Наступила на перелом
У них схожие симптомы, но подход к лечению – разный. Как до обращения к врачу заподозрить перелом, рассказывает Yellmed.
Фото: pixabay.com
Относительные признаки
Некоторые симптомы возникают и при переломе, и при ушибе, но проявляются по-разному.
- Боль. При ушибе боль умеренная, быстро стихает, полностью исчезает через несколько дней. При переломе боли настолько сильные, что в момент травмы темнеет в глазах. Болевой синдром немного уменьшается с течением времени, но остается очень интенсивным, препятствует любым движениям.
- Отек. При ушибах отекает только место повреждения. При переломах отек быстро распространяется, рука или нога начинают напоминать раздутую подушку.
- Кровоподтеки. Ушибы не всегда сопровождаются кровоизлияниями: кровоподтеки обычно небольшие, располагаются в месте удара. Переломы проявляются обширными кровоизлияниями и синяками, которые могут распространяться далеко от точки удара.
- Ограничение движений. При ушибе функция конечности сохраняется, человек может пользоваться рукой или опираться на ногу. При переломах это невозможно из-за сильной боли и повреждения кости.
Абсолютные признаки
У перелома есть уникальные признаки, которых никогда не бывает при ушибе.
- Костный хруст. Некоторые люди в момент травмы слышат звук ломающейся кости. Похрустывание возникает из-за трения отломков при прощупывании места перелома, изменении положения конечности.
- Деформация. При ушибе контуры конечности меняются из-за отека, но длина и ось всегда сохраняются. При переломах нога или рука становится короче, изгибается под неестественным углом.
- Патологическая подвижность. Из-за перелома конечность «болтается» там, где в норме кость должна быть неподвижной.
- Болезненность при осевой нагрузке. Если сдавить поврежденный сегмент конечности с двух сторон по оси, при ушибе боли не будет, а при переломе появится сильная болезненность. Самостоятельно проверять этот симптом не рекомендуется, но если требуют обстоятельства – можно надавить слегка, очень аккуратно, чтобы не вызвать смещения отломков.
Всегда ли можно отличить перелом от ушиба
Нет, не всегда. При разрыве сосудов, обширном ушибе иногда образуются большие кровоподтеки и разлитой отек, как после перелома. Человек с высоким болевым порогом при переломе может рассказывать, что болит терпимо. Пострадавший с низким болевым порогом, напротив, будет жаловаться на сильную боль даже при небольшом ушибе.
При трещинах отломки не смещаются, поэтому все уникальные признаки перелома отсутствуют. При вколоченных переломах один фрагмент кости внедряется в другой, конечность укорачивается или деформируется, но хруста и патологической подвижности нет.
Фото: pixabay.com
У кого легко спутать ушиб и перелом
Перепутать ушиб с переломом можно у любого человека, но чаще всего тяжесть травмы недооценивают в следующих случаях.
- Дети: у них кости ломаются «по типу зеленой ветки». Надкостница остается целой и удерживает отломки, как кора молодого дерева – сломанную ветку, поэтому симптомы перелома проявляются не так, как у взрослых. Если кость изгибается под углом, перелом заметен. Если нет, травму легко принять за ушиб.
- Старики: в пожилом возрасте часто развивается остеопороз. Кости становятся непрочными и легко ломаются, но признаки перелома проявляются слабо. Боль незначительная, отек небольшой, кровоподтеки отсутствуют, движения ограничены не полностью. Если нет абсолютных признаков перелома, догадаться о его наличии непросто.
- Люди с болезнями костей. Прочность костной ткани снижается при многих заболеваниях. Иногда небольшой участок кости поражается, например, при опухолях. Реже хрупкими становятся все кости. В подобных случаях переломы почти незаметны, как и у пожилых с остеопорозом.
Иногда отличить перелом от ушиба без рентгеновских снимков не может даже опытный травматолог. Поэтому обращаться за помощью необходимо при любых травмах.
Ранее Yellmed рассказывал, что делать, если укусил клещ.
