Межмыщелковый перелом у собаки
Межмыщелковый перелом плечевой кости у собаки
Собаки получают переломы по разным причинам. Средние и крупные молодые псы, которые хорошо питаются, имеют более крепкие кости по сравнению со щенками, маленькими собачками и пожилыми псами. Ломают они что-то, если спрыгивают с большой высоты, попадают под машину, на них падает какой-то груз и т. п.
Маленькие собачки в группе риска. На такого питомца может случайно сесть хозяин и что-то ему сломать. 20% из общего количества переломов у взрослых любимцев занимают мыщелковые. Они возникают из-за того, что мыщелк в кости плеча недостаточно окостенел и при определённой нагрузке та кость ломается.
Чаще всего такую травму собака получает, когда падает с высоты от 3 футов и более. В группе риска молодые псы до 1 г., которые ещё не половозрелые.
Признаки, что у пса перелом
Когда животное ломает кость, оно испытывает боль, то место отекает, проявляется гематома. Собака не может становиться на больную конечность. Бывает, что перелом со смещением, тогда кость травмирует мягкие ткани и случается внутреннее кровотечение.
Если кость пробьёт ткани и выйдет наружу, то кровь будет течь по плечу и лапе питомца. Это открытый перелом, который любимец может получить после наезда машины или когда дерётся с другим псом. Чтобы правильно сложить кости и те срослись, нужно сделать операцию. Любимца везут к ветврачу и он его оперирует. Задача хозяина остановить кровотечение, как можно быстрее, перевязав собаку.
Как проявится перелом кости плеча
Переломать кость, расположенную в плече может пёс любой породы. По статистике, которую можно собрать по ветклиникам, такие травмы получали представители 52 пород.
Чаще всего от таких переломов страдали:
- английские спаниели;
- лабрадоры-ретриверы.
Меньше всего зарегистрировано таких травм у карликовых пуделей.
Есть и данные других авторов. По их статистике мыщелковые переломы случались у представителей 58 пород. Было 189 таких случаев и среди них больше всего:
- английских бульдогов;
- французских бульдогов;
- йоркширских терьеров;
- карликовых шнауцеров.
Не важно мелкий пёс или крупный, собака любого размера может получить такую травму. 3/4 всех переломов случается у собак в щенячьем возрасте, когда им 3-5 мес. Если травмируются взрослые собаки, то по статистике им примерно по 4 г.
Среди коккер-спаниелей такими переломами страдали собаки в среднем в 6 лет, но были случаи, когда псам от 2 до 11 лет. Кости ломались из-за того, что мыщелок не полностью окостенел. Видимо, когда щенок рос, в рационе было недостаточно кальция.
По статистике плечевую кость чаще сук ломают кобели. Им в среднем 1,87-3,16 лет. Если кобель кастрирован, то такую травму с большей доли вероятности он может получить с 0,4-0,94 года. Минимальный риск переломов у сук. С ними такое случается в щенячьем возрасте, когда им 0,24-0,5 года. А кобели коккер-спаниелей страдают переломами от 3 до 5 раз чаще представителей других пород.
Хозяин должен доставить травмированного питомца, который не становится на одну лапу к ветеринару. Тот его осмотрит, отправит на УЗИ и по его результату назначит операцию.
Источник статьи: https://xn--80adjapb7awdo4m.xn--p1ai/blog/obzor/mezhmyshchelkovyy_perelom_plechevoy_kosti_u_sobaki/
Мыщелковые переломы у собак
Проведение операций при лечении мыщелковых переломов является одним из самых сложных в ветеринарной травматологии. Успех в данных операциях зависит от точной репозиции отломков кости. Данный вид перелома чаще бывает при чрезмерном воздействии на суставную поверхность плечевой кости через головку лучевой кости, что приводит к перелому латерального или медиального мыщелка плечевой кости или межмыщелковому перелому. Переломы такого типа лечатся только хирургическим путем при помощи стабилизации скрепляющим винтом и спицами. Без проведения хирургического вмешательства животные теряют способность нормально пользоваться конечностью. При неправильном сращении сустав может деформироваться, нарушается опороспособность, ограничивается его диапазон подвижности.
