Можно ли снимать лангетку при переломе пальца

2291 просмотр
1 марта 2021
Здравствуйте.Мне 34 года. Подскажите,пожалуйста,как быть. 13.01 травма на улице. Сделали рентген-перелом 5 плюсневой кости без смещения,наложили лангету,3 недели на костылях,после сделала рентген,сказали консолидация плохая,ещё на 3 недели отправили. За эти 3 недели пила Са,вит Д,делала ванночки с морской солью,магнит дома,боли не испытывала,ходила наступая на пятку. Отёка стопы не было…но если только прям минимальный. 25.02 сделали снимки и опять консолидация неполная. Хирург сказала снимать гипс и ходить в эластичном бинте,купить ортопедические стельки и потихонечку рассаживаться. Процедуры продолжать. Попробовала я эти рекомендации выполнять в течении двух дней и поняла,что тяжело,появилась небольшая боль,тяжесть,отёк в ноге. И вот теперь думаю как быть дальше.Действительно ли продолжать или опять лонгет одевать…т. к. сама вижу что костная мозоль не доросла?( Если лонгет,то на насколько?Подскажите,пожалуйста. Первое фото от 13.01, 2,3,4 от 04.02, 5,6,7 от 25.02.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Стояние отломков корректное
Да, можно снимать гипс
Но , конечно , фиксация еще должна быть
Травматолог
Здравствуйте. На последних рентгенограммах прослеживается линия перелома свидетельствующая о замедленной консолидации отломков. Сохранение болей также об этом говорит, поэтому желательно продолжить фиксацию лонгетной повязкой ( можно полимерной). Измените свою диету в пользу продуктов с повышенным содержанием кальция:морская рыба, молочные продукты и др. Сельдерей к примеру.На конечность- дозированная нагрузка.На напольных весах запомнить нагрузку в 25% процентов своего веса и В дальнейшем каждую неделю прибавлять нагрузку по 25% процентов и выйти на полную. Через 4 недели контрольная рентгенограмма. Удачи ВАМ.
Наталья, 1 марта
Клиент
Анатолий, спасибо большое за ответ. А что значит запомнить нагрузку на весах?Не очень понятно.
Ортопед, Травматолог
Добрый день.Полной консолидации еще нет,так перелом не простой ,по всему длиннику кости,сростается обычно до 2,5-3 месяцев полностью.Можно изготовить пластиковый фиксатор вместо гипса или купить ботинок Барука и начать в нем ходить 1 месяц,через месяц сделать контроль снимки и скорее всего будет полная консолидация,опора на стопу улучшает кровоток и быстрее происходит консолидация.Преппрпмы кальция 1000 мг 2 месяца.Все сростается хорошо,надо дать время и перелом не простой,косой на большом протяжении кости.
Ортопед, Травматолог
Гипс или пластик можно не надевать, но нужно ходить на костылях, нагружая стопу 10-20% (не более). Нельзя допускать сильных болевых ощущений.
Постепенно Вы почувствуете, что можете нагружать ногу больше и доведете нагрузку до 50% от обычной. Через месяц рентгенконтроль и должна быть уже явная консолидация. Ждать, что линия перелома совсем не будет прослеживаться не нужно. Костная перестройка наступает через год после травмы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
У кого из деток был перелом среднего пальца на ноге, можно ли снимать лангет на пару часов? Травматолог говорит можно, хирург нет. Перелом без смещения, гипс на 2 недели положили, а нам как раз в первый класс идти. Так обидно, дочка ждала целый год этого события, хочется на линейку попасть хотя бы… И в больнице ей один врач разрешил, она настроилась уже…
27.08.2013 20:41:25, Elo4Ka
12 комментариев
Я бы не снимала. Стоять все равно не сможет, надо четко контролировать, чтобы вес на палец не переходил, а то очень больно будет. И последствия могут быть не хорошие. Лучше остаться в гипсе, если на давит, гипс сдержит давление. И надо, что бы кто-то из взрослых был рядом.
