Оказание первой медицинской помощи при переломах в дтп

Вследствие ДТП пострадавшие нередко получают различные переломы. Переломом считается нарушение целостности кости. В области перелома пострадавший ощущает резкую боль, усиливающуюся при попытке изменить положение. Переломы бывают открытые и закрытые, тяжелые.

Если повреждена кожа и в ране видны обломки кости, есть кровотечение, патологическая подвижность — это открытый перелом. Если наблюдается только изменение формы конечности без раны, гематома, отек в области повреждения, нарушение функций конечности, то это закрытый перелом.

Для закрытого перелома характерны видимая деформация и припухлость места повреждения, невозможность пошевелить поврежденной конечностью, появление боли при движении.

Необходимо :

— Иимобилизировать место перелома.
— Наложить шину.
— Дать пострадавшему обезболивающее (при наличии такового).
— На место перелома положить холод для снижения боли и отека.
— Вызвать бригаду экстренной «скорой помощи» по телефону 103 или доставить пострадавшего в ДТП другим транспортом в лечебное учреждение.

Нельзя :

— Двигать поврежденной конечностью.
— Снимать одежду с поломанной конечности.
— Прикладывать тепло к месту перелома.
— Транспортировать пострадавшего при ДТП, не наложив шину.

Открытый перелом сопровождается нарушением кожного покрова и появлением раны. Такие переломы опасны для жизни человека из-за возможности развития шока, потери крови и инфицирования раны.

Необходимо :

— Проверить наличие пульса и дыхания.
— В случае необходимости очистить дыхательные пути пострадавшего.
— Обеспечить неподвижность поломанной конечности.
— Разрезать одежду на месте раны таким образом, чтобы можно было наложить повязку.
— Остановить кровотечение, обработать раны и наложить стерильную повязку.
— Наложить шину.
— Вызвать бригаду экстренной «скорой помощи» по телефону 103 или доставить пострадавшего в ДТП другим транспортом в лечебное учреждение.

Нельзя :

— Не останавливать кровотечение.
— Накладывать шину на оголенную конечность непосредственно на рану.
— Двигать поврежденной конечностью.
— Притрагиваться к ране, вправлять или удалять обломки костей и чужеродные тела.

Один из признаков перелома таза — вынужденная поза пострадавшего, при которой он меньше всего ощущает боль, «лягушка», когда человек не может изменить положение ног. Его стопы вывернуты наружу, колени немного подняты и также вывернуты наружу. При этом вероятны повреждения бедренного сустава, бедренных костей, позвоночника. Различают также изолированные (одной кости), множественные (одной кости в двух местах, двух и более костей), объединенные (одной и нескольких костей с одновременным повреждением внутренних органов) переломы.

При переломах необходимо обеспечить иммобилизацию (неподвижность) поврежденного участка тела. Это снижает боль, предотвращает дальнейшее смещение костных обломков и повторное ранение ими кровеносных сосудов и мягких тканей. При иммобилизации используются стандартные шины или любые подручные средства (узкие доски, палки и т. п.). При их отсутствии обездвижить поврежденную верхнюю конечность можно, привязав ее к туловищу, а нижнюю — к здоровой ноге. Шины приматываются к поврежденной конечности при помощи бинтов.

Перелом руки.

Руку проще всего обездвижить, подвесив ее на перевязь из бинтов или треугольной косынки, которая завязывается на шее. При переломе костей предплечья применяются две шины, которые накладывают с обеих сторон — ладонной и тыльной.

Перелом пальца.

При переломе пальца его нужно плотно прибинтовать к соседнему здоровому пальцу.

Перелом ноги.

Привяжите травмированную ногу к здоровой в области выше и ниже перелома. Если же транспортировать пострадавшего в положении лежа не получится, наложите шину, накрывающую минимум два сустава ноги. Основная шина накладывается на заднюю поверхность ноги, чтобы предотвратить сгибание суставов.

Перелом ребра.

