Одевают на шею при переломе

Одевают на шею при переломе thumbnail

Корсет для шеи: при каких состояниях носить, цена, как выбрать и где купить

Корсет для шеи – одно из самых востребованных ортопедических изделий. Его ношение может быть рекомендовано, как при заболеваниях позвоночника, так и для их профилактики. Кроме того, такие шейные ортезы являются незаменимыми помощниками после перенесенных травм и операций на шейном отделе.

Предназначение шейных корсетов

Шейный корсет предназначен для фиксации шеи, что положительно влияет на процесс выздоровления и общее самочувствие пациента.

Ношение шейного ортеза позволяет:

  • удерживать шею в правильном положении;
  • уменьшать интенсивность болей;
  • расслабление шейных мышц;
  • нормализовать кровоснабжение;
  • стимулировать естественное восстановление функционирования шеи;
  • освободить ущемленные нервные окончания и кровеносные сосуды;
  • обеспечить стабильность шейных позвонков;
  • ускорить восстановительный период после перенесенных травм и операций;
  • выровнять осанку;
  • ограничить подвижности шеи;
  • предотвращает прогрессирование болезни.

Разновидности шейных корсетов

Можно встретить различную классификацию шейных ортезов. В зависимости от особенностей конструкции различают:

  • шейные бандажи;
  • шейные воротники;
  • шейно-грудные бандажи;
  • надувные корсеты для шеи;
  • шина Шанца.

В зависимости от степени фиксации различают:

  1. Мягкие ортезы, которые обеспечивают слабую фиксацию. Примером такого является шина Шанца.
  2. Ортезы средней жесткости.
  3. Жесткие ортезы из пластика. Они полностью обездвиживают шею. Применяется этот тип корсетов для фиксации шеи после травм и перенесенных операций.

Из чего изготовляют?

Для изготовления корсетов для шеи применяются различные материалы. Их вид зависит от предназначения ортеза и степени фиксации. Жесткие корсеты изготавливают из пластмассы с включением элементов из металла. Более мягкие – из специальных эластических и прочных материалов. Дополнительно шейные корсеты могут усиливаться ребрами жесткости из металла либо пластика.

Ортез может быть наполнен пластиком, пенополиуретаном, полистиролом и многокомпонентными материалами. Кроме того, существуют специальные корсеты, которые надуваются воздухом.

Показания для ношения корсетов

Шейные корсеты могут назначаться для поддержки шейного отдела позвоночника при:

  • шейном остеохондрозе;
  • межпозвонковой грыже;
  • сколиозе;
  • стенозе межпозвоночных каналов;
  • растяжении мышц шеи;
  • переломах в шейном отделе;
  • ушибах и вывихах шейного отдела;
  • невралгии;
  • радикулите;
  • вегетососудистой дистонии, которая сопровождается головокружениями, перепадами давления, шумом в ушах, головной болью, нарушениями сознания;
  • миозитах;
  • синдроме позвоночной артерии;
  • подозрении на ущемления нервных корешков в шее;
  • кривошее;
  • постоянных шейных болях;
  • деформациях шейных позвонков;
  • угрозе развития ишемии мозга;
  • после перенесенного инсульта;
  • в послеоперационном периоде;
  • для профилактики заболеваний позвоночника при сидячей работе и перенапряжении мышц шеи.

Как выбрать подходящий шейный ортез

К выбору шейного ортеза следует относиться со всей серьезностью. Во-первых, при возникновении каких-либо болей и дискомфорта в шейном отделе позвоночника, необходимо обращаться к врачу. Только специалист сможет поставить диагноз и определить, ортез какого типа нужен в определенном случае.

Придя в ортопедический салон или специализированный медицинский магазин с имеющимися предписаниями от врача, следует обратиться к консультанту, который поможет подобрать ортопедическое устройство с учетом всех особенностей.

Следует обязательно примерить ортез в магазине, чтобы проверить фиксацию и отсутствие сильного дискомфорта. Также следует увериться, что шейный корсет не давит, и не будет натирать нежную кожу шеи. По центру бандажа размещена специальная выемка для подбородка. Одев ортез, подбородок должен удобно там разместиться. Если возникает какой-либо дискомфорт, следует примерить другой подходящий вариант.