В данном клиническом случае, воздействие на плечевую кость было настолько сильным, что привело к межмыщелковому перелому плечевой кости.
Межмыщелковый перелом у собаки породы левретка до репозиции
Данному животному проводилась репозиция перелома при помощи скрепляющего винта и спицы Киршнера.
В послеоперационном периоде, необходимо применение антибиотиков, необходима обработка швов.
Очень важным остается подвижность больного сустава, поэтому необходимо проводить пассивные сгибания и разгибания уже через 14 дней после операции. Данные типы переломов имеет хороший прогноз на выздоровление при условии, что была соблюдена правильная репозиция отломков перелома.
Перелом после сопоставления при помощи винта и спицы
Перелом латерального мыщелка у тойтерьера
При переломе латерального мыщелка так же необходимо проводить хирургическое лечение для достижения анатомически точной репозиции отломков перелома. Отказ от хирургического лечения такого перелома ведёт к вывиху локтя из-за лишения его латеральной опоры, тем самым животное полностью теряет возможность пользоваться конечностью.
Перелом латерального мыщелка плечевой кости у тойтерьера
Данной собаке была проведена операция и перелом сопоставлен при помощи скрепляющего винта и спицы Киршнера.
Перелом после сопоставления
Обычно при таких переломах спица используется, как временная фиксация отломка во время операции. В данном случае, спица была оставлена в качестве дополнительной точки фиксации, а так же для предотвращения вращения фиксируемого фрагмента.
В послеоперационном периоде необходимо применение антибиотиков, необходима обработка швов, а так же необходимо разрабатывать больной сустав после заживления при помощи пассивных движений, прогулок и пр.
Источник статьи: https://vetspb.ru/na_d_bednogo/klinicheskie-sluchai/perelomy/
Переломы плечевой кости у собак
Denis J. Marcellin-Little, DEDV, DipACVS, DipECVS Университет штата Северная Каролина, США
Денис Дж. Марселлин-Литтл — ассистент профессора кафедры ортопедической хирургии, Отдел медицины домашних и экзотических видов животных Ветеринарного колледжа Университета штата Северная Каролина, США
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
- Переломы плечевой кости у собак встречаются часто и составляют 10% всех случаев переломов конечностей. Обычно они являются следствием транспортных происшествий, падений, огнестрельных ранений и небольших травм.
- Известно три классических типа переломов плечевой кости: примерно 20% всех переломов составляют физарные переломы у молодых собак; 50% — диафизарные переломы, наблюдающиеся при более сильных травмах (половина этих переломов — оскольчатые); около 20% — мыщелковые переломы у взрослых собак, наблюдающиеся как следствие недостаточного окостенения мыщелка плечевой кости.
- В большинстве случаев переломы плечевой кости требуют хирургического лечения. Мыщелковые переломы хорошо излечиваются с помощью винта, стягивающего костные фрагменты. Несмещенные диафизарные переломы могут быть восстановлены путем введения внутрь кости стержня и фиксации обломков кости проволокой, смещенные переломы подобного типа — установкой пластинок на фрагменты кости, внутренних фиксирующих гвоздей или внешних фиксаторов.
- Для помощи в восстановлении степени подвижности локтя и функции конечности полезна ранняя послеоперационная физиотерапия. С точки зрения автора, физиотерапия играет важнейшую роль в успехе лечения переломов плечевой кости у собак.
Переломы плечевой кости у собак широко распространены. По данным одной из последних эпидемиологических работ, из 30140 случаев переломов у собак на долю плечевой кости приходится 34% всех переломов передних конечностей и 10% общего количества переломов (1). Переломы такого рода встречаются у собак всех пород и возрастов. Переломы могут возникать в проксимальной части плечевой кости (в головке кости, в зоне большого бугорка), в трубчатой части кости (диафизе), в дистальной части (в области мыщелка, средней или латеральной надмыщелковой зоне). Иногда наблюдаются комбинированные переломы сразу в нескольких из указанных областей.
В этой статье рассматриваются вопросы этиологии, проявления, клинической симптоматики, диагностики и лечения переломов плечевой кости у собак. Клинические данные основаны на предыдущих работах (2-7) и на ретроспективном анализе 243 проконтролированных случаев переломов плечевой кости у собак, помещенных в ветеринарную учебную лечебницу при Колледже ветеринарной медицины Университета штата Северная Каролина в период с сентября 1983 г. по ноябрь 1995 г.
Все типичные переломы плечевой кости можно разделить на 3 вида. Во-первых, это мыщелковые переломы кости, наблюдающиеся при небольших травмах, обычно вследствие падения с высоты трех и менее футов, у молодых, не достигших половой зрелости собак (5). Во-вторых, переломы, в основном, диафиза плечевой кости, возникающие в результате дорожно-транспортных происшествий у взрослых собак. В-третьих, взрослые собаки некоторых пород предрасположены к мыщелковым переломам плечевой кости при небольших травмах или даже без видимой травмы. Эти переломы связаны с неполным окостенением области мыщелка плечевой кости у таких пород (8). К такого рода переломам предрасположены следующие породы: коккер-спаниели (8-11); спрингер-спаниели (4,10,12); английские спаниели (8,9); Кавалер-Кинг-Чарльз-спаниели (4,12); лабрадоры-ретриверы (13) и, реже, метисы (8).
Переломы плечевой кости встречаются у собак всех пород. В данном исследовании такие переломы были представлены у собак 52 пород. Наиболее часто они наблюдались у английских спаниелей, датских догов и лабрадоров-ретриверов (Таблица 1). Наименее подвержены этому типу травм карликовые пудели (доверительный интервал 0,01-0,95). Однако, по данным других авторов, которые проанализировали статистику 189 мыщелковых переломов плечевой кости у собак 58 пород, наиболее подверженными этой травме оказались английские и французские бульдоги, йоркширские терьеры и карликовые шнауперы, причем не было выявлено достоверного влияния размера пород на частоту таких переломов (7).
Три четверти всех мыщелковых переломов плечевой кости у щенков происходят в возрасте от 3 до 5 месяцев (7). Частота переломов, полученных вследствие дорожно-транспортных происшествий, не зависела от возраста животных. В среднем, возраст собак, получивших перелом плечевой кости при таких происшествиях, составлял 4 года. В группе коккер-спаниелей с переломами вследствие неполного окостенения мыщелка плечевой кости средний возраст был 6 лет (интервал — от 2 до 11 лет).
Не выявлено зависимости частоты мыщелковых переломов у щенков от их пола. Однако на основании анализа всей выборки собак, лечившихся в ветеринарной лечебнице при Университете штата Северная Каролина, следует, что риск получить перелом плечевой кости наиболее высок у здоровых кобелей (доверительный интервал — от 1,87 до 3,16). У кастрированных кобелей этот риск значительно ниже (доверительный интервал — 0,4-0,94), еще ниже риск перелома у сук (доверительный интервал — 0,24-0,5). У коккер-спаниелей кобели (как нормальные, так и кастрированные) по сравнению с суками отличались в 3-5 раз большей частотой переломов, связанных с недостаточным окостенением мыщелка плечевой кости.
Вес животных на частоту переломов плечевой кости практически не влиял. Хотя в одном из исследований было показано, что более тяжелые коккер-спаниели чаще получают переломы вследствие неполного окостенения мыщелка плечевой кости (8), в работах других авторов это не нашло подтверждения (14).
Распределение лечившихся в Университете штата Северная Каролина в 1983-1995 гг. собак по породам и предрасположенность к таким переломам
Источник статьи: https://www.vethospital.ru/archives/perelomyi-plechevoy-kosti-u-sobak/
Источник
Автор:
Евгений Пеунков
Рубрика:
Обзор
Собаки получают переломы по разным причинам. Средние и крупные молодые псы, которые хорошо питаются, имеют более крепкие кости по сравнению со щенками, маленькими собачками и пожилыми псами. Ломают они что-то, если спрыгивают с большой высоты, попадают под машину, на них падает какой-то груз и т. п.
Маленькие собачки в группе риска. На такого питомца может случайно сесть хозяин и что-то ему сломать. 20% из общего количества переломов у взрослых любимцев занимают мыщелковые. Они возникают из-за того, что мыщелк в кости плеча недостаточно окостенел и при определённой нагрузке та кость ломается.
