Лечение трещин при переломе на пятке

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ноги – орган опоры и движения, а стопы – анатомическая их часть с важными функциями: придавать устойчивость фигуре, быть амортизаторами, нести большую физическую нагрузку. Они состоят из различных костей (всего их 26 в каждой), которые, к сожалению, подвержены травмированию. Одной из травм является трещина кости стопы, другими словами – частичное нарушение целостности кости. Медицинской терминологией это называется неполным переломом.

[1], [2], [3]

Эпидемиология

По статистике на переломы и трещины стопы приходится 10% всех травм костей. Чаще всего травмированию подобного рода подвергаются взрослые люди.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причины трещины кости стопы

Из-за чего может появиться трещина в стопе? Самыми частыми причинами становятся:

удар ногой;
прыжок с высоты;
падение тяжёлого предмета;
спотыкание на неровной поверхности;
попадание стопы на камень или другой твёрдый предмет.

[15]

Факторы риска

Больше всего подвержены трещинам и переломам люди пожилого возраста, т.к. их обменные процессы замедлены, снижена плотность костной ткани (остеопороз), утрачена способность быстрой регенерации повреждений, а также страдающие артрозом.

К другим факторам риска можно отнести занятие спортом, отдельные виды профессий, связанные с физическим трудом, чрезмерное употребление спиртного, болезни, влекущие нарушение координации движения, головокружение.

[16], [17], [18]

Симптомы трещины кости стопы

Первыми признаками трещины в стопе является боль. Она может быть как острой, так и тупой, покалывающей. Усиливается при ходьбе, ощущается при пальпации, а в состоянии покоя может быть незначительной. Может присутствовать отёчность стопы, покраснение, наличие гематомы.

[19]

Формы

Стопа – сложный опорно-двигательный аппарат и трещина может возникнуть в любом его месте. Существуют следующие виды трещин кости:

на пальце ноги – пальцы помогают удерживать равновесие. Они состоят из трубчатых костей. Все, кроме большого, образовываются тремя фалангами, что обеспечивает их подвижность. Получив ушиб, пациент чувствует боль в стопе, особенно при ходьбе, нарастает отёчность, синюшность кожи. Повреждённый палец может принимать несвойственное положение относительно стопы;
кости мизинца ноги – маленький палец часто подвергается травмированию, при ходьбе босиком он становиться наиболее уязвимым во время ударов о твёрдые предметы или о футбольный мяч. Травмирование проявляется болью, увеличением его в размерах, посинением;
в пяточной кости – даёт о себе знать болями в пятке, существенным ограничением движения. Наблюдаются кровоподтёки в пяточной части и на подошве стопы;
плюсневой кости – средней части стопы, представляющей собой 5 коротких трубчатых костей. Их трещина проявляется затруднением при наступании на стопу, отёк может распространяться на её тыльную сторону. Боль напоминает ощущения при растяжении;
5-ой плюсневой кости – локализована под мизинцем, поэтому боль сосредоточена в наружной части стопы, усиливается при нагрузке. Вызывает хромоту, ходьба превращает её в острую, ночью ноет. Появляется отёк и изменение окраски кожи;
таранной кости – основная кость скелета стопы, состоит из тела и шейки. Чаще всего бывает повреждена шейка вследствие падения с высоты. Проявляется болевым синдромом, опухолью, затруднением двигательных движений;
ладьевидной кости – она самая маленькая среди всех костей стопы, но играет важную роль, т.к. к ней крепится сухожилие, удерживающее её свод. При трещинах возникает болевой синдром, особенно при нагрузке, отёк, распространяющийся на голеностопный сустав;
кубовидной кости – относится к костям предплюсны стопы, соединена с двумя плюсневыми костями (4-ой и 5-ой) и пяточной. Резкая боль, обширный отёк, невозможность безболезненно наступать на ногу – проявления переломов и ушибов;
трещины костей стопы у фигуристов – издержки данного вида спорта. Наиболее частыми встречаются переломы среднего отдела стопы, а причина этого кроется в больших нагрузках, прыжках на неустойчивую опору – лезвие конька.

[20]

Осложнения и последствия

Переломы и трещины костей стоп способны привести к опасным последствиям и осложнениям в случае отсутствия своевременной квалифицированной медицинской помощи. Это чревато неподвижностью суставов, их деформацией, посттравматическим артрозом, вторичной инфекцией. Самым опасным является заражение крови.

[21], [22], [23]

Диагностика трещины кости стопы

Для получения первой медицинской помощи необходимо обратиться к травматологу или хирургу. К диагностическим мероприятиям по определению характера повреждения относятся сбор анамнеза, осмотр, пальпация. Проверяется способность стопы осуществлять двигательную функцию, чувствительность конечности, определяется наличие внешних травмирований.

Точнее всего определят диагноз инструментальные исследования: рентгенограмма в нескольких проекциях, компьютерная томограмма.

Трещину костей стопы дифференцируют с переломом, ушибом, повреждением сухожилий.

[24], [25], [26]

Лечение трещины кости стопы

В отличие от переломов при трещинах гипсовые повязки могут не накладываться, а стопа просто фиксируется бандажом. Для уменьшения нагрузки на нижнюю конечность используются костыли.

Избежать инфекций при повреждении ногтевой пластины или мягких тканей помогут противовоспалительные препараты.

[27]

Лекарства

Так как трещины и переломы сопровождаются болевым синдромом, для его снятия могут приниматься болеутоляющие: анальгин, пенталгин, кетанов, солпадеин, седальгин.

Кетанов – относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Принимается по таблетке (10мг) во время или после еды каждые 4-6 часов, но не более 40мг в сутки. Для детей до 16 лет, беременных не применяется. Противопоказан при бронхиальной астме, открытой язве, тяжёлой сердечной, почечной или печёночной недостаточности, нарушениях свёртываемости крови. Максимальный курс применения – 5 дней.

Для снятия воспалительного процесса, уменьшения отёчности применяют нестероидные противовоспалительные средства: нурофен, ибупрофен, диклофенак, индометацин, ортофен.

Ортофен – препарат с выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Применяется в эффективных дозах (100-150мг) в короткий период времени. Для детей, начиная с 1 года, дозу рассчитывают так: 0,5-0,2мг на килограмм массы тела, разделённых на 3 приёма. Препарат не назначается при патологиях желудка и кишечника, стенокардии, перенесенных инфарктах, нарушениях функций печени, почек, вынашивании ребёнка, кормлении грудью.

Отёки можно снимать диуретиками: диакарб, фурасемид, маннитол.

Диакарб – мочегонное средство, принимается таблетка утром раз в день. Следующую целесообразно пить через день или два. Противопоказан при циррозе печени, мочекаменной болезни, сахарном диабете.

Препараты кальция способны ускорить сращивание кости: кальций Д3 никомед, глюконат кальция, кальцемин.

Кальцемин – кальций в препарате увеличивает плотность костной ткани, витамин D3 улучшает качество кости, цинк устраняет её дефекты, медь препятствует деминерализации, марганец нормализует выработку компонентов, улучшающих формирование костной и хрящевой ткани. Пью таблетки перед или во время еды по 1 штуке дваждя в сутки, детям до 12 лет – по одной раз в день. До 5 лет не применяют, беременным – только по назначению врача. Из побочных реакций крайне редко может возникнуть аллергия.

Нанесение охлаждающих мазей и гелей помогут обезболить (ментоловая мазь), согревающих – увеличить приток крови к травмированному месту, а значит, оказать противовоспалительный эффект (фастум-гель). Можно использовать также мази, содержащие пчелиный или змеиный яд (кобратоксан).

Фастум-гель – бесцветный слизистый почти прозрачный. Наносится тонким слоем на поверхность кожи до 3-х раз в сутки, слегка втирается. Медленно попадает в общий кровоток, поэтому побочные эффекты со стороны внутренних органов бывают крайне редко. Иногда возможны редкие локальные реакции.

Данных о влиянии на детей нет, поэтому к ним лучше гель не применять. Беременность и кормление также не позволяет его использовать.

Кобратоксан – мазь, в которой задействован яд кобры, ментол, метиловый эфир салициловой кислоты. Небольшое её количество, соответствующее спичечной головке, лёгкими движениями втирается в кожу. Не применяется к детям до 5 лет, при аллергии на яд, ссадинах, царапинах, во время беременности и лактации. Препарат может вызвать чувство жжения, покраснение. В этом случае его лучше снять ватным диском с поверхности кожи.

[28], [29], [30]

Витамины

Ускорят заживление кости следующие витамины: В6, В9 (способствуют формированию коллагена в них), D, К2 (препятствует вымыванию кальция из организма), аскорбиновая кислота. Из минералов укрепят их кальций, магний, цинк, фосфор, а поможет их усвоению медь.

Попадать в организм они должны как с продуктами, их содержащими, так и с витаминно-минеральными комплексами.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы позволяют быстрее справиться с проблемой, снять неприятные симптомы, сократить срок сращивания кости, вернуть функции конечности, предупредить осложнения.

УВЧ, интерференционные токи и низкочастотная магнитотерапия снизит отёчность и болевой синдром. Ультрафиолетовые эритемные облучения улучшат кровообращение и минеральный обмен. После 3-х дней после травмы можно применять лечебную физкультуру под наблюдением специалиста.

[31]

Народное лечение

Люди знают, что в яичной скорлупе содержится много кальция, необходимого для укрепления кости, поэтому издавна при переломах используют различные рецепты с её присутствием:

скорлупа (плёночка предварительно снимается) высушивается, тщательно растирается в порошок и заливается небольшим количеством выжатого из лимона сока, принимается по ложке ежедневно;
порошок из скорлупы смешивается с соком лимона, через 2-3 дня туда добавляются свежие яйца (5шт.), 2 ложки мёда, 50г кагора, лимоны (3 плода). После тщательного смешивания можно принимать по 30г каждый день.

Для ускорения сращивания костей также используют сильно концентрированный холодец, сваренный из костей и сухожилий животных. Его лечебное действие основано на наличии в них коллагена, синтезирующего соединительную ткань, которая замещает пространство трещины.

Способствует заживлению раствор мумиё (10г на пол литра кипячёной воды). Пьют его регулярно натощак утром и вечером по чайной ложке, запивая тёплым чаем с мёдом.

[32], [33], [34], [35]

Лечение травами

При переломах и трещинах костей прибегают к примочкам, компрессам, ванночкам из отваров и настоев трав, благоприятно влияющих на регенеративные процессы в тканях, снимающих боль и воспаление, а также принимают их внутрь.

Для наружного лечения используют будру плющевидную, кроваво-красную герань, золотую розгу, для внутреннего – календулу, облепиху, шиповник, сушеницу болотную.

[36], [37], [38]

Гомеопатия

Для тех, кто верит в силу гомеопатических средств, при трещине стопы можно посоветовать следующие препараты:

арнику – принимается за четверть часа до еды или через час после по 3 капли, растворённые в 10мл воды, трижды в день, первое время после травмы можно и чаще, пока не уменьшится боль. Детям и при беременности не употреблять;
симфитум – ежедневно по несколько раз в день наносят на область повреждения, это ускоряет заживление;
эвпаториум – произведено на основе лекарственного растения посконника пурпурного, имеет аналогичное действие арники. Относится к алкалоидам, поэтому не желателен для детей и будущих мам, а также для длительного приёма людям с больной печенью;
кальциум фосфорикум – фосфат кальция в низких разведениях, минеральная соль, формирующая твёрдую костную ткань, ускоряет сращивание. Для разных возрастных групп доза разная. Так, маленьким детям можно принимать 1 таблетку 2 раза в сутки, в промежутке 1-5 лет – дважды, 4-11 лет – четыре, старше – 6 раз.

Все гомеопатические препараты не могут серьёзно навредить здоровью. Повышенная чувствительность к отдельным их компонентам проявится аллергией, что служит сигналом прекратить лечение.

Хирургическое лечение

Как правило, неполный перелом не требует хирургического вмешательства.

