Магнитно резонансная терапия и переломы
19.06.2018
Магнитно-резонансная томография в выявлении недиагностированных переломов костей коленного сустава
Сравнительный анализ результатов традиционной рентгенографии, и магнитно-резонансной томографии (МРТ) при травматических повреждениях коленного сустава позволил выявить диагностические ошибки более чем в 54% случаев
Сравнительный анализ результатов традиционной рентгенографии, и магнитно-резонансной томографии (МРТ) при травматических повреждениях коленного сустава позволил выявить диагностические ошибки более чем в 54% случаев.
Раннее использование МРТ в диагностике внутрисуставных переломов дистального отдела бедренной кости, проксимального отдела большеберцовой кости и надколенника способствует правильному выбору тактики хирургического лечения.
Среди травм опорно-двигательного аппарата, внутрисуставные переломы коленного сустава составляют до 50 %
переломов крупных суставов, а неудовлетворительные результаты их лечения превышают 25 % в структуре инвалидности [1].
Частота травматических повреждений коленного сустава составляет в Российской Федерации до 2 млн. слу-
чаев ежегодно.
Результаты лечения пациентов с травмой коленного сустава во многом зависят от точности диагностики повреждения структурных элементов коленного сустава [4].
Экономические потери, возникающие в результате травматических повреждений и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, в значительной степени связаны с длительным периодом временной нетрудоспособности, относительно высоким уровнем инвалидизации пациентов и снижением производительности труда (или трудовыми потерями). Зачастую ущерб увеличивается в связи с запоздалой диагностикой и неадекватным лечением этих повреждений .
Клиническое обследование пострадавших с повреждением коленного сустава дает лишь ориентировочное представление о характере и объеме повреждений костей. Лучевая диагностика позволяет уточнить и верифицировать клинический диагноз, определить прогноз заболевания и предварительную тактику лечения.
Как правило, диагностику повреждений коленного сустава начинают с тра-диционной рентгенографии. Согласно Оттавским критериям исследования функций коленного сустава (Ottawa Knee Rules) рентгенография позволяет достоверно определить наличие или отсутствие перелома [5]
Однако рентгенологическое исследование имеет пределы своих возможностей. Диагностическая информация о расположении плоскости перелома внутри сустава крайне скудна.Часто сопутствующие такому перелому повреждения крестовидных связок, капсулы сустава и менисков трансхондральный импрессионно-компрессионный характер переломов, наличие внутрисуставного гемартроза в
конечном результате существенно отягощают течение процесса [6]. Многие авторы указывают, что в подобных обстоятельствах особенно велика ценность магнитно-резонансной томографии.
Костные повреждения возникают при резком механическом воздействии, сила которого превышает порог эластической прочности кости, вследствие которого происходит нарушение целостности кортикальной пластинки.
Если прилагаемая сила недостаточна для разрушения кортикальной пластинки, то возникает локальное повреждение субкортикального губчатого вещества, заключающееся в различной степени выраженности нарушения целостности костных балок и посттравматическом (контузионном) отеке костного мозга.
Таким образом, в структуре костных повреждений выделены две основные группы.
В первую группу входят все контузионные изменения губчатого вещества кости, без нарушения целостности замыкательной кортикальной пластинки.
Во вторую включены повреждения костей, сопровождающиеся нарушением целостности кортикальной пластинки.
В зависимости от вида изменений кортикальной пластинки выделены импрессионные, оскольчатые и авульсивные переломы, выражающиеся в отрыве костных фрагментов в области фиксации связок и сухожилий.
Разрешение его позволит разработать алгоритмы комплексного клинико-лучевого обследования коленных суставов в зависимости от вида повреждений, а также определить чувствительность и специфичность традиционной рентгенографии и магнитно-резонансной томографии в их выявлении.
Материалы и методы
В исследование включено 133 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет, 71 (54,6 %) мужчин и 62 (46,4%) женщин, с подозрением на скрытый перелом костей коленного сустава. Все пациенты проходили предварительное клиническое обследование травматологом с последующим проведением обзорной рентгенографии коленного сустава в двух проекциях. МР-исследования были выполнены на томографе GE Sigha Horizont с полем 1,5 Т с использованием специальной катушки для коленного сустава также на GE SIGNA OVATION HD 0.35Тс.
