Обезболивающие при переломе найз

Статьи

В зимнее время люди получают больше травм – это факт, подтвержденный медицинской статистикой. Почему это так, тоже понятно: если мороз после оттепели – гололедица, если оттепель со снегом – слякоть (сцепление подошв обуви с землей тоже уменьшается); добавим к этому нечищеные улицы, скользкие ступени, неровности асфальта… Популярность зимних видов спорта, которые относятся к травмоопасным, дополняет картину. В результате – переломы, вывихи, растяжения и ушибы и у старых, и у молодых. Сценарий во всех случаях схож: упал, очнулся – боль. Как правильно действовать при получении травмы, как справляться с болью -об этом наш материал.

Руки, ноги, голова и позвоночник

По статистике среди зимних травм лидируют ушибы и растяжения, затем идут переломы рук и ног, затем – травмы позвоночника и сотрясение головного мозга. То есть страдают все части человеческого тела. Руки и ноги растягиваются и ломаются в «характерных» местах: запястье, лучевая кость (падая, вытягиваем руки вперед), голеностоп, голень (изящно «приседаем»), шейка бедра (падение на бок). Позвоночник больше всего «не любит» падения на попу, на спину – при соскальзывании с горки или со ступенек. Головой человек чаще ударяется, падая навзничь, или во время занятий спортом. Специалисты считают, что падение с высоты собственного роста в норме не должно приводить к переломам. Если такое случилось, а тем более если переломы при падениях происходили неоднократно, не следует исключать остеопороза -состояния, при котором кости теряют прочность, становятся более ломкими. Остеопороз обычно проявляется в зрелом и пожилом возрасте, но бывает и у молодых людей. Любая травма приводит к возникновению боли, но не всегда ее интенсивность может свидетельствовать о тяжести состояния.

Банально, но эффективно: от зимних травм предохраняют удобная обувь на рифленой подошве, теплая шапка, варежки (человек не боится упасть голыми руками на снег и потому падает более естественно), небыстрая размеренная походка небольшими шажками и обыкновенная осторожность.

Первая помощь

Если человек упал и почувствовал боль, то, будь это горнолыжный склон или улица, никогда нельзя резко подниматься, начинать лихорадочно вставать, двигаться, преодолевая боль. Тем самым можно нанести себе значительно больший вред, чем причинило само падение. Ведь при движении после травмы возможно смещение костных отломков при переломе, усугубление вывиха, а при повреждении позвоночника – смещение позвонков, что может привести к фатальным последствиям.

Поэтому при оказании первой помощи человеку, который повредил позвоночник (ударился спиной, упал на спину, испытывает сильную боль в спине, пояснице, шее), никогда нельзя его сажать, перемещать и т.д. до приезда «скорой помощи», которую необходимо вызвать как можно скорее.

При повреждении руки или ноги также следует отнестись к этому со всей ответственностью: сильная боль, отек, невозможность нормальных движений, изменение вида в месте повреждения, геометрии конечности – поводы для скорейшего обращения к врачу. Доврачебная помощь: полный покой для травмированной конечности (ветки, лыжные палки, доски, картон, журналы привязываются к ней поверх одежды так, чтобы зафиксировать суставы выше и ниже травмы), холод на место травмы (через ткань!), обезболивающие средства. Нельзя пытаться вправить вывих или ставить на место кости при переломе; растирать, разминать поврежденное место, накладывать лед и снег на кожу, прикладывать тепло, давать алкоголь.

Борьба с болью

И вот диагноз поставлен. Про сотрясение мозга и повреждения позвоночника и говорить нечего – это стационарное лечение. Если вывих – вправляют, рекомендуют покой, холод (двое суток); если ушиб, растяжение – первые два дня холод, потом – тепло и покой; если перелом – накладывают гипс. Но во всех случаях с потерпевшим на долгое время остается боль. Например, при вывихе голеностопного сустава она обычно чувствуется в течение 2-3 месяцев, а иногда и гораздо дольше. В первые дни после травмы боль бывает очень сильной, и с ней необходимо бороться, героизм тут ни к чему. При сильных болях принимают обезболивающие препараты внутрь, сочетая их по возможности с местными средствами. Затем переходят на препараты для местного применения.

Найз® и травмы

Препарат Найз® относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Средства этой группы блокируют фермент циклооксигеназу в пораженных тканях, нарушая метаболизм арахидоновой кислоты и подавляя синтез простагландинов. В результате снижается интенсивность болевых ощущений, уменьшаются воспаления.

В первые два-три дня при травмах нельзя использовать средства для местного применения с согревающим эффектом (с перцем, пчелиным ядом и т.д.), местнораздражющие средства. Для лечения травм на любой стадии предпочтительнее использовать препараты из группы НПВС.

Таким образом, применение препарата Найз® при травмах – это не только уменьшение боли или полное избавление от нее, но и лечение. В первые несколько суток после травмы взрослым и детям до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Сочетанное применение таблеток Найз® и геля позволяет усилить обезболивающий и противовоспалительный эффекты, не увеличивая концентрации препарата в организме человека. После уменьшения интенсивности болей используют лишь Найз® гель, который эффективно проникает через кожные покровы, уменьшая болезненные ощущения, но не оказывая при этом системных побочных эффектов. Гель можно применять для лечения детей с 7 лет, пожилых людей. Он наносится на неповрежденную кожу в максимально болезненном месте тонким слоем 3-4 раза в сутки.

Применение препарата Найз® в восстановительном периоде после травмы улучшает не только физическое состояние человека, но и его настроение. А хорошее настроение – залог быстрого выздоровления!

Для восстановления целостности поврежденной кости и окружающих ее тканей используется не только гипсование, но и специальные лекарственные средства, которые облегчают болевые ощущения и ускоряют регенерацию поврежденных тканей и срастание кости. Какие лекарства применяются при переломах?

Особенности медикаментозной терапии при переломах

При переломах необходимо принимать целый комплекс разнообразных лекарственных средств, чтобы ускорить процесс восстановления целостности поврежденных костей и облегчить болевые ощущения:

обезболивающие препараты,
витаминные комплексы для восполнения запасов кальция в организме,
препараты для восстановления хрящевой и костной ткани,
лекарства для стимуляции процессов регенерации поврежденных участков кости,
витаминные комплексы и иммуномодуляторы для поддержания иммунитета.

Обезболивающие препараты

Любой перелом сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от интенсивности боли можно использовать обезболивающие лекарства при переломах:

Анальгин,
Кетанов,
Кеторол,
Найз,
Ибупрофен,
Парацетамол,
Пенталгин,
Седальгин,
Солпадеин,
Темпалгин.

Интенсивность боли при переломе будет зависеть от болевого порога пациента, а также от вида и тяжести повреждения кости.

Диуретики

Переломы часто сопровождаются отеками, задержкой жидкости в организме, поэтому прием препаратов-диуретиков в таком случае поможет избавиться от отечности. Лекарства-диуретики, которые можно принимать после перелома:

Верошпирон,
Диакарб,
Инлапамид,
Маннитол,
Торасемид,
Фурасемид.

Препараты с содержанием кальция

Кальций – строительный материал для костей, при переломах он необходим организму для скорейшего срастания поврежденных тканей. При любых переломах врачи назначают препараты с содержанием кальция. Важно, что кальций лучше усваивается, если параллельно с ним принимать витаминные комплексы с содержанием витамина D. Лекарства с содержанием кальция при переломах:

Глюконат Кальция,
Кальцемин Адванс,
Кальцемин Сильвер,
Кальцемин,
Кальций Д3 Никомед,
Феминекс Кальций.

Мази и гели

Для облегчения болевых ощущений и ускорения выздоровления при переломах используются различные мази и гели:

1. Обезболивающие мази:

Анестезиновая мазь,
Диклофенак,
Кетонал,
Лидокаиновая мазь.

2. При переломе происходят множественные повреждения кровеносных сосудов, в результате чего нарушается процесс кровообращения. В области перелома появляется отек, который деформирует место перелома, а также вызывает болевые ощущения. В таких случаях помогают противоотечные мази, которые стимулируют лимфоток и способствуют рассасыванию отеков:

Гепариновая мазь,
Индовазин,
Лазонил.

3. Согревающие мази содержат компоненты на основе горчицы, красного перца, они стимулируют прилив крови к тканям, улучшают кровообращение. Результатом использования подобных лекарств при переломах становится активизация лимфотока, улучшение микроциркуляции в тканях. Согревающие мази применяются исключительно при закрытых переломах в период реабилитации:

Капсикам,
Никофлукс,
Финалгон.

4. Мази на основе пчелиного яда содержат различные ферменты, белки, аминокислоты, которые ускоряют заживление. Пчелиный яд повышает температуру тканей, стимулирует лимфоток, расширяет сосуды. Популярные препараты на основе пчелиного яда:

Апизартрон,
Випросал,
Вирапин,
Випратокс.

Средства с хондроитином

В процессе срастания кости важно, чтобы восстановление хрящевой ткани протекало правильно. Для этих целей используются препараты с содержанием хондроитина. Пример подобных препаратов:

Терафлекс,
Хондроитин.

Гомеопатические препараты

Гомеопатические лекарственные средства могут быть использованы в комплексной терапии переломов для облегчения болевых ощущений, а также для восстановления поврежденных тканей. Гомеопатические лекарства при переломах костей:

Арника, Ледум – препараты, уменьшающие кровоподтеки, отечность, оказывают мягкий анестезирующий эффект.
Симфитум – эффективное средство при повреждениях хрящевой ткани, надкостницы.
Рута гравеоленс – препарат, способствующий восстановлению поврежденных в результате перелома тканей.

Гиперикум – гомеопатическое средство, которое применяется при переломах в местах, где находится большое количество нервных окончаний.

Товары по теме Посмотреть все товары

Источник

Найз – это ненаркотический препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС).

Он оказывает:

анальгезирующее действие;
жаропонижающее действие;
противовоспалительное действие.

Найз уменьшает температуру тела, воспалительный процесс, болевой синдром различной интенсивности, покраснение и отеки мягких тканей. Причем препарат оказывает приведенные выше эффекты вне зависимости от локализации и причины боли/воспаления. Также препарат обладает антиоксидантным действием и замедляет образование токсинов.

Состав препарата Найз

Выпускается препарат в виде таблеток, суспензии и геля для местного применения.

Основное действующее вещество всех лекарственных форм Найз – нимесулид. Таблетки для приема внутрь содержат 100 мг нимесулида; Таблетки диспергируемые – 50 мг; Суспензия – 50 мг нимесулида на 5 мл раствора; Гель – 1% (10 мг нимесулида в 1 г).

Рисунок 1 – Найз в таблетках при температуре

Показания к применению

Найз способен купировать боль, снижать температуру и уменьшить воспаление, но заболевание, вызвавшее подобные реакции, препарат не лечит. Это значит, что Найз – симптоматическое средство, а для лечения заболевания необходимо использовать лекарство, предназначенное специально для этого.

Найз показан в следующих случаях:

ревматоидный артрит;
подагрический и псориатический артрит;
остеоартроз;
остеохондроз с болевым синдромом;
тендинит, миозит;
боль различного генеза и локализации;
лихорадки различного генеза;
болевой синдром при травмах в послеоперационном периоде, тромбофлебите, гинекологических заболеваниях.

люмбаго;
ревматоидный артрит;
тендовагинит;
бурсит;
ишиас;
повреждение и воспаление связок и сухожилий;
миозит;
псориатический артрит;
анкилозирующий спондилоартрит;
остеохондроз с наличием корешкового синдрома;
ушибы и травмы;

Рисунок 2 – Таблетки хорошо помогают при ушибах и травмах

миалгия (боль в мышцах);
артралгия (боль в суставах);
повышение температуры тела любого генеза;
воспалительный процесс ЛОР-органов и дыхательных путей при вирусных или бактериальных инфекциях.

Противопоказания

Препарат Найз противопоказан:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
дерматоз;
повреждение кожи (для геля Найз);
инфекционно-воспалительный процесс в области нанесения геля;
беременность и период грудного вскармливания;
бронхиальная астма, сочетающаяся с полипами носа и непереносимостью Аспирина или других препаратов группы НПВС;
стадия обострения эрозивно-язвенных поражений органов пищеварительного тракта;
желудочно-кишечное или кровотечение любой другой локализации;
обострение воспалительных заболеваний кишечника;

Рисунок 3 – Противопоказано принимать Найз с алкоголем

гемофилия;
нарушения свертываемости крови;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
печеночная недостаточность или заболевание печени в стадии обострения;
поражение печени в прошлом, возникшее на фоне приема препаратов, содержащих нимесулид;
алкоголизм;
наркомания;
почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
гиперкалиемия;
первые 2 – 3 месяца после аортокоронарного шунтирования;
возраст младше 12 лет для таблеток, 3 лет для диспергируемых таблеток и 2 лет для суспензии.

Побочные действия

При применении Найза могут развиваться следующие побочные эффекты:

Пищеварительная система: тошнота, диарея, рвота; метеоризм, запор, гастрит; стоматит, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия; геморрагии, тахикардия, приливы;
Кожные покровы: зуд, усиление потоотделения, сыпь; дерматит, эритема; отечность лица, многоформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла;
Печень и желчевыводящая система: повышение печеночных трансаминаз; молниеносный гепатит, гепатит, желтуха, холестаз;
Мочевыделительная система: отеки; дизурия, задержка мочи, гематурия, гиперкалиемия; олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
Центральная нервная система: головокружение; чувство страха, кошмарные сновидения, нервозность; сонливость, головная боль, энцефалопатия (синдром Рейе);
Дыхательная система: одышка; бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
Органы чувств: нечеткость зрения;
Органы кроветворения: эозинофилия, анемия; панцитопения, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, пурпура;
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности; ангионевротический отек, крапивница, анафилактоидные реакции;
Прочие: общая слабость; гипотермия.

Передозировка

При передозировке усиливается выраженность побочных реакций. Обычно это нарушение работы почек, печеночная недостаточность, раздражение ЖКТ, тошнота и рвота, желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, судороги, повышение АД. Если возник любой из симптомов, необходимо сразу прекратить прием средства, промыть желудок, выпить активированный уголь.

Инструкция по применению

Длительность терапии препаратом Найз определяется индивидуально при консультации врача и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Обычно Найз начинает действовать через 10-15 минут. Терапевтический эффект длится около 3-х часов. Но стоит отметить, что данные временные промежутки являются приблизительными.

Таблетки Найз

Таблетки следует принимать сразу после еды. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая водой. Перед едой таблетки Найз применять не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать раздражение желудка. При болях Найз следует принимать в форме таблеток или суспензии максимум каждые 6 часов, то есть, 4 раза в сутки. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 100 мг за раз (1 таблетка), детям 5 – 12 лет – по 50 мг, а 2 – 5 лет – по 25 мг. Максимально допустимая суточная дозировка Найз составляет 400 мг, превышение которой может спровоцировать передозировку.

Рисунок 4 – Сразу принимаются после еды

Диспергируемые таблетки Найз

Их следует принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 таблетку растворяют в 5 мл (1 чайная ложка) воды.