[39]

Профилактика

Уменьшить риск травм способна удобная обувь, особенно при занятиях спортом. Для каждого вида спорта производится конкретный её вид. Нежелательно играть в футбол босиком, что иногда делают дети. Перед большими физическими нагрузками следует применять бандажи или фиксирующие повязки на суставы.

[40]

Прогноз

Правильно организованная реабилитация увеличивает благоприятный прогноз на выздоровление без нежелательных осложнений. В большинстве случаев удаётся достичь полного выздоровления.

[41]

Источник

Сергей Синютин

сломал пятку

Летом 2020 года я тренировался на спортивной площадке. Во время прыжков в длину приземлился и почувствовал резкую боль в правой стопе.

Встать на нее было больно, а кроссовок, который мне и так впритык, внезапно стал давить. В травмпункте травматолог сделал рентген и поставил диагноз – внесуставной перелом пяточной кости без смещения.

Я потратил на лечение четыре с половиной месяца и 28 840 Р. Расскажу, как правильно выбрать костыли и какие упражнения делать, чтобы быстрее начать ходить. Думаю, что мой опыт пригодится всем, кто травмировал ноги во время занятий спортом или в быту.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет – решать вам.

Как возникает перелом пяточной кости

В 60% случаев пяточная кость ломается из-за падения на пятки с высоты. Например, во время занятий спортом или в быту: при прыжках в длину, упражнениях на турнике или падении со стремянки. Удар приходится на пяточную кость, она не выдерживает нагрузки и ломается. Примерно 10% пострадавших ломают сразу обе пятки.

Если пяточная кость ломается при падении, человек чувствует резкую боль, которая усиливается, когда он пытается встать на поврежденную ногу. В задней части стопы появляется припухлость. Большинство таких переломов закрытые: травмированная пяточная кость не выступает наружу и не повреждает кожу изнутри. Если кожа повреждена, можно заподозрить открытый перелом – это экстренная ситуация, которая требует срочной операции.

Реже перелом пяточной кости возникает из-за длительной повторяющейся нагрузки на пятки – например, у бегунов на длинные дистанции. При таком переломе припухлость появляется редко, а боль нарастает постепенно. Если бегун почувствовал боль, но не остановился, то она будет все сильнее. Во время отдыха боль ослабевает, но при повторной нагрузке снова появляется. Это особенно заметно при первых шагах по утрам.

Как мне поставили диагноз

Наступать на поврежденную ногу из-за боли было невозможно, поэтому до дома, а оттуда в государственный травмпункт по месту жительства пришлось добираться на такси. Травматолог в травмпункте расспросил меня о случившемся, осмотрел ногу и направил на рентген стопы, который можно было сделать здесь же по ОМС.

Так выглядел рентген моей пятки. Справа – пятка в боковой проекции. Слева – увеличенное на компьютере место перелома Я в травмпункте с направлением на рентген. Трость привез отец, так как на одной ноге добраться до травмпункта я бы не смог. Но и с тростью было сложно: в отличие от костылей, с тростью нужно наступать на землю каждой ногой. Поэтому пришлось через раз наступать на травмированную ногу и терпеть боль

После рентгена я вернулся к травматологу. Врач посмотрел на снимок и поставил диагноз – внесуставной пяточный перелом без смещения. Он объяснил, что от пяточной кости откололся один небольшой фрагмент, но он не сместился. Кроме того, перелом далеко от сустава и никак его не затрагивает, поэтому операция не понадобится. Единственное лечение – наложить гипс и, пока его не снимут, ходить с костылями, чтобы не нагружать больную ногу.

Я с недоверием отношусь к государственным специалистам. Если есть возможность, стараюсь посетить еще одного врача в любой другой клинике и узнать второе мнение. Чтобы удостовериться, правильно ли мне поставили диагноз, я попросил травматолога дать копию моего рентгена. Снимок был цифровой, поэтому врач просто распечатал два экземпляра, один вклеил в карту, второй отдал мне. Не знаю, как поступают в травматологии, где нет цифрового рентгена, но по закону врач обязан дать вам копию снимка, если вы об этом попросите.

Затем врач отправил меня накладывать гипс в соседний кабинет перевязочной. Медсестра в перевязочной предупредила, что зафиксирует гипс марлей и позже конструкция может начать сползать, поэтому лучше самому купить эластичный бинт и перебинтовать гипс им. После перевязки травматолог оформил больничный, предупредил, что в процессе лечения нужно будет раз в неделю приходить в травмпункт на осмотр и отпустил домой.

Так как травматология была государственной, то прием травматолога, рентген и гипс оказались бесплатными. Я потратил деньги только на такси до травмпункта и домой – 500 Р в обе стороны.

Как лечат перелом пяточной кости

Перелом пяточной кости может быть внутрисуставным и внесуставным. При внутрисуставном линия перелома расположена в полости одного из суставов стопы, при внесуставном – нет. Кроме того, во время перелома от пяточной кости могут откалываться осколки и смещаться в сторону от своего нормального положения. От всех этих обстоятельств зависит метод лечения.

Если линия перелома не входит в полость сустава и осколки пяточной кости не сместились, как в моем случае, то для лечения часто действительно достаточно гипсовой повязки. Гипс фиксирует пяточную кость в одном положении, и перелом срастается.

Если линия перелома входит в полость сустава или осколки пяточной кости сместились, может потребоваться операция – остеосинтез. Когда осколков много, врач делает разрез на внешней стороне стопы, возвращает осколки на место и фиксирует их с помощью металлических винтов. Один большой осколок могут поставить на место и зафиксировать винтом через несколько маленьких разрезов. После операции врач накладывает гипс, чтобы нога оставалась неподвижной и перелом заживал.

Сколько срастается перелом пяточной кости

Софья Хабибова

спортивный травматолог медцентра GreenCityMed

Время сращения может занять от 6-8 недель до 2,5-3 месяцев. На срок влияет то, как пациент получил травму, сложность перелома и метод лечения. Например, внутрисуставной перелом со смещением будет срастаться дольше, чем внесуставной перелом без смещения.

Кроме того, срок может меняться в зависимости от возраста пациента и его прежнего уровня физической активности: чем моложе и активнее человек, тем быстрее срастается перелом. И от того, соблюдает ли пациент режим: если он нагружает больную ногу до того момента, когда врач разрешит это делать, срок заживления увеличится.

Как срастался перелом

Под гипсом моя нога продолжала болеть еще три дня. Но боль была ноющей и слабой, поэтому обезболивающие пить не пришлось. На этом этапе я потратился на костыли, эластичный бинт, БАДы и поездки в травмпункт на такси.

Костыли. Сразу после травмпункта родственник привез деревянные подмышечные костыли. Они были старыми и неудобными: родственник обмотал ватой и бинтами упоры для подмышек, но они все равно сильно давили. Еще эти костыли оказались для меня слишком низкими: мой рост – 196 см, а костыли были рассчитаны на 170 см. Когда я вставал на них, приходилось сильно нагибаться.

Так я смог проходить пару дней, пока не купил в интернет-магазине новые костыли за 1700 Р. Их можно было регулировать под свой рост с помощью телескопической системы. Наличие системы не значит, что одни и те же костыли подойдут людям с ростом 155 и 190 см. Высота регулируемых костылей все равно бывает разной. Чтобы не ошибиться, нужно сопоставить свой рост с диапазоном телескопической системы.

В отличие от старых костылей, у новых на упорах для подмышек были съемные накладки, которые можно мыть Телескопическая система. Я взял костыли с диапазоном, который подходит человеку с ростом от 180 до 200 см

Как правильно подобрать костыли

Софья Хабибова

спортивный травматолог медцентра GreenCityMed

Костыли могут быть с упором под локоть и с упором под подмышку. Упор под локоть больше подойдет молодым, спортивным людям без лишнего веса. Если человек в возрасте или имеет лишний вес, лучше выбрать классические костыли, с упором под подмышку.

Высоту костылей с упором под подмышку подбирают так, чтобы упоры на 1,5-2 см не доходили до подмышечной впадины, когда человек стоит ровно. Но стоит наклониться чуть вперед и опереться на костыли, упоры будут плотно прилегать к подмышечным впадинам.

