Остеогенон при переломах сколько пить

Лекарственная форма:  
таблетки, покрытые оболочкой
Состав:
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Ядро таблетки
Активный компонент: соединение оссеин-гидроксиапатит (ОГС) – 830 мг (относится к сухой субстанции), соответствующее: оссеин – около 291 мг, состоящий из:
неколлагеновых пептидов / протеинов – 75 мг, коллагенов – 216 мг;
кальция гидроксифосфат (гидроксиапатит) – около 444 мг,
включающий: кальций – 178 мг, фосфор – 82 мг;
неактивная органическая фракция ОГС – около 95 мг,
состоящая из липидов, кислоты лимонной, гликозоаминогликана, карбонатов в различных соотношениях в зависимости от конкретной партии животного сырья.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза – 69 мг; кремния диоксид коллоидный – 10 мг; магния стеарат – 3 мг; крахмал картофельный – 15 мг (содержание воды в ОГС – около 58 мг).
Оболочка:
гипромеллоза – 9,0 мг; макрогол – 1,5 мг; железа оксид желтый – 0,5 мг; титана диоксид – 3,0 мг; тальк – 1,0 мг
Описание:Двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки, покрытые оболочкой, светло-желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа:Кальциево-фосфорного обмена регулятор АТХ:  
- Прочие препараты, влияющие на минерализацию костей
Фармакодинамика:
Остеогенон содержит комплекс органических компонентов костного матрикса и микрокристаллов гидроксиапатита, в котором присутствуют кальций и фосфор в физиологически сбалансированных пропорциях. Оссеин содержит неколлагеновые пептиды, протеины, коллаген, органические компоненты небелковой природы, которые оказывают положительное действие на образование костной ткани.
Клинические исследования у здоровых добровольцев показали, что абсорбция кальция, необходимого для синтеза костной ткани, при применении оссеин-гидроксиапатитного соединения выше, чем при применении других препаратов, содержащих соли кальция.
Фармакокинетика:
Всасывание препарата происходит в кишечнике. Медленное растворение оссеин-гидроксиапатитного соединения обеспечивает постепенное всасывание кальция на всем протяжении кишечника, в том числе – в дистальных отделах. Медленное растворение соединения обеспечивает длительное всасывание.
Данные доклинических исследовании безопасности
Доклинические данные, полученные в ходе исследований токсичности, генотоксичности и репродуктивной токсичности при многократном применении препарата, не выявили потенциальных рисков для здоровья человека.
Показания:
Остеопороз различной этиологии (постменопаузальный, сенильный, обусловленный применением глюкокортикостероидов).
Для регуляции кальциево-фосфорного баланса во время беременности и в период грудного вскармливания.
В качестве дополнительной терапии при переломах костей.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность, гемодиализ, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефролитиаз или кальцификация тканей, детский возраст.
Беременность и лактация:
Беременность
Имеющиеся данные о применении оссеин-гидроксиапатитного соединения во время беременности свидетельствуют об отсутствии мальформативной или фето/неонатальной токсичности. Проведенные доклинические исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности. Препарат Остеогенон можно применять во время беременности при наличии клинических показаний.
Грудное вскармливание
Оссеин-гидроксиапатитное соединение и, в частности, кальций потенциально могут проникать в грудное молоко. Согласно имеющимся данным, при применении препарата Остеогенон в рекомендованном диапазоне доз не ожидается какого-либо неблагоприятного влияния на ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Препарат Остеогенон можно применять в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Препарат принимают внутрь, во время еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетки не разжевывать.
При остеопорозе: по 2-4 таблетки 2 раза в сутки.
Для регуляции калъциево-фосфорного баланса во время беременности и в период грудного вскармливания: по 1-2 таблетки в сутки.
В качестве дополнительной терапии при переломах костей у пациентов без патологии костной ткани: по 1-2 таблетки в сутки. У пациентов с патологией костной ткани дозу определяет врач, исходя из конкретной клинической ситуации.
Продолжительность курса лечения определяется врачом.
