Обезболивающие при переломе голеностопного сустава

Реабилитационный период после травмы голеностопного сустава длится до четырёх месяцев. Большую роль в лечении играет возраст пациента и степень поражения костной ткани. Помимо приёма лекарственных препаратов вовнутрь, специалисты назначают мази и гели, лечебное свойство которых проникает через кожные покровы и активно действует на травмированный участок кости.

Препараты обладают анестезирующим, противовоспалительным и противоотёчным действием. Мази после перелома голеностопного сустава разрешается применять на цельных участках кожи, без видимых нарушений и высыпаний.

Возможные травмы голеностопного сустава.

Польза от использования лечебных мазей после перелома голеностопного сустава

На фото представлен двухлодыжечный перелом голени.

Серьёзная травма, влекущая за собой ряд последствий, включающих полное обездвиживание голеностопного сустава, при несвоевременном оказании помощи.

Мази после переломов голеностопа помогают вернуть тонус атрофированным мышцам. Возобновляют и нормализуют кровоснабжение в поражённом участке. Лекарственные средства питают ткани, проходя через кожные покровы, снимают отёк и увеличивают эффективность от лечения.

Лекарственные мази, применяемые после травмирования голеностопа, разделяются на группы. Специалист делает назначение, исходя от вида и степени тяжести травмы и индивидуальных показаний пациента.

Втирание мази специалистом при проделывании профессионального массажа в реабилитационном периоде.

Эффективные мази, применяемые при травме голеностопного сустава

Большинство мазей можно втирать в голеностопный сустав под иммобилизирующую повязку или эластичные бинты.

Врач определит, чем мазать голеностоп после перелома, по показаниям пациента.

Мази для снятия болевого синдрома

Для того, чтобы снять болевой синдром в месте локализации перелома, необходимо применять лекарственные препараты в виде мази и геля для наружного применения:

Название препарата

Фармакокинетика и суточная дозировка

Противопоказания и развитие осложнений

Найз гель

Гель для наружного применения. 1% туба 50 грамм.

Нестероидный противовоспалительный препарат для наружного применения. Концентрация препарата 1%. Активный компонент – Нимесулид. В тюбике гель, от светло – жёлтого до жёлтого, прозрачного оттенка. Препарат обезболивает и снимает отёк в месте перелома.

Плавными движениями Найз наносится на чистые кожные покровы столбиком 3 сантиметра до 4 – х раз в сутки.

Противопоказано использовать средство при наличии у пациента аллергической реакции на Нимесулид, язвенной болезни желудками и 12 – ти перстной кишки, наличии кровотечений желудочно – кишечного тракта на момент лечения. Также запрещено наносить мазь на повреждённые кожные покровы и при острых заболеваниях печени и почек.

Возможно развитие осложнений в виде кожного зуда, острой крапивницы, головной боли, тошноты и рвоты при нанесении средства на большие участки кожи.

Анестезиновая мазь

Готовится и отпускается в государственных аптечных киосках. Имеет небольшой срок годности.

Обезболивающая мазь с активным компонентом – Бензокаином. Препарат способен блокировать проведение нервного импульса.

Анестезиновую мазь наносят на заранее подготовленные, очищенные кожные покровы до 3 – х раз в сутки. Длительность лечения определяет специалист по индивидуальным показаниям пациента.

Противопоказано наносить средство при наличии у пациента аллергической реакции на главный компонент. Также запрещено наносить мазь в детском возрасте до 1 года, беременным женщинам и в период грудного вскармливания младенцев.

Возможно развитие осложнения при нанесении Анестезиновой мази в виде аллергического дерматита кожи, острой крапивницы и снижения чувствительности в месте нанесения.

Важно! Лекарственные мази для наружного применения имеют ряд противопоказаний. Перед тем, как нанести средство на кожные покровы, необходимо с ними ознакомиться. Инструкция вложена в каждую упаковку.

Мази для снятия отёка с мягких тканей, суставов и хрящей

Препараты с противоотёчным действием способны восстановить работу сосудистой сетки, которая была деформирована при получении травмы или разорвана полностью.

Мази нормализуют работу кровеносной системы:

Название препарата

Фармакокинетика и суточная дозировка

Противопоказания и развитие осложнений

Лиотон 1000 гель

Лиотон 1000, гель для наружного применения 1000 МЕ/г туба.