Главная задача при переломе — обездвижить сломанные кости, а так как ребра при дыхании двигаются, на грудную клетку необходимо наложить фиксирующую повязку. Тогда человек будет дышать при помощи мышц живота, и ему будет не так больно. Если нет достаточного количества бинтов, грудную клетку плотно обматывают простыней, полотенцем, шарфом или другим большим куском ткани. Не позволяйте человеку ложиться, т. к. острые отломки ребер могут повредить внутренние органы. Транспортировать при переломе ребер тоже нужно в положении сидя.

Перелом таза.

Переломы костей таза часто сопровождаются повреждением внутренних органов, кровотечениями и шоком. Пострадавшему необходимо придать такое положение, при котором возникает минимум болевых ощущений. Лучше всего положить на спину, подложив под ноги валик, и слегка развести бедра в стороны. Валик можно сделать из одежды. Транспортировка пострадавшего производится на твердом щите после проведения различных противошоковых мероприятий (снятия боли, остановки кровотечения).

Обратите внимание — в состав автомобильной аптечки шины не входят, поэтому медики советуют водителям самостоятельно доукомплектовать ее данными средствами. Шины выпускаются в трех размерах: для иммобилизации кисти и предплечья, для стопы и голени, для коленного сустава и бедра.

При наложении шины необходимо соблюдать следующие правила.

— Шина всегда накладывается не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома). Если повреждена плечевая или бедренная кость, фиксируют все три сустава конечности.
— Шина не накладывается на обнаженную часть тела (под нее обязательно подкладывают вату, марлю, одежду и т. д.).
— Накладываемая шина не должна болтаться, прикреплять ее следует прочно и надежно.

По материалам ВОА «Украинский медицинский центр безопасности дорожного движения».
Юлий Максимчук.

Источник

В современном мире высокоскоростных технологий автомобилями пользуется практически все население Земли. Стремительно увеличивающееся количество машин влечет за собой множество автомобильных катастроф, в которых часто гибнут люди.

Первая помощь при ДТП оказывается очевидцами происшедшего, которыми могут стать как водители и пассажиры, так и пешеходы. От быстрых, слаженных и, главное, правильных действий свидетелей аварии зависит жизнь пострадавшего.

женщина и мужчина помогают лежащему мотоциклисту

Важные сведения

После автомобильной аварии водителю и очевидцам трагедии нужно выполнить ряд важных действий:

Остановить движение автомобиля, выйти из него;
Удостовериться в собственной безопасности;
Место аварии обозначить знаками, свидетельствующими об аварийной остановке, или включить сигнализацию;
Вызвать бригаду скорой помощи;
Оказать первую помощь пострадавшим при ДТП;
Выяснить личные данные очевидцев, записать их и вызвать полицию.

В момент вызова медиков нужно четко и последовательно предоставить диспетчеру необходимую информацию:

Местоположение аварии с указанием точных данных и наиболее удобные пути следования;
Количество пострадавших, их приблизительный возраст, предположительный вид травмирования;
Свои личные данные (фамилию и номер мобильного телефона для связи);
В случае необходимости попросить свидетелей встретить машину скорой помощи, если подъезд к месту аварии сложно отыскать.

Обратите внимание!
При транспортном происшествии, в котором пострадало больше трех человек, нужно вызывать не медицинскую помощь, а бригаду спасателей из подразделения МЧС.

Вызов спасателей необходим и в том случае, если извлечь пострадавших в ДТП из автомобиля не представляется возможным.

машина врезалась в велосипедистов

Пошаговые инструкции

В том случае, если люди находятся в сознании, их движения не ограничены, нужно помочь им выбраться из транспортного средства.

Обратите внимание!
Извлекать пострадавшего из автомобиля до приезда профессионалов запрещается, если есть подозрения на травмирование позвоночника!

Если люди находятся в бессознательном состоянии, выносить из автомобиля их нужно очень осторожно. Желательно, чтобы помощь оказывало 2-3 человека. Один очевидец должен взять пострадавшего под мышки, а второй за ноги.

Обратите внимание!
При выносе человека, находящегося в бессознательном состоянии, из транспортного средства запрещено сгибать ему верхние и нижние конечности. Туловище должно находиться в максимально прямой позе.

