Обувь после перелома что лучше
Ношение обуви барука
4 недели назад сломал плюсов кост
с смещением. Через неделю сделали рентген и его обнаружили. Сразу поставили гипс. Ходил 3 недели вчера сняли и врач сомневается. Отправил на консультацию. Но только через 5 дней. Пошел к платном, тот предложил операция или ждать. Гипс не сделал, а предложил ходить в обуви барука. Хотелось бы узнать ваше мнение
Возраст: 39
Хронические болезни: Язва в ремис. Но недавно была эрозия желудок
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Дмитрий, здравствуйте !
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу имеющиеся у Вас рентгеновские снимки !
Мануальный терапевт, Ортопед
Добрый день, Дмитрий! Нужно видеть снимки, желательно все по датам
Мануальный терапевт, Ортопед
Тот ,что вы прислали, первичный или последний?
Мануальный терапевт, Ортопед
Перелом на данный момент не сросся. Если хотите хороших результатов по функции стопы лучше оперировать, в таком положении ,как сейчас, срастаться будет дольше. Но срастётся скорее всего и так.
Если есть подвижность, можно попробовать репозицию и гипс, но за три недели скорее всего уже есть мягкая мозоль.
Если не оперировать, можно обойтись башмаком Барука, гипс не обязателен. Только корректируйте тогда длину и здоровой ноги подпяточником или каблуком, чтобы не было перекоса таза
Хирург
Перелом пятой плюсневой кости у Вас оскольчатый, с умеренным смещением !
Учитывая то , что головка пятой плюсневой кости во время ходьбы является одной из основных точек при распределении нагрузки на стопу , то нагрузку необходимо подавать после хорошей консолидации ! 4 недели , для хорошей консолидации такого перелома , – маловато ! Это означает , что Вам рановато переходить на обувь барик !
Необходимо :
– ПРОДОЛЖИТЬ ГИПСОВУЮ ИММОБИЛИЗАЦИЮ ЕЩЁ 2 НЕДЕЛИ ;
– ПРОВЕДЕНИЕ КУРСА УВЧ ТЕРАПИИ (Это прогревание, которое ускорит срастание) ПОВЕРХ ЛАНГЕТА, ЕСЛИ РЕЖИМ САМОИЗОЛЯЦИИ В ВАШЕМ РЕГИОНЕ ПОЗВОЛЯЕТ ЭТО СДЕЛАТЬ ;
– СТЕПЕНЬ НАГРУЗКИ НА НОГУ ПРИ ХОДЬБЕ НА КОСТЫЛЯЗ С ЛАНГЕТОМ ВЫ ОПРЕДЕЛИТЕ САМИ СОБЛЮДАЯ ПОРОГ БОЛИ (Не доводя до боли ) .
Переход к обуви барик только через 2 недели ! В противном случае нарушится правильное распределение нагрузки на стопу из – за неправильно сросшегося перелома !
Двухнедельная дополнительная иммобилизация приведёт к хорошей консолидации и хорошему прогнозу !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
№ 10
Ортопед, Травматолог
Добрый день. На данный момент переход к обуви не допустим так как это не способствует скорейшему срощению перелома. Стопу и часть голень следует зафиксировать в гипсе на 2 недели с последующим рентген-контролем. Нагрузку на ногу не давать(ходить при помощи костылей). Оперативное лечение (репозиция и фиксация спицей) при отсутствии признаков сращения. Т.е. вам всеравно необходимо обратиться в травмпункт (либо для гипсования либо для оперативного лечения)
Дмитрий, 8 мая
Клиент
Мне там его и сняли. Наверное Вы не ознакомил с моим вопросом
Ортопед, Травматолог
Перелом срастется. С обувью, в гипсовой повязке или даже без оных. Всё, что нужно – это покой. Если Вы еще 3 нед будете ходить на костылях, не наступая на ногу без гипсовой повязки и спец обуви, даже этого будет достаточно для сращения.
