Лечение переломов в сша

maxim_nm January 16th, 2017

Реальные цены на медицину в США.

Друзья, не могу не написать про недавнее происшествие, случившееся с известным белорусским журналистом и моим фейсбук-френдом Франаком Вячоркой. Недавно Франак уехал в США на учёбу, где во время футбольного матча имел несчастье поломать ногу, причем поломать “нехорошо” — перелом произошел в нескольких местах, считался сложным и требовал срочного оперативного вмешательства. Франака положили в больницу, где сделали операцию+провели курс начальной реабилитации.

Знаете, во сколько всё это ему обошлось? Дороже ста тысяч долларов. Я сперва не поверил, но Франак привёл в посте все подробные цифры за услуги, а также выложил фото счётов.

Под катом — рассказ о стоимости медицины в США а также о том, чем это может быть полезным Беларуси.

Вот пост Франака на фейсбуке с подробным рассказом про цены на американскую медицину:

Итак, что получается по итогу:

1. Три дня в палате: $13680. Т.е. $4500 в день.Франак пишет, что это была не элитная, а самая обычная больница в Бруклине, “не совковая”, но и ничем не лучше например 432-го Военного госпиталя в Минске (на Машерова).

2. Вызов скорой помощи — $5000. Тут комментировать не буду, но с такими ценами реально проще было довезти Франака до больницы на такси, тем более что перелом ноги не требует особо срочного медицинского вмешательства.

3. Аренда операционной и оборудования — $32670. Видимо, считается аренда самого помещения+услуги персонала (медсестры и т.д.)

4. Услуги доктора — $8800. Тут, видимо, имеется в виду хирург, посчитаны услуги по проведению операции на ноге+послеоперационные консультации.

5. Каждый рентген — $900, а всего их было аж 5 штук. Сложно сказать, почему так много — видимо, само оборудование дорогое+работа врача-рентгенолога явно высокооплачиваемая за “повышенную вредность”.

Счета выглядят вот так, фото с фейсбука Франака:

Что было дальше? После операции госпиталь и доктора выслали отдельные счета за свои услуги в страховую, та начала с ними торговаться. С больничного счета сперва скинули 50% (мол, студент и всё такое), страховая заплатила $35000. Остаток — $6700 осталось заплатить Франаку. С другого счёта (услуги врача, которые в итоге почему-то выросли до $9835) страховая ничего не заплатила, а врачи, решив не ждать, передали дело коллекторам.

В общем, по итогу Франак остался должен $16535. Как он сам пишет — платить ему нечем, конфисковывать у него нечего (инвалидный самокат — и тот украли). Франак собирается начать новый период переговоров с больницей и страховой, чтобы полностью списали либо уменьшили эту сумму. Также Франаку обещает помочь университет, в котором он сейчас учится.

В конц поста Франак пишет — “а представьте, если бы это произошло с человеком без страховки? Мгновенное банкротство, утрата жилья и имущества. Поэтому американцы и переживают из-за т.н. “Obamacare” — страховки для малоимущих слоёв населения. Вот такая она, обратная сторона американского благополучия”.

Буду следить, что там дальше будет.

А знаете, что ещё подумалось в связи с озвученными цифрами? Беларусь сейчас сделала безвизовый въезд для граждан 80 стран, так вот — белорусским медцентрам нужно срочно делать сайты на английском языке и предлагать свои услги иностранцам — цены в нашей медицине на порядки ниже, а качество зачастую даже выше. Не скажу про все сферы медицины, но например офтальмология и стоматология у нас на весьма высоком уровне, весьма успешно делают даже очень сложные процедуры и операции.

Да и хирургия, в принципе, на уровне. Мой старший брат Миша несколько лет назад примерно так же, как и Франак сломал ногу (сложный перелом в районе голени) — “собрали” очень качественно, зажило отлично и без последствий. Так что у Беларуси есть весьма хороший шанс стать страной “медицинского туризма” — это хорошо и для бюджета, и для имиджа страны.

Такие дела.

Добавиться в друзья можно вот тут.

я в фейсбуке
я “вконтакте”
я в твиттере

_____________________________________________

Понравился пост? Расскажите о нём друзьям, нажав на кнопочку ниже:

Источник

Ïðîäîëæåíèå èñòîðèè î íàøåì ñ ìóæåì ïóòè ê ýìèãðàöèè èç Ðîññèè â Êàíàäó. Ýòà ÷àñòü ïîñâÿùåíà ïðîõîæäåíèþ ìåäèöèíû. Âàæíî: âñå ýòî áûëî àêòóàëüíî òîãäà, êîãäà ìû åå ïðîõîäèëè.