Также важно обратить внимание на внутреннюю поверхность корсета. Ведь носят его на голое тело. Поэтому, материал, соприкасающийся с кожей должен быть мягким и натуральным, без каких-либо швов. Отличный вариант, если корсет имеет съемный чехол, который при необходимости можно будет постирать.

В ряде случаев может понадобиться изготовление ортеза по индивидуальному эскизу. В таких случаях его следует заказывать в мастерских, которые специализируются на этом. Часто они размещены рядом с клиниками, специализирующимися на лечении опорно-двигательного аппарата.

Как носить шейный корсет?

Для того чтобы получить желаемую пользу от ношения корсета необходимо не только правильно его выбрать, но и придерживаться некоторых правил ношения.

  1. Не занимайтесь самолечением и не начинайте носить шейный корсет без показаний врача. Постоянное ношение шейных ортезов чревато развитием атрофии мышц. Также может возникнуть гиперкоррекция в виде обратного искривления шеи.
  2. Строго придерживайтесь всех предписаний врача, которые он указал к ношению корсета.
  3. Первые дни ношения обычно назначают надевать корсет на 15 минут.
  4. Время ношения корсета постепенно увеличивают, но на такие промежутки времени, чтобы это не доставляло сильного дискомфорта.
  5. При использовании надувного корсета необходимо уточнить у врача степень его накачивания.
  6. В среднем продолжительность ношения ортеза доводят до 1-3 часов в сутки. Нельзя непрерывно его носить более 6 часов.
  7. Курс лечения таким методом составляет от 1 до 3 месяцев.
  8. Беременным женщинам ношение шейных ортезов не рекомендуется.
  9. Нельзя ложиться спать, не снимая шейный бандаж. Разрешено спать только в шине Шанца.
  10. Перед применением ортопедического приспособления необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться правил эксплуатации, которые там содержатся.
  11. Необходимо следить за правильностью затягивания корсета. Он не должен мешать нормальному дыханию, однако должен обеспечивать достаточную фиксацию шеи.
  12. Корсет обязательно одевают при выполнении каких-либо физических нагрузок.
  13. Запрещено одевать ортез на шею во время вождения автомобиля, ведь он значительно ограничивает подвижность шеи, что может послужить причиной создания аварийной ситуации.
  14. Противопоказанием к ношению ортеза является наличие кожных заболеваний на шее.

Сколько стоят?

Самые простые шейные корсеты можно приобрести по цене от 200 до 1000 рублей.

Более совершенные модели стоят значительно больше – примерно от 1000 до 8000 рублей.

Где купить в Москве?

Шейные корсеты в большом ассортименте предоставлены во всех ортопедических салонах и медицинских магазинах. Кроме того, их можно приобрести в крупных аптеках, в особенности тех, которые расположены недалеко от лечебных учреждений.

Например, можно купить в следующих салонах и магазинах:

  • Ортопедические магазины Ортека

Адрес: ОРТЕКА в травматологии ГКБ №67, ул. СалямаАдиля, д.7/44. Кроме этого магазина в Москве расположена целая сеть салонов этой фирмы, можно узнать по телефону, где находится близжайший.

  • Ортопедический салон МегаМедШоп

Адрес: м. Ясенево, Вильнюсская ул., дом 5 вход

  • Магазин Медицинская техника

Адрес: м. Люблино / Текстильщики, ул. Люблинская, д.117/4 и другие магазины, адреса которых можно уточнить по телефону.

Источник статьи: https://proinfospine.ru/korset-dlya-shei-pri-kakih-sostoyaniyah-nosit-tsena-kak-vybrat-i-gde-kupit.html

Воротник Шанца при шейном остеохондрозе: отзывы, рекомендации к применению

Воротником Шанца называется ортопедическое приспособление для фиксации шейного отдела позвоночника. Он применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, в том числе остеохондроза, миозита, протрузии. Воротники Шанца разнятся формой, размерами, стоимостью, степенью жесткости, качеством использованных при их изготовлении материалов.

Читайте также:  Перелом бедра дипломная работа

Описание воротника Шанца

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Воротник Шанца для детей и взрослых является съемной конструкцией, надевающейся на шею. Основа ортопедического приспособления — мягкий поролон или более жесткий пенополиуретан. Чехол изготовлен из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу.