Показаний для оперативного лечения нет.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Отломки стоят хорошо,оперативное лечение в настоящее время не показано. Без нагрузки 6 недель ,все срастается,можно без ботинка Барук. Если его купили, то через 2 недели перейдите на него.Этот ботинок Барук,должен быть с разшрузкой переднего отдела стопы, опора на пяточную кость.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повреждения костей лодыжки — это одна из самых распространенных травм нижних конечностей у пациентов любого возраста. Современная медицина предполагает два метода лечения этой патологии. В зависимости от особенностей перелома применяется консервативная или хирургическая тактика.
В реабилитационном периоде активно используется комплекс мероприятий, направленный на восстановления функций поврежденной конечности. В среднем период восстановления занимает от 2 до 6 месяцев, это напрямую зависит от вида повреждения и способа восстановления целостности костной ткани.
Для сокращения сроков реабилитации необходимо строго соблюдать все рекомендации врача ортопеда — травматолога. Одним из важных назначений является временное ношение специальных ортопедических конструкций, которые используются сразу после снятия гипсовой повязки.
Обувь после перелома лодыжки является важным инструментом, использующимся для восстановления функции поврежденной ноги. В зависимости от этапа лечения используются разные приспособления:
- Ортез;
- Специальная ортопедическая обувь после перелома костей голеностопного сустава;
- Ортопедические стельки и вкладыши.
После того, как пациент перестает жаловаться на болевые ощущения, и на рентгенограмме появляются признаки восстановления кости, врач может порекомендовать снять гипсовую повязку и для иммобилизации использовать специальные ортопедические конструкции в виде носка или сапожка- ортезы.
Такое приспособление применяется для полного снятия нагрузки с травмированного участка и иммобилизации поврежденного голеностопного сустава. Это способствует улучшению восстановительных процессов в тканях и предупреждает вторичные повреждения. Сроки ношения ортезов индивидуальны и напрямую зависит от особенностей восстановительного периода.
Общая рекомендация — ортезы носятся до полного сращения кости, подтвержденного рентгенографией.
Что стоит учитывать при выборе ортеза
Медицинская индустрия предлагает большой выбор этих средств реабилитации. При выборе модели рекомендуется учитывать следующие основные характеристики:
Материал
Наиболее функциональными и эффективными являются конструкции, изготовленные из эластичной ткани в комбинации с прочным медицинским пластиком. Такая конструкция оказывает надежную фиксацию места повреждения, предупреждает развития местных отеков и раздражения. При сложных переломах, врачом может быть рекомендовано ношение специального пластикового ортеза, который полностью иммобилизирует поврежденный сегмент.
Особенности конструкции
При покупке ортеза, рекомендуется обратить внимание на систему подгонки конструкции под индивидуальные анатомические особенности. В современных моделях используются специальные шнуровки и системы ремней на прочных липучках, гелевые наружные вкладки и ортопедические вставки из пластика или металла. Кроме рекомендаций лечащего врача, необходимо помнить, что ношение ортеза не должно сопровождаться дискомфортом или болевыми ощущениями, от этого зависит эффективность лечебных мероприятий.
Технология производства
Наиболее эффективными, по мнению ортопедов, являются модели, произведенные с учетом индивидуальных параметров. Такие ортезы изготавливаются по гипсовому оттиску, снятому с ноги пациента. В современных ортопедических мастерских может использоваться компьютерное моделирование конструкции с учетом снятых с поврежденной конечности замеров. Если индивидуальное изготовления ортеза невозможно, рекомендуется обратить внимание на сборно — модульные системы, которые собираются в салонах медицинской техники.
Правильный ортез — гарантия быстрого восстановления
При приобретении ортопедического сапожка необходимо помнить ряд важных правил:
- Ортез должен прилегать плотно ко всем поверхностям поврежденной нижней конечности, но при этом не вызывать сдавления или натирания мягких тканей.
- Необходимо учитывать размер обуви пациента до момента получения травмы.
- При снятии замеров, необходимо строго следить за точностью измерений.
- Для подбора ортеза необходимо снять следующие мерки:
окружность голеностопного сустава;
окружность щиколотки;
окружность голени.
