Нужны ли ортопедические стельки после перелома
Лечение любых переломов включает в себя мероприятия по восстановлению функций после снятия гипса. Длительная иммобилизация приводит к нарушениям кровообращения в сломанном органе, потере эластичности мышц. Перелом пятки считается тяжелой травмой, требующей длительной иммобилизации и реабилитации после снятия гипса.
Какая нужна реабилитация после перелома пятки
Пяточная кость – самая крупная часть скелета стопы. Она находится под постоянным давлением веса всего тела. Неудачный прыжок, авария приводят к перелому кости, который часто сопровождается смещением.
Внимание: выраженный болевой синдром после переломов такого вида приводит к тому, что пациенты, особенно пожилого возраста с лишним весом, остаются хромыми.
Мероприятия по восстановлению нужны всегда. Их длительность и успешность зависят от возраста, упорства больного и его желания вернуть легкую походку. Неправильно проведенная реабилитация приводит:
- к формированию плоскостопия;
- к сохранению хромоты;
- к развитию заболеваний суставов;
- к формированию костных мозолей и наростов, мешающих при ходьбе и деформирующих стопу.
Особенно важно проведение полноценной реабилитации после перелома пятки со смещением, так как иммобилизация требуется на срок в три месяца. Опираться на ногу можно только тогда, когда разрешит врач. За это время развивается атрофия мышц и ухудшается кровоснабжение.
Восстановительные процедуры включают:
- Массаж.
- Специально подобранные комплексы упражнений.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Компрессы и согревающие мази.
- Рацион питания.
- Лечебные ванночки.
- Ношение специально подобранной обуви.
Только комплексное проведение мероприятий поможет полностью восстановить утраченные двигательные функции. За время ношения гипса вырабатывается щадящая походка с минимальной нагрузкой на сломанную ногу, которую осторожные больные часто сохраняют на долгое время.
Массаж
Массажные действия проводят еще во время иммобилизации на части ноги, не закрытые гипсовой повязкой. Это ускоряет заживление и помогает сохранить тонус мышц. После того, как ногу освобождают, массаж делают на всю конечность. При выполнении действий можно использовать согревающие бальзамы и кремы.
В домашних условиях полезен гидромассаж попеременно теплой и прохладной водой сильным напором из душа.
Диета
Рацион питания с высоким содержанием кальция, витаминов и микроэлементов способствует восстановлению костных тканей, укрепляет иммунитет и поднимает тонус организма. Необходимо употреблять в пищу:
- творог;
- рыбу;
- фрукты и овощи;
- орехи;
- мед;
- сыр.
Сбалансированная диета является необходимым условием скорейшего выздоровления. Правильное питание поможет костям быстрее срастись и ускорит процессы метаболизма.
Физиопроцедуры
Реабилитация после снятия гипса с помощью аппаратных процедур помогает восстановить атрофированные после перелома пятки мышцы. Успешно применяются следующие аппаратные способы:
- электрофорез с лекарственными препаратами;
- воздействие лазером;
- магнитотерапия;
- электролечение;
- грязелечение;
- фонофорез.
Процедуры помогают улучшить местный кровоток, избавиться от отложения солей, уменьшить воспаление.
Ванночки
Теплые ванночки (38°-40°), так же, как физиолечение, ускоряют метаболизм в тканях конечности. Для них используют:
- морскую соль;
- ромашку;
- шалфей;
- календулу;
- бальзам «Золотая звезда».
Тепловое воздействие помогает в восстановлении хрящевых тканей, снимает болевой синдром.
Какие необходимо выполнять упражнения ЛФК
Выполнение комплекса специально подобранных упражнений помогает вернуть двигательную активность и восстановить ногу. Застойные процессы в конечности, развившиеся при длительной иммобилизации, нарушили эластичность мышц и связок.
Упражнения для реабилитации выбирает врач. Начальный этап процедур следует проводить в кабинете восстановительного лечения. После того, как правила движений будут усвоены, возможно домашнее выполнение.
Внимание: перед началом занятий ЛФК необходимо выяснить, какие действия выполнять не следует.
Особенную осторожность нужно соблюдать при переломах со смещением, так как время неподвижности было более длительным.
Рекомендованы следующие виды движения:
- ходьба;
- круговые вращения в голеностопном суставе;
- сгибание и разгибание конечности.
Необходимо регулярное выполнение упражнений, чтобы вернуть эластичность мышц. Однако чрезмерная нагрузка на пятку противопоказана.
Еще находясь в гипсе, можно через две недели после перелома выполнять следующие упражнения:
- сгибать и разгибать пальцы ног;
- сгибать ноги в коленном суставе.
Примерный комплекс упражнений, помогающий восстановиться после перелома пятки и снятия гипса:
- В любом исходном положении выполняются сгибания и выпрямления пальцев ног.
- Стопой больной ноги катают цилиндрический предмет, например, пластиковую бутылку.
- Сидя на стуле, поднимать пальцами с пола мелкие предметы.
- Вращать стопу по кругу с максимальной амплитудой.
- Ходить босиком по ткани, поднимая ее пальцами.
- Толкать пальцами больной ноги легкий мяч к стенке, задерживать его при отскоке.
- Сидя на стуле, попеременно с силой упираться на внутреннюю или внешнюю часть стопы.
- Стоя у стенки с упором, переносить тяжесть по очереди на разные ноги.
- Находясь на шведской стенке, максимально тянуть пятки вниз.
- Сидя на стуле, положить ногу на колено, вращать стопу сначала в одну сторону, потом в другую.
- Приседать, опускаясь на 10-20 см.
- Встав у стены, отжиматься от нее.
- Лежа, одновременный подъем ног и их скрещивание.
- Лежа на полу, поворачивать обе стопы одновременно, то в разные стороны, то внутрь.
Все упражнения выполняются по 10-15 раз. Как правильно выполнять разные действия, можно узнать у специалиста. Упражнения выполняют обеими ногами – больной и здоровой по очереди.
Внимание: при сильной боли необходимо отменить выполнение и проконсультироваться с врачом.
Как правильно проводить упражнения – самостоятельно или со специалистом
В домашних условиях необходимо совмещать разные способы реабилитации после перелома пятки. Советы по выбору эффективных методов даст врач. Длительность восстановительного периода может составить от 2-3 месяцев до 2-х лет. Пожилым пациентам иногда не удается вернуть утраченные функции.
По мере разработки конечности болевой синдром будет уменьшаться. После снятия гипса показано ношение ортеза или ортопедических стелек. Они помогают мышцам удерживать ногу в естественном положении и избежать чрезмерной нагрузки на сустав.
Занятия со специалистом полезны, чтобы научиться выполнять правильные действия. В дальнейшем массаж могут делать родственники, комплекс ЛФК легко запомнить и осуществлять дома.
В восстановительном периоде полезна ходьба без ношения сумок, если на улице гололед, следует ограничиваться тренажером. Придется вновь научиться разделять собственную тяжесть на обе ноги.
Заключение
Энергичные активные действия в период восстановления быстро вернут мышцы в работоспособное состояние, возобновят естественный кровоток. Это позволит организму не зафиксировать в памяти необходимость с осторожностью наступать на больную ногу. Часто люди хромают по привычке, просто из осторожности и страха.
Тщательное выполнение реабилитационных мероприятий позволит долечить ногу и вернуть ровную походку.
Наверх ↑
Источник
Какую ортопедическую обувь носить после перелома лодыжки – рекомендации и советы врача ортопеда
Реабилитация после перелома лодыжки включает в себя комплекс мероприятий, которые направлены на восстановление костной ткани, нормализацию кровообращения в поражённой области, профилактику атрофии мышц и восстановление естественной подвижности ноги. Лечение патологии голеностопного сустава занимает не менее двух месяцев. Длительность терапии зависит от вида перелома, степени травмирования мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон.
Очень важно после снятия гипса соблюдать предписанные врачом процедуры массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии. Одним из ключевых моментов эффективного восстановления после перелома лодыжки является использование специальной обуви. Обувь после перелома лодыжки позволит предотвратить травмирующую нагрузку на пораженн область и обеспечит полную неподвижность голеностопа.
Как только пациент перестаёт ощущать болевые ощущения при нагрузке на повреждённую ногу, врач снимает гипсовую повязку и в обязательном порядке назначает использование ортеза.
Ортез – это ортопедическое приспособление, которое имеет вид сапога или носка. Ортопедический ортез фиксирует травмированный участок, что способствует предотвращению нарушения целостности тканей. Длительность использования ортопедического ортеза рассчитывается сугубо индивидуально.
Ортопедическая индустрия предлагает широкий выбор ортезов после перелома лодыжки. При выборе отреза необходимо обратить внимание на следующие характеристики:
- Материал изделия. Наиболее функциональными и комфортными являются ортезы, выполненные из комбинации эластичных тканей и медицинского пластика. Такое сочетание позволяет эффективно зафиксировать повреждённый сустав, устранить болевой синдром, предотвратить развитие отёчности и застойных явлений. В случае нескольких переломов, когда необходимо обеспечить полную неподвижность лодыжки, специалисты назначают использование пластиковых ортезов.