Чаще всего такую травму собака получает, когда падает с высоты от 3 футов и более. В группе риска молодые псы до 1 г., которые ещё не половозрелые.
Признаки, что у пса перелом
Когда животное ломает кость, оно испытывает боль, то место отекает, проявляется гематома. Собака не может становиться на больную конечность. Бывает, что перелом со смещением, тогда кость травмирует мягкие ткани и случается внутреннее кровотечение.
Если кость пробьёт ткани и выйдет наружу, то кровь будет течь по плечу и лапе питомца. Это открытый перелом, который любимец может получить после наезда машины или когда дерётся с другим псом. Чтобы правильно сложить кости и те срослись, нужно сделать операцию. Любимца везут к ветврачу и он его оперирует. Задача хозяина остановить кровотечение, как можно быстрее, перевязав собаку.
Как проявится перелом кости плеча
Переломать кость, расположенную в плече может пёс любой породы. По статистике, которую можно собрать по ветклиникам, такие травмы получали представители 52 пород.
Чаще всего от таких переломов страдали:
- английские спаниели;
- лабрадоры-ретриверы.
Меньше всего зарегистрировано таких травм у карликовых пуделей.
Есть и данные других авторов. По их статистике мыщелковые переломы случались у представителей 58 пород. Было 189 таких случаев и среди них больше всего:
- английских бульдогов;
- французских бульдогов;
- йоркширских терьеров;
- карликовых шнауцеров.
Не важно мелкий пёс или крупный, собака любого размера может получить такую травму. 3/4 всех переломов случается у собак в щенячьем возрасте, когда им 3-5 мес. Если травмируются взрослые собаки, то по статистике им примерно по 4 г.
Среди коккер-спаниелей такими переломами страдали собаки в среднем в 6 лет, но были случаи, когда псам от 2 до 11 лет. Кости ломались из-за того, что мыщелок не полностью окостенел. Видимо, когда щенок рос, в рационе было недостаточно кальция.
По статистике плечевую кость чаще сук ломают кобели. Им в среднем 1,87-3,16 лет. Если кобель кастрирован, то такую травму с большей доли вероятности он может получить с 0,4-0,94 года. Минимальный риск переломов у сук. С ними такое случается в щенячьем возрасте, когда им 0,24-0,5 года. А кобели коккер-спаниелей страдают переломами от 3 до 5 раз чаще представителей других пород.
Хозяин должен доставить травмированного питомца, который не становится на одну лапу к ветеринару. Тот его осмотрит, отправит на УЗИ и по его результату назначит операцию.
7 Декабря 2018|
14:28
718 просмотров
Источник
Мыщелковые переломы у собак
Проведение операций при лечении мыщелковых переломов является одним из самых сложных в ветеринарной травматологии. Успех в данных операциях зависит от точной репозиции отломков кости. Данный вид перелома чаще бывает при чрезмерном воздействии на суставную поверхность плечевой кости через головку лучевой кости, что приводит к перелому латерального или медиального мыщелка плечевой кости или межмыщелковому перелому. Переломы такого типа лечатся только хирургическим путем при помощи стабилизации скрепляющим винтом и спицами. Без проведения хирургического вмешательства животные теряют способность нормально пользоваться конечностью. При неправильном сращении сустав может деформироваться, нарушается опороспособность, ограничивается его диапазон подвижности.
В данном клиническом случае, воздействие на плечевую кость было настолько сильным, что привело к межмыщелковому перелому плечевой кости.
Межмыщелковый перелом у собаки породы левретка до репозиции
Данному животному проводилась репозиция перелома при помощи скрепляющего винта и спицы Киршнера.
В послеоперационном периоде, необходимо применение антибиотиков, необходима обработка швов.
Очень важным остается подвижность больного сустава, поэтому необходимо проводить пассивные сгибания и разгибания уже через 14 дней после операции. Данные типы переломов имеет хороший прогноз на выздоровление при условии, что была соблюдена правильная репозиция отломков перелома.
Перелом после сопоставления при помощи винта и спицы
Перелом латерального мыщелка у тойтерьера
При переломе латерального мыщелка так же необходимо проводить хирургическое лечение для достижения анатомически точной репозиции отломков перелома. Отказ от хирургического лечения такого перелома ведёт к вывиху локтя из-за лишения его латеральной опоры, тем самым животное полностью теряет возможность пользоваться конечностью.