Читайте другие статьи на темы:
Ортопедическая и анатомическая обувь — в чем отличия?
Какую обувь при плоскостопии носить нельзя и как выбрать правильную
Ортопедические стельки своими руками: пошаговая инструкция
Для правильного формирования анатомического свода стопы и предупреждения возможной деформации голеностопного сустава и повторных переломов, сразу после завершения ношения ортеза рекомендуется использовать ортопедическую обувь. Это необходимо для надежного поддержания ослабленным мышц нижних конечностей, улучшения кровообращения и трофики тканей, что положительно отражается на сроках выздоровления. Регулярное ношение ортопедической обуви способствует быстрому восстановления акта ходьбы, предупреждает формирование хромоты и других аномалий походки.
Преимущества ортопедической обуви
- Такие модели изготавливаются исключительно из воздухопроницаемых и гипоаллергенных материалов;
- При производстве учитываются анатомические особенности всех отделов стопы;
- Способствует равномерному распределению нагрузки по всей поверхности;
- Осуществляет надежную фиксацию стопы;
- Конструктивные особенности способствуют амортизации при ходьбе.
Особенности покупки и носки
При приобретении изделия, рекомендуется руководствоваться следующими правилами, от соблюдения которых зависит комфорт и долговечность обуви:
- Выбор оптимального размера.
- Предпочтительно выбирать модели с закругленным носком.
- Подошва должна иметь разную степень жесткости. Важно чтобы в передних отделах она была достаточно гибкая.
- Высокие каблуки после перелома лодыжки строго запрещены. Максимально допустимая высота каблука или танкетки не выше 4 см.
- Обязательно наличие анатомической стельки с супинатором.
- Рекомендуется выбирать модели с жестким задником.
- Обувь должна быть сертифицирована.
Качественная ортопедическая обувь достаточно дорогостоящая, поэтому в условиях экономического кризиса она доступна не многим пациентам. Прекрасной альтернативой ей являются ортопедические стельки, изготовленные из разных материалов. Они выполняют функцию поддержки свода стопы и щиколотки. Часто переломы лодыжки провоцируют формирование устойчивой патологии стопы — плоскостопия. Такие изменение негативно отражаются на ходьбе и здоровье пациента в целом. Для профилактики патологических изменений целесообразно использовать ортопедические стельки, которые обладают следующими преимуществами:
- улучшают трофику тканей и кровообращение во всех отделах стопы;
- предупреждают появление натоптышей и мозолей;
- снижают дискомфорт и усталость при ходьбе;
- эффективно уменьшают нагрузку на голеностоп;
- повышают устойчивость.
Виды стелек и вкладышей
Для реабилитации после переломов лодыжки врачи ортопеды — травматологи рекомендуют использовать ортопедические стельки следующих видов:
Каркасные
Такие модели надежно фиксируют стопу и поддерживают свод при ходьбе. Как правило они изготавливаются из комбинации кожи и вспененного латекса;
Гелевые
Инновационный материал позволяет минимизировать болевые ощущения и усталость. Они хорошо поглощают ударную нагрузку при ходьбе и прекрасно амортизируют стопу. В производстве используется гель двух видов: жесткий и мягкий. Первый окрашен в желтый цвет и сосредоточен в области пятки. А голубой мягкий материал занимает большую часть конструкции;
Силиконовые
Такие приспособления рекомендуются после полного восстановления функций нижней конечности. Они применяются для снижения дискомфорта и усталости;
Вкладыши (полустельки)
Они эффективно применяются для нормализации кровообращения, стабилизации положения стопы и снятия усталости при ходьбе. Конструктивные особенности позволяют использовать их в любых моделях обуви.
При выборе ортопедических приспособлений, используемых после травм лодыжки и голеностопного сустава, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача, который в полный мере ознакомлен с клинической картиной и индивидуальными особенностями пациента. От этого зависит не только процесс выздоровление после перелома, но и здоровье пациента в целом!
Источник
.
