Медикаментозное лечение переломов бедренной кости

Конечно, сломанная кость – это всегда крупная неприятность и испытание для организма. Чаще всего переломы являются результатом неосторожности и несчастного случая. А результат восстановления зависит от своевременно и правильно оказанной доврачебной помощи пострадавшему.

Главный способ лечения переломов – конечно, фиксация. Существует много способов закрепления сломанного фрагмента кости, и от того, как это сделано – зависит устойчивое кровоснабжение в месте повреждения, а, значит, более быстрое и правильное сращение. Но скорость регенерации костей зависит не только от локализации перелома, степени тяжести травмы и иммобилизации, но и от адекватной медикаментозной терапии в схеме лечения таких повреждений. Обеспечив неподвижность, нужно создать оптимальные условия для срастания кости.

Лекарственные препараты после перелома помогают облегчить положение больного, сокращают сроки ношения гипса. Назначение препаратов, влияющих на восстановление костной ткани, является неотъемлемой частью комбинированного лечения переломов.

Цели назначения лекарственных препаратов при переломах:

Обезболивание
Ускорение срастания костной ткани
Ликвидация нарушений кальциевого обмена
Улучшение качества костной ткани
Регенерация хрящевой ткани
Увеличение минеральной плотности костной ткани

Обезболивающие препараты в терапии переломов

В течение первой недели после травмы для купирования болей, обусловленных переломами костей, применяют внутренне нестероидные противовоспалительные средства с выраженным анальгетическим эффектом. В это время происходит отмирание повреждённых клеток, сопровождающееся сильным болевым синдромом. При тяжелых травмах — переломах бедренных костей, грудины, ребер возможно назначение наркотических анальгетиков. Иногда назначаются антибиотики для профилактики возможных осложнений.

Препараты, содержащие хондроитин

Во время второй декады после перелома наступает активизация клеток хрящевой ткани, происходит образование первичной костной мозоли. Главным составляющим хряща является хондроитин сульфат, поэтому на этом этапе рекомендуется прием препаратов, содержащих хондроитин. Эти препараты способствуют наращиванию хрящевой ткани, а также увеличивают скорость срастания костной. Хондроитин и глюкозамин, содержащиеся в средствах этого ряда, также оказывают благотворное влияние на качество костной ткани, регулируя ее минеральную плотность. Такие препараты и после перелома обычно назначают длительным курсом — до 6 месяцев.

Средства для ускорения срастания костной ткани

После снятия гипса происходит дальнейшее нарастание и формирование костной мозоли. Но размножение клеток костной ткани происходит очень медленно. Иногда проходят месяцы, прежде чем кость после перелома сможет нести полную нагрузку. Поэтому нужно если не ускорить этот процесс (это практически невозможно), то, по крайней мере, сделать его более качественным, чтобы сросшаяся кость не имела следов остеопороза из-за недостатка в организме кальция.

Дополнительно к лечебному питанию, богатому белком и минералами, необходимо принимать препараты кальция, магния и кремния, витамин Д в любых лекарственных формах, а также различные пищевые добавки, например, Коллаген Ультра, который содержит комплекс из коллагена и витаминов или минералов, а также глюкозамина.

Препараты кальция при переломах

Кроме переломов, обусловленных исключительно внешними причинами — высокой нагрузкой на кость (автоаварии, падения с большой высоты) существуют некоторые заболевания, обуславливающие хрупкость костной ткани, и, как следствие, повышенную вероятность переломов. Одним из самых распространенных является остеопороз.

Поэтому в медикаментозной терапии переломов пациентов пожилого возраста и больных остеопорозом обязательно назначение препаратов кальция. Данные препараты также назначают в качестве профилактики и при подозрении на недостаточность кальциевого обмена у пациентов с переломами.

Однако недопустимо назначать препараты кальция при переломах у пациентов с повышенным содержанием в крови кальция или при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Препараты, содержащие витамин Д

Препараты, содержащие витамин Д при переломах

В случае, когда использование комбинированных препаратов кальция и витамина Д по каким-либо причинам не представляется возможным, назначают монопрепараты витамина Д. Кроме этого, в травматологической практике с успехом применяют препараты для лечения переломов, содержащие рыбий жир — метаболит витамина Д.

Следует учесть, что витамины имеют свойство постепенно накапливаться в организме, и длительный безконтрольный прием многих препаратов может спровоцировать гипервитаминоз. При большой продолжительности приема врач обязан назначить регулярный контроль уровня минералов в моче и крови.

Наружные средства с коллагеном для снятия боли при переломах

Наружные средства

После снятия гипса эффективно применение местных анальгетиков – обезболивающих мазей или геля Коллаген Ультра, который хорошо впитывается и кроме анальгезирующего действия позитивно влияет на хрящевую и костную ткань, ускоряя формирование костной мозоли.

Фитопрепараты и вспомогательная терапия

В терапии важную роль играют такие препараты для восстановления после переломов, как биоактивные добавки, способствующие скорейшей регенерации кости, средства на растительной основе, а также регуляторы обмена.

На последнем этапе восстановления, который длится от 2 до 6 месяцев происходит минерализация кости, что также требует от пациента постоянного наблюдения за сломанной костью и заботы о своем организме. Прием БАДов оказывает нам в это время большую помощь.

Препараты для лечения переломов

Наиболее эффективным является БАД Коллаген Ультра. Коллаген Ультра содержит гидролизат коллагена — основного белка соединительной ткани, входящего в состав костей и хрящей и витамин С, необходимый для укрепления организма и скорейшей реабилитации его после перелома. Купить >>

Русская народная медицина советовала когда-то настругать напильником меди с мелкой монеты и, смешав со сметаной, употреблять два раза в неделю.

Мы можем только поблагодарить достижения современной фармацевтики за то, что правильным употреблением, например, БАДов мы не только приносим организму пользу, но и не причиняем ему вред.

Не забывайте, что любое лечение должно проходить под наблюдением врача.

Источник

Медикаментозное лечение переломов бедренной кости

Типичные места повреждения collum femoris

Чем старше становится человек, тем выше риск возникновения перелома шейки бедренной кости (collum femoris). Подобные травмы часто встречаются у женщин старше 70 лет. Подобные повреждения требуют особого внимания из-за своей опасности.

Рассмотрим подробнее — как лечить перелом collum femoris различными методами современной медицины.

Особенности травмы

Для начала стоит лучше ознакомиться с особенностями самой травмы. Нарушение целостности костной ткани на участке между головкой тазобедренного сустава и диафизом бедра особо часто возникает у людей в возрасте. Это обусловлено повышенной хрупкостью кости, заболеваниями и общей слабостью организма.

В молодом возрасте также можно получить такую травму, например, при неудачном падении, аварии, ударе в бедро, неестественном движении конечностью и т. д.

Указывать на проблему могут такие симптомы:

боль;
припухлость;
неспособность наступать на ногу;
невозможность подняться;
измененная ротация или длина конечности.

Так как вылечить перелом collum femoris самостоятельно невозможно, необходимо незамедлительно обратиться в больницу за помощью. Только квалифицированный врач сможет достоверно определить степень тяжести повреждения и назначить необходимое лечение.

Возможные последствия и осложнения

Такие травмы могут привести к серьезным последствиям, поэтому крайне важно выполнять все то, что предписывает инструкция вашего лечащего врача. Особенно возрастает риск осложнений у пожилых и ослабленных болезнями людей.

При неоказании помощи в течение первых дней, например, когда симптомы остаются невыраженными, может наступить момент, когда кости уже не смогут самостоятельно срастись.

Если не оказать помощь в первые дни после травмы возрастным людям, то есть большой риск неправильного формирования костной мозоли либо, вообще, несрощения кости.

Если не лечить данную травму или делать это неправильно, у человека могут развиться следующие осложнения:

кровопотеря;
жировая эмболия;
сепсис;
несрастание;
лимфостаз;
тромбоз вен нижних конечностей;
ложный сустав;
асептический некроз;
посттравматическая пневмония;
контрактуры;
травматический шок.

Даже, если не будет осложнений, угрожающих жизни человека, сохраняется вероятность наступления инвалидности.

Консервативные методики

Рассмотрим более подробно: как лечат перелом collum femoris с помощью консервативных методик. Они предполагают отсутствие хирургического вмешательства. Таким образом, заживление повреждений происходит естественным образом, но с определенным стимулирующим воздействием на организм.

Основными направлениями консервативной терапии являются:

иммобилизация;
медикаментозное воздействие;
физиопроцедуры;
массаж;
народные средства.

Отдельные консервативные методики следует разобрать более подробно.

Иммобилизация

Для того чтобы предотвратить смещение костных отломков и обеспечить оптимальное расположение фрагментов относительно друг друга, в травматологии применяется иммобилизация конечности. Чаще всего она осуществляется посредством наложения гипсовой повязки. Также можно использовать специальные ортезы, но их цена существенно выше традиционного гипса.

Для того чтобы отломки находились в правильном положении и не смещались под воздействием мышечной силы, применяется скелетное вытяжение. В этом случае ногу пациента подвешивают к специальной конструкции, благодаря чему на конечность оказывается воздействие груза.

Таким образом, при наличии смещений рекомендовано скелетное вытяжение. Если перелом является несложным, а костные отломки находятся в правильном положении, достаточно простой иммобилизации. А вот у пожилых людей предпочтение отдается хирургическим методам лечения.

Применение лекарств

Обязательно в программу лечения включают комплекс лекарственных препаратов. Они позволяют достичь таких целей:

снятие боли;
уменьшение отечности;
улучшение питания тканей и кровообращения;
ускорение регенерации;
предотвращение развития осложнений;
устранение патогенных микроорганизмов;
общее укрепление организма.

Чем лечить перелом бедра рассмотрим в таблице:

Группа лекарств и фото	Краткое описание
Простые обезболивающие Обезболивающие средства позволяют уменьшить интенсивность болезненных ощущений после травмы.	Анальгетики необходимы на начальном этапе лечения, когда боли проявляются с максимальной интенсивностью.
Инъекционные блокады Инъекционные блокады проводят при сильной нестерпимой боли	Применяются в тех случаях, когда болевой симптом настолько сильный, что его невозможно устранить обычными анальгетиками.
Противовоспалительные средства Ряд противовоспалительных средств обладает выраженным обезболивающим эффектом.	Также хорошо справляются с болью, снимают отечность и воспаление в тканях. Могут применяться в виде местных средств.
Антибиотики Антибиотики всегда назначают при открытых травмах, а также после проведения хирургического вмешательства.	Позволяют избежать развития инфекции и нагноения, особенно важны при наличии ран или проведении операции.
Глюкокортикоиды Гормональные препараты обладают противовоспалительными, обезболивающими, противотечными свойствами.	Более сильные противовоспалительные средства с анальгезирующими свойствами. Способствуют стабилизации клеток костной ткани и улучшению состояния мембранных структур.
Средства для расширения сосудов Средства для расширения сосудов назначают для профилактики тромбоза после травмы.	Улучшают кровоток, питание тканей и снимают неприятные ощущения, препятствуют образованию застойных процессов и тромбоза, расслабляют мышцы, устраняя их спазм.
Хондропротекторы Хондропротекторы уменьшают риск развития артроза.	Способствуют улучшению питания хрящевой ткани, запускают регенеративные процессы, препятствуют развитию артроза.
Минерально-витаминные комплексы Витаминные комплексы улучашают процессы регенерации костных тканей.	Способствуют укреплению организма, устраняют дефицит витаминов и минералов, необходимых для полноценной регенерации тканей.

Процедуры

Физиотерапевтические процедуры заслуживают отдельного внимания.

Для устранения последствий травмы и стимуляции регенеративных процессов могут применяться следующие приемы физиотерапии:

лазерная терапия;
электрофорез с лекарственным сопровождением;
фонофорез;
магнитотерапия;
облучение безопасным ультрафиолетом;
микротоки.

Подобные процедуры предлагаются практически во всех клиниках, поэтому не стоит их игнорировать. Они оказывают положительное воздействие не только на проблемную область, но на организм в целом.

Также на более поздних этапах лечения будет полезно посещать такие процедуры, как:

массаж;
гирудотерапия;
иглоукалывание;
термопунктура и т. д.

Проведение операции

Далеко не в каждом случае подобные травмы ограничиваются консервативной терапией. Поэтому, следует более подробно рассмотреть: как вылечить травму с помощью хирургических методов.

Здесь можно выделить два основных направления: остеосинтез и эндопротезирование. Какой из методов необходим решается в индивидуальном порядке.

Для молодых людей с неосложненными травмами предпочтительнее использовать остеосинтез. При сложных повреждениях, в пожилом возрасте и при увеличенном риске некроза головки тазобедренного сустава требуется его эндопротезирование.

Остеосинтез

Остеосинтез необходим для совмещения костных отломков в правильном положении с целью предотвращения их повторного смещения и стимуляции сращения. Таким образом удается устранить риски, связанные с искривлением конечности, ведь кости удерживаются в нужном положении с помощью специальных фиксаторов.

Читайте также: Перелом ключицы у кошки

Для работы могут быть использованы следующие приспособления:

трехлопастный гвоздь;
динамическая система фиксации;
винты;
пластины;
скобы;
штифт.

Так как лечить сломанную шейку бедра посредством остеосинтеза возможно далеко не всегда, перед принятием окончательного решения необходимо пройти комплексное обследование. Если имеются высокие риски развития нежелательных последствий в дальнейшем, предпочтение отдается более радикальному методу – эндопротезированию.

Методом остеосинтеза скрепляются части поврежденной кости.

Медикаментозное лечение переломов бедренной кости

В пожилом возрасте, при серьезных заболеваниях опорного аппарата, при сложных сочетанных травмах проводят эндопротезирование сустава.

Эндопротезирование

Рассмотрим, как проводится эндопротезирование. Подобные операции являются самым эффективным способом устранения последствий травмы и предотвращения развития опасных для жизни пациента осложнений.

Суть метода заключается в полной или частичной замене тазобедренного сустава на его искусственный аналог. Протез изготавливается из сплавов медицинских металлов, полимерных и композитных элементов. Его конструкция позволяет выполнять функции настоящего сустава в полной мере, что возвращает человеку способность нормально передвигаться.

В зависимости от обширности повреждений и общего состояния пациента может производится как полная замена тазобедренного сустава, так и частичная. При биполярном эндопротезировании на место вертлужной впадины крепят металлическую чашу. Во втором случае вертлужная впадина остается незатронутой, меняется только головка бедренной кости.

Реабилитация и прогноз

Независимо от того какое направление было выбрано в качестве основного лечения, дальнейшая реабилитация проводится по общим правилам.

Необходимые процедуры можно проводить за пределами больницы, а потому рассмотрим, как лечить перелом бедра в домашних условиях:

правильно питайтесь и не забывайте обогащать свой рацион витаминными добавками;
не перегружайте больную ногу;
обеспечьте себе полноценный отдых и комфортный сон;
выполняйте простые упражнения, чтобы предотвратить образование пролежней и застойных процессов;
после сращения кости не забывайте о массаже;
когда ноги окрепнут приступайте к прогулкам и физическим упражнениям.

На полное восстановление может уйти от 6 до 12 месяцев. Помните, что даже после выздоровления вам противопоказаны большие нагрузки, прыжки и длительные пешие переходы. Больше информации о современных методах лечения травм бедра вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.

Источник

Перелом бедренной кости: классификация и виды перелома, лечение и их последствия

Перелом бедренной кости можно получить не только во время катастрофы, падения с высоты, но и при неосторожном движении у себя дома или на улице.

Самым опасным для жизни человека является перелом шейки бедра. Травма несет в себе угрозу для жизни пожилых людей по причине застойных явлений в крови и легких.

Летальный исход из-за перелома бедренной кости у пожилых происходит в 20 % случаев.

Строение и функции кости бедра

Бедро — самая крупная кость в скелете человека. Оно состоит из нескольких частей: тела кости — диафиза, двух ее краев — эпифизов: верхний и нижний. С верхним эпифизом соединяется тазобедренный сустав, с нижним — колено.

В верхний эпифиз или проксимальную (ближнюю) часть входят:

головка кости;
шейка;
большой вертел — снаружи;
малый вертел — внутренняя часть.

В нижний эпифиз или дистальную часть входят:

наружный мыщелок;
внутренний мыщелок;
межмыщелковая ямка.

Внутренний надмыщелок крупнее наружного, но под углом бедренной кости они находятся в одной плоскости, поэтому походка человека при движении ровная и плавная.

Все тело кости покрыто слоем надкостницы, которая обеспечивает питание, рост, восстановление после повреждений. Кость бедра имеет форму цилиндра, три грани в поперечном сечении, и она выгнута вперед.

Передняя часть кости — гладкая, задняя шероховатая, к ней крепятся мышцы. Ближний отдел крепления мышц относится к ягодичному бугру, дальний — к малому вертелу.

Бедро выполняет несколько функций:

на нем крепятся мышцы и связки нижних конечностей;
служит рычагом;
является органом кроветворения: содержит красный мозг для стволовых клеток;
обеспечивает минеральный обмен веществ в костях и восполняет их дефицит.

Причины

Повреждение бедра чаще возникает у женщин пожилого возраста.

низкий тонус мышц;
остеопороз;
особенность строения: шейка расположена под острым углом к кости.

Шейка бедра имеет особенность — в ее медиальном участке полностью отсутствует слой надкостницы.

В остальных случаях причины перелома бедренной кости следующие:

В таких случаях часто возникают осложнения, даже если лечение перелома было своевременным. К ним относят: остеомиелит, артроз.

Виды переломов

Внесуставные (латеральные)

Это переломы большого и малого вертелов. Может сломаться как вертел, так и перешеек между ними. Вертельные переломы бывают межвертельными и чрезвертельными, а они в свою очередь — вколоченными и невколоченными.

При вколоченном переломе — кости срастаются быстро, при невколоченном — дольше.

Перелом происходит в результате падения на вертел бедра. Чаще бывает у пожилых людей. Кости незначительно смещаются и быстро срастаются. При резкой нагрузке после лечения возможна деформация верхнего эпифиза.

Внутрисуставные (медиальные)

головки бедра;
трансцервикальный;
субкапитальный;
базальный.

вальгусный (вколоченный) — в положении отведения бедра;
варусный — в положении приведения бедра.

Диафизарные

К ним относят все повреждения, находящиеся в верхней 2/3 кости, ниже вертелов и выше надмыщелковых костей.

оскольчатые;
косые;
винтообразные;
раздробленные;
поперечные.

Дистальные

Сюда входят переломы нижней трети бедра. Это тяжелые переломы, при которых мышца смещается вместе с отломком вверх, к большой берцовой кости. Травма имеет множество осложнений, например, артроз коленного сустава.

Заболевание проявляется хроническими болями в колене, ограниченной подвижностью сустава.

Все изломы нижней части классифицируются по следующим категориям:

Внесуставной надмыщелковый.
Внутрисуставной межмыщелковый.
Внутрисуставной мыщелковый.

Классификация

В зависимости от повреждений тканей или их отсутствия выделяют следующие переломы.

Открытые

Относятся к тяжелым травмам, с опасностью попадания инфекции в открытые раны и развитием остеомиелита.

Определяются по отломкам в открытой ране. Костные обломки повреждают мышцу, нервы и сосуды, объем кровоизлияния зависит от размера сосудов. При разрыве крупной вены, этот показатель может достигнуть критической отметки.

У пострадавшего во время перелома могут наблюдаться:

посттравматический шок;
сильная боль;
нарушение дыхания и сердечного ритма.

Из-за сильной боли человек может потерять сознание.

Закрытые

Повреждение тканей при закрытом переломе без смещения не наблюдается. Симптоматика менее выражена, чем в открытом, поэтому больной продолжает наступать на сломанную ногу.

Кость может сломаться в суставе, при этом разрушаются мыщелки большой берцовой кости.

Определить закрытый перелом можно по нескольким параметрам:

при пальпации возникает хруст;
боль при попытке поднять ногу;
выпирание берцовой кости.

Симптомы при переломе бедра

Симптомы зависят от места перелома.
При переломе шейки бедра клиническая картина следующая:

острая боль в паху и тазобедренном суставе;
отечность тканей;
усиление боли при движении;
отсутствие кровоизлияния. .

При повреждении тазобедренного сустава:

стопа вывернута наружу;
боль при постукивании пятки;
боли при движении стопой;
укорочение сломанной конечности (по причине сокращения мышц ягодиц);
положительный симптом «прилипшей пятки», при сохранной возможности поднимать ногу в колене.

В ряде случаев распознать перелом бедра можно по острой, усиливающейся боли, отечности и кровоподтеку в месте излома.

Симптомы зависят и от вида травмы:

Вколоченный перелом — усиливающаяся боль с кровоизлиянием;
Внутрисуставной — умеренная боль с нарастанием при движении;
Со смещением — деформация кости.

Методы диагностики

Перелом бедра определяют по результатам наружного осмотра, опроса пациента, уточнения особенностей и времени получения травмы.

При большой кровопотере назначают анализ крови, при кровоизлиянии в сустав — УЗИ коленного сустава.

Для уточнения вида перелома, его тяжести, наличия смещения делают рентгеноскопию бедренной кости в одной или двух проекциях. Если участок поврежденных тканей обширный — делают МРТ бедра.

Неотложная помощь

Перелом можно определить самостоятельно по внешним признакам и жалобам пострадавшего. Для достоверности можно произвести пяточную пробу, если в ответ на постукивание появились резкие боли — необходимо срочно оказать помощь больному.

Дать обезболивающее средство для снятия боли и устранения травматического шока.

Подойдут: Кеторол, Кетопрофен, Ибупрофен, Нурофен. Для местного обезболивания используется спрей с лидокаином.

Положить человека на твердую поверхность. Не снимать одежду и обувь, так как при движении смещенные обломки могут усилить повреждение тканей.

Для этого требуется наложить шину по длине ноги до подмышек. При этом нужно следить, чтобы раневая поверхность не соприкасалась с шиной. Можно подложить мягкие валики в места плотного прилегания шины.

Если не медицинской шины, можно использовать подручные средства — палки, или просто связать ноги больного.

Если наблюдается кровотечение из открытой раны, нужно наложить жгут выше раны и зафиксировать время. По приезду бригады врачей им нужно сообщить время наложения жгута.

Терапия

Лечение перелома назначается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, вида травмы, степени тяжести и наличия осложнений или патологий.

Схема лечения определяется после получения всех данных обследования. Выделяют оперативные и консервативные методы лечения перелома бедренной кости.

Консервативный метод

К консервативному методу прибегают, когда у больного имеются противопоказания для проведения операции.

Например: недавно перенесенный инфаркт, инсульт или сахарный диабет.

Результаты терапии — малоэффективны, особенно, если это перелом шейки бедра.

Консервативная терапия назначается в следующих случаях:

неосложненный закрытый вколоченный перелом;
у обследуемого в анамнезе — расстройства психики;
пожилой возраст больного, наличие у него патологий сердечно-сосудистой системы;
наружный перелом шейки.

Медикаментозная терапия назначается для профилактики инфицирования при открытом типе перелома, для купирования болевого синдрома, ускорения восстановления костей.

Выписывают следующие препараты:

Обезболивающие: Кеторол, Дексалгин, Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, инъекции новокаином и дидокаином.
Гормональные препараты: Дипроспан, Гидрокортизон.
Антибактериальные средства: Цефатоксим и его производные.
Препараты кальция: Кальцемин, Витамин Д3, Компливит кальций Д3 и другие.

В традиционное лечение перелома входит предварительная репозиция обломков костей (из-за смещения) и длительная иммобилизация — обеспечение неподвижности конечности при срастании.

Во время лечения чрезвертельного перелома бедренной косточки, обеспечивают длительное по времени скелетное вытяжение. После этого конечность иммобилизуют в гипс для сращения.

При переломе шейки бедра сращение фрагментов происходит долго.

Это происходит по следующим причинам:

отсутствие надкостницы в шейке;
повреждения крупных сосудов;
присутствия синовиальной жидкости на участке излома;
наличия суставной капсулы вместо мышечной ткани.

Оперативный метод

Невозможность срастания костных отломков в результате их внедрения в мышцы, а также наличие открытого перелома обуславливает применение оперативного вмешательства.

При проведении операции применяются следующие методы.

Открытый остеосинтез

Для этого вскрывают тазобедренный сустав, делают репозицию отломков, фиксируют их металлическими спицами и зашивают рану.

После такой операции сустав часто деформируется, поэтому метод не применяется.

Закрытый остеосинтез

Делают небольшой надрез, в полость кости вставляют стержень, а штифты закрепляются по бокам кости — с блоком или свободно. Для блокировки их фиксируют винтами.

При поперечном и косом переломе штифты неустойчивы, поэтому блокировка ставится обязательно. Ход операции контролируют рентгеном.

Однополюсное эндопротезирование

Для людей преклонного возраста применяют эндопротезирование, где полностью заменяют головку и шейку кости. Протез ставится в случае некроза головки кости или ее раздробления.

Во время операции удаляют головку и шейку, тазовую ямку освобождают от обломков и заливают костным цементом для закрепления протеза. У лиц молодого возраста вместо протеза используется собственная костная ткань.

Полное эндопротезирование

Метод актуален для лечения молодых пациентов с травмой шейки. Фиксация отломков происходит без пр?