Препарат группы среднемолекулярного гепарина. Применяется при тромбозе вен в области голеностопного сустава и с профилактической целью.

Суточную дозировку определяет лечащий специалист, исходя от клинических и индивидуальных показаний пациента.

Противопоказано наносить гель при кровотечениях, нарушении свёртываемости крови, язвенной болезни желудка и 12 – ти перстной кишки, циррозе печени, гепатитах, онкологическом заболевании печени и почек.

Возможно развитие осложнений в виде желудочно – кишечного кровотечения, изменений в мочеполовой системе, тромбоцитопении.

Троксевазин гель

Фармакологическая компания «Актавис» предлагает гель для наружного применения 2% 40 грамм.

Венотонизирующее средство для нанесения на кожные покровы. Активный компонент – Троксерутин. Гель способен снять отёк, нормализовать вены и снять воспалительный процесс с места перелома.

В сутки допустимо использовать средство 2 раза. Разрешается наносить гель под компрессионное бельё и эластичные бинты.

Противопоказано наносить средство на повреждённые кожные покровы и при наличии аллергической реакции на компоненты препарата.

Возможно развитие осложнения в виде аллергического дерматита, острой крапивницы и экземы.

Важно! Мазь после перелома голеностопа применяется только в месте локализации повреждения тканей.

Мази для быстрого заживления тканей

Для того, чтобы хрящевая, суставная и костная ткани лучше срастались, можно использовать мази с заживляющим и восстанавливающим эффектом:

Название препарата

Фармакокинетика и суточная дозировка

Противопоказания и развитие осложнений

Випросал В

Болеутоляющая мазь с ядом гадюки 50 грамм. Для наружного применения.

Лекарственная мазь на основе яда гадюки, камфоры и скипидара оказывает раздражающее и обезболивающее действие. Выпускается в тюбике. Цвет мази от белого до жёлтого оттенка.

В сутки допустимо наносить Випросал 1 раз. Лечение длится до 10дней.

Противопоказано наносить Випросал при аллергичских и гнойных заболеваниях кожных покровов, активном туберкулёзе лёгких, лихорадке и общем истощении организма.

Возможно развитие осложнения в виде видоизменения кожи, которое исчезает после отмены применения лекарственного средства.

Вирапин

Мазь на основе пчелиного яда. Помогает восстановить голеностопный сустав, после травмирования.

Мазь снимает отёк с мягких тканей, способствует заживлению тканей, устраняет воспалительный процесс.

Суточная дозировка рассчитывается специалистом по индивидуальным показаниям, не превышает двух применений. Средство наносится на предварительно подготовленные кожные покровы.

Противопоказано применять Вирапин при остром артрите, нарушении целостности кожных покровов, острых заболеваниях печени и почек. Также запрещено использовать Вирапин беременным женщинам и в период естественного вскармливания младенцев.

Возможно развитие аллергической реакции на месте применения средства.

Важно! Перед использованием мазей на основе пчелиного и змеиного яда необходимо исключить аллергическую реакцию организма на компоненты препарата.

Мази с разогревающим свойством

Согревающие мази при переломе голеностопного сустава помогают спровоцировать работу сосудов и нормализовать кровообращение в поражённом участке:

Название препарата

Фармакокинетика и суточная дозировка

Противопоказания и развитие осложнений

Капсикам

Мазь для наружного применения 50 грамм. Болеутоляющее и разогревающее средство от фармакологической компании «Гриндекс». Цена тюбика не превышает 185 рублей.

Разогревающее средство с местным обезболивающим действием. Активные компоненты: бензилникотинат, нонивамид, камфора и скипидар.

Дозировка рассчитана на нанесение средства до 3 – х раз в сутки на предварительно очищенные кожные покровы. Длительность лечения определяет лечащий врач, не превышает 10 дней. Наносить Капсикам необходимо руками, надев на них резиновые перчатки.

Противопоказано использовать Капсикам при наличии аллергической реакции на её активные компоненты, нарушении целостности кожных покровов. Также запрещено наносить мазь на кожу детям, беременным и женщинам в период естественного вскармливания младенцев.

Возможно развитие аллергической реакции в виде острой крапивницы, аллергического дерматита и зуда в месте нанесения средства.

Финалгон

Мазь для наружного применения, облегчающая боль. 20 грамм лекарственного средства в одной упаковке.

Мазь, оказывающая разогревающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Активные компоненты: нонивамид и никобоксил.

