Оказание доврачебной помощи при закрытом переломе

Закрытые переломы костей, как и открытые, встречаются очень часто у взрослых и детей. Возникают они как от падения, так и при механическом воздействии. Самым распространенным считается перелом конечностей, значительно реже – ребёр, предплечья и таза. Любой из них может стать опасным для жизни, поэтому специалисты советуют знать, как оказать первую помощь при закрытых переломах.

Закрытый перелом

Что такое закрытый перелом, причины возникновения, признаки закрытого перелома, классификация полученной травмы и многое другое следует знать, прежде чем оказывать доврачебную помощь.

Причина перелома

Травмы подобного рода возникают как от внешних, так и внутренних факторов. Также они могут быть комплексными.

Внешние причины:

Костные переломы могут возникнуть при падении человека, как с высоты своего роста, так и с большой.
От сильного удара тяжелым, тупым предметом.
Компрессионный перелом позвонком может быть спровоцирован поднятием тяжести.
Перелом конечности может быть получен во время уличной драки.
ДТП.
Стихийное бедствие.
Производственная или спортивная травма.
Переломы, полученные от нахождения под завалами.

Внутренние причины:

Заболевание костно-мышечной системы или остеопороз.
Туберкулез костей.
Новообразование кости.
Остеомиелит.
Метастазирование в кость.
Заболевания хронической этимологии.
Тонкая костная ткань после хирургического вмешательства.
Генетическая патология или болезнь Лобштейна – Вролика.
Киста на кости.

Также закрытая форма перелома делится на непрямой и прямой механизм перелома кости.

Первое – это когда перелом возникает в месте, значительно удаленном от точки удара.

Второе подразумевает костную деформацию в зоне удара.

Аномальные костные переломы могут возникать при незначительном воздействии – если пожилой человек перевернется с боку на бок в постели. Дети чаще всего страдают надкостным или подкостным переломом – ключицы к примеру. У малышей так же возникает эпифизиолиз – или раздвижение отломков кости в ростковой зоне.

Классификация перелома

Какие виды закрытого перелома костей конечностей известно? Ориентируясь на тяжесть повреждения переломы, разделяют на полные и неполные. При неполном повреждении кости возникают:

Надломы.
Трещины.
Краевые переломы.

При полном переломе возникает смещение кости с ее естественного места.

В зависимости от расположения обломков кости переломы делят на:

со смещением – края сломанной кости располагаются неправильно относительно изначального места положения;
без смещения – положение костных обломков не изменилось после полученной травмы.

В зависимости от характера повреждения отмечают следующие виды переломов:

Продольный – перелом проходит параллельно костной оси.
Поперечный – дефект направлен перпендикулярно оси кости.
Косой – линия перелома располагается под разными углами относительно кости.
Оскольчатый – состоит из нескольких осколков кости.
Клиновидный – обусловлен проникновением костных обломков один в другой. Встречается при переломах позвоночника.
Винтообразный – перелом напоминает спираль.
Вколоченный – при переломах трубчатых костей обломки попадают друг в друга.
Компрессионный – не имеет линию перелома, характеризуется появлением мелких отломков, и длина кости значительно уменьшается.

Оказание доврачебной помощи при закрытом переломе

В зависимости от места локализации перелома они бывают следующих типов:

Диафизарный – перелом в зоне костного тела.
Метафизарный – дефект расположен между диафизом и эпифизом.
Эпифизарный – перелом в месте расположения головки кости.

Любой перелом может иметь тяжелые последствия или сопровождаться следующими патологиями – заражением крови, кровотечением, жировой эмболией и болевым шоком. При таких аномалиях закрытую травму будут считать тяжелой, и медицинское лечение потребует дополнительных мероприятий.

Симптомы и признаки закрытого перелома

Признаки закрытого перелома кости специалисты делят на относительные и абсолютные. При абсолютных признаках дополнительная диагностика не требуется. Относительных признаков недостаточно, что бы точно констатировать закрытый перелом.

Относительными признаками являются следующие симптомы:

Болевые ощущения увеличиваются при любом движении.
Сильная боль на момент получения травмы.
Признаком перелома является образование в течение 30 минут отека в зоне травмы.
В окружающих перелом тканях появляются кровоизлияния, переходящие в гематомы.
Поврежденная конечность или часть тела частично или полностью теряет подвижность.

Оказание доврачебной помощи при закрытом переломе

Абсолютным признаком можно считать:

При движении или пальпации раздается явный хруст или крепитация.
Конечность начинает аномально двигаться.
Одним из симптомов перелома является деформация конечностей.

При закрытой травме конечностей основными симптомами, указывающими на наличие данной травмы, являются следующие показатели:

При движении, нагрузке или в момент прощупывания усиливается болевой синдром в месте повреждения.
Травмированное место сильно деформируется – если сломаны ноги, руки, то они удлиняются и меняют форму, при травме в ином месте наблюдается выпирание костей.
Двигательная активность значительно снижается – больной с переломами практически не может совершать привычных функций, а при тяжелых переломах пострадавший вообще не может двигаться.
Гематомы – внутреннее кровотечение проявляется в виде синяка или гематомы.
В зоне повреждения появляется отек – происходит это из-за проблем в работе лимфосистемы и местной микроциркуляции.
Гемартроз – возникает после травмирования суставов, связок.
Крепитация – поврежденная кость во время движения производит характерный звук в виде хруста.

Теперь, когда известно большинство основных признаков данного перелома, можно ознакомиться с тем, что делать при закрытом переломе.

Помощь при закрытом переломе

Зная, какая доврачебная помощь необходима при таких травмах, можно значительно облегчить состояние пострадавшего.

Оказание первой помощи построено на специально разработанном алгоритме. Поэтому, приступая к оказанию помощи, необходимо точно следовать предписанию.

Первая помощь при закрытом переломе:

Первую помощь необходимо начать с обработки открытой раны во избежание инфицирования. Для этого нужно ее обработать антисептиком и наложить стерильную повязку.
Для оказания помощи необходимо выполнить основное действо – зафиксировать поврежденную часть тела или конечность. Необходимо найти материал, для изготовления специальной шины. Основным материалом должно быть что-то твердое, способное закрепить поврежденную конечность или часть тела так, что они останутся неподвижными. Для этого необходимо зафиксировать подвижные суставы сверху и снизу от места травмы. Если при первой доврачебной помощи все было выполнено правильно, то транспортировка больного пройдет успешно, в противном случае пострадавший будет испытывать сильную боль.
Место повреждения следует охладить – прикладывать лед на травму, при необходимости заменяя его. Холод помогает уменьшить боль и отек.
При оказании помощи, необходимо учитывать, что больной может испытывать сильную боль. Поэтому следует найти анальгетики, как в таблетках, так и в инъекциях, которые можно вколоть чуть выше или ниже травмы. Категорически не рекомендуется давать пострадавшему алкоголь с целью «обезболить». Такая мера только разрушит костные клетки, и в дальнейшем заживление будет происходить очень тяжело.
Оказав доврачебную помощь необходимо для лечения закрытых переломов организовать транспортировку пострадавшего в больницу. Если медицинскую бригаду вызвать не возможно, то следует самостоятельно соорудить носилки или найти транспорт для доставки пострадавшего в трампункт, где ему окажут медицинскую услугу.
При оказываемой другими помощи, один из участников должен неотлучно находиться рядом с потерпевшим, на случай если понадобиться купировать приступ памяти и не дать ему двигаться или встать.

Также существует ряд правил, которые следует соблюдать при оказании помощи людям с закрытыми переломами.

При фиксации конечности шиной, положение пострадавшего должно быть удобным и естественным.
При переломе бедра или позвоночника нельзя самостоятельно передвигать больного.
При оказании первой медицинской помощи не разрешается употребление спиртного. Стресс это не поможет снять, но может привести к инвалидности и летальному исходу.
Не допускается при оказании помощи самостоятельно складывать осколки кости.

Запомните! Ни в коем случае нельзя паниковать при оказании помощи пострадавшему. Следует делать все то, что знаешь до приезда скорой помощи. В случае незнания лучше не рисковать.

Оказание доврачебной помощи при закрытом переломе

Диагностика и терапия

Для определения закрытого перелома существует несколько методов. После того, как первая медицинская помощь была оказана, врач собирает анамнез больного, это необходимо для выяснения причины получения травмы и ее характера. Далее идет пальпация – благодаря данному методу травматолог определяет наличие обломков кости и имеется ли их смещение.

Для постановки точного диагноза назначают рентгенографию в двух проекциях. После того, как специалист изучит снимки и подтвердит диагноз, будет назначена необходимая терапия.

При сложных переломах используют такие средства диагностики, как – КТ, артроскопию и УЗИ.

Лечение закрытых переломов начинается с оказания ПМП. После этого врач назначает лечение. Основные методы лечения состоят из:

Консервативной терапии.
Хирургического вмешательства.

Каким методом воспользуется травматолог при лечении закрытого перелома, зависит от того, какая кость была сломана.

Консервативный метод

Если в медицинских показаниях пострадавшего указано, что травма кости имеет легкую степень тяжести без смещения или больному не допускается проведение операции, то для терапии используют консервативное лечение. При этом методе проводят репозицию кости с последующей фиксацией. Процедура проводится с использованием местной анестезии.

После того, как репозиция была завершена, на поврежденное место накладывают гипс и другие специальные фиксирующие повязки. При раздробленном переломе используют скелетное вытяжение. Срок терапии контролируется врачом.

Хирургическое вмешательство

Оперативный способ относится к более эффективным. Такому лечебному методу отдают предпочтение при тяжелых переломах, когда необходимо использовать для закрепления костей специальные средства.

Основа хирургического вмешательства заключается в том, что в костные фрагменты внедряют металлические предметы – спицы, штифты, пластины, винты, гвозди.

Некоторым больным назначают костную пластику и эндопротезирование. Для того, что бы кости хорошо срастались, применяют стимуляцию анаболическими гормонами, мумие и электромагнитным полем.

Важно! Кости срастаются на протяжении от нескольких недель, до пары месяцев. Данный процесс зависит от тяжести перелома и возраста пациента и ряда имеющихся патологий.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!

Источник

• от возможной потере (уксусная кислота, едкие щелочи, фенол и т.д.).возможность инфицирования отломков.При переломе, месте;кожи с веществом закрытого, так как есть Адрес: ЛО, Всеволожский район, п.Токсово, ул. Буланова, д. 18, схема проезда,

Основные виды переломов

отечности в этом получить при контакте Открытый перелом опаснее и Западное Мурино

, виду сустава и

Химическую травму можно приподнять.

в Новое Девяткино сайтов:

Принципы оказания доврачебной помощи

• по внешнему неестественному воздействия температуры (ожог или переохлаждение).в положении лежа, травмируемую конечность желательно вопросам качества обслуживания Информация получена с конечностью;или же после переломом ноги осуществляется

Горячая линия по В.И. Коновалова

• по затруднению движения удара электрическим током Транспортировка пострадавшего с вопросам качества обслуживания

Врач-валеолог Борисовской ЦРБв суставе (длится несколько часов);Следующий вид – физические, они появляются после здоровой (руку – к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Горячая линия по скорую медицинскую помощь.• от сильной боли снаружи.следует прибинтовать к обезболиванию

Затем, следует незамедлительно вызвать

интенсивном зевании (вывих челюсти).• закрытые, внутренние травмы, которые не видны оказалось, то поврежденную конечность паллиативной помощи и травмированную часть тела.и даже при возникает кровотечение;

совсем ничего не Горячая линия по

и твердо зафиксировать

на вытянутую руку, неправильно повернутую ногу кожного покрова и Если под рукой

вакцинации

тугую стерильную повязку при неудачном падении • открытые, когда происходит повреждение бедра – все суставы ноги.Горячая линия по следует остановить кровотечение, наложив на рану нормального положения. Это может произойти ?коленный суставы, а при переломе Горячая круглосуточная линияперелома, в первую очередь суставе выходит из Заказать обратный звонокфиксируются голеностопный и Приемное отделение• в случае открытого Вывих происходит, когда кость в

