Можно ли ходить с переломом таранной кости

Можно ли ходить с переломом таранной кости thumbnail

2013 просмотров

25 февраля 2019

Добрый день!
В начале декабря был перелом таранной кости без смещения, через 54 дня мне сняли гипс и я в течении 2-х недель начал ходить без костылей.
До сих пор не могу полноценно ходить, возникают болевые ощущения и отек после прогулки 30-40 мин. Каждый день делаю ванну с солью и разминаю ногу.
Вопрос: нормально ли это и когда должны закончится болевые ощущения и должен пройти отек после нагрузок?
Скоро уже будет 3 месяца с момента травмы, а я не могу до сих пор полноценно ходить.

P.s. Снимков нет, не выдали на выписке. Когда ходил снимать гипс, сказали что все нормально срослось.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Прпараты кальция принимали?

Педиатр

Возможно, стоит сделать УЗДГ сосудов ног.

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте, Денис!
Да, такое может быть, таранная, пяточная кости срастается достаточно долго, от 2 до 4 месяцев. А последствия после травмы (отёк, боли) могут сохраняться до полугода.
По возможности ограничте физическую нагрузку, носите днем эластический бинт или фиксатор голеностопа, используйте противовоспалительные мази 2 3 раза в день, избегайте перегреваний и травмирования. Со временем все восстановится.

Хирург

Добрый день,до года будете ощущать дискомфорт и боли,не беспокойтесь,это нормально

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Да, такое вполне может наблюдаться. Главное,что по рентгену все хорошо.
Используйте траумель ( снимет отек и боль), старайтесь ограничивать движения, применяйте фиксатор!
Все по-тихоньку пройдет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Боль может быть, так- же, как и отек. Должна быть динамика- в течение времени должно ” легчать”. Если через месяц состояние не улучшится- сделайте КТ этой области.

Офтальмолог, Окулист

Да такое будет сохраняться. Старайтесь не нагружать эту ногу. Используйте эластичный бинт или фиксатор

Ортопед, Травматолог

1. Кроссовки для ходьбы с индивидуальными ортопедическими стельками ФормТотикс.
2. Крым. ЮБК. Санаторий “Саки” или любой другой в этом населенном пункте (местные грязи).
3. 30-40 мин это не плохо для такого срока после травмы. Это даже хорошо.
Период реабилитации длится до года, ну у спортсменов не ранее 6 мес все восстанавливается.

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, отечно-болевой синдром при таких переломах может сохранятся от 3х и до 6 ти месяцев. Делать ванны, сауны и водные процедуры противопоказано, это все усиливает отек. Магнитотерапия хорошо снимает отек при курсовом лечении. Нужно носить фиксатор голеностопного сустава, местно втирать траумель гель. ЛФК постоянно.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , это ожидаемо, не пугайтесь, вы даёте нагрузки, имеется неполноценность. Попробуйте по 15 мин держать ноги вверху после прогулок и долгой нагрузки , осмотр травматолога в динамике обязателен

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер!После данной травмы и лечения прошло немного времени. Через 6-8 месяцев после консолидации перелома боли начну уходить!Санаторно курортное лечение, индивидуальные ортопедические стельки!!!Все будет хорошо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Пользователь

2 сообщения

5 л. назад

Доктор

916 сообщений

5 л. назад

Добрый день. У Вас имеется перелом таранной кости с незначительным смещением обломков. В такой ситуации пациентам обычно рекомендуют ограничить осевую нагрузку на травмированную конечность в течение 3 месяцев. В Вашей ситуации на настоящий момент, пока нет данных за асептический некроз таранной кости или другие проблемы, можно ограничиться реабилитационным лечением – лфк, фтл.

Пользователь

2 сообщения

5 л. назад

Доктор

916 сообщений

5 л. назад

Значимого смещения отломков нет. Риска повреждения окружающих тканей ими нет. Суставная поверхность таранной кости-инетактивный, без повреждений. В отношении лечебной физкультуры-ориентируйтесь на болевой синдром-“насиловать” ногу не нужно.

Пользователь

2 сообщения

5 л. назад

Благодарю за оперативный ответ!

Здравствуйте.Буду благодарен за любую информацию по моей проблеме. 26.04.2015 закрытый переломовывих таранной кости справа,26.04.2015 выполнена операция-открытое вправление вывиха таранной кости справа с фиксацией трансартикуллярно спицами Киршнера.В больнице находился 17 дней.Все это время была сильная боль,спасало два укола (утром и вечером) кеторолак.На вопрос почему болит отвечали-там есть,чему болеть.Спицы удалили через 8 недель после травмы.Все это время принимал:детралекс,пентовит,никотин. кислота ,кальцемин,витамины ел творог,заливное.Боль не проходила два ,а то и три укола кеторолак в сутки.Травмотолог отвечал возможно у меня низкий болевой порог или,что-то с нервами.Медсестра один раз без уведомления меня, уколола вместо кеторола анальгин,боль появилась спустя 2часа.После удаления спиц и 3 физиопроцедур боль уменьшилась, мне стало хватать двух таблеток кеторола или диклофенака в сутки.После десяти физиопроцедур появилась возможность разрабатывать голеностоп и уже спустя две недели я начал ходить с тростью,только трость я держал в правой руке т.е. не правильно,но я уже мог после приема таблетки диклофенака или кеторола проходить на обоих ногах сильно хромая около 300 метров,но потом минимум один день я не мог даже приступить на ногу .Нога в покое перестала болеть ,но наступать на неё я немог.Тогда я обратился к оперировавшему хирургу с вопросом о будущем так как нога уже заметно похудела он мне ответил,что травма серьезная и надо через боль разрабатывать.Я начал одновременно с приемом кеторола и диклофенака в таблетка по 3-4 таблетки в день делать упражнения на тренажере для ахиллова сухожилия и велотренажер.Все время утром ел тарелку творога пил желатин, в обед ел вареные куриные лапы с бульеном.Рентген делал постоянно т.е. около 6 рентгенов за 4 месяца по словам врачей снимки отличные.В конце октября после очередного занятия появилась сильная боль от голеностопа до колена,спасали только три укола кеторола в сутки,я сделал рентген и МРТ,сдал на анализ кровь и мочу(анализы были хорошие только РОЭ слегка повышен) приехал к оперировавшему врачу он сказал у меня артроз и слабые признаки некротирования сустава,голеностоп был слегка опухшим и повышенная локальная температура.Он посоветовал уколы антибиотиков+диклофенак по 10 уколов и ехать на консультацию к профессору.Профессор посмотрев рентген сказал,что сустав послонстью некротированн и в его клинике мне делать нечего.После этого я вылечил насморк и зубы.Кстати в марте зубы я полностью вылечил,был только налет от чая и никотина.В начале декабря на ногу я так и не мог наступать особенно сильные стартовые боли, велотр.крутить мог только без нагрузки.Я приехал в частную клинику где сделали УЗИ гноя не обнаружено.Диагноз из клиники:Постравматический остеоартроз голеностопного сустава 2-3степени.Признаки остеопении таранной кости.Бурсит передне-наружной поверхности области голеностопного сустава.В асептических условиях под м/а Sol.Lidocaini 2%-6.0 ml. произведена пункция с двух точек,введены лидокаин с Sol.Diprospani 1.0 ml.Назначили таблетки:мелоксикам,нейромедин,детралекс,берокка мазь индовазин.После этого впервые за уже 10 месяцев боль полностью пропала ,по внешнему виду голеностоп от здорового отличался только шрамами,подвижность голеностопа стала практически 100%,наступать мне на ногу запретили на 5 дней.Через 5 дней мне сделали укол ферматрона и сказали через два дня возможно ходить.Боли не было проходил около 100 метров почти не хромая ощущая только слабый дискомфорт.На велотренажере заметно увеличилась нагрузка и время.Через неделю сделали второй укол ферматрона и так же 2дня не ходить.Спустя 2дня сделав около 20 шагов боль вернулась,сустав слегка опух и нагрелся.Приехав через неделю в клинику я все это рассказал врачу и мне сделали еще укол ферматрона.Это было неделю назад сейчас у меня опять сильные стартовые боли хожу с одним костылем в покое боли нет.В клинике мне сказали,что необходим артродез а я склоняюсь к тому,что синовит обнаруженный при УЗИ просто не вылечен и уколы соответственно не помогли.Я готов на все, в том числе и артродез,но у меня сомнения ,что причина боли только артроз и после артродеза она уйдет т.к. в сентябре на снимках даже намека на артроз не было, а боль была.Через неделю ,сдав анализы и сделав рентген поеду в областную травмотологию,я не успокоюсь пока не узнаю причину боли.Мне 40 лет ,вес 65кг.Алкоголь не употребляю 10 лет, курю мало.К вечеру температура сустава повышается, но после таблетки ципрофлаксин приходит в норму.Уважаемые врачи может в Вашей практике был подобнвй случай дайте ответ пожалуйста.Психика в норме депрессии нет.В долгу не останусь.

Читайте также:  При переломе голени необходимо обездвижить

Доктор

916 сообщений

4 г. назад

Здравствуйте! 28 декабря 2015г. неудачно приземлилась на выпрямленные ноги. В итоге закрытый перелом таранной кости без смещения. Наложили гипс. Врач сказал что ходить с ним 2 месяца. Решила проконсультироваться с другим специалистом. Он сказал 3-3,5 месяца. Кому верить? Какой реальный срок?

Добрый вечер, буду вам очень благодарен если вы мне дадите кансультацыю. Дело в том, что я 29. 07. 2015 года я упал с высоты и при неудачном приземлении на правую ногу образовалась трещина шеики таранной кости, я был в гипсе 3, 5 месяце все это время нога сильна болела, опухала и появлялись синяки. После снятия гипса я снова обращался в больницу но мне сказали проидет, сеичас прошел почти год, я принимаю обезбаливающие таблетки, мажу ногу гелями и мазями но стает только хуже, сильная боль при ходьбе, опухает на холках, скажите пожаилуста так ли это должно быть или что то невпорядке.

Добрый день!Хотела посоветоваться.11.04.17 упала с высоты,при проведении рентгена и кт поставлен был диагноз: переломы обеих пяточных костей со смещением отломков,переломы обеих таранных костей со смещением отломков и перелом лодыжки. Сделали операцию,вставили винты.Два месяца ездила в коляске,потом месяц вставала с ходунками и пыталась ходить.Прошло 5 месяцев,я хожу,но плохо.Ноги каждое утро болят,а если пройду чуть больше,то утром вообще встать не могу.Может посоветуете что-нибудь?Заранее спасибо.

Доктор

228 сообщений

3 г. назад

Здравствуйте.Хотел бы поинтересоваться по такому поводу.У меня краевой перелом лодыжки.Наложили гипс,проходил месяц.Сделал рентгенографию обнаружили вдобавок консолидацию трещины таранной кости(вот такие у нас врачи).Лечащий врач посоветовал приобрести бондаж,с котрым проходил еще месяц.Скажите пожалуйста все ли я делаю верно,т.к. есть опасения из за того,что пропало доверие к лечащему врачу.Могу приложить снимки.Заранее спасибо

Читайте также:  Почему открытый перелом гораздо опаснее закрытого

мне 42 года, играя в футбол сломал задний край таранной кости в июне 2018 года, с первого дня стал парить стопу в соли и пытаться ей крутить и разрабатывать, пил постоянно козье молоко, в июле через боль начал бегать по лестнице с первого на девятый этаж раз по 15,в августе боль ушла и начал бегать по три-четыре км на стадионе, в сентябре играть в футбол начал снова

Пользователь

1 сообщение

2 г. назад

Здравствуйте! 14 сентября моему мужу была выполнена аутопластика таранной кости и удаление новообразования. 1 октября сняты швы, а 3 октября выписан из отделения. Подскажите когда можно пробовать ходить без костылей и какая реабилитация должна проводиться после данной операции?

Месяц назад сломал таранную кость без смещения и осколков.Врач сказал ходить в гипсе 2 месяца.Сейчас нога не болит,пальцы двигаются,но встать на эту ногу пока не решаюсь.Есть у кого положительный опыт,который втайне от врача снял гипс уже через месяц и начал потихоньку ходить?

Источник

Перелом таранной кости встречается довольно часто. Правильно поставить диагноз и провести соответствующие лечебные мероприятия недостаточно. Важно и то, как пациент будет вести себя в реабилитационный период. От этого зависит эффективность восстановления.

Описание проблемы

Перелом таранной кости опасная травма, трудно поддающаяся диагностике. При отсутствии своевременной терапии может привести к серьезным последствиям.

Затруднения в диагностике связаны с расположением кости между пяточной, берцовой и малоберцовой. Кроме того, она имеет небольшие размеры и к ней не прикреплена ни одна мышца. Тем не менее, без нее работать стопа не будет.

Реабилитация после перелома таранной кости

Особенности строения:

  • На эту кость приходится самая большая нагрузка, поэтому при значительном ее росте может легко произойти перелом.
  • Кость покрывается хрящей тканью, которая занимает большую часть. Если произошло ее повреждение, нарушается подвижность сустава.
  • Из-за плохого кровоснабжения период восстановления занимает значительный промежуток времени, может начаться некроз тканей.
  • Если таранная кость травмирована это приводит к проблемам окружающих костей и суставов.

Поэтому восстановление кости требуется срочно, даже при малейшем ее повреждении. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство. Сама операция должна быть произведена высококлассным хирургом, аккуратно, минимизируя вероятность последующих проблем.

Виды переломов и их причины

Специфика строения кости ведут к тому, что она испытывает постоянные нагрузки. Чтобы возникло повреждение достаточно и не сильного напряжения. Чаще всего причиной перелома становятся: дорожно-транспортные происшествия; падения с высоты; спортивные нагрузки; травмы стопы.

Читайте также:  Абдукционные переломы шейки бедра

Кроме того, такой перелом является профессиональной травмой танцовщиц и балерин.