Внутрь взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 400 мг.
Детям в возрасте старше 3 лет – в форме диспергируемых таблеток или суспензии, детям в возрасте старше 12 лет препарат можно назначать в форме таблеток (100 мг 2 раза/сут). Рекомендуемая доза – 3-5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Максимальная доза – 5 мг/кг/сут в 2-3 приема. Подросткам с массой тела более 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза/сут.
Максимальная доза – 5 мг/кг массы тела/сут. Продолжительность применения препарата – 10 дней.

Суспензия Найз

Суспензию рекомендуется принимать перед едой по 100 мг по 2 раза в день, что соответствует 10 мл суспензии, 1 обычной таблетке или 2 диспергируемым таблеткам. Если ЖКТ нежелательно реагирует на суспензию, принимаемую перед трапезой, то можно выпивать ее во время или после еды.

Суспензию можно применять не только детям, но и взрослым. С осторожностью стоит принимать Найз в виде суспензии пациентам с сахарным диабетом, так как в суспензии присутствует сахароза.

Гель Найз

Перед нанесением препарата на кожу болезненную область очищают и тщательно высушивают. Из тюбика выдавливают полоску геля примерно 3 см и, не втирая, равномерно распределяют его по пораженной поверхности. Дают составу в течение 1-2 минут впитаться в кожу, после чего пораженный участок накрывают марлевой салфеткой (воздухонепроницаемыми повязками пользоваться нельзя!) или оставляют его незакрытым. Процедура повторяется до 4 раз за сутки.

Без консультации лечащего врача нельзя использовать Найз дольше 10 дней подряд.

Применение Найза при беременности и грудном вскармливании

Рисунок 5 – Таблетки противопоказны при беременности

Найз противопоказан будущим и кормящим мамам. Он может оказывать негативное влияние на течение беременности и внутриутробное развитие ребенка.

При ГВ Найз также противопоказан. Клинически доказано, что его компоненты попадают в грудное молоко матери. Если применение препарата необходимо, то ГВ стоит прекратить и перевести малыша на искусственное вскармливание.

Найз для детей

Найз разрешен к применению для детей только по назначению лечащего врача. Лекарственную форму препарата и его дозировку подбирают в зависимости от возраста и веса ребенка.

Дети младше 3 лет – только суспензия Найз;
Дети 3 – 12 лет – диспергируемые таблетки или суспензия Найз;
Дети старше 12 лет – Найз в любой форме.

Дозировки препарата для детей также определяются возрастом:

Дети в возрасте 2 месяца – 2 года – дозировка суспензии рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1,5 мг на 1 кг веса. Препарат делят на 2 – 3 равные части и дают ребенку 2 – 3 раза в день;

Дети в возрасте 2 – 5 лет – по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки. Дозировка диспергируемых таблеток рассчитывается индивидуально по соотношению 3 – 5 мг на 1 кг веса;

Дети 5 – 12 лет – по 5 мл суспензии или по 1 диспергируемой таблетке по 2 – 3 раза в сутки;

Дети старше 12 лет – препарат во взрослой дозировке в любой лекарственной форме, то есть, по 100 мг (10 мл суспензии, 1 обычная таблетка или 2 диспергируемые таблетки) по 2 раза в день.

Совместимость с алкоголем

Принимать Найз совместно со спиртными напитками крайне нежелательно, так как и лекарственное средство, и алкоголь влияют на печень. На фоне одновременного приема Найз и горячительных напитков увеличивается риск поражения печени и развития токсического гепатита.

Аналоги

На фармрынке Найз имеет достаточно обширный список препаратов-заменителей. Дешевые аналоги таблеток Найз – Нимесулид и Апонил. Аналоги геля Найз: гели Нимулид, Сулайдин, Вольтарен, Диклофенак.

Отметим, что по выраженности противовоспалительного эффекта Найз превосходит Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и Пироксикам. Обезболивает Найз так же, как Ибупрофен, но, например, Индометацин сильнее и лучше купирует боль. А вот жаропонижающее действие у него и Асперина, Ибупрофена и Парацетамола слабее по сравнению с Найзом.

Видео 1 – Найз (таблетки, гель, саше) – инструкция по применению