Можно лечить грязью перелом
Реабилитация после переломов и травмАндрей Иванюк
Грязелечение
Лечебные грязи, или келоиды, – это природные образования, состоящие из воды, минеральных и органических веществ, обладающих тонкодисперсной структурой, однородностью и в большинстве случаев мазеподобной консистенцией. Механизм терапевтического воздействия грязей складывается из влияния температурного, механического и химического факторов. Обычно грязи в травматологии используют как тепловую процедуру. Под ее влиянием расширяются сосуды и ускоряется кровоток в них. Активация кровообращения и лимфообращения способствует улучшению трофики тканей, повышению окислительно-восстановительных процессов, а, значит, и увеличению регенераторного потенциала ткани. Кроме того, создаются условия для лучшего оттока с удалением ненужных, вредных продуктов (в том числе метаболитов) из окружающих тканей. Выраженность сосудистой реакции зависит от степени нагрева грязи, методики проведения воздействия и в некоторой степени от особенности грязи.
Некоторые химические компоненты грязи (газы, летучие вещества), биологически активные соединения проникают через кожу и влияют на течение обменных процессов. Все вместе взятое обеспечивает рассасывающее и противовоспалительное действие грязей.
Методика и техника проведения процедур. В настоящее время используют преимущественно аппликационный метод грязелечения. Для лечения применяют высокую кушетку, на которой расстилают шерстяное одеяло, поверх которого кладут клеенку, а на нее стелят простыню из грубого материала. На нее соответственно месту воздействия раскладывают грязь слоем 4–5 см. Больной укладывается на простыню, и соответствующие части тела обмазываются грязью. После этого больного накрывают простыней, клеенкой и одеялом. По окончании процедуры больной принимает теплый душ и отдыхает 40–50 мин. Грязевые процедуры могут быть общими и местными. При общей грязевой процедуре грязью обмазывается все тело больного. Открытой остается только передняя поверхность грудной клетки. Чаще применяют местные грязевые процедуры. Аппликацию накладывают либо на сегментарные зоны, либо непосредственно на область патологического процесса. Применяют также комбинированные электрогрязевые и диатермогрязевые процедуры.
Аппликации обычно назначают при температуре грязи 40–42 °C. Последние годы проводят грязелечение и при более низких температурах (митигированное грязелечение при 36–38 °C). Процедуру продолжительностью от 10–12 до 20–25 мин назначают через день. Курс лечения состоит из 10–15 процедур.
Противопоказаниями к грязелечению являются: острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; новообразования, туберкулез, выраженные формы атеросклероза, гипертоническая болезнь, пороки сердца, кровотечения и склонность к ним, тяжелые формы неврозов, истощение.
Грязелечение занимает важное место в реабилитации травматологического больного. Лечебные грязи применяются во многих сферах медицины, но первое место среди показаний к грязелечению занимают травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Грязелечение в офтальмологии
В основе физиологического действия грязелечения лежит нервно-рефлекторный механизм. Его эффект обусловлен термическими, физико-химическими и биологическими особенностями грязей. Лечебная грязь, наложенная на определенный сегмент тела,
Грязелечение
Метод лечения в народной медицине основан на применении грязей, содержащих минерально-органические соединения, а также грязеподобные вещества (глин и др.), лечебное действие которых обусловлено влиянием температурного и механического факторов, природными
Грязелечение
Грязелечение, или пелоидотерапия, является одним из наиболее древних методов лечения. Человечество уже много веков использует для лечения грязи. Лечебные грязи (пелоиды) – это природные коллоидальные органоминеральные образования (иловые, торфяные,
Теплолечение, грязелечение и водолечение
Теплолечение предусматривает использование таких специальных веществ, как парафин и озокерит. Более выраженный целительный эффект от применения озокерита специалисты объясняют химическим воздействием на больного
ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ
Грязевые аппликацииПри общей аппликации больного укладывают на кушетку. Грязь сравнительно густой консистенции (чтобы она не расплывалась и не выжималась из-под больного) накладывают слоем 2–3 см на все тело, исключая голову, шею и область сердца. Во
ГЛАВА 3
ПАЧКАЙТЕСЬ НА ЗДОРОВЬЕ ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ
Грязь и ил считаются целебной землей. Это не просто земля, это богатые минералами донные осадки болот, озер или морей, обладающие огромным спектром лечебного и общеукрепляющего действия.Грязетерапия – это лечение грязью, то
Грязелечение
Избавиться от целлюлита можно и с помощью грязелечения, причем антицеллюлитный эффект будет достаточно хорошо заметен на всех стадиях этого заболевания.Грязелечение – это своеобразная разновидность термической терапии. Под воздействием тепла
ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА
Лечебные грязи – это природные образования мазеподобной консистенции, состоящие из воды, минеральных и органических веществ. Есть несколько типов грязей: торфы лечебные, сапропели, иловые сероводородные грязи, сопочные
Грязелечение как восстановительное средство для капилляров
Грязевые ванны сейчас используют и в официальной, и в народной медицине. Их лечебные свойства хорошо изучены, а воздействие на организм рационально объяснено.