Ìåäîñìîòð äëÿ êàíàäñêîé âèçû âêëþ÷àåò â ñåáÿ ýêñïðåññ-àíàëèç ìî÷è; àíàëèç êðîâóøêè íà ÂÈ×, ãåïàòèò Ñ è Â è ñèôèëèñ; ðåíòãåí ëåãêèõ è îáùèé îñìîòð âðà÷à. Ñäåëàòü âñå ýòè ïðèÿòíîñòè ìîæíî â ñòðîãî îïðåäåëåííûõ êëèíèêàõ, îôèöèàëüíî íà òî óïîëíîìî÷åííûõ. Îáû÷íî âñÿ ïðîöåäóðà ñäà÷è àíàëèçîâ è îñìîòðà çàíèìàåò ïîëäíÿ, â êîíöå êîòîðîãî (èëè â íà÷àëå) âàì äàþò ëèñò À4 ñ êîäîì. Âû åãî ñêàíèðóåòå â PDF è ãðóçèòå â ñèñòåìó âìåñòå ñ äðóãèìè äîêàìè. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ, åñòåñòâåííî, ïîëó÷àþòñÿ ïîçäíåå, íî âàñ îò çàãðóçêè äîêîâ ýòî íèêàê íå îòâðàùàåò. Â êàêîé-òî ìîìåíò ïðîñòî â ãðàôå «Ìåäèöèíà» â âàøåé àíêåòå â ñèñòåìå ïîÿâëÿåòñÿ «passed», è ýòî çíà÷èò, ÷òî òåïåðü ó âàñ âñå õîðîøî, ìîæíî ñïîêîéíî æäàòü äàëüøå. Åñëè æå âñå íå õîðîøî, òî âàì ñäåëàþò çàïðîñ íà äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ.

Ìåäîñìîòð äîëæíû ïðîéòè è îñíîâíîé çàÿâèòåëü è åãî ñóïðóã(à). Åñëè åñòü äåòè, òî è îíè. Â îáùåì, âñå ÷ëåíû ñåìüè, ñîáèðàþùèåñÿ ïîëó÷èòü âèçó.

Êàçàëîñü áû, âñå ïðîñòî. Â íàøåì ñëó÷àå îêàçàëîñü íå ñîâñåì.

Íà÷íåì ñ êëèíèêè. Ó íàñ ñ ìóæåì áûëî äâà âàðèàíòà äåéñòâèé: äåëàòü ìåäèöèíó â Ìîñêâå èëè åõàòü äëÿ ýòîãî â Ïèòåð. Íà ñàéòå êàíàäñêîãî ïðàâèòåëüñòâà äëÿ Ìîñêâû, â îòëè÷èå îò îñòàëüíûõ ðîññèéñêèõ ãîðîäîâ, óêàçàíà íå êëèíèêà, à íå÷òî äðóãîå: Ìåæäóíàðîäíàÿ îðãàíèçàöèÿ ïî ìèãðàöèè (ÌÎÌ). Ñíà÷àëà íóæíî îáðàòèòüñÿ ê íèì, à óæå ïîòîì îíè îòïðàâÿò â êëèíèêó. Â Ñàíêò-Ïåòåðáóðãå ïðîñòî óêàçàíà Àìåðèêàíñêàÿ êëèíèêà.

Ãëàâíîå îòëè÷èå öåíà. Â Ïèòåðå ïðîéòè ìåäèöèíó çíà÷èòåëüíî äåøåâëå. Ïîíÿòíî, ÷òî ñ äîðîãîé ìåäêîìèññèÿ âûéäåò íà òó æå ñóììó (åñëè íå áîëüøå), íî ó íàñ íàêîïèëîñü äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî áîíóñíûõ ìèëü â îäíîì ñåðâèñå, òàê ÷òî ìû ìîãëè áåñïëàòíî ñúåçäèòü âäâîåì â Ñåâåðíóþ ñòîëèöó è îáðàòíî.

Âòîðîå îòëè÷èå îáíàðóæèëîñü ïðè ïðîñìîòðå ôîðóìîâ. Ìíîãèå èõ îáèòàòåëè æàëîâàëèñü, ÷òî ÿêîáû â Ìîñêâå îáîæàþò îòïðàâëÿòü íà äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ (îñîáåííî ýòî êàñàåòñÿ ðåíòãåíà).

