Можно ли париться при переломе копчика

Медицинская статистика свидетельствует, что переломы копчика случаются крайне редко по сравнению с другими отделами позвоночного столба. Снаружи копчик как у женщин, так и мужчин хорошо защищен ягодичными мышцами, но даже они не всегда могут защитить от травмы с характерными симптомами и возможными тяжелыми последствиями – перелома копчика.

Причины возникновения травмы

Копчиком принято называть самый нижний отдел позвоночника. Состоит он из 4-5 неразвитых позвонков, которые в процессе эволюции срослись между собой в костную структуру, имеющую пирамидальную форму. К передним отделам копчиковой кости прикрепляются мышцы и связки таза.

Чаще других переломам копчика подвержены дети, а также женщины и мужчины пожилого возраста. У малышей происходит активное формирование и рост скелета, их мышечный каркас и связочный аппарат не имеют достаточной прочности, это и повышает вероятность переломов. Кроме того сказывается их высокая подвижность и недостаточная осторожность.

Для зрелого возраста характерны проявления нарушения координации движений, замедление быстроты реакции. А также значимую роль играет хрупкость костей из-за потери кальция, что тоже чревато травмами.

К наиболее распространенным причинам переломов копчика относят:
• падения на ягодицы с высоты собственного роста или большей высоты;
• прямые и сильные удары в область копчика;
• продолжительная езда на различных видах транспорта (санях, велосипеде, снегоходе) или езда, сопровождающаяся интенсивной тряской;
• спортивные травмы;
• хрупкость костей, вызванная различными патологиями или возрастными изменениями в организме;
• слабость мышечного и связочного аппаратов;
• естественное родоразрешение у женщины крупным плодом.

Если говорить о гендерных различиях, то переломы копчика чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, благодаря отличиям в строении таза.

В группу риска по профессиональному признаку также попадают спортсмены, занимающиеся конным спортом, фристайлом, авто- и мотогонщики, велосипедисты.

Перелом копчика: основные симптомы

Различают 3 вида переломов этого отдела позвоночника:

1. без смещения отломков;
2. со смещением отломков костей копчика по отношению друг к другу;
3. перелом-вывих, когда происходит повреждение малоподвижного крестцово-копчикового сустава, который соединяет пятый крестцовый позвонок с копчиком.

Классифицируют также открытые и закрытые переломы копчика. Первый вариант встречается очень редко. Обычно подобную травму пострадавший получает в результате тяжелого ДТП, когда сила воздействия на позвоночник достаточно велика.

Так как перелом нижнего отдела позвоночника имеет ряд неприятных последствий, важно отличать его от обычного ушиба, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

При подозрении на перелом копчика характерными признаками будут:

• резкая и интенсивная боль, интенсивность которой увеличивается при ходьбе, сидении, перемене положения тела и даже кашле;
• отек и гематома в поврежденной области, появляющиеся уже через 10 минут после получения травмы;
• болезненные ощущения при дефекации, половом акте.

Наличие даже одного из этих симптомов, а тем более, их нарастание – повод немедленно обратиться за медицинской помощью.

При малейшем подозрении на перелом пациенту назначается рентгенографическое исследование, которое позволяет установить степень тяжести травмы и провести адекватное лечение. Состояние мягких тканей и сосудов, окружающих этот отдел позвоночника, оценивается с помощью магнитно-резонансной томографии.

Возможные последствия травмы у женщин и мужчин

Наличие последствий перелома копчика и то, насколько они будут выражены, напрямую зависит от своевременности и правильности оказания пострадавшему медицинской помощи.

Самым неожиданным, но при этом и самым часто встречающимся последствием перелома копчика является хроническая головная боль.

Повреждение нижних отделов позвоночника может приводить к смещению спинного мозга. В этом случае происходит излишнее натяжение его оболочки, которое вызывает сдавливание тканей и сосудов головного мозга. Головная боль является следствием названных патологических процессов.

При переломах копчика в значительной степени повреждаются окружающие мягкие ткани: страдают нервные окончания, нарушаются нормальная иннервация многих внутренних органов. Если пациент не получает должного лечения, то с большой вероятностью могут возникнуть нарушения дефекации, мочеполовых функций у пострадавшего.

Неправильное срастание костных обломков при переломе копчика со смещением может быть опасно следующими последствиями:
• развитию хронического болевого синдрома;
• возникновению нагноений, кисты копчика, свищей;
• образованию костной мозоли;
• развитию посттравматического артроза в крестцово-копчиковом суставе.

Первая помощь при переломе копчика и его лечение

Доврачебная помощь при подозрении на перелом копчика состоит в обеспечении полного покоя травмированной области позвоночника.

Пострадавшего следует уложить таким образом, чтобы поврежденная часть тела не контактировала с какой-либо поверхностью – на живот или на бок.

Чтобы облегчить боль и снять отек, к области копчика можно приложить пакет со льдом.

Не возбраняется применение таблетки обезболивающего.

После проведения названных мероприятий травмированного следует немедленно доставить в медицинское учреждение.

При выборе схемы лечения перелома учитываются:

1. его разновидность;
2. наличие либо отсутствие осложнений;
3. общее состояние пострадавшего;
4. сопутствующие патологии.

Основная цель консервативной терапии – устранение болевого синдрома. Назначается прием анальгетиков: в первые дни при острой боли – в виде уколов, при необходимости прибегают к блокаде – местному обезболиванию, далее – в таблетированном виде.

На травмированную область больному может быть наложена гипсовая повязка либо шина, или каким-то иным способом обеспечивают неподвижность. При переломе со смещением предварительно проводится ручная репозиция отломков под местным наркозом.

В течение нескольких дней пациенту показан полный покой. При этом осуществляется противовоспалительная и противоболевая терапия.

Благодаря специфике травмы, лежать больной должен на животе. Во избежание пролежней допускается переворачивание на спину на очень короткий период. На это время под травмированную область помещается специальный круг из резины. Первые 4-5 дней дефекация больного производится посредством клизмы. Это позволяет исключить смещение костных обломков.

Хирургическое вмешательство показано в случае:
• значительного смещения или неправильного срастания частей копчика;
• сдавливания или повреждения костными обломками органов малого таза, сосудов и нервных окончаний;
• возникновения длительного болевого синдрома, который не купируется медикаментозно.

Острое состояние при переломе копчика, в среднем, длится от 2 недель до 1 месяца.

По истечению этого срока исходя из самочувствия пациенту назначаются:

1. массаж;
2. гирудотерапия,
3. лечебная физкультура;
4. электроанальгезия.

Последняя представляет собой немедикаментозный метод обезболивания. На височную или лобную области черепа пациента накладываются электроды. Импульсный ток, подаваемый специальным прибором, вызывает реакцию нервных окончаний и блокирует болевую чувствительность.

Перечисленные реабилитационные мероприятия позволяют пострадавшему достаточно быстро вернуться к привычному образу жизни.

При правильно проведенном лечении уже через 6 месяцев больной может забыть о травме.