Исследование выполняется в положение пациента на спине, при этом коленный сустав расположен в катушке с центром позиционирования на верхушку надколенника (табл. 1).
В данной работе всем пациентам была проведена МР-томография в трех взаимно перпендикулярных плоскостях (аксиальная, сагиттальная, фронтальная).
При необходимости получали МР-томографические изображения коленного сустава в косой проекции.
Результаты
При комплексной оценке клинического обследования, МРТ, рентгенограмм при подозрении на скрытый перелом костей коленного сустава, получены следующие результаты.
В 16 (12 %) случаях обнаружены контузионные изменения губчатого вещества костей без нарушения целостности замыкательной кортикальной пластинки. Которые были видны на МРТ и не визуализировались на рентгенограммах. (рис. 1).
У 47 (35 %) пациентов определялись импрессионные переломы, а ранее на рентгенограммах выявилось только 19 (14,2 %) переломов (рис. 2).Оскольчатые переломы отмечались в 27 (20,3 %) случаев: из них рентген позитивными оказались 18 (13 %) (рис. 3).В 43 (32,3 %) наблюдениях определилось авульсивные переломы, которые рентгенологически определились только у 23 (17,2 %) пациентов (рис. 4).
Обсуждение
В последние годы значительно расширились представления о механизмах развития патологических изменений структур коленного сустава после их травм, во многом благодаря примене-нию современных технологий лучевой диагностики. Для исследования суставов конечностей применяют различные лучевые методы и методики, отличающиеся диагностической эффективностью.
Преимущества традиционной рентгенографии заключается в ее доступности, технической простоте и возможности визуализации костной ткани.
Стандартное рентгенологическое исследование позволяет получать объективную информацию о костной структуре, определять соотношение костей, выявлять изменения их формы и размеров, оценивать состояние суставной щели.
Однако данный метод позволяет выявлять лишь грубые повреждения кости в виде явного перелома.
Поэтому приоритетное значение в визуализации скрытых переломов костей коленного сустава приобретает магнитно-резонансная томография.В заключение следует указать, что во всех случаях выявления при МР-исследовании контузионных изменений кост-ного мозга, а тем более различных типов переломов костных структур, одновременно были определены повреждения связочно-капсулярного аппарата и менисков коленного сустава различной степени выраженности. Это указывает на приоритетную роль магнитно-резонансной томографии при травмах коленного сустава.
Выводы
Магнитно-резонансная томография –высокоинформативный метод в выявлении недиагностированных переломов и повреждений костей коленного сустава.
Раннее использование магнитно-резонансной томографии в 73 (54 %) клинических наблюдениях обеспечивало получения дополнительной информации в диагностике травм суставов и позволило выбрать рациональную тактику ведения больного.
Терновой С.К, Маркусузян М. Р.,кафедра лучевой диагностики и терапии первого Московского медицинского института им. И.М Сеченова
Список литературы
1. Брюханов А. В., Клыжин М. А. Комплексное лучевое обследование пациентов с травматическими повреждениями коленных суставов. Медицинская визуализация. Спец. выпуск. Материалы ІІ Всероссийского национального конгресса по лучевой диагностике и терапии «Радиология-2008», – 2008. Москва, 26-29 мая 2008, с. 41-43.
2. Гиршин С. Г. Клинические лекции по неотложной травматологии. –2004. Москва, с. 310–311.
3. Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия. Руководство. – 2006. –Санкт-Петербург, Т. 3, с. 7-21.
4. Труфанов Г. Е., Фокин В. А., Магнитно-резонансная томография –2007. Фолиант. СПб. – С. 125-130.
5. Emparanza J. I., Aginaga J. R.; Estudio Multicéntro en Urgencias de Osakidetza: Reglas de Ottawa (EMUORO) Group Validation of the Ottawa Knee Rules. – 2001. Ann. Emer. Med., 38: 364-368.
6. Hinterwimmer S., Kanz K.G. Gulti-gkeitsprufung der Ottawa Knee Rules fur standardrontgenaufnahmen bei akuten knieverletzungen. Unfal-lchirurg, – 2002 105: 624-626.
7. Nichol G., Stiell I.G., Wells G.A. et al.An economic analysis of the Ottawa knee rule. Ann. Emerg. Med., – 1999. 34(4 Pt 1): 438-447.
