Массаж пальцев кисти после перелома
Перелом кости – нарушение целостности кости из-за травмы. Переломы бывают открытыми и закрытыми, без смещения обломков или с ним, одно- или двусторонними, множественными и осколочными, кручеными и вколоченными. Чаще происходят переломы левой и правой лучевых костей, пальцев, кости плеча, полулунной и ладьевидной костей, кисти.Массаж руки после перелома следует проводить сразу после наложения гипса, на второй-третий день. Массируют выше или ниже гипса, можно проводить массаж под гипсом. Массируют плечевой пояс (ключицу и лопатку), здоровую руку.
Специальные упражнения после снятия гипсовой повязки
Жизнь – это движение, и если ткани, органы и системы долго находятся неподвижными, происходит их гипотрофия (крайнее истощение), а впоследствии и атрофия (утрата способности двигаться). Чтобы этого не произошло, необходимо делать минимальные движения всем, даже тяжелобольным.
Как выяснить насколько стала непослушной рука после перелома? Сжимается ли травмированная рука в кулак? Бросьте несильно теннисный мячик в стену и постарайтесь поймать его. Попробуйте порвать на мелкие кусочки лист бумаги, сделать любую несложную процедуру травмированной рукой (расчесать волосы, поесть ложкой суп). Это и будет ответ на вопрос.
Примеры специальных упражнений после снятия гипсовой повязки:
- «Игра на фортепиано». Сидя за столом, положите травмированную руку на поверхность стола и начинайте перебирать пальцами руки, якобы играя на рояле. Слегка приподнимите травмированную руку над столом и опять повторите упражнение.
- Возьмите в травмированную руку два теннисных шарика для пинг-понга и начинайте их перебирать, стараясь не уронить.
- Сидя сложите вместе ладони и наклоняйте их влево и вправо к запястьям.
- Возьмите в ладонь кусочек пластилина и старайтесь размять его.
- Хлопайте в ладоши за спиной и перед собой.
- Постарайтесь складывать пазлы, перебирать бусы или четки.
- Полезно занятие рукоделием (вышивка, вязание), рисование.
Любые упражнения с травмированной рукой следует проводить максимально осторожно, ведь она еще очень уязвима!
Когда лучше начинать сеансы массажа
То, когда начинать массаж после перелома, зависит от его локализации, давности травмы, тяжести повреждения окружающих тканей, вида (открытый, закрытый, одно- и двусторонний, множественный, осколочный, вколоченный и так далее).
Также зависят сроки начала массажа от степени тяжести перелома. При легких переломах без осложнений массаж можно начинать проводить на второй или третий день с момента иммобилизации.
При тяжелых переломах с осложнениями или переломах средней тяжести с массажем стоит повременить. В этом случае его начинают на второй или третий день после снятия гипсовой лонгеты
Методика проведения сеанса массажа под гипсом
Массаж следует начинать, когда линия перелома, а также вся рука находится в циркулярной гипсовой повязке или лонгете. Противопоказаний этому практически не существует. Давайте рассмотрим методики проведения сеанса массажа под гипсом.
Это легкое постукивание по гипсу, для создания небольшой вибрации. Также через небольшие отверстия в гипсовой повязке специальными палочками проводят точечный массаж зоны перелома.
Желательно разминание руки около гипса, поскольку это снимает отечность и улучшает кровоснабжение конечности. Проводят также точечный свободный массаж магнитным иглоукалывателем. Это дает хороший лечебный эффект.
Необходимо массировать зону вне повязки, а именно плечевой пояс руки (лопатку и ключицу), верхнегрудной и шейный отделы позвоночника, а также здоровую руку. На вопрос «почему?» ответ один: здесь проходят сосуды и нервы, снабжающие кровью и иннервирующие руку, поэтому очень важно на них воздействовать.
Используются приемы поглаживания, растирания, разминания, надавливания, «штрихования».
