Охрана труда первая помощь при переломах

Охрана труда первая помощь при переломах thumbnail

Переломами принято называть полное или частичное нарушение целостности костей. В зависимости от того, как проходит линия перелома по отношению к кости, их подразделяют на поперечные, продольные, косые, спиральные. Встречаются и оскольчатые переломы, когда кость раздроблена на отдельные части. Переломы могут быть закрытые и открытые. При открытом переломе сквозь рану нередко выступают отломки кости.

Для перелома характерна резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, нарушение ее функции, изменение положения и формы конечности, появление отечности и кровоподтека, укорочение и патологическая подвижность кости.

Перелом всегда сопровождается повреждением мягких тканей, степень нарушения которых зависит от вида перелома и характера смещения отломков кости. Особенно опасны повреждения крупных сосудов и нервных стволов, грозными спутниками которых являются острая кровопотеря и травматический шок. В случае открытого перелома возникает опасность инфицирования раны.

Оказывая первую помощь при переломах, ни в коем случае не следует пытаться составить отломки кости, устранить искривление конечности при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом переломе. Пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в лечебное учреждение.

Главным в оказании первой медицинской помощи при повреждениях суставов является надежная и своевременная иммобилизация (обездвиживание, состояние покоя) поврежденной части тела, что приводит к уменьшению боли и предупреждает развитие травматического шока. Устраняется опасность дополнительного повреждения и снижается возможность инфекционных осложнений. Временная иммобилизация проводится, как правило, с помощью различного рода шин и подручных материалов.

При отсутствии стандартных шин можно использовать подручные средства: доски, палки, фанеру и другие предметы. В исключительных случаях допускается транспортная иммобилизация путем прибинто- вывания поврежденной конечности к здоровой части тела: верхней — к туловищу, нижней — к здоровой ноге. Поврежденной конечности необходимо придать наиболее удобное положение, так как последующие исправления часто бывают затруднены из-за болей, воспалительного отека и опасности инфицирования раны.

Под шину, обернутую бинтом, в местах костных выступов подкладывают вату или мягкую ткань для предупреждения сильного сдавливания и боли. При открытом переломе останавливают кровотечение, накладывают асептическую повязку на рану и только после этого приступают к иммобилизации.

Переломы позвоночника относятся к наиболее тяжелым и болезненным травмам. Основной признак — нестерпимая боль в месте перелома при малейшем движении. Судьба пострадавшего в этих случаях в решающей степени зависит от правильности первой помощи и способа транспортировки. Даже незначительные смещения отломков костей могут привести к смерти. В связи с этим пострадавшего с травмой позвоночника категорически запрещается сажать или ставить на ноги. Сначала следует дать обезболивающее средство, а затем уложить на ровный твердый щит или доски. При отсутствии такого щита пострадавшего укладывают лежа на животе на обычные носилки, подложив под плечи и голову подушки или валики.

При оказании помощи пострадавшим с переломом нижней челюсти прежде всего принимают меры для устранения или предупреждения асфиксии (удушья). Если человек в результате травмы потерял сознание и лежит на спине, возможно западение языка и немедленное удушье.

Особенностью современного травматизма является увеличение числа пострадавших с множественными и сочетанными повреждениями. Переломы ребер и грудины, ключицы и лопатки в сочетании с повреждениями внутренних органов — одна из разновидностей этих травм.

Переломы ребер зависят от механизма травмы. При прямом механизме приложения силы ребро или несколько ребер прогибаются внутрь грудной полости, ломаются и отломки их смещаются внутри, нередко повреждая внутреннюю оболочку грудной полости (плевру) и легкое.

Непрямой механизм повреждения ребер имеет место при сжатии грудной клетки между двумя плоскостями (сдавливание грудной клетки между стеной и бортом автомобиля, ящиком, бревном, колесом, буфером вагона и т.д.). Грудная клетка деформируется, и происходит перелом ребер с одной или с обеих сторон в зависимости от характера воздействующей силы. При переломе ребер у пострадавшего отмечается выраженная боль, особенно при глубоком вдохе, кашле. Больной старается дышать поверхностно, говорить шепотом, сидит, сгибаясь в поврежденную сторону и вперед, прижимая рукой место перелома.