Внешне изделие напоминает плоский широкий валик или короткую ленту. После оборачивания вокруг шеи оно принимает форму мягкого кольца. При правильном подборе его верхняя часть упирается в подбородок, а нижняя располагается на уровне грудино-ключичного сочленения.

В конструкции предусмотрены застежки для надежной фиксации приспособления, предупреждения смещения. А для более удобного ношения производители снабдили его анатомическими вырезами для подбородка и нижних боковых поверхностей шеи.

Разновидности

Есть много видов воротников Шанца, поэтому выбором подходящей для пациента модели занимается врач. Он обязательно учитывает необходимую для лечения диагностированной патологии степень фиксации. Мягкие изделия больше подходят для профилактики заболеваний, расслабления мышц плечевого пояса. А жесткие модели предназначены для проведения терапии.

Надувной

Он представляет собой гибкий каркас из двух плоских поверхностей, между которыми находится надувной механизм. Он бывает 1,2,3-камерным. Изделие сначала крепится на шее, а затем с помощью груши в него нагнетается воздух. Врач обязательно на приеме демонстрирует, как правильно надувать воротник. Нагнетаемый воздух должен дозироваться. При его нехватке ношение ортопедического приспособления не имеет смысла. Слишком большой объем закачанного воздуха станет причиной болезненных ощущений, а иногда и прогрессирования патологии.

Достоинство надувных воротников Шанца — выраженный лечебный эффект. За счет нагнетания воздуха увеличивается расстояние между телами шейных позвонков. Это становится отличной профилактикой сдавления костным наростом или межпозвонковым диском позвоночной артерии, спинномозговых корешков.

Мягкий

Мягкие приспособления используются как для профилактики, так и для лечения. Например, можно добиться правильного формирования шейных структур у новорожденных или снизить риск рецидива остеохондроза у взрослых. Они упругие, во время ношения принимают нужную форму, а движения ограничивают незначительно. Но со своей основной задачей — поддержанием позвонков и дисков в анатомическом положении — они справляются.

Полужесткий

Формой и размерами жесткие воротники схожи с мягкими моделями, но вот конструкция у них другая. В поролоновой основе находятся жесткие пластиковые или металлические вставки в виде колец, пластин, спиралей. В качестве застежек используются не только липучки, но и пуговицы, крючки, а иногда — шнуровка. Полужесткие воротники плотно облегают шею, надежно стабилизируют позвонки и диски. Благодаря этому промежутки между ними расширяются, что способствует улучшению кровообращения.

Такие ортопедические приспособления не предназначены для длительного ношения из-за возникающего ощущения дискомфорта. Оно связано с существенным уменьшением объема движений.

Жесткий

Это прочная конструкция, надежно иммобилизующая шейный отдел позвоночника. Ее используют обычно при подвывихах позвонков, переломах, остро протекающем воспалительном процессе. Жесткие воротники Шанца изготавливают из вспененного полимера (пенополиэтилена). Они служат своеобразной опорой для головы, снабжены отверстием для трахеотомии. Помимо надежной фиксации, изделия предназначены для разгрузки связочно-мышечного аппарата.

Ортопедические приспособления состоят из двух частей, объединенных застежкой «велкро». На задней поверхности расположены 10 небольших отверстий для обеспечения эффективного влаго- и воздухообмена.

Для чего используют воротник

Он используется в терапии патологий шейного отдела позвоночника для предупреждения смещения дисков и позвонков, сдавления мягких тканей, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Основное показание к применению ортопедического приспособления — остеохондроз и его опасные осложнения (протрузии, грыжи, корешковый синдром).

Неврологи и вертебрологи рекомендуют пациентам ношение воротников Шанца со следующими целями:

  • уменьшение нагрузки на мышцы шеи;
  • увеличение расстояния между позвонками;
  • коррекция положения головы;
  • ограничение движений.

Сочетание этих эффектов стимулирует улучшение кровоснабжения головного мозга кислородом, а тканей — питательными веществами. В результате снижается выраженность неврологических проявлений (головные боли, головокружения), ускоряются процессы регенерации.

Вид ортопедического приспособленияПоказания к использованию
МягкийСиндром постоянной усталости шеи, остеохондроз 1 степени тяжести, профилактика обострений воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий, кривошея у новорожденных, невыраженная нестабильность позвонков
ПолужесткийСиндром позвоночной артерии, частое ущемление спинномозговых корешков, межпозвоночная грыжа, протрузия, остеохондроз 2 или 3 степени тяжести, воспаление мышц (миозит) шеи или плечевого пояса
ЖесткийТравмы шейного отдела позвоночника, в том числе подвывих первого позвонка (атланта), реабилитация после хирургических вмешательств, тяжелая компрессия позвоночной артерии

Как правильно выбрать

Взрослые и детские воротники Шанца бывают нескольких размеров в зависимости от обхвата шеи. Если изделие предназначено для длительного ношения ребенком, то нельзя приобретать его «на вырост». Размер поможет определить лечащий врач. Для этого он произведет измерения расстояния от ключицы до нижней челюсти и обхват шеи. У разных производителей своя градация размеров. Нужно показать провизору в аптеке результаты измерений, а он подберет лучший вариант.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Существуют универсальные изделия. Они оснащены гибкими, растягивающими липучками, что позволяет увеличивать или уменьшать диметр образующегося при сгибании кольца. Но большинство воротников — стандартных размеров, определяющихся обхватом шеи:

  • 1 (S) — 35-36 см;
  • 2 (М) — 37-38 см;
  • 3 (L) — 40-41 см;
  • 4 (XL) — 42-43 см.

При выборе ортопедического приспособления нужно учитывать высоту валика. Именно она служит основным критерием удобства ношения. Во многих аптеках и специализированных магазинах разрешают примерить воротник, так как он помещен в полиэтиленовый чехол. Следует воспользоваться этой возможностью, ведь чаще всего он приобретается для длительной эксплуатации. Оно не должно натирать кожу, излишне давить на шею, ограничивать глотание или движение нижней челюстью. Если между ним и кожей помещается указательный палец, то размер определен правильно.

Правила ношения

Схему ношения определяет лечащий врач. Он учитывает стадию патологии, степень повреждения хрящевых и костных тканей, вероятность развития осложнений. Ортопедическое приспособление используется с первых дней терапии. Его ношение всегда сочетается с проведением физиотерапевтических и массажных процедур. Во время ежедневных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой воротник необходимо снимать.

Читайте также:  Пояс для переломов

Обычно длительность ношения не превышает 4 часов в день. Воротник обязательно снимают перед сном или во время дневного отдыха, так как в положении лежа он сильно сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды. Постоянное использование приспособления становится причиной снижения тонуса скелетной мускулатуры шеи, а в тяжелых случаях — и мышечной атрофии.

Но в некоторых ситуациях врач может рекомендовать не снимать его даже в ночные часы, например, в реабилитационный период после переломов. Для улучшения качества сна, профилактики сдавления позвоночной артерии необходимо использовать ортопедическую подушку с выемкой для плеча.

Сколько дней нужно носить воротник Шанца

Шейный остеохондроз — пока еще окончательно не излечимое заболевание, течение которого чередуется сменой рецидивов и ремиссий. При его обострении воротник Шанца следует носить до полного исчезновения болей в области шеи (около 5-10 дней). Вертебрологи рекомендуют надевать его и при достижении устойчивой ремиссии для профилактики рецидивов на 3-4 часа ежедневно.

Особенности использования при лечении детей

Длительность ношения приспособления при кривошее у новорожденного зависит от скорости выздоровления (5-6 месяцев). Врач может отменить его использование, если на очередном осмотре будет выявлено полное устранение патологии.

Чаще для лечения детей применяются мягкие воротники Шанца, поэтому при их изготовлении используются гипоаллергенные материалы, а в конструкции нет опасных крючков или кнопок. Если ребенок испытывает дискомфорт, то следует обратиться к врачу. Он уточнит размер изделия, при необходимости скорректирует схему ношения.

Как сделать воротник Шанца своими руками

Для изготовления ортопедического приспособления потребуется мягкая натуральная ткань шириной 30 см и длиной равной обхвату шеи, к которой нужно прибавить пару сантиметров.

Кусок складывают пополам и сшивают с 3 сторон. Через четвертую наполняют чехол поролоном и прострачивают. Для повышения жесткости изделия иногда между поролоном помещают пластиковую ленту. Завершающим этапом работы становится пришивание застежек-липучек.