Методика проведения сеанса массажа руки при переломе после снятия гипса
В этом разделе рассмотрим методику проведения массажа при переломе после снятия гипса. Она зависит от места, давности и вида перелома.
Способы проведения массажа при переломе кисти
Начинается массаж при переломе кисти с плеча, потом с предплечья, в дальнейшем переходят на массаж выше зоны перелома. Со временем массаж переносят на саму кисть. Рекомендуются воздействия слабой и средней интенсивности.
Жесткий и грубый массаж абсолютно недопустим, потому что может привести к осложнениям: смещению сросшихся обломков и вторичному перелому.
При проведении массажа пациент не должен испытывать боль, лишь только легкое тепло и поглаживание. Используют технику разминания мышц плеча и предплечья, поглаживания вышеупомянутых мышц, легкого потряхивания, нажимания на фаланги пальцев.
Способы проведения массажа при переломе лучевой кости
Большинство переломов руки по статистике приходится на лучевые кости. Начало массажа приходится на плечо, потом на предплечье и затем на кисть.
Используются кругообразные поглаживания и растирания ладонью и пальцами. Сама процедура должна быть максимально щадящей. Также используют легкие вибрацию и постукивание в зоне перелома. Более подробная информация о технике проведения массажа при переломах лучевых костей описана в статье «Массаж после перелома лучевой кости».
Способы проведения массажа при переломе диафиза плеча
Диафиз – самая длинная часть кости между плечевым и локтевым суставами, именно само плечо. При переломе диафиза плеча существует следующая методика массажа при переломе плечевой кости.
Сначала проводится «отсасывающий» массаж, дальше легкие прерывистые поглаживания и растирания. Методика «отсасывающего» массажа состоит в использовании приемов легкого поглаживания от конечных отделов плечевой кости к месту перелома. Категорически противопоказаны похлопывание, «выжимание», поколачивание и рубление. Это приводит к спазму сосудов.
Существует и другая методика массажа при переломе плеча. Перед основным массажем проводят сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника. Он состоит из поглаживания, растирания и разминания воротниковой зоны.
Пациент сидя кладет голову на скрещенные руки, а их на стол. Массажист располагается за спиной пациента и проводит процедуру. Категорически запрещается оказывать давление на позвоночник. Степень воздействия – средняя и легкая.
Способы проведения массажа при переломе хирургической шейки плеча
Хирургическая шейка плеча – это место перехода эпифиза (суставной головки) в диафиз (тело) плечевой кости. Переломы хирургической шейки плеча наиболее частые среди переломов верхней конечности. Следует рассмотреть методику массажа при переломе хирургической шейки плеча.
Техника массажа состоит из легких поглаживаний на начальном этапе. Через 3-5 минут воздействие растиранием и разминанием становится более длительным и интенсивным. Также допускаются, в определенных случаях, растирания ребром ладони, легкие скручивания мышц и кожи. Ни в коем случае пациент не должен испытывать боли, иначе процедура прекращается.
Количество и длительность сеансом массажа
Сколько нужно сеансов массажа и какова их длительность, зависит от каждого конкретного случая, от вида, места и тяжести перелома. Играют роль давность перелома, наличие или отсутствие осложнений.
Решение о количестве и длительности сеансов принимает лечащий врач (ортопед-травматолог). Желательно начинать массаж с момента травмы и заканчивать в конце курса реабилитации, после снятия гипсовой повязки. Это примерно три месяца.
Сначала сеанс массажа длится 5-10 минут, затем до получаса. Начинают с одного раза в два дня и доводят до двух-трех раз в день
Различают три периода проведения массажа при переломе конечностей.
- Первый период соответствует острой фазе болезни. Это период иммобилизации (наложения гипсовой повязки). Массаж начинают на второй-третий день после перелома, массируют выше или ниже гипсовой повязки, продолжительность 5-10 минут ежедневно, впоследствии доводят до 15-20 минут.