Первая помощь способна уменьшить страдания больных, избавить их от опасности повторного смещения костных отломков, повреждения сосудов и нервов, разрывов мышц и кожи. Правильно выполненная иммобилизация оказывает обезболивающий эффект и предупреждает возникновение осложнений.

Источник

Íàñòîÿùàÿ èíñòðóêöèÿ ðàçðàáîòàíà íà îñíîâàíèè çàêîíîäàòåëüñòâà ÐÔ,íîðìàòèâíî-ìåòîäè÷åñêèõ ìàòåðèàëîâ Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ.

   Ïðèíöèïû îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè.

  1. Íå íàâðåäè.
  2. Ñîõðàíè ñâîþ æèçíü.
  3. Ìûñëè ìãíîâåííî è íà ïÿòü øàãîâ âïåð¸ä
  4. Ïîñòîÿííî ó÷èñü è íàðàáàòûâàé ïðàêòè÷åñêèå íàâûêè.

   Îáó÷åíèå ïðè¸ìàì îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè.

      1.Äëÿ âñåõ ïîñòóïàþùèõ íà ðàáîòó ðàáîòíèêîâ ðàáî÷èõ ïðîôåññèé îðãàíèçóåòñÿ îáó÷åíèå ïðè¸ìàì îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè â òå÷åíèè ïåðâîãî ìåñÿöà.

      2.Ýòè æå ðàáîòíèêè ïðîõîäÿò ïåðèîäè÷åñêîå, åæåãîäíîå îáó÷åíèå ïðè¸ìàì îêàçàíèÿ  ïåðâîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøèì.

  Ïåðå÷åíü ñîñòîÿíèé, ïðè êîòîðûõ îêàçûâàåòñÿ ïåðâàÿ  ïîìîùü. 

      1.Îòñóòñòâèå ñîçíàíèÿ.

      2.Îñòàíîâêà äûõàíèÿ è êðîâîîáðàùåíèÿ.

      3.Íàðóæíûå êðîâîòå÷åíèÿ.

      4.Èíîðîäíûå òåëà â âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ.

      5.Òðàâìû ðàçëè÷íûõ îáëàñòåé òåëà.

      6.Îæîãè.

      7.Îòìîðîæåíèÿ.

      8.Îòðàâëåíèÿ.

  Ïåðå÷åíü ìåðîïðèÿòèé  ïî îêàçàíèþ ïåðâîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøèì.

     1.Ìåðîðèÿòèÿ ïî îöåíêå îáñòàíîâêè.

     1.1.Îïðåäåëåíèå óãðîçû äëÿ ñîáñòâåííîé æèçíè.

     1.2.Îïðåäåëåíèå óãðîçû äëÿ æèçíè ïîñòðàäàâøåãî.

     1.3.Óñòðàíåíèå óãðîæàþùèõ ôàêòîðîâ.

     1.4.Ïðåêðàùåíèå äåéñòâèÿ óãðîæàþùèõ ôàêòîðîâ íà ïîñòðàäàâøåãî.

     1.5.Îöåíêà êîëè÷åñòâà ïîñòðàäàâøèõ.

     1.6.Èçâëå÷åíèå ïîñòðàäàâøåãî èç òðóäíîäîñòóïíûõ ìåñò.

     1.7.Ïåðåìåùåíèå ïîñòðàäàâøåãî.

     2.Âûçîâ ñêîðîé ïîìîùè è äðóãèõ ñëóæá.

     3.Îïðåäåëåíèå íàëè÷èÿ ñîçíàíèÿ ó ïîñòðàäàâøåãî.

     4.Ìåðîïðèÿòèÿ ïî âîññòàíîâëåíèþ ïðîõîäèìîñòè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé è îïðåäåëåíèþ ïðèçíàêîâ æèçíè.

Читайте также:  Перелом скуловой дуги со смещением

     4.1.Çàïðîêèäûâàíèå ãîëîâû ñ ïîäúåìîì ïîäáîðîäêà.

     4.2.Âûäâèæåíèå íèæíåé ÷åëþñòè.