Теги: магнитно-резонансная томография
234567
Начало активности (дата): 19.06.2018 22:08:00
234567
Кем создан (ID): 989
234567
Ключевые слова:
коленный сустав, внутрисуставные переломы, диагностика, рентгенография, магнитно-резонансная томография
12354567899
Источник
MBST – инновационная технология для лечения суставов и позвоночника теперь существует и в Москве! Эта уникальная методика была разработана в Германии 15 лет назад. Ее эффективность была доказана блестящими результатами, поэтому магнитно-резонансная терапия была взята на вооружении передовыми клиниками мира.
MBST терапия – это прорыв в лечении дегенеративно-дистрофических изменений костной системы и возможность навсегда избавиться от болей без операции!
Малоподвижность, значительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, отсутствие знаний по эргономике, длительное времяпрепровождение за компьютером, растущий избыточный вес населения способствуют процветанию болезней спины, поражению позвоночника и развитию плоскостопия.
Кому показана магнитно-резонансная терапия ?
Спектр показаний к MBST-терапии разнообразен. Вот лишь некоторые из них:
- болевой синдром в суставах, спине и позвоночном столбе;
- межпозвоночные грыжи;
- поражения любых суставов (артрозы);
- головные боли;
- плоскостопие и другие заболевания стопы;
- остеопороз;
- спортивные травмы и их осложнения;
В чем суть магнитно-резонансного лечения?
В составе наших клеток находится водород, протоны которого вращаются в своем магнитном поле. Под воздействием магнитной установки атомы водорода поглощают направляемый на пациента энергетический поток, который в дальнейшем возвращают в свои родные ткани. Эта энергия, полученная извне, активизирует костные и хрящевые клетки, вызывая их регенерацию. В результате такого стимулирующего воздействия заболевание не только не прогрессирует, но происходит устранение самой причины патологии за счет усиления обмена веществ.
Клинические исследования подтвердили, что после курса MBST-терапии размеры межпозвоночных грыж уменьшаются, структура кости уплотняется, объем хрящевой ткани увеличивается, снижается риск переломов, происходит быстрое заживление поврежденных структур. Все пациенты отмечают уменьшение потребления обезболивающих препаратов вплоть до их прекращения, улучшение подвижности суставов.
Стоимость процедуры MBST
| Услуга | Количество процедур | Стоимость, руб. |
MBST- терапия. Курс лечения* *Количество процедур в составе курса лечения определяется врачом в зависимости от диагноза и наличия сопутствующих заболеваний | 5 | от 41 000 |
| 7 | от 57 400 | |
| 9 | от 73 800 |
С подробной информацией о стоимости курсов лечения с применением MBST терапии можно ознакомиться в разделе Прейскурант – “Ядерная магнитно-резонансная терапия MBST”
Записаться на процедуру
Преимущества магнитно-резонансной терапии
- Возможность применения как отдельного вида терапии, так и в комбинации с другими дополняющими ее современными и классическими технологиями.
- Использование терапии у лиц любого возраста.
- Быстрый и стойкий долгосрочный эффект.
- Отсутствие побочных явлений (не используются лекарства).
- Безболезненность и безопасность (метод консервативный и нетравматичный).
- Минимальное количество противопоказаний – электронный имплантат в зоне исследования, беременность, онкология, активная стадия ревматизма.
- Устранение этиологических факторов.
- Сокращение сроков восстановления после травмы больше чем в два раза!
Как проводится MBST-терапия?
Во время сеанса пациент сидит или лежит в удобном положении (раздеваться не надо). Полость аппарата не является замкнутым пространством (как при МРТ диагностике), поэтому исследуемый чувствует себя комфортно. Длительность процедуры приблизительно час, а курс лечения в среднем – 5-6 сеансов (максимум 10). Эффективность магнитно-резонансной терапии пациент отмечает сразу. Эффект сохраняется до 5 лет, а если лечение начато вовремя на начальной стадии болезни, то часто после первого курса терапии здоровье восстанавливается. В запущенных случаях врачи назначают несколько курсов лечения в течение одного года.
