Невралгия после перелома

Невропатия лучевого нерва руки: симптомы и лечение

Невропатия лучевого нерва руки – самое частое заболевание периферических нервов. Как правило невропатия провоцируется продолжительной компрессией, способная привести к нарушению функций нерва. Для её возникновения достаточно неправильно положить руку во время сна (отлежал руку).

Невропатия (нейропатия) лучевого нерва руки может развиваться в результате перегрузок и травм. Патология актуальна для таких специалистов, как: спортивные доктора, ортопеды, травматологи. Лечение заболевания определяет специалист, который может назначить различные методы восстановления. Это могут быть массаж и различные упражнения.

Что такое невропатия лучевого нерва

Невропатия лучевого нерва руки (неврит лучевого нерва) – патологическое состояние, где повреждается один из трех главных нервов. Если рассматривать с точки зрения функциональности, то лучевой нерв влияет на двигательную активность верхних конечностей: сгибание и разгибание рук, фаланг пальцев кисти. Кроме того, нерв контролирует способность отводить в сторону большие пальцы кисти. Волокна лучевого нерва взаимодействуют с нервными образованиями плеча и предплечья. Повреждаться могут, как левая, так и правая рука.

Топика поражения n. radialis сводится к трем основным уровням: в области подмышечной впадины, на уровне средней 1/3 плеча и в районе локтевого сустава. Клиническая картина включает в себя специфические проявления, а именно: симптом «висячей кисти», понижение или полное отсутствие чувствительности области от плеча до тыльной поверхности среднего и безымянного пальца, а также мизинца.

Для того чтобы установить верный диагноз врачу может потребоваться лишь проведение неврологического осмотра. В некоторых случаях необходим более широкий спектр диагностики. Лечение невропатии лучевого нерва руки может ограничиваться применением медикаментов и выполнение гимнастических упражнений.

В международной классификации невропатия лучевого нерва имеет свой отдельный шифр: код по МКБ-10: G56.3.

Классификация патологии

Невропатия лучевого нерва руки в зависимости от места воспаления способна повреждать такие области:

– Подмышечная впадина. Происходит паралич разгибательных мышц предплечья. Кроме того, появляется ослабление сгибания и атрофируется трехглавая мышца;

– Средняя треть плеча. Это наиболее распространенная форма заболевания;

– Место локтевого суставного сочленения. Данная локация невропатии принято называть «синдром теннисного локтя». Происходят дистрофические изменения в области крепления связок в локтевом суставе. Невропатия поражает также разгибательные мышцы кисти и пальцев. По прогнозу, нейропатия может перейти в хроническую форму;

– Область запястья. Клиническая картина патологии будет зависеть от места компрессии нерва.

Имея этиологические факторы невропатию лучевого нерва руки можно подразделить на несколько видов:

– Посттравматическая невропатия лучевого нерва;

– Токсический тип нейропатии;

– Метаболическая разновидность неврита;

– Компрессионно-туннельная форма заболевания.

Причины возникновения невропатии лучевого нерва

Одна из главных причин появления невропатии лучевого нерва руки – это длительное сдавливание. Это может произойти из-за следующих факторов.

– неудобная или неправильная поза во время сна;

– сдавливание верхних конечностей костылями;

– долгое сдавливание руки жгутом;

– длительное резкое сгибание локтя во время бега;

– введение инъекций в область плеча. Это возможно только при аномальной локации нерва;

В некоторых случаях лучевая невропатия руки является следствием:

– Алкогольного отравления при долгих запоях;

– Нарушения гормонального фона у женщин и беременности;

– Интоксикации организма свинцом;

– Прошедших инфекционных заболеваниях;

– Развития сахарного диабета.

Причиной нарушения лучевого нерва верхних конечностей может быть профессиональная деятельность человека. К примеру, среди больных огромное количество людей чья деятельность связана с физическим ручным трудом.

Помните!
Есть случаи, когда невропатия лучевого нерва конечностей возникает у профессиональных спортсменов. Длительное напряжение рук может привести к нарушению в работе нервных образований.

Симптомы невропатии лучевого нерва руки

Клиническая картина невропатий лучевого нерва верхних конечностей будет зависеть от места компресси нерва.

Первый тип невропатии лучевого нерва руки

При данном типе повреждается подмышечная впадина. В народе заболевание называют «костыльный паралич». Мышцы предплечья обездвиживаются и происходит процесс нарушения разгибания и сгибания верхней конечности. Атрофируется трехглавая мышца.