Источник
Статья не является медицинской! Просьба не воспринимать ее как руководство к действию. Я писал ее исключительно в развлекательных целях, чтобы скрасить досуг собратьям по несчастью 🙂
Это всегда происходит неожиданно – хрусь и пополам! Была пятница 13, видимо где-то было записано, что в этот день я должен был сломать ногу. И я ее сломал. Под вечер. Просто неудачно вышел из машины. Я не поскальзывался, не падал, ногу не подворачивал. Просто встал на чистый сухой асфальт и вдруг почувствовал резкую боль в области лодыжки. Кое-как доковылял по лестнице до квартиры, надеясь, что это простое растяжение, лег спать. Но под утро получилось как в старом анекдоте про Штирлица – “чудо распухло и мешало ходить” 🙂
Поездка в травмпункт расставила все точки над i – перелом лодыжки и заднего края берцовой кости. Вот ведь умудрился, на ровном месте! Через полчаса я уже с гипсом по колено и с костылем в руке неуклюже прыгал вниз по лестнице – интересно, кто догадался разместить травмпункт на втором этаже поликлиники?
Итак, начались мои “трудовые будни” в образе самого больного и хромого в мире человека 🙂
Первые 3 дня оказались самые тяжелые – каждое неловкое движение больной ногой доставляло весьма болезненные ощущения. Особенно плохо было спать по ночам – только на спине. При попытке повернуться на бок возникала задача – как комфортно уложить больную ногу.
На второй день ко всему этому добавилось новое “развлечение” – нога под гипсом начала чесаться. Всему виной волосы, которые намертво прилипли к гипсу. Очень помогла найденная на балконе металлическая линейка 40 сантиметров. С ее помощью удалось отодрать волосы под гипсом (на своей шкуре прочувствовал, что такое депиляция – то еще удовольствие!) и почесать под гипсом почти в любом месте.
Костыли
С самого начала нужно решить вопрос передвижения по квартире. Есть разные варианты начиная с обычных деревянных костылей, заканчивая хитроумными, но недешевыми приспособлениями (листаем слайдер).
Подмышечные костыли
Подмышечные костыли
Подмышечные костыли
В моем распоряжении оказались самые обычные подмышечные костыли, которые каким-то чудом нашлись в гараже – они и стали моим главным средством передвижения на ближайший месяц. С самого начала важно их правильно отрегулировать. По высоте они должны примерно на 3-4 см не доставать до подмышек. В любом положении должна быть возможность быстро и крепко поставить здоровую ногу на пол. Если костыли слишком высокие, возрастает вероятность грохнуться с них, если вдруг не рассчитаешь свою траекторию или потеряешь равновесие – в первые дни такое вполне возможно 🙂
Самые главные недостатки подмышечных костылей:
- Первое время подмышками образуются синяки и, соответственно, испытываешь болезненные ощущения – через какое-то время они проходят, видимо кожа в этих местах привыкает к нагрузке и никакого дискомфорта уже не чувствуешь. В принципе, можно обмотать тряпками, чтобы они не так впивались в кожу, но это тоже полумера.
- Костыли слишком “размашистые”, передвигаться по просторной комнате на них можно относительно легко, но, к примеру, туалет приходится заходить боком, мелкими шажками, чтобы ничего не задевать.
Еще пришлось временно убрать коврики, которые, как выяснилось, очень хорошо скользят, когда на них встаешь костылем.
Ванна/туалет
Второй, не менее важный вопрос – решить проблему как сходить в туалет и как принять душ. Перед унитазом должно быть достаточно свободного места, чтобы было куда протянуть ногу – тогда “мягкую посадку” на него будет совершать проще, да и вставать тоже. Делать это нужно на одной ноге – не забывайте, что в первые дни при малейшая попытка наступить на больную ногу вызовет сильную боль.
Принять душ с гипсом – на первый взгляд задача тоже не из легких. Тем не менее, я ее решил – просто садился в ванну поперек, свешивая из нее обе ноги. Когда “пятая точка” достигнет дна, поворачиваемся на ней на 90 градусов, ногу аккуратно кладем на край ванны, так чтобы не намочить. Кто-то для надежности натягивает на ногу полиэтиленовый пакет, я обошелся без этого. Так что, можно не только мыться под душем, можно полноценные ванны принимать!
Как поддерживать себя в форме?
