Обезболивающие при переломе лучевой кости

При отягощенных переломах, например, со смещением, боли бывают настолько интенсивными, что могут привести к шоковому состоянию. Поэтому в дополнение к лечению часто назначают обезболивающие препараты.
Правильный выбор такой категории медикаментов может осуществить только врач. Специалист оценит состояние больного, его возраст, характер повреждения. При выборе лекарственных средств обязательно учитывается наличие противопоказаний к применению. Например, беременным женщинам при переломе руки нежелательно принимать даже анальгетики, не говоря уже о более серьезных препаратах.
Виды обезболивающих препаратов при переломах костей
На протяжении всего лечения при переломах костей врач вынужден находить методы борьбы с болевым синдромом. Если на начальных этапах восстановительного периода больной испытывает острые боли, то впоследствии они приобретают ноющий характер.
Ненаркотические анальгетики
Препараты этой группы назначаются при умеренных болях. Они не оказывают негативного влияния на центральную нервную систему, не вызывают привыкания. Такие лекарства рекомендуется принимать при переломах ноги, не осложненных смещением фрагментов костей. Кроме обезболивающего эффекта, анальгетики снимают признаки воспаления.
В данную группу входят следующие популярные препараты:
- Баралгин;
- Кеторол;
- Ибупрофен;
- Нимесил.
Наркотические
Наркотические средства могут быть назначены только в крайне тяжелых случаях, например, при переломе шейки бедра с серьезным повреждением костей таза и внутренних органов. Наркотические анестетики назначаются на очень короткий срок, чтобы не вызвать у больного привыкания. Все препараты данной группы оказывают негативное влияние на ЦНС, вызывают сонливость и расслабленность. В травматологии для снятия болей обычно используются: Промедол, Морфин, Трамадол.
Общее обезболивание в медицинской практике применяется в исключительных случаях, когда речь идет о комбинированных переломах. Обычно такой вид наркоза используется при подготовке к операции.
Какие средства для снятия болей лучше принимать при переломах?
Если произошел перелом небольшой кости (кисть руки, голень) обычно рекомендуется пить таблетки. В случае повреждения ребер назначаются инъекции. Ушиб можно лечить с помощью мазей и гелей. Одни и те же препараты, относящиеся к анальгетикам, имеют несколько форм выпуска.
Таблетки
Как правило, большинство врачей предпочитают назначать обезболивающие таблетки при переломах костей, потому что их удобно принимать. Пациент самостоятельно регулирует курс лечения. Правда, если у больного есть язвенная болезнь, прием таких препаратов не рекомендован.
В свободной продаже доступны следующие таблетированные препараты:
- Анальгин – обладает выраженным обезболивающим эффектом, снимает признаки воспаления.
- Ибупрофен – входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Средство способно облегчить состояние при несложных переломах.
- Диклофенак имеет выраженное противовоспалительное свойство. Поэтому такие таблетки больше подходят, когда есть признаки воспаления.
- Кетанов – препарат отличается сильным обезболивающим эффектом. Его рекомендуется применять при сильных болях.
Инъекции
Когда таблетки не дают желаемый результат, при переломах костей назначают обезболивающие уколы. Есть препараты, которые вводятся внутривенно, но большинство растворов предназначено для внутримышечного введения. Наиболее часто назначаются растворы следующих анестетиков:
- Анальгина;
- Кеторола;
- Диклофенака.
Курс уколов для снятия болей не должен длиться дольше трех дней. Такой вид лечения всегда контролируется врачом, а в случае необходимости он корректирует дозу и кратность выполнения процедуры.
Порошки
Это крайне редкая форма обезболивающих препаратов на сегодняшний день. В аптеке в виде порошка можно приобрести Нимесил. Порошки удобны тем, что их можно просто разводить водой и выпивать без лишних усилий.
Мази
Используются для снятия боли при переломах обычно на заключительных этапах лечения. Наружные средства рекомендуют использовать больным, которых мучают посттравматические боли. Мази удобны тем, что просто наносятся на место перелома. Они не всасываются в кровь, а риск побочных действий от них минимальный.
Только врач может назначить хорошее и эффективное лекарство для снятия болей при любой травме. Специалист определит оптимальную дозировку и укажет кратность приема лекарственного средства.
