Массаж ноги после перелома отек

Рис – нога в нормальном состоянии (слева) и отекшая нога (справа)

Перелом нижней конечности является довольно серьёзной травмой, требующей длительной терапии и реабилитации. Он сопровождается не только сильной болью и деформацией кости, но и появлением отека. Как снять отек после перелома ноги, необходимо знать всем, кто столкнулся с этой травмой.

Под отеком медики понимают скопление жидкости в мягких тканях, окружающих костную ткань. Появление отечности связано с тем, что в травмированной конечности нарушился кровоток.

Первичные отеки зачастую появляются сразу после травмирования конечности. Вторичные могут возникать после снятия гипса, когда целостности костей и окружающих их тканей полностью восстановлена. Но длительное отсутствие двигательной активности и пребывание в гипсе пагубно сказываются на кровотоке и оттоке лимфы, что собственно и вызывает припухлости в период реабилитации.

Часто отеки могут появляться при повреждении голеностопа или пяточной кости. Их достаточно трудно лечить. В случае с этими травмами припухлость может быть вызвана не только ухудшением лимфо и кровотока, но и повреждением окружающих мягких тканей.

Отечность сопровождается сильными болями ноющего и распирающего характера. Помимо этого, она сопровождается появлением гематомы и изменениям цвета кожных покровов вокруг сломанной кости. Если перелом осложнен наличием осколков, то отеки могут локализоваться не только в месте травмы, но и затронуть всю нижнюю конечность.

ЛФК и массаж

Терапевтические методики, помогающие снять отек ноги при переломе, в первую очередь, состоят из способов, помогающих нормализовать кровоток в поврежденных тканях. Можно начинать их использовать сразу же после наложения гипсовой повязки.

Помочь в снятии припухлости может лечебная гимнастика и массаж. С первых дней врачи советуют выполнять легкие упражнения, начиная разрабатывать ногу с пальцев. Но стоит учесть и то, что нагрузку на место перелома в первое время давать нельзя. По мере того, как срастется кость, и восстановятся ткани, необходимо планомерно наращивать интенсивность физических нагрузок.

Если при выполнении лечебной гимнастики пациент начал замечать, что травмированная нога болит и отекает, количество упражнений нужно немного сократить. Когда перелом начнет срастаться, врач подберет нужные упражнения и их количество, для того чтобы провести с их помощь стимуляцию кровотока и уменьшить отек в поврежденной ноге.

Массирование мышечных участков после перелома помогает улучшить кровоток, устранить застойные явления лимфы и быстрее восстановить поврежденные ткани. Эту процедуру можно доверить массажисту или же обучиться массажу самостоятельно. Помимо этой процедуры, травматолог зачастую назначает сеансы гидромассажа, выполняемые специалистом в реабилитационном отделении травматологии.

Массаж конечности необходимо начинать с кончиков пальцев, двигаясь к проксимальному участку ноги. Движения должны быть поглаживающими и несильными. Далее следует переходить к растиранию и разминанию мышечных участков свободных от гипсовой повязки. Массировать перелом нельзя потому, чтобы не сместить костные обломки и не привести к избыточному разрастанию костной мозоли в месте перелома.

Не стоит массировать и подколенный участок, так как в нем расположены крупные региональные лимфоузлы, которые могут способствовать усилению опухлости и ухудшить общее состояние больного. Массажные процедуры можно проводить со специальными рассасывающими и снимающими воспаление гелями.

После того, как врач снимет гипс, массаж необходимо делать ежедневно, дабы предотвратить атрофию мышечного аппарата, который длительное время находился без движения и нагрузок.

Если массажные процедуры и лечебная гимнастика вызывают неприятные ощущения, выполнять их можно, опустив поврежденную конечность в тазик с водой комфортной температуры.

Физиотерапия

Хороший эффект при отеках дает физиотерапия. Но не следует забывать о том, что помогают процедуры не сразу, а постепенно, поэтому для получения желаемого результата придется запастись терпением. Магнитотерапию для снятия отека можно делать даже через гипсовую повязку. Остальные физиотерапевтические процедуры, проводятся после того, как будет снят гипс.