Побочные эффекты:
Нежелательные реакции систематизированы по системно-органным классам в соответствии с МеdDRА и по частоте развития в соответствии с Классификацией ВОЗ:
очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100, но < 1/10), нечасто (≥1/1000, но < 1/100), редко (≥ 1/10000, но < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна – частота не может быть определена на основе имеющихся данных.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
частота неизвестна – гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в плазме крови).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
частота неизвестна – тошнота, боль в животе, запор.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
частота неизвестна – сыпь, зуд.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
частота неизвестна – гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в моче).
При возникновении любых нежелательных реакций сообщите об этом лечащему врачу.
Передозировка:
Передозировка возможна при приеме кальция в дозе свыше 2000 мг/сутки (более 11 таблеток препарата Остеогенон в сутки).
Клинические симптомы в основном связаны с гиперкальциемией: жажда, полиурия (увеличенное образование мочи), тошнота, рвота, обезвоживание, повышение артериального давления, вазомоторные нарушения, запор, потеря аппетита, аритмия, общая слабость, нефрокальциноз, нефролитиаз, боли в костях, изменение психического статуса.
Лечение: прекратить прием препарата; стандартное лечение включает регидратацию, коррекцию отклонений от нормы уровня электролитов в плазме крови; при необходимости применяют диуретики, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты, кальцитонин. В некоторых случаях может потребоваться перитонеальный диализ или гемодиализ.
Взаимодействие:
Совместное применение не рекомендуется
Тиазидные диуретики: возможен риск гиперкальциемии в результате снижения выведения кальция с мочой.
Совместное применение с осторожностью
Сердечные гликозиды: возможен риск развития нарушений сердечного ритма. Рекомендуется медицинское наблюдение, при необходимости – проведение электрокардиографии, контроль концентрации кальция в плазме крови. Тетрациклины: снижение всасывания тетрациклинов в желудочно-кишечном тракте. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.
Лекарственные препараты и биологически активные добавки, содержащие железо и цинк: риск снижения кишечной абсорбции железа и цинка в связи с образованием хелатных соединений. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.
Бисфосфонаты: риск снижения кишечной абсорбции бисфосфонатов в связи с образованием хелатных соединений. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.
Хинолоны: риск снижения кишечной абсорбции хинолонов в связи с образованием хелатных соединений. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.
Глюкокортикостероиды: риск снижения кишечной абсорбции кальция. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.
Препараты стронция: риск снижения кишечной абсорбции стронция. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.
Тиреоидные гормоны: риск снижения кишечной абсорбции левотироксина. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.
Эстрамустин: риск снижения абсорбции эстрамустина. Между приемами препаратов необходимо делать перерыв не менее двух часов.
Особые указания:
Кальций
При совместном применении с витамином О необходим регулярный контроль концентрации кальция в плазме крови и моче. В случае повышения концентрации кальция в плазме крови или моче выше предельных допустимых значений необходима корректировка дозы препаратов. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется регулярный контроль концентрации кальция в плазме крови и моче. Следует избегать применения препарата в больших дозах и (или) длительного лечения. Необходимо снизить дозу или временно приостановить прием препарата, если концентрация кальция в моче достигнет 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).
Пациентам с кальциевым нефролитиазом в анамнезе рекомендуется следующее: придерживаться стандартной профилактической диеты; ограничить дозу кальция, получаемого с препаратом Остеогенон, до 500 мг в сутки (не более трех таблеток препарата в сутки); скорректировать прием кальция с пищей, чтобы не превышать суточную дозу кальция, составляющую 1,5 г; избегать сопутствующего приема препаратов, содержащих витамин D.
Фосфор
Пациентам с умеренной почечной недостаточностью рекомендуется регулярный мониторинг концентрации фосфора в плазме крови.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Специальные исследования не проводились. Случаев влияния препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами) не выявлено. Форма выпуска/дозировка:
Таблетки, покрытые оболочкой, 830 мг.
