Можно отказаться от госпитализации при переломах
Отказ от госпитализации является законным правом пациента и его официальных представителей. Его реализация и действия сотрудников медицинских организаций прописаны в ФЗ № 323. Отказ потребует написания письменного заявления, после проведения разъяснительной беседы с медработником.
Правила отказа от госпитализации
Любой гражданин имеет право отказаться от госпитализации.
Исключением являются лишь отдельно взятые случаи:
- Невозможность пациента выразить свое мнение самостоятельно в случае необходимости срочного проведения медицинских манипуляций;
- Совершение гражданином противоправных действий в отношении сторонних лиц;
- Признание пациента недееспособным или психически больным, невозможность трезвой оценки состояния собственного здоровья;
- Принудительное проведение судебно-медицинского расследования;
- Необходимость лечения в инфекционном отделении вследствие определения заболевания с высоким риском распространения и заражения здоровых людей
Отказ от госпитализации пациента происходит в письменной форме. Больному предлагают лечение в медицинских учреждениях, проведение хирургического вмешательства и прочих лечебных манипуляций в стенах стационара. Если он считает, что не нуждается в подобных действиях, имеет право написать отказ.
Заставить гражданина пройти лечение принудительно невозможно. Это является нарушением гражданских прав.
Исключением из правил – вышеописанные случаи, т.е. невозможность физического лица решать свою судьбу самостоятельно или нарушение им действующего законодательства.
Право пациента на отказ от госпитализации прописано в Федеральном законе № 323. Необходимость соблюдения волеизъявления больного указана в статье 20. При этом, медики обязаны предоставить гражданину достоверные данные о состоянии его здоровья, объяснить последствия отказа.
Отказ от госпитализации можно написать при:
- Оказании скорой помощи;
- Направлении на лечение в стационар;
- Пребывании в гинекологии или роддоме и пр.
Отказаться от госпитализации можно в любой момент: после вызова скорой помощи, пребывая на лечении в стационаре или направлении в любое отделение медицинского учреждения. От госпитализации может отказаться любой гражданин, вне зависимости от диагноза.
Исключением из правил не являются онкобольные, граждане с туберкулезом, вич-инфекциями, пневмонией и прочими заболеваниями. Принудить их пройти лечение можно только после вынесения судом решения о недееспособности.
Сотрудники медицинских организаций не имеют право скрывать от клиента диагноз. Они должны поспособствовать трезвой оценке ситуации. Если лечение возможно провести на дому, потребуется отдельное обращение к узким специалистам для назначения действенных лекарственных препаратов.
Отказ от госпитализации ребенка
Официальные представители ребенка (родители, опекуны, усыновители) имеют право отказа от госпитализации. В этом случае особое внимание уделяется назначению лечения на дому и проведении разъяснительной беседы о возможных последствиях.
Если медицинское лечение или хирургическое вмешательство жизненно важно для ребенка, при этом официальные представители написали отказ, лечебное учреждение имеет право обратиться в суд.
В этом случае к делу подключается опекунский совет. Если судья посчитает нужным проведение медицинских манипуляций, разрешение будет выдано, а отказ официальных представителей аннулирован.
Зачастую отказы от госпитализации несовершеннолетнего связаны с возможностью проведения лечения на дому. Однако, бывают и неоднозначные ситуации, требующие вмешательства органов опеки.
К примеру:
- Родители отказываются от лечения ребенка по религиозным соображениям;
- Официальным представителям несовершеннолетнего выгодна его смерть, ухудшение здоровья или получение инвалидности
Если в процессе судебного разбирательства выявится факт мошенничества и злого умысла по отношению к несовершеннолетнему, официальным представителям придется отвечать по закону. Как правило, подобные дела заканчиваются лишением свободы и прав на воспитание ребенка.