     4.3.Îïðåäåëåíèå íàëè÷èÿ äûõàíèÿ.

     4.4.Îïðåäåëåíèå íàëè÷èÿ êðîâîîáðàùåíèÿ, ïðîâåðêà ïóëüñà.

  1. Ìåðîïðèÿòèÿ ïî ïðîâåäåíèþ ñåðäå÷íî-ëåãî÷íîé ðåàíèìàöèè.

      5.1.Äàâëåíèå ðóêàìè íà ãðóäèíó ïîñòðàäàâøåãî.

      5.2.Èñêóññòâåííîå äûõàíèå «Ðîò êî ðòó».

      5.3.Èñêóññòâåííîå äûõàíèå «Ðîò ê íîñó».

      5.4.Èñêóññòâåííîå äûõàíèå ñ ïîìîùüþ óñòðîéñòâ äëÿ èñêóññòâåííîãî äûõàíèÿ.

      6.   Ìåðîïðèÿòèÿ ïî ïîääåðæàíèþ ïðîõîäèìîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé.

      6.1.Ïðèäàíèå óñòîé÷èâîãî áîêîâîãî ïîëîæåíèÿ.

      6.2.Çàïðîêèäûâàíèå ãîëîâû  ñ ïîäú¸ìîì ïîäáîðîäêà.

      6.3.Âûäâèæåíèå íèæíåé ÷åëþñòè.

      7.Ìåðîïðèÿòèÿ ïî îáçîðíîìó îñìîòðó ïîñòðàäàâøåãî è âðåìåííîé îñòàíîâêå íàðóæíîãî êðîâîòå÷åíèÿ.

      7.1.Îáçîðíûé îñìîòð ïîñòðàäàâøåãî íà íàëè÷èå êðîâîòå÷åíèÿ.

      7.2.Ïàëüöåâîå ïðèæàòèå àðòåðèè.

      7.3.Íàëîæåíèå æãóòà.

      7.4.Ìàêñèìàëüíîå ñãèáàíèå êîíå÷íîñòè â ñóñòàâå.

      7.5.Ïðìîå äàâëåíèå íà ðàíó.

      7.6.Íàëîæåíèå äàâÿùåé ïîâÿçêè íà ðàíó.

      8. Íàëîæåíèå ïîâÿçîê.

      9. Ïðîâåäåíèå èììîáèëèçàöèè.

      10.Ôèêñàöèÿ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà.

      11.Ïðåðàùåíèå âîçäåéñòâèÿ  îïàñíûõ õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ.

      12.Ìåñòíîå îõëàæäåíèå ïðè îæîãàõ è äðóãèõ âîçäåéñòâèÿõ âûñîêèõ òåìïåðàòóð.

      13.Òåðìîèçîëÿöèÿ ïðè îòìîðîæåíèÿõ.

      14. Ïðèäàíèå òåëó ïîñòðàäàâøåãî îïòèìàëüíîãî ïîëîæåíèÿ.

      15.Êîíòðîëü ñîñòîÿíèÿ ïîñòðàäàâøåãî.

      16.Ïåðåäà÷à ïîñòðàäàâøåãî áðèãàäå ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè

      ñîîòâåòñòâèè ñ ïðèêàçîì ÌÇ ÐÔ îò 5 ìàðòà 2011ã. ¹ 169 í íà âñåõ îáúåêòàõ äîëæíû áûòü â íàëè÷èè àïòå÷êè äëÿ îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ðàáîòíèêàì. Àïòå÷êè äîëæíû áûòü óêîìïëåêòîâàíû ñîãëàñíî ïðèêàçà, ðàáîòíèêè äîëæíû óìåòü ïîëüçîâàòüñÿ àïòå÷êîé, à ðàáîòîäàòåëü îáÿçàí îðãàíèçîâàòü êîíòðîëü çà àïòå÷êàìè.

Ìåòîäè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè. «Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè»

Ñåðäå÷íî-ëåãî÷íàÿ ðåàíèìàöèÿ ó âçðîñëûõ.

1.          Îòñòóïèòå 3-4 ñì. âûøå ìå÷åâèäíîãî îòðîñòêà ãðóäèíû.

2.          Ïîâåðíóâ ãîëîâó íà áîê, îñâîáîäèòå äûõàòåëüíûå ïóòè.

3.          Âûïîëíèòå 2 âäîõà ÷/ç ñïåöèàëüíîå óñòðîéñòâî.

4.          Âíèìàíèå:

-âûçîâèòå ýêñòðåííûå ñëóæáû ïî ¹ 112 äî îêàçàíèÿ ïîìîùè;

-îñâîáîäèòå ãðóäíóþ êëåòêó îò îäåæäû;

-÷åðåäóéòå 30 êîìïðåññèé è 2 âäîõà;

-ïåðåä ïðîâåäåíèåì âäîõîâ çàæìèòå íîñ ïîñòðàäàâøåãî è ðàçîãíèòå ãîëîâó.

-ñæèìàéòå ãðóäíóþ êëåòêó íà 4-5 ñì.;

-êîíòðîëèðóéòå ïóëüñ è äûõàíèå;

-ïðîäîëæàéòå ðåàíèìàöèþ äî ïðèáûòèÿ ìåäèêîâ.

Ñïîñîá îñòàíîâêè àðòåðèàëüíîãî êðîâîòå÷åíèÿ.

1.Àðòåðèàëüíîå êðîâîòå÷åíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ ïóëüñèðóþùèì èçëèòèåì êðîâè.

2.Ïðèæìèòå ÷åðåç ñàëôåòêó ïàëüöàìè ìåñòî êðîâîòå÷åíèÿ.

3.Çàòÿíèòå æãóò âûøå ìåñòà êðîâîòå÷åíèÿ íà êîíå÷íîñòÿõ äî ïðåêðàùåíèÿ êðîâîòå÷åíèÿ.

4.Íàëîæèòå ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó íà ðàíó.

Âíèìàíèå:

-íàêëàäûâàéòå æãóò òîëüêî ïðè àðòåðèàëüíîì êðîâîòå÷åíèè;

-íàêëàäûâàéòå æãóò âûøå ðàíû íà 8-10ñì.;

-ïîäëîæèòå ïîä æãóò ìàðëåâóþ ñàëôåòêó èëè òêàíü;

-îòìåòüòå âðåìÿ íàëîæåíèÿ æãóòà;

-âðåìÿ ïðåáûâàíèÿ æãóòà íà êîíå÷íîñòè íå áîëåå 1 ÷àñà;

-ïðè íåïðàâèëüíîì íàëîæåíèè æãóòà êðîâîòå÷åíèå ïðîäîëæàåòñÿ, à êîíå÷íîñòü ñèíååò;

Ñïîñîá îñòàíîâêè âåíîçíîãî êðîâîòå÷åíèÿ.

1.Ïðè âåíîçíîì êðîâîòå÷åíèå êðîâü ñòåêàåò ñ êðà¸â ðàíû.

2.Çàêðîéòå ðàíó ñòåðèëüíûìè ñàëôåòêàìè è òóãî çàáèíòóéòå.

Âíèìàíèå:

-íå íàêëàäûâàéòå æãóò ïðè âåíîçíîì êðîâîòå÷åíèè;

-íå ïðîìûâàéòå ðàíó âîäîé èëè äðóãèìè ðàñòâîðàìè;

-ïðèäàéòå êîíå÷íîñòè âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå è ïðèëîæèòå õîëîä ê ðàíå.

Èììîáèëèçàöèÿ ïåðåëîìîâ.

Äëÿ ïðîâåäåíèÿ èììîáèëèçàöèè ïðèìåíèòå ïîäðó÷íûå ñðåäñòâà (êàðòîí,æóðíàë, âåòêè äåðåâüåâ, ñïîðòèâíûé èíâåíòàðü,ïëàñòèêîâàÿ áóòûëêà, âàëèê èç îäåæäû), âîçìîæíà ôèêñàöèÿ ïîâðåæä¸ííîé êîíå÷íîñòè ê òóëîâèùó èëè ê çäîðîâîé êîíå÷íîñòè.