Для того, чтобы снять припухлость, зачастую используют:

Миостимуляцию.
Электрофорез с рассасывающим гелем.
Аппликации с парафином и озокеритом.
Фонофорез.
Лечение ультрафиолетовой лампой.

Медикаменты

Помогут уменьшить отечность при переломе и медикаментозные препараты. Традиционная противоотечная терапия состоит из использования различных мазей и гелей, позволяющих снять отеки, воспаление и рассосать гематомы. Такое лечение направлено на улучшение кровотока и устранение застойных явлений в поврежденных тканях.

Для этой цели применяют гели на гепариновой основе и содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты в составе, например Диклофенак и Ортофен. Их обезболивающее и противоотечное действие заключается в блокировке медиаторов, вызывающих воспалительные процессы.

При помощи гелевого препарата Троксевазин, можно укрепить сосудистые стенки, таким образом, сняв отек пораженных тканей. Применять вышеописанные препараты можно только после консультации у хирурга или травматолога.

Медикаментозную терапию назначают в первые несколько дней после перелома. Затем травматолог может назначить согревающие и рассасывающие аппликации с содержанием ихтиоловой мази. Ее также можно втирать в кожу вокруг поврежденного места до полного всасывания. Длительность лечения определяет врач.

Читайте также: Спорт перелом челюсти

Подробнее про мази при переломах – здесь.

Народная медицина

Если вы не знаете, как снять отеки после перелома ноги, попробуйте сделать это при помощи народных средств, но перед этим обязательно посоветуйтесь с врачом.

Традиционная терапия, направленная на уменьшение отечности, зачастую занимает довольно длительное время, поэтому чтобы ускорить этот процесс в комплексе с ней, можно использовать народные рецепты, чья эффективность проверена временем. К сожалению, применение народных средств не имеет научной доказательной базы.

В область перелома, после снятия гипсовой повязки, можно втирать эфирные масла. Лучше всего для этой цели подойдет пихтовое масло. Чтобы не обжечь кожу, его необходимо разбавить нейтральным маслом, к примеру, массажным. Такая смесь подходит как для массажных процедур, так и для компрессов. Масляный хвойный концентрат, позволяет не только согревать поврежденные ткани, но и ускорять регенеративные процессы и кровоток.

Отлично помогают справиться с припухлостями и глиняные аппликации. Для этого можно использовать любую косметическую глину, которая продается в аптеке. Зачастую в противоотечных компрессах используют голубую глину. Чтобы сделать такой компресс, на пораженное место необходимо нанести разведенную с водой глину и прикрыть ее пленкой, оставив компресс на час. Лечиться, таким образом, нужно до полного исчезновения отеков.

Также можно делать примочки из настоя арники. Чтобы его приготовить возьмите 3 столовых ложки этого растения и залейте кипящей водой, оставив настой на час. Затем смочив в нем марлю, приложите ее на пораженную ногу на тридцать минут. Проводить лечебные сеансы рекомендуется перед отходом ко сну.

Хорошо снимают отеки ванночки для ног с добавлением соли и полевого хвоща. Можно прикладывать к месту отека лист лопуха или белокочанной капусты.

Используя все вышеперечисленные методы, вы сможете значительно быстрее избавиться от отека и уменьшить реабилитационный период после травмы. Будьте здоровы.

Видео: Как снимать быстро сильные отеки при травмах

Источники

Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.

Источник

Что такое перелом лодыжки?
Когда делают массаж?
Массаж после операции
Методика
Роль массажа в восстановлении пациента

После перелома лодыжки (щиколотки) требуется закрытая репозиция и иммобилизация конечности, либо хирургическая операция. На этапе восстановления используется массаж. Он может применяться уже с 3-4 дня после получения травмы. Используют эту процедуру и на этапе позднего восстановления, когда гипса уже нет, костная мозоль сформирована, и человек приступает к мероприятиям, направленным на полное восстановление функции поврежденной конечности.

Что такое перелом лодыжки?

Лодыжкой называют дистальный отдел малоберцовой и большеберцовой кости (соответственно латеральная и медиальная лодыжка), который выполняет важнейшую функцию: стабилизирует голеностопный сустав. Они образуют вилку голеностопа, которая удерживает и распределяет вес всего тела человека.