Источник
Для восстановления целостности поврежденной кости и окружающих ее тканей используется не только гипсование, но и специальные лекарственные средства, которые облегчают болевые ощущения и ускоряют регенерацию поврежденных тканей и срастание кости. Какие лекарства применяются при переломах?
Особенности медикаментозной терапии при переломах
При переломах необходимо принимать целый комплекс разнообразных лекарственных средств, чтобы ускорить процесс восстановления целостности поврежденных костей и облегчить болевые ощущения:
обезболивающие препараты,
витаминные комплексы для восполнения запасов кальция в организме,
препараты для восстановления хрящевой и костной ткани,
лекарства для стимуляции процессов регенерации поврежденных участков кости,
витаминные комплексы и иммуномодуляторы для поддержания иммунитета.
Обезболивающие препараты
Любой перелом сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от интенсивности боли можно использовать обезболивающие лекарства при переломах:
Анальгин,
Кетанов,
Кеторол,
Найз,
Ибупрофен,
Парацетамол,
Пенталгин,
Седальгин,
Солпадеин,
Темпалгин.
Интенсивность боли при переломе будет зависеть от болевого порога пациента, а также от вида и тяжести повреждения кости.
Диуретики
Переломы часто сопровождаются отеками, задержкой жидкости в организме, поэтому прием препаратов-диуретиков в таком случае поможет избавиться от отечности. Лекарства-диуретики, которые можно принимать после перелома:
Верошпирон,
Диакарб,
Инлапамид,
Маннитол,
Торасемид,
Фурасемид.
Препараты с содержанием кальция
Кальций – строительный материал для костей, при переломах он необходим организму для скорейшего срастания поврежденных тканей. При любых переломах врачи назначают препараты с содержанием кальция. Важно, что кальций лучше усваивается, если параллельно с ним принимать витаминные комплексы с содержанием витамина D. Лекарства с содержанием кальция при переломах:
Глюконат Кальция,
Кальцемин Адванс,
Кальцемин Сильвер,
Кальцемин,
Кальций Д3 Никомед,
Феминекс Кальций.
Мази и гели
Для облегчения болевых ощущений и ускорения выздоровления при переломах используются различные мази и гели:
1. Обезболивающие мази:
Анестезиновая мазь,
Диклофенак,
Кетонал,
Лидокаиновая мазь.
2. При переломе происходят множественные повреждения кровеносных сосудов, в результате чего нарушается процесс кровообращения. В области перелома появляется отек, который деформирует место перелома, а также вызывает болевые ощущения. В таких случаях помогают противоотечные мази, которые стимулируют лимфоток и способствуют рассасыванию отеков:
Гепариновая мазь,
Индовазин,
Лазонил.
3. Согревающие мази содержат компоненты на основе горчицы, красного перца, они стимулируют прилив крови к тканям, улучшают кровообращение. Результатом использования подобных лекарств при переломах становится активизация лимфотока, улучшение микроциркуляции в тканях. Согревающие мази применяются исключительно при закрытых переломах в период реабилитации:
Капсикам,
Никофлукс,
Финалгон.
4. Мази на основе пчелиного яда содержат различные ферменты, белки, аминокислоты, которые ускоряют заживление. Пчелиный яд повышает температуру тканей, стимулирует лимфоток, расширяет сосуды. Популярные препараты на основе пчелиного яда:
Апизартрон,
Випросал,
Вирапин,
Випратокс.
Средства с хондроитином
В процессе срастания кости важно, чтобы восстановление хрящевой ткани протекало правильно. Для этих целей используются препараты с содержанием хондроитина. Пример подобных препаратов:
Терафлекс,
Хондроитин.
Гомеопатические препараты
Гомеопатические лекарственные средства могут быть использованы в комплексной терапии переломов для облегчения болевых ощущений, а также для восстановления поврежденных тканей. Гомеопатические лекарства при переломах костей:
Арника, Ледум – препараты, уменьшающие кровоподтеки, отечность, оказывают мягкий анестезирующий эффект.
Симфитум – эффективное средство при повреждениях хрящевой ткани, надкостницы.
Рута гравеоленс – препарат, способствующий восстановлению поврежденных в результате перелома тканей.
Гиперикум – гомеопатическое средство, которое применяется при переломах в местах, где находится большое количество нервных окончаний.
