Лфк после чрезмыщелкового перелома плечевой кости

Лфк после чрезмыщелкового перелома плечевой кости thumbnail

Перелом плечевой кости является тяжёлой травмой. Плечевой сустав самый подвижный. Его травмы заметно сказываются на трудоспособности и активности человека. Переломы плеча бывают открытыми и закрытыми, со смещением и без смещения. В зависимости от локализации нарушения целостности костной ткани различают следующие виды переломов плечевой кости:

  • перелом головки, хирургической, анатомической шейки, бугорков;
  • перелом тела плечевой кости;
  • перелом блока, наружного и внутреннего надмыщелков.

Пациент после перелома плеча долгое время воздерживается от любой деятельности, вызывающей боль. Врачи рекомендуют избегать тянущих и толкающих движений, подъёма тяжестей, а также действий, сопряжённых с поднятием рук. Лечебная физкультура позволяет пройти процессу заживления без осложнений. Реабилитологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают комплекс упражнений, учитывая время и место перелома, состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Для ускорения восстановления функции верхней конечности физиотерапевты проводят комплексное лечение, включающее массаж, электропроцедуры.

В Юсуповской больнице созданы все условия для быстрого восстановления пациентов с переломом плечевой кости. ЛФК при переломе плеча начинают как можно скорее. Пациенты выполняют упражнения под руководством старшего инструктора по ЛФК. Во время реабилитации больных консультирует невролог, травматолог. Реабилитологи применяют инновационные методики физической реабилитации.

Лечебная физкультура при переломе плечевой кости

ЛФК после перелома плеча проводят на иммобилизационном этапе лечения, в первые 3 недели после перелома. Реабилитологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают комплекс физических упражнений, которые пациент выполняет по 30 минут 6-8 раз в день. Рука постоянно должна быть в повязке, за исключением занятий. Активные движения (вращения, сгибания и разгибания, повороты внутрь и наружу) в кисти, лучезапястном и локтевом суставах стимулируют кровообращение в руке, уменьшают отёк и снижают риск образования тромбов.

Маятникообразные движения руками отлично помогают снять болевой синдром в любое время. Пациент может вынуть больную конечность из повязки и в положении стоя с наклоном вперед сделать рукой несколько маятникообразных покачиваний. В комплекс ЛФК после перелома плечевой кости реабилитологи включают следующие упражнения:

  • отведение и приведение верхней конечности или локтя к туловищу;
  • скрещивание рук перед грудью;
  • хлопок сначала перед грудью, а затем за спиной;
  • повороты туловища с руками, сцепленными в замок перед грудью.

При выписке домой пациент получает список упражнений, которыми необходимо заниматься ежедневно.

Лечебная физкультура после перелома плеча

Функциональный этап реабилитации длится 3-6 недель. Спустя 3-4 недели после травмы плеча пациенту рекомендуют регулярные занятия лечебной физкультурой. Реабилитологи Юсуповской больницы для восстановления функции конечности применяют современные аппараты ведущих европейских производителей. Целью реабилитации на этом этапе является восстановление прежнего объема активных и пассивных движений. Комплекс упражнений постоянно расширяется, но исходное положение остаётся прежним.

Пациенту следует стремиться к постепенному разгибанию руки и выполнению упражнений стоя без наклона вперёд. Он ежедневно должен 4-6 раз выполнять следующие физические упражнения:

  • подъём прямой руки перед собой;
  • махи руками вперёд, назад и в стороны из исходного положения «стоя с небольшим наклоном вперёд»;
  • отведение рук за спину со сведением лопаток (согнутые в локтях руки вначале должны находиться перед грудью).

На этом этапе восстановления реабилитологи используют блочные тренажёры. Пациенты выполняют на них подъём и опускание травмированной конечности, разведение рук в стороны. Лечебная физкультура дополняется водными процедурами. Пациенту рекомендуют в бассейне выполнять разнообразные движения конечностями, скрещивание рук перед грудью, упражнения, имитирующие плавание вольным стилем и брассом. Пребывание в воде повышает эффективность тренировки, даёт дополнительную нагрузку на мышцы, улучшает кровообращение в них. Физиотерапевты включают в комплекс реабилитации по 10-12 процедур магнитотерапии, бальнеологического лечения.

Тренировочный этап реабилитации

Через 7-8 недель после перелома плечевой кости пациент под наблюдением реабилитологов Юсуповской больницы полностью восстанавливает функциональность травмированного плеча и верхней конечности. Дальнейшие физические упражнения направлены на укрепление мышц и полное восстановление амплитуды движений. Занятия ЛФК должны проходить 3-4 раза в день. Пациенту составляют комплекс упражнений, каждое из которых ему рекомендуют повторять 10-12 раз.

Лечебная физкультура на этом этапе восстановления после перелома плеча состоит из следующих упражнений:

  • подъём перед собой рук из положения стоя;
  • отведение, приведение, вращение, пронация и супинация верхней конечности;
  • упоры на руки и отжимания;
  • вис на перекладине или шведской стенке;
  • манипуляции гантелями весом не более 5 кг и с медболами.

Эффективны упражнения на растяжку: заведение гимнастической палки или полотенца за спину, «ходьба» пальцами по стене в стороны и вверх. Эти манипуляции позволяют добиться полного восстановления подвижности руки во всех направлениях.

При рационально подобранной схеме реабилитации полное восстановление пациента с переломом плеча происходит через 2-3 месяца. Только после этого реабилитологи назначают упражнения, рассчитанные на развитие растяжки, физической силы, выносливости.

Лечебная физкультура после перелома плечевого сустава

Лечебную физкультуру при переломе плечевого сустава начинают через 10-14 дней после наложения повязки. Сначала пациенты выполняют пассивную гимнастику, а потом и активную с дальнейшим увеличением нагрузки. Задачи ЛФК после перелома плечевого сустава следующие:

  • восстановить объём движения травмированной конечности;
  • вернуть эластичность тканей;
  • укрепить мышечный аппарат.

Реабилитолог составляет комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Вначале пациент выполняет следующие упражнения:

  • покачивание верхней конечности вперёд и назад в плечевом суставе при расслабленных мышцах, наклонив туловище в сторону травмированной руки;
  • сжимание и разжимание пальцев;
  • сгибание и разгибание конечности в локтевых суставах, взявшись здоровой рукой за нижнюю треть предплечья больной конечности.

В конце второй недели реабилитолог рекомендует выполнять небольшие по амплитуде маятникообразные качательные движения в сторону, небольшие круги прямой рукой. С пятнадцатого дня начинают применяться упражнения, которые подготавливают руку к подниманию до горизонтального уровня: увеличивается амплитуда маятникообразных движений прямой рукой, выполняются качательные движения конечности в сторону, подталкивая короткими толчками больную руку здоровой. Известно много разных упражнений для лечебной физкультуры при переломе плечевого сустава. Видео есть в интернете. Реабилитологи Юсуповской больницы не рекомендуют выполнять их без консультации специалиста.

Читайте также:  Какой мазью снять отек после перелома руки

Пациент может сделать небольшой наклон туловища в сторону больной руки, лёгким маховым движением забросить руку за спину, сгибая её в локте, постепенно увеличивая амплитуду. Рекомендуется выполнять медленное поднимание локтей, уменьшая нагрузку на дельтовидную мышцу за счёт опоры ладонями о туловище. Эффективны вращательные движения в плечевом суставе при наклоне туловища в сторону больной конечности (рука свободно свисает при разогнутом локте). Можно отводить локоть до горизонтального положения при поддержке здоровой конечностью за нижнюю треть предплечья травмированной руки. При выполнении этого упражнения больная рука должна быть согнутой в локтевом суставе под острым углом.

Реабилитологи Юсуповской больницы составят индивидуальный план занятий лечебной физкультурой после перелома плечевой кости. Для эффективного восстановления функции конечности специалисты клиники реабилитации используют современные тренажёры и авторские методики. Звоните по телефону Юсуповской больицы и врач-координатор запишет вас на прием к врачу.

Источник

Лечебная гимнастика на плечевой сустав применяется при:

  1. Переломе плечевой кости
  2. Повреждении капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава
  3. Переломе ключицы
  4. Повреждении акромиально-ключичного сочленения
  5. Плече-лопаточном периартрозе
  6. Деформирующем остеоартрозе плечевого сустава

Ниже приведены периоды ЛФК и перечень упражнений в каждом из периодов. Переход к следующему периоду ЛФК зависит от сложности перелома, а также от способа лечения – консервативного или оперативного.

Выберете свой вариант лечения травмы или заболевания и опирайтесь на ориентировочные сроки периодов ЛФК. Это позволит Вам не упустить драгоценное время и в кратчайшие сроки восстановить функцию плечевого сустава.

Вариант № 1.

– консервативное (неоперативное) лечение перелома головки, шейки, большого или малого бугорков плечевой кости;

-консервативное лечение повреждений капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава

– оперативное лечение повреждений капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава: шов сухожилий вращательной манжеты, шов суставной губы лопатки, артропластика акромиально-ключичного сочленения.

Длительность периодов ЛФК при данном варианте лечения:

1-й период ЛФК – до 3-х недель

2-й период ЛФК- от 3-х до 6-ти недель

3-й период ЛФК – от 6-ти до 12-ти недель

(точные сроки периодов ЛФК устанавливает лечащий врач)

Вариант № 2.

– оперативное лечение перелома головки, шейки, большого или малого бугорков, диафиза плечевой кости,

– оперативное лечение повреждение капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава: тенодез сухожилия бицепса, лечебно-диагностическая артроскопия без пластики связок

Длительность периодов ЛФК при данном варианте лечения:

1-й период ЛФК – до 1-3-х недель

2-й период ЛФК- от 1-3-х до 6-ти недель

3-й период ЛФК – от 3-6-ти до 12-ти недель

(точные сроки периодов ЛФК устанавливает лечащий врач)

При оперативном лечении переломов и повреждений капсульно-связочного и сухожильного аппаратов плечевого сустава сроки реабилитации, как правило, короче. Это связано с тем, что при оперативном лечении травм, риск вторичного смещения костных отломков и дополнительной травматизации капсульно-связочного и сухожильного аппаратов минимален, что дает возможность в первом периоде ЛФК приступить к активным движениям в плечевом суставе.

pastedGraphic.pngpastedGraphic_1.png

Оперативное лечение перелома плечевой кости

1-й период ЛФК

Лечебная гимнастика в этот период направлена на уменьшение отека верхней конечности, снижение болевого синдрома, профилактику тромбоэмболических осложнений, а в некоторых случаях – уже и на восстановление объема движений в нем.

В этот период рука может быть фиксирована одним из перечисленных выше способов.

Гипсовой повязка (используется редко)

pastedGraphic_2.png

Фиксация руки бандажем Дезо

pastedGraphic_3.png

Фиксация руки отводящим плечо отрезом

Фиксация косыночной повязкой

pastedGraphic_5.png

В этом периоде рекомендовано выполнять упражнения на кисть, лучезапястный и локтевой суставы.

Упражнения выполнять 3-5 раз в день по 10-20 минут

Упражнения на кисть:

Разминать кисть и тренировать хват с помощью массажного мяча

pastedGraphic_6.pngpastedGraphic_7.png

Упражнения на лучезапястный сустав:

Совершать сгибание, разгибание и круговые движения в лучезапястном суставе

pastedGraphic_8.png

Упражнения для локтевого сустава:

Для работы в локтевом суставе не рекомендуется полностью освобождать сустав для проведения лечебной гимнастики. Рекомендуется совершать колебательные движения: сгибание и разгибание, вращения предплечья вовнутрь и наружу, не снимая фиксирующее устройство. Амплитуда может быть небольшая -3-5 см, однако этого достаточно для предотвращения тугоподвижности в локтевом суставе. В некоторых случаях иммобилизацию допустимо снимать и полноценно совершать движения в локтевом суставе.

2-й период ЛФК

В этом периоде лечебной гимнастики к перечисленным выше упражнениям добавляем упражнения на плечевой сустав;

С этого периода ЛФК рекомендуется использовать фиксирующий бандаж на плечевой сустав

pastedGraphic_9.png

Упражнения на плечевой сустав

Круговые движения и движения типа «маятник»

Наклонитесь вперёд, сгибая туловище пол углом 90 градусов, используя стул в качестве опоры.

Раскачивайте свой корпус круговыми движениями так, чтобы плечо двигалась 7-10 раз по часовой стрелке, а затем 7-10 раз в противоположном направлении.

Растягивание плеча (Упражнение с помощью другой руки)

Сложите руки вместе и поднимите над головой. Упражнение можно выполнять в позиции лёжа (рисунок A) или сидя (рисунок B). Удерживайте локти как можно более выпрямленными.

Повторяйте от 7 до 10 раз

Вращение плечом с опорой

Поместите локоть на стол в одном месте, а лопатки опустите и держите вместе. Перемещайте предплечье вперед и назад.

Повторите 7-10 раз.

.«Взбираемся» наверх (Активное упражнение)

Держите локоть выпрямленным и при помощи пальцев «взбирайтесь» вдоль стены или дверной притолоки, настолько высоко, насколько сможете.

Удерживайте руку в верхнем положении 5 секунд. Повторите 7-10 раз

Внутреннее вращение плеча (Активное упражнение)

Заложите руку за спину и потянитесь к противоположной стороне Вашего тела.

Читайте также:  Переломы медная стружка

Повторите 7-10 раз.

Сгибание плеча (Активное упражнение)

Поднимите руку к потолку, держа локоть прямо. Удерживайте положение в течение 5 секунд.

Повторите 7-10 раз.

Приведение руки к туловищу (Активное упражнение)

Поднимите руку, отведя в сторону, выпрямите локоть и разверните ладонь вниз. Не двигая плечом и не наклоняя туловище, удерживайте положение в течение 2-3секунды.

Повторите 7-10 раза.

Выполняйте 3 серии движений ежедневно.

Растяжка плеч (Изометрическое упражнение)

Встаньте, опираясь руками о стену, руки вытяните по обе стороны тела.

Держа локти выпрямленными, прижмите руки к стене.

Удерживайте положение в течение 5 секунд, а затем расслабьте мышцы.

Повторите 7-10 раз.

Внутреннее вращение плеча (Изометрическое упражнение)

Встаньте, опираясь оперированной стороной тела на стену.

Согните локоть под углом в 90 градусов.

Прижмите плечо к стене. Удерживайте положение в течение 5 секунд, затем расслабьте мышцы.

Повторите 7-10 раз.

Внутреннее вращение плеча (Изометрическое упражнение)

Встаньте на углу стены или у дверного проёма. Обоприте оперированное плечо о стену у угла, сгибая локоть под углом в 90 градусов.

Прижмите руку к стене. Удерживайте положение в течение 5 секунд, затем расслабьте мышцы.

Повторите 7-10 раз.

Внутреннее вращение плеча

Лёжа на боку, согните локоть под углом в 90 градусов. Возьмите в руку небольшую гантелю, поднимите руку в направлении живота. Медленно опустите руку.

Повторите 7-10 раз.

Внешнее вращение плеча

Лёжа на боку, держите локоть согнутым под углом 90 градусов. Удерживая небольшую гантелю, поднимите руку, отводя её от живота. Медленно опустите руку.

Повторите 7-10 раз.

Приведение руки к туловищу (Изометрическое упражнение)

Нажмите локтем на маленькую подушку, помещённую сбоку Вашего тела. Удерживайте положение в течение 5 секунд.

Повторите 7-10 раз.

Отведение руки от туловища

Выполните движение вверх и в сторону.

Повторите 7-10 раз.

3-й период ЛФК

Этот период направлен на восстановление объема движений и силы в плечевом суставе. К этому времени, в случае перелома, формируется достаточно крепкая фиброзная или костная мозоль, а в случае повреждения связок – происходит образование соединительнотканного рубца, что дает возможность приступить к активным упражнениям, используя внешнюю нагрузку. Основной задачей этого периода является восстановление амплитуды движений и силы в плечевом суставе. Для этого можно использовать: гантели, эластичная лента, тренажер, и т.д.

При выполнении упражнений в 3-м периоде ЛФК, часть упражнений из 2-го периода можно не выполнять. Упражнения из 2-го периода ЛФК могут использовать в качестве разминки. Если во время 2-го периода ЛФК функция плечевого сустава восстанавливается полностью, нет необходимости придерживаться четкой последовательности в выполнении упражнений. Достаточно выбрать 5-7 упражнений, выполнять тренировки 3-4 раза в неделю. Выполнять 5-7 подходов по 7-10 повторений.

В последнее время для выполнения упражнений с отягощением широко применяется эластичная лента.

Упражнения в 3-м периоде реабилитации с использованием эластичной ленты:

  1. Приведение и сгибание плеча по диагонали с резиной.

pastedGraphic_23.png

– И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, взять рукоятку резиновой ленты поврежденной рукой.

– Движение: привести и согнуть руку по диагонали, пересекая среднюю линию тела, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.

– Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода

  1. Отведение и сгибание плеча по диагонали с резиной.

pastedGraphic_24.png

И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, взять рукоятку резиновой ленты поврежденной рукой.

Движение: отвести и согнуть руку по диагонали, пересекая среднюю линию тела, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.

Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода

3. Отведение и разгибание плеча по диагонали с резиной.

pastedGraphic_25.png

И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, взять рукоятку резиновой ленты поврежденной рукой.

Движение: отвести и разогнуть руку по диагонали, пересекая среднюю линию тела, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.

Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода

4. Приведение и разгибание плеча по диагонали с резиной.

pastedGraphic_26.png

И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, взять рукоятку резиновой ленты поврежденной рукой.

Движение: привести и разогнуть руку по диагонали, пересекая среднюю линию тела, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.

Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода

5. Разгибание (разведение) плеч с резиновой лентой лежа на фитболе

pastedGraphic_27.png

– И.п.: Лечь передней поверхностью туловища на фитбол, зафиксировать резиновую ленту плод фитболом, взять в обе руки рукоятки резиновой ленты.

– Движение: отвести плечи на 80-90 гр. от туловища, разогнуть (развести) плечи назад, свести лопатки, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.

– Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода

6. Наружная ротация и сгибание плеч с резиновой лентой

pastedGraphic_28.png

– И.п.: Стоя, ноги на ширине плеч, плечи прижаты к туловищу в нейтральном положении между наружной и внутренней ротацией, руки в локтевых суставах согнуты на 90 гр., взять концы резиновой ленты в обе ладони.

– Движение: выполнить максимально возможную наружную ротацию плеч, затем согнуть их до максимально возможного угла, зафиксировать в конечной точке на 2 сек. Вернуться в исходное положение.

– Режим выполнения: 10-15 раз * 2 подхода

Источник

Необходимым условием для заживления переломов плеча является плотное сопоставление костных обломков и их надёжная фиксация. ЛФК при переломе шейки плеча (видео есть в интернете) реабилитологи Юсуповской больницы начинают задействовать на второй день после фиксации, независимо от того, какой применён вид обездвиживания: гипсование, постоянное вытяжение плечевой кости за локтевой отросток, постановка аппарата Илизарова, накостный или внутрикостный остеосинтез.

В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории. Ведущие реабилитологи индивидуально подходят к выбору ЛФК при разных видах переломов плеча. Виды движений, дозировку, очерёдность выполнения, расширение амплитуды и осевую нагрузку на сустав подбирают в зависимости от силы мышц сломанной руки, разновидности травмы и скорости образования костной мозоли.

Читайте также:  Краевой внутрисуставной перелом

ЛФК в первом периоде перелома плеча

Различают следующие виды переломов плечевой кости:

  • анатомической шейки плеча (внутрисуставный перелом);
  • хирургической шейки плеча (внесуставной перелом);
  • диафиза (основной части) плечевой кости;
  • дистального отдела, расположенного ближе к локтю.

Особенно опасны переломы хирургической шейки плечевой кости. Они могут привести к повреждению сосудисто-нервного пучка и парезу конечности. На начальном этапе лечения выбор методов ЛФК после перелома хирургической шейки плеча зависит от вида и тяжести травмы, а от способа выбранной иммобилизации. Самый большой объём движений при наложении Y-образной повязки, а минимальное количество упражнений, которые в основном будут состоять из статических напряжений мышц и мысленного посылания импульсов применяется при торакобрахиальной повязке. При строго поперечных диафизарных переломах плеча, которые совмещены с помощью внутреннего штифта, а также при переломе плечевой кости со смещением, при котором был применён накостный вид совмещения обломков, инструктора ЛФК не включают в комплекс упражнений ЛФК упоры на сломанную руку.

После отмены иммобилизации и до момента полной реабилитации упражнения ЛФК при переломах плеча и переломе хирургической шейки плечевой кости почти одинаковы. В нюансах отличия могут разобраться только специалисты. Во время первого периода реабилитации рука пациента может быть зафиксирована повязкой. В сторону повреждённой конечности выполняется наклон. Затем производится освобождение больной руки от повязки при помощи здоровой, после чего рука отводится в сторону.

Сразу же после фиксации перелома плеча можно выполнять следующие упражнения:

  • руками делать маятникообразные движения (качать вперёд и назад);
  • пальцы сжимать в кулак и вновь разжимать;
  • осуществлять сгибание руки в локтевом суставе;
  • производить отведение локтя;
  • выполнять наклон вперёд с подниманием плеча;
  • делать круговые движения руками.

Лечебная физкультура способствует улучшению оттока лимфы, предупреждает развитие ограничения пассивных действий сустава, улучшает кровообращение и поддерживает мышечный тонус. Дыхательная гимнастика способствует насыщению крови кислородом и улучшению обменных процессов. Активные движения (вращения, сгибания и разгибания, пронация и супинация) в локтевом и лучезапястном суставах стимулируют кровообращение в руке, уменьшают отёк и снижают риск тромбообразования.

При выписке из клиники реабилитации пациент получает список упражнений ЛФК. Их нужно выполнять дома, иначе полностью восстановить подвижность руки будет невозможно.

ЛФК во втором периоде лечения перелома плеча

Второй, функциональный этап восстановления, длится 3-6 недель. К этому времени на месте перелома образуется костная мозоль, что травматологи Юсуповской больницы подтверждают с помощью рентгенографии. Целью реабилитации на втором этапе является восстановление прежнего объема пассивных и активных движений. Комплекс упражнений расширяется, но исходное положение остается прежним. Пациенту предлагают следующий комплекс упражнений:

  • вытянуть верхние конечности вперёд перед собой так, чтобы они располагались параллельно полу;
  • отвести руки в стороны из исходного положения;
  • поднимать плечи до горизонтального уровня;
  • отводить согнутые руки, до горизонтального уровня, поддерживая их здоровой рукой;
  • собрать пальцы в замок и качать руками вверх и вниз;
  • разводить руки в стороны до горизонтального уровня.

Пациент может отводить в стороны обе руки, согнутые в локтевых суставах, выполнять движения локтями по кругу, отводить назад локти. Из положения «стоя» с забрасыванием руки на спину можно осуществлять маятникообразные качания назад и вперёд. Скольжением вдоль тела следует поднимать согнутые руки. Нужно вращать верхними конечностями вокруг продольной линии.

В это время особо полезны водные процедуры. Реабилитологи рекомендуют пациенту во время посещения бассейна выполнять разнообразные движения конечностями, упражнения, имитирующие плавание брассом и вольным стилем, скрещивание рук перед грудью и отведение назад. Пребывание в воде даёт дополнительную нагрузку на мышцы, в то же время делает процесс выполнения упражнений безболезненным. Водная гимнастика улучшает кровообращение, повышает эффективность тренировки.

ЛФК при переломе хирургической шейки плеча в третьем периоде

Длительность тренировочного этапа реабилитации после перелома хирургической шейки плеча 7-8 недель. К этому времени пациент практически полностью восстанавливает функциональность травмированной руки. Реабилитологи назначают упражнения на укрепление мышц и полное восстановление амплитуды движений. Заниматься нужно 3-4 раза в день, каждое упражнение повторять по 10-12 раз.

Лечебная физкультура при переломе шейки плеча (видео в интернете) в третьем периоде включает следующие упражнения:

  • качание двумя руками, поднимая их над головой;
  • опускание рук на голову, сведение и разведение локтей;
  • отведение травмированной конечности, опираясь на здоровую руку;
  • выпрямление рук, опираясь на горизонтальную поверхность.

Пациенту рекомендуют выполнять вращение плеча, опираясь на вертикальном уровне. Можно выпрямлять и сгибать руки в локтевых суставах, опираясь на горизонтальную поверхность, делать подтягивания. Полезны упражнения на отведение и приведение, пронацию и супинацию, вращение руки. Эффективен вис на перекладине или шведской стенке, упоры на руки и отжимания. Пациент может заниматься с медболами и гантелями вес которых не превышает 5 кг. Инструктора ЛФК после перелома плеча назначают упражнения, направленные на укрепление ротаторной манжеты и дельтовидной мышцы, которые являются мышечным каркасом для плечевого сустава. Пожилым пациентам не применяют упражнения, требующие большой нагрузки. «Ходьба» пальцами по стене вверх и в стороны, заведение полотенца или гимнастической палки за спину увеличивают растяжку плечевого сустава. Перечисленные упражнения позволяют полностью восстановить подвижность плеча во всех направлениях. Пациенту полезно заниматься в бассейне, плавать комфортным стилем.

Запишитесь на приём к реабилитологу, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Пройдите курс реабилитации после перелома плеча под наблюдением опытных инструкторов ЛФК. Врачи для ускорения восстановления повреждённой конечности применяют авторские методики лечебной физкультуры, современные физиотерапевтические процедуры.

Источник