– Свисание кисти при поднимании руки;

– Сомкнуты первый и второй пальцы;

– Появляется сложность в разгибании кисти;

– Теряется чувствительность у пальцев, появляется состояние онемения.

Второй тип невропатии лучевого нерва

Наверное, самая распространенная лучевая невропатия рук. Возникает при случайном повреждении нерва:

– длительное неудобное положение руки;

При сильном сдавливании в области средней части предплечья могут быть такие симптомы невропатии, как чувство онемения кисти с тыльной стороны. Кроме того, нет возможности разогнуть пальцы. Однако, разгибательные движения в предплечье сохраняются.

Третий тип лучевой невропатии верхних конечностей

Данное заболевание подразумевает повреждение заднего отростка нерва. Это проявляется в повреждении верхней конечности в районе локтя. Довольно часто можно наблюдать хроническое течение нейропатии из-за ослабления связок сустава и изменений в работе мышц кисти. Если разгибать локоть, то ощущаются болевые ощущения в мышцах предплечья. Также, ощущается боль при движении кисти.

Есть также общие симптомы при невропатии лучевого нерва руки

Наблюдая каждый тип невропатии, могут возникнуть сопутствующие и основные симптомы. Основные симптомы были перечислены выше.

– отечность в месте поражения;

– возникновение трудностей при совершении двигательных действий руками;

– нарушенная координация движения руками;

Если имеются подобные симптомы и признаки, следует срочно принять меры и начать лечение невропатии лучевого нерва кисти.

Диагностика невропатии лучевого нерва руки

Главным методом при невропатии лучевого нерва является неврологический осмотр. Однако, чтобы максимально точность диагностировать заболевание, требуется комплексное обследование.

Чтобы определить правильное лечение, требуется выяснить, в каком именно мете возникло повреждение верхней конечности. На этом этапе стоит определить, какой из нервов получил повреждение.

Когда специалист определит, что имеет дело с лучевым нервом, он назначит необходимый комплекс мероприятий, который будет направлен на определение места поражения.

Что используется для диагностики?

Инструментальные диагностические мероприятия включают в себя:

– рентгенографию больной конечности.

При постановке диагноза лечащий врач учитывает характер и причины заболевания, среди которых можно особо выделить токсическое, ишемическое, посттравматическое, компрессионное поражение.

Дополнительные консультации таких специалистов, как : ортопеда, эндокринолога, травматолога. Врач дает направление на сдачу анализов на биохимический состав крови, а также проверяется уровень сахара в крови.

Лабораторные исследования могут включать в себя:

Лечение невропатии лучевого нерва

Методы лечения невропатии лучевого нерва руки определяются причиной её появления и местом, где возникло поражение. Если болезнь возникла при инфекционных заболеваниях или интоксикации, то можно проводить медикаментозное лечение нейропатии лучевого нерва.

Если это перелом, то в дамм случае ведется иммобилизация верхней конечности и прочие мероприятия, чтобы устранить травму. При разрыве нерва при переломе необходимо выполнить хирургическую операцию (сшивание).

Если лучевая невропатия руки появилась из-за внешних факторов, то на период лечения стоит полностью их убрать. К примеру, сон в неудобной позе, применение костылей, активная физическая нагрузка на конечность и т.п.

Как правило, при таких заболеваниях пациент лечится амбулаторно. Госпитализация потребуется в том случае, если больному необходимо ввести сильнодействующий или наркотический анальгетик.

Консервативное (терапия) лечение

При медикаментозной терапии могут использоваться следующие препараты:

– нестероидные противовоспалительные средства. Они необходимы, чтобы устранить боль и остановить воспалительный процесс;

– антихолинэстеразные средства. Препараты необходимы, чтобы максимально эффективно провести импульс по нерву;

– сосудорасширяющие препараты. Усилить приток крови и максимально улучшить питание мышц и нерва.

– различные биостимуляторы и витамины группы B. Ускоряют регенерацию нерва.

Медикаментозное лечение невропатии лучевого нерва руки необходимо проводить с дополнением различных физиопроцедур.

Физиотерапия при невропатии:

К приоритетным методам лечения лучевого можно отнести массаж и лечебную физкультуру. Помните, что физические упражнения должны подбираться индивидуально с учетом особенностей организма.

Хирургическое лечение

Есть ситуации, когда невропатия лучевого нерва руки довольно плохо поддается консервативному лечению и больному можно рекомендовать проведение хирургическое вмешательство, чтобы устранить компрессию.

Прогноз лечения

Если лечение было проведено вовремя и правильно, то восстановление функции лучевого нерва наступает за 1-2 месяца. Все будет зависеть от глубины и степени поражения. Есть ситуации, когда заболевание становится хроническим и обостряется периодически.

Чтобы не возникла невропатия лучевого нерва, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций.

Профилактические мероприятия включают в себя:

– избегание каких-либо травм и переломов верхних конечностей;

– занятие удобной позы для сна;

– отказ от вредных привычек, к примеру, от распития алкогольных напитков;

– недопущение ситуации, при которой понадобится долго сжимать руку жгутом, наручниками или костылями;

– раннее диагностирование и устранение болезней, которые провоцируют возникновение подобного нарушения;

– регулярное прохождение всестороннего обследования в медицинском центре.

Прогноз описываемой патологии преимущественно благоприятный, в особенности при проведении комплексной терапии и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. Недуг не приводит к осложнениям, однако, это не означает, что не возникнут последствия болезни-провокатора.

Источник статьи: https://lechenie-tut.ru/nevrologija/nevropatija-luchevogo-nerva-ruki/

Как вовремя выявить симптомы перелома ребра и начать лечение

Переломы в ребрах составляют значительную часть всех травм грудной клетки.

Их опасность заключается в том, что во многих случаях, такие переломы сопровождаются повреждениями внутренних органов, что может привести к летальному исходу.

Именно поэтому важно рассмотреть причины, симптоматику, диагностику и лечение подобных травм.

Анатомия и функции

Двенадцать пар ребер образуют грудную клетку, которая призвана защитить внутренние органы человека от повреждений. Грудной клеткой защищаются такие жизненно важные органы, как, например, сердце и легкие.

Сзади все ребра соединены с позвоночником. Спереди десять верхних пар ребер соединены гибкими хрящами, что обеспечивает подвижность сочленения. Семь верхних реберных пар образуют грудину. С восьмой по десятую пару, ребра соединены хрящевой тканью, одиннадцатая и двенадцатая пары ребер не сочленяются.

Ребра покрывает мышечная ткань с сосудами и нервами. Изнутри грудная клетка покрыта оболочкой – фасцией. Далее находятся два слоя плевры, покрытые жидкостью, позволяющей им скользить при дыхании. За листами плевры располагаются легкие.

Причины повреждения ребер

Среди причин перелома в ребрах, врачи выделяют:

1. Прямой механизм травмы. В таком случае травма становится итогом прямого механического воздействия на грудную клетку (например, удара). Таким образом, перелом происходит в месте механического воздействия.
2. Непрямой механизм травмы. В таком случае, обычно, имеет место сдавливание грудной клетки. Тогда перелом происходит в точке наибольшего напряжения ребра.

Симптоматика травмы

Среди основных, медики выделяют следующие симптомы:

• Резкая боль в области груди. Боль вызывает глубокое дыхание, кашель и резкие движения.
• Поверхностное дыхание. Поскольку глубокое дыхание вызывает боль, пострадавший старается делать поверхностные вдохи, не вызывающие столь острого болевого синдрома.
• Кровохаркание. Если осколок ребра повреждает легкое, у пострадавшего в мокроте может появиться кровь.
• Уменьшение боли в положении сидя. Пострадавший стремится сесть, так как только в этом положении ощущает снижение болевых ощущений.
• Неравномерное расширение грудной клетки. Когда у больного сломано ребро, грудная клетка при дыхании расширяется не равномерно, поврежденная сторона как бы отстает.
• Учащенный пульс. Если травмированы одновременно несколько ребер, самочувствие больного быстро ухудшается. Так как пострадавший не может полноценно дышать, пульс учащается.
• Побледнение кожи. Затрудненное дыхание провоцирует меньший приток крови, что проявляется в бледности больного.
• Кровоподтеки и отечность. В месте перелома могут наблюдаться синяки и припухлость мягких тканей, поврежденных при ударе.
• Гемоторакс и пневмоторакс. Гемоторакс проявляется в виде внутреннего кровотечения и скопления крови в районе плевры. Пневмоторакс характеризуется скоплением воздуха между поврежденным легким и плеврой.
• Повышение температуры тела. Через определенное время после получения травмы, у больного может отмечаться повышение температуры.

Классификация переломов

По сложности

• Односторонний. Ребро или ребра ломаются с одной стороны. Такой перелом проще лечится и отличается более легкой симптоматикой, так как больной может дышать легким с неповрежденной стороны.
• Двухсторонний. Такие переломы случаются при сильном сдавливании. Отличаются повышением болевых ощущений при дыхании и движении тела.
• Окончатый перелом. В таком случае, будет иметь место двойной перелом с одной стороны. Отличается неустойчивостью грудной клетки. Нередки случаи травмирования внутренних органов.

По локализации

• Переднезадний. Такие переломы чаще становятся следствием поперечного сдавливания или удара. При переломе в передней части грудной клетки пациент острее ощущает боль при дыхании и кашле, чем при травме задней части
• Боковой. Боковой перелом чаще всего случается при переднезаднем сдавливании в месте наибольшего напряжения кости. Такие переломов считаются мене опасными, так как реже бывают сопряжены с повреждениями внутренних органов.

По наличию осложнений

• Изолированный. В таком случае, врач имеет дело с изолированным переломом или переломами. Такая травма редко имеет осложнения, так как не связана с необходимостью дополнительной терапии.
• С повреждением внутренних органов. В ряде случаев, перелом реберных костей сопровождается повреждением мягких тканей и внутренних органов. Это очень опасно, так как за грудной клеткой расположены жизненно важные органы: сердце, легкие и печень. Серьезное их повреждение может закончиться смертью пострадавшего.

Диагностические методы

Итак, на какие симптомы обращает специалист при переломе ребра. При осмотре врач обращает внимание на отставание части грудины по время дыхания с поврежденной стороны.

Также место перелома отмечается отеком или синяком. При переломе будет наблюдаться так называемый «прерванный вдох», когда при попытке дышать полной грудью, пациент вынужденно прерывает вдох по причине резкой боли.

Данный симптом не наблюдается при других травмах ребер. При переломах    в ребрах, часто наблюдают симптом иррадиации: при сдавливании грудной клетки, боль возникает не в месте сдавливания, а в зоне повреждения кости. Не редко во время вдоха больной ощущает щелчок. Кроме того, на признаки перелома ребер указывает наличие небольшой ступеньки в месте повреждения ребра.

Во избежание осложнений, врач, как правило, осматривает брюшную полость на предмет повреждений внутренних органов и внутреннего кровотечения. Также проводится аускультация (прослушивание) работы сердца и легких, измеряют пульс и давление.

Обязательным в диагностике подобного рода травм, является рентгенологическое исследование.

Однако далеко не всегда оно помогает установить верный диагноз. Плотность внутренних органов или недоступность линии перелома для луча, могут осложнить постановку диагноза.

Для получения исчерпывающей картины состояния больного, обычно берут общие анализы крови и мочи.

Лечебные процедуры, которые назначают при травме

Первая помощь при переломе

Для начала, необходимо помочь пострадавшему принять удобное положение тела. Далее, наложите на грудную клетку повязку с круговым бинтованием.

В отсутствии бинтов, повязку можно сделать из любой ткани или одежды. Если больной может передвигаться самостоятельно, доставьте его в ближайший травмопункт.

Не следует кормить или поить больного до осмотра врачом.

Клиническое лечение

1. Госпитализация. Домашнее лечение под наблюдением врача допускается при переломе не более двух ребер. Во всех прочих случаях предусмотрена госпитализация больного.
2. Первая медицинская помощь. После введения обезболивающего, на грудную клетку накладывают плотную повязку. В случае с пожилыми людьми от бинтования можно отказаться, дабы избежать пневмонии.
3. Медикаментозное лечение. Производится спирто-прокаиновая блокада, что позволяет снять боль при дыхании. Обычно лечение продолжают метамизолом натрия, отхаркивающими препаратами, горчичниками. На третий день после травмы назначают УВЧ. В дальнейшем, практикуют лечение электрофорезом хлорида кальция, а также прокаином на травмированную область. Также рекомендуют лечебную гимнастику.

Народные методы

• Мумие. Половину грамма мумие перемешивают с маслом розы и втирают в поврежденную область. Данная процедура способствует скорейшему сращиванию.
• Гераневые компрессы. На столовую ложку травы берут двести миллилитров кипятка и настаивают. Полученный настой в виде компресса прикладывают к поврежденной области.
• Сырой картофель. Растертый сырой картофель накладывают на больное место, что на время снимает болевые ощущения.
• Яичная скорлупа. Высушенную скорлупу измельчают и употребляют по одной столовой ложке по время каждого приема пищи. Содержащийся в скорлупе кальций способствует скорейшему сращиванию костей.
• Ладан. В равных пропорциях берется ладан, трава живокости и мука. Все это тщательно перемешивается и прикладывается к месту перелома. Способствует заживлению и сращиванию ребер.

Лечение народными средствами при переломе ребра стоит воспринимать, как вспомогательную методику.

Осложнения при травме

В ряде случаев, перелом ребер осложняется внутренними кровотечениями, разрывами мягких тканей или повреждениями внутренних органов.

Все это должно учитывать при лечении перелома ребра. Травмы нижних пар ребер, чреваты разрывом селезенки, травмами почек и печени.

Именно поэтому при приеме такого больного, врач измеряет пульс, давление, проводит анализы крови и мочи, а также перкуссию и аускультацию груди и брюшной полости.

Реабилитация

Реабилитация, следующая за переломом, начинается только после полного снятия болевых ощущений. В качестве реабилитирующих, используются различные дыхательные упражнения, призванные восстановить нормальный ровный ритм дыхания, что также должно способствовать восстановлению полезного объема легких.

Также реабилитологи советуют лечебную гимнастику, как средство восстановления утраченного мышечного тонуса.

Профилактические рекомендации

Во избежание переломов в ребрах следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Употребляйте продукты, содержащие кальций;
2. Воздерживайтесь от вредных привычек;
3. — Укрепляйте мышцы грудной клетки;
4. При выполнении контактных спортивных упражнений, используйте средства защиты.

Переломы и травмы грудной клетки нередко бывают сопряжены с угрозой жизни больного. Именно поэтому следует особенно внимательно отнестись к процессу лечения и последующей реабилитации после подобных травм.

Видео: Первая помощь при переломе ребер

Перелом ребер — травма, нуждающаяся в своевременном оказании медицинской помощи. Чаще всего она диагностируется после автомобильных аварий, падений, занятий экстремальными видами спорта. При правильном лечении ребра заживают без осложнений, не причиняя никакого дискомфорта после полного выздоровления.

Классификация травмы

Существует классификация переломов ребер, отличающихся сложностью и сопутствующими осложнениями. Определенный метод лечения подбирается по типу травмы хирургом или травматологом.

Виды переломов ребер по тяжести:

• трещина;
• поднадкостничный — травмирование только самой кости;
• полный — слом всей толщины ребра.

По наличию других травм:

• закрытый перелом — повреждение только костей;
• открытый — травма кожи и мягких тканей.

По местоположению:

• двусторонний — травма ребер с обеих сторон;
• односторонний (окончатый) — повреждение только одной стороны.

По количеству травм:

• множественный — перелом нескольких ребер;
• единичный — одного ребра.

По наличию смещения костных тканей:

• со смещением;
• без смещения.

Отдельная группа переломов ребер — флотирующие. Они характеризуются образованием отдельного отломка, не двигающегося одновременно с грудной клеткой и не соединенного с другими костями. Он опасен возможным травмированием внутренних органов.

Наиболее легким видом считается закрытая травма. При множественных повреждениях кости, смещении отломков и нарушении целостности кожных покровов лечение усложняется.

Характерная симптоматика

Интенсивность проявления симптомов зависит от тяжести повреждения и возможного сопутствующего травмирования мягких тканей и внутренних органов, индивидуальных особенностей пациента. Пострадавший ощущает следующие признаки перелома:

1. Болевые ощущения. В неподвижном состоянии пациента беспокоят тупые, ноющие боли в грудине. Они усиливаются при движении, чихании, кашле. Иногда пострадавшие для облегчения состояния начинают дышать менее глубоко, частыми порывистыми вдохами.
2. Отечность и припухлость травмированного участка. Свидетельствует об образовании гематомы, возникающей вследствие удара, вызвавшего перелом.
3. Крепитация. Звук, сочетающийся с тактильным ощущением, возникающий при каждом вдохе или при смене положения тела. Он присутствует при взаимодействии костных отломков во время движения или дыхания.
4. Изменение формы грудной клетки. Особенно заметная деформация у худых людей при повреждениях со смещением отломков костей, при множественном одностороннем переломе или при гематоме большого размера.
5. Травма кожи. Проявляется синяками, кровоподтеками, ссадинами в области перелома.
6. Открытая рана. Присутствует при открытом переломе ребер, сопровождается кровотечением.
7. Смена положения тела. Больной занимает такую позицию, при которой движение поврежденного участка становится минимальным.
8. Невозможность глубоко вдохнуть. При медленном вдохе грудь пронзает резкая боль, которая вынуждает прервать дыхание.

Болевой синдром при переломе нижних ребер способен распространяться на брюшную полость, он проявляется при дыхании лишь в малой степени. При повреждении нескольких ребер дыхательная функция пострадавшего нарушается, проявляясь одышкой, учащением пульса, в тяжелых случаях — посинением кожных покровов, помутнением сознания.

Первая помощь

Перед прибытием врача пациенту следует обеспечить максимально комфортное положение тела, помочь уменьшить болевой синдром. При тяжелом переломе ребер скорую помощь следует вызвать немедленно, и только после этого приступить к самостоятельным действиям.

Мероприятия по оказанию первой помощи в домашних условиях:

• поместить пациента в полусидячее положение, оперев его спиной на твердую поверхность;
• приложить к болевому очагу холодный компресс или лед;
• наложить на грудную клетку тугую повязку из подручных средств;
• дать пациенту обезболивающий препарат;
• обеспечить полный покой до прибытия врачей.

Внимание! При отсутствии соответствующих навыков наложение повязки или самостоятельное перемещение пациента в другое место не рекомендуется — при некоторых видах перелома это может усугубить состояние больного. В этом случае только врач определит, что делать с пострадавшим и как его переносить.

Лечебные мероприятия

Перед началом лечения пациенту назначается ряд обследований:

• прослушивание и простукивание грудной клетки, визуальный осмотр;
• рентген;
• УЗИ грудной клетки для выявления внутренних повреждений;
• МРТ — диагностирует травмирование костных и мягких тканей, сосудов.

Лечение назначается строго по результатам исследований. Стационарная терапия включает в себя применение следующих процедур:

• медикаментозные блокады — применяются при сильных болевых симптомах, проводятся путем введения обезболивающего средства в место перелома;
• введение наркотических анальгетиков — используется при невозможности проведения медикаментозной блокады, применяется редко из-за сильных побочных эффектов;
• наложение гипса — специальный гипсовый корсет частично обездвиживает грудную клетку, снимая боль и ускоряя срастание костей;
• наложение повязки из эластичных бинтов — применяется при невозможности использования гипсового корсета, отличается незначительным сдавливанием грудины.

Хирургическое лечение необходимо при отсутствии вероятности восстановления при применении консервативной терапии. Хирургическое вмешательство назначается в следующих случаях:

• наличие открытой раны — удаление костных отломков, восстановление целостности мягких тканей и сосудов;
• пневмоторакс — скопление воздуха в плевральной полости – удаление воздуха с помощью вакуумного насоса;
• гемоторакс — скопление крови в области плевры — удаление сгустков крови, восстановление местного кровообращения;
• повреждение легких, внутренних органов, крупных сосудов — остановка кровотечения, реконструкция тканей и органов;
• смещение костных отломков — фиксирование фрагментов, во время которого могут использоваться металлические пластины и винты.

Перед проведением операции при переломе пациент проходит дополнительное обследование, в результате которого определяется общее состояние организма, переносимость анестезирующих препаратов. В составе ребер отсутствует костный мозг, что значительно упрощает процесс операции по сравнению с другими видами переломов.

Реабилитация

Длительность реабилитации увеличивается при проведении хирургического вмешательства. После такого лечения требуется соблюдение постельного режима от нескольких дней до 1–2 недель. При установке металлических конструкций их удаление назначается после срастания костных тканей — примерно через 4–6 месяцев. Длительность ношения гипсовых и других ортопедических корсетов устанавливается индивидуально.

Правила, ускоряющие процесс реабилитации:

• ограничение физической нагрузки — необходимо соблюдать весь период ношения бандажа, до полного восстановления подвижности;
• проведение дыхательной гимнастики — восстанавливает ритм дыхания, уменьшает проявление застойных процессов, ускоряет заживление ребер путем нормализации местного кровоснабжения;
• спать следует в позе, не сковывающей дыхание и не причиняющей боль;
• соблюдение диеты — в рацион должны быть включены продукты с высоким содержан?