Следующие действия по оказанию помощи пострадавшим предоставляются в таком порядке:

Травмированного человека относят (отводят) в безопасное место.
При наличии сознания проводят опрос и оценивают общее состояние, наличие травм и повреждений.
У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, в экстренном порядке проверяют функционирование жизненно важных систем: пульса, дыхания и сердцебиения. В случае их отсутствия проводят реанимационные действия до приезда профессионалов.
После проведения реанимационных действий внимательно осматривают человека, определяют все видимые повреждения.
По возможности предоставляют пострадавшему обезболивающие средства.
При переломах проводят иммобилизацию конечностей.
Накладывают жгут или тугую повязку при сильном артериальном кровотечении.
Выполняют действия по предотвращению распространения инфекции в организме путем наложения антисептических бинтов и повязок.
Обеспечивают человеку максимально удобное и правильное положение, исходя из тяжести и локализации травмирования.
После приезда профессиональных медиков сообщают им обо всех предпринятых действиях.

Главная цель в момент оказания первой помощи при ДТП – устранить факторы, которые представляют собой угрозу для человеческой жизни.

К ним относятся такие смертельно опасные признаки:

Сильное наружное кровотечение;
Бессознательное состояние;
Отсутствие функционирования сердечной деятельности, органов дыхания;
Травматический шок.

Обратите внимание!
Если у человека нет дыхания, не прослушивается сердцебиение, у очевидцев есть не более четырех минут, чтобы спасти отмирание мозга больного, которое произойдет из-за катастрофической нехватки его кислородного снабжения.

Рассмотрим, как правильно оказать помощь пострадавшим в ДТП в каждом конкретном случае.

человек лежит на дороге и над ним женщина

Действия реанимационного характера

Прежде чем принять решение об оказании реанимационных действий, нужно убедиться, что у пострадавшего отсутствуют признаки жизни. Срочная реанимационная помощь потребуется, если у человека наблюдается отсутствие одного из приведенных факторов:

Сознания;
Четкого и регулярного дыхания;
Пульса на сонной артерии;
Реакции зрачков на свет.

Чтобы проверить реакцию зрачков, нужно, аккуратно отодвинув веко человека, положить на него ладонь. Если после того, как ладонь уберут, зрачки не сузятся, это свидетельствует о критическом состоянии человека.

Обратите внимание!
Отсутствие реакции зрачков на свет не является свидетельством смерти! О летальном исходе может говорить только отсутствие дыхания и сердцебиения.

Тем не менее, предоставление доврачебной помощи должно осуществляться до тех пор, пока есть хотя бы малейшая надежда на спасение человека.

Реанимационный процесс включает в себя проведение двух последовательных этапов:

Очистка дыхательных путей;
Проведение искусственного дыхания в комплексе с непрямым массажем сердца.

Выполнение первого действия крайне важное, так как очистка верхних дыхательных путей позволит человеку начать дышать самостоятельно. Это действие поможет качественно провести искусственное дыхание.

Доврачебная помощь по очистке дыхательных путей выполняется в следующем порядке:

Пострадавшего кладут на спину;
Его голову откидывают назад;
Нижнюю челюсть больного выдвигают вперед;
Пальцем, на котором намотан бинт или марля, круговыми движениями очищают ротовую полость.

Проведение искусственного дыхания необходимо для восстановления функций легких путем подачи в них кислорода. Выполняют данную методику до тех пор, пока пациент не начнет самостоятельно дышать или не приедут медицинские работники.

Массаж сердца, выполняемый по технике непрямого воздействия, позволяет обеспечить органы и ткани нужным количеством кровоснабжения. Спасательные действия проводят до появления четкой пульсации или прибытия профессионалов.

Все, о правилах проведения реанимационных действий, читайте здесь.

После того, как у пострадавшего явно начали прослеживаться признаки жизни (появилось слабое дыхание и пульсация на сонной артерии), проводят восстановительное мероприятие, которое состоит в обеспечении человеку положения на боку.

Обратите внимание!
Переворачивать пострадавшего нужно правильно. Для этого его руку кладут на свое плечо. Затем сгибают ногу больного и, взяв за ее колено, медленно переворачивают все тело на бок.