Процедура грязелечения Лечебные грязи (пелоиды)
Глава 8
Грязелечение
Грязелечение — это использование с лечебной целью грязей различного происхождения и грязеподобных веществ, таких как парафин, озокерит и др. Для грязелечения применяют различные иловые отложения соленых и пресных водоемов, а также торфы или же
10. Грязелечение
Большой опыт врачей указывает на эффективность грязелечения при язве желудка и язве двенадцатиперстной кишки. Его проводят в виде аппликаций на подложечную область и сегментарно. При сопутствующем холецистите и гепатите аппликации грязи накладывают
Глава 3
Грязелечение
Грязелечение или пелоидотерапия является методом теплового воздействия на организм человека с использованием лечебной грязи или грязеподобных веществ. Наложение грязи на поясничную область улучшает почечный кровоток, увеличивает диурез,
Глава 25
Грязелечение (пелоидотерапия)
Пелоидотерапия или грязелечение известна человечеству не менее 5 тысяч лет. О лечении илом от разливов реки Нил в Египте сообщал еще Клавдий Гален во 2 веке до нашей эры.Грязевой ликвор или раствор имеет сложный химический состав и
ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ
Сегодня о лечебных свойствах глины известно всем, а о грязелечении знают только те, кто с ним сталкивался в силу необходимости поправить свое здоровье.На самом деле, слово «грязь», ставшее уже почти научным термином, мало подходит для этого средства.
Источник
40-летний Олег Минаев из города Волочинск на Хмельнитчине два года назад попал в аварию. Получил несколько переломов. Каждые полгода лечится грязями в городе Саки. После курса оздоровления отказался от костылей.
— Не была сломана только голова. Все тело болело страшно. Раздробило тазобедренный сустав, ушиб позвоночник. Пролежал восемь месяцев. Все время пил таблетки от боли. В прошлом году поехал в санаторий в Саки. Принимал там грязи, подводный массаж, ванны из рапы. Те грязи очень утомляли. После них отсыпался полдня. Зато боль как рукой снимало. Стал как новенький. Как пролечусь, суставы и позвоночник полгода не болят.
Грязи Сакского озера улучшают кровообращение в мышцах и суставах, говорит ортопед-травматолог сакского санатория “Полтава-Крым” Энвер Абибуллаев, 55 лет. Лечить начинают через месяц-два после снятия гипса.
— Эта грязь молодая и очень активная. Лучше той, что из Мертвого моря. Содержит вещества наподобие гормонов и антибиотиков, которые борются с инфекциями. Естественным образом снимают боль и воспаление.
Во время обвертываний улучшается обмен веществ. Шлаки выходят через поры.
— После переломов кость срастается всегда, а вот суставы и хрящи практически никогда. Переломы суставов или вокруг них часто приводят к инвалидности. Даже блестящая операция — это треть успеха. 70 процентов выздоровления зависит от реабилитации. Нужно расшевелить суставы и конечности.
Энвер Абибуллаев лечит переломы 23 года. Раньше работал в центре восстановительной травматологии на базе военного санатория. Туда направляли воинов-афганцев из всех госпиталей Советского Союза.
— Эти бедные солдатики получали очень тяжелые ранения от мин и взрывов. Им отрывало руки, ноги. Имели травмы позвоночника. Мы их оперировали и восстанавливали грязями. Если спинной мозг полностью не разрушен — возвращали подвижность.