Костыли с упором под локоть подбирают так же: в положении стоя упоры на 1,5-2 см не должны доходить до предплечий и плотно прилегать, если на них облокотиться.

Эластичный бинт. По совету медсестры из травмпункта я купил эластичный бинт и обматывал его поверх гипса, чтобы тот не начал сползать. Затягивал несильно, так ноге было комфортно и она не немела, а ночью ослаблял бинт еще больше. Так как мне наложили лангетку – гипс, фиксирующий стопу, – бинт нужно было наматывать от носка до икры. Для этого хватало короткого бинта длиной 3,5 метра. В интернет-магазине такой обошелся в 400 Р.

БАДы. Кроме основного лечения, травматолог рекомендовал пить БАДы – мумие и кальций, сказав, что так перелом заживет быстрее. А мой друг-реабилитолог посоветовал БАДы с глюкозамином и хондроитином. Доказательная медицина не подтверждает эффективность БАДов, но я решил, что буду использовать все, что порекомендовали врачи, и пил добавки все время, пока ходил с гипсом.

Травмпункт. Раз в неделю нужно было ходить на осмотр в травмпункт. Из-за гипса каждый поход занимал много времени и сил: я пробовал ходить пешком и ездить на своей машине, нажимая на педали здоровой левой ногой. Удобнее, но и затратнее, было такси: 500 Р туда и обратно.

В травмпункте принимали нехотя. Все сводилось к тому, что врач просто спрашивал, болит ли нога, и продлевал больничный. Через три недели и три таких посещения я сказал травматологу, что не буду больше приходить на осмотры и отказываюсь от больничного, так как все равно работаю удаленно и он мне не нужен. Врач тут же закрыл больничный по нарушению режима, отдал его мне и сказал, чтобы я пришел на осмотр примерно через полтора месяца, к этому сроку перелом уже должен срастись.

Потратил на лечение за два с половиной месяца в гипсе – 5840 Р

Костыли	1700 Р
БАДы с глюкозамином и хондроитином	1600 Р
Мумие	900 Р
Кальций	740 Р
Такси в травмпункт и обратно	500 Р
Эластичный бинт	400 Р

БАДы с глюкозамином и хондроитином

1600 Р

Такси в травмпункт и обратно

500 Р

Как проходила реабилитация

От момента травмы до снятия гипса прошло примерно два с половиной месяца. На контрольном осмотре травматолог еще раз направил меня на рентген и по результатам сказал, что перелом сросся, можно снимать гипс и начинать восстанавливать ногу.

Рентген пятки после заживления

Эластичный бинт. Когда сняли гипс, я увидел, что нога сильно отекла. Чтобы отек быстрее прошел, травматолог порекомендовал каждый день перебинтовывать ногу эластичным бинтом. Я ходил с перебинтованной ногой весь день и снимал бинт только на ночь. Отек ушел лишь через три недели.

Упражнения на восстановление. По совету моего друга-реабилитолога я делал упражнения для травмированной ноги, пока не смог полностью на нее вставать. Мне кажется, упражнения ускорили восстановление.

Первое упражнение – подъем на носки сидя. Нужно поставить носок больной ноги на возвышенность, например на стопку книг. Пятка при этом может быть на весу или касаться пола. Затем, не отрывая носок от опоры, нужно плавно поднимать пятку. Я делал упражнение три недели подряд: три-четыре раза в день по пять-шесть минут Второе упражнение: стоя лицом к стене, нужно поставить травмированную ногу позади себя, здоровую – ближе к стене. Не отрывая от пола больную ногу, сгибаем в колене здоровую. Я делал упражнение три недели, по 30-40 подходов четыре-пять раз в день

Первую неделю прогресс шел медленно: больная нога была неподвижной и болела, когда я пробовал на ней ходить и делал упражнения. Передвигаться получалось только с помощью одного костыля. На вторую неделю боль во время ходьбы уменьшилась и по квартире удавалось ходить уже без костылей, но только вдоль стен. Я все еще больше опирался на здоровую ногу, но даже такой прогресс радовал.

На третью неделю я научился стоять на двух ногах с равной нагрузкой и смог маленькими шажками выходить на прогулку. За день старался проходить один километр, затем нога уставала и появлялась ноющая боль.

После третьей недели я перестал делать упражнения и ограничился только прогулками. Еще через полтора месяца нога восстановилась полностью, я смог снова заниматься спортом. Сейчас нога не беспокоит вне зависимости от того, сколько я ее нагружаю.

Какие методы реабилитации используют после перелома пяточной кости

Софья Хабибова

спортивный травматолог медцентра GreenCityMed

Обязательный метод реабилитации после перелома – физическая терапия, или кинезитерапия. Ее назначают после того, как перелом срастется. Цель метода – восстановить движения, уменьшить боль и предотвратить осложнения, например контрактуру – ограничение, при котором не получается согнуть или разогнуть стопу.

Физические упражнения повышают тонус мышц стопы, которые после обездвиживания в гипсе ослабевают. Без физической терапии реабилитация будет неполноценной – пациент может в дальнейшем испытывать проблемы с ходьбой.

Кроме физической терапии врач может назначить массаж стопы и физиотерапию, например электрофорез, магнитотерапию или ультразвук. Массаж может улучшить кровообращение и снять боль. Физиотерапия же не доказала свою эффективность с точки зрения доказательной медицины, но этот метод входит в приказ Минздрава о гарантированной медицинской помощи, поэтому ее можно получить по ОМС в государственной поликлинике так же, как физическую терапию и массаж.

Сколько я потратил на лечение

Все лечение – осмотры травматолога, рентгеновские снимки и гипс – я получил по ОМС в травмпункте при поликлинике. Потратил деньги только на костыли, эластичный бинт и БАДы, которые мне рекомендовали травматолог и знакомый реабилитолог.

Мне повезло, что перелом случился во время летней пандемии. Моя работа не требовала постоянного присутствия в офисе, я спокойно работал из дома и не предоставлял работодателю больничный. Но по личным делам из-за травмы все-таки пришлось ездить на такси. До болезни я ходил пешком или ездил на своей машине. За время лечения и реабилитации на такси ушло 8500 Р: 5500 Р, пока ходил с гипсом, 3000 Р – в период восстановления.

Кроме расходов на такси изменились расходы на питание. Раз или два в неделю я делал большие закупки продуктов с помощью доставки «Перекрестка» или «Самоката». Обычно брал впрок консервы, масло, крупы и все то, что не портится. Для скоропортящихся продуктов пользовался доставками магазинов, которые работают у дома.

В целом еды я покупал столько же, сколько и до болезни, но расходы увеличились на 15-20%, потому что продукты в «Перекрестке» и «Самокате» оказались дороже, чем в магазинах, где я закупался до перелома. За два с половиной месяца в гипсе и три недели реабилитации, пока не смог полноценно выходить на улицу, я переплатил за доставку около 15 000 Р.

Расходы во время лечения перелома пятки – 28 840 Р

Переплата за сервисы доставки еды	15 000 Р
Такси	8500 Р
Костыли	1700 Р
БАДы с глюкозамином и хондроитином	1600 Р
Мумие	900 Р
Кальций	740 Р
Эластичный бинт	400 Р

Переплата за сервисы доставки еды

15 000 Р

БАДы с глюкозамином и хондроитином

1600 Р

Запомнить

Пяточная кость может сломаться при падении с высоты на пятки или из-за длительной нагрузки – например, во время забега на длинную дистанцию.
Резкая боль и припухлость после удара или нарастающая боль во время бега – повод заподозрить перелом пяточной кости и обратиться в травмпункт.
В зависимости от вида перелома врач может наложить гипс или рекомендовать оперативное лечение – остеосинтез.
Костыли на время лечения и реабилитации нужно подбирать по своему росту. Удобнее всего модели с телескопической системой, с помощью которой можно отрегулировать высоту костылей.
Процесс восстановления могут ускорить физические упражнения. Подбирать их должен лечащий врач, так как неправильно подобранные упражнения и нагрузка способны навредить.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Источник