Противопоказания к использованию

От использования воротника Шанца придется отказаться, если оно вызывает сильный дискомфорт, особенно при психоэмоциональной нестабильности. Его ношение противопоказано при наличии повреждений на задней поверхности кожи:

  • аллергических высыпаний;
  • гнойничков, фурункулов;
  • ссадин, порезов, ожогов;
  • клинических проявлений бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.

Ортопедическое приспособление не применяется при выявлении индивидуальной непереносимости пациентом материалов, использованных при его производстве.

Стоимость изделия

Цена воротников Шанца может существенно отличаться у разных производителей. Стоимость отечественных мягких или жестких изделий колеблется от 300 до 1500 рублей. А стоимость воротников от зарубежных производителей несколько выше — от 500 до 3000 рублей.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник статьи: https://sustavlive.ru/ortopedicheskie-izdeliya/vorotnik-shanca.html

Источник

Воротник ШанцаМедицинские специалисты воротником Шанца, как правило, называют мягкие ортопедические изделия для шейного отдела позвоночника.

В жизни этот звучный термин встречается и как общеупотребительное слово, обозначающее ортопедические воротники любой жёсткости.

Так или иначе, речь о медицинском приспособлении. Все его виды — технические средства помощи больным с патологией позвоночника.

Поэтому, вне зависимости от конструкции, ортопедические воротники имеют противопоказания, применяются согласно правилам, под контролем лечащего врача.

В то же время каждый тип нашейного устройства решает определённые задачи, показан при конкретных патологиях, а при устранении иных проблем — бесполезен. Различия есть и в возможности человека самостоятельно подобрать размер, а также цене.

Уровни внешней фиксации

Ортопедический воротник ограничивает подвижность шейного отдела позвоночника посредством его внешней фиксации. Устройство в той или иной мере иммобилизует верхние позвоночно-двигательные сегменты, но не препятствует общей подвижности больного.

Воротник Шанца помогает зафиксировать позвоночно-двигательные сегменты в шейном отделе

На заметку! Позвоночно-двигательный сегмент образуют два смежных позвонка, межпозвоночный диск между ними, фиксирующие их суставы, мышцы, связки. Записывают сегменты так: C1–C2, C2–C3, …, C6–C7.

Уровень фиксации, обеспечиваемый ортезом, зависит от материала, из которого он выполнен:

  1. лёгкий уровень у приспособлений из ваты и картона, эластичного медицинского пенополиуретана — поролона (90 % объёма материала — воздух);
  2. средний — у полужёстких ортезов из пенополиэтилена, надувных конструкций);
  3. высокую степень фиксирования создаётся воротником из плотного полимера.

Подбирает вариант нашейного приспособления в зависимости от его жесткости и эластичности лечащий врач, исходя из степени повреждения суставов позвоночного столба. Во время лечения могут последовательно использоваться устройства всех типов, от жёсткого до мягкого — вслед за динамикой изменения состояния поражённых тканей.

Действие ортопедических воротников

Каждый ортез для шеи в той или иной степени поддерживает голову: передает часть её веса (а это примерно 5 кг) на туловище, разгружая костно-мышечный аппарат страдающей области. (Не даром эти средства, особенно твёрдые, называют «головодержатель»).

Действие воротника мягкого:

  • деликатная поддержка головы;
  • стабилизация верхних шести позвоночно-двигательных сегментов;
  • слабый массажный эффект;
  • слабое согревающее действие.

Лордоз (изгиб позвоночного столба вперёд) регулируют воротники средней и высокой жёсткости.

Умеренный фиксатор в большей мере, чем мягкий, снимает нагрузку с позвонков, мышц, сложной сети связок, стабилизирующей сегметы. Передаёт часть веса головы на ключицы, основание шеи.

Форма жёсткого нашейного иммобилизатора (типа «Филадельфия») сложная. Это дань его анатомичности и расширение возможностей:

  • максимально воспринимать вес головы (на головодержатель опираются нижняя челюсть и затылочная кость, а он имеет упор в плечи;
  • ограничивать повороты головы, корректируя патологические позы;
  • стабилизировать и фиксировать шейный отдел позвоночника — выражено (фактически обездвиживать шею);
  • выполнять тракцию шейного отдела лёгкой степени.

Иммобилизация суставов уменьшает боль.

Показания к применению

Шейные ортезы применяют на различных этапах лечения: от начального до завершающего. В реабилитационных мероприятиях велика роль мягких изделии, включая воротник Шанца. Твердый стабилизатор, сильнее прочих, защищает суставы.