Советует начинать лечение грязями не позже чем через три месяца после срастания перелома. Эффект тогда лучший.
— Бывает, что перелом заживает плохо. Голень должна срастись за четыре месяца, но не срастается и за полгода. Тогда обвертываем конечность в теплую грязь 38 градусов. Она усиливает кровообращение в костном мозоле, укрепляет его и ускоряет выздоровление.
Горячая грязь 40-42°С помогает разработать замерший сустав и избежать трофических язв. Ее применяют, когда прошло более полугода. Рубец размягчается и уменьшается.
— Недавно был молодой пациент, который упал с высоты. Сломал бедро и голень. Его прооперировали, наложили аппарат Илизарова. Пролежал в нем пять месяцев. Нога не сгибалась, потому что сухожилие и мышцы колена припаялись к кости. Мы накладывали ему грязи, разрабатывали ногу, делали массажи, упражнения в воде. Смог сгибать до 90 градусов. Дома продолжал процедуры. Через полгода прошел еще один курс и полностью восстановил подвижность колена. Вышел на работу, водит машину.
— Обвертывание грязями чередуем с рапными ваннами, массажами. Рапу добывают из того же озера. Идеальный курс — 24 дня. Тогда человек принимает минимум10 сеансов. Для эффекта довольно от 8 до 12. За это время организм набирает полезные компоненты. Советуем пациентам приезжать дважды на год. Промежуток должен быть полгода.
Объем аппликаций грязи назначает врач. Если у человека здоровое сердце и нормальное давление, накладывают грязевые “куртки”и “штаны” на все тело, кроме сердца. Немолодым обвертывают только место перелома — в виде чулок, носков, рукавиц.
Потенция возвращается за 24 дня
Если травма тяжелая, есть нагноение, воспаление или неправильное срастание, лечат в несколько этапов, говорит Энвер Абибуллаев.
— 38-летний мужчина обрезал деревья во дворе. Упал с лестницы, ударился спиной о выступ и сломал поясницу. Имел ушиб спинного мозга. В больнице его экстренно прооперировали и поставили металлическую конструкцию.
Мышцы ног у мужчины ослабели, передвигался на костылях. Еду вводили через клизму, не мог удержать мочу.
— Через восемь недель, когда переломы еще не срослись, мы начали реабилитацию. Он занимался в бассейне, проходил массажи. Смог потихоньку передвигаться. Еще через восемь месяцев опять приехал к нам. Пролечился грязями. Через 24 дня ушел от нас с палочкой. Восстановилась работа кишечника и мочевого пузыря, вернулась мужская сила. Травма напоминает о себе, но он может нормально жить.
Источник
Фото: dmitrovka.moscow
- Грязелечение: традиционная медицина или официальная?
- Что содержит в себе лечебная грязь
- Лечебные свойства сульфидной иловой грязи Сакского озера
- Какие заболевания лечит сульфидно-иловая грязь
- Противопоказания для грязелечения
Первую баночку лечебной грязи я купила лет 10 назад – это была грязь Мертвого моря. Что-то слышала о высокой биологической активности грязи в отношении суставов и костей. Поскольку меня часто мучали невралгии, я решила попробовать. Однако, за тоннами рекламного мусора в интернете я так и не смогла найти убедительных фактов о лечебных свойствах грязи и благополучно про нее забыла. Мое профессиональное занудство требовало официальных данных о доказанной клинической эффективности этой субстанции и не могло удовлетвориться «вековой историей ее успешного применения» и прочими эпитетами, рассчитанными на массового потребителя.
Отдыхая в Крыму, снова наткнулась на лечебную грязь – теперь уже сакского озера. Экскурсоводы так расхваливали ее лечебные свойства, что я купила баночку.
Надо сказать, что на мой вкус, обе грязи – субстанции весьма агрессивные, способные вызвать аллергическую реакцию. После аппликации кожа может несколько дней зудеть и иметь розовый цвет. Этот эффект наступал вскоре после нанесения, а вот лечебное действие развивалось куда медленнее. Впрочем, все-таки развивалось. Это позволило мне не утратить полного интереса к грязелечению. Поэтому я продолжала рыться в тоннах бессмысленной рекламной писанины в интернете и искать научно-обоснованные публикации о сульфидных илах высокоминерализованного Сакского озера, расположенного в Крыму в пределах города-курорта Саки на побережье Каламитского залива. И кое-что нашла.