Перед началом лечения необходимо проверить на небольшом участке чувствительной кожи на реакцию. При отсутствии сильного раздражения несколько капель мази втирают в месте перелома голеностопного сустава до 3 – х раз в сутки.

Противопоказано наносить средство на поражённые участки кожных покровов, в детском возрасте и в период беременности и естественного вскармливания младенцев.

Возможно развитие осложнения в виде местной реакции на активные компоненты Финалгона, анафилактического шока, чувства жжения кожных покровов и одышки.

Важно! Разогревающие мази используются с осторожностью. Они обладают сильными свойствами. Перед нанесением на травмированную область, необходимо проверить на небольшом участке кожи, для предотвращения развития аллергической реакции на активные компоненты препарата.

Просмотрев видео в этой статье можно определиться с выбором лекарственного препарат и способом его нанесения на кожные покровы в месте перелома голеностопа.

Источник

Особенности перелома голеностопа: как лечить, диагностирование и реабилитация

Сегодня поговорим, о травмах голеностопа и их особенностях. Прежде чем говорить о возможных травмах голеностопного сустава, для лучшего понимания, разберем сам сустав и особенности его строения.

Голеностоп – это одно из наиболее крепких соединений в скелете человека, на который ложится почти вся масса тела. Оно состоит из трех костей (большеберцовая, малоберцовая, таранная), соединенных за счет надежного связочного аппарата. Голеностопный сустав обладает блоковой структурой. Концы больше- и малоберцовой костей располагаются между таранной костью, формируя так называемую «вилку». Сам сустав окружен суставной капсулой. При движении, в голеностопе происходят сгибательно-разгибательные движения, а так же незначительные повороты стопы. В районе большеберцовой кости находиться дистальное утолщение образующее медиальный (внутренний) мыщелок, а в области малой – латеральный мыщелок (наружный). Мыщелки (они же лодыжки), не имеют защиту в виде подкожно-жировой клетчаткой, мышц или фасций, они видны под кожным покровом, что повышает риск травмирования, что чаще всего и происходит. Реже случается одночастное повреждение обоих лодыжек с подвывихом стопы.

Перелом голеностопного сустава – внутрисуставное повреждение, лечение и реабилитация, после которой занимает значительное время. Травмы голени делят на два типа: пронационный (голень выворачивается наружу), супинационный (сустав смещается внутрь).

Характер перелома влияет на патологию, тактику лечения и срок восстановления. Перелом может быть как открытым, так и закрытым.

Рассмотрим виды переломов на примере таблицы:

Вид		Симптомы и клинические проявления
Открытый		Нарушается целостность мягких тканей, наблюдается внешнее кровотечение (венозное, артериальное или смешанное), видны костные обломки. Все это сопровождается сильной острой болью.
Закрытый	Целостность кожи не нарушена, отсутствует наружное кровотечение. Выделяют переломы со смещением кости и без него.
Наружно-ротационный		Перелом сопровождается поворотом кости по спирали, происходит смещение сустава назад или в наружную сторону, сопутствующим осложне6нием выступает отрыв внутренней лодыжки.
Абдукционный		Перелом или трещина малоберцовой кости, в поперечной проекции.
Аддукциональный		Переломы, характеризующиеся резким подгибом внутрь, с повреждением пяточной кости и внутренней лодыжки.
Перелом со сдавливанием по вертикали		Возникает от резкого удара стопы, во время падения с высоты. Стопа смещается вверх и вперед.

Нарушения целостности сустава происходящие с прокручиванием стопы кругом собственной оси на определенный градус. При этом образуется патологический угол одной кости по отношению к другой. Эти переломы очень проблематичны в лечении, ведь для начала необходимо вернуть кость в ее физиологическое положение, после чего происходит ее сращивание.

Переломы без смещения просты в лечении и при правильном подходе не оставляют негативных последствий. Такая травма не требует госпитализации, а лечебный и реабилитационный период проходит на дому.

Источник статьи: https://spina-health.com/osobennosti-pereloma-golenostopa-kak-lechit-diagnostirovanie-i-reabilitaciya/

Перелом в области голеностопного сустава

Голеностопный сустав – сложное образование, состоящее из трех костей. Встречается перелом голеностопа довольно часто и составляет 25% от общего числа повреждений костей. Зачастую повреждение имеет сложный характер и способно стать причиной многих проблем, вплоть до инвалидности. Свои особенности имеет анатомия, имеет смысл вкратце с ней познакомиться.