Перелом латерального мыщелка плечевой кости у тойтерьера
Данной собаке была проведена операция и перелом сопоставлен при помощи скрепляющего винта и спицы Киршнера.
Перелом после сопоставления
Обычно при таких переломах спица используется, как временная фиксация отломка во время операции. В данном случае, спица была оставлена в качестве дополнительной точки фиксации, а так же для предотвращения вращения фиксируемого фрагмента.
В послеоперационном периоде необходимо применение антибиотиков, необходима обработка швов, а так же необходимо разрабатывать больной сустав после заживления при помощи пассивных движений, прогулок и пр.
Источник статьи: https://vetspb.ru/na_d_bednogo/klinicheskie-sluchai/perelomy/
Мыщелковый перелом у собаки
В настоящее время широко распространён травматизм собак, в городах он составляет 52% хирургических болезней. Среди всех видов механических травм часто встречаются переломы костей ( преимущественно конечностей) –44%. От общего количества переломов трубчатых костей 20% составляют переломы плечевой кости. По локализации 70% из них приходится на нижнюю часть диафиза плечевой кости. Основные нагрузки приходятся на медиальный отдел дистального эпифиза, а именно на его медиальный мыщелок, который расположен с диафизом почти на одной линии, в то время как латеральный мыщелок воспринимает значительно меньшую нагрузку, имеет ослабленную структуру и в его области в первую очередь возникают переломы [1,2].
Лечение переломов латерального и медиального мыщелков проводят оперативным или консервативным методами. Открытая репозиция является травматичной и сложной, а для её выполнения требуются определённые навыки и соответствующее оснащение. Но данный метод несмотря на сложности позволяет добиться точного анатомического сопоставления отломков и их надёжной фиксации, что имеет особенно важное значение для восстановления функции сустава. Успешная репозиция также позволяет в более ранние сроки приступать к разработке сустава, оптимальнее всего через 2 недели после проведения операции [3,4].
Консервативный метод лечения в отличие от оперативного не позволяет добиться точного анатомического сопоставления отломков. Кроме того гипсовая повязка в области плечевой кости редко удерживает отломки в правильном положении, плохо обеспечивает иммобилизацию, сдавливает ткани и длительное время затрудняет крово и лимфообращения, что приводит к задержке формирования костной мозоли, тугоподвижности сустава, контрактурам и функциональной атрофии мышц [5].
Работу выполняли на кафедре хирургии и акушерства где. В течение 2005-2006 года было прооперировано две собаки с переломами латерального и одна с переломом медиального мыщелка плечевой кости. При переломах как латерального так и медиального мыщелков наблюдали схожую клиническую картину; хромота опирающейся конечности, сильная локальная болезненность, чрезмерная подвижность в локтевом суставе, при слабом угнетении животных.
Причинами переломов были неудачные прыжки и падения животных.
Задачей нашей работы являлось определение таких способов остеосинтеза, которые создают условия для репаративного остеогенеза в наиболее короткие сроки при минимальном вреде процессам формирования костяка.
На кафедре хирургии с переломами мыщелков плечевой кости прооперировали три собаки. Из них в двух случаях наблюдался перелом латерального мыщелка, а в одном медиального.
У всех животных наблюдались схожие клинические признаки: хромота опирающейся конечности, сильная локальная болезненность, чрезмерная подвижность в локтевом суставе.
При остеосинтезе латерального мыщелка оперативный доступ осуществляли с латеральной стороны. Разрезали кожу, подкожную клетчатку, затем смещали в каудальном направлении латеральную головку трехглавой мышцы плеча и вскрывали глубокую фасции вдоль его переднего края. Разрез делали осторожно, чтобы не повредить лучевой нерв, который проходит между латеральной головкой трехглавого мускула плеча и плечевой мышцей. Осторожно смещали ткани в краниальном и латеральном направлениях, оголяя латеральный мыщелок. После анатомически правильного сопоставления мыщелка в первом случае фиксировали введением двух шурупов — один в медиальный отросток,, второй в метафиз плечевой кости, предварительно просверлив отверстие хирургической дрелью. Во втором случае фиксация также проводилась двумя шурупами. Первым фиксировали проксимальную часть мыщелка введением непосредственно в плечевую кость в поперечном направлении. Вторым дистальную часть введением через мыщелок в толщу метафиза плечевой кости.
При проведении остеосинтеза медиального мыщелка оперативный доступ осуществляли на медиальной поверхности дистальной част плечевой кости. После разреза кожи и подкожной клетчатки двуглавую мышцу плеча и срединный нерв, который лежит вдоль его каудального края, смещали в краниальном направлении, а медиальную головку трехглавой мышцы плеча с локтевым нервом в каудальном. При этом оголялась медиальная сторона плечевой кости. После анатомически правильного сопоставления мыщелка, его среднюю часть зафиксировали шурупом в поперечном направлении, дистальную часть штифтом в направлении латерального мыщелка при помощи механической хирургической дрели. Проксимальную часть туго зафиксировали шёлковой нитью. В данном случае главным фиксатором является шуруп, а штифт и шелковая нить второстепенными фиксаторами, предотвращая боковые движения мыщелка, тем самым обеспечивая стабильную и надёжную фиксацию.
Животным после операции на конечность наложили иммобилизирующую повязку.
В послеоперационный период оценивали клиническое состояние, проводили контроль заживления и профессиональной пригодности конечности. Первый осмотр осуществляли на 3-и сутки после операции. У животных наблюдалась значительная отёчность и болезненность в области локтевого сустава, повышение местной температуры, незначительное повышение температуры тела, хромота сильной степени ( при движении не пользуется конечностью, а передвигается на 3 лапах) отёк конечности ниже запястного сустава вызванный сдавливанием иммобилизирующей повязкой. Для уменьшения отёка конечности иммобилизирующую повязку наложили свободнее.
На 7-е сутки наблюдалось уменьшение сосудисто-воспалительной реакции, умеренная болезненность, местная температура повышена, температура тела в норме, отёчность конечности незначительная, хромота сильной степени.
На 14-е сутки наблюдали наличие болевой реакции, местная температура незначительно повышена, хромота средней степени. В дальнейшем иммобилизирующую повязку не накладывали и приступали к ранней разработке сустава, заключающейся в лёгком массаже и сгибании конечности в локтевом суставе.
На 30-е сутки у животных с фиксацией отломков шурупами наблюдалась хромота слабой степени, местная температура в норме.
У собаки с применением штифта и шурупа наблюдалась хромота средней степени выраженная в частичной опороспособности конечности, болезненность умеренная.
На 40-е сутки проводили операцию по удалению конструкции у животных с применением двух шурупов.
У собаки с применением штифта на 50-й день.
Применение шурупов при лечении переломов мыщелков наиболее эффективно, т. к. они стабильно фиксируют отломки и это приводит к восстановлению функции в кратчайшие сроки.
Применение штифта также привело к положительному результату, но процесс регенерации протекал длительнее.
1. Петренко О. Макарин А. Характер переломів кісток опорнорухового апарату та стимуляція репаративних процесів при проведеніі остеосінтезу у тварин. // Ветеринарна медицина Украіни 2001р. -№7.-с.40.
2. Віктор Суханес. Остеосінтез при переломах плечевоі кісткі в ділянках дистального метафізарного хряща у собак.// Ветеринарна медицина Украіни 2005р.-№2.-с.29.
3. Хобин П. И. Оперативное лечение оскольчатых переломов мыщелка и плечевой кости.// Вестник травматологии и ортопедии 2003г.-№3.-с. 54.
4. И. И. Соглай, Е. Г. Сирота, В. П. Сухин. Устойчивый остеосинтез при переломах диафиза плечевой кости. Ортопедия, травматология и протезирование 1997.-№3. –с. 65.
5. Леонид Гуров, Виктор Суханов. Особливости остеосінтезу при переломах кінцівок у собак та котів.// Ветеринарна медицина Украіни 2000р.-№8.-с.42.
Источник статьи: https://veterinarua.ru/stati-i-issledovaniya/2329-lechenie-perelomov-lateralnogo-i-medialnogo-myshchelkov-plechevoj-kosti-u-sobak.html
Источник