Из чего состоит иловая грязь сакского озера
Фото: krimis.ru
Различают саму грязь (черная, вязкая, густая, жирная иловая субстанция, богатая как минералами, так и органикой) и рапу – сильно минерализованный водный раствор. Грязь, сформированная иловыми отложениями, содержит гормоно-, ферменто-, антибиотико- и витаминоподобные вещества. Помимо твердых фракций, грязь насыщена сероводородом, углекислым газом, азотом, метаном и кислородом.Важная роль в формировании лечебной грязи принадлежит сероводородным бактериям и другим микроорганизмам.
Биологически активная органика пелоидов содержит эстрогены, липидные комплексы – в частности, простагландины, обладающие гормоноподобным действием.
Противовоспалительный эффект грязи обуславливается не только минеральными веществами (хлорида магния, например), но также соединениями фенола и гуминовых кислот: они вызывают торможение гиалуронидазы, которая входит в состав соединительной ткани, и таким образом купируют процессы воспаления.
Органические и неорганические соли кальция обладают противовоспалительным свойством, восстанавливая нарушение электролитного равновесия в очаге воспаления.
В пелоидах также находятся стероидосодержащие вещества, обладающие липотропными и гидрофильным свойствами, а также аминокислоты, стабилизирующие и регулирующие ферментативные процессы в тканях.
Фото: журнал “Отечественная геология”
Теперь что касается минеральной фракции грязи.
Как пишет группа авторов в журнале «Отечественная геология» (№ 3 за 2015 г.), новейшие исследования донного ила озера были проведены в 2010 году, при этом были взяты 521 проба с различной глубины грязевой залежи. В них обнаружена едва ли не вся таблица Менделеева.
На разных глубинах в составе грязи найдены микроэлементы – редкоземельные металлы, лантаноиды и один актиноид, в том числе радиоактивные элементы: литий, бериллий, галлий, цезий, хром, ванадий, кобальт, никель, медь, цинк, германий, селен, стронций, рубидий, молибден, серебро, кадмий, олово, сурьма, барий, свинец, висмут, иттрий, цирконий, ниобий, цезий, лантан, церий, неодим, празеодим, самарий, европий, гадолиний, тербий, диспрозий, гольмий, эрбий, иттербий, лютеций, гафний, тантал, вольфрам, торий, уран и золото.
Фото: dmitrovka.moscow
При этом, как отмечается в статье, илы верхних горизонтов относительно обогащены сурьмой, а нижние — литием, молибденом, стронцием, гафнием, свинцом, висмутом, редкими землями.
Концентрация солей разная в различных бассейнах озера, их всего восемь. Она варьируется от 6 до 50%. Их составляют карбонаты кальция и магния, фосфат и сульфат кальция, сульфид железа, сероводород, бромиды и иодиды, нитраты и нитриды. В ходе данного исследования впервые было установлено наличие в отложениях селена, имеющего значения для терапевтических свойств грязи. Выявлено также наличие радионуклидов и ртути.
Кислотность грязи – нейтральная, немногим более 7 (между чистой питьевой и морской водой).
«В целом, пелоиды обоих бассейнов соответствуют высокоминерализованным, соленасыщенным, сильно- и средне-сульфидным, хлоридным, магниево-натриевым иловым грязям и могут квалифицироваться как соленасыщенные, высокоминерализованные, сильносульфидные лечебные грязи», — делают вывод ученые.
Содержание большей части микроэлементов повышается с глубиной залегания грязевой толщи, то есть в тех горизонтах грязевой залежи, до которых человек еще не добрался. Исследование подтвердило наличие в них большого содержания селена и молибдена, обладающих высокой биологической активностью.
Учитывая столь богатое содержание сакской лечебной грязи, не стоит относиться к грязелечению легкомысленно и к индивидуальным противопоказаниям следует отнестись со всей серьезностью, но о них ниже.
Как лечат сакскими грязями
Фото: kroha.net
Прежде всего, речь идет о раздражающем и стимулирующем действии компонентов грязи и выработке рефлекторной ответной реакции на нее организма.
Классическая школа отечественного бальнеогрязелечения сосредоточена вокруг грязевых озер приморской части Западного Крыма – в курортах городов Саки и Евпатория. Начало ее летоисчисления принято относить к 1828 году. Некоторые современные приверженцы «традиционных методов» лечения противопоставляют грязелечение официальной медицине и фармацевтике с позиции безвредности «даров природы». Но доверять этому доводу никак нельзя. Как мы уже смогли убедиться благодаря исследованию ученых, химии в лечебных грязях никак не меньше, чем в фармпрепаратах, причем природа не спросила нас, нужен ли нам, например, уран или свинец при лечении грязью… Именно поэтому не стоит доверять решение о грязелечении коммерсантам, а лучше проконсультироватсья перед поездкой на курорт с врачом-физиотерапевтом.
Мне, например, приходилось слышать от врачей такое мнение, что грязи резко активизируют биохимические процессы в организме, что выливается, помимо прочего, в повышение митотической активности тканей (ускорение деления клеток), а это совсем некстати при наличии опухолей, так как именно они первыми пойдут в рост.
Фото: krimis.ru
Лечебный механизм грязей, по утверждению физиологов, основан на ионном обмене между грязью и кожей, а также на ее высокой теплопроводности. Все три фактора лечения грязью (тепловой, механический и химический) действуют раздражающе на многочисленные термо-, хемо-, осмо- и механорецепторы кожи и слизистых при полостном введении, оказывая рефлекторногуморальное влияние на органы и системы организма. Многие активные вещества, содержащиеся в грязи, способны преодолевать мембраны клеток кожи и проникать внутрь клеток и межклеточное пространство, вызывая ответ организма в виде активизации биохимических процессов. Как сообщает Большая медицинская энциклопедия, важная роль в физиологическом действии грязи принадлежит гормоноподобным соединениям типа фолликулина и других эстрогенных веществ. Их прохождение через кожу и воздействие на органы-мишени (в частности, яичники), было доказано в экспериментах над животными. Так, после нескольких аппликаций исследователи отметили гиперемию (воспалительный отек) яичника у крольчихи.
При наложении грязевых аппликаций происходит повышение активности каталазы, оксидазы, протеиназы, холинэстеразы и других ферментов, в результате чего ускоряются окислительно-восстановительные процессы, улучшается газообмен, тканевое дыхание.
фото: astrea-tour.ru
Можно предполагать, что грязевые аппликации воздействуют на рецепторный аппарат кожи и слизистых оболочек, рефлекторно влияют на нервные, эндокринные механизмы, тонус сосудов, что приводит к функциональным и метаболическим сдвигам в тканях и дает определенный трофический эффект. Улучшение тканевой и клеточной трофики, вероятно, и приводит к уменьшению воспалительного процесса, ускоряет рассасывание выпотов, некрозов, экссудатов, тормозит чрезмерное образование соединительной ткани, уменьшает спайки, избыточное рубцевание.
Оптимальной температурой нагрева грязевых аппликаций из сульфидной иловой грязи считается 44 ⁰С (для локальных аппликаций). Под влиянием теплового фактора в области приложения грязи наблюдается расширение сосудов, увеличение числа функционирующих капилляров, ускорение кровотока в них, увеличивается выброс крови из депо, повышение температуры в подлежащих тканях, нормализация проницаемости, ускорение обменных процессов. Во время принятия грязевых ванн при t = 40-42⁰ временно учащается сердцебиение (м.б. противопоказано при ряде ССЗ), наблюдаются и умеренно выраженные отрицательные изменения электрокардиографических показателей, как увеличение зубцов P, R и T, иногда удлинение предсердно-желудочковой проводимости, незначительные смещения интервала S — T от изоэлектрической линии. Все это должен учитывать физиотерапевт, разрешая или назначая процедуры с сульфидно-иловыми грязями.
Локальные аппликации накладывают на так называемые рефлекторные зоны тела, вследствие раздражения этих кожных зон они вызывают ряд изменений в органах, метамерно связанных с соответствующими сегментами спинного мозга и спинномозговыми вегетативными ганглиями. Исходя из этого, в грязелечении применяют методики так наз. грязевых воротников, брюк, перчаток и т. п.