Строение сустава

По форме сустав относится к блоковым. Внешне он напоминает «вилку», образованную большеберцовой и малоберцовой костями. Она вставляется своими концами между таранной костью. Дополнительно сустав укреплен связками. Движения осуществляются вверх и вниз, возможно, вбок. Детальная анатомия сустава представлена на фото.

Разновидности переломов

В подавляющем большинстве перелом голеностопа относится к внутрисуставным, когда линия перелома сообщается с полостью сустава. Это обуславливает определенную тактику лечения и реабилитации. Травма может быть открытой, когда есть повреждение кожи и перелом сообщается с окружающей средой, при закрытом повреждении ран нет. Открытый перелом намного сложнее, поскольку рана инфицируется и есть большой риск нагноения не только мягких тканей, но и костей.

Закрытая травма может встречаться со смещением отломков или без него. Перелом со смещением косных отломков требует более длительного лечения и реабилитации. Часто единственным вариантом вылечить перелом голеностопа со смещением является операция. Переломы по типу трещины являются наиболее благоприятными, они срастаются намного быстрее.

Также переломы могут быть простыми, в виде изолированного повреждения наружной или внутренней лодыжек, заднего края большеберцовой, таранной кости. Сложными являются повреждения, когда повреждено несколько костей или анатомических образований, входящих в состав сустава.

После травмы кость приобретает определенную линию излома, по ее форме также классифицируют переломы. Представить классификацию можно следующим образом:

Во многом вид повреждения играет большую роль в решении вопроса лечения и реабилитации. Переломы могут сопровождаться повреждением связочного аппарата, наиболее часто встречается разрыв синдесмоза, связки, соединяющей большеберцовую и малоберцовую кости.

Причины травмы

Должны быть определенные факторы и причины, чтобы возник перелом голеностопного сустава. Чтобы это произошло, сила воздействия должна превышать прочность костной ткани. Разделить причины можно на две большие группы. К первой относятся травмы здоровой ткани, ко второй – патологически измененной.

Здоровая ткань может повредиться в результате падения, пострадавший может оступиться, особенно это касается женщин на высоких каблуках. Иногда кость ломается в результате прямого удара по области лодыжек.

Чаще всего травмам подвержена патологически измененная костная ткань, случается подобное при определенных заболеваниях. Наиболее распространенными заболеваниями являются: остеомиелит, туберкулезное, опухолевое поражение, остеопороз. Для перелома требуется незначительное воздействие.

Причинами перелома можно назвать:

падение на прямые ноги;
прыжок с приземлением на стопы;
подворачивание ноги внутрь или наружу при занятиях спортом, во время активного отдыха;
удар или падение тяжелого предмета на кость.

В том случае, если травма произошла с подворотом ноги внутрь, травмируется медальная (внутренняя лодыжка). Подворот наружу приводит к повреждению наружной лодыжки. Скручивание при фиксированной стопе является тем фактором, при котором повреждаются обе лодыжки, вывихивается стопа, способен повредиться межберцовый синдесмоз. Падение или прыжок на стопы приводят к повреждению таранной кости. При подобном виде травмы могут повреждаться связки и мыщелки большеберцовой кости.

Симптоматика

Для того чтобы установить диагноз требуются определенные симптомы. Так, для установления диагноза открытого перелома характерна рана, в дне которой могут находиться отломки костей. В основном проблем с диагностикой не возникает, особенно если перелом голеностопа со смещением, остальные моменты позволяет уточнить рентгенологическое обследование.

В первую очередь, обращают на себя внимание боль и отечность места повреждения. Человек не может полноценно стать на ногу, а если это удается, то выраженно хромает. Также признаки перелома голеностопа дополняются отеком, иногда подкожными кровоизлияниями.

Отек и гематома при травме голеностопа

Помочь в диагностике повреждения способны характерные симптомы.

Движения в суставе становятся причиной появления резкой боли, также обращает на себя внимание изменение контуров в сравнении со здоровой ногой.
При легком поколачивании по пятке боль становится сильнее.
Пострадавший способен прямо указать на место повреждения.
При вывихе или подвывихе признаки перелома голеностопа проявляются неестественным положением стопы, если сравнить со здоровой.
Возможна крепитация или хруст отломков при ощупывании или попытке движения.

