Операция перелом кости видео
Переломы рук со смещением происходят в большинстве случаев. Дело в том, что в момент получения травмы мышечная ткань активно сокращается и тянет костные отломки. При этом отломок, который не крепится к другой кости и находится ближе к краю, смещается и накладывается на второй отломок.
Переломы со смещением более тяжелые, чем без смещения, поскольку костные отломки, двигаясь, еще больше повреждают окружающие ткани, крупные сосуды и нервные окончания. После этой травмы человеку предстоит пройти длительное лечение и не менее длинную реабилитацию. Да и тактика лечения данного типа перелома конечности тяжелее, чем лечение при стабильных переломах.
Причины и профилактика переломов
Чтобы предостеречь себя от возникновения травмы, следует знать, в каких ситуациях можно получить перелом руки со смещением. Хоть от подобных повреждений никто не застрахован, всё же, следует быть аккуратнее и придерживаться правил безопасности во время:
- занятий спортом;
- физической работы;
- работы на предприятии;
- в быту;
- во время активных игр;
- при вождении автомобиля.
Во время дорожно-транспортного происшествия перелом может получить как водитель, так и пассажир или пешеход, потому следует пристегиваться ремнем безопасности, находясь в автомобиле и не переходить дорогу, не убедившись в отсутствии машин. Часто такие травмы возникают во время уличных драк, особенно у подростков, или при криминальном нападении на них же. Родители должны объяснять своим детям, что конфликты стоит решать словесно, а также не разрешать им выходить на улицу в темное время суток.
Распространенными являются патологические переломы рук у пожилых людей и у тех кто имеют нарушения опорно-двигательного аппарата или другие заболевания. Среди патологий, которые уменьшают прочность костной ткани, можно выделить следующие:
- заболевания костной системы (остеомиелит, остеопороз, артроз и др.);
- онкологические болезни;
- дегенеративные изменения в костной ткани;
- нехватка в организме кальция;
- туберкулез костей;
- сахарный диабет и ожирение.
У людей, страдающих данными патологиями, перелом руки может случиться даже при минимальном физическом воздействии — падении, либо ударе. Таким людям стоит быть предельно осторожными при выполнении любой физически тяжелой работы и во время выполнения повседневных дней. Не лишним будет принятие препаратов кальция и лечение основного заболевания, которое уменьшает прочность костей.
Разновидности
Перелом может носить открытый или закрытый характер. Когда костные отломки смещаются, они могут повреждать не только мышцы, но и кожные покровы, поэтому при переломе со смещением часто возникает открытый перелом. При наличии раны может возникнуть обильная кровопотеря. Что приведет к травматическому шоку. В таком случае необходимо как можно скорее оказать пострадавшему первую помощь и доставить в медицинское учреждение.
Лечение такого осложненного перелома довольно длительное, ведь важно не просто правильно сопоставить отломки и дождаться их сращения, но и предотвратить попадание в открытую рану инфекции. Закрытый перелом с минимальным смещением иногда можно лечить без операции, что существенно ускоряет выздоровление и минимизирует риск возникновения осложнений.
Перелом со смещением отломков может возникать внутри сустава и за его пределами. Внутрисуставные переломы опасны риском возникновения гемартроза, при котором кровь скапливается в суставной капсуле. По характеру перелом может быть следующим:
- Поперечный — линия разлома перпендикулярно оси кости;
- Продольный — разлом вертикально оси кости;
- Винтообразный — линия проходит по спирали;
- Косой — диагональная линия разлома;
- Оскольчатый — без четкой линии разлома и с множеством мелких отломков;
- Клиновидный — при вклинивании одного отломка в другой;
- Компрессионный — происходит от сдавливания кости;
- Торзионный — возникает от скручивания кости, когда один ее край зажат, а второй подвергается развороту по оси.
В верхней конечности человека может быть сломана плечевая кость, предплечье, кость запястья, либо фаланги пальцев. Довольно часто происходит перелом одного из суставов руки — лучезапястного, локтевого или плечевого сустава. При множественном переломе травма возникает сразу в нескольких местах конечности. Если кости сломались одновременно в пальце и лучезапястном суставе, значит, произошел двойной перелом.
Клиническая картина
При возникновении перелома, кость, которая сместилась, повреждает нервные окончания, из-за чего человек испытывает резкие болезненные ощущения. Они становятся сильнее при попытках двигать травмированной конечностью и во время пальпации места травмы. Также защемление нервов может стать причиной уменьшения чувствительности или полного онемения пальцев.
Сместившиеся отломки разрывают кровеносные сосуды, что становится причиной возникновения гематомы. При открытом типе перелома возникает рана, из которой могут быть видны отломки кости, и наружное кровотечение. Если кровь течет небольшой струйкой и имеет темный цвет, то поврежден сосуд, если же кровь яркая, алая и бьет фонтаном, это говорит об артериальном кровотечении и требует незамедлительного наложения жгута. Пульсирующая и быстро разрастающаяся подкожная гематома также говорит о повреждении артерии.
Из-за нарушения оттока лимфы на месте травмы возникает отечность. Конечность при смещении становится деформированной и может стать больше по длине. В области повреждения возникает патологическая подвижность, то есть рука двигается в том месте, в котором движений быть не должно. При пальпации доктор слышит крепитацию — звук трущихся друг о друга костных отломков.
Доврачебная помощь
При возникновении перелома верхней конечности со смещением необходимо сразу же вызвать медиков и оказать пострадавшему первую помощь. Все действия нужно выполнять спокойно и без паники, также следует успокоить потерпевшего, при необходимости ему можно дать выпить настой валерианы, разбавленный в стакане воды (доза — одна капля на один год возраста человека). Паникующий пострадавший не даст правильно наложить шину и может двигаться, чем осложнит травму повторным смещением отломков.
%
Для предотвращения возникновения травматического шока стоит дать человеку нестероидный противовоспалительный препарат. Если есть навыки, лучше сделать обезболивающий укол. Если навыков нет, то таблетки тоже вполне подойдут. При открытом типе перелома первым делом останавливается кровотечение, а уже после этого вызывается «скорая» и выполняются другие действия. При артериальном кровотечении накладывается жгут не дольше, чем на два часа. При венозном — делается давящая стерильная повязка, а место разрыва сосуда прижимается пальцами.
После остановки крови и обезболивания пострадавшему накладывается шина или косыночная повязка.
Недопустимо самостоятельно пытаться вправить кость или сустав на место, такими действиями можно еще больше сместить отломки и травмировать окружающие ткани.
Приехавшим медицинским работникам следует подробно рассказать обстоятельства возникновения травмы, описать самочувствие пострадавшего сразу после получения перелома, сообщить время наложения жгута, а также перечислить использованные при оказании первой помощи медикаменты.
Диагностика
Для постановки диагноза доктор проводит визуальный осмотр и пальпацию травмированной конечности. По внешним признакам врач может предположить тип перелома. Как правило, при травме со смещением костные отломки хорошо прощупываются через кожный покров. После этого необходимо проведение рентгенологического обследования для точного определения вида перелома, его локализации и количества отломков.
При внутрисуставных травмах проводится артроскопия, которая помогает определить, развился ли гемартроз. Для оценки состояния сосудов, мышечно-связочного аппарата и нервных окончаний доктор может назначить проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. После определения типа перелома и постановки окончательного диагноза врач назначает лечение, подходящее для конкретной травмы.
Лечение
В зависимости от степени смещения отломков и их количества лечение перелома может проводиться консервативным или хирургическим методом. Если кость смещена не сильно и нет сопутствующих осложнений, то доктор проводит ручную репозицию. После чего накладывает гипсовую повязку, ходить в которой предстоит приблизительно два месяца.
При осложненном переломе проводится операция, в ходе которой врач сопоставляет отломки кости и скрепляет их с помощью специальных фиксирующих приспособлений. После хирургического вмешательства также накладывается гипс, но ходить с ним придется около трех месяцев. Сращение костей контролируется с помощью рентгена. После полной консолидации гипсовая повязка снимается и проводится еще одна операция, во время которой доктор вынимает фиксирующее приспособление.
Во время лечения пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также средства, снимающие отечность тканей. Со второго или третьего дня лечения пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры и несложные упражнения для пальцев. Постепенно упражнения должны становиться интенсивнее, после пальцев пациент начинает разрабатывать локтевой сустав и плечо.
Восстановительный период после перелома со смещением длится около полугода. Для полного восстановления двигательной активности и функциональности руки больной должен проходить массаж, прогревание, гидротерапию, электрофорез и другие процедуры. При выполнении пациентом всех врачебных рекомендаций травма проходит без последствий.
Источник
И еще вопрос, реабилитацию назначали или само восстановилось?
Позвольте себе быть собой, а другим быть другими
3 недели гипс. Все.
Кабанчик,
Блин, у меня 5 недель, рука пока что никакая, но все срослось хорошо, смещений не было, но назначили курс реабилитации, а это ужас какой то, дневной стационар. Но ладно бы я походила на процедуры, но там такая волынка, надо сдавать кровь, мочу, экг, пройти невролога, это все формальность чтобы на тебя карту завели. И я не могу адекватно оценить необходимость прохождения всего этого, те стоит оно того или нет
Позвольте себе быть собой, а другим быть другими
Так же. 3 Нед гипс и все. Все хорошо срослось.
Иноходка автор темы:
никакая
никакая – это какая? Мышцы то месяц бездельничали. У меня оба раза после снятия гипса меньше суток уходило на восстановление. А сначала да, гипс сняли – рука как плеть блямс :gy:
Месяц в гипсе, алмаг и шняга на руку фиксирующая после гипса. В ней тоже около месяца ходила.
Знаешь, Лагерта, ночь холодна и крепчает мороз. А с тех пор, как ушла ты, из наших краев навсегда улетучился воздух…
Zamanuha,
не, она не просто как плеть, у меня раньше был перелом, он был посередине, там вообще все быстро прошло, а этот у основания, те в толстой части кости у кисти, кисть только в одну сторону гнется и все, назад градусов на 5 максимум и адская боль, из-за этого никак не крутится.
Позвольте себе быть собой, а другим быть другими
Я ломала, локоть в гипсе был 3 недели. Сняли гипс, а она не разгибается до конца :eerm:
Разрабатывала недели 2, просто сгибала и разгибала много раз, без процедур всяких
Сын в 4 года ломал,причём со смещением
Гипс 3 недели и потом пару недель рука до конца не разгибалась . Тоже очень волновалась ,но все само восстановилось
Иноходка автор темы:
не, она не просто как плеть, у меня раньше был перелом, он был посередине, там вообще все быстро прошло, а этот у основания, те в толстой части кости у кисти, кисть только в одну сторону гнется и все, назад градусов на 5 максимум и адская боль, из-за этого никак не крутится.
ну дак надо разрабатывать, упражнения делать – я ходила на типа лфк, магниты. но разрабатывать и дома можно, погугулите упражнения и снаряды
Я ломала со смещением, около кисти, 5 недель в гипсе. 2 недели восстанавливала сама, с жуткими болями, дальше выписали на работу. Прошло уже 4 месяца, рука до сих пор болит и до конца не гнется.
BUZZY:
я ходила на типа лфк, магниты. но разрабатывать и дома можно, погугулите упражнения и снаряды
да, вот мне чтобы на эти магниты пойти надо
сдавать кровь, мочу, экг, пройти невролога, это все формальность чтобы на тебя карту завели.
Думаю, стоит ли связываться вообще, по этому спрашиваю, кто как восстановился, на вопрос врачам, есть ли действительно необходимость, отвечают-Есть))))
Позвольте себе быть собой, а другим быть другими
BUZZY:
но разрабатывать и дома можно, погугулите упражнения и снаряды
Вот это и собираюсь сделать, меня просто смутило что реабилитацию назначили
Позвольте себе быть собой, а другим быть другими
Иноходка автор темы:
меня просто смутило что реабилитацию назначили
я давно ломала, не помню, сдавала ли что-то специально прям…ЭКГ и невролога можно в один день, моча+кровь в этот же день с утра, потом только к терапевту ведь…
Иноходка автор темы:
вот мне чтобы на эти магниты пойти надо
сдавать кровь, мочу, экг, пройти невролога, это все формальность чтобы на тебя карту завели.
Странно. Я недавно на магниты ходила с воспалением сустава. Ничего не сдавала.
Иноходка ,
Я) 3 недели гипс и потом только синяк напоминал.но то было в нецелованные 15 лет)
Ломала луч в типичном месте со смещением, гипс около 5 недель был. Как-то быстро разработалось, крутится запястье во все стороны.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
Мама у меня ломала, как-то сложно. Полгода восстанавливалась со всеми процедурами и тп((
Трое могут сохранить секрет, только если двое из них мертвы.
У меня со смещением осколочный перелом
Восстанавливалась около 9 мес
Физ процедуры делала
Невозможное возможно, если верить в чудеса!
Иноходка ,
У меня такой же перелом был. 3 недели в бандаже, долго разрабатывала резиновым эспандером, ванночки с морской солью, через 1.5 года уже могла полноценно отжиматься на руках.
Мудр не тот кто знает много, а тот чьи знания полезны
Сожно платно походить на физпроцедуры.
Дочке делали магнит.
У меня перелом плечевой кости со смещением и перелом лучевой кости со смещением одновременно было+был порван нерв в области плечевой кости. На плечевой кости делали операцию, ставили пластину, На лучевой ставили спицы, ходила со спицами около 1,5 месяцев+гипс. Нерв восстанавливала 6 месяцев, кисть не поднималась. Ходила на физ.процедуры, пила кальций, мумиё, ставили уколы Мильгамма+ходила на массаж(больно ппц как было, со слезами и обезболиванием). В ванну набирала воду, полную ванну и водила рукой по воде, принцип сопротивления
месяц гипса
Перелом со смещением был, 5 Нед в гипсе. Алмаг все время нахождения и после, упражнения делала по видео на Ютубе)
Сначала было как у вас, обратно рука вообще не гнулась, потом постепенно разработалась. Очень медленно процесс восстановления прежней гибкости запястья был, больше года
Физиопроцедуры назначали, но в поликлинике руками развели и смогли сделать только электрофорез. Никакие анализы не назначали.
Вер@нда,
Больно было разрабатывать?
А за руль когда смогли сесть?
Позвольте себе быть собой, а другим быть другими
Источник
1 год назад
Закрытый блокируемый интрамедуллярный остеосинтез бедренной кости
Врач на ланч
Операцию интрамедуллярного шинирования бедренной кости интрамедуллярным штифтом с блокированием проводит заведующий отделом …
10 месяцев назад
Стресс перелом. Отек кости. Что это такое и как лечить? | Доктор Демченко
Доктор Демченко
Стресс (стрессовый) или усталостный перелом – повреждение кости вызванное длительными нагрузками. В этом виде я расскажу все об этой травме.
3 года назад
Ксюша Брюханова, 13 лет, перелом костей таза
Благотворительный фонд Русфонд
Ксюша Брюханова, 13 лет, перелом костей таза, повреждение семи позвонков, требуется многофункциональная кровать …
2 года назад
Переломы дистального отдела бедренной кости.
Профессиональный клуб травматологов-ортопедов
Переломы дистального отдела бедренной кости. Роль профилактики тромбэмболических осложнений в улучшении исходов хирургического лечения …
11 месяцев назад
Питание при переломе костей. Как ускорить заживление? Кальций, БАДы, витамины для сращения
Травматолог Абрамович Евгений
При переломе происходит не только повреждение кости, но и надкостницы, сосудов, нервов. Перелом – это стресс для организма. Необходимо создать …
2 года назад
Переломы проксимального отдела плечевой кости.
Профессиональный клуб травматологов-ортопедов
Переломы проксимального отдела плечевой кости. Особенности остеосинтеза при дефиците костной массы и пути её медикаментозной коррекции …
2 года назад
Переломы проксимального отдела большеберцовой кости
Профессиональный клуб травматологов-ортопедов
Переломы проксимального отдела большеберцовой кости И.Г. Беленький (С-Петербург) школа «Избранные вопросы лечения около и …
4 года назад
Перелом руки: перелом пястной кости – как правильно лечить такой перелом руки?
HandClinic Доктора Карпинского
Перелом руки: перелом пястной кости – как правильно лечить такой перелом руки? Записаться на консультацию к Николаю Карпинскому …
4 года назад
Перелом руки: две важные вещи, которые нужно знать про перелом лучевой кости
Медицина Для Людей MedicinaDlyaLudey
Перелом руки: две важные вещи, которые нужно знать про перелом лучевой кости МедицинаДляЛюдей.рф https://medicinadlyaludey.ru/video.php?id=556 …
2 года назад
Переломы пяточной кости – как предвидеть и избегать проблем?
Профессиональный клуб травматологов-ортопедов
Переломы пяточной кости – как предвидеть и избегать проблем? А.А. Волна (Москва) школа «Избранные вопросы лечения около и внутрисуставных …
9 месяцев назад
Как лечить перелом лучевой кости?
Травматолог Абрамович Евгений
При падении на кисть часто происходит перелом лучевой кости в типичном месте те в области лучезапястного сустава. Необходимо выполнить …
5 лет назад
Перелом лучевой кости и другие травмы кисти: можно ли пренебречь реабилитацией?
ORTOS ортопедические салоны
О роли современных ортезов в реабилитации после травм кисти рассказывает эксперт врач травматолог-ортопед Республиканского центра хирургии …
7 месяцев назад
Самомассаж стопы после перелома
Александр Сахний
г.Киев Голосеевский Проспект 70. 0973939324.
4 года назад
Переломы проксимального отдела бедренной кости у пожилых пациентов.
Профессиональный клуб травматологов-ортопедов
Переломы проксимального отдела бедренной кости у пожилых пациентов. Выбор импланта и особенности лечения на фоне остеопороза. Сироткин …
4 года назад
Перелом ладьевидной кости: симптомы, диагностика, лечение
HandClinic Доктора Карпинского
Перелом ладьевидной кости: симптомы, диагностика, лечение Записаться на консультацию к Николаю Карпинскому https://handclinic.pro/kontakti/ или по …
9 месяцев назад
Как лечить перелом плюсневой кости стопы?
Травматолог Абрамович Евгений
При значительном смещении отломков требуется сопоставление и фиксация отломков во время операции с помощью пластин, спиц, винтов. Но если …
9 месяцев назад
Почему перелом долго срастается?
Травматолог Абрамович Евгений
Травма при переломе нарушает кровоснабжение отломков. А если смещение сильное и между ними попадают мягкие ткани, то перелом срастается …
5 месяцев назад
Перелом головки лучевой кости.
Травматолог Абрамович Евгений
При падении на руку из-за ущемления, раскалывания часто происходит перелом головки лучевой кости. Если перелом без смещения, то достаточно 3 …
2 года назад
Реабилитация после перелома плечевой кости. ???? Отзыв о реабилитации после перелома плечевой кости.
Реабилитационный центр “Три сестры”
Методы реабилитации после перелома плечевой кости ▷ https://goo.gl/HDnRoa ◁ В Центре «Три сестры» доступно новейшее оборудование и …
4 года назад
Остеосинтез – быстрый способ лечения перелома без гипса
О самом главном
Подпишитесь на канал “О самом главном” https://goo.gl/TvvalV Утро России: https://bit.ly/RussiaUtro О самом главном: https://bit.ly/OSamomGlavnom …
10 месяцев назад
Как разработать локоть после перелома (1 часть)
Александр Сахний
Киев Голосеевский проспект 70 . 0973939324.
11 месяцев назад
Перелом мыщелка большеберцовой кости. Реабилитация после травмы и операции. Дневник лечения.
Rekinetix
После неудачного падения на даче, Елена столкнулась с таким переломом как “Эмпрессионный перелом латеральной мыщелки большеберцовой …
4 года назад
Переломы пястных костей: симптомы, диагностика, лечение НА ЧТО ВАМ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ
HandClinic Доктора Карпинского
Переломы пястных костей: симптомы, диагностика, лечение НА ЧТО ВАМ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ Записаться на консультацию к Николаю Карпинскому …
4 года назад
Стрессовые переломы: почему мы ошибаемся? Андрей Мангов
Компания ЛИНС
Стрессовые переломы: почему мы ошибаемся? Андрей Мангов, Харьков, Украина. Запись on-line трансляции V-ой конференции сообщества …
7 лет назад
Перелом руки: пластиковый гипс при переломе лучевой кости ОЧЕНЬ УДОБНО!
HandClinic Доктора Карпинского
Записаться на консультацию к Доктору Карпинскому https://goo.gl/D2vTvd https://handclinic.pro/kontakti/ или по телефону 8(812)3855809 …
7 лет назад
Перелом лучевой кости в типичном месте. Чисто женская травма
JitZdorovo
9 месяцев назад
Как лечить, выявить перелом ладьевидной кости? Самая сложная кость в лечении
Травматолог Абрамович Евгений
При падении на руку ладьевидная кость ущемляется и происходит ее перелом. Если смещение отломков произошло, то необходима операция, …
2 года назад
Остеосинтез чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей
Профессиональный клуб травматологов-ортопедов
Остеосинтез чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей Лукин А.В., Гулиев В.Г. (Старый Оскол, Россия) XIII Межрегиональная …
5 лет назад
Перелом большеберцовой кости © Osteosynthesis of fractures of the tibia
M E Д Ф И Л Ь М
Subjects: https://www.youtube.com/user/1MGMU/playlists?view=50&sort=dd&shelf_id=22 Educational channel/Учебный канал Osteosynthesis of fractures of …
1 год назад
✋ Последствия перелома ладьевидной кости и уникальные методы лечения. Перелом ладьевидной кости. 12+
ГКБ No29 им. Баумана
Перелом ладьевидной кости. → Скачайте памятку о первой помощи при переломах кисти или запишитесь на прием по ссылке: …
1 год назад
Перелом правой плечевой кости
Doctor Blum
Перелом правой плечевой кости, Результат восстановительных занятий в Центре Доктора Блюма в Марбелье Диагноз: Перелом правой плечевой …
11 месяцев назад
Перелом лучевой кости
Garvis. Хирургическая клиника
Перелом лучевой кости – виды лечения в хирургической клинике GARVIS. Как проходит операция или консервативное лечение – интервью с хирургом, …
7 лет назад
Перелом руки: выбор лечения при переломе лучевой кости – что лучше?
HandClinic Доктора Карпинского
Записаться на консультацию к Доктору Карпинскому https://goo.gl/ypq2jd https://handclinic.pro/kontakti/ или по телефону 8(812)3855809 После снятия …
6 месяцев назад
Перелом Боксера. Как лечить перелом пястной кости? Операция на кисти
Травматолог Абрамович Евгений
При ударе кулаком может произойти перелом ПЯСТНОЙ кости- чаще 5ой. Если смещения нет ,то обычно за 3 недели перелом срастается.
3 года назад
Переломы костей таза при множественной и сочетанной травме, политравме.
Профессиональный клуб травматологов-ортопедов
Переломы костей таза при множественной и сочетанной травме, политравме. Алгоритм оказания помощи в соответствии с принципами …
3 месяца назад
Переломы костей кисти. Лекция.
Центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена
Лекция к.м.н. Цыбуль Евгения Сергеевича.