Если же у пациента присутствует дыхание и прощупывается пульс, однако он находится в бессознательном состоянии, помощь оказывают в таком порядке:

Очищают дыхательные пути;
Придают человеку позу «восстановления»;
Регулярно фиксируют пульс и дыхание;

В случае необходимости немедленно начинают реанимационные действия.

двое мужчин помогают пострадавшей женщине

Остановка кровопотери

Значительная и стремительная кровопотеря часто является главным провокатором смерти пострадавшего. Поэтому такие состояния требуют неотложной помощи.

В зависимости от вида кровопотери будет зависеть ее остановка.

Так, при виде ярко-алой крови, бьющей из раны фонтаном, можно без сомнения констатировать факт повреждения артерии. Этот вид кровопотери самый опасный. Для его остановки потребуется наложение жгута на 5 см выше от самого повреждения.

При венозном кровотечении кровь темная, тягучая, выливается обширной струей. Для спасения пациента в этом случае повязку давящего типа (не жгут!) накладывают на 1-2 см ниже раны, предварительно закрыв ее салфеткой.

Все о правильном наложении жгута читайте здесь.

При остановке кровопотери важно помнить, что жгут используют 1-2 часа в зависимости от времени года. Если артерии или вены будут пережаты более длительное время, у пострадавшего разовьется некроз тканей, который приведет к гангрене. Поэтому после использования данных приспособлений в обязательном порядке пишется записка с указанием времени начала действия жгута.

Обратите внимание!
Если после аварии на дороге у вас не найдется ручки и листа, чтобы сделать нужные записи, время указывается на теле или лице пациента всеми доступными средствами: губной помадой, кровью потерпевшего и т.д.

Если кровопотеря незначительная и сопровождает небольшие ссадины или порезы, то она не угрожает здоровью и жизни пациента. Тем не менее, кожные покровы повреждены, и есть большой риск занесение в рану инфекции. Чтобы предотвратить эти неприятные последствия повреждения капилляров, на рану накладывают повязку, пропитанную антисептиком.

Повреждение костной ткани

Повреждения костной ткани в виде вывихов или переломов – частое явление при аварии.

Доврачебная помощь в этом случае сводится к выявлению травмы и иммобилизации поврежденных конечностей.

Переломы бывают открытые и закрытые.

При открытых переломах наблюдается следующая симптоматика:

Сильная боль, усиливающаяся при попытках движения;
Отечность и деформационные изменения поврежденной конечности.

Открытый перелом отличается от закрытого обязательным наличием раны, из которой могут виднеться обломки костей.

Помощь в этом случае оказывается в такой последовательности:

Обеспечить прием анальгетиков;
Обработать кожные покровы вокруг раны антисептическим раствором;
Обездвижить конечность с помощью шин.

Подробную информацию об оказании первой помощи при переломах читайте здесь.

Помните, что первая медицинская помощь при ДТП является обязанностью любого гражданина, ставшего его очевидцем. В случае скрытия с места катастрофы или игнорирования происшествия, законодательством Российской федерации предусмотрено наказание в виде штрафа или исправительных работ.

Источник

Согласно пункту 2.5 Правил дорожного движения, водитель, причастный к ДТП, обязан:

Остановиться, включить аварийную сигнализацию и выставить знак аварийной остановки.
Вызвать «Скорую медицинскую помощь» и оказать первую помощь пострадавшим.
Записать фамилии и адреса очевидцев и сообщить о происшествии в полицию.

dtp

Дорожно транспортное присшествие

Второй пункт этого алгоритма мы должны рассмотреть детально. В ситуации, когда для спасения жизни и здоровья людей дорога каждая секунда, необходимо четко знать порядок и последовательность действий, позволяющих оказать первую помощь наиболее эффективно.

Прежде чем вызывать «Скорую помощь», вы должны:

Оценить обстановку и убедиться, что Вам и окружающим не угрожают дополнительные опасности — пожар, падение автомобиля, наезд другого ТС;
Зафиксировать транспортные средства участников ДТП и оградить место происшествия;
Распределить обязанности между теми, кто оказывает первую помощь;
Собрать необходимую информацию для сообщения о ДТП диспетчеру «Скорой помощи».