Â îáùåì, ðåøèâ ñýêîíîìèòü äåíüãè è âðåìÿ íà äîîáñëåäîâàíèÿõ, ìû çàïèñàëèñü íà îñìîòð â Ïèòåðå è ñîáèðàëèñü ïîåõàòü òóäà. Îäíàêî ïðîâåäåíèå âíåñëî â ýòè ïëàíû ñâîè êîððåêòèâû.

Òàê óæ ïîëó÷èëîñü, ÷òî ÿ íå ñìîãëà ïðîéòè ìåäêîìèññèþ â ýòîò äåíü. Ìóæ ïîåõàë â Ïèòåð, à ÿ çàïèñàëàñü íà ñëåäóþùóþ íåäåëþ íà êîìèññèþ â Ìîñêâå. Òàêèì îáðàçîì, ó íàñ ïîÿâèëàñü âåëèêîëåïíàÿ âîçìîæíîñòü ñðàâíèòü ñèòóàöèþ â îáåèõ ñòîëèöàõ.

Ìåäîñìîòð ìóæà çàíÿë ÷óòü áîëüøå òðåõ ÷àñîâ. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ îáåùàëè áûòü ãîòîâû íà ñëåäóþùèé æå äåíü. Âñå ïðîøëî áåç ïðîáëåì è çàâèñàíèé. Îòâåòñòâåííûé çà îñìîòð âðà÷ ëè÷íî ïðîâåëà åãî ïî âñåì ïðîöåäóðàì. Ðåíòãåíîëîã ïðè íåì ïðîâåðèëà, ïîëó÷èëèñü ëè ñíèìêè.

Ïðàâäà, ëèñòîê ñ êîäîì âðà÷ ïî÷åìó-òî äîâîëüíî äîëãî íå âûñûëàëà, íî ýòî íå ñàìàÿ áîëüøàÿ ïðîáëåìà.

Ìîé ìåäîñìîòð îêàçàëñÿ íåñêîëüêî ïðîòèâîïîëîæíûì. Èç ÌÎÌ íàñ íàïðàâèëè â ïîëèêëèíèêó Ìèíýêîíîìðàçâèòèÿ. Îíà, áåçóñëîâíî, ëó÷øå ñðåäíåñòàòèñòè÷åñêîé ðàéîííîé, íî è íå áåç íåäîñòàòêîâ, ê ñîæàëåíèþ.

Èòàê, ñíà÷àëà â ÌÎÌ âû çàïîëíÿåòå àíêåòó, ôîòîãðàôèðóåòåñü, è âàøè äàííûå çàíîñÿò â ñèñòåìó. Ïîòîì âû îïëà÷èâàåòå ìåäêîìèññèþ è äâèãàåòå íà àâòîáóñå èëè ìåòðî â ïîëèêëèíèêó.

Çàïëàòèâ ãîðàçäî áîëüøóþ, íåæåëè â Ïèòåðå, ñóììó çà îáñëåäîâàíèå, âû â ïîðÿäêå æèâîé î÷åðåäè ïðîõîäèòå ïðîöåäóðíûé êàáèíåò è ðåíòãåí. Áëàãî, êîãäà ÿ ïðîõîäèëà, î÷åðåäü íà ðåíòãåí áûëà ìàëåíüêàÿ, à â ïðîöåäóðíûé íå áûëî íèêîãî. Ýòî è ïîíÿòíî: òîëïû æåëàþùèõ ïîäåëèòüñÿ ñâîåé êðîâüþ îáû÷íî ñêàïëèâàþòñÿ ó òàêèõ êàáèíåòîâ â ðàéîíå âîñüìè óòðà, à áûë óæå âòîðîé ÷àñ.

Ïîòîì âàñ îñìàòðèâàåò äîêòîð è âíîñèò äàííûå îñìîòðà â ñèñòåìó.

Êñòàòè, ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ çäåñü, â îòëè÷èå îò Ïèòåðà, äåëàþòñÿ íåäåëþ (ïÿòü èëè ñåìü ðàáî÷èõ äíåé). Çàòî áóìàæêó ñ êîäîì äàþò ñðàçó, åùå â ÌÎÌ.

Äàëüøå ó ìåíÿ íà÷àëèñü ïðîáëåìû.

Íåìíîãî ïðåäûñòîðèè. Åùå â 16 ëåò ó ìåíÿ îáíàðóæèëè íåñêîëüêî ôèáðîàäåíîì (äîáðîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè ìîëî÷íûõ æåëåç). Èõ òîãäà æå áëàãîïîëó÷íî óäàëèëè. Ïîòîì îíè âûðîñëè îïÿòü, ðàñïëîäèâøèñü â ãåîìåòðè÷åñêîé ïðîãðåññèè, íî ÿ óæå íå ñïåøèëà îò íèõ èçáàâëÿòüñÿ, èáî áåññìûñëåííî îïÿòü âûðàñòóò. Òàêèì îáðàçîì, âî-ïåðâûõ ó ìåíÿ áûëè îïóõîëè. Âî-âòîðûõ, íà íèõ áûëà îïåðàöèÿ. Â-òðåòüèõ, îíè áûëè íà ìîìåíò îáñëåäîâàíèÿ â êîëè÷åñòâå àæ ÷åòûðåõ øòóê.

Âñå ýòî çàñòàâèëî ñèñòåìó âûäàòü òðåáîâàíèå íà äîîáñëåäîâàíèå: ñïðàâêó îò îíêîëîãà ñ îïèñàíèåì òåêóùåãî ñîñòîÿíèÿ è, âíèìàíèå, ïðîãíîçîì íà ïÿòü ëåò. Óãàäàéòå, êòî èç ðîññèéñêèõ âðà÷åé ëþáèò äàâàòü ïðîãíîçû íà ïÿòü ëåò? Ïðàâèëüíî: íèêòî! À áåç òàêîãî ïðîãíîçà êàíàäöû, êàê ìíå ñêàçàë ïðîâåðÿþùèé äîêòîð, ñïðàâêîé íå óäîâëåòâîðÿþòñÿ è òðåáóþò åùå.

Ìíå áûë ïðåäëîæåí âûõîä: ïîéòè ê ñâîåìó ìàììîëîãó è ïîïðîñèòü åãî òàêóþ ñïðàâêó íàêàòàòü. Ïðîáëåìà áûëà â òîì, ÷òî «ñâîåãî» ìàììîëîãà ó ìåíÿ íå áûëî. ß ñïðîñèëà, åñòü ëè ìàììîëîã â ýòîé ñàìîé ïîëèêëèíèêå. Ìíå ñêàçàëè, ÷òî íå çíàþò, íî ïîçâîíÿò. Îêàçàëîñü åñòü. Äàëåå ïîñëåäîâàëà îïëàòà êîíñóëüòàöèè îíêîëîãà, îïëàòà ÓÇÈ. Îîîî÷åíü äîëãîå îæèäàíèå ìàììîëîãà ó êàáèíåòà, èáî â ïîëèêëèíèêå êàê ðàç â ýòîò ñàìûé äåíü â ýòî ñàìîå âðåìÿ î÷åíü óäà÷íî ïðîõîäèëî êàêîå-òî ñîâåùàíèå. Ðåçóëüòàòîì ñòàëà âûïèñêà îò âðà÷à ñ ðåêîìåíäàöèåé êîíñóëüòàöèè õèðóðãà è îïåðàöèè. Ìíå òàêæå óäàëîñü óáåäèòü åå íàïèñàòü êàêîé-íèêàêîé ïðîãíîç. Îíà èçáåæàëà óêàçûâàíèÿ ïÿòè ëåò, ïðîñòî îòìåòèëà: «Ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé».

Ñïðàâêó è îïèñàíèå ÓÇÈ ïðèøëîñü ïåðåâîäèòü, çàâåðÿòü â áþðî è âûñûëàòü â ÌÎÌ. ÌÎÌ ìîæåò è ñàìà ïåðåâåñòè ñïðàâêè. Îäíàêî ñòîèò ýòî ãîðàçäî áîëüøå, ÷åì â ñðåäíåñòàòèñòè÷åñêîì áþðî ïåðåâîäîâ, è çàíèìàåò íåîïðàâäàííî ìíîãî âðåìåíè öåëóþ íåäåëþ!

×åðåç ïÿòü ðàáî÷èõ äíåé ÿ íàïèñàëà ïðåäñòàâèòåëÿì ÌÎÌ, ÷òîáû óçíàòü ñòàòóñ ìîåãî îáñëåäîâàíèÿ. È çäåñü âûÿñíèëîñü, ÷òî îíè ìîåãî ïèñüìà ñ èíôîé îò îíêîëîãà íå ïîëó÷àëè. Ïÿòü äíåé ÿ äóìàëà, ÷òî âñå âûñëàëà, ìîè ðåçóëüòàòû óæå âíåñåíû â ñèñòåìó, à îêàçàëîñü íåò! Îêàçûâàåòñÿ, èõ ïî÷òà íå ïðîïóñêàåò áîëüøèå ïî âåñó ïèñüìà. È ñîîáùèòü î ëèìèòå îáúåìà ïèñüìà îíè, êîíå÷íî æå, çàáûâàþò ïî êàêîé-òî ïðè÷èíå. Îõ, êàê æå ó ìåíÿ ïðèãîðåëî, âåäü áåç çàêîí÷åííîãî ìåäîáñëåäîâàíèÿ ïðîöåññ ðàññìîòðåíèÿ îñòàëüíûõ äîêóìåíòîâ íå íà÷èíàåòñÿ.

Ñïóñòÿ ïàðó äíåé âñå àíàëèçû è èññëåäîâàíèÿ, íàêîíåö-òî, áûëè áëàãîïîëó÷íî çàãðóæåíû â ñèñòåìó, îñòàâàëîñü ëèøü æäàòü, êîãäà êàíàäñêèé âðà÷ èõ ðàññìîòðèò è ïðèìåò ðåøåíèå: ëèáî ìåäèöèíà ïðîéäåíà, ëèáî òðåáóþòñÿ êàêèå-òî äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû.

2 ôåâðàëÿ âðà÷è èç êàíàäñêîãî Ëîíäîíà ïðèñëàëè çàïðîñ íà äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå. Îíêîëîã-ìàììîëîã, êàê ÿ óæå ïèñàëà âûøå, óêàçàëà â ñâîåé ñïðàâêå êîíñóëüòàöèþ õèðóðãà. Èìåííî åå è çàòðåáîâàëè êàíàäöû: áèîïñèþ, ðåêîìåíäàöèè è ïëàí ëå÷åíèÿ. Íà ïîëó÷åíèå ýòèõ äàííûõ è ïåðåâîä ìíå äàëè 60 äíåé.

Читайте также: Переломы и травмы черепа

Â ìîñêîâñêîé êëèíèêå äåëàòü áèîïñèþ ìíå îòêàçàëèñü, àðãóìåíòèðóÿ ýòî òåì, ÷òî è òàê âèäíî: ôèáðîàäåíîìû áîëüøèå, íàäî óäàëÿòü, à ïîòîì äåëàòü ãèñòîëîãèþ. ß çàâîëíîâàëàñü: êàíàäöû âåäü çàòðåáîâàëè èìåííî áèîïñèþ. Íå ëó÷øå ëè ìíå ïîëó÷èòü ñåé÷àñ áèîïñèþ è ñïðàâêó îò õèðóðãà ñ äàòîé îïåðàöèè è îòïðàâèòü èõ êàíàäöàì? Ñ äðóãîé ñòîðîíû, äàëüøå îíè âïîëíå ìîãëè çàòðåáîâàòü âûïèñêó îá îïåðàöèè. Âñå ðàñòÿíóëîñü áû åùå íà íåîïðåäåëåííî äîëãèé ñðîê.

Â ïàíèêå ÿ ïîïûòàëàñü çàïèñàòüñÿ ê äðóãîìó õèðóðãó, â ïèòåðñêóþ Àìåðèêàíñêóþ êëèíèêó, ðàññ÷èòûâàÿ, ÷òî óæ òàì-òî òî÷íî çíàþò, ÷òî íàïèñàòü, ÷òîáû óäîâëåòâîðèòü îæèäàíèÿ êàíàäñêèõ âðà÷åé. Îäíàêî ìàììîëîã èç Ñåâåðíîé ñòîëèöû òîæå ñêàçàë, ÷òî íå âèäèò íåîáõîäèìîñòè â áèîïñèè.

Ïî åãî ñëîâàì, êàíàäöàì íóæíà íå áèîïñèÿ êàê òàêîâàÿ, à ïîäòâåðæäåíèå òîãî, ÷òî ýòî áûëè îáû÷íûå ôèáðîàäåíîìû, à íå ðàê. Ñ ýòèì âïîëíå ñïðàâèòñÿ ãèñòîëîãèÿ, ðàç óæ ìíå âñå ðàâíî ñóæäåíî äåëàòü îïåðàöèþ. Êðîìå òîãî, ìíå äàäóò âûïèñêó î òîì, ÷òî îïóõîëè óäàëåíû. Ýòî âñå äîëæíî óñòðîèòü çàãðàíè÷íûõ äîêòîðîâ. Áèîïñèÿ áûëà áû íóæíà, ðåøè ÿ ñîõðàíèòü ñâîè ðîäíûå îïóõîëè. Èëè åñëè áû ñðîêè ïðåäîñòàâëåíèÿ äîêóìåíòîâ èñòåêàëè ðàíüøå, ÷åì áûëà áû ïðîâåäåíà îïåðàöèÿ. Âñåãî ýòîãî â ìîåì ñëó÷àå íå áûëî, è ÿ çàïèñàëàñü íà îïåðàöèþ íà êîíåö ôåâðàëÿ.

Ïåðåä îïåðàöèåé, åñòåñòâåííî, íóæíî áûëî ñäàâàòü ìíîãî àíàëèçîâ êðîâè è ôëþîðîãðàôèþ èëè ðåíòãåíîãðàôèþ ëåãêèõ. Òàê êàê ðåíòãåí ëåãêèõ âõîäèò â ñòàíäàðòíîå ìåäîáñëåäîâàíèå íà êàíàäñêóþ âèçó, ÿ åãî óæå ñäàëà. Îäíà çàãâîçäêà ìíå íå äàëè ðåçóëüòàò, òîëüêî äèñê ñî ñíèìêîì áåç îïèñàíèÿ. À âîò õèðóðãó íà äèñê áûëî íàïëåâàòü, åìó íóæíî áûëî îïèñàíèå: «áóìàæêà ñ ïå÷àòüþ», êàê îí âûðàçèëñÿ.

Îáùåèçâåñòíî, ÷òî äåëàòü ðåíòãåí ëåãêèõ ÷àùå îäíîãî ðàçà â ãîä íå ðåêîìåíäóåòñÿ. Ïîýòîìó ÿ áûëà òâåðäî íàìåðåíà çàïîëó÷èòü ýòó «áóìàæêó ñ ïå÷àòüþ». Íà÷àëñÿ âåñåëûé êâåñò ïîä íàçâàíèåì «Äîáóäü ðåçóëüòàò ðåíòãåíà â òîé æå ïîëèêëèíèêå, ãäå òû åãî ïðîõîäèë».

ß ïðåäïîëîæèëà, ÷òî ïðèåäó â ïîëèêëèíèêó Ìèíýêîíîìðàçâèòèÿ, ïîêàæó èì äèñê è ïîïðîøó äàòü ìíå «áóìàæêó». Íå òóò-òî áûëî.

Ìîé êâåñò íà÷àëñÿ â ðåíòãåí-êàáèíåòå, ãäå ìíå ñêàçàëè, ÷òî îíè äàþò òîëüêî äèñê, à «áóìàæêó» âûäàåò ëå÷àùèé âðà÷, êîòîðûé âàñ òóäà íàïðàâëÿë. ß ñïóñòèëàñü â êàáèíåò, ÷åðåç êîòîðûé ïðîõîäèëà êîìèññèþ. Òàì âðà÷ ñêàçàë, ÷òî îí íè÷åãî íå âûäàåò, çàïðàøèâàéòå â ÌÎÌ. Òóò ÿ, ÷åñòíî ãîâîðÿ, çàïóòàëàñü, è ìîé êâåñò çíà÷èòåëüíî óäëèíèëñÿ.

ß ïîäóìàëà: «Ïðè÷åì çäåñü ÌÎÌ? ß âåäü äåëàëà ðåíòãåí â ýòîé ïîëèêëèíèêå, âîò ó ìåíÿ è äèñê åñòü. ×òî èì ñëîæíî, ÷òî ëè, äàòü ñïðàâêó ñ ïå÷àòüþ «ñäàíî»?» Ñðàçó ïðèçíàþñü, ÷òî â òîò ìîìåíò ÿ íå îñîçíàâàëà, ÷òî ôëþîðîãðàôèÿ è ðåíòãåí ëåãêèõ ýòî âîâñå íå îäíî è òî æå. Â ìîåì ìîçãó ïðî÷íî óêðåïèëñÿ îáðàç ïîëèêëèíèêè, êóäà âû õîäèòå ðàç â ãîä íà ôëþîðîãðàôèþ, ïîëó÷àåòå êàðòîíêó ñ ïå÷àòüþ «Ôëþîðîãðàôèÿ ñäàíà òàêîãî-òî ÷èñëà» è õðàíèòå åå â ïàñïîðòå äî ñëåäóþùåãî ðàçà.

Èç-çà ýòèõ çàáëóæäåíèé ÿ ðåøèëà íå ñäàâàòüñÿ è ïîøëà çà ïîìîùüþ â ðåãèñòðàòóðó. Îáúÿñíèëà ñèòóàöèþ. Ìåíÿ ïîñëàëè ê çàâåäóþùåé ðåãèñòðàòóðîé. ß ïîøëà òóäà, îáúÿñíèëà ñèòóàöèþ. Ìåíÿ ïîñëàëè â àäìèíèñòðàöèþ ïîëèêëèíèêè. ß ïîøëà òóäà, îáúÿñíèëà ñèòóàöèþ. Ìåíÿ ïîñëàëè ê çàìåñòèòåëþ ãëàââðà÷à. ß ïîøëà òóäà è, êàê âû äîãàäûâàåòåñü, îáúÿñíèëà ñèòóàöèþ.

Â èòîãå, çàìåñòèòåëü ãëàââðà÷à, âûïûòàâ ó ìåíÿ àáñîëþòíî âñå äåòàëè ïðåäñòîÿùåé îïåðàöèè, íàêîíåö, îáúÿñíèëà, â ÷åì ñîñòîèò ïðîáëåìà. Â ïðîöåññå ìåäîñìîòðà íà âèçó ïîëèêëèíèêà äåëàåò ðåíòãåí, ýòîò ñíèìîê îòïðàâëÿåòñÿ êàíàäöàì, à îíè ñàìè òàì åãî îïèñûâàþò ñåáå æå. Òî åñòü, â ïîëèêëèíèêå íåò îïèñàíèÿ ìîåãî ñíèìêà. Äëÿ ýòîãî äîïîëíèòåëüíî äîëæåí ðàáîòàòü ðåíòãåíîëîã. ß åìó çà ýòî íå ïëàòèëà, è ê ýòîé ïîëèêëèíèêå ÿ íå ïðèïèñàíà. Ïîýòîìó âñå äîïîëíèòåëüíûå äåéñòâèÿ ÷åðåç ÌÎÌ.

Ïðèøëîñü ïèñàòü çàïðîñ â ÌÎÌ, áëàãî, ïîêà ÿ áåññìûñëåííî ìîòàëàñü ïî êàáèíåòàì, çàìåñòèòåëü ãëàââðà÷à ñàìà òóäà ïîçâîíèëà, è îíè áûëè íàñëûøàíû î ìîåé ïðîáëåìå.

Îïèñàíèå ðåíòãåíà ÿ ïîëó÷èëà ïî ïî÷òå íà ñëåäóþùèé äåíü. Ýòîò êâåñò çàâåðøèëñÿ, îñòàëèñü îïåðàöèÿ è ãèñòîëîãèÿ.

Îïåðàöèÿ ñîñòîÿëàñü 27 ôåâðàëÿ, âûïèñêó âìåñòå ñ ãèñòîëîãèåé ìíå âûäàëè 9 ìàðòà. Åùå äâà äíÿ ïîòðåáîâàëèñü íà ïåðåâîä, è âîò, 13 ìàðòà ÷åðåç ÌÎÌ âñå íåîáõîäèìûå äîêóìåíòû áûëè îòïðàâëåíû êàíàäöàì.

Passed â ãðàôå ìåäèöèíû ïîÿâèëîñü ñïóñòÿ òðè äíÿ 16 ìàðòà. È íàñòóïèëà ïîðà òîìèòåëüíîãî îæèäàíèÿ, íî ýòî óæå îòäåëüíàÿ èñòîðèÿ.

Источник

Заживление перелома, врожденные дефекты костей и онкологические заболевания костных тканей представляют огромную проблему для мирового здравоохранения. Скажем, от переломов страдают 50% женщин и 20% мужчин старше 50 лет. Только в Америке прямые расходы на лечение переломов, связанных с остеопорозом составляют более 20 миллиардов долларов в год. Поэтому медики усиленно ищут новые — эффективные и дешевые методы восстановления костей. Особенно те, которые позволили бы ускорять заживление перелома у пациентов, кости которых срастаются медленно из-за фактора возраста и остеопороза.

На днях в уважаемом британском научном журнале «Regenerative Medicine» появился отчет о создании новой терапии трудно заживающих переломов на основе стимуляции роста кости человеческим белком Jagged-1.

В чем проблема лечения переломов у пожилых

Новую терапию разрабатывает группа ученых-медиков из Университета Мичигана (США), которую представляет для СМИ доктор медицинских наук, профессор ортопедической хирургии Курт Ханкенсон.

В предисловии к научной работе говорится, что до 12% переломов шейки бедра у людей остаются невосприимчивыми к известным видам терапии. Медики заявляют, что подобные травмы создают в обществе большое социальное бремя, у больных сильно снижается качество жизни и ее продолжительность, также такие пациенты склонны злоупотреблять обезболивающими препаратами.

Американские ученые в своей работе рассматривают проблемы популярной еще совсем недавно терапии трудных случаев переломов с помощью внедрения в костную ткань имплантатов, «накачанных» костными морфогенетическими белками (BMP). Этот метод, по сути, являющийся примером применения анаболиков (примерно как в фитнесе и культуризме), используется в регенеративной медицине все реже, потому что оказался далеко небезопасным. В частности он может вызывать излишний, неконтролируемый рост костной ткани и, как следствие, деформацию костей.

Сегодня требуется новый вид терапии, который не имел бы таких побочных эффектов. И, по всей видимости, группа исследователей из Университета Мичигана сумела его разработать.

Механизм действия белка Jagged-1

Профессор Доктор Курт Ханкенсон рассказывает, что ученые из его группы искали замену белкам BMP. Исследователи провели эксперименты на двух группах грызунов, которым лечили проблемные переломы костей черепа и бедренных костей.

Одна группа животных получала лечение при помощи внедрения в места переломов BMP. Было зафиксировано, что восстановление костей происходило, но сопровождалось либо неправильно направленным ростом костной ткани, либо ее чрезмерным развитием.

Как альтернативу для лечения второй группа грызунов выбрали доставку в места переломов белка Jagged-1. Он входит в семейство белков под названием Notch, которые отвечают у млекопитающих и человека за передачу сигналов между соседними клетками. Если немного упростить, Jagged-1 передает сигналы, которые призваны назначить той или иной клетке определенную «судьбу» — например, делиться или самоуничтожаться.

В случае с доставкой этого белка в места переломов, он стимулирует восстановление костной ткани. Эксперименты группы Ханкенсона показали, что у грызунов, которым Jagged-1 вводился при помощи особой коллагеновой губки, успешно ускорилась регенерация костей черепа и бедренных костей, причем без побочных эффектов.

Ханкинсон и его коллеги утверждают, что подобная терапия может быть эффективной и для человека. Речь идет о случаях сложных переломов и переломах, которые на данном этапе развития медицины нуждаются в применении дорогой и трудоемкой трансплантации костей.

По словам ученых, ее можно заменить недорогими инъекциями белка Jagged-1. Также подобная терапия могла бы подойти пациентам с простыми переломами, но заживающими медленно или вовсе не срастающимися из-за остеопороза или других факторов.

Ханкинсон уверен, что исследования будут продолжены, и новое безопасное терапевтическое средство для восстановления костной ткани у человека на основе инъекций белка Jagged-1 появится в обозримом будущем.

Как можно ускорить заживление перелома

Пока в США ученые бьются над проблемой заживления перелома, пытаясь найти вещество для быстрого сращивания костей, в России уже нашли выход из ситуации. Еще в 90 — е годы исследователи обратили внимание на продукты пчеловодства и начали их применять для лечения. Особую эффективность в этом смысле показал трутневый расплод или гомогенат. Постепенно была создана теоретическая база, подкрепляющая положительный опыт по применению расплода. В результате этой работы пензенскими учеными был разработан препарат Остеомед, который включает в себя трутневый гомогенат и цитрат кальция.

С успехом прошли клинические исследования нового средства, подтвердившие его эффективность в лечении больных с переломами. Кроме того, препарат было решено использовать для борьбы с остеопорозом.

Позднее это средство было усовершенствовано, изменился его состав. В итоге появился препарат Остеомед Форте, обладающий более сильным действием. Он помогает восстановиться после тяжелых травм костной системы и не допустить новых переломов.

Переизбыток кальция в организме – как не превратиться в камень

О том, что кальций нужен для крепости костей, зубов, волос и ногтей, знает каждый школьник. Не позволяет об этом забыть и навязчивая реклама по TV. Между тем переизбыток кальция в организме – гораздо более опасное состояние, чем дефицит минерала. Не верите? Тогда загляните в свой чайник. Видите накипь на его стенках? Примерно также выглядят органы…

Как избежать болей в суставах?

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…

Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…

Источник