Наше предложение пациентам
Каждому пациенту составляется индивидуальная программа лечения методом MBST, которая зависит от диагноза, от клинических проявлений, от возраста пациента. Наши высококвалифицированные специалисты (ортопеды – травматологи, массажисты, врачи ЛФК) предлагают MBST – терапию или как отдельное лечение, или в сочетании с другими дополняющими ее терапевтическими процедурами. Многие люди благодаря вовремя назначенному курсу MBST-терапии избежали операции.
MBST-терапия – это шанс полностью избавиться от болезни и вернуться к активной жизни!
Источник
Магнитно-резонансная терапия: отзывы, противопоказания. Что лечит магнитно-резонансная терапия?
Магнитно-резонансная терапия является новаторским методом. С ее помощью удается вылечить такие заболевания, как артроз и другие недуги, связанные с опорно-двигательным аппаратом. Эффект, который достигается от лечения магнитно-резонансной терапией находится на одном уровне, с эффектом после операции. При этом пациент не подвергается хирургическому вмешательства. Также он не испытывает какого-либо дискомфорта в процессе лечения.
Эффективность терапии
Процедура лечения суставов таким способом абсолютно безболезненная. Она проводится без использования обезболивающих лекарственных средств. Также магнитно-резонансная терапия избавляет человека от болей, которые связаны с заболеваниями суставов.
Данная система лечения применяется в странах Европы. Она помогает излечить такие недуги, как:
- Дегенеративное заболевание суставов.
- Растяжение связок.
- Повреждение сухожилий.
- Остеопороз, который протекает с ноющими болями, возникающими из-за нарушений в суставах позвоночника.
- Спортивные и обычные травмы.
Как действует терапия?
Суть ее заключается в ядерно-спиновом магнитном резонансе. Такой же способ действия имеет магнитно-резонансная томография. Принцип действия основан на реакции водорода на магнитное воздействие. Следует знать, что этот элемент содержится во всех органических соединениях.
Посредством томографии происходит сканирование ответных реакций водорода, которые присутствуют в каждой молекуле. Полученные данные передаются на экран.
Магнитно-резонансная терапия активирует посредством магнитного поля атомы водорода. Что приводит к нормализации обмена веществ в клетках. Это, в свою очередь, способствует возникновению восстановительного процесса в организме.
Магнитно-резонансная терапия позволяет привести в норму сухожилия, связки, хрящи и костные структуры. Таким образом этим методом можно лечить ортопетологические и травматологические заболевания. Причем достаточно легко и просто.
Показания
Какие заболевания лечатся методом магнитно-резонансной терапии?
- Артроз (1, 2 и 3 стадии).
- Остеопороз.
- Повреждение межпозвоночных дисков. Следует знать, что магнитно-резонансная терапия позволяет вылечить не все случаи данного вида повреждений.
- Эпикондилит. Это заболевание связано с травмированием сухожилий предплечья. Данный вид повреждений часто встречается у спортсменов, которые занимаются теннисом и гольфом.
Оборудование
Существует несколько вариантов оборудования для проведения магнитно-резонансной терапии.
- ClosedSystem. Данная система подходит для лечения суставов, травм, нарушения обмена веществ костной ткани. Принцип ClosedSystem схож с закрытым магнитно-резонансным томографом, но имеет меньшие размеры.
- OpenSystem. Работа данной системы направлена на лечение суставов, таких как: кисти, стопы и пальцы.
- Osteo System. Посредством этого аппарата лечится остеопороз. Воздействие магнитных полей производится на всю поверхность тела пациента.
Как происходит лечение артроза с использованием магнитно-резонансной терапии?
Для того чтобы начать лечение артроза, необходимо получить направление от врача. Врач принимает решение, основываясь индивидуальными особенностями организма и состоянием здоровья пациента. Также доктор должен обозначить, сколько процедур необходимо сделать. Длительность одного сеанса лечения составляет один час. Обычно курс состоит из 10 сеансов. Но возможно их увеличение или уменьшение. В этом случае все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Лечение артроза посредством магнитно-резонансной терапии назначают в случаях, когда повреждены:
- Суставы голеностопа и стопы.
- Тазобедренный отдел.
- Коленные и кистевые суставы.
- Пальцы рук.
- Суставы локтевого и плечевого отделов.
- Суставы позвоночника. Поддаются терапии любые отделы.
Как лечится остеопороз?