Ортез из эластичного бинта и пластика
- Конструкция ортеза. При выборе изделия следует обратить внимание на дополнительные функциональные приспособления, которые помогают «подогнать» ортез по ноге пациента. Строение ортеза должно в себя включать гелевые наружные накладки, вставки, выполненные из металла или силикона, шнуровки и ремни, которые легко застёгиваются. Также ортез должен обеспечивать максимальный комфорт во время использования, гипоаллергенность и хорошую воздухопроницаемость.
- Технология производства. Ортопеды рекомендуют покупать ортезы, выполненные индивидуально по параметрам ноги пациента. Такие приспособления выполняются по гипсовому слепку щиколотки или с помощью компьютерной программы. Если возможности заказать индивидуальный ортез нет, то в салоне можно приобрести сборно – модульные изделия, которые собираются из полуфабрикатов непосредственно на повреждённом сегменте ноги.
Как правильно выбрать ортез?
Правильно подобранный ортез позволяет пациенту в короткие сроки восстановить функциональность ноги. Выбирая модель ортеза, следует обратить внимание на максимально плотное прилегание приспособления к ноге. Повреждённое место должно надёжно фиксироваться, но не пережимать ткани, что может спровоцировать нарушение кровообращения.
Перед посещением ортопедического салона необходимо измерить следующие параметры повреждённой ноги:
Окружность голени и голеностопа
- окружность голеностопа (измеряется в самом узком месте – на 1 см выше косточки);
- окружность голени (измеряется ровно посередине от колена до голеностопа);
- окружность щиколотки (измеряется под косточкой);
- размер обуви, который пациент использовал до травмы лодыжки.
Благодаря точным измерениям поврежденной ноги пациента, специалист ортопедического салона или аптеки сможет подобрать модель, которая будет фиксировать повреждённые суставы, избегая гиперемии кожи в местах шнуровки, покраснения, отёчности и боли.
Выбор детского ортеза
При выборе детского ортеза необходимо учитывать особенности роста ступней. Ортопеды рекомендуют покупать детский ортез, выполненный на заказ. Детские модели ортезов учитывают параметр непрерывного роста ноги и способствуют надёжному креплению повреждённого сустава благодаря особым фиксаторам, за счет которых можно регулировать натяжение ремней.
Ортопедическая обувь после перелома лодыжки
Для формирования естественного, а именно «правильного» свода стопы и для дальнейшей профилактики деформации поврежденного голеностопного сустава, после прекращения использования ортеза необходимо носить только ортопедическую обувь. Почему ортопедическая обувь так важна? После травмы лодыжки нужно носить обувь, которая будет надёжно фиксировать ногу. Помимо этого, ортопедические изделия способствуют улучшению кровообращения в конечностях, что позволяет тканям быстро восстанавливаться.
Использование ортопедической обуви является главным фактором выздоровления пациента во время реабилитационного периода. Ортопедические изделия обладают рядом достоинств:
- обувь изготавливается только из гипоаллергенных материалов, которые обеспечивают воздухопроницаемость и предотвращают возникновение опрелости;
- ортопедическая обувь учитывает все особенности стопы после перелома лодыжки;
- благодаря усиленной или ослабленной конструкции носка, пятки и задника достигается максимально комфортное распределение нагрузки на стопу;
- надёжная фиксация ноги достигается за счет добавления в конструкцию дополнительных скоб, удлинения или укорачивания язычка;
- особенная конструкция подошвы гарантирует смягчение походки, что так важно после перелома лодыжки.
Какую обувь носить и как ее подобрать?
Ортопедическая обувь должна выполнять профилактическое воздействие на стопу, быть комфортной в использовании и долговечной. Для этого, при выборе изделия, необходимо помнить следующие правила:
- Размер обуви должен идеально подходить пациенту. Большой палец не должен соприкасаться с внутренней поверхностью ботинка. Оптимальное расстояние от большого пальца до поверхности составляет 50 – 60 мм.
- Не допускается использование обуви с заостренным носком, так как после повреждения голеностопа важно не сдавливать пальцы. Лучший вариант – обувь с закруглённым широким носком.
- Подошва разной степени жесткости. Обратите внимание, что передняя часть обуви должна быть гибкой, чтобы обеспечить комфортную ходьбу.
- Категорически запрещено после травмы лодыжки использовать обувь с каблуком более 4 см.
- Наличие стельки с супинатором. Данное приспособление позволяет равномерно распределить нагрузку, снизить болевые ощущения и предотвратить усталость ног.
- Для уменьшения подвижности ноги необходимо выбирать ортопедическую обувь с жестким высоким задником.
- Перед покупкой лечебной ортопедической обуви необходимо убедиться, что товар сертифицирован.
Ортопедические стельки
Отличной альтернативой специальной обуви является использование ортопедических стелек, которые способствуют облегчению состояния стопы и щиколотки. Травмирование голеностопного сустава приводит к деформации стопы и плоскостопию. Возникают данные патологии в результате нарушения естественной амортизации стопы. Чтобы облегчить движения щиколотки и предотвратить изнашивание суставов нужно обязательно использовать ортопедические стельки в период реабилитации после перелома лодыжки. Применение стелек благотворно сказывается на организме пациента, а именно:
- наблюдается улучшение кровообращения в области стопы;
- снижается риск возникновения мозолей и натоптышей;
- уменьшается дискомфорт во время длительной ходьбы;
- снижается нагрузка на голеностопный сустав;
- улучшается устойчивость при ходьбе (актуально на первых этапах после снятия ортеза).
Для профилактики артроза и в период реабилитации после перелома голеностопа врачи назначают следующие виды стелек:
- силиконовые ортопедические стельки (назначаются после того, как полная функциональность ноги восстановлена);
- гелевые;
- каркасные;
- полустельки.
Гелевые ортопедические стельки
Гелевые ортопедические стельки
Гелевые ортопедические стельки производятся по инновационной технологии, которая позволяет снять болевые ощущения при ходьбе и уберечь пациента от негативных последствий перелома лодыжки. Ежедневное использование данной продукции позволяет поглощать ударные нагрузки и мелкие сотрясения, что благоприятно сказывается на неокрепшей после перелома щиколотке. Благодаря гелевому наполнителю, при ходьбе достигается максимальная амортизация стопы.
Гелевые стельки состоят из двух слоёв – синего и желтого. Синий компонент – это мягкий гель, который занимает большую часть стельки. Этот слой предназначен для улучшения амортизации при ходьбе, что снижает нагрузку на стопы. Второй желтый слой – твёрдый гель, который сосредоточен в области пятки.
Чтобы использование гелевых стелек было максимально комфортным, во время выбора нужно помнить несколько правил:
- Покупать стельку необходимо точно того же размера, что и обувь.
- Обратите внимание на стельки, изготовленные из медицинского техногеля. Этот материал не дает ноге скользить при ходьбе, эффективно впитывая влагу.
- Перед покупкой проверьте целостность клеевого слоя. Если защитная плёнка повреждена или вовсе отсутствует – обратитесь к продавцу.
Каркасные ортопедические стельки
Каркасные ортопедические стельки
Каркасные ортопедические стельки – прекрасные фиксаторы ноги. Благодаря жесткой основе, стопа надёжно поддерживается и не деформируется при ходьбе. Перед покупкой каркасных стелек пациент должен получить консультацию у ортопеда, который подберёт необходимую индивидуальную форму.
Изготавливаются каркасные стельки из таких материалов, как вспененный латекс и натуральная кожа. Каркасные стельки практически не амортизируют, а дополнительные прослойки обеспечивают поддержание гигиены и поглощение избыточной влаги.
Полустельки ортопедические
Ортопедические полустельки – эффективное изобретение, которое позволяет нормализовать кровообращение, снять усталость ног и стабилизировать положение ноги после перелома. Преимущества полустелек очевидны:
Полустельки ортопедические силиконовые
- тонкие полустельки легко помещаются в даже узкую обувь;
- поддерживают передний отдел стопы, снижая риск травмирования плюснефаланговых суставов;
- благодаря супинаторам, использование полустелек снижает болевые ощущения, которые возникают в месте травмирования ноги;
- использование полустелек предотвращает развитие такого негативного последствия перелома лодыжки, как артроз.
Купить полустельку можно в любом ортопедическом салоне. Наибольшее распространение получили силиконовые полустельки и изделия из натуральной кожи. Использование полустелек из высококачественных материалов предотвращает появление неприятного запаха и эффекта скольжения.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете основные преимущества ортеза и как его правильно использовать. Отвечает на вопросы кандидат медицинских наук, ортопед – травматолог Александр Александрович Ситник.
Итоги
Во время реабилитации после травмирования щиколотки следует придерживаться четких правил:
- В период восстановления мягких и костных тканей следует обеспечить полную неподвижность сустава, которая достигается благодаря использованию гипса.
- После снятия гипса врач в обязательном порядке рекомендует использование ортеза. Ортез должен максимально плотно прилегать и надёжно фиксировать ногу.
- После того, как болевые ощущения пропадут, ткани восстановятся, и пациент сможет самостоятельно передвигаться, необходимо использовать ортопедическую обувь или другую ортопедическую продукцию, которая предотвратит деформацию стопы и облегчит процесс ходьбы.
Источник статьи: https://sustav.med-ru.net/travmiy/perelomy-sustavov/kakuyu-obuv-nosit-posle-p-lodyzhki-rekomendatsii-i-sovety-vracha-ortopeda.html
Источник