Моя в первом классе ломала в стопе косточку, ей тоже сначала на 2 недели поставили, в итоге больше месяца ходила в гипсе. Точнее прыгала на одной ноге. Мы даже без костылей обошлись. 27.08.2013 23:28:12, krot-kat
Пусть папа/брат/сват несет! и стоит с ней на руках на линейке, а она – в туфельках и форме! Тем более ребенок мечтал!
Мой тоже идет в первый класс – я б мужа заставила нести на руках и стоять, а снять бы не дала – нафиг риск такой, что нить не так срастется…. 27.08.2013 22:10:38, Irkok
У меня у дочки аккурат в начале сентября в первом классе был перелом пяти (!) пальцев на ноге без смещения. – на качелях покачалась на спор, кто выше , таких, где детки друг напротив друга сидят. В верхней точке сиденье качелей соприкасается с дном, и в этом промежутке оказалась нога Оли в кроссовке. 🙁
Гипс нам наложили на два месяца, тоже лангету. Мы – не снимали. И в школу не ходили. Ибо она у меня еще и в ансамбле танцами занимается с 5 лет, поэтому терпела и скакала всюду на одной ноге. на улицу – либо со взрослыми “на ручках” ненадолго, либо на коляске, как маленькая.
Через два месяца после очередного рентгена гипс сняли, сейчас девушке уже 11 лет, на пуантах танцует, полет нормальный. 🙂
Так что …оно Вам надо, первое сентября? Пусть лучше пальчик срастется как следует. Впрочем, если папа(дядя, и.т.п) на руках донесет до школы, и она там кое-как постоит в гипсовой лангетке, можете попробовать… Лангету я бы все таки не снимала.
В любом случае, пусть у вашей дочки все быстрее срастется. 🙂
27.08.2013 22:02:37, Белка72
спасибо! но у нас не 5 пальцев и всего на 2 недели гипс. У вас видимо был более серьезный случай. А мы уже перелом локтевой кости со смещением и операцией перенесли, поэтому нам перелом пальца без смещения кажется не серьезным 🙂 27.08.2013 22:10:46, Elo4Ka
А может в тапочках на линейке? И праздник есть, и костям ничего не угрожает… Я ломала в позднем детстве, с лангетой ходила долго. 27.08.2013 21:36:17, Ярославна
тогда костыли нужны, она ж на одной ноге не выстоит. А с костылями на линейке, ну нафиг. И сначала их в школу заберут, потом выведут, ходить надо 27.08.2013 21:38:36, Elo4Ka
А я хромала без костылей. Просто чуток хромала и всё. Ещё на здоровой ноге носила лодочку, чтобы не подумали, что это я просто так до тапков опустилась ))) 27.08.2013 21:42:27, Ярославна
врач сказал, что взрослым можно, а вот детям только в гипсе. 27.08.2013 21:45:44, Elo4Ka
Тогда не спрашивайте. Нет – значит нет. Потерпит, не много осталось. 27.08.2013 21:51:41, Ярославна
Уж на несколько часов точно можно. Сама недавно сломала, три дня походила с привязанным пальцем, а потом сняла, тк на море уехала. 27.08.2013 21:27:00, Балбеска
Моя старшая как-то влетела ногой в холодильник, допрыгалась по кухне, ну и сломала три пальца на ноге. Так ей гипс вообще не клали. Сказали поменьше двигаться и всё, само срастётся. 27.08.2013 21:08:46, Hemulina
а сколько ей было лет? врач говорит, что большим не накладывают, а вот типа детям надо обязательно 27.08.2013 21:09:52, Elo4Ka
Источник
2053 просмотра
10 июня 2019
Здравствуйте! Сегодня об угол дивана сломала палец на ноге( пошла делать снимок и к травматологу платно ибо не могла сидеть в поликлинике. Результат прикрепляю. Вопрос состоит в том что палец немного покосился и я думала надо вправлять ибо небольшое смещение есть, но врач лишь поставил лангетку и сказал через две недели пройдет, выписал мазь матарен плюс, палец синеет с каждым часом, боли пока нет особой, есть ли смысл еще идти ко врачу или все таки палец перестанет косить? Благодарю
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Катя, 10 июня 2019
Клиент
Егор, посмотрите выписки пожалуйста!