При вызове «Скорой помощи» вы должны:

Вспомнить номера вызова оперативных служб с мобильного телефона;
Ответить на все вопросы диспетчера о количестве, возрасте и состоянии пострадавших;
Максимально точно указать место происшествия (улица и номер дома, либо километровый знак на загородной дороге) и наиболее удобный путь подъезда;
Сообщить свою фамилию, имя, отчество и номер контактного телефона;
Организовать встречу автомобиля «Скорой помощи»,если подъезд к месту ДТП затруднен.

nomera_tel

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Если количество пострадавших более трех, рекомендуется обращаться не в «Скорую помощь», а в подразделение МЧС, чтобы на место ДТП приехали спасатели. Вызов спасателей необходим и в тех случаях, когда пострадавшие оказались заблокированы в салоне автомобиля.
[/symple_box]

При оказании первой помощи вы должны:

Решить, нужно ли извлекать пострадавшего из транспортного средства. Во многих случаях делать это до прибытия врачей или спасателей не следует;
Определить признаки жизни у пострадавшего, а при их отсутствии — признаки биологической смерти. Если биологическая смерть еще не наступила — немедленно начать реанимацию;
После проведения реанимации тщательно осмотреть пострадавшего и выявить все повреждения, которые он получил. Определить, какие из них являются наиболее опасными;
Устранить непосредственную угрозу для жизни пострадавшего. Такую угрозу представляют нарушения дыхания, сильное кровотечение, шоковое состояние, травмы шейного отдела позвоночника и костей таза, переохлаждение и перегрев;
Провести обезболивание и иммобилизацию, наложить повязки, предотвратить попадание инфекции в организм. Обеспечить пострадавшему правильное положение в зависимости от характера полученных травм;
Дождаться врачей или спасателей и сообщить им о принятых мерах по оказанию первой помощи.

Сердечно-легочная реанимация

Чтобы принять решение о необходимости реанимации, нужно определить у пострадавшего наличие или отсутствие признаков жизни. Признаками жизни являются:

Сознание;
Самостоятельное регулярное дыхание (проверяется по струе выдыхаемого воздуха в 1-2 см от рта или носа пострадавшего);
Пульс (удобнее проверять его на сонной артерии);
Реакция зрачка на свет (при попадании яркого света в глаза зрачок должен сужаться).

Процесс реанимации состоит из трех этапов:

Освобождение верхних дыхательных путей.
Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание).
Непрямой массаж сердца.

reanimaciya

1. Освобождение дыхательных путей должно позволить пострадавшему самостоятельно дышать, а при необходимости — дать возможность провести искусственное дыхание. Для этого полость рта должна быть очищена от инородных предметов и жидких масс, которые могут оказаться во рту вследствие полученных травм.

Уложите пострадавшего на спину, запрокиньте голову на затылок, выдвиньте вперед нижнюю челюсть, очистите полость рта вращательным движением указательного пальца, обернутого салфеткой или бинтом.

2. Искусственное дыхание обеспечивает поступление кислорода в организм пострадавшего при неработающих легких. Выполняется до появления самостоятельного дыхания или до прибытия медиков.

В том же положении зажмите пострадавшему нос, наберите воздуха и вдувайте его в открытый рот пострадавшего через мундштук для искусственного дыхания, который есть в автомобильной аптечке. Старайтесь не допускать утечки воздуха. Грудная клетка пострадавшего должна приподняться и опуститься. Если этого не происходит, повторите пункт 1.

3. Непрямой массаж сердца обеспечивает кровоснабжение органов и тканей при неработающем сердце. Выполняется в очень быстром темпе до появления пульса или до прибытия медиков.

В том же положении осуществляйте резкие ритмичные надавливания на грудную клетку пострадавшего тем местом, которое расположено между вашей ладонью и запястьем, положив сверху ладонь второй руки. Место надавливания — середина линии, соединяющей соски пострадавшего. Ваши плечи должны находиться над этим местом, руки не должны сгибаться в локтях.

reanimaciya_2

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Один цикл сердечно-легочной реанимации представляет собой 30 надавливаний на грудную клетку, которые нужно успеть выполнить за 15 секунд, и 2 вдоха искусственного дыхания, выполняемых друг за другом. Циклы должны следовать непрерывно один за другим с короткими перерывами для проверки признаков жизни.
[/symple_box]

Желательно, чтобы реанимацию выполняли два человека — один постоянно занят искусственным дыханием, другой — непрямым массажем сердца.