При лечении остеопороза таким методом человек находится на открытом столе. Воздействие магнитного поля оказывается на всю площадь тела пациента.
Женщинам, которые находятся в периоде менопаузы, рекомендуется осуществлять данную процедуру в качестве профилактического метода.
Лечение нарушения обмена веществ в тканях и других болезней
Когда еще применяется магнитно-резонансная терапия? Лечение нарушения обмена веществ в костных тканях и соединительных тканях человеческого организма проводится данным методом. Причем достаточно эффективно. Отметим, что правильный обмен веществ в костной ткани является важной частью здорового состояния человеческого организма. Если нарушается он, то возникают такие проявления как: болевые ощущения, слабость, уменьшение работоспособности, снижение уровня подвижности. Также возрастает вероятность получения каких-либо травм и прочее.
Лечение с использованием магнитно-резонансной терапии способствует регенерации поврежденных клеток. Также помогает налаживанию обмена веществ в костной ткани. Данный вид терапии назначают, когда у человека имеются нижеперечисленные заболевания:
- Нарушение процесса кровоснабжения костей организма и суставов.
- Остеохондрит, который имеет рассекающую форму.
- Отек костного мозга.
- Различные переломы.
- Растяжения, разрывы, в том числе спортивных травмах.
Побочные действия и противопоказания
Используют терапию в нашей стране около 15 лет. За этот временной промежуток не выявлено никаких побочных эффектов.
Есть состояния организма, при которых данный тип лечения запрещен. Давайте об этом поговорим. Кому вред принесет магнитно-резонансная терапия? Противопоказания к проведению следующие:
- Если женщина беременна, то магнитно-резонансная терапия ей не рекомендуется.
- Воспалительные процессы, имеющие острую форму и бактериальный характер.
- Пациентам с лейкемией противопоказана магнитно-резонансное лечение.
- Какие-либо ревматические заболевания, особенно, если они проходят в острой форме.
- Присутствие в организме ВИЧ.
- Если в организме есть ферромагнитные имплантанты, либо ещё какие-то инородные тела, то данный вид терапии будет противопоказан.
- Повышенное давление или другие нарушения сердечной системы.
- Инъекции гиалуроновой кислоты или картизона, сделанные менее, чем за пять дней перед курсом данной тиранией, являются противопоказанием.
История возникновения
Эта терапия внедрена немецкими врачами около 15 лет назад. Специалисты, специфика работы которых была связана с магнитно-резонансной топографией, заметили, что у людей, которым несколько раз делали данную процедуру пропали или стали пропадать болевые ощущения в спине или суставах.
После этого были проведены специальные исследования. После данный метод был внедрен в клиниках европейских стран. В России магнитно-резонансная терапия проводится в Санкт-Петербурге.
В ходе исследований было выявлено, что данная терапия восстанавливает костную и хрящевую ткань человеческого организма.
В настоящее время эффективность этого метода лечения доказана большим количеством пациентов, которым стало легче уже после первой процедуры.
Также были проведены исследования, которые доказали, что эффект от лечения держится на протяжении 4 лет и более. Этот вид терапии абсолютно безопасен, не происходит облучение организма. Не выявлено никаких побочных эффектов. Данная терапия оказывает положительное действие на организм, независимо от возраста больного. Практически отсутствуют какие-либо противопоказания. Существуют лишь ограничения в проведении терапии, о которых было сказано выше.
Время проведения одной процедуры составляет один час. Обычно врач назначает 10 сеансов. Но все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Магнитно-резонансная терапия является современным способом лечения проблем опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях данная метод заменяет оперативное вмешательство в организм. Такой факт является неоспоримым преимуществом.
Несмотря на то, что данный метод лечения человеческого организма появился относительно недавно, он уже активно используется в медицинских центрах.
Магнитно-резонансная терапия. Отзывы пациентов
Данная метода имеет в основном положительные отзывы. Это связано с тем, что улучшение состояния наблюдается после первого сеанса.
Лечение является абсолютно безболезненным и оставляет только положительные эмоции у человека. Эффект наблюдается долгое время. Данный метод не имеет возрастных ограничений.
Магнитно-резонансная терапия. Аппараты, которые используются.