Стоматолог, Детский стоматолог
Со временем все придет в норму
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Выписки мало о чем говорят, рентген надо смотреть и палец, вообще палец стопы не гипсуют, обычно обходится пластырем
Катя, 10 июня 2019
Клиент
Егор, я все загрузила, посмотрите пожалуйста!
Хирург
Катя, здравствуйте !
Было бы лучше, если Вы загрузили сам снимок, но я понял, что его у Вас нет.
Перелом без смещения, это означает, что результат будет однозначно хороший : перелом срастётся хорошо и после проведения курса реабилитации косметических проблем так же не останется !
В гипсе будете находиться 2 – 3 недели. Синюшности кожи бояться не нужно, – это от гематомы на месте перелома, она рассосётся !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Катя, 10 июня 2019
Клиент
Яков, есть снимок но врятли он передаст полную картину, написано что перелом с небольгим смещением все таки! Но небольшое смещение не вправили, вот и хотела бы понять останется ли палец такой же косой?
Катя, 10 июня 2019
Клиент
Яков, Я все загрузила, посмотрите пожалуйста!
Педиатр
Здравствуйте,лонгеты в данном случае вполне хватит.
Синеет место ушиба из за гематомы,это само пройдет через 10-14 дней.
Ортопед, Травматолог
Согласно описанию рентгенолога Вам проведено адекватное лечение.
Но
Вас интересует, останется ли палец кривой?
Мы не видим ни пальца, ни рентгенограммы.
Чтобы точно ответить на Ващ вопрос, Вам следует загрузить фото стопы и рентгенограмм.
Иначе никак.
Катя, 10 июня 2019
Клиент
Константин, Я все загрузила, посмотрите пожалуйста!
Ортопед, Травматолог
Если не будете наступать на передний отдел стопы пару недель, то все будет нормально.
Палец не кривой и кривым не будет.
Но нельзя 2 недели становиться на передний отдел стопы.
Иначе возможно вторичное смещение отломков.
Сейчас все хорошо и больше ничего делать не нужно и куда-то идти то же незачем.
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Здравствуйте… Не больная внешняя деформация из за умеренной отечности, это нормальное физиологическое явление и синева это точно норма, в данной ситуации…. На рентгенологических снимках смещение абсолютно не критичное…. У вас отлично зафиксирован палец, в течение 2-2.5 недель необходимо палец так фиксировать…. Пластырь каждый день менять, чтоб кожа под ним не прела… И ходить желательно по меньше, а у если и ходите то опирайтесь больше на наружную часть стопы…. Рентген контроль через 5-7 дней с момента травмы обязательно произведите… Здоровья вам, и будьте аккуратны…
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. На передний отдел стопы наступать нельзя.Купите ботинки Барука и можно будет ходить,в этих ботинках идёт разгрузка переднего отдела стопы.Лонгету через 10 дней поменяйте на ботинок .Все будет хорошо!
Хирург
Катя, я просмотрел снимки . Имеет место прелом основной фаланги пальца с незначительным смещением, линия перелома прослеживается до межфалангового сустава пальца. Доктора Выбрали правильную тактику лечения ! Перелом солидный , ориентироваться придётся не на 2 , а на 3 недели иммобилизации ( гипса ) !
Гематома окончательно рассосётся недели за 2 . Об окончательном результате , в том числе о косметическом, нужно будет судить месяца через 2 ! Однозначно, что он будет хороший !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы в процессе лечения , – напишите !
Катя, 10 июня 2019
Клиент
Яков, А кастыль нужно покупать или трость?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, на рентгенограмме перелом без смещения, деформация пальца обусловлена отеком мягких тканей. Перелом через 3 недели срастется, отек спадет, деформация уйдет.
Рентгенолог, Травматолог
Смещение незначительное. Контроль через неделю – на предмет вторичного смещения, и через 3…3,5 недели на предмет консолидации.
Катя, 10 июня 2019
Клиент
Василий, а что будет при повторном смещении если оно произойдет вдруг?
Рентгенолог, Травматолог
Если произойдет – доктор поправит. Либо руками под местным обезболиванием, либо госпитализирует в травматологическое отделение. Чтобы вторичного смещения не произошло, с больной стопой поаккуратнее)
Хирург
Катя, здравствуйте, прошу прощения, за задержку ответа !
Костыли или трость ? Всё зависит от массы тела ! Вы молоды ! Если Вам удастся опираясь только на трость перемещаться не испытывая при этом боли на месте перелома, то значит , можно и с тростью!
Боль для Вас должна быть как лакмусовая бумажка правильности иммобилизации (обездвижения) ! Нужно сделать так , чтобы во время ходьбы усиления боли Вы не испытывали , т. к. боль усиливается лишь тогда, когда отломки косточки фиксированы нехорошо и трутся друг о друга, шевелятся !
Думаю, что с учётом всего этого подберёте оптимальный вариант перемещения !
Удачи Вам !
Будут вопросы, – напишите !
Катя, 12 июня 2019
Клиент
Яков, Здравствуйте!( я вчера сама перебинтовала ногу и мне кажется не смогла правильно зафиксировать( ибо палец все равно чуть может согнуться и боль испытываю…У него был какойто жесткий пластырь, а у нас в аптеке более мягкий((((
Хирург
Катя , ничего страшного в этом нет ! Самой делать ничего не нужно. Обратитесь к доктору и он обновит иммобилизацию !
Вам одной просто физически будет неудобно сделать это и чуть – чуть навыка не будет хватать !
Катя, 13 июня 2019
Клиент
Яков, Скажите пожалуйста, насколько опасно именно ходить с фиксирующим пластырем, а не в гипсе со сломанным пальцем, гипс врач не поставил, а я теперь пернживаю ибо вчера походила и палец снова посинел, хотя синева уже сошла(
Хирург
Катя, я Вам кажется написал, что в этом вопросе “лакмусовой бумажкой” является усиление боли при ходьбе ! Если во время ходьбы, щадя больную ногу Вы всё же испытываете усиление боли при каждом шаге, то это означает, что фиксация плохая, нужно либо зафиксировать более широкой полоской ленты, либо наложить длинную , не 1 – 2 см. выходящие вперёд, за верхушки пальцев !
А если при ходьбе Вы усиления боли не ощущаете , то это означает, что фиксация хорошая , от ломки во время ходьбы не шевелятся, не трутся друг о друга ! Такую фиксацию менять не нужно !
Катя Вы не переживайте ! Перелом срастётся при любой фиксации ! Просто нужно стараться , чтобы это произошло как можно быстрее и правильнее !
Вы молоды, перелом быстро срастётся и без приёма препаратов кальция , но если Вы не страдаете мочекаменной , желчнокаменной болезнью, то было бы лучше принимать КАЛЬЦИЙ Д – 3 НИКАМЕД, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ 2 – Х НЕДЕЛЬ !
Дома , длительное время сидеть и вешать ногу вниз не желательно, лучше ложиться и ножку полдожить не подушку, чтобы её уровень был чуть выше уровня вашего тела !
Не переживайте, всё будет хорошо !
Возникнут вопросы, – напишите !
Катя, 13 июня 2019
Клиент
Яков, Спасибо большое вам за поддержку! Последний вопрос, а контроль снимка через неделю нужен для того чтобы понять заживает и не стало ли хуже?
Хирург
Катя , через неделю по снимку никак не возможно будет определить заживает (срастается) или нет !
Снимок будет делаться не для этого , а для того , чтобы выяснить как друг к другу стоят отломки ? Нет ли вторичного смещения ?