Ознакомьтесь подробнее с показаниями и противопоказаниями к применению ортопедического воротникаПоказания к ортезированию шейного отдела позвоночника:

  • растяжения связочного аппарата, перенапряжение, вызывающие физическое страдание, вынужденное положение головы;
  • костно-суставные заболевания;
  • последствия переломов;
  • послеоперационный период (для стабилизации, защиты);
  • неврологические дефициты (результат сдавливания спинного мозга).

Мягкий ортез показан при лечении травм лёгкой степени тяжести, заболеваний шейного отдела позвоночника:

  • спондилопатии (поражении суставов);
  • смещения, гиперподвижности позвонков;
  • сколиоза;
  • остеохондрозов шейного отдела с корешковыми проявлениями;
  • миозитов (воспалений мышц, вызывающих локальные боли, опасные ограничением подвижности суставов);
  • мышечной кривошеи;
  • спондилёзов (образование выростов на позвонках).
Читайте также:  Транспортировка пострадавших с переломом позвоночника осуществляется

Мягкий шейный фиксатор назначается при обострении боли, либо если пациент планирует работу, предполагающую наклоны головы.

Воротником Шанца фиксируют шейный отдел позвоночника в составе терапии при пороках его развития у детей, лечения церебральных параличей (для коррекции патологических поз).

После вытяжения шею иммобилизируют мягким ортезом. Применение полужёсткого, жёсткого средств стабилизации после тракции не назначается, но часто показано при травмах верхнего отдела позвоночного столба. Это переломы, подвывихи, вывихи, эпифизеолиз (разрушение) позвонков. (Особенно тяжелы повреждения краниовертебральной области: C1–C2, C2–C3).

Ортопедическое приспособление создает хорошие условия для консолидации кости, для предупреждения тугоподвижности суставов позвоночно-двигательных сегментов. Нашейное устройство умеренной фиксации эффективен при ангиопатии (поражения кровеносных сосудов вследствие расстройства нервной регуляции).

Прочие показания применения жёсткого воротника:

  • период восстановления после операции;
  • выраженный остеохондроз с корешковыми проявлениями;
  • повреждение мышц, связок;
  • межпозвонковые грыжи.

Головодержатель «Филадельфия» назначается для транспортной (первичной) иммобилизации.

На заметку! Около трети всех травм позвоночника — повреждения шейного отдела, особенно на уровне позвонков C3–C7.

Противопоказание или ограничения к ортезированию:

  • сосудистые заболевания;
  • контактные нейродерматиты;
  • повышенная потливость;
  • полиостеоартроз (если поражены кисти рук, то больной сам не наденет нашейное приспособление, не снимет вовремя).

Видео: “Показания к применению воротника Шанца”

Применение

Носить иммобилизирующие ортезы слишком долго врачи не рекомендуют. Чтобы собственная вертебральная мускулатура не ослабла, не атрофировалась.

Срок постоянного ношения мягкого воротника Шанца желательно ограничить 3–4 днями. Степень фиксирования определяют продолжительностью и периодичностью непрерывного ношения. Её можно задать лёгкой, средней, сильной.

При лёгкой стабилизации изделие рекомендуют носить не дольше, чем 0,4–4 часа в день, в один либо несколько приёмов. Режим среднего и сильного фиксирования разрабатывает лечащий доктор индивидуально для больного в конкретный период болезни.

Полужесткое и жёсткое средства ортезирования применяются строго по назначению врача, под его контролем.

Рекомендации по выбору

До появления новых материалов воротник Шанца был ватно-марлево-картонным. Эти материалы дёшевы, доступны, но изделия из них недолговечны.

Медицинский пенополиуретан обладает многими достоинствами: гигиеничность; стойкость к износу; мягкость, лёгкость; возможность стирки.

На заметку! Ортопед Альфред Шанц жил в Германии (1868–1931), стал известен работами о застарелых, врождённых вывихах бедра, хирургическом устранении вальгусной деформации первого пальца стопы (halluss valgus), кривошее новорождённых, сколиозе.

Перед приобретением нашейного средства ортезирования, измеряют:

  • расстояние от нижней челюсти до середины ключицы;
  • от снования черепа до основания шеи;
  • окружность шеи.