Âíèìàíèå:

-ïðè èììîáèëèçàöèè ïåðåëîìîâ êîíå÷íîñòåé ôèêñèðóéòå ñìåæíûå ñóñòàâû;

-íå ïðîèçâîäèòå ãðóáûõ è ðåçêèõ äâèæåíèé ïîâðåæä¸ííîé êîíå÷íîñòüþ;

-ïðè èììîáèëèçàöèè øåè äîáåéòåñü íåïîäâèæíîñòè ãîëîâû ïîñòðàäàâøåãî.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè îæîãàõ.

1.        Ïðè îæîãàõ áåç íàðóøåíèÿ öåëîñòíîñòè îæîãîâûõ ïóçûðåé – îõëàäèòü ïðîõëàäíîé

Âîäîé è íàëîæèòü ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó.

2.        Ïðè îæîãàõ ñ íàðóøåíèåì öåëîñòíîñòè ïóçûðåé – íàëîæèòü ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó.

Âíèìàíèå:

-íå îáðàáàòûâàéòå îæîãè ìàñëîì, êðåìîì, æèðîì.

-íå ðàñòèðàéòå îæîãîâûå ïîâåðõíîñòè   ñíåãîì, íå ïðèêëàäûâàéòå ë¸ä;

-íå ïûòàéòåñü óäàëèòü ïðèãîðåâøóþ îäåæäó.

Ïðàâèëà îáåñòî÷èâàíèÿ ïîñòðàäàâøåãî.

1.    Íàäåòü äèýëåêòðè÷åñêèå ïåð÷àòêè, ðåçèíîâûå áîòû.

2.    Âçÿòü èçîëèðóþùóþ øòàíãó è ñáðîñèòü ïðîâîä ñ ïîñòðàäàâøåãî, îòòàùèòü åãî çà îäåæäó íà ðàññòîÿíèå íå ìåíåå 8 ìåòðîâ îò ïðîâîäà.

Âíèìàíèå:

-íåëüçÿ ïðèñòóïàòü ê îêàçàíèþ ïîìîùè, íå îñâîáîäèâ ïîñòðàäàâøåãî îò äåéñòâèÿ ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà;

-íåëüçÿ îòðûâàòü ïîäîøâû îò ïîâåðõíîñòè çåìëè, äåëàòü øèðîêèå øàãè, áåæàòü(ïåðåäâèãàéòåñü ãóñèíûì øàãîì).

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè îòðàâëåíèÿõ.

1. Ïðåïàðàòû ìûøüÿêà. Ïóòè ïðîíèêíîâåíèÿ: êîæà, æåëóäîê, äûõàòåëüíûå ïóòè. Ñèìïòîìû: áîëè â æèâîòå, ðâîòà, ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà, ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Ïåðâàÿ ïîìîùü: ïðîìûòü æåëóäîê, âûçâàòü ñêîðóþ ïîìîùü.

2. Õëîðîðãàíè÷åñêèå è ôîñôîðîðãàíè÷åñêèå ïðåïàðàòû: ïóòè ïðîíèêíîâåíèÿ: æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò, êîæà, äûõàòåëüíûå ïóòè. Ñèìïòîìû: òîøíîòà, ðâîòà, áîëè â æèâîòå, ãîëîâíûå áîëè, ãèïåðñàëèâàöèÿ, íåðâíûå ðàññòðîéñòâà, îáìîðîê, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ. Ïåðâàÿ ïîìîùü: âûçîâ ñêîðîé ïîìîùè, ïðîìûâàíèå æåëóäêà, àêòèâèðîâàííûé óãîëü, ñëàáèòåëüíîå.

3. Ðòóòíî-îðãàíè÷åñêèå ñîåäèíåíèÿ. Ïóòè ïðîíèêíîâåíèÿ: äûõàòåëüíûå ïóòè, æåëóäîê, êîæà. Ñèìïòîìû: ðâîòà, ðàçäðàæåíèå êîæè, ïîðàæåíèå ïå÷åíè è ïî÷åê. Ïåðâàÿ ïîìîùü: èñêóññòâåííàÿ ðâîòà, ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ñêîðàÿ ïîìîùü.