- Второй период начинается после снятия гипсовой повязки. Массаж начинают сразу, длительность и количество сеансов зависит от места перелома. Обычно процедура длится 5-10 минут, раз в день. Массируют сначала неповрежденные ткани, потом травмированную зону.
- Третий период приходится на реабилитацию после перелома. Длительность процедуры примерно 30 минут, ежедневно. Массируют все ткани травмированной конечности.
Техника проведения самомассажа
Самомассаж лучезапястного сустава после перелома выполняется самим пациентом, здоровой рукой. Проводят его снизу вверх, то есть от кончиков пальцев до области плечевого пояса. Начинают самомассаж поглаживанием, дальше происходит растирание и завершают опять поглаживанием.
Массируют все поверхности травмированного участка: наружную, внутреннюю и боковую. Длительность сеанса 15-30 минут, ежедневно.
Во время проведения самомассажа пациент может использовать массажеры из дерева, яшмы, нефрита, турмалина, металлов. Для лучшего проведения процедуры самомассажа можно использовать детское или массажное мыло с добавками эфирных и ароматических масел. Эти добавки с ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Для снятия отечности тканей применяют специальные мази на основе гепарина.
Самомассаж проводится пациентом в комфортных ему домашних условиях, в любое удобное время. Принимая во внимание собственные ощущения, пациент сам выбирает интенсивность и силу нажатия во время проведения сеанса.
Заключение
В данной статье были рассмотрены лишь некоторые методики проведения массажа при наиболее часто встречающихся переломах руки. Разобрать все случаи переломов руки и технику проведения массажа в одной статье очень сложно. Это тема последующих статей.
Массаж предплечья и кисти: Видео
(Пока оценок нет) Загрузка… Похожие записи: Можно ли делать массаж при мастопатии – строго врачебное назначение Как быть, если после мануальной терапии стало хуже Чем принципиально мануальная терапия отличается от остеопатии Массаж ног от отеков при беременности: под девизом «Не навреди!» Видео по теме:ЛФК( лечебно-физкультурный комплекс) (часть 1) после перелома руки, лучезапястного сустава.Массаж верхней конечности (плечо, предплечье, кисть). Как делать массаж рукиМассаж предплечья и кистиМассаж после перелома руки
Загрузка…
Источник
После перелома руки, чтобы кости срослись быстрее, нужно заниматься лечебной физкультурой и выполнять специальные упражнения. Начинать реабилитацию лучше сразу, не снимая гипса. Это необходимо, чтобы избежать атрофии мышц, которая возникает при переломах, если рука находится в неподвижном состоянии.
Чтобы функции конечности как можно быстрее восстановились, выполняются реабилитационные процедуры – их подбирает врач. Сюда могут входить ЛФК, специальная гимнастика, массаж, лекарства.
Меры профилактики атрофии мышц в период ношения гипсовой повязки
Многие думают, что восстановительные действия при переломах можно начинать только после снятия гипсовой повязки. Это мнение ошибочно: начинать реабилитацию нужно на четвертый день после простого перелома. Движения можно делать свободной частью руки, где нет повязки.
Чтобы кости срослись правильно, в месте травмы кровь должна хорошо омывать ткани, снабжая их питательными веществами (коллагеном) и «забирая» продукты распада. Меры профилактики атрофии мышц и неправильного срастания кости – это двигательная активность поврежденной руки.
Одним из эффективных методов считается перекатывание в ладонях «китайских шаров», которые используются для медитации. Перебирая их в руках, вы тренируете суставы и улучшаете кровообращение.
Упражнения для реабилитации после перелома
При обычном переломе рука находится в гипсе около месяца, а если перелом со смещением, то дольше. Тогда гипс заменяется повязкой с жестким ребром. Начинать выполнять комплекс упражнений нужно осторожно, когда уже нет острой боли. Круговые вращения запястьем с увеличивающейся амплитудой могут быть первыми активными действиями по реабилитации.
Гимнастика для разработки кисти:
- Положите предплечье на стол, разгибайте и сгибайте запястье. Сдвиньте руку, чтобы она оказалась на весу, продолжайте выполнять упражнение в этом положении.
- Рука находится на твердой поверхности. Надо плавно поднимать предплечье, не задействуя при этом саму кисть.
- Сдвиньте руку, чтобы локоть свисал со стола. Другой рукой придерживайте сломанную за локоть и делайте следующие движения:
- поднимайте и опускайте предплечье;
- сгибайте и разгибайте лучезапястный сустав.
- Обопритесь обоими локтями о стол, сожмите руки в замок и продолжайте сгибать и разгибать руку в кисти.
Такой комплекс лечебной физкультуры назначается врачом как мера профилактики застойных явлений в поврежденной конечности.
Упражнения для восстановления кровообращения
Наиболее простой, но эффективный способ размять руку и заставить кровь быстрее циркулировать по венам – это сжимание различных предметов. Поначалу может быть трудно сжать даже губку для посуды, но потом вы уже сможете тренироваться с резиновым мячиком или игрушкой. Можно брать предметы разной формы, чередовать их. Главное – заниматься регулярно, чтобы получить хорошие результаты в скором времени.
Дополняют ЛФК упражнения, выполняемые в теплой воде. Они одновременно и улучшают кровообращение, и приводят в норму мышечные ткани. Для процедуры нужно набрать в таз воду с температурой 38ºС и погрузить в него руку выше локтя. Вращательные движения, сгибание-разгибание, сжимание предметов – вот движения, которые помогут руке быстрее прийти в первоначальную форму до перелома. А если в раствор добавить пару ложек соли, то это принесет пользу, как мышцам, так и суставам.
Усложненный комплекс упражнений
Когда врач разрешит переходить к более сильным нагрузкам, можно будет выполнять следующий комплекс:
- Разводите пальцы в стороны и соединяйте их вместе. Сделайте так 20 раз за весь день.
- Возьмите гимнастическую палку или любую другую, имеющуюся под рукой, и вращайте ее в руках, одновременно сжимая и разжимая пальцы. Постепенно увеличивайте темп и время тренировки.
- Сжимайте в руке резиновый эспандер. Это простое упражнение хорошо укрепит травмированную руку.
- Сжимайте кулак таким образом, чтобы большой палец то захватывался пальцами, то ложился сверху них. Делать это упражнение нужно 15 минут в день.
- Соедините ладони вместе и вращайте ими вперед и назад сначала очень медленно, потом увеличьте скорость.
- Гантели – вариант реабилитации на последнем этапе, когда уже нет риска осложнения. Начинать нужно с отягощения весом в 1 кг. Сгибание и разгибание кисти с гантелей вернет эластичность и тонус мышцам и укрепит суставы.
Массаж и лекарства в качестве вспомогательных средств
Массаж хорошо убирает болевой синдром, который часто бывает после переломов, а также является средством для улучшения кровоснабжения. Потому рекомендуется обратиться к врачу, который назначит специальный массажный комплекс. Делать его самостоятельно нельзя.
Еще одна процедура, которая усилит эффект тренировок и приведет к более быстрому выздоровлению – это магнитотерапия.
С помощью различных лекарств альтернативной медицины также можно ускорить процесс реабилитации. Мумие является безвредным средством и пользуется успехом у многих людей, хотя действие данного вещества научно не доказано. Считается, что оно действует как обезболивающее и ускоряет регенерацию тканей.
Мази с окопником промышленного производства или сделанные самостоятельно также благотворно действуют на руку после перелома. Чтобы приготовить это средство, нужно измельчить в порошок сухую траву и корни растения и смешать с растительным маслом в пропорции 1 ст. л. на полстакана масла. Поставить все на водяную баню на час, затем остудить. Нужно наносить мазь на поврежденный участок 2 раза в день и втирать легкими массирующими движениями.
Кости срастаются достаточно долго. Часто после этого нарушается функция конечности, мышцы становятся более слабыми, суставы хуже двигаются. Меры профилактики подобного состояния – это гимнастика, ЛФК, массаж, лекарства (мази, кремы). Повторный курс профилактики после заживления перелома нужно пройти через полгода. За это время могут возникнуть осложнения, особенно, если перелом был со смещением. Нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья. Если возникли боли, стало трудно двигать кистью, то немедленное обращение к врачу избавит вас от дальнейших проблем. Все упражнения должны выполняться под контролем специалиста. Прекратить их выполнение нужно при появлении отеков и боли. Врач выяснит причину такого состояния и посоветует, как организовать реабилитационные процедуры в дальнейшем.
Источник
Упражнения для кисти и пальцев для их реабилитации по Яношу
Первые упражнения больные выполняют в лежачем положении. Больные с повреждениями сухожилий, суставов, мягких тканей, костей, а также с тяжелыми инфекциями нуждаются в стационарном лечении, в ходе которого они получают и функциональное лечение.
Амбулаторные больные на функциональное лечение должны ходить в поликлинику по месту жительства. Гимнастические упражнения выполняются под руководством врача. В послеоперационном периоде врач-специалист должен осматривать больного по крайней мере два раза в неделю. Таким образом обеспечивается единство лечения.
Занятия лечебной гимнастикой лучше проводить групповым методом, в группы по несколько человек объединяются больные приблизительно с одинаковыми повреждениями. Такой метод проведения занятий больше повышает интерес больных, чем индивидуальный.
При повреждениях кисти Янош рекомендует следующие упражнения:
Лечебно-гимнастические упражнения для кисти и пальцев
1. Сгибание и разгибание раздельно каждого пальца и фаланги. Положение кисти на столе, ладонь обращена книзу:
2. Поднятие пальцев (раздельное для каждого).
3. Поднятие одновременно всех пальцев.
4. Поднятие ладони, пальцы фиксированы на столе.
5. Разведение и сближение пальцев.
6. Поднятие пальцев (раздельное) и из такого исходного положения движения ими вправо и влево.
7. Описание кругов каждым пальцем в отдельности.
8. Приведение пальцев под ладонь раздельное, а затем всех вместе.
Ладонь приподнята, кончики пальцев опираются о стол:
9. Поднятие пальцев (раздельное).
10. Из такого же исходного положения сближение и отдаление кончиков пальцев при скольжении по столу (6-8 раз).
Опора на локоть, кисть поднята:
11. Упражнения 3-8.
12. Сжатие кисти в кулак: большой палец сверху; сжатие в кулак: большой палец на ладони под остальными пальцами (6-8 раз).
13. «Рассыпающие» движения – одновременно всеми пальцами.
14. Большой палец в положении противопоставления. Каждый палец приближается к кончику большого пальца, образуя при этом кольцо.
15. Приближение к концевой фаланге большого пальца каждой фаланги каждого пальца отдельно. Всего 12-16 движений.
16. Сгибание всех фаланг в виде когтя, а затем разгибание их (8-12 раз).
Кисти сложены друг с другом ладонями внутрь:
17. Одновременно обе кисти выполняют упражнения 3-8.
18. Сближение и отдаление 2-х лежащих друг против друга пальцев. То же упражнение четырьмя пальцами. Всего 20- 25 движений.
19. Предыдущее упражнение одновременно всеми пальцами. Упражнение выполняется быстро (5-6 раз).
20. Предыдущее упражнение, но пальцы остаются на месте, производится хлопание ладонью (5-6 раз).
21. Кончики пальцев соприкасаются, остальные части кисти отдаляются и сближаются при оказании сопротивления (6-8 раз).
22. Пальцы правой кисти отклоняют назад пальцы левой кисти. Тоже самое производят другой кистью при оказании соответствующего сопротивления (4-6 раз).
23. Переплетение и разъединение пальцев. При каждом переплетении пальцы следует прижимать друг к другу (6-8 раз).
24. Повороты кистей переплетенных пальцев так, чтобы ладони сначала были обращены «ко мне», а затем «от меня» (3-5 раз).
Гимнастика для кисти и пальцев с предметами
Упражнения с шариком или с камушком:
1. Вращать шарик между кончиком большого пальца и кончиками остальных пальцев, в оба направления. 2-3 раза при движениях большого пальца и 2-3 раза при движениях остальных пальцев.
2. Катание шарика от кончика до основания пальца. Отдельно каждым пальцем, всего 16-20 раз.
3. Катание шарика от одного пальца к другому: от большого пальца – к каждому из четырех остальных, начиная с указательного и в обратном направлении (3-4 раза).
4. Катание шарика по столу каждым пальцем отдельно, вперед-назад, налево-направо и кругом. 16-20 движений.
5. Шарик располагается на ладони и из этого положения катается отдельно каждым пальцем (16-20 раз).
Упражнения для кисти и пальцев с маленьким мячом
1. Катание мяча в ладонной впадине в течение 1-2 минут.
2. Бросание и захватывание мяча (15-20 раз).
3. Прижатие кисти к мячу и расслабление ее (6-7 раз).
4. Сжатие мяча двумя пальцами (один из которых всегда большой палец), 8-12 раз.
5. Поднятие мяча со стола и опускание на стол всей кистью, затем двумя пальцами, 12-16 раз.
Упражнения для кисти и пальцев с короткой палочкой
1. Катание палочки давящей ладонью вперед-назад (8-10 раз).
2. Катание палочки по столу направо-налево (8-10 раз).
3. Поднятие палочки и опускание ее двумя пальцами, четырьмя пальцами, всей кистью, всеми пальцами. 16-20 движений.
4. Катание палочки в поднятой кисти, при опоре на локоть:
а) между двумя пальцами,
б) между четырьмя пальцами,
в) всей кистью.
Всего 16-20 движений.
5. Палочка ставится одним концом на стол, другой конец ее фиксируется пальцем, который описывает круги (8-10 раз).
6. Между пальцами висящей кисти удерживается палочка и несколько раз опускается и захватывается (6-8 раз).
7. Ладонь обращена книзу, пальцы двигаются по столу от одного конца палочки к другому (4-5 раз).
8. Палочка захватывается одной рукой сверху, а другой снизу. Руки перекрещиваются, затем переходят в исходное положение. Смена рук (8-10 раз).
9. Сгибителъные и разгибательные упражнения с преодолением сопротивления:
а) на системе блоков,
б) на пружинящей подставке,
в) с нагрузкой (песочными мешками).
Упражнения для каждого пальца и одновременно для всех
1. Упражнения в выполнении координированных движений и трудовых процессов. Застегивание пуговиц, вдевание нитки, причесывание, чистка зубов, умывание, вытирание, резание чего-либо, стирка, выжимание воды из влажных вещей, открывание замка, закрывание двери на ключ и т. п.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
– Также рекомендуем “Принципы массажа и физиотерапии кисти и пальцев для их реабилитации”
Оглавление темы “Восстановление функции кисти и пальцев после травмы”:
- Принципы послеоперационного лечения кисти – функциональная реабилитация
- Упражнения для кисти и пальцев для их реабилитации по Яношу
- Принципы массажа и физиотерапии кисти и пальцев для их реабилитации
- Принципы восстановления движения пальцев кисти шиной Мея-Коша-Эдьеда
- Принципы восстановления движения пальцев кисти перчаткой со сшитыми пальцами
- Активизация кисти и пальцев после операции, травмы
- Насильственная пассивная мобилизация кисти и пальцев эластическими шинами
- Результаты восстановления функции кисти и пальцев функциональными методами
- Трудотерапия в восстановлении функции кисти и пальцев
- Инвалидность при потере функции кисти, пальцев, верхней конечности – оценка функции
Источник