Если признаки жизни появились, пострадавшего обязательно нужно перевести в «восстановительное» положение. Лежа на спине и оставаясь без сознания, он в любой момент может задохнуться, если запавший корень языка перекроет дыхательные пути в гортани.

Возьмите руку пострадавшего и положите ее на противоположное плечо, согните одну ногу в колене и, взявшись за согнутое колено и плечо, поверните пострадавшего на себя так, чтобы он оказался лежащим на боку.

reanimaciya_3

Помимо клинической смерти, опасность для жизни или здоровья пострадавшего представляют кома (глубокая потеря сознания), травматический шок и некоторые другие состояния.

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Если у пострадавшего присутствуют признаки жизни, но он находится без сознания, необходимо:

Освободить дыхательные пути;
Придать пострадавшему «восстановительное» положение;
Вызвать «Скорую медицинскую помощь»;
Постоянно контролировать дыхание и пульс;
При необходимости немедленно приступить к реанимации.

[/symple_box]

При оказании первой помощи важнейшая задача — не допустить развития и углубления шока. Профилактика шока включает в себя 5 шагов:

Шаг — остановка кровотечения и обезболивание;
Шаг — частое обильное питье;
Шаг — согревание пострадавшего;
Шаг — покой и тишина вокруг пострадавшего;
Шаг — бережная транспортировка в лечебное учреждение.

Читайте также: Витафон перелом пальца

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Шок — это состояние, опасное для жизни человека, поскольку большая нагрузка на жизненно важные органы, особенно на сердце, может привести к прекращению их работы. Причиной шока является сильная боль или большая потеря крови. Признаки шока — бледность, заторможенность, холодный пот, частый слабый пульс, частое поверхностное дыхание.
[/symple_box]

Обморок — это кратковременная потеря сознания, вызванная кислородным голоданием головного мозга. Обычно обморок длится не более одной минуты.

При оказании первой помощи нужно обеспечить, чтобы кровь приливала к голове, поэтому пострадавшего укладывают на спину и приподнимают ноги, либо усаживают и опускают голову ниже колен.

Необходимо расстегнуть воротник, ослабить пояс и обеспечить приток свежего воздуха (например, открыть окно). Для приведения пострадавшего в чувство к его носу подносят ватку, смоченную нашатырным спиртом, или опрыскивают лицо и шею холодной водой.

Остановка кровотечения

Для быстрой остановки кровотечения можно прижать поврежденный кровеносный сосуд и тем самым прекратить поступление крови к месту ранения. Если потеря крови небольшая, то достаточно прижать рану одним или несколькими пальцами руки.

При быстрой потере крови кровеносный сосуд надо сильно прижимать кулаком до тех пор, пока не будет наложен кровоостанавливающий жгут. В зависимости от того, какие кровеносные сосуды повреждены, кровотечение бывает артериальным, венозным, капиллярным и смешанным.

Артериальное Самое опасное	Венозное Менее опасное	Капиллярное Наименее опасное
Кровь ярко-алая, активно вытекает пульсирующей струей	Кровь темно-вишневая, вытекает из раны равномерной струей	Кровоточит вся поверхность раны
Наложить жгут из аптечки на 3-4 см выше места ранения на одежду или подкладку из ткани. Затянуть жгут и зафиксировать его так, чтобы кровотечение прекратилось, а конечность побледнела, но не посинела. Конечность с наложенным жгутом утеплить.	Закрыть рану стерильной салфеткой или слоем бинта, уложить сверху толстый слой ваты или распакованный, но не размотанный бинт (для впитывания крови), затем наложить давящую повязку. Запрещается накладывать вату на открытую рану.	Наложить стерильную салфетку, закрепить пластырем или бинтом. При отсутствии стерильной салфетки обработать кожу вокруг раны йодом или зеленкой, наложить повязку. Избегать попадания йода или зеленки в рану.