Различаются такие виды переломов:

  • компрессионный;
  • перелом заднего отростка;
  • наружного отростка;
  • перелом шейки кости;
  • с вывихом в суставе и смещением отломков;

К повреждению кости приводят несколько видов нагрузок: осевые, быстрое тыльное сгибание, интенсивные подошвенные изгибы с ротацией стопы.

Признаки перелома таранной кости

Основным признаком являются сильные болевые ощущения, из-за этого стать на ногу практически невозможно. Также в области травмы образуется отек, а сама боль усиливается при движении.

Также имеются дополнительные симптомы при другой локализации травмы. Например, видимая деформация стопы встречается, если есть смещение отломков или повреждение шейки. При этом пальпация сопровождается хрустом.

Травмированные отростка задней части характеризуется болью в области ахиллово сухожилия.

Краевые переломы не сопровождаются выраженным болевым синдромом, симптомы в этом случае похожи на ушиб.

Лечение зависит от места повреждения. При отсутствии смещения накладывают гипс и ограничение на передвижение.

Если имеется изолированный перелом заднего отростка, то период восстановления короче всего несколько месяцев, и повязку гипсовую могут снять через несколько недель. Хуже если имеется перелом шейки со смещением, в таком случае будет операция.

Если имеется поворот или вывих кзади таранной кости, то риск некроза достаточно высок. После того как кость будет вправлена, обязательно ношение гипсовой повязки не менее месяца.

Признаки перелома таранной кости

При переломе таранной кости без смещения реабилитация происходит быстрее, так как в этом случае травматологи часто могут обойтись без оперативного вмешательства. Но другое дело, если имеется смещение или обломки. В таком случае хирургия единственный выход. Также в при такой ситуации имеется повышенный риск возникновения инфекции.

Реабилитация после травмы

От того, как пройдет этот период, напрямую зависит качество последующей жизни больного. Как правило, для восстановления используются массажи, выполняются в клинике или дома, гимнастика, физиопроцедуры. Параллельно врач выписывает специальные мази и гели, которыми нужно смазывать кожу в области повреждения.

Важно чтобы не было повышенной нагрузки. Период восстановления занимает до шести месяцев, при этого ежемесячно проводится рентгенографический осмотр. Реабилитация после перелома таранной кости со смещением занимает больше времени, так как нередко подразумевает оперативное вмешательство.

Около месяца занимает срастание таранной кости при травмах без смещения, и в двое больше, со смещением. Нужное время ношения гипса подбирается на основе данных рентгена. После чего проводятся реабилитационные мероприятия, включающая тренировку голеностопа и пальцев ног. Сроки восстановления при переломе таранной кости больше для людей в возрасте. Играет роль и наличие сопутствующих патологий.

В период реабилитации запрещаются движения в травмированном суставе. При этом обязательными к выполнению являются движения пальцами и коленным суставом. Цель подобного мероприятия предотвращение контрактур и восстановление подвижности стопы.

После того, как отечность и боль сходят, вместо гипсовой повязки разрешается использовать гипсовую ленту, ее накладывают на заднюю поверхность стопы.

Массаж способствует восстановлению ноги после травмы. Его можно выполнять самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом и профессиональным массажистом. Это поможет восстановить кровообращение и снизить вероятность осложнений.

Высокой эффективностью обладают такие методы лечения, как ЛФК и электрофорез.

Упражнения для восстановления

В период, когда на голеностоп наложена гипсовая повязка физкультура ограничивается упреждениями на суставы пораженной конечности, которые не фиксированы. После того, как гипсовую повязку сняли, добавляются упражнения на голеностопный сустав. Сначала выполняются аккуратно, постепенно увеличивая амплитуду и напряжение мышц.

По мере восстановления подвижности сустава добавляется ходьба на пятках и мысках, на обоих краях стоп, в полуприсяде и по лестницам.

Рекомендуется параллельно использовать механотерапию: велотренажер или качалки для голеностопа. Эффективно посещать бассейн. Под контролем инструктора может быт применена беговая дорожка. Важно чтобы во время всех упражнений сустав был зафиксирован эластичной повязкой.

Прогноз восстановления

Инвалидность при повреждении таранной кости наступает, по статистике, в 30% случаев. Причиной становится деформация сосудов, низкое кровоснабжение и некроз тканей. Чтобы этого избежать, следует вовремя обращаться к врачу для назначения необходимого лечения.

Осложнения перелома

Наиболее опасным осложнением считается полное обездвижение голеностопа. Также часто возникает некроз, который диагностируется только через несколько месяцев. Поврежденные кости могут не срастись.

Реабилитация должна происходить под контролем врача. Рекомендуется умеренные движения и физиотерапия. Способствуют быстрому восстановлению правильное питание и здоровый образ жизни.

Источник