Отказ от госпитализации при беременности и в роддоме
При беременности женщина может столкнуться с необходимостью госпитализации в гинекологическое отделение в связи с угрозой жизни плода или получить заранее направление в роддом. Какой бы не была причина, гражданка вправе написать письменный отказ.
Направление в роддом после 40 недели беременности, без наличия выраженной угрозы жизни плода, не всегда целесообразно. Многие гражданки отказываются, предпочитая ожидать начала родов дома. Это является законным правом. Отказать в приеме роженицы, на основании написанного ею отказа, в случае начала родовой деятельности, роддом не сможет.
Некоторые женщины пишут отказ от госпитализации в первые дни после родов. Таким образом, возможно сокращение сроков пребывания в медучреждении. Однако, стоит понимать, что подобные действия могут угрожать жизни ребенка и новоиспеченной матери.
Медработники не имеют право настаивать на принудительном пребывании роженицы в роддоме. Она вправе написать отказ.
Однако, при наличии подозрений в неадекватном поведении новоиспеченной матери, возможно обращение за помощью к сотрудникам органов опеки. Они проверят жилищные условия, психологическое состояние роженицы, исключив причинение намеренного вреда новорожденному.
Отказ от лечения в тубдиспансере
Вопреки всеобщему мнению, граждане с различными формами заболевания туберкулезом имеют право отказаться от лечения в тубдиспансере. При этом, важно психологическое состояние пациента. Если он трезво оценивает свое положение, не страдает эмоциональными расстройствами, направление на принудительное лечение исключено.
Гражданину должны объяснить необходимость прохождения лечения и последствия отказа от него. Не исключено назначение препаратов для приема на дому с контролированием состояния пациента.
Как оформить отказ от госпитализации и в какой форме
Форма отказа от госпитализации письменная. В больнице можно попросить готовый бланк и образец заполнения.
В нем указывается:
- Наименование медицинского учреждения;
- Ф.И.О. пациента, его законного представителя;
- Реквизиты документов, подтверждающих законность прав представителя;
- Подтверждение ознакомления с диагнозом и последствиями отказа от госпитализации;
- Отсутствие претензий к медицинской организации и лечащему врачу;
- Дата составления и подпись пациента;
- Подпись лечащего врача
Перед тем как писать отказ, пациенту следует обсудить его с лечащим врачом. Медработник должен провести разъяснительную беседу.
Ответственность за отказ от госпитализации
Ответственность за последствия отказа от госпитализации несет пациент. Поэтому, перед написанием документа следует тщательно взвесить «за» и «против». Последствия для здоровья пациента могут оказаться плачевными.
После написания отказа, официальным представителям или самому пациенту, следует позаботиться об обращении к медицинским специалистам и назначении должного лечения. Прием препаратов, в некоторых случаях, возможен на дому.
Для родителей, отказ от госпитализации может стать причиной лишения прав на воспитание ребенка. В случае выявления нарушений по отношению к несовершеннолетнему, возможно вынесение административного или уголовного наказания.
Отказ от госпитализации врача, но не самого пациента, «перекладывает» ответственность на плечи медицинского учреждения и его сотрудников. Если действия медицинского работника были необоснованными, при этом они привели к смерти больного, в действие вступает статья 124 Уголовного кодекса РФ «Неоказание помощи».
В заключении напомним, что пациент имеет право отказаться от госпитализации при получении направления от лечащего врача или фактическом пребывании в стационаре. Принудительно направить на лечение медработники могут только в исключительных случаях, определенных действующим законодательством.
Источник
Все граждане Российской Федерации имеют полное право на получение высококачественной, квалифицированной медицинской помощи, оказание своевременных услуг, связанных с их здоровьем. Врачи должны держать пациента в курсе проводимых обследований и сообщать о результатах анализов. Никто не вправе утаивать информацию о здоровье пациента от него. А вот с решением врача о предстоящем курсе лечения, проведении мед вмешательства и остальных процедур, можно поспорить. В правах пациента написать отказ от проведения запланированных мероприятий, относящихся к его собственному здоровью. В том числе от госпитализации. О этом мы и поговорим в данной статье.