Галина Комков запись закреплена
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Обувь может быть любая удобная. Главное, чтобы подошва не скользила и больной ноге было комфортно. Я ношу сапоги. В ботинках если ногу с пластиной продувает, то крайне неприятные ощущения бывают.
Надо чтоб не сильно плотно была обувь. Угги норм.
Игорь, Дак вот и я тоже думаю может угги)просто ещё говорят что каблук должен быть хотя бы см 3,4
Галина, зачем? Мб от пласкостопия? Пластина тут не причём.
Галина, ну мы конкретно о комфорте ноги с пластиной.поэтому иногда чем- то надо жертвовать..
Галина, а у вас без нее..я думал железо вшили..ниже оратор тоже так понял видимо
Обувь с рефленой , устойчивой подошвой и подъемом 1-4 см грубым , широким каблуком / платформой . Ботинки – хорошо, сапоги можно … слишком ровный подъем после лодыжечных переломов не рекомендован
Галина, выбирайте в конце дня, когда нога уже с отеком будет … нога должна спокойно залезать в обувь и вылазить .
Yuna, хорошо постараюсь)а угги не подойдут?или валенки?
Галина, в угги и валенках ровная подошва – не могу гарантировать удобность . У Вас операция была или без ?
Галина, связки не укреплены , нога немного разболтана , получается что она должна удобно стоять в обуви. Что значит удобно? У неё должен быть нормальный подъем . Обычно это корректируется стелькой , если мы говорим об обуви с ровной поверхностью .
Yuna, у меня ещё будет бандаж на ноге
Галина, смотрите сами – Вам должно быть и устойчиво , и удобно.Но в любом случае обувь подпирать на отёкшую ногу .
Я ношу сапоги, с хорошим небольшим , широким каблуком. И подошвой , противогололедной. Нога хорошо зафиксирована. И мне вроде как спокойней.
Для меня идеальны были берцы. Шнуровка идеально держит лодыдку, подошва не скользкая, удобные.
Галина, смотря какие. У меня женские.
Я кроссовки ношу не тесные г
Очень спасли эти сапоги!!
У меня женские берцы короткие очень четко всю стопу держали
Мне вчера только сняли гипс, у меня был перелом наружной лодыжки без смещения. Я ношу угги т. к нога все еще отекает . И то еле еле хожу
Любава, а я уже норм хожу только чуть чуть прихрамываю)когда на улицу иду одеваю бандаж и удобные ботиночки тоже хотела угги взять но в них неудобно ходить и одевать так как там нет молнии и наступать на них было больно )
Галина, вот таких подиночках очень удобно мягко и тепло) особенно после перелома лодыжки)
Галина, я с тростью. Но мне страшно полным весом на ногу наступать. Хотя понимаю что это психологический барьер,но ничего поделать не могу. Другая обувь пока не налезет, угги на размер больше брала. Тоже хочу на улицу и понимаю что нужно расхаживаться но блин страшно
Любава, нужно же заниматься массаж упражнение)врачь же должен был сказать что надо ходить на физкультуру и ТД.но я не ходила посмотрела все по интернету как делать массаж и упражнения и дома все делала )
Галина, ну конечно это не все так быстро делается мне дак после снятия гипса месяц ушел почти.
Галина, врач сказал что нужно делать ванночки с морской солью и крутить ступней. А так он говорит надо ходить и ходить. Никакого лфк.
А ванночки я тоже делала но если чисто по мне от них нет толку
Галина, у меня перелом то простецкий, правда 4 недели в гипсе. Поэтому мне проще и быстрее расходится, главное из головы убрать эти страхи.
Любава, у меня тоже по началу такие.страхи были)
Источник
Травмы и переломы нижних конечностей – не такое уж редкое явление. Получить их в разном возрасте.
Однако даже после назначения и полного прохождения курса адекватного лечения, неукоснительного выполнения всех назначений и запретов врача, многие люди жалуются на преследующий болевой синдром и чересчур быструю утомляемость поврежденной ноги. Причина может быть банальной.