Помимо ванн и местных аппликаций практикуется также кратковременное тампонирование влагалища или прямой кишки тампонами с грязью (10-40 минут). В первом случае по окончании процедуры необходимо провести обильное промывание, а во втором достаточно дождаться дефекации – отмечается в методологическом руководстве.
Фото: positivcity.ru
Что лечат сакскими грязями
Общепринятые показания для грязелечения:
Болезни опорно-двигательного аппарата:
– ревматизм;
– остеохондроз;
– подагра;
– ревматоидный артрит;
– остеоартрит;
– артрозы;
– последствия ушибов и переломов;
– бурситы.
Болезни кожи:
– псориаз;
– красный плоский лишай;
– экзема;
– очаговое облысение;
– перхоть;
– фурункулез;
– простые угри;
– ихтиоз;
– нейродермит;
– рубцы после ожогов, ранений и хирургических вмешательств;
– остаточные явления после ожогов, отморожений;
– трофические язвы;
Заболевания периферической нервной системы:
– невриты;
– радикулиты;
– невралгия межреберных нервов;
– парезы;
– дегенерация межпозвонковых дисков;
– недостаточность кровоснабжения мозга;
– последствия травм корешков, сплетений, нервных стволов.
Гинекологические заболевания:
– бесплодие;
– хронические воспалительные заболевания матки и яичников, маточных труб;
– хронические эндометриты;
– кольпиты;
– спаечные болезни органов малого таза
– нарушения менструальной функции
Заболевание мужских половых органов:
– хронический простатит;
– импотенция;
– бесплодие;
– эпидидимит;
– спаечные болезни органов малого таза.
Болезни нижних дыхательных путей:
– остаточные явления после пневмонии;
– хронический бронхит;
– последствия перенесенной операции на легких;
– бронхиальная астма (легкая и среднетяжелая формы);
Болезни желудочно-кишечного тракта:
– хронические гепатиты;
– хронические холециститы;
– панкреатиты;
– колиты;
– проктит;
– парапроктит;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
– дискинезии желчевыводящих путей;
– спаечная болезнь, в т.ч. после хирургических вмешательств.
Болезни почек и мочевыводящих путей:
– хронический бескаменный пиелонефрит;
– хронический цистит;
– хронический уретрит.
Кому противопоказано грязелечение
Как отмечает Большая медицинская энциклопедия, грязелечение противопоказано при:
– острых воспалительных процессах;
– доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
– заболеваниях крови и кроветворных органов, кровотечениях и склонности к ним;
– туберкулезе любой локализации;
– недостаточности кровообращения II и III стадии;
– гипертонической болезни II Б и III стадии;
– выраженных формах атеросклероза;
– эндокринных заболеваниях и болезни обмена веществ (ожирение III и IV степени, тяжелые формы тиреотоксикоза, микседемы, сахарного диабета и др.);
– заболеваниях почек и мочевыводящих путей;
– на любых сроках беременности;
– при психических заболеваниях, в т. ч. прогрессивном параличе и наркомании;
– при тяжелых формах неврозов;
– генуинной эпилепсии;
– циррозе печени, всех формах желтух в острой стадии;
– при полиартрите с прогрессирующим течением, с тяжелыми деформациями, анкилозами;
– при остеомиелите с наличием крупного секвестра или крупного инородного металлического тела в остеомиелитическом очаге.
Как видим, противопоказания сильно сужают круг пациентов, которым грязелечение может быть полезно и не навредит.
На фоне бурного развития фармацевтической отрасли физио-терапевтическое лечение все чаще выпадает из поля зрения врачей и отдается на откуп санаторно-курортному бизнесу. Но это несправедливо и даже опасно. Физио-процедуры, к которым можно отнести и грязелечение, это такой же научно-обоснованный раздел терапии, как таблетки и уколы. И его назначение (или противопоказание) находится в зоне ответственности врача. Грязелечение – это не курортный аттракцион, а медицинская процедура, которая может вылечить, а может и усугубить течение болезни. Помните об этом и не болейте!
Автор: chalova
Источник