Третий вопрос – подвижность резко снижается, а аппетит никуда не уходит. Как при этом не превратиться в большую плюху? Я с первых же дней начал практиковать упражнения с гантелями и резиновым эспандером. Комплекс упражнений можно легко найти в интернет или установить мобильное приложение. К упражнениям с гантелями можно к добавить отжимания, качание пресса, наверняка еще что-то. Минут 20 ежедневных занятий безо всякого фанатизма и перенапряжения. Конечно, культуристом не станете, но для поддержания себя в форме мне этого оказалось достаточно. В любом случае – лучше, чем просто сидеть или лежать перед телевизоров в обнимку с пакетом печенек 🙂
Чем заняться?
Сейчас с этим проблем нет! В сети интернет полно бесплатного (и платного тоже) обучающего контента на совершенно любую тему. Больничный с гипсом – отличное время заняться самообучением. Программирование, создание сайтов, иностранный язык, рисование, вышивка крестиком и гладью, оригами – абсолютно любое обучение будет в тему! Не важно, пригодится это вам потом или нет – главное, заставлять мозги работать. Когда мозг работает, он развивается. Возможно, после снятия гипса с больничного вы выйдете совсем другим человеком – главное грамотно распорядиться отведенным вам временем.
Лично я наметил несколько направлений, преимущественно связанных с программированием. Попытался копнуть мобильную разработку – “не зашло”. Почитал немного про Python, написал несколько несложных программ, понял в общих чертах что к чему. Давно не играл на гитаре – появилась возможность посвятить время давно забытому хобби. Занимались с сыном оригами. Я понял одну вещь – оригами отлично успокаивает нервы, особенно когда не получается :)))
Ну и конечно, грех не посвятить несколько дней просмотру любимых фильмов, чтению любимых книг – нельзя же вечно учиться и работать, иногда нужно придаваться блаженному ничегонеделанью 🙂
Когда можно наступать на ногу?
Здесь все зависит от ситуации. Мне врач разрешил наступать на больную ногу спустя месяц после наложения гипса – по чуть-чуть, дозируя нагрузку по ощущениям. При этом мне гипс “усилили” – вначале была L-образная лангета, примотанная бинтом. Когда отек спал, лангета стала болтаться и мне сделали “циркуляцию” – обмотали ногу гипсовой тряпкой целиком. Получился “сапог” из гипса с дыркой под пальцы.
Когда пытаешься первый раз наступить на ногу, испытываешь страх – а вдруг опять будет боль? С первого же дня после наложения “циркуляции” я попытался наступить на ногу – самую малость, наверно процентов 5 нагрузки и… боли не было! С этого дня я стал постепенно “расхаживать” ногу, сначала на подмышечных костылях, а когда понял, что могу на ней стоять (50% массы тела) – перешел на один локтевой костыль. Последнюю неделю пребывания в гипсе уже вовсю наступал на сломанную ногу и не испытывал никаких болезненных ощущений.
Меры предосторожности
Имейте в виду, что во время ношения гипса возрастает нагрузка на здоровую ногу. При ходьбе ее разгрузить помогают костыли, а при “маневрах” типа сесть, встать, наклониться, повернуться, на коленный сустав здоровой ноги нагрузка может быть очень серьезной. В один прекрасный момент я это не учел и потянул коленную связку, в итоге примерно неделю хромал на обе ноги. Слава богу, это произошло тогда, когда нога в гипсе уже более-менее работала и могла принимать нагрузку.
Снятие гипса
Это произошло через 6 недель. Доктор отправил меня в “гипсовую”, в которой медсестра дала мне огромные кусачки и сказала “действуй!” Этими кусачками (не знаю как по-научному этот инструмент называется) я разрезал свой гипсовый “сапог”, медсестра его раскурочила и сняла с моей ноги. То что я увидел, повергло меня в шок – нога вся в гипсовой пыли, на месте перелома красовался огромный кровоподтек. Жуть вампирная!
И здесь возник еще один приступ страха – до этого я чувствовал защиту в виде гипса, а теперь ее не стало. При попытке пошевелить стопой возникло очень неприятное болезненное ощущение – как будто ногу сильно “отсидел”, за полтора месяца без движения сустав изрядно “одеревенел”. И предстояло встать и пойти! Конечно, костыли были под рукой, но все равно ощущение сравнимое с тем, что сейчас нужно пройти по узкой жердочке над пропастью.
Первые несколько шагов я сделал на костылях, потом попытался встать на “новую” ногу. Если не сгибать сустав, все оказалось не так плохо – боли практически нет. Так уже без костылей, но на негнущейся в стопе ноге доковылял до рентген-кабинета. Сделали снимок, отнес его травматологу, он посмотрел и обрадовал меня, что все срослось как надо и велел в течение 2 недель разрабатывать ногу, а после этого придти к нему на выписку.
Разработка ноги после снятия гипса
Огромный кайф я испытал, когда приехал домой и помыл ногу в тазике с теплой водой. Ощущение непередаваемое 🙂 А потом начался долгий и упорный процесс разработки сустава. Сразу хочу предупредить – это долго, неприятно и иногда больно. Упражнений для разработки полно в сети интернет, я посвящал им минимум полчаса в день.
Через несколько дней после снятия гипса я сделал первую успешную попытку проехаться на машине – “круг почета” вокруг квартала.
К завершению второй недели без гипса я относительно свободно перемещался на не очень большие расстояния – спускался и поднимался по лестнице, совершал прогулки вокруг дома (дальше ходить было нельзя, ибо самоизоляция). Если перегуляешь, место перелома начинает ныть. При ходьбе по неровной дороге также иногда присутствуют болевые ощущения, когда ставишь стопу не ровно, а с наклоном.
Через месяц после снятия гипса от былой скованности практически ничего не осталось. Нога почти полностью восстановилась, я могу совершать прогулки безо всяких ограничений по времени и расстоянию, пробовал делать небольшие пробежки.
Говорят, что полностью перелом ноги “проходит” через 3 месяца после снятия гипса, но надо понимать, что очень многое зависит от его тяжести.
Выводы
После того как побываешь в гипсе, лишенный возможности полноценно передвигаться, начинаешь ценить простые вещи, на которые раньше не обращал внимания. Как все-таки здорово иметь возможность утром встать с постели и пойти куда хочешь, не испытывая скованности и боли!
Источник
1 декабря сломал лодыжку, без смещений, наложили гипс сказали через неделю прийти на повтор.ренген, после повтор.ренгена перелом подтвердился, сказали до 27 числа пролежать с гипсом, и вот как то поехал костыль и я наступил на ногу в гипсе, ничего не ощущаю странного, подскажите что делать? Какие могут быть последствия?
Захар
[2111966912] – 17 декабря 2017, 13:54
1.
Магда
[2831353972] – 17 декабря 2017, 15:04
гипс мог треснуть
2.
Гость
[1247415016] – 17 декабря 2017, 15:39
да ничего не будет. а вообще лучше ортез,чем гипс.ну это если не сложный перелом.
Т.е. это Вы с 1.12 в гипсе, где-то 8.12 были у врача, а наступили уже после 8.12? Если недели 2 прошло и не сильно наступили, то всё должно быть ок. Но не делайте так больше и врачу расскажите при следующем приёме.
4.
Людмила
[1059791871] – 07 апреля 2018, 14:27
Добрый день. У меня сегодня такая же ситуация… Костыль по кафель на кухне поехал и я наступила на гипс…. А у врача была только вчера. Теперь боюсь, что смещение((() в следующий раз приём только через две недели…. Как у вас, обошлось?
5.
Гость
[4139232807] – 08 августа 2019, 13:36
Всем привет! Пишу этот пост в надежде узнать, как можно побыстрее залечить перелом на ноге? В гипсе прыгать совсем не хочу, тем более, что на работе надо быть 100%. Может быть посоветуете что-нибудь для ускорения заживления?
6.
Гость
[847527836] – 08 августа 2019, 18:29
Гость
Всем привет! Пишу этот пост в надежде узнать, как можно побыстрее залечить перелом на ноге? В гипсе прыгать совсем не хочу, тем более, что на работе надо быть 100%. Может быть посоветуете что-нибудь для ускорения заживления?
7.
Гость
[2944170821] – 08 августа 2019, 18:41
Витамины при переломе-это понятно и стандартно, вот только перелом на ноге так быстро не залечиться, а значит, придется съесть очень много фруктов, творога и тд. Представляю, какая это пытка для человека, если он никогда не ел в таких количествах. Лично я уже давно решила, что витамины лучше буду пить и лекарства полноценные, чем объедаться. Например, при последнем (надеюсь) переломе я пропила курс флогэнзима в дополнение к основному лечению и помогло. Отек сошел очень быстро и рука перестала затекать (простите за тавтологию), кроме того, перелом зажил примерно на неделю раньше, чем ожидала.
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
8.
Гость
[4139232807] – 08 августа 2019, 18:51
Гость
Витамины при переломе-это понятно и стандартно, вот только перелом на ноге так быстро не залечиться, а значит, придется съесть очень много фруктов, творога и тд. Представляю, какая это пытка для человека, если он никогда не ел в таких количествах. Лично я уже давно решила, что витамины лучше буду пить и лекарства полноценные, чем объедаться. Например, при последнем (надеюсь) переломе я пропила курс флогэнзима в дополнение к основному лечению и помогло. Отек сошел очень быстро и рука перестала затекать (простите за тавтологию), кроме того, перелом зажил примерно на неделю раньше, чем ожидала.
Источник
Здравствуйте! Проконсультируйте меня, пожалуйста: 27.09 у меня случилась автотравма, последствием которой стал трехлодыжечный перелом. 11.10 мне была сделана операция – вставили пластину на малую берцовую и винт на внутреннюю лодыжку, после чего наложили гипсовую лонгету. Сегодня, 07.11 я нечаянно наступила на обе ноги практическим всем весом – чтобы не упасть, (в положении сидя), не вставая с дивана. Какие последствия могут быть для моей ноги и сустава? Заранее спасибо за внимание )
Доктор
33 сообщения
6 л. назад
здравствуйте,ребенку 1,5года,перелом малой берцовой кости без смещения,ночью во время сна встал на ноги и видимо слез ,потом залез на диван ,тоесть нагрузка всем весом была,у нас гипс наложен,ребенка пока не чего не беспакоит,стоит обратиться к врачу??
Доктор
340 сообщений
6 л. назад
Добрый день у меня был перелом ноги 2.5 месяца назад мне поставили гипс сказали лежать 3.5 месяца и не наступать на ногу но я вчера наступил на ногу очень сильно но боли не почуствовал что может произойти из за того что я наступил на ногу
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Здравствуйте! 01.01.16 в результате падения я сломала лодышку с двух сторон, малую берцовую ещё и подвывих. сразу мне подвывих недоправили) вправили только 14.01.16 . скажите последствия такой операции? и ещё мне приходится часто двигаться в том числе и ногу передвигать, так как у меня трое детей… может ли кость сместится… и сколько держится отёк?
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Здравствуйте! 24.02.2016г. сломала ногу, обратилась в травмпункт. Там сделалт снимок – закрытый перелом нар. лодыжки левой голени без смещения. Наложили гипс. Теперь наблюдаюсь в поликлинике по месту жительства.
При посещении травмотолога, у которого наблюдаюсь, я рассказала, что болит запястье и
постоянно опухает, не смотря на то, что ногу практически стараюсь держать в горизонтальном положении. Доктор никак на это не отреагировал. В карточке появилась запись: “жалобы на период боли в левой голени. Гипсовая повязка в удовлетворительном состоянии.”
По рекомендации доктора, я должна самостоятельно снять гипс 22.03.2016г., а 23.03.2016г. прийти к нему на прием.
В связи с этим у меня возник вопрос: кто должен снять гипс, я дома или все таки специалисты в поликлинике? Тем более запястье ноги все также опухает и побаливает. Самостоятельно мажу траксевазином и при сильных болях пью кеторол.
Какими должны быть мои действия?
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Здравствуйте , я 1 июня сломала кость , которая на ступне идёт к мизинцу , перелом со смещением , осколочный, 9 июня был контрольный снимок, который показал , что все срастаешься и смещения нет, но 20 июня , я всем весом наступила на ногу , со всей силы, может ли это привести к повторному перелома ? Гипс мне надо снимать 29 июня
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
добрый день.сломала ногу 27 мая ,обе лодышки и малую бер кость.поставили гипс через сколько я смогу наступать на ногу.?
Здравствуйте.Сломала нижнюю лодыжку на ноге и нечаянно наступила слегка на ногу 2 раза,это ничего страшного?
Добрый день!сломала ногу в лодыжке ,перелом малой берцовой кости ,с минимальным смещением!Прошло 12 дней и я случайно встала на ногу всем весом !Нога не опухла ,немножко ноет,пальцами шивелю !Но я в сомнениях ‘Могло произойти смещение или усугубился ли перелом !??
Источник