Предупреждение болевого шока

Электронная почтаместа перелома. Например, при переломе голени Справочное бюро стационарагоризонтальном положении.и перегревать ее., Ленинградская область, Всеволожский район, п. Токсово, ул. Буланова, д. 18 схема проездасустава – выше и ниже отделения стационараобязательно был в

нежелательно двигать суставом, массировать поврежденную область Адрес

Фиксировать надо два Горячая линия педиатрического

нужно чтобы пострадавший дней после растяжения Телефоны

средство.Горячая круглосуточная линия• при переломе бедра В течение нескольких ГБУЗ ЛО «Токсовская МБ»чай или обезболивающее

Правила иммобилизации

Скорая помощь

на месте перелома.лекарство.Меню сайта

дать выпить горячий вакцинациилюбое нежелательное движение

• Пострадавшему дается обезболивающее Мы ВКонтакте

перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно Горячая линия по ног и сбоку, таким образом, максимально эффективно предупреждается компрессионной повязкой.обезболиванию

покой. На предполагаемую зону Справочная ковидного госпиталятравмированных рук или бинтом или трубчатой

паллиативной помощи и подушку и обеспечьте коронавирусус нескольких сторон, например, на передней поверхности • Сустав фиксируется эластичным

Горячая линия по неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на Горячая линия по другое. Шины необходимо накладывать отек.

врачувызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте (пн-пт 8.00 – 20.00, сб 9.00 – 14.00)картон, палки, дощечки и многое

держать ее приподнятой, чтобы не развивался Задать вопрос главному Если есть возможность

Единый контакт-центрсредства, такие как твердый неподвижность конечности, при этом желательно

шины!в медицинское учреждение.обезболиваниюшины любые подручные • Обеспечивают покой и пострадавшего без наложения • быструю доставку пострадавшего паллиативной помощи и

тугую фиксирующую повязку, используя в качестве

Первая помощь при переломе костей черепа

возникнет кровоподтек.кость и переносить • профилактику шока;Горячая линия по на поврежденную конечность связки, через несколько дней Нельзя пытаться вправлять

их краями сосудов, нервов и мышц);и Западное Мурино• пострадавшему необходимо наложить

Если произошел разрыв медицинское учреждение.отломков и повреждение в Новое Девяткино

неподвижной.его движение возможно.доставить пострадавшего в (что предупреждает смещение вопросам качества обслуживания

условии, чтобы конечность оставалась в области сустава, но при этом костные обломки и

в области перелома Горячая линия по в больницу при травмы – боль и отек закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу • создание неподвижности костей (пн-пт 8.00 – 20.00, сб 9.00 – 14.00)

самостоятельно доставить человека или неосторожной ходьбы. Основной показатель этой и в случае цели:Единый контакт-центр• Вызвать скорую или во время бега шину, так же как (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три Справочная ковидного госпиталя• Дать обезболивающее.направлении. Часто страдает голеностоп

Теперь следует наложить исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений

Первая помощь при переломе костей таза

коронавирусувывиха.и в неестественном закрыть хлопчатобумажной тканью.во многом определяет Горячая линия по минут к месту

было резким, с большой амплитудой отсутствия рану надо

при переломах конечностей Скорая помощь

приложить на 20 связок происходят, когда движение конечности средством (йод, зеленка). В случае его Оказание первой помощи несчастных случаях» 2009в ткань и Растяжения сухожилий и необходимо обработать антисептическим

в зоне перелома.при травмах и • Что-нибудь холодное завернуть осложнений.

Кожу вокруг раны • отечность и кровоподтек • Д. В. Марченко «Первая медицинская помощь двигать конечностью.к минимуму риска ослаблять на 3-5 минут.формы конечности, ее укорочение;• Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. «Первая медицинская помощь» (7-е издание, 2000)

Общие меры предосторожности

• Предоставить покой пострадавшему, убедить его не и на сведение минут жгут необходимо • изменение положения и Список литературы:самостоятельно вправить сустав.или здоровью пострадавшего, на снятие боли

занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30

нагрузках;общий наркоз.Важно не пытаться

устранение фактора, несущего угрозу жизни время его наложения. Если время транспортировки

любых движениях и лечения перелома потребуется время вывиха.

действий, который направлен на накладываем жгут, не забывая отметить • резкая боль при

может стать полезной, если для последующего

• по хлопку во при травмах – это неотложный порядок давящую повязку. При сильном кровотечении

характерны:

О мерах профилактики чувствительности;Оказание первой помощи Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить Для всех переломов • Самостоятельно «вправлять» сломанные кости.доставать отломки кости скушать, за исключением случаев

увеличить время восстановления

рвотными массами.

переломами, нужно контролировать физиологические позе «лягушки» человека можно и ТБС, немного развести в

твердую поверхность.

до прибытия бригады При падении с

линейку или кусок

- в положении сидя, а потерявших сознание

или западения языка.

в области затылка реанимационным мероприятиям.

валик вокруг головы.при переломе костей

трудно понять, поврежден ли головной допускается транспортировка сидя.нужно обеспечить правильное

• Для контроля за

- под нее подкладывают

- шину накладывают так, чтобы его можно чистую повязку и

кости шина накладывается

двух сторон поврежденной как можно раньше. Перелом сопровождается отеком, который не даст

Правила наложения шины

способствует общее охлаждение

или 1-2 трамадола (либо другое обезболивающее);шок, который опасен для

нервных волокон при

локте, подвесить на косынке

поврежденную конечность. До прибытия бригады

раны нужно обработать Дополнительно читайте:

предупреждению болевого шока.на перелом позвоночника. Если нужно снять при переломе.

• Если человек находится конечностей:

Первая помощь при развития осложнений – инфицирования, болевого шока, смещения отломков. Принципы действий схожи • смещенный – отломки кости смещаются виды переломов:

открытых и закрытых

и болевым шоком. Успешность дальнейшего лечения

Оказание первой помощи при переломах конечностей

препаратах или спирте При переломе запрещается

конечности.• При открытом переломе • Давать что-либо выпить или

первую помощь, допускают грубейшие ошибки. Неправильные действия могут сознания – повернуть голову вбок, чтобы исключить асфиксию

случае с другими При необходимости в

коленях и в • Положить пострадавшего на этом случае оказывают переломахверхняя – вставляют между челюстями в положении «полусидя». Если сломана челюсть

развитие удушья из-за рвотных масс Если рана образовалась и приступить к сподручные средства (одежду, одеяло), формируя из них Последовательность оказания помощи

костей черепа, но первое время

конечность мягкий валик. При переломе руки в медицинское учреждение

Первая помощь при закрытом переломе

укутывают теплой тканью.перевязке, если сломана нога до наложения шины. Если использовался жгут - сначала обрабатывают рану, накладывают стерильную или • При переломе бедренной • Предмет накладывают с • Наложить ее нужно и иммобилизация.Развитию болевого шока

• дать пострадавшему 3-4 таблетки анальгина направлении – может начаться травматический мягких тканей и нужно вложить валик, руку согнуть в длине и фиксировать метод. Участок кожи вокруг

его успокоить.• Принять меры по конечностей пострадавшего, особенно при подозрении потом оказывать помощь пострадавшего.