 íàñòîÿùèõ ìåòîäè÷åñêèõ ðåêîìåíäàöèÿõ èñïîëüçîâàíû ìàòåðèàëû ïîä ðåäàêöèåé À.Â.Ìèõàëåâè÷à, Ï.Â.Ãðèáà.

Источник

Содержание:

  • Основы доврачебной помощи
  • Первая помощь при переломе плеча и предплечья
  • Первая помощь при переломе бедра, голени и костей таза
  • Первая помощь при переломе ноги
  • Первая помощь при переломе ребер
  • Первая помощь при переломе челюсти
  • Первая помощь при переломе позвоночника

В случае перелома главной задачей является обеспечение абсолютной иммобилизации поврежденной конечности или участка. Любое перемещение поломанной кости может спровоцировать болевой шок, потерю сознания и повреждение тех тканей, которые находятся в непосредственной близости.

Основы доврачебной помощи

Обездвиживание достигается при помощи наложения медицинских шин или тех, которые сделаны из материалов, имеющихся под рукой. В качестве подобных средств допустимо использовать что-либо прямое и прочное, как, например, палка, трость или лыжи. Также для этого подойдут небольшие доски или фанера.

Шины следует накладывать не только на наружную, но и на внутреннюю плоскость поврежденной конечности. Важно, чтобы они обеспечивали полную иммобилизацию двух суставов, которые прилегают к области перелома.

Читайте также:  Перелом межпозвонковых отростков

Первая доврачебная помощь при переломах

В случае наложения шин на голую поверхность их следует:

  • обложить при помощи ваты или других мягких материалов;

  • закрепить, используя бинт, полотенце, тонкий шарф или ремень. Они не должны болтаться, важно прикрепить их очень крепко и надежно.

Тем, кто столкнулся с открытым переломом в первую очередь при помощи жгута необходимо остановить кровотечение, после чего к ране прикладывают повязку. Обязательной является не только дезинфекция раны при помощи йода, зеленки и даже спирта, но также и наложение давящей повязки или жгута. Это даст возможность избежать потери крови, последствия которой могут быть не менее серьезными, чем в результате открытого перелома.

Затем пострадавшему необходимо принять обезболивающий препарат (анальгин, темпалгин) и обеспечить обездвиженность конечности или участка тела. Если же при беглом осмотре невозможно отличить вывихи или ушибы от переломов костей, тогда помощь следует оказывать так же, как и при переломе.

Неправильно будет предпринимать самостоятельные попытки по исправлению положения кости, которая подверглась повреждению. Тем более запрещается вправлять в само ранение торчащие обломки костей. Только профессионалы знают, как сделать это правильно и с минимальным вредом для пострадавшего.

Первая помощь при переломе плеча и предплечья

Если повреждены кости предплечья, значит, конечность в локтевом суставе следует согнуть под углом в 90 °C и прижать ладонью к туловищу. Шину необходимо взять такой протяженности, чтобы любой из её концов обхватывал пальцы руки, а следующий достигал локтевого сустава. В представленном положении шину нужно закрепить с помощью бинта, а конечность подвесить либо на самодельной повязке.

При переломе плечевой кости область предплечья нужно будет согнуть также под углом в 90 °C в локтевом суставе.

К поврежденной кости плеча прикладывают две шины:

  • первую с наружной плоскости плеча;

  • вторую – от впадины подмышкой до сустава в области локтя.

После этого каждую из шин сначала по отдельности прибинтовывают к плечу, а затем соединяют вместе. Согнутое таким образом предплечье следует подвесить на широкий ремень или косынку. Если же специальная шина или другие аналогичные средства отсутствуют, тогда согнутую в области локтя конечность рекомендуется подвесить на косынке или ремне и только после этого прибинтовать к туловищу.

Человека перевозят строго в сидячем положении таким образом, чтобы не было никакого воздействия на конечность. Это же актуально для перелома ключицы и лопатки. Так, если сломана ключица, то во впадину подмышкой с той стороны, которая травмирована, следует подложить ком ваты. Далее плечо крепко прибинтовывают к туловищу. Если же говорить о предплечье, то его правильнее всего будет подвесить на одной косынке, с помощью привязывают конечность также к туловищу

Узнайте больше: Что делать при переломе плечевой кости?