Для того, чтобы применять данную терапию в лечении пациентов, необходим специальное оборудование. Приборы магнитно-резонансной терапии выглядят по-разному, в зависимости от типа. Независимо от вида, все они управляются компьютером. Благодаря чему обеспечивается абсолютный контроль над электромагнитным полем.
Заключение
Теперь вы знаете, что такое магнитно-резонансная терапия, что лечит эта методика. Надеемся, что информация, представленная в статье, была вам полезна.
Источник статьи: https://fb.ru/article/296996/magnitno-rezonansnaya-terapiya-otzyivyi-protivopokazaniya-chto-lechit-magnitno-rezonansnaya-terapiya
Магнитно-резонансная терапия MBST – эффективное лечение без боли
MBST – инновационная технология для лечения суставов и позвоночника теперь существует и в Москве! Эта уникальная методика была разработана в Германии 15 лет назад. Ее эффективность была доказана блестящими результатами, поэтому магнитно-резонансная терапия была взята на вооружении передовыми клиниками мира.
MBST терапия – это прорыв в лечении дегенеративно-дистрофических изменений костной системы и возможность навсегда избавиться от болей без операции!
Малоподвижность, значительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, отсутствие знаний по эргономике, длительное времяпрепровождение за компьютером, растущий избыточный вес населения способствуют процветанию болезней спины, поражению позвоночника и развитию плоскостопия.
Кому показана магнитно-резонансная терапия ?
Спектр показаний к MBST-терапии разнообразен. Вот лишь некоторые из них:
- болевой синдром в суставах, спине и позвоночном столбе;
- межпозвоночные грыжи;
- поражения любых суставов (артрозы);
- головные боли;
- плоскостопие и другие заболевания стопы;
- остеопороз;
- спортивные травмы и их осложнения;
В чем суть магнитно-резонансного лечения?
В составе наших клеток находится водород, протоны которого вращаются в своем магнитном поле. Под воздействием магнитной установки атомы водорода поглощают направляемый на пациента энергетический поток, который в дальнейшем возвращают в свои родные ткани. Эта энергия, полученная извне, активизирует костные и хрящевые клетки, вызывая их регенерацию. В результате такого стимулирующего воздействия заболевание не только не прогрессирует, но происходит устранение самой причины патологии за счет усиления обмена веществ.
Клинические исследования подтвердили, что после курса MBST-терапии размеры межпозвоночных грыж уменьшаются, структура кости уплотняется, объем хрящевой ткани увеличивается, снижается риск переломов, происходит быстрое заживление поврежденных структур. Все пациенты отмечают уменьшение потребления обезболивающих препаратов вплоть до их прекращения, улучшение подвижности суставов.
Стоимость процедуры MBST
MBST- терапия. Курс лечения*
*Количество процедур в составе курса лечения определяется врачом в зависимости от диагноза и наличия сопутствующих заболеваний
С подробной информацией о стоимости курсов лечения с применением MBST терапии можно ознакомиться в разделе Прейскурант – “Ядерная магнитно-резонансная терапия MBST”
Во время сеанса пациент сидит или лежит в удобном положении (раздеваться не надо). Полость аппарата не является замкнутым пространством (как при МРТ диагностике), поэтому исследуемый чувствует себя комфортно. Длительность процедуры приблизительно час, а курс лечения в среднем – 5-6 сеансов (максимум 10). Эффективность магнитно-резонансной терапии пациент отмечает сразу. Эффект сохраняется до 5 лет, а если лечение начато вовремя на начальной стадии болезни, то часто после первого курса терапии здоровье восстанавливается. В запущенных случаях врачи назначают несколько курсов лечения в течение одного года.
Каждому пациенту составляется индивидуальная программа лечения методом MBST, которая зависит от диагноза, от клинических проявлений, от возраста пациента. Наши высококвалифицированные специалисты (ортопеды – травматологи, массажисты, врачи ЛФК) предлагают MBST – терапию или как отдельное лечение, или в сочетании с другими дополняющими ее терапевтическими процедурами. Многие люди благодаря вовремя назначенному курсу MBST-терапии избежали операции.
MBST-терапия – это шанс полностью избавиться от болезни и вернуться к активной жизни!
Источник статьи: https://euromed.academy/vidy-terapii/magnitno-rezonansnaya-terapiya-mbst
Источник