Упаковка:По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. 4 блистера с инструкцией по применению в пачке картонной. Условия хранения:При температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:
4 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N013182/01 Дата регистрации:30.07.2007 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Пьер Фабр Медикамент ПродакшнПьер Фабр Медикамент Продакшн Франция Производитель:   Представительство:  ПЬЕР ФАБР ПЬЕР ФАБР Франция Дата обновления информации:  14.06.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Îñòåîãåíîí
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Ðåãóëÿòîð ôîñôîðíî-êàëüöèåâîãî îáìåíà, êîòîðûé ïðèìåíÿåòñÿ ïðè ñèñòåìíîì îñòåîïîðîçå. Ïðåïàðàò îêàçûâàåò äâîéíîå äåéñòâèå íà ìåòàáîëèçì êîñòíîé òêàíè: ñòèìóëèðóþùåå íà îñòåîáëàñòû è èíãèáèðóþùåå íà îñòåîêëàñòû. Ýòè ðàçëè÷íûå äåéñòâèÿ ôèçèîëîãè÷åñêè äîïîëíÿþò äðóã äðóãà è ðåãóëèðóþò ðàâíîâåñèå ìåæäó ðåçîðáöèåé êîñòåé è âîññòàíîâëåíèåì êîñòíîé òêàíè.
Êàëüöèé, âõîäÿùèé â ñîñòàâ ïðåïàðàòà, ñîäåðæèòñÿ â âèäå ãèäðîêñèàïàòèòà, ÷òî ñïîñîáñòâóåò áîëåå ïîëíîé àáñîðáöèè êàëüöèÿ â ÆÊÒ. Êðîìå òîãî, îí èíãèáèðóåò ñèíòåç ïàðàòãîðìîíà è ïðåäîòâðàùàåò ãîðìîíàëüíî îáóñëîâëåííóþ ðåçîðáöèþ êîñòíîé òêàíè. Çàìåäëåííîå âûñâîáîæäåíèå êàëüöèÿ èç ãèäðîêñèàïàòèòà îáóñëîâëèâàåò îòñóòñòâèå ïèêà ãèïåðêàëüöèåìèè. Ôîñôîð, ó÷àñòâóþùèé â êðèñòàëëèçàöèè ãèäðîêñèàïàòèòà, ñïîñîáñòâóåò ôèêñàöèè êàëüöèÿ â êîñòÿõ è òîðìîçèò åãî âûâåäåíèå ïî÷êàìè. Îðãàíè÷åñêèé êîìïîíåíò ïðåïàðàòà (îññåèí) ñîäåðæèò ëîêàëüíûå ðåãóëÿòîðû ðåìîäåëèðîâàíèÿ êîñòíîé òêàíè (òðàíñôîðìèðóþùèé ôàêòîð ðîñòà-áåòà (β-TGF), èíñóëèíîïîäîáíûå ôàêòîðû ðîñòà I, II (IGF-I, IGF-II), îñòåîêàëüöèí, êîëëàãåí I òèïà, êîòîðûå àêòèâèçèðóþò ïðîöåññ êîñòåîáðàçîâàíèÿ. β-TGF ñòèìóëèðóåò àêòèâíîñòü ïðåîñòåîáëàñòîâ, óâåëè÷èâàåò èõ êîëè÷åñòâî, ñïîñîáñòâóåò îáðàçîâàíèþ êîëëàãåíà, à òàêæå èíãèáèðóåò îáðàçîâàíèå ïðåäøåñòâåííèêîâ îñòåîêëàñòîâ. IGF-I è IGF-II ñòèìóëèðóþò ñèíòåç êîëëàãåíà. Îñòåîêàëüöèí ñïîñîáñòâóåò êðèñòàëëèçàöèè êîñòíîé òêàíè ïóòåì ñâÿçûâàíèÿ êàëüöèÿ. Êîëëàãåí I òèïà îáåñïå÷èâàåò ôîðìèðîâàíèå êîñòíîé ìàòðèöû.
Ôàðìàêîêèíåòèêà. Àáñîðáöèÿ ïðîèñõîäèò íà óðîâíå 12-ïåðñòíîé êèøêè è ïðîêñèìàëüíîãî îòäåëà òîíêîãî êèøå÷íèêà.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Îñòåîãåíîí
Ñèñòåìíûé îñòåîïîðîç ðàçëè÷íîãî ïðîèñõîæäåíèÿ – ïåðâè÷íûé (ïðåä- è ïîñòêëèìàêòåðè÷åñêèé, êëèìàêòåðè÷åñêèé, ñåíèëüíûé), âòîðè÷íûé (îáóñëîâëåííûé ïðèìåíåíèåì ÃÊÑ, ãåïàðèíà, èììîáèëèçàöèåé, ðåâìàòîèäíûì àðòðèòîì, çàáîëåâàíèÿìè ïå÷åíè è ïî÷åê, ãèïåðòèðåîçîì, íàðóøåííûì îñòåîãåíåçîì); êîððåêöèÿ íàðóøåíèé ôîñôîðíî-êàëüöèåâîãî îáìåíà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ; óñêîðåíèå çàæèâëåíèÿ ïåðåëîìîâ êîñòåé; ïðè äèñïëàçèè ñóñòàâîâ è ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè; â ñîñòàâå êîìïëåêñíîãî ëå÷åíèÿ ïðè ñêîëèîçå, ðàõèòè÷åñêîé äåôîðìàöèè ñêåëåòà.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Îñòåîãåíîí
Âíóòðü, çàïèâàÿ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì âîäû.
Ïðè ñèñòåìíîì îñòåîïîðîçå âçðîñëûì íàçíà÷àþò ïî 2-4 òàáëåòêè 2 ðàçà â ñóòêè. Äëÿ óñêîðåíèÿ êîíñîëèäàöèè ïåðåëîìîâ êîñòåé – ïî 2 òàáëåòêè 2-3 ðàçà â ñóòêè. Ïðè äðóãèõ ïîêàçàíèÿõ – ïî 1-2 òàáëåòêè â ñóòêè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ ïðè îñòåîïîðîçå ñîñòàâëÿåò 6-12 ìåñ; ïðè ïåðåëîìàõ êîñòåé, ïîñëå ýíäîïðîòåçèðîâàíèÿ ñóñòàâîâ è âñåõ äðóãèõ ïîêàçàíèÿõ – 3 ìåñ. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü òåðàïèè îïðåäåëÿåòñÿ âðà÷îì â çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè çðåëîñòè êîñòíîé ìîçîëè.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Îñòåîãåíîí
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó, ãèïåðêàëüöèåìèÿ, âûðàæåííàÿ ãèïåðêàëüöèóðèÿ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Îñòåîãåíîí
Íå âûÿâëåíû; ïðåïàðàò õîðîøî ïåðåíîñèòñÿ äàæå ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ïðèìåíåíèè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Îñòåîãåíîí
Ïðè ïðåäðàñïîëîæåííîñòè ê ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè íåîáõîäèìà êîððåêöèÿ äîçû Îñòåîãåíîíà.
Ñëåäóåò èçáåãàòü äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà â âûñîêèõ äîçàõ ïàöèåíòàì ñ íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê.
Îñòåîãåíîí ñîäåðæèò íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî íàòðèÿ õëîðèäà è íå îêàçûâàåò îòðèöàòåëüíîãî âëèÿíèÿ ïðè äëèòåëüíîì ïðèåìå ïðåïàðàòà áîëüíûìè ñ Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ).
Ïðèåì ïðåïàðàòà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè íå îêàçûâàåò îòðèöàòåëüíîãî âîçäåéñòâèÿ íà ðàçâèòèå ïëîäà. Ïðåïàðàò íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàòü ñ ìåõàíèçìàìè.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Îñòåîãåíîí
Çàìåäëÿåò âñàñûâàíèå ïðåïàðàòîâ æåëåçà è àíòèáèîòèêîâ òåòðàöèêëèíîâîãî ðÿäà, ïîýòîìó Îñòåîãåíîí ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 4 ÷ ïîñëå ïðèåìà äàííûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Îñòåîãåíîí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçàõ ðèñêà ïåðåäîçèðîâêè íåò.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Îñòåîãåíîí
 ñóõîì ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 15-25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Îñòåîãåíîí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, регулирующий обмен в костной ткани
Действующее вещество
– оссеин-гидроксиапатитное соединение
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.
1 таб. | |
оссеин-гидроксиапатитное соединение | 830 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал картофельный.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, тальк, железа оксид желтый.
10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат, влияющий на минерализацию костей (регулятор кальциево-фосфорного обмена).
Остеогенон содержит необходимые для синтеза костной ткани компоненты и оказывает двоякое действие на метаболизм костной ткани: стимулирует остеобласты и ингибирует остеокласты.
Кальций содержится в препарате в виде гидроксиапатита (в соотношении с фосфором 2:1), что способствует более полному его всасыванию из ЖКТ. Ингибирует выработку паратгормона и предотвращает гормонально обусловленную резорбцию костной ткани. Замедленное высвобождение кальция из гидроксиапатита обусловливает отсутствие пика гиперкальциемии.
Фосфор, участвующий в кристаллизации гидроксиапатита, способствует фиксации кальция в кости и тормозит его выведение почками.
Оссеин – органический компонент препарата, содержащий локальные регуляторы ремоделирования костной ткани (β-трансформирующий фактор роста, инсулиноподобные факторы роста I и II, остеокальцин, коллаген типа 1), которые активизируют процесс костеобразования и угнетают резорбцию костной ткани.
β-трансформирующий фактор роста стимулирует активность остеобластов, повышает их количество, способствует выработке коллагена, а также ингибирует образование предшественников остеокластов.
Инсулиноподобные факторы роста I и II стимулируют синтез коллагена и остеокальцина.
Остеокальцин способствует кристаллизации костной ткани путем связывания кальция.
Коллаген типа 1 обеспечивает формирование костной матрицы.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.
Показания
- профилактика и лечение первичного остеопороза различной этиологии (пременопаузный, менопаузный, сенильный);
- профилактика и лечение вторичного остеопороза различной этиологии (обусловленного ревматоидным артритом, заболеваниями печени и почек, гипертиреозом, гиперпаратиреозом, несовершенным костеобразованием, применением ГКС, гепарина, иммобилизацией);
- коррекция остеопении и нарушений фосфорно-кальциевого обмена (в т.ч. при беременности и в период грудного вскармливания);
- ускорение заживления переломов костей.
Противопоказания
- тяжелая почечная недостаточность;
- гемодиализ;
- выраженная гиперкальциурия;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Взрослым при остеопорозе рекомендуется принимать внутрь по 2-4 таб. 2 раза/сут; по другим показаниям – по 1-2 таб./сут.
Продолжительность лечения определяется состоянием пациента.
Побочные действия
В очень редких случаях (<1/1 000 000) возможны: аллергические реакции; при длительном применении – гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Остеогенон не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Остеогенон замедляет всасывание препаратов железа, бисфосфонатов и антибиотиков группы тетрациклина, поэтому при одновременном применении с этими препаратами интервал времени между их приемом должен составлять не менее 4 ч.
При одновременном применении Остеогенона с витамином D или тиазидными диуретиками врачу следует оценить степень риска развития гиперкальциемии вследствие усиления резорбции кальция.
Особые указания
У пациентов, предрасположенных к мочекаменной болезни, может потребоваться коррекция режима дозирования препарата в зависимости от лабораторных показателей.
У пациентов с нарушениями функции почек следует избегать длительного применения высоких доз препарата.
В состав препарата входят лишь следовые количества натрия хлорида, поэтому допустимо использование Остеогенона у пациентов с артериальной гипертензией.
Беременность и лактация
Остеогенон может применяться при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям после консультации врача.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при выраженной гиперкальциурии.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 4 года.
Описание препарата ОСТЕОГЕНОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник