Операции перелом бедра у собак

Содержание
1. Виды переломов лап у собак 2. Наиболее актуальные симптомы 3. Первая помощь 4. Процесс лечения 5. Реабилитация
В дикой природе перелом кости в конечности – это не просто беда, это настоящая трагедия, которая в 99% случаев заканчивается смертью от голода либо в пасти хищника. В домашних, комфортных условиях переломы лап у собак к столь фатальным последствиям, естественно не приводят. Однако и с прохладцей к данному вопросу относиться нельзя, как минимум, по той простой причине, что вашему семейному любимцу реально больно, и очень сильно. Как следствие, каждый собачник обязан четко знать действия и возможные симптомы при подобного рода травмах.
Причины перелома бедра
По этиологии переломы можно разделить на две большие группы: травматические и патологические.
Причины травматических переломов разнообразны:
- падение с высоты;
- ДТП, наезд автомобиля;
- драка с более крупной собакой;
- удар от человека;
- и другие.
К патологическим переломам приводят несколько болезней:
- болезнь Пертеса. В результате обычно наблюдается перелом шейки бедра у мелких пород;
- онкология. Чаще регистрируется у старых собак;
- алиментарный гиперпаратиреоз. Можно встретить у щенков при белковом кормлении.
Виды переломов лап у собак
Необходимо понимать, что травмы бывают самыми разными, как по типу, так и по тяжести. В ветеринарии принято выделять следующие виды:
Треснутая кость | В данном случае речь идет о наиболее легком варианте перелома, который только мог случиться. Более того, некоторые неопытные собаководы могут спутать сломанную кость (пусть и в формате трещины) с банальным ушибом. Пес начинает прихрамывать, походка становится очень осторожной, неспешной. При этом он не перестает бегать и веселиться, как раньше, хотя и не так активно |
Вколоченный | Подобного рода проблемы частенько встречаются у молодых собак, щенков, а также, наоборот, у очень крупных животных. Клиническая картина не всегда четко ясна, бывает и размыта. При травме отдельные фрагменты кости могут входить друг в друга. Как бы серьезных неприятностей такой перелом лапы у собаки не предвещает. Однако лучше всего своевременно оказать квалифицированную помощь. Если пустить все на самотек, то возможно смещение осколков костей при их срастании, как следствие, пожизненная хромота. |
Закрытый перелом без смещений | Кость в данном случае размещается на том месте, где ей и положено быть, но животное испытывает очень сильные боли. Впрочем, симптоматика в этом ракурсе очень схожа с человеческими ощущениями. |
Закрытый перелом со смещением | Как следует из названия, кость повреждается и перемещается в пространстве. Очень опасный вариант травмы в том плане, что острые концы кусочков костей могут повредить внутренние органы, а также крупные кровеносные сосуды, что приведет к большой потере крови и даже летальному исходу. В этой ситуации помощь должна оказываться незамедлительно. Дело в том, что пес не понимает, что необходимо обеспечить полную неподвижность больной конечности, чтобы не усугублять ситуацию. Да и жестко, на 100%, зафиксировать ее не получится. Выход: только максимально быстрая ветеринарная помощь. |
Открытый перелом | Когда повреждается не только сама кость, но и осколками кожный покров, внутренние органы, кровеносные сосуды. Подобного рода травмирование считается наиболее серьезным и опасным. Скорая помощь обязательна. |
Лечение перелома бедра
Лечение в домашних условиях невозможно, так как состояние при переломах слишком опасное. В первую очередь проводится обезболивание и общий наркоз, чтобы собака дала спокойно себя обследовать. Далее делается рентген для выяснения положения обломков костей. Часто при переломах операцию делают сразу.
При неполных переломах (трещинах) или при закрытых переломах без смещения костей накладывается гипс или создаётся шина. Однако такой метод не всегда эффективен, поскольку собака может попытаться снять гипс, тем самым повредив себе конечность повторно. В связи с этим ветеринары предпочитают проводить операции.
Операция делается под общим наркозом, все способы фиксации можно разделить на две большие группы.
Внутрикостный остеосинтез штифтом
Первый разрез делается в месте перелома. Через него удаляют мелкие обломки костей, сгустки крови, при открытом переломе проводят обработку антибиотиками. Далее извлекают в рану верхний и нижний обломки костей так, чтобы удобно было ими манипулировать.
Далее с помощью стилета и сверла через обломок кости делается отверстие возле верхней головки бедренной кости. Его делают изнутри, сквозь костномозговой канал, через первый разрез, это нужно, чтобы ввести проводник – металлическую проволоку, которая будет задавать направление штифту.
Проводник заталкивают в кость через место перелома до самого верха, чтобы он вышел с верхнего конца кости в зоне вертикальной впадины (между головкой кости и большим и малым вертелом). Когда проводник упирается в кожу ягодицы, в этом месте делают второй разрез.
Через второй разрез вводят штифт, с помощью проводника ему задают направление. При необходимости помогают штифту молотком входить в кость. Его проталкивают до тех пор, пока он не выйдет из верхнего обломка на полсантиметра. После этого концы костей соединяют и штифт вводят полностью.
Накостный остеосинтез кольцами
Если в первом случае штифт вводится внутрь кости, то по этой методике фиксатор прикрепляют сверху к кости. Такой способ предпочтителен для мелких пород, так как их кости тонкие и не позволяют использовать внутрикостный метод. Сам фиксатор может иметь вид пластины, балки или колец.
Делается разрез в месте перелома, далее травмированную область очищают от мелких осколков кости, размозжённых тканей, сгустков крови. Фиксатор прикрепляют с помощью винтов, колец, спиц и других устройств. Всё зависит от типа фиксирующего аппарата.
Наиболее актуальные симптомы
Нужно ли знать владельцу питомца, какие симптомы характерны для перелома лапы у собаки? Пожалуй, да. Безусловно, помощь ветеринара будет актуальна в любом случае, если даже вы и ошибетесь с диагнозом. Однако предпринятые предварительные меры лишними точно не будут.
Область повреждения кости мгновенно отекает, причем очень сильно. | |
Также в обязательном порядке будет гематома, даже в том случае, если присутствует только трещина. | |
Лапа резко увеличивается в размерах, теряет симметрию. | |
При попытке проведения пальпации животное начинает одергивать конечность, может проявить агрессию. Понятно, что это явные признаки резкой боли, которую оно испытывает в данный момент времени. | |
Поврежденная конечность будет висеть, собака не будет на нее опираться. | |
Однозначно можно говорить о переломе лапы у собаки, если конечность выгибается в неестественном положении, предположим, назад или в сторону. |
Если мы говорим об открытом переломе, то здесь все гораздо яснее и проще. Через кожу будет проступать осколки кости, а при серьезном повреждении кровеносных сосудов и проявление крови.
Дополнительными симптомами
перелома кости будут: вялость и беспокойство; возможно агрессивное поведение при приближении или прикосновении к поврежденной конечности; повышение температуры; отказ от еды.
Симптомы и первая помощь
Самый частый признак – сильная боль. Она не даёт собаке опираться на конечность. При попытке пощупать травмированную ногу собака ведёт себя агрессивно, может даже укусить хозяина. При осмотре конечности можно увидеть отёк, гематому, а в тяжёлых случаях и рану, иногда с обломком кости в ней. Нередко асимметрия задней конечности видна сразу, но иногда такие симптомы не обнаруживаются.
Так как собака может вести себя агрессивно, то следует сразу одеть на неё намордник, чтобы она не покусала хозяина или врача. Первая помощью заключается в фиксации конечности. Для этого нужно взять длинную крепкую и не гибкую палку и привязать её к собаке. С одной стороны – к колену, с другой – к тазу в районе тазобедренного сустава.
Нельзя стараться вправить кость самостоятельно, это вызовет невероятно сильную болевую реакцию.
К тому же вы обломками костей можете повредить сосуды и нервы. Вправлять кость должен специалист и только после проведения рентгена. Рентген делается в двух перпендикулярных плоскостях.
Первая помощь
Изначально необходимо отметить, что самолечение при переломах конечностей у домашних питомцев просто недопустимо. Слишком велики риски существенно осложнить жизнь собаке. При малейших признаках, даже при банальном подозрении на перелом лапы, максимально быстро доставьте питомца в ветеринарную клинику.
Некоторые люди, особенно состоятельные, предпочитают вызывать доктора на дом. Однако это не тот случай. При серьезной травме вполне может потребоваться хирургическое вмешательство. В результате будет потеряно драгоценное время, поскольку в клинику все равно придется ехать.
При оказании первой помощи принципиально важно не только не паниковать, но и действовать согласно рекомендациям врачей.
- Если наблюдается открытая травма с серьезным кровотечением, то изначально необходимо, по понятным причинам, остановить его. Решение проблемы можно сказать классическое – жгут выше раны. Материалы могут использоваться любые, подручные, вплоть до ошейника самой собаки или ремня хозяина, даже носовой платок, если он достаточного размера, вполне подойдет. Рану обрабатывают антисептиками наподобие перекиси водорода, предварительно очистив от осколков и грязи. Кстати, помните, что спирт и спиртосодержащие составы использовать в качестве обеззараживающего средства использовать нельзя. Эта информация актуальна, поскольку в нашей стране водка часто выступает еще и антисептиком.
- Рана должна быть изолирована от окружающей среды плотной повязкой. Самое главное, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить на место, как бы этого ни хотелось. Данная процедура очень болезненна. По сути, вы обеспечите своему любимому псу болевой шок. Кроме того, всегда есть вероятность повреждения крупных сосудов.
- Опять же, с помощью подручных приспособлений, таких как кусок фанеры, доски и тряпок лапа фиксируется жестко. При этом конечность не стоит выпрямлять либо, наоборот, сгибать. Животное само расположит ее таким образом, чтобы причинять минимум боли и дискомфорта. Но фиксация должна быть абсолютно жесткой.
- Во время транспортировки разместите животное на ровной поверхности, желательно жесткой. Вполне подойдет заднее сиденье машины, на которое кладется лист картона либо матрас, иногда используют куртку. При переломах лап у собак и необходимости доставки их в ветеринарную клинику не стоит (более того, это вредно) держать питомца на руках, даже миниатюрную породу. Песика вы не успокоите, поверьте, а вот дополнительно травмировать на кочках, ухабах и дорожных ямах – это запросто.
Процесс лечения
Понятно, что методику и схему лечения будет однозначно определять ветеринарный врач, и вмешиваться в этот процесс владельцам животных не просто нежелательно, но просто недопустимо.
На предварительном этапе проводятся диагностические мероприятия. Собаке вводятся обезболивающие препараты. После этого осуществляется визуальный осмотр и выполняется рентгеновский снимок, обычно в нескольких проекциях. В отдельных случаях, по усмотрению доктора, а не по желанию владельца, выполняется МРТ или УЗИ-исследование
Далее могут быть определено одно из двух ключевых направлений лечения:
- консервативное
- оперативное
Под консервативным лечением принято понимать вправление и ручная сборка кости, а затем фиксация лапы с помощью гипсовой повязки. В последнее время подобный вариант применяется крайне редко. При оперативном вмешательстве происходит хирургическое вмешательство с фиксацией элементов кости с помощью специальных элементов, как металлических, так, в последнее время, и полимерных.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
- Клинические признаки перелома бедра у собак
- Первая помощь при переломе бедра у собак
- На приеме в ветеринарной клинике при переломе бедра у собаки
- О наркозе при переломе
- Методы лечения перелома бедра у собак
- Восстановление после операции
В травматологической практике ветеринарного врача переломы бедра у собак достаточно распространённое явление. Чаще всего собаки получают перелом бедра в результате падений с высоты, ДТП или различных обстоятельствах, при которых может произойти травма. Переломы бедра так же могут быть патологическими в результате роста новообразования или нарушения обмена веществ, например, как при алиментарном гиперпаратиреозе. У карликовых пород собак встречаются патологические переломы шейки бедра в результате болезни Пертеса. Переломы бедра могут быть у собак разного возраста. Переломы в результате роста опухоли чаще встречаются у собак более пожилого возраста, переломы в результате нарушения обмена веществ (алиментарный гиперпаратиреоз) встречаются у щенков в результате белкового кормления. При болезни Пертеса перелом по шейке бедра может встречаться в разном возрасте.
Клинические признаки перелома бедра у собак
В первую очередь, любой перелом будет сопровождаться сильной болью. При этом собака может сильно скулить, не давать дотронуться до больной конечности и иногда даже может агрессивно реагировать на своего хозяина. Опороспособность на больную конечность будет невозможна, собака будет бегать на трёх лапах. На коже в месте перелома можно обнаружить кровоизлияние и отёк. Отёк может спускаться на голень и скакательный сустав. При пальпации можно услышать крепитацию костей, в месте перелома будет ощущаться сильная подвижность.
При открытом переломе бедра будет наблюдаться рана. Иногда из раны могут быть видны отломки костей, может наблюдаться кровотечение. При инфицированных переломах будут наблюдаться признаки гнойного воспаления: из раны могут быть истечения, сильный отек, повышение температуры тела и прочее.
Оскольчатый перелом бедра со смещением у собаки
При переломах бедра в первые двое суток общее состояние будет угнетенное, собака будет отказываться от еды, практически не передвигаться по дому. При свежих травматических переломах это связано с сильным болевым синдромом, что требует немедленного посещения ветеринарного врача.
Первая помощь при переломе бедра у собак
При оказании первой помощи если животное проявляет себя агрессивно нужно надеть на собаку намордник или перевязать морду собаку бинтом.
Если произошел открытый перелом бедра не в коем случае нельзя стараться вправить кости в толщу мышц, так как это причинит собаке очень сильную боль и может вызвать вторичное кровотечение. В данном случае, нужно по возможности промыть рану раствором хлоргексидина и наложить защитную повязку, которая должна полностью плотно закрывать рану. Так же желательно зафиксировать больную конечность, так чтобы она была не подвижна. Если собака небольшого размера, ее можно положить в переноску или коробку для удобства транспортировки. Если собака крупного размера и не может передвигаться ее можно перемещать на носилках или на одеяле.
Если перелом закрытый, то так же нужно по возможности зафиксировать больную лапу и приехать в клинику.
Нельзя самостоятельно давать никаких обезболивающих препаратов собаке так как моментального эффекта обезболивания достигнуто не будет, а также в процессе оказания ветеринарной помощи может возникнуть сложность медикаментозного лечения в результате несовместимости препаратов. В практике имелись случаи, когда владельцы собак желая помочь своему питомцу по незнанию превышали в несколько раз дозировку препарата и в последствии по мимо перелома ветеринарный врач должен будет лечить собаку от интоксикации.
При правильном оказании первой помощи можно достаточно быстро облегчить страдания собаки, что в дальнейшем приведёт к хорошему результату лечения.
На приеме в ветеринарной клинике при переломе бедра у собаки
На приёме в ветеринарный врач окажет первую помощь собаке, это в первую очередь обезболивание, введение антибиотика и против отёчных препаратов. В случае, когда владелец собаки не может за ней ухаживать, такое животное можно разместить в стационаре клиники на все необходимые манипуляции.
Если перелом инфицированный, то по мимо обработки раны возможно введение внутривенной инфузии (капельница) для снятия интоксикации организма. Если по мимо перелома бедра у собаки будут другие угрожающие жизни травмы, то возможно потребуются дополнительные исследования, например, УЗИ. После оказания первой помощи, ветеринарный врач приступит к диагностике перелома, для этого будет проведено рентгенографическое исследование. После проведения рентгена можно будет планировать тактику лечения перелома, методику хирургического вмешательства и т.д.
Практически все переломы бедра лечатся только при помощи хирургической операции(остеосинтеза) при помощи пластин, спиц и других способов крепления. Перед хирургическим вмешательством обязательно будут проведены биохимический и клинический анализы крови и сделано Эхо(УЗИ) сердца, чтобы предусмотреть все риски хирургической операции.
О наркозе при переломе
Все хирургические операции при переломе бедра проходят только под общим наркозом. Для общей анестезии применяется достаточно большой вариант препаратов, которые вводиться животному как внутривенно, так и в виде газа (ингаляционная/газовая анестезия). В нашей клинике, при данной проблеме, активно применяется эпидуральная анестезия, которая позволяет снизить анестезиологический риск. Эпидуральная анестезия обеспечивает хорошее обезболивание, тем самым введение препаратов общего наркоза будет минимальным и соответственно воздействие общего наркоза на организм так же будет сведено к минимуму, что лучше для собаки.
Методы лечения перелома бедра у собак
Метод лечения перелома бедра зависит от типа перелома, от процесса, который вызвал перелом и прочих факторов.
Если у собаки наблюдается перелом шейки бедра в результате болезни Пертеса, то лечение будет заключаться в удалении головки бедра (резекция головки бедра).
Болезнь Пертеса, патологический перелом головки бедра
Если у собаки произошел перелом бедра в результате онкологических проблем, то здесь возможна ампутация конечности и последующее лечение у ветеринарного врача-онколога.
Что касается всех травматических переломов бедра, лечение их будет при помощи остеосинтеза. Способ крепления зависит в первую очередь от вида перелома. Неоскольчатые диафизарные переломы бедра у собак собирают при помощи интрамедуллярного остеосинтеза (штифты) и при помощи на костного остеосинтеза (пластины).
Перелом бедра у собаки
Перелом после репозиции при помощи штифта
Оскольчатые диафизарные переломы бедра собирают при помощи пластин. При выборе пластины для планируемой операции учитывают многие факторы, это вес собаки, анатомические особенности бедра, плотность кости, вид перелома, длину травмированного участка кости и прочее.
При переломах бедра в зоне эпифиза, межмыщелковом переломе бедра и при переломе шейки бедра остеосинтез проводится при помощи спиц Киршнера, винтов и также специальных пластин.
При инфицированных переломах бедра применяются различные аппараты внешней фиксации.
Перелом бедра у собаки
Перелом бедра, фиксация при помощи опорной пластины и винтов
Восстановление после операции
После проведенного хирургического вмешательства собаке назначают антибиотики, обработку шва и, если нужно обезболивающие препараты. Опороспособность на больную конечность восстанавливается в течении недели, собака может свободно передвигаться, но активных прогулок и игр лучше избегать. Снятие швов назначают через 10-12 дней. На контрольный рентген с собакой нужно подойти через 3-4 недели.
Переломы бедра при правильном подходе к лечению и в зависимости от их сложности полностью срастаются в течении 2-4 месяцев.
Источник