На переломы лодыжки приходится около 15% от всех случаев переломов костей. Они бывают одно-, двух- и трёхлодыжечными (в последнем случае наблюдается также перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости). Чаще всего это сложные травмы. Одновременно повреждаются не только лодыжки, но и связки, отмечаются подвывихи стопы. В 10% случаев происходит разрыв дистального межберцового синдесмоза.

В большинстве случаев пациентов ведут консервативным методом. Применяющиеся подходы:

Обезболивание. За полчаса до манипуляции по репозиции костей вводят наркотические анальгетики (например, раствор промедола). Выполняется непосредственно местная анестезия. Она может быть проводниковой. В таком случае блокируются большеберцовые и малоберцовые нервы. Возможно также введение местных анестетиков внутрь голеностопного сустава.
Закрытая репозиция костных отломков. После достижения обезболивающего эффекта и устранения стресса у пациента начинают репозицию закрытым способом. Все движения делают плавно, без рывков. Воздействие осуществляется обратно механизму травмы.
Наложение гипсовой повязки. Выполняется под контролем рентгена. В дальнейшем человек несколько дней находится в стационаре. Для уменьшения боли он получает анальгетики.

С появлением фиксирующих устройств увеличилось количество проводимых операций. Но их результате не всегда лучше консервативного лечения. К тому же, требуется две операции: в ходе повторного вмешательства установленные металлические конструкции удаляют. Есть и плюсы: нет необходимости в длительной гипсовой иммобилизации.

В случае консервативного ведения пациента требуется тщательный контроль. Особенно в случае разрывов дельтовидной связки или межберцового синдесмоза. Потому что в этом случае возможны подвывихи стопы после устранения отека. Через 10 дней повторяют рентгенографию сустава, чтобы выяснить, остается ли голеностопный сустав стабильным.

Когда делают массаж?

Общий срок иммобилизации конечности исчисляется месяцами. Точные сроки зависят как от характера травмы, так и от возраста пациента, особенностей его организма. Но в среднем при однолодыжечном переломе конечность иммобилизируют на 1 месяц, двухлодыжечном – на 2 месяца.

Однако постоянная иммобилизация применяется лишь в течение 3-6 недель. Дальше используются ортезы. Они ограничивают стопу, но полностью не исключают движений в голеностопном суставе.

Вспомогательные процедуры для нормального восстановления функции нижней конечности начинают применять с первых дней иммобилизации. Используют:

лечебную физкультуру (в основном статические нагрузки);
массаж.

Массаж голеностопа после перелома лодыжки не делают. Массируют ткани рядом. Процедуры начинают проводить с 3 дня. Всего требуется от 10 сеансов. Они ставят своей целью:

устранение отечности;
уменьшение боли;
усиление кровообращения;
подготовку мышц к предстоящим физическим упражнениям.

В комбинации с лечебной физкультурой, массаж помогает предотвратить атрофические изменения в мышечной ткани, которые неизбежны в результате длительной иммобилизации. Ведь происходит снижение нагрузки на мышцы. Находясь длительное время в состоянии покоя, кровоток в них ухудшается, и объем мышц уменьшается.

Через 3-6 недель постоянная повязка может быть заменена съемной. В этот же период начинаются реабилитационные мероприятия. Теперь лечебная физкультура предполагает выполнение динамических упражнений. Допускается только сгибание и разгибание в голеностопном суставе. Более сложные движения (эверсия, инверсия, боковые отклонения) осуществляются не ранее, чем через 2 недели после снятия гипса.

В этот же период проводят ещё несколько сеансов массажа. Как полноценные нагрузки на стопу, так и массажные процедуры начинают только после проведения рентгена и подтверждения формирования костной мозоли. Массаж помогает быстрее разработать сустав, устранить тугоподвижность, нарастить потерянную мышечную массу.

Массаж после операции

Некоторые переломы лодыжек требуют хирургического вмешательства. Основными показаниями являются:

Открытые переломы – в этом случае нужна как минимум первичная хирургическая обработка раны. Часто приходится выполнять репозицию костей открытым способом.
Расположение сухожилий между отломками костей.
Трехлодыжечный перелом, когда отломок заднего края большеберцовой кости составляет более 30% суставной площадки.
Сохраняющееся после закрытой репозиции смещение отломка заднего края более чем на 3 миллиметра.
Невозможность закрытой репозиции по причине сильного отека.

После хирургического вмешательства массаж начинают через несколько дней, после уменьшения боли. Воздействие осуществляют максимально щадящим способом. Массируют ткани, которые находятся на некотором отдалении от зоны повреждения. В непосредственной близости к голеностопу ограничиваются лишь поглаживаниями.

Через несколько недель после полученной травмы, когда поврежденные кости срастаются, массаж тоже может быть использован. Он хорошо сочетается с ЛФК, может быть альтернативой физиотерапевтическим методикам или дополнять их. Массаж делают несколько раз в день, в том числе перед выполнением динамических упражнений.

Методика

В начальный период после травмы используют отсасывающий массаж. Его главной целью является устранение отека, предотвращение застойных явлений, улучшение циркуляции лимфы. Основное воздействие осуществляется на бедро. В области голени ограничиваются лишь поглаживанием, если оно не болезненно для пациента.

После завершения периода гипсовой иммобилизации проводят более глубокое массажное воздействие. Он состоит в основном из поглаживающих и разминающих приёмов. Массируют бедро и голень.

Непосредственно на область стопы и голеностопного сустава начинают интенсивно воздействовать только через 2 недели после снятия гипса и рентгенологического подтверждения успешного формирования костной мозоли. Используют приёмы поглаживающие, а также спиральное растирание. В этот же период прекращают массаж бедра. Вместо этого делают глубокий массаж голени.

Применяется не только ручной, но и аппаратный массаж. Основным способом воздействия является вибрация.

Роль массажа в восстановлении пациента

Массаж голеностопа после перелома лодыжки играет вспомогательную роль в лечении пациентов. Об этом свидетельствует хотя бы тот очевидный факт, что без выполнения этой процедуры кости успешно срастаются, и человек полностью восстанавливается при правильном подходе к лечению. В то же время один только массаж, без других способов лечения (полноценной репозиции отломков, иммобилизации или хирургической операции) не приведет ни к чему хорошему.

Однако важен не только результат лечения, но и ощущения пациента, функциональность его конечности после окончания терапии, темпы восстановления трудоспособности. Именно для воздействия на эти показатели делают массаж голеностопного сустава после перелома лодыжек. Использование процедуры через 3 дня после постоянной иммобилизации или в ранний послеоперационный период позволяет человеку уменьшить отек и боль, обеспечить хорошие условия для формирования костной мозоли, а также защитить мышечную ткань от атрофических изменений.

Выполняется массаж и на этапе позднего реабилитационного периода. Его делают, когда гипс уже сняли, прошло некоторое время, и человеку разрешили давать максимальную нагрузку на конечность. На первый план в восстановлении трудоспособности пациента выходит лечебная физкультура. Именно она позволяет разработать сустав и укрепить мышцы. Но массаж способствует повышению эффективности тренировок за счет улучшения микроциркуляции, подготовки мышц к предстоящим нагрузкам, либо напротив, их расслабления после тренировки.

Дополнительные эффекты массажа:

улучшение минерализации костей;
повышение эластичности связочного аппарата;
усиление регенеративного потенциала соединительнотканных структур.

Массаж при переломе голеностопа помогает быстрее разработать сустав. Он снижает отек, который может быть результатом нарушения циркуляции лимфы. Снижается риск развития хронического болевого синдрома, как одного из вероятных последствий травмы.

Если вам нужно сделать массаж ноги после перелома голеностопа в Москве, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. У нас работают талантливые массажисты, которые идеально соблюдают технику выполнения процедуры. Применяются дополнительные методы восстановления после перелома костей, которые помогут быстрее вернуться к привычному образу жизни и избежать остаточных явлений (контрактур, боли, отека, дегенеративно-дистрофических процессов).

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Лечение, направленное на предотвращение ухудшения состояния здоровья у больного либо наступитестественное выздоровление, либо прогрессирование болезни удастся замедлить настолько, что ему непотребуется никакого дополнительного оперативного лечения.

Источник

Любая травма – очень неприятная штука. Происходит в считанные секунды, а выбивает из колеи на недели, а то и месяцы. И даже если лечение прошло хорошо, и кости правильно срослись, кто «ломался», знает – после снятия гипса страдания не заканчиваются – начинается период восстановления. Иногда для полного выздоровления нужно даже больше времени, чем заняло лечение. А так хочется ускорить этот процесс! Чтобы вернуть прежнюю форму находившимся в гипсе атрофированным мышцам и восстановить функции конечности в оптимальные сроки существует специальный профессиональный реабилитационный массаж.

Чтобы человек, сняв с ноги гипс, вскочил и тут же побежал или недавно сросшейся рукой начал рисовать и писать, как раньше, бывает очень редко. Вернее сказать, не бывает вообще. После того, как конечность была долгое время обездвижена, ее мышцы атрофируются, подвижность суставов становится ограниченной, нарушается трофика, в месте перелома ухудшается кровообращение. Отеки, боль, трудности со сгибанием и разгибанием конечности – неизменные спутники послегипсового периода.

Поэтому в большинстве случаев тем, кто перенес травму, необходимо восстановительное лечение (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

В руках профессионала

Реабилитационный массаж (не путать с обычным тонизирующим массажем) позволяет усилить лимфо- и кровоток, что особенно актуально при травмах нижних конечностей, когда нужно, чтобы уменьшилась их отечность.

В отличие от других видов массажа, с помощью реабилитационного массажа с разработкой можно вернуть тонус мышцам, устранить их спазм, снизить болевой синдром, а то и предупредить его появление.

И главное – разработать суставы после гипса и восстановить их двигательную функцию в оптимально короткие сроки. Безусловно, при условии, что такой массаж будет выполнять квалифицированный и опытный специалист.

Массаж и самомассаж

Разработать сустав, вернуть связкам эластичность многим под силу и самостоятельно. Было бы, как говорится, желание. Но даже при большом желании восстановиться быстро вряд ли удастся. Только специалист по реабилитационному массажу точно знает, кому, когда и какую нагрузку необходимо дать, чтобы не навредить суставу, и какие именно методики позволят наиболее эффективно справиться с проблемой в каждом конкретном случае.

Специалист может начать сеансы массажа, когда конечность еще в гипсе.

“Самостоятельное восстановление после травмы возможно, но, как правило, происходит значительно дольше, – говорит специалист по реабилитационному массажу Мария Истифеева. – Иногда у пациента уходит на это полгода и даже год.

Пациенты, которые самостоятельно начинали разрабатывать сустав, обратившись за помощью и пройдя один сеанс профессионального реабилитационного массажа с разработкой, сразу отмечают положительный результат: конечность начинает двигаться намного лучше, боль утихает, уменьшается отёк.

Это происходит потому, что восстановление пациента проходит в тесном взаимодействии с врачом. Специалист по массажу обладает всей необходимой информацией об особенностях травмы, объеме возможной нагрузки на разных стадиях реабилитации, имеет возможность составить индивидуальную схему массажа и вместе с врачом отследить динамику восстановления».

После курса массажа специалист обязательно порекомендует комплекс упражнений для самостоятельного выполнения дома, которые помогут быстрее восстановиться.

Индивидуальный подход

“Многое зависит и от состояния связочно-мышечного аппарата человека, – отмечает Мария Истифеева. – Например, у детей связки более эластичные, поэтому при надлежащем лечении травмы реабилитационный период проходит быстрее, чем у большинства взрослых. То же можно сказать и о людях, занимающихся спортом и обладающих хорошей физической подготовкой. В основном бывает достаточно 15 сеансов, в некоторых случаях требуется 20 сеансов, максимум 25”.

Количество сеансов массажа и их продолжительность подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, длительности иммобилизации конечности и, конечно, от характера травмы.

Основные этапы реабилитационного массажа:

1 этап: дренажный массаж для уменьшения отека выполняется в течение 2-3 дней.
2 этап: массаж, направленный на устранение мышечного спазма и улучшение кровообращения.
3 этап: воздействие на связки для улучшения их эластичности, как за счет массажа, так и за счет упражнений.

В ЦНМТ можно пройти реабилитацию после перелома костей плеча, предплечья, пальцев рук, перелома в запястье и локтевом суставе, отрыва вращательной манжеты, разрыва связок и мышц, после перелома бедра, костей голени и стопы.

Источник