Товары по теме Посмотреть все товары
Источник
Травмы, в каком бы виде они не были бы получены, зачастую вызывают острую и резкую боль. В зависимости от степени тяжести перелома, боль также может сопровождаться различными гематомами, увеличением конечности в объёме (за счёт скопления жидкости), а также анатомической деформацией. При травмировании крайне важно правильно оказать первую медицинскую помощь, для того чтобы облегчить болезненность во время травмы, а также максимально снизить вероятность возникновения осложнений в дальнейшем.
Всегда ли необходима консультация врача после травмы?
Многие пациенты после получения травмы, если это конечно не перелом, не спешат показываться врачу и задаются вопросом: «обязательно ли посещать травматолога после травмы?» Юрий Форосенко – ортопед-травматолог Киевской городской поликлиники №17, утверждает:
«Обращаться к врачу после травмирования необходимо при любом виде повреждения, будь то растяжение или лёгкий вывих. Обычно врач производит рентгенологическое обследование и даёт ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать пациенту для скорейшего выздоровления. Если вы не в состоянии самостоятельно добраться до ближайшего травматологического пункта или отделения – вызывайте карету скорой помощи. Почувствовав, что травма серьёзная – старайтесь максимально разгрузить повреждённую область: не наступайте на ногу, или, если повреждена была рука – постарайтесь надёжно зафиксировать её в статическом положении».
Даже если на первый взгляд травма кажется вам незначительной – не поленитесь и потратьте немного времени на консультацию с травматологом, ведь в будущем это существенно сократит реабилитационные сроки и максимально снизит вероятность возникновения осложнений после травмы.
Травмы рук. Виды травм запястья
Травмировать руку может абсолютно любой человек. Для этого достаточно случайно упасть и неудачно приземлиться, совершить резкий захват или дать на сустав чрезмерную нагрузку. Наиболее травмам подвержены профессиональные теннисисты или гольфисты, однако и обыкновенные люди от этого неприятного происшествия, к сожалению, не застрахованы.
Лечение травмы руки будет зависеть от вида и степени повреждения верхней конечности. В травматологии выделяют несколько разновидностей травм рук:
- Перелом;
- Ушиб;
- Вывих;
- Сдавление;
- Открытая рана;
- Разрыв связок;
- Разрыв сухожилий.
Переломы
Перелом – это, пожалуй, наиболее неприятная травма, которая требует длительного реабилитационного периода. Данный вид травмирования сопровождается сильной острой болью, мгновенной отёчностью и иногда визуальным изменением анатомической формы руки. Если вы повредили подобным образом конечность – постарайтесь максимально её обездвижить, так как чрезмерные движения могут привести к смещению отломков кости, если таковые имеются. При переломе необходимо как можно скорее иммобилизовать запястье с помощью бандажа или тутора и добраться до ближайшего травмпункта.
Ушибы
При ушибе травмированию подвергаются сразу несколько связок и мышц, потому травма подобного характера довольно-таки болезненная. Ушиб сопровождается отёчностью, возникновением гематом, боли и локальном потеплении повреждённого участка конечности. Также, как и при переломе, ушиб требует скорейшего охлаждения и иммобилизации руки. Для исключения перелома в ближайшем отделении травматологии необходимо сделать рентген.
Вывихи
Вывихи нередко становятся следствием неудачного падения на руку. В подобном случае кисть, как правило, смещается в тыльном направлении. При такой травме пациент не в состоянии двигать конечностью, испытывает сильную боль, появляется гематома. При вывихе необходимо иммобилизация запястье с помощью специальной шины. Ни в коем случае не следует пытаться вправить вывих самостоятельно. Лечение должно проводиться исключительно травматологом напрямую.
Сдавление
Данный вид травмы подразумевает сдавливание мягких тканей руки, которое было осуществлено любы тяжёлым грузом. Сопровождается гематомой и отёком. Иногда вероятны случаи разрыва связок. Если ваша рука оказалась прижатой каким-либо тяжёлым предметом – необходимо постараться придать ей возвышенное положение и зафиксировать, а также приложить холодный компресс.
Открытые раны
Рана, как таковая, может быть как самостоятельной, так и дополнением, к примеру, открытого перелома или любой другой травмы конечности. Раны обычно бывают рубленные, колотые или резанные. В случае рубленных и резанных ран необходимо наложить специальную повязку, дабы остановить кровотечение, а также обработать повреждённую зону антибактериальным средством. При колотой ране кровотечение менее интенсивное, однако риск заражения инфекцией немного выше, поэтому очень важно обработать колотую рану антисептиком и как можно скорее наложить хирургические швы.
Разрывы связок и сухожилий
Если вы были повергнуты сильному удару или неудачному падению – у вас может произойти разрыв связок или даже сухожилия. Обычно в таких случаях возникает нестерпимая боль, а лучезапястный сустав становится нестабильным. Также повышается локальная температура, а мягкие ткани отекают. Иногда возможно внутреннее кровотечение. При разрыве связок или сухожилий необходимо обездвижить конечность и снять болевой шок с помощью анальгетика. В ближайшем травмпункте накладывается гипс или лангета.
Как вы уже успели заметить, травм верхних конечностей довольно много, поэтому лечение руки после травмы будет зависеть от того, какой именно вид повреждения коснулся вас.
Как избавиться от боли в руке после травмы?
Существуют ли какие-нибудь универсальные методы, которые помогают эффективно устранить боль в руке после получения травмы? Конечно, в каждом случае всё индивидуально и реабилитационный период зависит от возраста, телосложения пациента и многих других факторов. Если говорить о каком-то общем методе – первое, что поможет вам избавиться от боли в повреждённом суставе – холодный компресс. Ни в коем случае не обрабатывайте ушиб или вывих с помощью йода, согревающих мазей или любых других бальзамов неизвестного происхождения. Это только усугубит положение, спровоцирует активизацию кровообращения и усилить отёчность.
Чтобы быстро избавиться от боли после травмы, необходимо соблюдать три следующих пункта:
- Только холодные компрессы;
- Возвышенное положение;
- Иммобилизация травмированной области.
Первое, что необходимо сделать для унятия боли при травме – приложить холодный компресс. Это поможет остановить кровотечение, при его наличии, и снимет отёчность. Далее необходимо иммобилизовать (т.е зафиксировать) конечность, чтобы избавить её от лишней двигательной активности, которая может только навредить. Также рекомендуется держать руку в возвышенном положении, чтобы не нарушать отток крови. При необходимости врач может назначит анальгетические, противовоспалительные и другие лекарственные препараты, которые помогут в устранении боли, отёчности и поспособствуют скорейшему рассасыванию гематом.
После оказания первой помощи рекомендуется как можно скорее обратиться в ближайшее травматологическое отделение, чтобы произвести обследование, установить диагноз, а затем наложить шину, гипс или лангету и получить грамотную консультацию врача. Реабилитационный период также напрямую зависит от характера и степени травмы. Однако, помните, что, строго соблюдая все правила, предписанные врачом – вы сможете максимально сократить реабилитационный период.
Бандаж на лучезапястный сустав при травме кисти
Вне зависимости от того, с какой травмой столкнулись именно вы – первое, что вам понадобится – купить лучезапястный бандаж. Это поможет зафиксировать повреждённую часть тела в статическом положении, станет отличной профилактикой осложнений, а также ускорит реабилитационный период. Существуют различные виды фиксаторов кисти, среди которых:
- Ортезы/Туторы. Применяются для усиленной иммобилизации сустава, эффективно разгружают кисть и оказывают хороший компрессионный эффект;
- Шины. Используются для запястья и пальцев кисти. Отлично фиксируют повреждённую область в неподвижном состоянии;
- Бандажи. Применимы как в скорейший посттравматический период, так и на протяжении всего реабилитационного срока. Являются профилактикой нестабильности суставов и других осложнений, которые могут возникнуть вследствие недостаточной фиксации поражённой области.
Купить ортез, бандаж на кисть или шину на палец вы можете в сети магазинов Медтехника Ортосалон. В нашем специализированном магазине в Днепре, Киеве, Харькове, Одессе и других городах, вы найдёте широкий спектр фиксирующих ортопедических изделий от ведущих мировых производителей. Доступные цены и высокое качество – наши главные привилегии.
Источник
1620 просмотров
15 марта 2021
Здравствуйте! Женщина 39 лет. Сегодня сломала руку. Упала в лужу… обратилась в травмпункт, сделали снимки. Фото снимков прилагаю. Какие мои дальнейшие действия? Можно ли заменить гипс на пластиковый и когда можно? Рука болит. Перед НГ я болела ковидом, нужно ли сдать коагулограмму и принимать антикоагулянты в связи с обездвиженностью руки ( или я чрезмерно заморочились)?
Заранее спасибо за ответы!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Перелом сложный, со значительным смещением.
Насколько я могу судить по представленным фото в гипсе удалось не плохо вправить. Это хороший результат, ибо обычно вправить не удается и такие переломы оперируют.
Какие мои дальнейшие действия?
Через неделю на контрольный снимок для исключения вторичного смещения отломков.
Можно ли заменить гипс на пластиковый и когда можно?
Нельзя. Там все может сместиться в любой момент и пойдете на операцию. Носите гипс – это не смертельно.
( или я чрезмерно заморочились)?
Да, по поводу антикоагулянтов чрезмерно.
Носите руку на косыночной повязке (бандаже). При этом локоть должен быть ниже кисти. Это обязательно. Иначе будет отекать и болеть. Спать – рука на груди-животе. Еще:
Молочная диета.
КальцийД3 или Остеогенон.
Екатерина, 16 марта
Клиент
Константин, спасибо большое за ответ! Я так понимаю, рассчитывать на 6 недель гипса?
Ортопед, Травматолог
Через месяц еще 1 контрольный рентген и будет видно 5 или 6, а при замедленной консолидации и 8.
Не спешите жить. )
Екатерина, 16 марта
Клиент
Константин, в пятницу у меня рентген. Если смещения отломков не увидят на рентгене, то можно избежать операции? А если смещение будет, в какие сроки должна быть проведена операция?
Ортопед, Травматолог
Сроки – чем раньше, тем лучше.
В идеале сразу.
Екатерина, 18 марта
Клиент
Константин, очень отекли пальцы. Сегодня ездила в травмпункт, травматолог сказал, что этот отёк из-за перелома, а не из-за того, что давит гипс (лангет, снизу бинт). Сказал, что с гипсом все нормально и повторный рентген нужно делать, когда отёк спадёт, а не сейчас. Сказал – это у вас пальцы ещё не синие… Боль в руке тоже усилилась. Это все следствие перелома? Отёк пальцев пройдёт когда-нибудь? Или все время, что рука в гипсе, пальцы будут отёкшие? Очень нервничаю…
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Удалось неплозо сопоставить отломки, возможно консервптивное лечение.
Это хорошо.
Действия- ностьь гипсовую лонгету
Чеиез неделю- контрольный снимок
Далее – по результатам
Екатерина, 16 марта
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ!
Врач УЗД, Хирург
Травматолог, Ортопед
Здравсвуйте. Соглашусь с коллегами, отломки поставили неплохо. Для уменьшения отека нужно двигать пальцами, носить руку на косынке и принимать обезболивающие. Замена на пластиковый гипс возможна после 3 недель с момента перелома, при условии, что на контрольныз снимках все хорошо (через 1 и 3 недели после перелома). Общий срок иммобилизации 6 недель
Екатерина, 16 марта
Клиент
Пётр, спасибо большое за ответ! Мне в травмпункт сказали, что в гипсе 4 недели.
Травматолог, Ортопед
Да, я знаю эту “фишку” в травмпунктах. Если перелом был изначально без смещения, то 4 недель может быть достаточно. Но перелом со смещением требует 6 недель
Травматолог
Здравствуйте В вашем случае имеется оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и перелом шиловидного отростка локтевой кости. Изначально –такой перелом относится к категории не стабильных и требует оперативного лечения.
При гипсовой иммобилизации, если не удасться удержать фрагменты в правильном положении – то придется выполнить открытую репозизицию с фиксацией отломков металлоконструкцией.
При отказе от оперативного лечения– не производить замены гипсовой повязки до появления костной мозоли на контрольной рентгенограмме. Сохранить благоприятное стояние фрагментов лучевой кости.Тщательно поддерживать стабильное состояние гипсовой повязки. Применение антикоагулянтов при переломах верхней конечности не требуется,.если нет других причин.
При оперативном лечении желательно использовать пластинку пред-изогнутую с угловой стабильностью. Повреждение локтевой кости также желательно фиксировать пластиной с крючковидным захватом локтевого отростка.
После выполненной операции такими конструкциями возможно раннее восстановление движений в лучезапястном суставе. Удачи ВАМ.
Екатерина, 16 марта
Клиент
Анатолий, спасибо. Вы меня напугали. Я так понимаю, в гипсе минимум 6 недель меня ожидает? В случае операции как долго носить гипс и можно ли сразу установить пластиковый? Открытый доступ – это шрам на запястье?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник