Лекарства перелом голеностопа
Оперативное исцеление
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Тогда медику приходится использовать железные пластинки и винты. 
В том варианте, когда нереально сравнить костные ткани, пригодна операция.
Необходимо отдавать предпочтение таковым доп витаминам как E, C, D. Чрезвычайно принципиальным является витамин D, поэтому что он способен верно направлять обмен кальция в организме.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
1-ая помощь
Какую же первую помощь необходимо произвести пострадавшему?
Правила исцеления и восстановительной реабилитации при переломе голеностопа
Отданная травма очень нездорова и различается непростым периодом восстановления. Крупная часть переломов — 80%, составляют переломы внешной кости, и всего 20% составляют непростые переломы с вывихом и подвывихом. 
По статистике докторов, из двухсотен тыщ человек, приблизительно сто 10 обращаются с переломом голеностопного сустава.
Она будет состоять из обыденных досок, которые фиксировали бы голень и сустав. Опосля, пострадавшего необходимо непременно доставить в поликлинику. 1-ая помощь при переломе голеностопного сустава состоит в наложении всеми узнаваемой шины.
Некорректно сросшийся голеностоп, представляет собой гигантскую опасность. Это может привести к деформации суставов и появлению артроза голеностопного сустава.
При верном исцеленье и успешном курсе реабилитации, травма может пройти без следа. Конкретно потому так принципиально не пренебрегать советами докторов, чтобы избежать отягощений.
Во-1-х, ни в коем варианте не необходимо пробовать стать на ногу, ежели вы ощущаете острую боль в области травмы. Избегать всяческих движений стопой.
Открытые переломы в суставе нередко сопровождаются болевым шоком для пострадавшего.
Введение винта без рассверливания состоит из таковых шагов:
- молоко;
- рыбу;
- орешки;
- творог;
- кунжут;
- хлеб;
- сою;
- цветную капусту;
- стручковую фасоль;
- хурму.
Таковой рацион содействует скорому восстановлению костной ткани. Для роста кремния в организме необходимо употреблять малину, груши, репу, редис, смородину и цветную капусту.
При закрытых переломах без смещений, пострадавшие могут принять перелом за «обыденный ушиб» и не обращаются к доктору, рассчитывая на скорое исцеление.
Часто, они соединены с неверным вынесением диагноза, несвоевременным исцелением.
В остальных вариантах, винт может служить имплантатом и делать роль поврежденной части кости. Во время операции избавляют мертвые ткани. Вариант с рассверливанием наиболее всераспространен.
Клиническая процедура исцеления
Исцеление при переломе голеностопа назначают исходя из наблюдаемой мед картины. Так, при открытых переломах в первую очередь останавливают кровь и дезинфицируют место перелома.
Опосля репозиции костей, доктор зашивает пациенту место раны, обезболивает нижнюю часть. Почаще всего в этом варианте предполагается выход кости из собственного прежнего места. Далее ежели перелом со смещением голеностопа – делают репозицию костей.
Впоследнюю очередь наноситься гипс. Срок определяется медиком.
Классификация переломов
Переломы бывают:
Таковым образом, позднее — это гарантия того что доктор сделает верный диагноз и назначит верное исцеление пострадавшему. При получении снимка, доктор верно лицезреет контуры связок.
Без рассверливания миниатюризируется фактор доп травматизма. Есть варианты с рассверливанием канала и без.
Ежели же у травмированного открытый перелом, то, в первую очередь, вам необходимо приостановить кровь. Ежели кровотечение не мощное, довольно наложить повязку, ежели обильное – необходимо наложить жгут выше повреждения.
Для скорого восстановления функций сустава, клиентам почаще всего назначают таковые упражнения:
Отданные варианты различаются наиболее длинным периодом реабилитации. При травмах осложненных смещением, пострадавший прогуливается в гипсе до 5 месяцев.
Голеностопный сустав является залогом нашей здоровой, ровный осанки и очаровательной походки.
В варианте открытых травм или ослабленной костной ткани нездорового, может показаться зараза.
- Приседания с мячом. Пациент придавливает к стенке физиобол (большой мяч), стопы должны плотно прижиматься к поверхности пола. Делая приседания, необходимо стараться достичь угла в девяносто градусов в коленях.
- Зарядка с тренажером баланса. Здоровую ногу пациент сгибает в колене, а нездоровой стоит на качающейся платформе. Кидает мяч и позднее его ловит. Пациент тренирует мускулы балансировке.
- Прыжки на нездоровой ноге. На поверхности чертят белоснежную линию, чтобы оценивать дальность прыжка. Пациент прыгает на одной ноге по различные стороны полосы. Сиим он отрабатывает координацию движения.
Есть много видов схожих зарядок, но все они определяются степеней тяжести травмы человека, возрастом и т.д.
- мощный отек в области сустава;
- деформация;
- затруднение осуществлять какие-нибудь движения ступней;
- часто невозможность налегать на нездоровую ногу;
- непрекращающаяся боль в суставе;
- кровоподтеки.
Диагностические методики
Как правило, при наружном осмотре повреждения, верный диагноз поставить проблемно, так как он не дает и 50% верной инфы. Без рентгенологического снимка проводить исцеление нельзя.
Также причинами схожей травмы могут стать: прыжок с высоты и приземление на пятки, удар томным предметом в район голеностопа, вывих ступни и т.д.
Отягощения, которые может вызвать травма
Бывают и отягощения.
Как вы уже додумались не все так гладко.
В таковых вариантах чрезвычайно принципиально стремительно приостановить кровотечение и обезболить травмированное место.
- имплантация фиксатора;
- заднее блокирование (направление винта от тела);
- сжатие отломков кости;
- проксимальное блокирование (направление к туловищу).
Ежели требуется доборная репозиция, опосля введения винт корректируют. При этом кость выравнивается и исключается возможность недостатка длины.
Также может выработаться обретенная хромота, отек ступни из-за нарушенного кровообращения.
Перелом в голеностопном суставе – очень непростая травма, требующая завышенного внимания от нездорового и огромного мастерства от доктора.
Самое непростое – это место ввода винта в костный мозг. Это место определяется сложностью структуры кости. При операции происходит контроль рентгеном.
Голеностопный сустав – это подвижная часть связывающая ступню и голень. На него приходится в семь раз больше веса, а означает, он больше подвержен травмам. Он берет на себя перегрузку больше чем остальные суставы.
Видео: ЛФК при травме голеностопного сустава
Из этого следует, что он делает функцию сгибания и разгибания в плоскости вокруг оси. Голеностопный сустав имеет блоковидную форму. Мускулы делают подвижность сустава. Он состоит из связок, сухожилий и, естественно же, мускул.
Функции и анатомия сустава
Сустав состоит из таковых анатомических единиц:
Соответствующие симптомы и признаки
Какие симптомы встречаются почаще всего при переломе голеностопного сустава:
Как избежать травмы
Чтоб организм набрался сил необходимо удовлетворить высочайшую потребность в витаминах. В собственном дневном рационе стоит употреблять таковые продукты: Пациенту, у которого идет восстановление тканей, необходимо есть продукты, которые содержали бы в для себя большущее количество кальция.
Ежели это не непростая травма, сопровождающаяся смещением стопы, спустя несколько месяцев опосля наложения гипса (около 2-х месяцев) вылечивающий доктор снимает гипсовую повязку и назначает исцеление по восстановлению тканей покоробленного участка. Ежели речь идет о закрытом переломе, то исцеление происходит динамичнее.
Посттравматическая реабилитация
На первых порах лучше это делать с инструктором, так как он посодействует вам избежать излишних перегрузок на покоробленную ногу. Восстановление опосля перелома голеностопа происходит методом постепенных перегрузок. Часто докторы рекомендуют реабилитационные массажи ступни. Нередко для восстановления практикуют целебную физическую культуру.
- без смещения ступни;
- вывих стопы вовнутрь или наружу;
- открытый и закрытый прелом;
- перелом голени и стопы со смещением.
Открытые переломы встречаются лишь в 20 процентах вариантов.
Почаще всего встречаются переломы закрытой формы без смещения стопы (наименее небезопасны), их насчитывается не фактически всем наименее восьмидесяти процентов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Позже по окончанию срока исцеления пластинку выкручивают, накладывают повязку и разрешают легкие перегрузки. Таковая фиксация сопровождает пациента около года. Оставшиеся костные ткани привинчивают к пластинке и делают . Соответствующе пациент не должен нести никаких перегрузок на нездоровую ногу.
- задняя таранно-малоберцовая связка;
- передняя таранно-малоберцовая связка;
- пяточная таранно-малоберцовая связка.
Функция сустава
Голеностоп делает множество функций, посреди которых:
Комплекс целительных процедур
Исцеление начинается с оказания адекватной первой помощи.
- c помощью голеностопного сустава происходит движение стопы в направлениях право-лево, вперед-назад;
- cустав делает амортизационные функции – он смягчает удар при столкновении стопы с поверхностью;
- Балансировочную функцию. Он сохраняет положение тела при наклонной поверхности.
Предпосылки травмы
Часто это может быть мощнейший удар в районе сустава, падение во время ходы или бега. Предпосылкой перелома сустава являются физические удары, механические повреждения.
Начиная от верного размещения пострадавшего на операционном столе со вольной фиксацией ноги. Требуется ассистирующий доктор. Этому способу прибегают при новейших переломах. Перед операцией доктор должен кропотливо спланировать все.
Источник
Перелом голеностопа представляет собой нарушение целостности костей, входящих в сочленение. Этот вид травмы — один из самых распространенных (каждый четвертый перелом). При этом переломы в области голеностопного сустава относятся к сложным травмам.
Если пострадавшему вовремя не оказана медицинская помощь или лечение было неправильным, существует высокая вероятность нарушений подвижности сустава. Нарушенная функциональность сустава неизбежно ведет к сложностям при ходьбе, пониженной трудоспособности и, в конечном счете, к инвалидности.
к содержанию ↑
Строение голеностопа
Сустав голеностопа имеет блоковидное строение. В результате двигательной активности человека в сочленении происходят сгибания и разгибания, небольшие повороты стопы.
Составные части сустава — дистальные окончания большой берцовой и малой берцовой костей — фиксируются на таранной кости.
За счет дистального утолщения в области большой берцовой кости имеется медиальный (внутренний) мыщелок, а в малой — латеральный мыщелок (наружный).
Костная часть голени окружает таранную кость по обе стороны. Сочленение окружено капсулой сустава. Снаружи имеются связки и мышцы.
Мыщелки (или, попросту говоря, лодыжки) заметны под кожными покровами. Они не защищены подкожно-жировой клетчаткой, мускулатурой или фасциями, а потому легко подвергаются травмированию.
Наиболее распространена травма латеральной или медиальной мыщелки. Не так часто, но бывает и одновременное повреждение двух лодыжек, сопровождающееся подвывихом стопы.
к содержанию ↑
Разновидности переломов
Перелом голеностопа классифицируется как внутрисуставное повреждение. От характера перелома зависят сложность патологии, способы ее лечения и продолжительность реабилитационного периода. Травма может носить открытую или закрытую разновидность.
Если повреждение открытое, происходит смещение отломков костей, в результате чего рвутся кожные покровы, появляется мощный болевой синдром, а рана подвергается инфицированию.
Открытые переломы относятся к наиболее тяжелым и приводят к различным осложнениям. При этом открытые переломы в области голеностопа встречаются довольно редко. В случае открытой травмы не обойтись без хирургического вмешательства, а срок лечения может растянуться на многие месяцы.
Переломы закрытого типа встречаются намного чаще. Такие травмы включают или не включают смещение отломков костей. Травмы со смещением значительно усложняют патологию и ее лечение, становятся причиной длительной нетрудоспособности.
При наличии смещения может быть назначена хирургическая операция. Если же речь идет о трещине в кости, достаточно гипсовой повязки или ортеза. При нарушении целостности кости без смещения обычно удается избежать нарушений в работе голеностопного сустава.
Переломы классифицируют и по линии дефекта кости:
- косые;
- поперечные;
- продольные;
- в виде буквы Т;
- в виде буквы У;
- звездоподобные.
к содержанию ↑
Причины
Перелом ноги в области голеностопного сустава происходит под механическим влиянием внешней силы, воздействие которой позволяет разрушить целостность кости.
Наиболее распространены переломы травматического типа, при которых нарушается целостность здоровых костей. Однако переломы случаются не только из-за травм, но и в результате развития патологического процесса (онкологическое заболевание, остеопороз, туберкулез, остеомиелит). Такие переломы возникают даже при минимальной нагрузке на кость и носят название патологических.
Обратите внимание! Наиболее часто встречающаяся причина перелома в области голеностопа — подворачивание ноги.
К распространенным причинам травматического перелома относятся:
- приземление с высоты на прямые ноги;
- неудачный прыжок с выворотом стопы;
- подворачивание стопы во время ходьбы, бега, занятий спортом;
- мощное механическое воздействие на голень ударного типа;
- падение на ногу тяжести.
Если нога подворачивается вовнутрь, ломается медиальная лодыжка, а если наружу — литеральная. Если стопа по какой-то причине во время получения травмы остается неподвижной, нога скручивается и повреждаются обе лодыжки. При этом происходит подвывих стопы.
В случае падения или неудачного прыжка с высоты ломается таранная кость. Чаще всего такая травма сочетается с разрывом связок в голеностопе, нарушением целостности лодыжек.
к содержанию ↑
Симптомы
Поскольку голеностоп — самый большой сустав в организме, травма столь крупного узла характеризуется выраженными симптомами.
Для открытых переломов характерно наличие раны, из-которой видны отломки кости. Нарушение целостности кости открытого типа сопряжено с наружным кровотечением, может стать причиной болевого и геморрагического шока.
Закрытые переломы отличаются менее тяжким течением. Зачастую чтобы определить, о переломе ли идет речь, необходимо провести инструментальные исследования. Без рентгеновского снимка не обойтись, поскольку нарушение целостности кости закрытого типа очень напоминает по симптоматике другие типы травм (растяжения, вывихи и ушибы).
Признаки перелома в области голеностопа:
- сильный болевой синдром;
- боль не проходит с течением времени;
- болезненные ощущения не покидают даже в состоянии покоя;
- болевой синдром становится более интенсивным при прощупывании сочленения или попытке встать на ногу;
- выраженная отечность в нижней части ноги;
- гематомы под кожей;
- заметные деформации конечности;
- противоестественное положение стопы;
- хрустящий звук (возникает как результат движения отломков кости) при прощупывании ноги.
к содержанию ↑
Диагностика
Чтобы подтвердить диагноз, врач осматривает нижнюю конечность пациента, изучает весь комплекс симптомов и заслушивает жалобы пациента.
После этого назначается рентгенологическое исследование, которое проводится в двух проекциях — прямой и боковой. По снимкам можно установить локализацию перелома, наличие смещения и направление линии образовавшегося дефекта.
Поскольку травма голеностопа — внутрисуставное повреждение, в диагностических целях могут быть назначены дополнительные исследования.
В их числе:
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- артроскопия.
к содержанию ↑
Первая помощь
После перелома голеностопа (или при подозрении на этот вид травмы) следует без промедления обратиться за медицинской помощью. Медики окажут пациенту неотложную помощь и доставят его в травматологию.
Лучше всего вызвать бригаду «Скорой помощи» на место происшествия, однако если такая возможность отсутствует, больного нужно доставить в травматологическое отделение больницы своими силами. При этом нужно быть готовым оказать экстренную помощь пострадавшему вместо врачей.
В случае нарушения целостности конечности закрытого типа нужно наложить шину на поврежденную конечность. Задача шины — обеспечить неподвижность травмированной ноги. Скорее всего в качестве шины придется использовать подручные материалы, например, толстый картон, доски или даже палки.
Нужно закрепить травмированную ногу выше и ниже перелома голеностопа. Если организовать шину не получается, можно зафиксировать поломанную ногу к здоровой конечности.
Обратите внимание! Прежде чем начинать какие-либо действия, желательно снять с травмированной ноги обувь (если такая возможность имеется). Твердое основание нужно прикрепить к поврежденной конечности.
Чтобы уменьшить болевой синдром, пострадавшему можно предложить обезволивающее средства. Подойдут «Анальгин», «Кетанов», «Ибупрофен» и т. п. Если перелом закрытый, поврежденное место рекомендуется обложить пакетами со льдом — это позволит сократить отечность и ограничить распространение гематомы.
Важно! Если речь идет об открытом переломе, ни в коем случае нельзя пытаться вправить сустав. Результатом самодеятельности может стать болевой шок у пострадавшего и серьезные осложнения травмы.
Открытый перелом сопряжен с кровотечением. Его нужно постараться остановить. Для этого следует наложить жгут чуть выше места кровотечения. Края раны желательно обработать антисептиком (подойдут йод, перекись водорода и т. п.). После антисептической обработки рану нужно закрыть чистой повязкой.
к содержанию ↑
Лечение
Последствия переломов закрытого типа без смещения лечат консервативными методами. На травмированный голеностоп накладывают гипс (так называемая повязка «сапожок») или же ортез (пальцев ноги до колена).
В среднем гипсовую повязку нужно носить 1,5 – 3 месяца. Полное восстановление функциональности нижней конечности после перелома в области голеностопного сустава наступает спустя 3 – 4 месяца.
Если перелом сопровождается смещением отломков кости, необходима репозиция (то есть собирание отломков в единое целое). С этой целью проводится хирургическое вмешательство — остеосинтез.
В ходе операции восстанавливают целостность кости, а отломки фиксируют металлическими винтами, пластинами и спицами. Конструкция эта временная. Примерно спустя год после установки креплений их снимают при повторной операции.
к содержанию ↑
Реабилитация
После перелома в голеностопном суставе необходим реабилитационный период. После снятия гипса пациенту прописывают массаж, лечебную гимнастику, электрофорез. Тактика восстановительного курса определяется сложностью перелома и особенностями общего состояния пациента.
Важную роль в период реабилитации имеет наличие в рационе должного количества кальция, кремния, коллагена и аминокислот. Такие продукты, как сардины, капуста, сыры, молоко, содержат много кальция. Кремнием богаты крупы (ячневая, гречневая, кукурузная, овсяная), бобовые, фисташковые орехи.
Необходимые для реабилитации вещества могут поступать в организм не только с едой, но и в виде отдельных препаратов. Выбор конкретных лекарственных средств и их дозировки — компетенция лечащего врача.
В реабилитационный период больному рекомендуют пройти курс массажных процедур. Массаж позволяет оптимизировать показатели напряженности мышц и связок, улучшить лимфоток и кровоток, увеличить чувствительность голеностопа.
Благодаря массажным процедурам удается восстановить нормальную подвижность стопы. Совместно с массажем используются лечебные мази, которые благоприятно воздействуют на сустав голеностопа.
Во время реабилитации рекомендуется развивать достаточную физическую активность, чтобы разработать сустав (пешие прогулки, хождение по лестнице). Однако не следует чрезмерно усердствовать — сустав нельзя перегружать.
Если ходить без посторонней помощи тяжело, можно использовать палку для опоры. В восстановительных целях полезны плавание и аквааэробика.
Обратите внимание! Восстановительные процедуры предотвращают тугоподвижность голеностопа, позволяют избежать отечности стопы.
Используются в восстановительный период и средства народной медицины. В качестве примера можно привести такой состав: 2 лимона, несколько грецких орехов, по горстке кураги и изюма смешивают с медом. Полученный состав принимают перед каждым приемом пищи по чайной ложке.
к содержанию ↑
Примеры гимнастических упражнений
Физическая нагрузка должна осуществляться как в иммобилизационный, так и в постиммобилизационный период. При этом характер упражнений отличается.
Упражнения для периода иммобилизации:
- Напряжение мускулатуры бедра на поломанной ноге.
- Сгибания и разгибания рук, движения верхними конечностями по кругу.
- Наклоны туловища в разные стороны.
- Сгибание и разгибание здоровой нижней конечности в колене и тазобедренном суставе.
- Движения пальцами травмированной ноги.
- Свешивание пострадавшей конечности с кровати и движения в коленном суставе с небольшой амплитудой.
Когда снимают гипсовую повязку, наступает постиммобилизационный период. Пациенту назначают лечебную гимнастику. Занятия проводятся вначале в больнице, где инструктор знакомит пациента с упражнениями. Спустя какое-то время пациент начинает тренировки в домашних условиях.
Упражнения подбираются таким образом, чтобы постепенно увеличивать и усложнять нагрузки на голеностопный сустав. Задача гимнастических упражнений — разработка сустава после длительной неподвижности. Необходимо улучшить кровоток, тонус мышц и активизировать процесс обмена веществ в поломанной ноге.
Примерный перечень упражнений в постиммобилизационный период:
- Ходьба с попеременной опорой на носок и пятку.
- Движения голеностопом по кругу.
- Сгибание и разгибание стопы.
- Перемещение с помощью стопы скалки, теннисного мячика или бутылки.
- Удержание небольших предметов с помощью пальцев поврежденной конечностью.
- Взмахивания ногой.
к содержанию ↑
Профилактика
Профилактические мероприятия по предотвращению переломов в области голеностопа состоят в соблюдении техники безопасности.
Если же кости подвергаются нежелательным механическим воздействиям, они должны быть достаточно крепкими, чтобы не была нарушена их целостность.
Прежде всего, необходимо организовать здоровое питание — в рационе должны присутствовать все элементы, отвечающие за крепость костей. Рекомендуются умеренные солнечные ванны и достаточная двигательная активность (занятия спортом).
Не следует забывать о периодических обследованиях с целью проверки на болезни костей и суставов.
Источник