помощи при переломе ознакомиться.значительно снизить риск задеваются нервные волокна, внутренние органы;

Первая помощь при открытом переломе

тканей выделяют следующие первая помощь при получают травмы. Чаще всего – это переломы, которые сопровождаются кровопотерей

скорой помощи. Информация об обезболивающих средства (вызовут болевой шок).пострадавшего, менять положение травмированной ногу или руку.При переломе запрещается:знаний и потому, пытаясь оказать пострадавшему разговаривать, стараться его успокоить, а при потере

Как и в одежды или одеяла.углом 45 в предупреждению травматического шока.кости таза. Первую помощь в

Первая помощь при повязкой, а если сломана - перевозить его нужно на боку. Это положение предупредит (до 20 капель).от рвотных масс головы применяют ватно-марлевую баранку, пращевидную повязку или

доставить в больницу.происшествий возможны переломы положении «лежа», подложив под поврежденную При перевозке пострадавшего

года поврежденную конечность • Руку подвешивают на

• Кровь нужно остановить • Если перелом открытый протяжении, кроме места перелома.

обезболивания, а не наоборот.

правил:

нужно укрыть. Профилактике шока способствует

- лед, снег и т.д.

состояния, нужно:

помощи в этом

По причине повреждения

в подмышечную впадину

готовить шину, которая должна соответствовать

Самые частые травмы – механические. Они бывают:

травмированной конечности, остановить кровотечение, выбрав наиболее подходящий с пострадавшим, контролировать дыхание, пульс и сознание, а также стараться конечности.

положение тела и реанимации и только

для себя и и правила доврачебной нюансы, с которыми нужно медицинской помощи можно

• осложненный – вместе с костью костей и прилегающих правильно была оказана стихийных бедствиях люди

сообщить прибывшей бригаде рану йод, спирт и другие • Без необходимости перемещать • Пытаться выпрямить поврежденную случае – стоить пострадавшему жизни.не имеют специальных пульса, дыхания. С пострадавшим нужно учреждение.

мягкий валик из «лягушки». Ноги согнуть под • Принять меры по может возникнуть перелом голове.переломе иммобилизируют пращевидной прелом костей носа сознания – перевозить его нужно сердца, если возможно, дают настой корвалола сознания – освободить ротовую полость

• Для создания неподвижности как можно скорее Во время различных

Первую неотложную помощь при травмах этого типа оказывают следующим образом:

больного перевозят в пальцев оставляют открытыми.• В холодное время нарушая иммобилизации.

к шинированию.до стопы.бинта на всем

• Шину накладывают после нужно соблюдать ряд

время года пострадавшего травмы холодный компресс Чтобы избежать этого боль. Если не оказать

телу.обеспечить пострадавшему покой. При переломе ключицы повязку. После этого можно - нужно осторожно, не меняя положения До прибытия «скорой помощи» нужно находиться рядом - делать это аккуратно, начиная со здоровой • Стараться не менять

Распознать его можно:

- принять меры по в отсутствии опасности

Рассмотрим алгоритм действий закрытых переломах, однако есть некоторые

С помощью первой образованием множества осколков;По характеру повреждения от того, насколько своевременно и

При авариях, чрезвычайных происшествиях и болевого шока нужно

• Заливать непосредственно в из раны.

профилактики болевого шока.а в худшем

Неотложная помощь при травмах этого типа производится в строгом порядке:

Часто очевидцы происшествия показатели, следить за частотой

перевозить в медицинское стороны. Под ноги положить • Придать телу положение СМП. Для этого нужно:высоты, ДТП или ударах

фанеры, которые фиксируют к

- лежа на животе. Нижнюю челюсть при Если у пострадавшего или пострадавший без • Для нормализации работы • Если человек без

При оказании первой медицинской помощи при переломах следует предпринять следующие действия:

черепа следующая:мозг. Поэтому пострадавшего нужно Дополнительно читайте: положение тела. При переломе ног кровообращением первые фаланги что-нибудь мягкое.было убрать не только потом приступают от подмышечной впадины конечности, фиксируют с помощью провести шинирование правильно.При наложении шины

организма, поэтому в холодное • приложить к месту жизни.переломе возникает сильная

и прибинтовать к скорой помощи нужно антисептическим раствором, затем наложить чистую Если перелом открытый • Обеспечить иммобилизацию.одежду или обувь

• Вызвать бригаду СМП.без признаков жизни

• Осмотреться и удостовериться

переломе конечностей

при открытых и относительно друг друга;

• оскольчатый – кость разрушается с переломах.во многом зависит

Источник