Стандарты размеров для ортопедического бандажа в зависимости от возраста

Продольный размер изделия может не указываться, тогда обхват регулируемый. Поперечный размер (или высота) выражается в сантиметрах, например:8, 10, 11 см.

Шейный ортез средней жёсткости выполняется надувным или из вспененного полимера.

Система надувных камер комплектуется ручным нагнетателем воздуха. Размер его часто универсален (например, 25 на 21 см в сдутом состоянии). Меняя внутреннее давление воздуха, регулируют высоту ортеза.

Нашейный фиксатор из пенополиэтилена выпускается нескольких типоразмеров, для разных сочетаний высоты и окружности шеи больного. Может иметь отверстия для трахеостомы, вентиляционные отверстия (сам материал не пропускает воздух).

Пенополиэтилен деформируется при статической нагрузке, восстанавливается при её снятии. Эта способность отчасти заменяет индивидуальное моделирование ортеза.

Прообразы ортопедического воротника типа «Филадельфия» (или «Филадельфийского головодержателя») — гипсовая повязка, папье-маше. Изделие из плотного полимера (полиуретана, поливика, sympress) менее громоздкое, гибкое, имеет отверстия: для вентиляции (сзади), для трахеотомы (спереди).

Жёсткие шейные ортезы имеют широкую, подробную линейку размеров для сочетаний длины и полноты шеи человека.

Любой ортопедический воротник надевают прямо на тело. Поэтому удобно, если комплект включает съёмный хлопчатобумажный чехол. Иначе нужна сменная хлопчатобумажная прокладка (её можно стирать в горячей воде, утюжить либо просто заменять новой).

Видео: “Обзор ортопедического воротника для шейного отдела”

Цена

Цена ортопедического воротника зависит от материала, его расхода, сложности конструкции, производителя, наличия сменных элементов.

В России пенополиуретановый шейный ортез стоит 400–500 р., полужёсткий пенополиэтиленовый — 500–700 р. (Из вспененного полимера с открытыми порами — до 5000 р., снабжённый съёмной жесткой шиной — до 7000 р.). Надувной “релаксатор” стоит около 800 р., жёсткий, типа «Филадельфия» — 1600–3700 р.

Стоимость в Украине:

  • воротник Шанца мягкий — 150–300 грн.;
  • пневмовортник — 150–200 грн.;
  • шейный ортез умеренной жёсткости из вспененного полимера — 200–800 грн.;
  • жёсткий головодержатель — 400–2000 грн.

Отзывы врачей и пациентов

Практикующие врачи отводят мягкому воротнику Шанца роль средства нейроортопедического мероприятия. Пациенты отмечают ослабление онемения затылка, головокружения, уменьшения боли.

На заметку! Снижение уровня проявления болевого синдрома ортезом — способ уменьшить дозу противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Ортопеды положительно относятся к применению воротника ШанцаВрачи рекомендуют модели, затылочная часть которых выполнена более высокой, чем подбородочная. Такая форма препятствует разгибанию шеи — наклону назад.

Лёгкий ортез не используют для наружной фиксации после хирургического лечения при повреждении шейного отдела позвоночника.

При ортезировании полужёстким воротником отмечают устранение асимметричного сокращения мышц шеи. В реанимационной палате, в операционной применяют «Филадельфийский головодержатель», реже полужёсткий ортез, с отверстием для трахеостомии.

Врачи наблюдают последствия бесконтрольного ортезирования: изъязвление кожи на подбородке (от жёсткого материала), нарушение кровообращения — при слишком плотной посадке, усиление болей при снятии наружного устройства после длительного ношения.

Заключение

Иммобилизация уменьшает боль, защищает, стабилизирует, разгружает суставы. Улучшается местное кровообращение, восстанавливается тонус мышц, ускоряя течение реабилитации. Часть нагрузки на позвонки, мышцы, связки шеи ортопедический воротник берёт на себя, передает на нижележащие отделы опорно-двигательного аппарата.

Однако использование шейного ортеза должно быть периодическим и не слишком долгим, а лечение комплексным.

Пациенту важно оценить индивидуальные свойства наружных средств лечения и реабилитации:

  • анатомичность формы;
  • регулируемость обхвата;
  • удобство застёжки (обычно это «липучка»).

Выбор жесткости, формы, режим применения определяются лечащим врачом, в сочетании с прочими лечебными мероприятиями.

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник