Не проходит кисть после перелома лучевой кости

Понятие перелома подразумевает нарушение опорной функции кости на длительное время, а вместе с ней страдают и двигательные функции связанных с ней мышц. Чтобы восстановить их и избежать осложнений, нужно непросто устранить повреждение, но и пройти курс реабилитации, включающий в себя различные лечебные методики.
Основы восстановления
Повреждение костной ткани, нервных окончаний при переломе лучевой кости, а также длительная неподвижность руки в период лечения становятся причиной длительной реабилитации после травмы. В восстановительный период пациенту обязательно назначают следующие процедуры:
- Физиотерапию – её нередко назначают еще до снятия гипса. Физиопроцедуры помогают ускорить процесс заживления тканей, снять спазмы мышц, болевой синдром и отёчность.
- Теплые ванны. Могут назначаться в начале реабилитации для снятия боли и мышечных спазмов. При этом рекомендуется выполнять несложные упражнения для восстановления двигательной функции.
- Массаж. В целом значительно ускоряет восстановление поврежденной конечности: улучшает кровообращение, снимает отечность, не позволяет развиться атрофическим процессам. Курс и техника массажа определяются состоянием кости и типом перелома.
- Лечебная физкультура (ЛФК). Обязательный элемент восстановительного периода при любых травмах.
Важно: некоторые процедуры, например, ЛФК и лечебный массаж нередко совмещаются между собой для большей эффективности.
Основные виды повреждения
У лучевой кости есть особенность – она довольно тонкая и хрупкая и нередко повреждается при падениях. Попытка предотвратить падение выставлением рук вперед с упором ладони – одна из самых частых причин перелома головки этой кости. При этом люди с дефицитом кальция нередко получают сложные многооскольчатые переломы.
В травматологии выделяют два главных типа травм лучевой кости – перелом Коллеса и перелом Смитта, которые различают по механизму появления. Кроме них существуют другие разновидности подобной травмы:
- Оскольчатая травма, при которой перелом кости происходит сразу в нескольких местах.
- Внутрисуставная травма, при которой происходит отрыв шиловидного отростка. Одновременно с этим может наблюдаться перелом сустава, который соединяет лучевую кость и запястье.
- Внесуставные переломы, которые не затрагивают суставную полость.
- Первичная и вторичная открытая травма: при первом типе повреждения сначала травмируется кожный покров, при втором его пробивает отломок кости.
Каждый тип повреждения имеет разные сроки заживления, которые также зависят от качества лечения и индивидуальных особенностей организма пациента. При наличии хронических заболеваний костей восстановление после перелома лучевой кости может значительно затянуться.
Важно: чтобы мышцы кисти и предплечья не атрофировались, необходимо проводить восстановительные процедуры с самого начала реабилитации.
В начальный период реабилитации у пациента наблюдается следующая клиническая картина:
- Синюшный оттенок кожи. Эффект происходит из-за травмы капиллярной сетки и нарушения кровообращения.
- Ограничение физической подвижности из-за болевого синдрома, рука может не сгибаться, быть малоподвижной.
- Визуальное укорочение конечности.
На разработку руки после перелома лучевой кости может уйти около 4–6 недель. В течение этого времени необходимо регулярно заниматься физиолечением и выполнять специальные упражнения.
Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях
Травмы лучевой кости очень распространены. Тем не менее, отлом кости в типичном месте без смещения, как правило, заживает быстро и не вызывает осложнений. Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях:
- выполнять упражнения для восстановления анатомической подвижности;
- делать теплые ванны;
- ограничивать нагрузку на поврежденную конечность;
- делать дыхательные упражнения;
- соблюдать сбалансированный рацион с достаточным количеством кальция и других микро и макроэлементов.
Важно: в ранний период восстановления ЛФК следует проводить под наблюдением врача, так как есть риск получения повторной травмы.
Анатомическая подвижность
Реабилитацию после перелома лучевой кости со смещением важно начинать с нормализации двигательных функций. Для этого достаточно выполнять следующие упражнения:
- Сильно сжать кулак. При реабилитации после снятия гипса сделать это может быть довольно трудно, как и удерживать в руке достаточно тяжелые предметы. Чтобы облегчить себе задачу для начала можно разминать в пальцах достаточно крупный кусок пластилина или специальную антистрессовую игрушку. Это упражнение может послужить разминкой перед более сложными нагрузками.