Как правило , почти в 100 % случаев, вторичного смещения не обнаруживается и продолжается начатое лечение!
А чтобы узнать как зажила, сросся ли перелом, сейчас рано . Об этом нужно будет судить недели через 3 , тогда же можно будет ещё 1 контрольный снимок .
Не переживайте, всё будет хорошо !
Источник
Купить ортез при переломе
Сегодня медицинская практика широко использует лангеты или гипсовые повязки. Достаточно большое количество пострадавших, ввиду незнания о том, как применяются в медицине новейшие разработки, прибегают к стандартным и привычным способам ликвидации таких серьёзных проблем. И им неизвестно, что гипс в случае перелома является устаревшим способом фиксации травмированного поврежденного участка при процессе последующего восстановления. При длительном использовании гипса наблюдается негативное влияние на сухожилия, мышцы и суставы, нарушается циркуляция крови. Нередко после того, как его снимают, наблюдается плохая подвижность пострадавшей конечности или хромота.
К недостаткам гипса можно отнести следующие моменты:
- образование загрязнений на внутренней и внешней областях иммобилизирующего
- фиксатора;
- невозможность соблюдать гигиену участка, который находится под повязкой;
- дискомфорт;
- ограниченность в движении;
- развитие аллергических реакций на участке под повязкой;
- отсутствие эстетики.
Кроме описанного выше, следует вспомнить и о самом важном негативном последствии. Медицинский персонал не сможет отслеживать регенерацию структуры кости на участке с повреждением. Из-за того, что луч рентгена не может пройти сквозь гипс, приходится каждый раз заменять повязку, в результате чего появляются новые сложности в вопросах диагностики процесса заживления.
Благодаря тому, что современные технологии развиваются стремительно, на первое место выходят новые способы зафиксировать поврежденные в случае переломов участки. Это фиксаторы, бандажи при переломе, ортезы и пр. Среди их характеристик: практичность, лёгкость и доступность.
Возможна ли замена гипса на ортез?
В подавляющем количестве ситуаций современные медицинские приспособления станут лучшей альтернативой гипсу. Гипсовая повязка является классическим способом фиксации переломов. У него имеются недостатки и часто пациент с ним испытывает дискомфорт и неудобства. Ортез является современным способом обездвиживания травмированного сустава. Он обеспечивает надёжную фиксацию поврежденной области, отличается небольшим весом, а также минимальным дискомфортом. Однако его не стоит применять в случае особо тяжёлого перелома. Проведя должное обследование, травматолог сможет определить степень тяжести травмы и, исходя из этого, назначить тот метод фиксации, который в этом случае подходит лучше всего.
Ортезы и их особенности
Ортезами называют внешние приспособления, с помощью которых удаётся решить проблемы многих состояний, а также заболеваний. Поэтому, в некоторых случаях, которые в основном относятся к травмам суставов и переломам участков тела кости, что расположены в непосредственной близости от суставов, вместо гипсования доктор может посоветовать их, если финансовые возможности пострадавшего позволяют выбрать такое изделие.
Ортезные изделия определённого типа помогут решить следующие задачи:
- обездвиживание пострадавшего участка;
- ограничение или направление движения;
- снижение нагрузки на поврежденный участок;
- профилактическое действие против появления трещин после снятия иммобилизации (согласно показаниям);
- коррекция формы;
- снятие болевого синдрома;
- облегчение процесса передвижения.
У этого изделия есть свои положительные и отрицательные стороны.
Плюсы и минусы
Среди положительных сторон рассматриваемого медицинского приспособления можно
выделить:
- возможность сохранить двигательную активность;
- комфорт при использовании;
- необходимость регулировки стяжки;
- возможно использование в случае проведения манипуляций с травмированным участком.
К недостаткам можно отнести:
- под запретом использование в случае открытого перелома лодыжки;
- выбор возможен лишь по рекомендации лечащего врача.
Оказавшись в травмпункте, имеет смысл спросить у доктора, есть ли возможность использовать ортез в случае этой конкретной травмы.
Источник