Первая помощь при переломе бедра, голени и костей таза

Первая доврачебная помощь при переломах

Чтобы наложить повязку из шин в случае перелома бедра нужно располагать не менее чем двумя большими шинами. Первую из них прикладывают к наружной плоскости ноги, при этом один из её концов должен быть расположен под мышкой. Второй же – слегка выступать за область стопы. Важно, чтобы вторую шину наложили строго по внутренней плоскости ноги так, чтобы один её конец доходил до промежности, другой же выступал за саму стопу. В подобном положении шины нужно прибинтовать к туловищу.

Когда специальные шины или аналогичные средства отсутствуют, травмированную конечность нужно прибинтовать к не поврежденной ноге. В случае перелома голени первую доврачебную помощь оказывают таким же образом, как и при получении травмы бедра.

Для переломов костей таза характерно то, что при этом повреждаются внутренние органы, а потому вероятны кровотечения и шок. Следует придать костям таза пострадавшего такое положение, при котором будет формироваться минимум болезненных ощущений.

Чаще всего это:

  • в горизонтальном положении на спине с валиком под ногами;

  • бедра должны быть немного разведены в разные стороны.

Валик может быть сделан из подушки, верхней или теплой одежды, а также любого другого достаточно мягкого материала. Перевозка пострадавшего осуществляется лишь на твердом щитке или доске. Правильнее всего будет перед этим провести различные противошоковые мероприятия, например, снятие болей или остановку кровотечения.

Узнайте больше: Что делать при переломе шейки бедра?

Первая помощь при переломе ноги

Одним из наиболее часто встречающихся типов перелома является именно травма ноги. Первая доврачебная помощь заключается в том, что травмированную конечность необходимо привязать к неповрежденной ноге. Желательно в лежачем положении, чтобы минимизировать движение. При этом обязательно должны быть задействованы области не только выше, но и ниже повреждения.

Либо, если транспортировка пострадавшего в положении лежа оказывается невозможной, накладывают такую шину, которая накрывает два или больше суставов конечности. Главная шина должна быть наложена на задней плоскости ноги. Это поможет свести к минимуму сгибания суставов.

Узнайте больше: Что делать при переломе ноги?

Первая помощь при переломе ребер

В случае перелома ребер или ребра на грудную клетку необходимо наложить тугую повязку, опоясывающую её по кругу. Важно помнить, что основная задача в случае перелома заключается в том, чтобы иммобилизовать травмированные кости. С ребрами это сделать труднее всего, потому что они естественным образом двигаются во время дыхания. Именно поэтому наложение на грудную клетку давящей повязки обязательно.

За счет этого пострадавший будет дышать исключительно при помощи мышц живота и не будет испытывать серьезных болезненных ощущений. Если отсутствует требуемое количество бинтов, значит, грудную клетку не менее плотно оборачивают, используя простыню, полотенце, шарф или другие большие куски плотной ткани.

Читайте также:  Перелом большой берцовой кости ребенка

Важно не позволять пострадавшему принимать горизонтальное положение, потому что острые обломки ребер могут надавливать на внутренние органы, вызывая их разрыв или кровотечения. Перевозить человека с поломанными ребрами необходимо также в сидячем положении.

Узнайте больше: Что делать при переломе ребер?

Первая помощь при переломе челюсти

Повреждение челюстей становится возможным, чаще всего, по итогу прямой травмы, то есть удара или падения. Впрочем, иногда это может быть и скользящий удар. Учитывая серьезную силу удара, который повлек за собой перелом челюсти, специалисты предполагают также и формирование сотрясения головного мозга.

Первая доврачебная помощь при переломе челюсти заключается в:

  • прикрытии рта;

  • обезболивании при помощи анальгетиков;

  • приостановке кровотечения, если оно есть;

  • фиксации челюсти при помощи повязки.

Рекомендуется также зафиксировать язык таким образом, чтобы он не затруднял дыхание. Временное фиксирование обеих челюстей подразумевает подвязывание их в плотно сомкнутом виде с использованием шарфа, платка или бинта. Если же пострадавший потерял сознание, то правильнее всего будет положить его либо набок, либо, что ещё лучше лицом вниз.