- Сесть за стол, в кресло или на диван, соединить ладони и наклонять их в разные стороны по очереди. Важно делать это осторожно, не провоцируя сильный болевой синдром.
- Крутить в ладонях два теннисных или резиновых мяча.
- Бросать теннисный мяч в стену и ловить его при отскоке.
Все эти упражнения помогают вернуть в норму основные двигательные функции, буквально помогая мышцам «вспомнить», как они действовали до перелома.
Упражнения на столешнице
Существует целый комплекс упражнений, выполняющихся за столом. Как делать упражнения:
- Положить ладонь на стол, сжимать её в кулак и расслаблять;
- Из того же положения поочередно поднимать пальцы до появления слабой боли. Делать до 6 подходов каждого пальца;
- Плотно уложить ладонь на столешницу. Раздвигать и сдвигать пальцы, до появления несильной боли;
- Потирать большим пальцем все остальные, как бы делая легкий массаж и одновременно разрабатывая кисть;
- Изображать игру на пианино, плотно простукивая пальцами столешницу;
- Упереться локтем в столешницу и поднять руку вертикально. Поочередно касаться большим пальцем остальных;
- Щелкать пальцами;
- В том же положении проводить большим пальцем по всем остальным снизу вверх, от основания к кончикам, будто снимая с них кольца;
- Нажимать большим пальцем на подушечки других пальцев;
- Соединить ладони и медленно поворачивать их из стороны в сторону;
Упражнения следует выполнять по 2–3 раза в день, начиная с 6 подходов и постепенно увеличивая нагрузку. В первые дни рука будет быстро и сильно уставать, поэтому нужно давать ей достаточно отдыха, чтобы не нанести новую травму. Во время лечебной физкультуры придется терпеть легкий болевой синдром, но важно не допускать его усиления. Правильное выполнение данных упражнений способствую быстрому восстановлению после перелома лучевой кости со смещением.
Водная терапия
Теплые ванны хорошо помогают ослабить боль и снять напряжение после упражнений. Нужно опустить предплечье в теплую (около 36 градусов) воду. Ребро ладони при этом должно стоять на дне емкости. В воде нужно сжимать и разжимать руку, поочередно поднимать пальцы, затем осторожно сгибать кисть в разные стороны, выполнять вращающие движения. Также можно переворачивать ладонь в воде вверх и вниз, касаясь тыльной и внешней поверхностью дна. Все упражнения нужно повторять не менее 6 раз, а весь комплекс необходимо выполнять как минимум раз в день.
Массаж
Массаж нередко назначают еще когда рука находится в гипсе. Для этого в нем проделывают небольшие отверстия, через которые массажист воздействует на руку с помощью друза с тупым наконечником.
После снятия гипса массаж становится интенсивнее, но делать его важно все так же осторожно, проводя пальцами по всему предплечью продольными и поперечными движениями. Затем конечность растирают, слегка надавливая, и наконец, разминают пальцами, что помогает нормализации кровотока.
Последняя стадия массажа — воздействия с вибрацией. С помощью специальных аппликаторов и массажеров конечность поглаживают, слегка надавливая. Для лучшего эффекта при массаже обычно используют пихтовое масло, смешивая его с мазями, которые обладают противоотечным и разогревающим эффектом.
Физиотерапия
Физиотерапия помогает ускорить заживление тканей и устранить неприятные симптомы травмы. При переломах лучеой кости используются следующие процедуры:
- Воздействие электромагнитного поля на низких и высоких частотах. Способствует регенерации тканей, снимает болевой синдром, устраняет отеки.
- Облучение ультрафиолетом. Способствует улучшенному синтезу витамина D, который необходим для нормального усвоения кальция – основы костной ткани.
- Электрофорез кальция. Под воздействием магнитного поля под кожу проникают положительно заряженные ионы, способствующие повышению концентрации кальция в организме.
Важно: все физиотерапевтические процедуры преследуют цель ускорить процесс восстановления. Они должны назначаться врачом и проходить под его наблюдением, так как при бесконтрольном применении могут навредить организму в целом и замедлить процесс восстановления.
Питание
Чтобы ускорить процесс реабилитации, следует обратить внимание на свой рацион: он должен быть насыщен кальцием, микро и макроэлементами. В ежедневные приемы пищи должны входить каши из серых круп на воде, свежие овощи, сыры и кисломолочные продукты.
Кальций можно принимать в виде таблеток или получать в домашних условиях, перетирая яичную скорлупу в порошок и съедая по половине чайной ложки два раза в день, добавив каплю лимонного сока. Также важно употреблять капусту, орехи, рыбу, так как эти продукты содержат много кальция, который важен для сращивания тканей кости. А чтобы он хорошо усваивался, нужен кремний, который содержится в редиске, цветной капусте, маслинах.
Как долго срастается
Длительность процесса реабилитации зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, а также причин и тяжести перелома. Восстановление после перелома со смещением обычно происходит в течение двух месяцев, без смещения – в течение месяца. При этом необходимо, чтобы пациент точно соблюдал указания лечащего врача, следовал диете, регулярно проходил физиотерапевтические процедуры и выполнял лечебную гимнастику.
Видео по теме
Повреждение лучевой кости — распространенная и не слишком тяжелая травма, после которой можно полностью восстановить функции повреждённой конечности. Тем не менее, этот процесс потребует от пациента терпения и силы воли, так как выполнение лечебной гимнастики связано с преодолением болевого синдрома и усталости.
Источник
борис | (Муж., 34 лет, череповец, россия) | 07.08.2010 13:27
здравствуйте! У меня такой вопрос два года назад я сломал сломал запястье наложили гипс через 2 месяца все прошло а сейчас рука опять так же болит перелома нет говорят есть отросток и тут же говорят что так и должно быть а другой говорит что возможно восполена кость а почему так!!!
Борис, для консультации нужны рентгеновские снимки.
борис | (Муж., 34 лет, череповец, россия) | 09.08.2010 00:15
дорогой доктор это все что я смог сделать со снимком
первый
второй
борис | (Муж., 34 лет, череповец, россия) | 09.08.2010 00:17
сильно рука не беспокоит к примеру болит при отжимании от пола
Это явления посттравматического артроза, помогут противовоспалительные таблетки, гели, физиопроцедуры, а главное – уменьшение нагрузки на руку.
борис | (Муж., 34 лет, череповец, россия) | 09.08.2010 09:25
большое спасибо за консультацию!!!
На здоровье!
Сергей | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 16.12.2010 20:43
После перелома запястья прошло более двух месяцев, перелом со смещением, сломаны две косточки, кости совместили, поставили спицы, в одном месте перелома кость не срастается. Что делать?
(Гость) Антон 18.12.2010 00:34
На тренировке 19 ноября повредил руку (сильный удар прямой левой). 22 ноября пришел на прием к доктору, рентген выявил перелом первой пястной, наложили лангетку. 17 декабря лангету сняли сделали контрольный снимок кость срослась. Но остались боли в запястье, то есть разгибание кисти проходит достаточно болезненно одновременно с тем сжатие в кулак, или сгибание бесболезненны. Доктор сказал, что все нормально…
Боли при расгибании начались сразу после перелома, правда тогда они были очень сильными, сейчас же боль терпимая, но отжиматься от пола я не могу. Отека или припухлостей, как после перелома так и сейчас небыло. Уважаемые специалисты что вы можете сказать по этому поводу? Заранее спасибо.
(Гость) ИРИНА 10.04.2011 18:00
На катке сломала запястье,гипс сняли через 6 недель,могу ли я продолжать занятия по аквааэробике?
Elena | (Жен., 55 лет, Montreal, Canada) | 22.04.2011 21:01
Добрый день!
Будьте добры,скажите через какое время после закрытого перелома со смещением на левой руке
(гипс снят через 4 недели и всё вроде неплохо срослось),я могу начать играть в теннис?
Заранее благодарна,с уважением
Лина
(Гость) Костя 30.04.2012 00:12
играл в футбол и отбил удар от этого появилась боль в запястие чгинаю с трудом скажите это перелом причём опухоль большая
Это определят в травмпункте
(Гость) светлана 08.01.2013 00:23
23декабря сломала правую руку в запястье, без смещения, поставили гипс. прошло две недели но рука болит не только в месте перелома а ближе к локтю и еще натирается от гипса(под лангеткой).что сделать спять лангетку и подложить под нее вату или бинт?
Екатерина | (Жен., 54 лет, Саратов, Россия) | 24.01.2013 20:06
здравствуйте! 17 декабря упала на вытяную руку.В результате перелом 2 лучевых костей со смещением. Под местной анестезией вправили руку и наложили гипс с фиксацией выше локтя с согнутым запястьем. Сделали снимок, врач сказал все в порядке. Сняли гипс через 3 недели, пытались разогнуть запястье , но была жуткая боль, разгибали запястье с обезболивающим уколом, затем наложили новый гипс с фиксацией ниже локтя.Снова сделали снимок, сказали кости стоят нормально. Отправили на прием к невропатологу( назначили амелотекс, прозерин, никотинку и комплегам В).Прокололась и руку перестало простреливать. Разрабатывала пальцы.Рука в кулак сжимается, пальцами шевелю свободно. 21 января сняли гипс.Рука отекшая в области запястья, при опускании кисти вниз простреливающая боль в 1, 4 и 5 пальцах до локтя. Разрабатываю руку уже 4 дня в теплой воде с солью, делаю массаж.Пока рука в воде кисть немного шевелится. Вниз немного опускается , а вверх безрезультатно. Скажите пожалуйста, почему простреливающая боль при движении?сколько займет времени разработка кисти и разработается ли она вообще? почему в области запястья как бы брусок и отечность?что посоветуете?Спасибо!
(Гость) Андрей 11.03.2013 13:10
Здраствуйте, на футболе неудачно отбил мяч, сделал снимок перелом 3-5 кости на запястии, после снятия гипс сколько времени потребуеться на реабилитацию, чтобы снова встать в ворота, и можно ли будет в время реабилитации бегать???
(Гость) Антон 10.03.2015 00:11
Здраствуйте, необходим ваш совет. Дело в том что у меня несросшийся перелом ладьевидной кости. Перелом был 9 месяцев назад диагностировал только сейчас. решили делать операцию, осложнений(смещение и ложного сустава) нет вроде бы. В данный момент хочу купить лангетку на запястье и заниматься в тренажерке, скажите стоит ли это делать, и какие последствия могут быть? а также какую лучше взять лангетку для таких занятий. Спасибо заранее.
(Гость) Слюсаренко Алексей 23.09.2015 16:45
сломал руку(кисть)оторвал от костей гипс носил 24 дня можно ли мне играть в футбол или бегать?заранье спасибо
Это мы должны, по Вашему, решать или лечащий врач?
(Гость) Слюсаренко Алексей 25.09.2015 16:35
он уехал в командировку(мне нужно знать если я бегаю не причиню ли я ей вреда?
andrei | (Муж., 32 лет, Ижевск, РФ) | 15.07.2016 12:13
Здравствуйте,у меня перелом левой руки без смещения можномне наложили гипс,скажите пжл можно мне в гипсе напрягать руку бытовыми физ нагрузками?
(Гость) Татьяна 08.06.2017 14:35
Здравствуйте, после перелома со смещением в запястье, устанавливали аппарат Илизарова, прошло четыре месяца после снятия. Беспокоят пальцы, очень плохо сгибаются, а если без движения находится рука затекают сильно. Подскажите что делать, гимнастика помогает пока занимаюсь, но работе нет времени…
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Содержание:
- Симптомы перелома запястья руки со смещением
- Лечение перелома запястья руки со смещением
- Реабилитация и восстановление после перелома запястья руки
Падение на вытянутую руку вполне может спровоцировать у человека стандартный перелом запястья без смещения. Данная травма является достаточно частой, в особенности у тех людей, которые ведут активный образ жизни. Наряду с ними возникают и другие виды переломов запястья, а именно: со смещением и перелом лучевой кости. Первый из них – это часто встречающийся тип перелома, при котором отмечается периферический отломок кости по направлению к задней части запястья и большого пальца конечности.
Представленное повреждение специалисты называют переломом Коллеса. Статистика указывает на то, что подобный перелом запястья руки возникает в 27% случаев.
Симптомы перелома запястья руки со смещением
Признаки описываемого повреждения вполне очевидны и сказываются они, прежде всего, в:
Возникновении отечности в области кисти;
Визуально заметной деформации;
Ощущении резкой болезненности в травмированной области, которая нарастает при попытке осуществить движение пальцами. Очень часто этот синдром делает даже малейшее движение пальцев невозможным;
В некоторых случаях происходит изменение цвета кисти на синий, которое наступает по причине внутреннего кровоизлияния в области мягких тканей.
Таким образом, любая попытка произвести какие-либо кистевые движения, в том числе и минимальные, оказывается практически невозможной для пострадавшего, что и следует считать красноречивым признаком повреждения. Для того, чтобы уточнить диагноз, необходимо осуществить рентгенограмму.
При переломах кисти со смещением, чаще всего, целесообразно сделать снимки сразу в трех проекциях. В более сложных случаях их количество может увеличиваться. Если же представленные выше признаки не вполне совпадают с тем, что чувствует пострадавший, то это говорит о том, что у него всего лишь растяжение связок кисти или стандартный ушиб кисти. Данные повреждения достаточно просто перепутать, не будучи специалистом. В целях сохранения здоровья человека рекомендуется проявить осторожность в процессе фиксирования конечности и минимизировать любые попытки пошевелить кистью. Это во много раз облегчит дальнейшее лечение.
Лечение перелома запястья руки со смещением
После того как пациент поступил в стационар и были применены все необходимые при переломе кисти со смещением способы диагностики, следует начать курс лечения. В первую очередь проводят так называемую репозицию тех частей кости, которые подверглись разрушению. В подавляющем большинстве случаев процедура подразумевает применение анестезии, а в более редких случаях – хирургического вмешательства.
После того как кости были сопоставлены, поврежденную конечность обездвиживают. Для этого необходимо использовать гипсовую повязку до тех пор, пока кисть и поврежденные кости сами не срастутся.
Для сохранения неподвижности в области конечности, применяют самые разные способы:
повязку из гипса или специальную шину (эти два способа могут быть применены вместе и без операционного вмешательства);
пластину из металла с винтами (при этом не обойтись без осуществления операции);
стандартные винты, которые не предусматривают каких-либо фиксирующих элементов (в этом случае тоже необходимо хирургическое вмешательство).
Если пострадавший обладает высоким порогом чувствительности к болезненным ощущениям (в особенности это касается людей в пожилом возрасте и детей), то процесс лечения перелома запястья со смещением будет подразумевать также применение различных обезболивающих средств. В большинстве случаев это ограничивается употреблением таких средств, как анальгин или баралгин. При этом обязательно необходимо учитывать индивидуальные характеристики организма.
В повязке из гипса или с любым другим фиксирующим элементом, пострадавший может проходить достаточно долго: от 8 до 11 недель. После того, как гипс был снят, обязательным следует считать осуществление повторного рентгена. Это даст возможность убедиться, что кости больше не смещены.
По теме: 12 народных способов для домашнего лечения
Реабилитация и восстановление после перелома запястья руки
В рамках реабилитации и восстановления необходимо осуществлять специальные упражнения, которые:
будут укреплять мышцы;
значительно увеличат диапазон движений в области запястья.
При сросшемся переломе кисти со смещением необходимо обратиться за советом к физиотерапевту. Именно он обозначит перечень упражнений, но имеет смысл делать это только после того как кости снова получат достаточную степень крепости. О том, чтобы заниматься спортом, лучше всего забыть на последующие два-три месяца – до тех пор, пока запястье в целом полностью не окрепнет.
Ускорить реабилитацию и восстановление поможет курс процедур физиотерапевтического характера. Специалисты рекомендуют записываться на регенерирующий массаж кисти руки. Это даст возможность всем тем связкам и сосудам, которые успели «застояться», возобновить оптимальное функционирование.
Упражнения после перелома запястья руки
Как отмечалось выше, в рамках реабилитации после перелома кисти со смещением следует регулярно проводить такие упражнения, которые помогут укрепить эту область.
К ним относятся такие, как:
щадящее сгибание и разгибание поврежденной кисти руки в самом суставе;
элементарное завязывание шнурков.
Допустимо также бросать не слишком большой и твердый теннисный шарик, который не сможет травмировать кисть, об стену. При этом желательно осторожно разводить пальцы, чтобы удар был не таким сильным. Помимо этого, не лишним будет раз в сутки в течение пяти-семи минут передвигать в руке обычный коробок спичек. Следует перебирать его по граням, не используя в это время другую руку.
В процессе осуществления представленных упражнений важно помнить о том, что их аккуратное осуществление будет залогом быстрого восстановления кисти руки. Со временем рекомендуется увеличивать количество упражнений до тех пор, пока моторика не нормализуется на все 100%. Таким образом, перелом кисти со смещением характеризуют вполне очевидные симптомы, а процесс лечения и восстановления будет достаточно долгим.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник