Мазь после перелома лодыжки

9291 просмотр

2 января 2018

Здравствуйте! Мне 65 лет. После перелома лодыжки (травмировалась 18.11.17) поставили металлическую пластину, операция была 24.11.17. Последний рентген был 26 дек. 17 г. Сняли гипс и врач рекомендовал начинать ходить на костылях и приступать на больную ногу, разрабатывать больную ногу. Хожу, делаю самостоятельно лфк (в городе нет). Нога отекает немного, но к утру практически всё проходит. Как бороться с отёком днём? Можно ли делать упражнения ЛФК на ногу, когда она уже отекла? С уважением, Галина

Хронические болезни: Гипертония, гастрит, простатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,вам не рекомендовали чулки компрессионные? Отек из за не правильного функционирования сосудов после перелома.

Педиатр

Вообщем,используйте наружные средства Лиотон, гепариновая мазь, Троксевазин, Индовазин.

Врач УЗД, Терапевт

Злравствуйте. В том что у вас днем появляется отек это из- за того что при переломе нарушилось кровообращение, но постепенно оно у вас врсстановиться. Лфк делать можно но вмеру, если образовплся отек то в это время не делать лфк. Принимайте внутрь например табл троксевазин, а также можете смазавать мазью гепариновой. Или троксевазиновой. Слишком много и сразу нагружать на надо, все делайте постепенно, каждый день увеличивая время понемного. Желаю скорейшего выздоровления

Травматолог

Здравствуйте! Отек ноги после перелома – это нормальное явление, так как травмирование приводит к нарушению кровотока и естественного оттока лимфы. Это происходит из-за нарушения взаимного обмена между кровью и тканевой жидкостью через капиллярные стенки, которые становятся более проницаемы. Лечение отека при переломе ноги направлено на быстрейшее восстановление кровообращения. Обычно используют гимнастику и лечебные массажи. Делать лечебную гимнастику в первые дни необходимо без нагрузки на больную ногу. Со временем, постепенно, нагрузку нужно увеличивать, но если во время гимнастики появилась боль, то ее необходимо уменьшить.

Массажировать необходимо не сам перелом, а мышцы, так как массаж улучшает кровообращение, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденных тканей.

Дважды в день (утром и вечером) необходимо наносить троксевазин, на неповрежденную кожу областей стопы и голени, слегка массируя. Также можно применять троксерутин внутрь.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

добрый день!! после перелома отек может сохраняться до полугода. используйте троксевазиновую, гепариновую мазь, ногу нагружайте умеренно. будьте здоровы!!!

Хирург

Все у вас нормально и идет своим чередом. Отек на ноге по двум причинам- ограниченная подвижность из за болезни, и мышцы работают не в полную нагрузку чтобы поднимать лимфу кверхуи второе рубцующие и заживающие послеоперационные ткани нарушают отток лимфы. Пожтому , чтобы днем отека не было, можно носить компрессионный трикотаж( гольфы) или более простой вариант это ношение эластиного бинта. На ночь его снимать. И все наладится) не переживайте)

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Галина. Легкая физнагрузка разрешена, но при выраженном отеке и боли – нет. Можно делать соляные ванночки. А также хорошо бы применять либо компрессионные гольфычулки либо просто бинтование эластичным бинтом в дневное время – здесь подойдет 8-образная иммобилизирующая бинтовая повязка на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжки, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, чтобы не перетянуть ногу и не ухудшить кровообращение. Такая повязка укрепит сустав и будет способствовать уменьшению отека. Массаж от кончиков пальцев вверх, чтобы улучшить кровообращение и “разогнать” лимфу. Можно местно использовать гели венотоники (Троксевазин, Лиотон) и внутрь (Троксевазин, Детралекс, Эскузан, Веносмил – любой на выбор по 1 таб 2 раза в день – 2-3 недели). Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день.Если нога отекает- лучше днем эластичное бинтование в течение 2-4 недель. Потом- компрессионные гольфы. Выздоравливайте.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

При лфк фиксируйте стопу бинтом, в остальное время чулки . Да Заниматься можно, но в облегчённая форме. Чаще поднимайте ноги выше уровня сердца.

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте! Первое время после снятия гипса при предполагаемой нагрузке (поход в магазин, прогулки) необходима фиксирующая повязка. В ортопедических салонах продаются специальные фиксаторы на суставы. Всего Вам доброго.

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, упражнения делать можно, фиксируйте ногу эластичным бинтом на время занятий, и не перегружайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 19 человек,

средняя оценка 4.4

Перелом

11 апреля

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Отёк ног – это состояние, при котором в мышечных тканях ног скапливается избыточное количество жидкости. В большинстве случаев этим недугом страдают пожилые люди и беременные женщины. Чуть реже он встречается у людей среднего возраста. У детей и подростков ноги отекают крайне редко.

Содержание:

• Причины

• Симптомы

• Как снять отёчность

• Лекарства

Причины

На голени и стопы приходится максимальная нагрузка, поэтому эти места наиболее уязвимы. Вся жидкость в организме сосредоточена в межклеточном и сосудистом пространствах. Если этот баланс нарушен, отёки будут нарастать, тогда влага скапливается в дистальных отделах ног.

От чего зависит баланс распределения жидкости:

• гидродинамика кровотока;

• давление крови на стенки сосудов;

• уровни онкотической и осмотической активности межклеточного пространства и кровяной плазмы.

Если нарушен баланс между влагообменом и нагрузкой на межклеточное пространство, тогда возникают отёки. Нужно уметь их правильно снимать. Отёки ног могут быть реакцией приспособления к внешним условиям. В то же время они могут быть симптомами серьёзных болезней.

Отёчность нижних конечностей возникает по множеству причин. В зависимости от болезни ноги выглядят по-разному:

1. Если отёки абсолютно одинаковы на обеих ногах, а кожа выглядит бледной и на ощупь напоминает тесто, значит, причина кроется в избыточной нагрузке. Такое бывает после долгой ходьбы. Необходим отдых.

2. Грозным признаком сердечной недостаточности является постоянная отёчность. Кровь застаивается в венах. На ногах возникают неравномерные отёки, которые отличаются по размеру и плотности. На начальных стадиях кожа мягкая. Если развилась декомпенсация при сердечной болезни, то ноги становятся плотными и отекают от стоп до колен. По утрам отёчность иногда немного спадает.

3. Если внешне одинаковые отёки сильно заметны утром, но спадают вечером, значит, у человека заболевание почек. Кроме ног, отекает лицо.

4. Плотные отёки на одной ноге возникают при болезнях вен – тромбофлебите, варикозе и др. Если отекли обе ноги, то одна из них будет поражена сильнее. Особенно сильно страдает область возле лодыжки. Отёки увеличиваются после стояния или ходьбы и уменьшаются после отдыха в положении лёжа.

5. Очень стойкие и плотные отёки на одной ноге развиваются из-за болезней лимфатической системы – лимфедеме, рожистом воспалении и др. Они не спадают ни при каких воздействиях. Располагаются преимущественно на обратной стороне стопы.

6. Заболевания суставов и костей проявляются в небольших отёках вокруг поражённого места. Возникает боль, невозможно двигаться.

7. При гнойных воспалениях вокруг больного места возникают отёки, ограниченные по размеру, весь поражённый участок увеличивается в объёме. Если травма или укус были незначительными, то отекает только ближайшее место.

8. Сразу после перелома ноги вокруг травмированного места появляется отёчность. После растяжения или разрыва связок отёк напоминает гематому.

9. Мягкий и равномерный на обеих ногах отёк развивается при гипотиреозе, беременности, ПМС, микседеме, нарушении работы надпочечников, кахексии.

10. При болезнях нервной системе и параличах часто нарушаются функции сосудов. Тогда на ногах появляются небольшие, но постоянные отёки, которые немного увеличиваются вечером. Если парализована только одна конечность, то отёк развивается только на ней.

Чтобы поставить верный диагноз и узнать причину отёков, врач обязательно выясняет другие симптомы и учитывает общее состояние пациента.

Симптомы

Неприятный недуг проявляется в виде ряда симптомов, которые легко распознать. Они могут исчезать со временем или сохраняться постоянно. Степень проявления тоже часто различается. Если отёчность усиливается, значит, в организме есть патология.

Симптомы:

1. Локальное расположение. Чаще всего они возникают по всей окружности голеностопного сустава или вокруг лодыжек.

2. Пастозность. Если надавить пальцем на поражённое место, то на нём останутся следы. Такие же следы остаются на голенях от носков и обуви.

3. Трофические нарушения. Из-за большого количества накопившейся жидкости кожа растягивается, тогда на ней могут образоваться трофические язвы, эрозии, дерматит и др.

4. Большой (до колена) отёк только одной ноги. Если на него слегка надавить, след долго не будет исчезать.

Симптомы могут различаться в зависимости от причины, вызвавшей нарушения. Диагноз ставится после тщательного осмотра и сопоставления всех симптомов.

Как снять отёчность

Важно устранять не следствие, а причину, поэтому необходимо лечить основное заболевание, а не только снимать отёки. Если причиной стала усталость, нужно дать ногам отдохнуть. Нужно лечь на кровать и запрокинуть ноги повыше, а также делать гимнастику и массаж. Предотвратить недуг помогут компрессионные носки и колготки. Все остальные причины отёков требуют лечения.

При болезнях сердца и почек:

1. Кардиопротекторы.

2. Препараты на основе калия – «Аспаркам» или «Панангин».

3. Мочегонные – калийсберегающие, петлевые и тиазидные. При больших отёках нужны инъекции.

При болезнях вен:

1. Ношение эластичных компрессионных бинтов.

2. Лекарства для разжижения крови – «Кардиомагнил», «Клопидогрель», «Аспекард» и др.

3. Флеботоники.

4. Мази и гели – «Лиотон», гепариновая мазь и др.

Гелями и мазями можно обрабатывать уставшие ноги после долгой ходьбы или стояния. Это можно делать как для профилактики, так и для снятия симптомов.

Лекарства

Диуретики помогают быстро вывести лишнюю жидкость из организма. Есть несколько классов диуретиков – мочегонных средств.

1. Калийсберегающие – «Верошпирон», «Спиронолактон» и др.

2. Осмотические – «Мочевина», «Маннит».

3. Салуретики – «Фуросемид», «Клопамид», «Лазикс» и др.

Все препараты отличаются друг от друга по степени длительности и выраженности результата, а также по другим признакам. Они могут вызвать побочные эффекты. Лекарства может назначать только врач.

Опубликовано: 26 Января 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

• Реабилитация после перелома лодыжки

  Перелом лодыжки часто диагностируется у пациентов любого возраста и пола. Реабилитация начинается практически сразу после наложения гипса – с минимальных физических нагрузок. О полном восстановлении можно говорить, если человек успешно возвращается к активному образу жизни. Сократить срок реабилитации, избежать неправильного сращения костных отломков поможет комплексный, поэтапный подход к лечению:

  • медикаментозная терапия,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • сеансы массажа,
  • упражнения лечебной физкультуры.

  На начальном реабилитационном этапе после перелома лодыжки эти меры улучшают кровообращение в травмированной конечности: ускоряется рассасывание отеков, купируется воспаление, что способствует восстановлению костных и мягких тканей. А постепенное повышение двигательной активности помогает укрепить мышечно-связочный аппарат голеностопа.

  Особый подход требуется к реабилитации пожилых пациентов, так как сращение костей у них протекает медленно, а мышцы, если допустить их атрофию, после 50 лет практически не восстанавливаются.

  Для правильного сращения костей после перелома лодыжки на ногу накладывается гипс. Прочная повязка предупреждает смещение отломков, ускоряя восстановление. Но долгое пребывание в гипсе ухудшает снабжение тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. Чтобы события не развивались по такому негативному сценарию, важно пройти полный курс массажа и других физиотерапевтических процедур. Они не дают застаиваться крови и развиваться воспалению, стимулируют рост новых клеток.

  Реабилитация после перелома лодыжки обязательно включает массажные сеансы. Растирания, поглаживания способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей голеностопа. Усилить эффективность помогут кремы с разогревающим, обезболивающим, противоотечным действием. Особенно полезны препараты с пихтовым маслом, фитоэкстрактами сабельника, окопника, золотого уса.

  Восстановление после переломов ускоряется благодаря таким эффектам массажа:

  • улучшение местного кровотока;
  • устранение отечности и застойных явлений;
  • стимулирование регенерации хрящевых тканей;
  • повышение мышечного тонуса;
  • увеличение амплитуды движений после переломов.

  Щадящий массаж проводят и до снятия гипса – непосредственно поверх повязки, для чего в ней иногда прорезают окошки. Одновременно массируется область тела выше и ниже. Сначала движения мягкие, поглаживающие, не доставляющие больному дискомфорта. По мере укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата используются более интенсивные приемы – разрешены постукивания, разминания, вибрации. Благодаря этому уже до снятия гипса повышается объем движений в травмированной зоне, ослабевают и вскоре совсем исчезают боли в лодыжке.

  Массаж после перелома голеностопа можно выполнять и в домашних условиях: поглаживать, разминать, встряхивать поврежденную ногу, захватывая область лодыжки и пяток. Но профессионалы сделают это качественнее: они лучше чувствуют мышцы, знают, где нужно усилить давление, а где действовать мягче.

  В пансионате «Тульский дедушка» медицинский персонал в совершенстве владеет всеми техниками массажа: классический – расслабит мышцы, вакуумный – улучшит кровоснабжение, а точечный – усилит лимфодренаж.

  Физиолечение начинают сразу после купирования воспаления. Хорошо зарекомендовали себя до и после снятия гипса такие физиотерапевтические процедуры:

  УВЧ – воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты улучшает кровообращение.

  Магнитотерапия – магнитное поле способствует полноценному и быстрому восстановлению костных тканей.

  Интерференционная, или АИТ-терапия – метод лечения с применением переменных токов низкой частоты, колебания которых накладываются друг на друга. Процедура направлена на укрепление мышц.

  УФО – ультрафиолетовые лучи ускоряют сращение костных отломков.

  Реабилитация после переломов также включает сеансы электрофореза. На пораженную область воздействуют слабыми импульсами электрического тока для лучшего поглощения с кожи лекарственных препаратов. Медикаменты проникают непосредственно в костные ткани, запуская процессы регенерации. Во время электрофореза используются хондропротекторы, анальгетики, витамины группы B.

  Для всех физиопроцедур характерны следующие терапевтические свойства:

  • снижение выраженности болевого синдрома;
  • улучшение кровоснабжения костных, хрящевых, мягких тканей;
  • устранение мышечных спазмов;
  • рассасывание отеков;
  • профилактика атрофии мышц голеностопа в период иммобилизации;
  • защита от инфицирования через раневую поверхность.

  Особенно полезны после перелома лодыжки аппликации с парафином, воском, озокеритом. Под воздействием высоких температур кость восстанавливается быстрее, а вероятность осложнений снижается.

  В пансионате «Тульский дедушка» используются физиотерапевтические аппараты новейших модификаций. Восстановление после перелома лодыжки проводится под наблюдением младшего медицинского персонала. Во время процедур не возникает болей, других дискомфортных ощущений. Назначения дает опытный физиотерапевт после беседы с пациентом и внимательного изучения истории болезни.

  При переломе лодыжки повреждаются кости, мягкие ткани и нервы, поэтому в первые дни пациентам показан прием анальгетиков. По мере ослабления болей разовые дозы препаратов снижаются, чтобы уменьшить фармакологические нагрузки на организм.

  Также на начальном этапе реабилитации применяются антибиотики – они необходимы для профилактики бактериальной инфекции.

  Восстановление костных структур в лодыжке медленнее протекает у пожилых людей из-за старения организма. Снижаются выработка коллагена, скорость формирования новых, здоровых клеток. Поэтому возрастным пациентам с переломом лодыжки рекомендован курсовой прием хондропротекторов. Длительность курса – от 2 месяцев до года. Лечение начинается сразу после травмы и до снятия гипсовой повязки.

  Помимо хондропротекторов, способствующих восстановлению костей и хрящей, применяются витамины и минералы. Препараты восполняют запасы аминокислот, микро-и макроэлементов, укрепляют организм в целом – в итоге реабилитация после переломов занимает гораздо меньше времени.

  У стариков часто есть проблемы с памятью. Пожилые люди забывают принимать лекарства, которые помогают при переломе лодыжки, или, напротив, не помнят, что выпили таблетку, и тут же глотают следующую. Иногда нет возможности контролировать прием ЛС пожилыми родственниками. Тогда стоит воспользоваться услугами опытных сиделок. Медсестры из пансионата «Тульский дедушка» по назначенному врачом графику выдают пациенту препараты, способствующие восстановлению кости после повреждения голеностопа.

  Пациенты длительное время не могут наступать на поврежденную ногу, что может стать причиной ослабления мышц вокруг лодыжки. Физиотерапевтических процедур, массажа бывает недостаточно – требуется комплекс упражнений лечебной физкультуры.

  Уже на второй день после наложения гипса нужно постоянно шевелить пальцами больной конечности, напрягая мышцы, поворачивать ногу из стороны в сторону, скользить ею по постели. Кроме того, нужно давать нагрузку здоровой ноге, делать упражнения для рук, корпуса.

  Врачи рекомендуют пациентам меньше оставаться в постели. Спустя несколько дней после переломов можно передвигаться на костылях по комнате и коридору.

  Но основные занятия ЛФК после перелома лодыжки начинаются на втором этапе реабилитации. Интенсивность, амплитуда движений постепенно повышаются. Упражнения предотвращают мышечную слабость, нормализуют вегетативные функции, что позволяет сократить время восстановления конечности. Кроме того, регулярные занятия улучшают психоэмоциональное состояние человека после переломов: он отмечает, что боль утихает, мышцы становятся крепче, движения увереннее.

  Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Но, чтобы не допустить осложнений после переломов, лучше воспользоваться услугами медиков. В пансионате «Тульский дедушка» постояльцы с повреждениями голеностопа занимаются гимнастикой под контролем врача-реабилитолога. Он составляет комплекс ЛФК с учетом характера переломов (со смещением или без), выраженности симптомов, общего состояния организма; следит за правильным выполнением упражнений.

  Узнать стоимость проживания

  Возраст

  Пол

  Состояние здоровья

  Психическое расстройство

  Инвалидность

  Лежачий (ая)

  Самостоятельный (ая)

  

  Примеры упражнений в положении лежа, сидя, стоя

  Полное сращение костей возможно только с приложением дозированных нагрузок на поврежденную ногу. Сначала приходится преодолевать некоторую боль, но ее появление закономерно. После снятия гипсовой повязки врач составляет график занятий, подбирает самые результативные упражнения. Нельзя сразу стараться выполнять их все, лучше прислушиваться к себе. Если какое-то из упражнений доставляет сильную, нестерпимую боль, тренировку надо остановить. Возобновить ее разрешается после продолжительного отдыха, который нужно дать травмированной лодыжке.

  Восстановлению после оскольчатых и простых переломов способствуют такие упражнения:

  • медленное вращение стопами;
  • сгибание и разгибание пальцев;
  • разведение носков в стороны с максимальным разворотом бедра (лежа на спине);
  • «велосипед» в положении сидя на стуле и лежа;
  • подъем прямых ног из положения лежа на животе – до прямого угла в тазобедренных суставах;
  • махи ногами вверх-вниз, влево-вправо;
  • перекат с пятки на носок, а затем с одной стороны стопы на другую.

  На втором этапе реабилитации, как только врач разрешит снять гипс, пациенты пользуются велотренажерами, бегущей дорожкой, занятия на которых укрепляют мышцы. Конечно, здесь важно не давать чрезмерные нагрузки заживающей лодыжке. Для подстраховки используют эластичные бинты, специальные фиксаторы-голеностопники.

  

  Разновидности эластичных ортезов на голеностоп: легкой фиксации и усиленные.

  После переломов полезны прогулки на свежем воздухе, оказывающие тонизирующее действие на весь организм.

  Терапевтический эффект упражнений, массажа, фармакологических препаратов и физиопроцедур проявится быстрее при правильно составленном ежедневном меню. На все время лечения придется отказаться от продуктов, замедляющих сращение костей после переломов. Сразу после наложения гипса следует исключить из рациона алкоголь, кофе и черный чай, жирные продукты, насыщенные специями и солью, – фастфуд, копчености, полуфабрикаты. Восстановлению костной ткани помогают:

  • постное мясо,
  • прозрачные супы, бульоны,
  • постная и жирная рыба,
  • крупяные каши,
  • кисломолочные продукты,
  • подсушенный белый хлеб,
  • свежие овощи в виде салатов, приправленные растительным маслом,
  • свежие и сушеные ягоды, фрукты,
  • семена, орехи.

  В период реабилитации важен и правильный питьевой режим. В день снятия гипсовой повязки с лодыжки рекомендуется выпить не менее 2,5 литров жидкости. Полезны после переломов слабощелочные минеральные воды, соки, компоты, морсы с кисло-сладким вкусом, молочные кисели. Из средств народной медицины используют ромашковый чай и отвар шиповника.

  В пансионате «Тульский дедушка» работают повара, знающие, какие блюда помогут человеку быстрее восстановиться после перелома лодыжки. В пище содержится минимум вредных жиров, но много белков, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Ежедневное меню составляется индивидуально с учетом вкусовых пристрастий постояльцев.

  Восстанавливаться после переломов целесообразно в медицинских учреждениях. В них работают врачи, практикующие комплексное лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Они составляют грамотные терапевтические схемы, рекомендуют наиболее эффективные упражнения, массажные и физиотерапевтические процедуры, которые в домашних условиях недоступны.

  Оставить комментарий

Источник