Общие правила оформления отказа
В случае, если больной не хочет проходить лечение в поликлинике, т. е. быть госпитализирован, ему придется подписать отказ. Это будет в некотором смысле подстраховкой для доктора, в случае появления ухудшения здоровья пациента. Важно знать! В рамках полиса обязательного медицинского страхования мы имеем право выбора способа лечения: в пределах дома или в поликлинике. При этом можно выбирать медучреждение, которое будет доступно по действующему полису. Но бывают ситуации, когда отказаться от госпитализации будет просто невозможно: в критических ситуациях, когда помощь врача требуется незамедлительно; когда ситуация связана с расследованием уголовного преступления и нужно получить заключение судмедэксперта; когда пациент грубо нарушает установленные законом правила; когда больной недееспособен, т. е. не в состоянии принимать сам решения. В перечисленных ситуациях написать отказ от госпитализации в поликлинике будет нельзя, что означает, что пациент в принудительном порядке будет доставлен в соответствующее медицинское заведение.
Оформление документа об отказе
В случае, если вами принято осознанное решение об отказе, то его нужно правильно оформить. Для этого нужно составить отказной документ, в котором в обязательном порядке должны присутствовать последующие пункты: наименование учреждения и инициалы управляющего медицинского учреждения, которому адресован документ; посередине прописывается заглавие – ОТКАЗ от …; дальше следует указать свои личные данные, как заявителя, и данные больного, от имени которого пишется отказ; изложение сути отказа; в конце документа нужно указать дату и поставить свою подпись с расшифровкой; в документе обязана находиться подпись с расшифровкой того доктора, который назначал госпитализацию.
Обычно подобный отказ оформляется самим доктором и подписывается пациентом. Это могут быть случаи, когда приехала на вызов бригада скорой помощи, а больной не соглашается на госпитализацию. Или в случаях, когда пациент не согласен далее проходить обследование и лечение в поликлинике.
Важно знать! Подписание отказного документа снимает всю ответственность за ухудшение здоровья пациента в будущем с лечащего врача. Отказ является подтверждением того, что больной никаких претензий не имеет и не будет иметь к ответственному за его исцеление врачу. Отказ пишется в свободной форме, главное – соблюдать установленные правила оформления подобного рода документов.
Опасности, связанные с подписанием отказа для родителей
Говоря о детях, не достигших совершеннолетия и находящихся под «крылом» собственных родителей либо опекунов, отказ от госпитализации нужно брать у ответственных за них лиц. Стоит держать в голове, что с момента написания отказа вся ответственность за состояние хворого будет лежать на родителях либо опекунах, которые составляли отказной документ. И тут идет речь не попросту о моральной стороне вопроса, но и об уголовной ответственности, потому что подписывая отказ, родитель (один из ближайших родственников человека) всю ответственность берет на себя.
Важно знать! Медработник, в свою очередь, имеет право написать иск в суд для привлечения к ответственности опекуна либо родителя несовершеннолетнего. И таким образом вынудить опекуна или родителя оказать ребёнку медицинскую помощь в случае, когда она необходима.
Отказ беременных от госпитализации
Чаще всего такой отказ пишут, когда хотят лечиться в другом медицинском учреждении. Беременная вправе без помощи других выбирать для себя квалифицированного специалиста и подходящую клинику для прохождения лечения. Можно написать отказ и при прохождении стационарного лечения. Исключением будут случаи, о которых мы говорили ранее. Это критические ситуации, когда идет речь о здоровье роженицы и жизни ее малыша. Отказы непосредственно после родов могут писать женщины, которые не готовы положенный срок находиться в поликлинике. Естественно, подобные случаи не приветствуются, но никаких препятствий для этого также не создается. Важно знать! Уговорить остаться роженицу, чтоб не рисковать здоровьем малыша и своим, можно лишь словами. Законных оснований для удерживания пациентки в поликлинике у врача нет.
Отказ у больных туберкулезом
У нас в стране не существует закона, который бы мог вынудить проходить лечение подобных пациентов, которые могут представлять опасности инфицирования других граждан, в учреждениях закрытого типа. Сюда входят носители ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию – заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)-инфекций, больные СПИДом и туберкулезные пациенты. Медработникам остается лишь один выход из сложной ситуации – это уверить самого пациента в том, что ему нужно часто проводить профилактические мед процедуры в поликлинике. Говорить ему о вероятных рисках и последствиях для остальных членов общества. Иными словами – убедить с упором на моральные принципы пациента.
Принципиально! Подписывая документ об отказе от госпитализации, туберкулезный больной переводит всю ответственность за появление суровых последствий и образования вероятных небезопасных ситуаций на себя. Перевозка в клинику в поликлинику (медучреждение) в случае обнаружения инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)
Бывают такие случаи, когда пациент чувствует себя очень плохо и его направляют в инфекционную больницу для подтверждения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). Тут нужно весьма серьезно взвесить все «за» и «против», потому что идет речь о жизни человека. И для доктора и для пациента вопрос госпитализации будет стоять остро.
Отказ быть может принят врачом лишь в этом случае, когда нет риска для инфицирования остальных людей, которые находятся рядом с его пациентом. Если угроза имеет место быть, то пациент должен быть доставлен в инфекционное медучреждение без согласия, т.е в принудительном порядке. Если это обычное отравление и нет никакой опасности для остальных членов семьи, то можно оформлять отказ от госпитализации. В заключении важно сказать, что правительство делает почти все для улучшения качества предоставляемых мед услуг, но этого все ещё недостаточно. Почти все наши нынешние законы требуют доработки и обновления. Это касается и отказов от госпитализации.
Источник
г. Краснодар • Вопросов: 3
01 июля у бабушки (88 лет) случился перелом тазобедренной кости, сразу привезли в больницу. Сегодня (03.07) врачебный консилиум решил не оперировать (т.к..02.01 был инсульт), завтра выписывают. У бабушки нет дома, я внучка, других родственников нет, живу у знакомых, они отказываются принять её у себя. Могу ли я настоять на более длительном пребывании в больнице под наблюдением или есть какие либо государственные учреждение, куда я могу экстренно обратиться с данной травмой, У бабушки также старческая деменция, состоит на учёте в псих. Диспансере.
03.07.2018, 14:45
ответы на вопрос:
Адвокат г.Санкт-Петербург
К Сожалению настоять на более длительном пребывании в больнице у вас нет права. Вам придётся подчиниться решению консилиума.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 07.03.2018) “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”
Статья 5. Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий
1. Мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.
.Желаю вам удачи в решении вашего вопроса.
03.07.2018, 14:48
Уточнить
Вам помог ответ?ДаНет
Екатерина!
Один из основных документов, в которых прописаны права пациентов поликлиник и больниц – это «Основы законодательства об охране здоровья граждан РФ». Статья 30 этого закона гласит:
«При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
Выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
Проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
Отказ от медицинского вмешательства;
Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
Получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
Допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
Допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения;
Непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов;
Обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии, либо в суд в случаях нарушения его прав».
03.07.2018, 14:54
Уточнить
Вам помог ответ?ДаНет
Похожие вопросы
ответы на вопрос:
Елена!
Да, Вы имеете на это полное право, так как мед. учреждение не может удерживать Вас против Вашей воли.
04.01.2020, 13:58
Уточнить
Вам помог ответ?ДаНет
ответы на вопрос:
Звоните. По интернету вопрос не решить.
11.08.2015, 13:04
Задать вопрос
Вам помог ответ?ДаНет
ответы на вопрос:
ДА, конечно является – не надлежащий уход.
УДАЧИ ВАМ.
19.11.2015, 16:54
Задать вопрос
Вам помог ответ?ДаНет
Человек находился в тюрьме и попал в больницу, это отдельное учреждение, нужна справка о том, что он пребывал там и почему, но за эту справку требуют 3000 руб., законны ли данные требования? Возможно ли взять ее без денег? Возможности приехать в Ик нет.
18.05.2018, 11:03
ответы на вопрос:
Уважаемая Елена, в данном случае это незаконное требование. Советую обратиться с жалобой по данному поводу в прокуратуру. Сейчас это можно сделать и через интернет.
18.05.2018, 11:04
Задать вопрос
Вам помог ответ?ДаНет
Пожалуйста, как можно истребовать данную справку почтой или через какие-то порталы?
18.05.2018, 11:06
Ольга
г. Санкт-Петербург • Вопросов: 9
Моего сына (6 лет) положили в больницу с подозрением на острый аппендицит. Мне с ним остаться не разрешили, мотивировав тем, что совместное пребывание ограничено пятилетним возрастом пациента. Молодые родители, которые поступили вместе с нами, утверждали, что я имею полное право остаться по закону. Медсестра высказалась резко против моего пребывания и сказала что за это их деньгами наказывают. Чувствуя себя предательницей, я всё же поехала домой. А приехав, попыталась найти в сети хоть какую-то юридическую зацепку в законе РФ об охране здоровья. Официально, как я поняла, вроде как до 3-х лет, а дальше? Зимой лежали в другой больнице – там без проблем нас положили вместе. Чем определяется до какого его возраста я могу быть с сыном в больнице? Что делать, если в совместном пребывании отказывают? Почему нет чётких ограничений, а только расплывчатое понятие совместное пребывание с ребёнком старше 5 лет – на усмотрение врача? Есть ли какие-то законы, регулирующие совместное пребывание в больнице матери и ребёнка и возрастной ценз совместного пребывания? Как юридически добиться совместного пребывания с ребёнком, если по больничным правилам мне в этом отказывают?
01.06.2011, 04:25
ответы на вопрос:
Ольга, здравствуйте.
Молодые родители, которые подтвердили Ваше право, не ошиблись. В соответствии со ст. 22 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка.
Я, как мама, на Вашем месте в честь дня защиты детей, сделала бы “праздник” для Главного врача, ну и как следствие для медсестры. Их поступок по меньшей мере не гуманен.
Желаю выздоровления Вашему сыну.
01.06.2011, 09:21
Задать вопрос
Вам помог ответ?ДаНет
г. Новосибирск • Вопросов: 1
Сотрудник предприятия является иностранным гражданином республики Казахстан. У него только временная регистрация по месту пребывания, которая истекает в июле 2020, сотрудник находится на больничном, лежит в больнице. Как продлить срок временной регистрации по месту пребывания и может ли работодатель уволить работника в связи с отсутствием документом с новым сроком регистрации.
22.07.2020, 09:19
ответы на вопрос:
— Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, никто его не уволит, пока сотрудник на больничном, а после выписки, предоставит в миграц. Службу справку, и продлит регистрацию.
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.
22.07.2020, 09:42
Задать вопрос
Вам помог ответ?ДаНет
ответы на вопрос:
Цитата:
Здравствуйте, могут ли отказать в выдачи больничного листа за дни проведенные в больнице, если написать отказ от дальнейшего пребывания?
Здравствуйте! Нет, за время, которое Вы уже провели в больнице не могут.
11.04.2018, 18:22
Уточнить
Вам помог ответ?ДаНет
Публикации:
29.11.2020, 08:12
0 34
18.02.2020, 20:30
0 112
31.07.2019, 09:54
0 239
07.12.2018, 09:00
48 14 227
03.11.2020, 16:09
90 1 200
Бесплатный вопрос юристам онлайн
Если Вам трудно сформулировать вопрос – позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Администратор печатает сообщение
Источник