Диагностика

Иногда симптомов недостаточно, чтобы установить верный диагноз, особенно когда перелом незначителен. Для полного установления истины требуется дополнительная диагностика. Как и любое повреждение, перелом голеностопного сустава требует выполнения рентгеновского снимка. На нем часто видно грубую патологию, подвывих стопы, степень смещения, наличие отломков.

При более сложных ситуациях, когда есть повреждение связок или подозрение на перелом, отсутствующий на рентгене, показано проведение КТ или МРТ.

Тонкости оказания первой помощи

Травмы случаются неожиданно, не всегда рядом может присутствовать медик, чтобы дать полезный совет. Первую помощь может и должен оказать любой, кто просто оказался рядом с потерпевшим. Вот только делать это надо правильно, чтобы своими действиями не принести еще большего вреда пострадавшему.

Для начала, если есть подозрение на повреждение, то первая помощь при переломе голеностопного сустава состоит в том, чтобы обездвижить место повреждения и вызывать медиков. Фиксация стопы осуществляется в таком положении, как есть, если что-то расположено неестественно, то вправлять его категорически запрещено. Когда возникает открытый перелом голеностопа, на рану накладывается по возможности стерильная повязка. В качестве шины можно использовать любой подручный предмет.

С целью обезболивания можно дать обезболивающую таблетку или сделать укол. Уменьшить болезненность поможет приложенный к месту повреждения холод. Завернуть предмет из морозилки нужно в ткань или полотенце, прикладывать на 20 минут, после чего сделать перерыв и повторить процедуру. Перерыв делается в среднем на 10 минут, а количество повторений от 3 до 4.

Подходы к лечению

При переломе в области голеностопного сустава есть два наиболее распространенных подхода к лечению – консервативный и оперативный. Каждый имеет свои показания и противопоказания, особенности и недостатки. Все зависит от типа перелома, степени смещения, наличия отломков. Решение принимается врачом совместно с пациентом.

Консервативное лечение

Методика показана в тех случаях, когда имеется перелом голеностопного сустава без смещения или пациенту противопоказана операция. В таких случаях есть два наиболее распространенных варианта. В первом случае врач может рекомендовать наложение гипсовой повязки, во втором – скелетное вытяжение.

Дополнительно при боли применяются нестероидные противовоспалительные препараты. При выраженном отеке врач назначает прием противоотечных средств в виде таблеток или капельниц. Ускорить сращение костной ткани позволят препараты кальция, а восстановить хрящ дадут возможность хондропротекторы.

Гипсовая иммобилизация

Если случай простой и отсутствует смещение, то показано наложение гипсовой лонгеты, которую придется относить примерно от 4 до 6 недель. Более точная информация зависит от каждого конкретного случая и рентгеновского контроля, на основании которого проводится реабилитация.

При смещении также накладывается гипс, только повязка носит название «сапожок». Внешним видом она действительно его напоминает, только обязательно оставляются открытыми пальцы, а голенище доходит до верхней трети голени. Подобная повязка накладывается после репозиции перелома (манипуляция проводится только под наркозом), после чего обязателен рентгеновский контроль. Длительность ношения повязки составляет в среднем от 6 до 8 недель, но может быть и больше, в зависимости от скорости сращения.

Скелетное вытяжение

В отдельных случаях может использоваться методика скелетного вытяжения. Недостаток его в том, что требуется лежать на протяжении длительного времени с подвешенными к конечности грузами. Однако положительная сторона заключается в том, что перелом голеностопного сустава со смещением может встать на свое место или его будет проще сопоставить вручную.

Также подобная методика может являться подготовкой к операции. На протяжении нескольких дней, пока пострадавшему берут необходимые анализы и проводят обследования связки и мышцы растягиваются, за счет чего сопоставить отломки в ране становится намного проще. Устранить смещение также помогают дополнительные грузы или изменение вектора силы тяги основного груза. В среднем человек проводит на вытяжении около 3-х месяцев, после чего накладывается гипс. Срок может варьировать в зависимости от типа повреждения. Недостатком является отсутствие прочной фиксации отломков, а также то, что ногу необходимо постоянно подтягивать.

Оперативное вмешательство

При переломе со смещением, сопровождаемом разрывом связок, показано лечение при помощи операции. Однако к ней могут быть некоторые противопоказания:

истощение больного;
хронические заболевания в стадии декомпенсации;
сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
нарушения психики;
если человек до травмы не передвигался;
тяжелый сахарный диабет.

Среди относительных противопоказаний стоит отметить ссадины, царапины, раны в месте проведения вмешательства. Пока они не заживут, вмешательство откладывается, поскольку риск занесения инфекции в кость намного выше.

Вмешательство носит название металлоостеосинтеза и предусматривает сопоставление отломков и скрепление их при помощи специальных винтов и пластин. Выписывают пациента при отсутствии осложнений после заживления раны. Далее следует процесс реабилитации, однако, возможны и осложнения.

Осложнения

Любой перелом способен оставить после себя осложнения, они могут иметь различную степень выраженности. Не исключением являются и осложнения при переломе голеностопного сустава, с ними стоит познакомиться более подробно. Наиболее часто встречается такое осложнение, как деформирующий остеоартроз. В основном за счет длительного процесса иммобилизации.

Несопоставленный перелом со смещением является причиной нарушения функции за счет нарушения строения суставных поверхностей. Подобное состояние часто называют неправильно сросшимся переломом. В сравнении со здоровым суставом контуры существенно нарушены. Иногда перелом не срастается за счет ранней нагрузки или нарушений процессов консолидации. При подобном варианте развития событий развивается ложный сустав.

Когда есть рана, всегда возникает риск развития остеомиелита костей. Периодические воспаления приводят к тому, что открываются свищи, через которые выделяются гной и омертвевшие части кости, называемые секвестрами. Состояние сопровождается периодами воспаления и ремиссии.

Иногда закрытый перелом голеностопного сустава способен стать причиной нестабильности. Виной подобному состоянию является повреждение связочного аппарата. Во время походки нога может постоянно подворачиваться, что приносит большие неудобства.

Восстановительный период

Процесс реабилитации очень важен после любого повреждения и зависит во многом от типа перелома и подхода к лечению. Начинают все с момента наложения гипса или проведения операции, в более позднем периоде показано применять мазь после перелома голеностопа. Обезболивающий гель позволяет уменьшить отек, боль, которая непременно сопровождает период реабилитации. Оптимальный препарат поможет выбрать врач, с ними можно проводить некоторые физиопроцедуры, в частности, ультразвук. Наиболее популярными представителями являются препараты:

Кеторол гель;
Долобенэ гель;
Диклак гель.

Начинается все с движений здоровой ногой, гимнастика проводится в туловище, руках. С целью профилактики застойных процессов в легких показана дыхательная гимнастика.

В периоде иммобилизации полезно напрягать и расслаблять мышцы бедра на здоровой и поврежденной конечности. Руками проводятся круговые движения, сгибания, разгибания во всех суставах, включая кисть. Здоровую ногу сгибают в коленном и тазобедренном суставе. Полезны движения пальцами на поврежденной конечности. Дополнительно врач может рекомендовать постепенно свешивать ногу с кровати, выполнять несильные махи, таким образом, совершаются движения в коленном суставе.

В периоде иммобилизации, а также после снятия гипса проводятся физиопроцедуры. Некоторые можно проводить через гипс или после его снятия. Таковыми являются:

После снятия гипса можно использовать:

диодинамик;
электрофорез, можно с добавлением препаратов;
дарсонваль;
ультразвук.

После снятия гипса показано массаж, позволяющий привести мышцы в тонус. Уделяется внимание не только самому суставу, но и стопе, голени. Количество процедур подбирается на усмотрение врача.

Под руководством инструктора проводится лечебная гимнастика, в последующем тренировки могут проводиться в домашних условиях. Начало гимнастики постепенное, нагрузка усиливается по мере тренированности. Все вышеперечисленное позволить повысить кровоток в месте повреждения, разработать сустав, за счет чего сращение ускоряется.

Есть много комплексов упражнений, показанных после снятия гипса. Ниже представлен один из них, перед выполнением обязательна консультация инструктора ЛФК или лечащего врача.

Для начала можно начать с того, что ходить на носках и пятках. Полезно выполнять движения в голеностопном суставе вокруг оси, сгибать и разгибать стопу. Очень полезно катать по поверхности пола стопой бутылку, мячик для тенниса или бытовую скалку. Стараться захватить пальцами ног мелкие предметы с поверхности пола и перенести их в другое место. Заканчивается комплекс махами нижней конечности.

Восстановиться быстрее после тр?