Остался подвывих после перелома
28 январь 2019
У меня так, ни как пока не хожу, 3 дня как снял гипс пытаюсь разрабатывать ступня насебя не хочет гнуться, очень больно и нога когда стоишь постоянно вперед.
28 январь 2019
а какой у вас был перелом и сколько времени вы были в гипсу?
28 январь 2019
малоберцовой со смещением, край болшеберцовой и вывех.
28 январь 2019
С 4 дек гипс.
28 январь 2019
А какой перелом? Лодыжек? Двух, трех лодыжечный!? Операцию Вам Предлагали?
28 январь 2019
я отказался.
28 январь 2019
Все увидела, в принципе, я когда ломала в 2017 году, трехлодыжечный с операцией, у меня, когда сняли гипс, тоже нога как у вас была, на себя не гнулась, пятка доставал пола, только когда ногу вперёд выставить, это проходит, нужно разробатрвать.
28 январь 2019
как? Сколько по времени?
28 январь 2019
Реабилитация у лодыжек самая тяжёлая, это долго и больно… Катайте бутылку, счёты, мячик, пытайтесь ходить сначала с двумя костылями, приступая на ногу, потом переходите на один, делайте соевые ванны, ногу с солью морской в таз и гните от себя, на себя, сразу вы точно не сможете ходить, чем больше будете заниматься ножкой, тем быстрее пойдёте, в идеале физио и массаж.
28 январь 2019
солевые ванны.
28 январь 2019
У меня остался подвывих. Перелому в марте год будет. Хожу не хромаю. Иногда болит на погоду. Пятка чуть во внутрь заваливается. Уже бегать потихоньку получается.
28 январь 2019
вот у меня такая ситуация, сломала лодыжку, наружняя и задний край больше берцовой, подвывих, мне сразу операцию предложили, я отказалась, у меня беременность 5 месяцев, так меня так запугали.. Что с подвывихом ходить нельзя… Вогнали в такую депрессию, неделю рыдала… Скажите какой у вас перелом был и сколько в гипсу находились и как долго потом расхаживались, мне до начала июня нужно встать на свои ножки яу меня срок родов.
28 январь 2019
Трех лодыжечный перелом с небольшими смешениями. Подвывих стопы. Врачи подвывих сразу не увидели. Когда узнала про подвывих через 4 месяца после перелома, была в шоке. Сказали операцию поздно делать, она очень сложная и травматичная. Я ревела жуть как, но рисковать не стала. В гипсе была 1, 5 месяца. Потом разрабатывала, ходила на физио процедуры ЛФК. К 5 месяцам уже ходила нормально, но болело. Сейчас хожу даже не заметно что у меня подвывих сохранен. Врачи говорят теперь нужно постоянно заниматься ногой хондропротекторное лечение ЛФК и физио. И не попровлятся чтобы нагрузки на сустав не было. А так нога в принципе не беспокоет. Что дальше будет не знаю. Делала снимки артроза пока не видно. Мой совет вам, не паниковать. Все будет хорошо. Нужо настраивать себя на хорошее!
28 январь 2019
спасибо!!! Конечно теперь будь, что будет, главное можно с ним ходить… А то наши травматологи такие мне перспективы наговарили, что ревела неделю.
28 январь 2019
Я тоже когда узнала места себе не находила, и врачи разное гаворили. Потом я поняла что если буду себя так изводить других болячек наживу. Пахудела на 7 кг. Потом решила, случилось раз такое уже назад не чего не вернешь, жить надо дальше, не смертельно!!! А дальше видно будет. И мне легче стало.
28 январь 2019
Спасибо! И мне стало легче от вашего сообщения… А то у врачей спрашиваю, я ходить смогу?? А они мне, то про артроз, то ровную суставную щель… А мне нужно было услышать, смогу ли я ходить, теперь поняла, что с подвывихом то же живут и самое главное функция ходьбы сохранена…
28 январь 2019
Все будет хорошо.
28 январь 2019
Спасибо.
29 январь 2019
аналогичная ситуация, у меня с ВамиТоже запустили ток я кусок… Полетела на улицу и повредилаНо операцию так и не предложили говорят повредила не все, где то костная мозоль сохраниласьВот тоже переживала, но теперь знаю что и как делать Осталось,, ждать.
31 январь 2019
после снятия гипса проконсультируйтесь у ортопеда по поводу ортопедических стелек.
1 февраль 2019
здравствуйте, скажите пожалуйста а у вас синдесмоз был повреждён при переломе?
1 февраль 2019
нет синдесмоз цел.
1 февраль 2019
частичное повреждение было.
1 февраль 2019
скажите пожалуйста через какое время после снятия лангеты вы смогли ходить без опоры, по квартире.
1 февраль 2019
по квартире где то, недели через две, потихоньку. На улице с тростью ходила 4 недели для страховки. Потом потихоньку сама.
1 февраль 2019
скажите, а вам гипс сняли через 6 недель и сразу разрешили нагрузку на ножку давать? А в гипсе вы не приступа ли на ножку?
1 февраль 2019
На 50 процентов с кастылем неделю и неделю с тростью по квартире и все время разрабатывала, было больно. К пяти месяцам после травмы уже почти не хромала, но болело. В гипсе не приступала, боялась.
1 февраль 2019
скажите а вам то сказали 6 – 8 недель в гипсу, когда сломали или сразу 6 недель, мне просто озвучили 6-8, мне рентген делать нельзя, может из за этого хотят по максимуму, а у меня времени нет по максимумуму сидеть, ещё ведь разработать нужно.
1 февраль 2019
Делали с начала, каждые 2 недели. Всего гдето снимков 6 делали. А вот подвывиха врач не заметила.
1 февраль 2019
а когда сломали операцию не предлагали.
1 февраль 2019
Нет, сказали что в пределах нормы. А там до нормы очень далеко. Я когда к другому доктору через 4 месяца обратилась была в шоке, но было поздно делать операцию очень травматично. Вот так. У моей знакомой тоже был перелом, ей сделали операцию потом она узнала что беременная, все хорошо прошло. Наркоз спинальный сейчас даже рожают с таким наркозом. Что вам врачи говорят по этому поводу?
1 февраль 2019
я уже ломала эту же ногу, в 2017 году, трехлодыжечный, с операцией, очень долго задивали швы… Много антибиотиков кололи… Пластина плохо приживалась… В этот раз я уже не рискнула в этом положении… Да и нога уже резанная, перерезанная, я ещё потом две операции делала, убирала железо, в это раз отказалась… Как то же без операции люди же встают на ноги, вы же как то живёте с подвывихом и я если не устранили смогу… Мне просто нужно побыстрее на ножку встать, а то что будет артроз, мне и с операцией сказали потом, что он будет, так, что его в любом случае с возрастом не избежать, у нас сустав сломан… Вы живой пример, что с подвывихом можно ходить, у вас зромвты и боли при ходьбе сейчас нет?
1 февраль 2019
Нет не хромаю. Болит иногда на погоду. Мне один доктор сказал, у всех организм разный главное не набирать вес и постоянно заниматься ногой. У меня пятка чуть во внутрь заваливается, кто не знает даже не заметит. А вот артроз страшно конечно, не будем думать о плохом.
1 февраль 2019
я то же очень надеюсь, что я встану на ножку.
1 февраль 2019
как же врач не заметил у вас подвывих… Его же видно не вооружёным взглядом, а репозицию вам делали, ручную, когда гипс накладывли?
1 февраль 2019
вот такие есть врачи. Подвывих не большой, но есть. Репозицию не делили просто закатали в гипс и все. Я еще и обрадовалась что обошлось без операции. Она сказала что все в пределах нормы.
1 февраль 2019
а не может быть, что смешение потом пошло, когда нагрузку дали… А вы на снимки сами видите смещние.
1 февраль 2019
На первом снимке, видо. Мне другой врач показал, а так кто не понимает не чего не видно я только видела переломы.
1 февраль 2019
значит оно сразу было… Ну главное вы сейчас ходите… А отек в гипсу долго держался, у меня лангета, две недели прошло, отек меньше, но ещё есть, меня вообще запугали врачи, что с подвывихом не возможно ходить…
1 февраль 2019
Месяца 4 был отек. Постепенно спадал. А у вас подвывих большой? Сколько времени прошло после перелома? Почему его не устранили репозицией?
1 февраль 2019
после перлома всего две недели, я ещё в лангете, я не знаю, может и устранили подвывих.. Мне сделали ручную репозицию, но рентген после её не делали… Гинеколог запретил, рентген сделали, только когда привезли в больницу, вот у меня 50 на 50, асу вас лангета то же была.
1 февраль 2019
да лангета. Вы не переживайте может у вас все хорошо, вы же снимки после не делали.
1 февраль 2019
сразу стали пугать, что если подвывих остался, то суставная щель будет не правильная, что артроз будет и вообще так расписали, что жить не захочется.
1 февраль 2019
ох не знаю, я уже себе такого напридумывала, вторую неделю почти не сплю ночью…
1 февраль 2019
Я то хожу, поравда не знаю сколько сустав прослужит, пока хожу и радуюсь жизни. Главное нужно не отчаеваться. Наши мысли материалины.
1 февраль 2019
я сейчас вообще не думаю про артроз, мне бы ходить начать бы…
1 февраль 2019
Все будет хорошо, бегать еще будете. У меня уже получается.
1 февраль 2019
Спасибо, очень надеюсь…
3 февраль 2019
спасибо, обязательно проконсультируюсь..
Источник
Вопрос: Доброго времени суток. В августе 2017г. неудачно упала, подвернув под себя ногу. В результате — 3-хлодыжечный перелом с подвывихом и смещением. Перенесла 2 ручные репозиции, одну в день травмы, другую через 10 дней после контрольного снимка. После второй репозиции в гипсе пробыла 12 недель, затем была направлена в отделение реабилитации для разработки сустава. Столкнулась с тем, что врачи совершенно по-разному толкуют результаты сращения моего перелома. Снимки прилагаю.
Лечащий врач-травматолог, который наблюдал меня в процессе лечения, говорит, что все срослось нормально, и нужно только больше внимания уделить ходьбе и разработке мышц, т.к. посттравматический остеопороз довольно сильно выражен. А вот врач-реабилитолог утверждает, что подвывих у меня не устранен, и теперь мне грозит скорое развитие артроза вплоть до необходимости эндопротезирования в течение ближайших 3-5 лет. Причем даже не рекомендует излишне форсировать нагрузки, и ходьбу в частности, т.к. это может только ускорить процесс разрушения сустава. Только гимнастику на растяжение мышц и связок. Я — женщина, 57 лет. Вес 74кг, рост 165 см. Работа сидячая, офисная. До перелома много ходила пешком, не менее 5 км ежедневно, посещала фитнес-центр — йога, тренажеры, СПА, бассейн. Не курю и не злоупотребляю алкоголем, вывихов и переломов прежде не было. Буду весьма признательна за Ваше мнение о степени нарушения функции сустава и возможности принять сейчас какие-либо меры по устранению. Поможет ли сейчас восстановлению сустава обращение к мануальному терапевту?
Перелом лодыжки
Ответ
Здравствуйте. Реабилитационные мероприятия необходимо начинать сразу же после снятия гипса. Реабилитацию разделяют на 2 этапа: иммобилизацию и восстановление функций конечности. Если перелом осложнен подвывихом, то период восстановления может длиться более 3-х месяцев. Все будет зависеть от вашей активности и усердия.
Массаж начинают делать еще во время ношения гипса выше и ниже повязки. Затем продолжают выполнять при ношении ортопедических повязок или бандажей. Он активизирует лимфообращение и ток крови, а значит и кислорода питания в место перелома. Это поможет образоваться костной мозоли и восстановиться костной и хрящевой ткани. Одновременно выполняют пассивные, а затем активные движения и упражнения.
Если у вас возникли споры по поводу подвывиха и недостаточного сращивания кости лодыжки, то необходимо сделать еще один снимок КТ. После уменьшения отечности за время ношения гипса на рентгенограмме сустав будет виден более отчетливо. Возможно, вам понадобится обратиться к мануальному терапевту или хирургу для вправления подвывиха. На снимке, что вы предоставили, он незаметен. Подвывих может быть и осложнением самого перелома лодыжки.
Так выполняют репозицию перелома лодыжки голеностопа
Если репозицию вам сделали правильно, точно сопоставили отломки, то костная мозоль будет правильно формироваться, закроет место перелома. Все будет видно на снимке. Нужно учитывать, что в голеностопный сустав входит наружная (латеральная) лодыжка и внутренняя (медиальная). При переломе повреждаются также многочисленные связки, сухожилия, кровеносные и лимфатические сосуды.
Реабилитационные процедуры
Регенерация костной, хрящевой и мышечной ткани продолжается после снятия гипса и при уже сформированной костной мозоли. Чтобы избежать остеопороза или приостановить его, не допустить развитие артроза, необходим прием физиопроцедур: электрофореза с обезболивающими лекарствами, диадинамических токов, терапии лазером, ультразвуком, магнитом, бальнеотерапии.
Важен массаж, компресс из парафина и озокерита, лечение горячими травяными мешочками или минералами. Можно использовать ручные массажеры из нефрита или дерева, каточки Ляпко. Они хорошо разогревают, активизируют обменные процессы, восстанавливают нервную проводимость, лимфо- и кровообращение.
Процедура электрофореза
Чтобы не развивался артроз, внутрь голеностопного сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты: Дьюралан, Гиалюкс, Синвиск или Ферматрон.
Замедляет процесс биодеградации, активизирует регенерацию костной и хрящевой ткани, снимает воспаление и боль, насыщает минералами и витаминами, выводит избыточные соли препарат ARTRILIFE®. При посттравматическом остеопорозе необходим прием препаратов кальция: Кальция-Д3-Никомед и коллагена: Коллагена Ультра. Регенерация костной и хрящевой ткани улучшится после приема мумие. В нем содержится более 60 микроэлементов.
Так разводят мумие
Мумие (10 г) можно растворить в 1 воды и принять натощак утром – 50 мл, затем через полчаса завтракать. На ночь пьют такую же дозу и прикладывают компресс из этого раствора. Курс – 20 дней. Раствор можно приготовить на 8-10 дней, но не более, а хранить – в холодильнике. При необходимости лечение мумие продолжают спустя 10 дней. Из оливкового масла (1 ст. л.) и 1 г мумие готовят смесь и употребляют ее по 1 ч. л. каждое утро натощак. Сохраняют в холодильнике.
Разные виды орехов для регенерации ткани костей, хрящей и мягких тканей
Рацион питания
Для окончательного завершения регенерации тканей необходимо питаться 5-6 раз в день дробными порциями. Блюда могут быть:
- молочными, из сыра, брынзы, творога, не исключаются и кисломолочные продукты;
- мясными, включая холодец и рыбными, включая заливное на желатине с мякотью рыбы;
- овощными, включая свежие салаты, которые можно заправлять кислым молоком или кефиром, лимонным соком или сметаной;
- морской капусты и морепродуктов;
- из орехов разных видов, семян кунжута;
- фруктов и ягод, включая соки из цитрусовых;
- овсяной, ячневой и гречневой каши.
Физическая нагрузка для разработки лодыжки
Поскольку вы спортивный человек, а работа у вас «сидячая», то для начала вам нужно чаще бывать на свежем воздухе днем: гулять и даже загорать для активизации выработки витамина д3. Он поможет усваиваться кальцию в организме, а это не дает развиваться остеопорозу и артрозу.
Разработка голеностопа на тренажере
Пассивную разработку чередуют с упражнениями в фитнес-центрах на тренажерах Бубновского.
В домашних условиях можно принимать ванны с температурой воды – 38-40°С, добавляя отвар мяты, хвои, шалфея. Можно использовать живичный скипидар хвойных растений для ванн и растирок. Место перелома можно смазывать мазью из порошка шишек хмеля и растительного масла (1:4) на ночь, затем утеплять шерстяным шарфом.
На видео дан пример упражнений после перелома лодыжки.
Укрепление мышц голени и стопы
Укреплять нужно не только суставы и связки, но и мышцы голени (икры) и поддерживающие сустав, включая лодыжку. Они будут удерживать сустав и обезопасят от повторного подворота ноги, хотя ходить теперь нужно будет осторожно. Крепкие мышцы ног могут предупредить падение на скольких поверхностях. Для выполнения простого упражнения нужно:
- стать и расположить ноги на ширине плеч;
- медленно приподнять каблуки на счет раз-два и опустить подошву (пятку) на пол на счет три-четыре;
- повторять 5-20 раз и делать 2-3 подхода.
Отвечая на ваш вопрос:»Поможет ли сейчас восстановлению сустава обращение к мануальному терапевту?»можно сказать, что мануальный терапевт может устранить подвывих, если он имеется (зафиксирован на рентгенограмме), все остальные рекомендованные нами меры помогут восстановить работоспособность сустава, повысить регенерацию костной, хрящевой и мягкой ткани: мышц, сухожилий, нервов и соединительной ткани. Будьте здоровы!
Источник