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Наложенный жгут нарушает кровоснабжение тканей, что может привести в конечном счете к ампутации конечности. Поэтому жгут должен быть ослаблен или снят:

В теплое время года — не позже, чем через 1 час после наложения;
В холодное время года — не позже, чем через 30 минут после наложения.

Чтобы врачи знали, когда нужно снять наложенный жгут, на коже рядом с ним или на записке, подложенной под витки жгута, обязательно нужно написать время его наложения.
[/symple_box]

zhgut

К сожалению не всякое кровотечение можно остановить жгутом или наложением повязки. Например, при носовом кровотечении применяют другой способ — охлаждают переносицу для сужения кровеносных сосудов и уменьшения потери крови.

При этом, несмотря на то, что кровь может испачкать одежду, голова пострадавшего должна быть наклонена вперед, иначе кровь попадет из носоглотки в дыхательные пути.

Переломы и вывихи

Помимо ранений, характерными травмами в результате ДТП являются ушибы, вывихи и переломы костей. Рассмотрим правила оказания первой помощи при этих травмах.

Вывих — это повреждение сустава, делающее невозможным его нормальную работу. Вывих сопровождается резкой болью и отёком.

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Вправлять вывих может только квалифицированный специалист. Попытка вправить вывих самостоятельно может привести к серьезному повреждению сустава и болевому шоку.
[/symple_box]

Переломы костей также сопровождаются отёком и резкой болью, однако далеко не всегда удается определить перелом по внешним признакам. К достоверным признакам перелома относятся:

Искривление конечности;
Укорочение конечности;
Характерный хруст в месте перелома при движениях.

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Наиболее опасны переломы позвоночника и костей таза. Повреждение позвоночника может затронуть спинной мозг и стать причиной паралича конечностей, а травмы таза приводят к нарушению работы внутренних органов. Поэтому в таких случаях пострадавшего нельзя перемещать или поворачивать до прибытия врачей без крайней необходимости. Он должен лежать на спине на ровной твердой поверхности.
[/symple_box]

travma_pozvonochnika

Переломы бывают открытыми и закрытыми. Открытый перелом сопровождается раной и кровотечением. В таком случае в ходе оказания первой помощи кровотечение надо остановить, а на рану наложить стерильную повязку.

При закрытом переломе кожные покровы не повреждаются, однако ткани и кровеносные сосуды под ними могут быть травмированы острыми фрагментами сломанных костей.

Первая помощь при переломах заключается в иммобилизации — придании поврежденной кости полной неподвижности. При переломах конечностей для этого практикуется наложение шин.

[symple_box color=»red»]Важно знать!
На месте ДТП шина изготавливается из подручных материалов — досок, палок, кусков фанеры, твердого картона и т.п. На сломанную кость накладывается две шины — с наружной и с внутренней стороны. Их нужно надежно прибинтовать поверх одежды выше и ниже места перелома. Необходимо, чтобы каждая шина перекрывала два или три соседних сустава, между которыми располагается сломанная кость. Руку с наложенными шинами подвешивают к шее при помощи косыночной повязки.
[/symple_box]

shiny

Если сломаны другие кости, на которые невозможно наложить шины, то их иммобилизация достигается другими способами, например:

При переломе ключицы — фиксацией плечевого сустава;
При травмах ребер и грудины — наложением тугой повязки на грудную клетку при выдохе. При этом нельзя транспортировать пострадавшего в лежачем положении, чтобы дополнительно не травмировать грудную клетку.

Основные этапы оказания первой помощи

1	Нет сознания, дыхания и пульса на сонной артерии (Клиническая смерть)	Немедленно приступить к реанимации. Если в течение 4-х минут после остановки сердца не приступить к реанимации, шансов на оживление практически нет
2	Нет сознания, но есть дыхание и пульс (Кома)	Если не уложить пострадавшего на бок, он может умереть от удушья из-за перекрытия корнем языка дыхательных путей
3	Опасная кровопотеря (Кровь растеклась на площади более 1 м2)	Обязательно наложить жгут. Если в течение 2-х минут кровотечение из бедренной артерии не остановлено, шансов на выживание нет.
4	Наличие ран	Наложить стерильные повязки
5	Имеются признаки перелома костей конечностей	Обезболить и наложить шины

Источник