Узнайте больше: Что делать при переломе челюсти?

Первая помощь при переломе позвоночника

Первая доврачебная помощь при переломах

Самым сложным и опасным является перелом позвоночника, он нуждается в наиболее аккуратной первой доврачебной помощи. Специалисты выделяют пять групп переломов. К ним относятся: единичные и множественные, с повреждением спинного мозга или без него, с получением травмы нервных окончаний и дисков между позвонками или же без них. Также переломы могут быть стабильными и нестабильными и, наконец, встречаются повреждения тела, отростков или дуг любого из позвонков.

Безусловно, необходимо грамотно «считывать» симптомы травмы, чтобы отличить её , например, от перелома ребра. Это поможет оказать правильную и своевременную помощь.

К признакам перелома позвоночника относятся:

  • значительная болезненность в области получения травмы. В некоторых случаях она может привести даже к обмороку. Исключением следует считать те случаи, когда человек столкнулся с тяжелыми хроническими заболеваниями. К ним относится остеопороз или онкология, при которых болевой синдром немного более слабый;

  • формирование слабости или даже паралича в области тех конечностей, которые располагаются на одном уровне с травмой. Подобное наблюдается при получении травмы нервных волокон или в случае компрессии. Также это возможно при отеке;

  • в случае повреждения грудных и шейных позвонков вероятно сильное затруднение дыхательных функций вплоть до их полной остановки;

  • также при переломе позвонков в области поясницы могут проявиться проблемы с мочеиспусканием, при этом больно обычно отдается в области живота.

Возможно обозначить два главных пункта при оказании первой доврачебной помощи. Их необходимо выполнить максимально быстро после того, как человеком была получена травма позвоночника. Первый пункт заключается в том, чтобы снять болезненные ощущения. Для этого используют любой анальгетик или более сильные средства, которые имеются. Делать это следует в максимальных дозировках. После этого можно приступать к фиксации травмированного участка тела, что и является вторым пунктом.

Надежно зафиксировать какую-либо отдельную область позвоночника, не будучи специалистом, практически невозможно. К тому же, для этого в стандартных условиях просто нет вспомогательных средств. Потому правильно будет иммобилизовать позвоночный столб целиком – это не так сложно сделать, как кажется.

Для этого достаточно будет применить любое твердое основание, которое является достаточно протяженным, то есть совпадающим с человеческим ростом. Специализированные носилки более чем успешно возможно заменить несколькими подходящими под описание досками и таким материалом, с помощью которого получится зафиксировать пострадавшего.

Настоятельно рекомендуется зафиксировать шейный отдел позвоночника человека, причем это актуально вне зависимости от того, какой именно из отделов оказался травмированным. Даже в том случае, когда шейный отсек не получил никаких повреждений, движения головой могут приводить к совершенно ненужным на тот момент перемещениям позвоночного столба.

Закрепить шею возможно с использованием специфического воротника, который обязан быть выровнен по высоте и длине шеи. Самостоятельно подобный воротник возможно сделать, используя картон. Допустим, вырезая его по размеру и обкладывая либо мягкой тряпкой, либо ватой. Затем заматывают при помощи бинта сверху. Допустимо применять и другие материалы, однако главное заключается в том, чтобы голова пострадавшего оказалась надежно зафиксирована.

Узнайте больше: Что делать при переломе позвоночника?

В рамках первой доврачебной помощи в случае перелома позвоночника недопустимо будет усаживать человека. Также запрещаются любые попытки поставить его на ноги или вправить не только позвонки, но и шейные отделы. Тянуть за верхние и нижние конечности следует лишь в случае крайней необходимости, помня, что при этом раздробленные позвонки могут сместиться ещё больше.

Нежелательно будет давать лекарственные препараты тому, у кого по причине перелома произошло нарушение глотательной функции или отмечается потеря сознания. Ну и, конечно же, нельзя транспортировать больного с подобным повреждением в сидячем положении.

Таким образом, оказание грамотной и своевременной первой доврачебной помощи при переломе будет залогом сохранения 100% здоровья и быстрого восстановления поврежденной конечности или области.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед

Образование:

диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Источник