Игнорируется или забыта данная инструкция о том, какую обувь носить после перелома лодыжки, других суставов или костей нижних конечностей.
Скоро снимут гипс, что носить дальше?
Правильный вид повседневной обуви, которую носит человек, перенесший любую травму ноги, является одним из главных условий успешности окончательной и полной функциональной реабилитации конечности. Цена невыполнения предъявляемых требований к обуви – это не только возникновение отдаленных осложнений, характерных для полученного повреждения, развитие плоскостопия, изменение походки, перемежающаяся хромота, но и возникновение проблем со спиной.
Что нужно и можно носить
Индивидуальная ортопедическая обувь при переломе лодыжки – конечно роскошь, да и ее внешний вид оставляет желать лучшего. Однако при трехлодыжечных переломах или сложных переломах внутренней или наружной лодыжки лучше год походить в такой специальной обуви массового производства.
Особенно если речь идет о детях, перенесших такие травмы. Летом им показано носить специальные ортопедические босоножки (на фото вверху), а зимой – ботиночки.
Каблук Томаса препятствует вальгусному заваливанию стопы внутрь
Основные отличия ортопедической обуви от обычной – это:
- легко гнущаяся подошва;
- каблук Томаса, у которого внутренняя часть длиннее наружной (на фото вверху);
- жесткий, высокий и плотно-формованный задник;
- высокие боковые борта;
- супинатор.
Верх таких современных изделий шьется из натуральных материалов. А в полиуретановую подошву, имеющую чуть супинированное положение, включены противоскользящие фрагменты и слегка подпружинивающие элементы, которые располагаются под пяткой и чуть ниже подушечки большого пальца.
Летняя, деловая и зимняя альтернатива ортопедической обуви для взрослых
Взрослым и пожилым допустимо просто носить удобную анатомическую обувь.
Она может быть в спортивном или любом другом стиле, но должна соответствовать следующим требованиям:
- точное совпадение полноты и длины размера;
- нескользкая и гнущаяся подошва;
- 2-3 сантиметровый (max 5 см), на всю ширину подошвы каблук;
- широкий, овальный мысок, не сковывающий пальцы;
- воздухопроницаемая и гигроскопичная ткань верха;
- жесткий удобный задник;
- каркасная ортопедическая стелька с супинатором достаточной высоты и упругости, выполненная из натуральной кожи.
Низкие боковые борта можно компенсировать, ношением утягивающего голеностопника.
На заметку. При отсутствии супинатора его надо поставить дополнительно. Сегодня можно купить силиконовые полустельки или модели, которые крепятся прямо на кожу.
Ортопедическая обувь после перелома лодыжки не гарантирует того, что нога не будет болеть. Для этого вида повреждения характерно возникновение посттравматических и усталостных болей с развитием отечности на протяжение года поле окончания реабилитационного периода.
Так что переходить к ношению старой «обычной» обуви можно спустя 1,5-2 года после получения травмы.
Что нельзя носить
Модели, запрещенные к носке после травм нижних конечностей
После переломов в области щиколотки, плюсны и предплюсны, а также коленного или тазобедренного сустава, компрессионные травмы позвоночника, запрещают носить обувь:
- на каблуке (танкетке) с высотой выше 4-5 см;
- на узком или экзотическом каблуке;
- модели без задников, например, сабо;
- туфли с узким и/или длинным носком.
Следует также избегать туфель и сапог с абсолютно ровной подошвой. Под запретом находятся вьетнамки и шлепанцы.
На заметку. Домашние тапочки тоже надо обновить. Необходимо вставить в них ортопедические стельки или купить новые, профиль внутренней части подошвы у которых имеет соответствующий контур.
Также необходимо помнить, что на время выполнения некоторых гимнастических упражнений, цель которых – укрепление свода стопы, нужно снимать не только кроссовки, но и утягивающий голеностопник.
В заключительном видео в этой статье даются рекомендации, какой лучше гипс применять для фиксации голеностопного сустава и как себя вести после его снятия.
Источник