Лечение переломов дарсонвалем

Физиотерапевтический аппарат Дарсонваль назван по фамилии его изобретателя – французского физиолога Д’Арсонваля, который в 1891 году впервые предложил использовать для терапии различных заболеваний токи высокой частоты. С того времени методика электролечения была усовершенствована.

Дарсонвализация представляет собой терапию с использованием переменного импульсного тока следующих параметров: напряжение – 20 кВ; частота – 100-400 килогерц; сила тока – 100-200 мА.

Эта методика должна применяться только после консультации специалиста. И салонное лечение, и использование аппарата в домашних условиях, проводится строго по показаниям, с учетом возможных рисков развития побочных эффектов. Рекомендуется консультация физиотерапевта.
Дарсонваль

Показания

Использование Дарсонваля допустимо:

при заболеваниях сердечнососудистой системы, при варикозе, облитерирующем эндартериите, на первой стадии болезни Рейно, при ишемии сердца;
применимо к нервной системе, при бессоннице, неврастении, депрессии, головных болях, остеохондрозе, невралгии;
для заболеваний мочеполовой системы – при цисталгии, аменорее, генитальном инфантилизме, мастите, воспалении придатков;
в случае дыхательной системы: при трахеите, бронхите, астме;
костно-мышечной системы: при миалгии, миозите, артрите и полиартрите, спондилоартрозе, периостите;
пищеварительной системы: при гастрите, геморрое, дискинезии, а также в случае воспаления стенки прямой кишки;
в случае ЛОР-заболеваний, дарсонвализация применима при вазомоторном рините и гайморите, фронтите, тонзиллите, фарингите, ангине, катаре, ларингите, при отите и тугоухости.
при стоматите, гингивите или пародонтозе;
в случае язв, при обморожениях или ожогах, швах, незаживающих ран, при герпесе, фурункулезе, лишае, псориазе, эритеме, экземах, нейродермите, при ушибах и гематомах, при наличии целлюлита, морщин и в случае стареющей кожи;
показанием может служить наличие угревой сыпи, гнойничков, инфильтратов, очаговая или системная склеродермия, растяжки или рубцы, перхоть и себорея, в том числе с выпадением волос.

Противопоказания

Для применения прибора есть также и противопоказания, они указаны производителем. При использовании высокочастотного тока некоторые имеющиеся хронические заболевания могут обостриться, а эффект от проводимых процедур будет нестойким и кратковременным.

Дарсонваль противопоказан в случае:

психических заболеваний в острой фазе;
доброкачественных опухолей; гематологических заболеваниях или при кровотечениях;
наличии неконтролируемой гипертонии;
сердечнососудистой недостаточности и аритмиях, эпилепсии, тромбофлебите;
беременности в любом триместре и детям до 6 лет;
имеющейся гиперчувствительности к высокочастотным токам, куперозе, соматических заболеваниях в острой стадии и с повышенной температурой;
скрытых или диагностированных онкологических заболеваний; при гипертрихозе, гирсутизме; туберкулезе легких, почек или костей, урогенитальном туберкулезе.

Методика и применение

Дарсонваль представляет собой прибор, предназначенный для продуцирования тока высокой частоты, применяемый для физиотерапевтических или косметических процедур. Прибор легок в применении и в домашних условиях.

В комплект Дарсонваль входят генератор, трансформатор, электроды (насадки на аппарат дарсонваля) различной формы.

При применении Дарсонваля происходит нормализация АД, работы центральной нервной системы, повышается стрессоустойчивость, в связи с улучшением местного кровоснабжения и активизацией химических реакций кожи, происходит восстановление упругости кожи.

Прибор благоприятно влияет на иммунную систему, усиливая активность фагоцитов и лейкоцитов.

Происходит улучшение биоритмов организма, сон становится более глубоким, повышается настроение, улучшается работоспособность, устраняются головные боли.

Проведение процедур может осуществляться контактным или бесконтактным способом. В каждом случае происходит направленное бактерицидное воздействие. Для получения устойчивого лечебного эффекта следует проводить 10-12 сеансов.

В случае контактного способа применения, насадки прибора двигают по коже, при этом происходит воздействие на нее «тихим разрядом».

Контактным способом воздействия прибор применяют для лечения варикоза, устранения целлюлита, для коррекции увядающей кожи и улучшения роста волос.

При бесконтактном способе воздействия между кожей и электродами остается от 1 до 10 мм пространства. На эпидермис и близлежащие ткани действует «искровый разряд», проявляющий себя легким покалыванием.

Бесконтактным способом может устраняться болевой синдром, гематомы, проводиться лечение невралгии, ран и др.

При наличии более серьезных заболеваний необходимо подходить к применению прибора более взвешенно, тщательно оценивать соотношение пользы и вреда.

При подготовке к процедуре необходимый электрод обрабатывается спиртосодержащей жидкостью, после этого тщательно высушивается, лишь потом устанавливается на необходимую зону.

Следует контролировать сухость и чистоту кожи, волос и др.

Запрещается наносить на кожу и волосы спиртосодержащие растворы, чтобы избежать ожога, а также косметические средства, которые могут содержать кислоту.

Запрещается применять жидкости и другие вещества местного использования, не совместимые с ультрафиолетовым излучением. Следует убрать с тела металлические украшения.

В целях безопасности, следует избегать контакта с другими людьми во время проведения процедуры, в силу наличия вероятной опасности поражения электротоком.

Применение Дарсонваль для волос. Волосы перед сеансом расчесывают, убирают с них металлические заколки. В комплекте прибора присутствует насадка-расческа, которой следует проводить движения ото лба к затылку. При этом следует проводить регулировку мощности, постоянно увеличивая ее до появления ощущения покалывания.

Процедура длится 10 минут, курс терапии длится 20-25 каждодневных сеансов.

Для получения устойчивого эффекта, рекомендуется регулярно проводить 3-4 курса в год. При этом улучшается рост волос, их состояние. Эффект усиливается при добавочной стимуляции волос масками и сыворотками.

Дарсонваль для лица может использоваться для избавления от морщин, а также для устранения угревой сыпи.

Морщины. Перед началом дарсонвализации необходимо провести очищение кожи лица от загрязнений и остатков декоративной косметики, а также подсушить ее. Чтобы улучшить скольжение насадки и для усиления лечебного эффекта можно нанести на кожу крем.

Грибовидной насадкой производят легкие массажные движения по коже лица соответственно от глаз в сторону висков, от ключиц в сторону подбородка, от носа к ушам, от бровей к волосистой части головы, от губ до подбородка. Запрещено использовать дарсонвализацию в области верхнего и нижнего век.

Во время проведения массажа кожи лица постепенно наращивают интенсивность тока, до появления ощущения легкого тепла.

Процедура длится 5-20 минут, курс составляет 20 процедур, сеансы ежедневные или проводятся через день. Рекомендуется проведение 3-4 курсов за год.

Лифтинг. Подготовка кожи аналогична предыдущему способу, сеанс проводится бесконтактным способом на расстоянии 5 мм между кожей и электродом. При проведении лифтинга после нескольких процедур состояние кожи может ухудшиться, но вскоре наступает активизация эпидермиса, при этом кожа становится подтянутой и посвежевшей.
Дарсонваль для лифтинга
Дарсонвализация угревой сыпи проводится исключительно в клинике или в косметическом кабинете. Самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется, так как она состоит из нескольких этапов и сложна для домашнего проведения.

Чтобы нейтрализовать бактерии, приводящие к образованию угрей, воспаленную кожу необходимо обрабатывать грибовидной насадкой, держа ее на расстоянии 3-5 мм от поверхности кожного покрова. Озон, образующийся при данном воздействии, способствует негативному влиянию на жизнедеятельность бактерий.

Негативные эффекты и безопасность

Многие задаются вопросом: насколько безопасно использовать Дарсонваль? Физические факторы воздействия дарсонвализации, не свойственны большинству физико-химическим параметрам человеческого организма. Излучение и электротоки неестественны для физиологии органов и тканей, несут стресс, эффекты достаточно агрессивны и не могут быть абсолютно безопасными.

Самый большой риск при применении аппарата – опасность озлокачествления доброкачественных образований, а также неконтролируемый рост злокачественных опухолей. Не диагностированные вовремя злокачественные новообразования остаются незамеченными, а дарсонвализация становится толчком для их роста.

Перед началом лечения токами высокой частоты необходимо пройти полное обследование, для получения более полной информации о состоянии здоровья.

Несоблюдение мер безопасности при использовании физиопроцедуры может привести к ожогам, изменению кожного пигмента, возможно усугубление имеющихся хронических процессов.

Эффективность

Насколько эффективна дарсонвализация?

Объективная оценка состояния здоровья пациента, прошедшего Дарсонваль, возможна лишь после окончания полного курса терапии. На промежуточном этапе оценить плюсы и минусы от терапии довольно сложно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Медперсонал перед проведением процедуры обязан предупредить пациента о возможных последствиях.

Для получения стойкого эффекта, как правило, не ограничиваются одним курсом дарсонвализации.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием любых методик физиолечения, включая Дарсонваль обратитесь к врачу-физиотерапевту!

Источник

В последнее десятилетие XIX века французский физик Арсен д’Арсонваль сделал открытие. Если ток высокой частоты пропускать через живые ткани, не доводя его до раздражающего уровня, то тогда он может производить интересные физиологические эффекты, в зависимости от остальных параметров этого тока.

Арсен д’Арсонваль

В результате был создан такой вид электролечения, который получил наименование по фамилии своего автора, и получил очень широкое распространение во всех странах в двадцатом веке, а в России он применяется и до сих пор. Дарсонвализация успешно используется в отделениях физиотерапии для лечения варикозного расширения вен, геморроя, а также при некоторых неврологических заболеваниях.

Насколько показано применение дарсонваля при грыжах позвоночника, или при протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков? Например, эффективно ли будет применение дарсонвализации при грыже поясничного отдела позвоночника? Но прежде, чем подробно рассказать об этом методе лечения грыж, нужно объяснить физический принцип действия дарсонвализации.

Что такое дарсонвализация?

В основе дарсонвализации положено действие на биологические ткани переменного тока, который имеет высокую частоту, 110 тысяч герц, или 110 кГц. Напомним, что в обычной бытовой розетке частота переменного тока составляет 50 Гц. Напряжение при дарсонвализации значительно выше, чем в бытовой сети и может составлять 25 киловольт (кВ), что примерно в 100 раз больше, чем привычные 220 В.

Но для того, чтобы такая большая разность потенциалов на концах проводника не привела к электротравме, берётся чрезвычайно малая сила тока, которая не превышает 0,02 миллиампера (мА). Импульсы переменного тока подаются короткими «вспышками», и при развертке в осциллографе они имеют колоколообразную форму, с пологим подъемом и спадом.

Направление токов.

Что происходит во время проведения процедуры? С одной стороны находится электрод аппарата, а с другой стороны — кожа пациента, и между электродом и кожей возникает разряд. Он может быть незаметным, и совсем не вызывать никаких ощущений. При изменении характеристик разряда он может проскакивать в виде искры, генерировать незначительное тепло и даже производить местный и неглубокий прижигающий эффект.

Такие модуляция возможны при увеличении напряжения на электроде, при изменении расстояния до кожи, а также при изменении площади электрода. Во время возникновения импульса кислород воздуха превращается в озон, а свободный азот, соединяясь с активной формой кислорода, образует оксиды азота.

Тепловой эффект от дарсонвализации мал, поскольку сила тока незначительна, а влияние его на организм не постоянное, а импульсное. Пожалуй, только лишь при использовании ректального или вагинального электрода пациент может испытывать тепло, так как дарсонвализация проводится в виде полостной процедуры.

Лечебный эффект

Такое искровое воздействие на кожу или слизистые оболочки уменьшает болевую рецепцию, уменьшает зуд, помогает понизить тонус мелких артериальных сосудов, и повысить венозный тонус. В результате курса дарсонвализации улучшается проницаемость сосудов.

В результате дарсонвализация помогает улучшить микроциркуляцию в зоне воздействия. В итоге лечебный эффект сводится к значительному уменьшению воспаления и отека в поверхностно лежащих тканях. При увеличении напряжения и усилении искрового разряда на коже формируются очень мелкие очаги некрозов, в зонах этого некроза накапливаются продукты распада тканей. Они лизируются макрофагами ретикулоэндотелиальной системы, в результате местного усиления иммунитета улучшается обмен, трофика тканей и повышается способность к регенерации. Это важно при таких заболеваниях, как хроническая венозная недостаточность или варикозное расширение вен.

Побочным, но полезным эффектом дарсонвализации можно считать легкий бактерицидный и бактериостатический эффект, поскольку озон убивает вредные микроорганизмы.

Виды дарсонвализации

Как и у многих других видов физиотерапии, возможно общее и местное применение этой методики. Наиболее распространена местная, поскольку позволяет лечить различные патологические образования с предсказуемым эффектом. Для этого, как было сказано выше, используется частота 110 килогерц и напряжение до 30 киловольт при незначительной силе переменного тока.

Общая дарсонвализация предполагает повышение частоты вчетверо, которая составляет в итоге до 440 килогерц. Разница есть и в длительности импульсов. Местная дарсонвализация состоит из импульсов по 100 микросекунд каждый, а общая дарсонвализация применяет более короткие импульсы — до 30 микросекунд.

Показания и противопоказания к применению

Наиболее часто применяются местная дарсонвализация, и показаниями для нее, прежде всего, являются:

различные расстройства кровообращения и функции микроциркуляторного русла;
варикозная болезнь (хроническая венозная недостаточность) болезнь и синдром Рейно;
кардиалгии;
нейрогенный мочевой пузырь и недержание мочи;
трофические язвы;
трудно заживающие раны и ожоги, обморожения.

Широко применяется этот вид электролечения в стоматологии, для лечения пародонтоза и гингивита, афтозного стоматита и периодонтита. В дерматологии эту методику применяют в комплексной терапии псориаза и зудящих дерматозов, при экземе и угревой сыпи, при алопеции и себорее. На слизистых оболочках применяется дарсонвализация в гинекологии и проктологии.

Насколько дарсонвализация может применяться при дискогенных осложнениях остеохондроза, при протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков? В неврологии дарсонвализация показана при различных нарушениях функции периферических нервов. Это нейропатии и невралгия, вегетативное расстройство.

Грыжа на МРТ.

Этот вид электролечения показан при люмбаго, миозитах, и радикулитах. Соответственно, показаниями будет являться остеохондроз любого отдела позвоночника с различными синдромами. Это корешковая симптоматика, или радикулиты, рефлекторно-тонические мышечные синдромы (миофасциальный) и другие связанные с осложнениями остеохондроза состояния.

Следует указать, что дарсонвализация, как и любой вид физиотерапии, оказывает симптоматическое воздействие и уменьшает, или вообще ликвидирует только последствия влияния грыжи на мягкие ткани. Сама грыжа остается, как дефект разрушенного межпозвонкового диска. С течением времени она будет всё более увеличиваться, вызывать все большую симптоматику, и физиотерапия, так же, как и любые другие методы консервативного лечения, будут все менее эффективными.

Поэтому с этой точки зрения дарсонвализация ничем не отличается от применения обезболивающих препаратов. Боль ликвидируется, но механизм, приведший к возникновению болевого синдрома, остается, и причина самой боли также никуда не исчезает.

Каковы противопоказания к любому виду общей или местной дарсонвализации? Это:

детский возраст;
низкое артериальное давление или синдром слабости синусового узла, проявляющийся стойкой брадикардией;
недостаточное свертывание крови, кровоточивость десен, склонность к кровотечениям из носа, геморрагический синдром;
гиперчувствительность кожи связанная с непереносимостью тока.

Также это и общие противопоказания к физиотерапевтическим процедурам. К ним относятся онкологические заболевания, лихорадка, острая инфекция, некоторые психические расстройства, эпилепсия и другие состояния и заболевания.

Как правильно использовать Дарсонваль при грыже?

Классический прибор для дарсонвализации — это аппарат «Искра-1», который производился в Советском Союзе и работал не на полупроводниках, а на лампах. Они генерировал высокочастотный ток, необходимые импульсы, и необходимые паузы между ними. Этот аппараты необходимо было заземлять, поскольку он был выполнен по первому классу защиты. Кроме измерителя напряжения, на самом аппарате есть регулятор мощности.

К аппарату прилагается множество различных электродов, которые выполнены из стекла, а внутри их находится вакуум, наполненный инертным газом. Это могут быть гребешковый, конусовидный электрод, специальные электроды для полости рта, вагинальный и ректальный электроды. При подаче рабочего напряжения инертный газ внутри электрода начинает светиться красивым розовато-фиолетовым светом.

Обычно электрод располагается на расстоянии 5-7 мм от кожи, он может быть неподвижным или передвигаться по телу. Кожа пациента должна быть сухой, если предполагается движение электрода, например, по пояснице, то кожу можно припудрить тальком. Вначале аппарат прогревают, и через пару минут электрод прикладывается к коже и выставляется нужная мощность.

Пациент может ощущать легкое покалывание, электрод при этом довольно ярко светится, и процедура может отпускаться в трёх видах: слабая, средняя и сильная мощность. Длительность одной процедуры, в среднем, составляет от 5 до 20 минут, проводятся они ежедневно или через день, средняя продолжительность курса составляет 10-15 процедур. Обязательно следует соблюдать технику безопасности. Работник физиотерапевтического отделения не должен касаться пациента, в зоне лечения не должно быть металлических предметов, электроды обязательно должны обеззараживаться спиртом после проведения процедуры.

Стоимость аппарата

В настоящее время в магазинах медтехники и различных интернет-магазинах можно приобрести различные препараты для индивидуальной, домашней дарсонвализации. Это препараты Д-212 Карат, Спарк СТ-117, аппарат Корона и другие. Средняя стоимость таких приборов не превышает 2500 рублей. Эти приборы естественно, работают таких же физических принципах, но только это уже не громоздкие ламповые генераторы, а полупроводниковые компактные приборы.

Пожалуй, остается рассмотреть вопрос о том, насколько аппараты для дарсонвализации применяются в странах с развитой медициной: США, Европе, Германии, Израиле. Обнаруживаются любопытные данные. В частности, в США домашняя физиотерапия — это очень выгодный и популярный вид торговли, но в отношении дарсонвализации судами различных инстанций выносились, и выносятся множество предписаний и указаний.

Производители этих препаратов многократно наказывались судебными инстанциями, их штрафовали, а производимая аппаратура изымалась и уничтожалась. Такие решения судов было вызваны отсутствием доказанной клинической эффективности. Но, однако, в рекламных изданиях производителей однозначно превозносилась эффективность и полная безопасность этих аппаратов при самых разных заболеваниях. Недостоверная реклама — именно за это и наказывались производители аппаратуры для дарсонвализации.

Отзывы пациентов

В заключение следует рассказать об одной характерной особенности дарсонвализации: её способность влиять на мнительных и легко внушаемых людей. В отличие от других видов электролечения, при проведении дарсонвализации специалист, например медсестра физиотерапевтического отделения, немного напоминает волшебника, поскольку она проводит «магические пассы», и не просто электродом, а красивым стеклянным цилиндром, внутри которого почему-то загадочно мерцает и переливается розовато-фиолетовый свет, который может то светиться ярче, а то — тусклее. Созерцание этого само по себе может легко вводить внушаемых людей в транс, и уже на первой процедуре они могут чувствовать значительное улучшение, ввиду необычности физиотерапевтического воздействия. Поэтому необходимо оценивать результат дарсонвализации вовсе не по визуально-аналоговым опросникам и шкалам боли, а по другим, объективным критериям, которые можно привязать к количественным данным и обсчитать их согласно законам математической статистики.

К сожалению, в неврологии, и особенно при осложнениях остеохондроза, очень трудно найти такие однозначно трактуемые и количественные критерии оценки. Пожалуй, ими может являться только лишь количество дней нетрудоспособности, которые провел за данный период времени пациент с протрузией или грыжей позвоночника. Все остальные способы оценки будут достаточно субъективными, такие, как выраженность боли, и возможность безболезненного движения в спине.

Конечно, чрезвычайно актуальным был бы критерий увеличения толщины и эластичности межпозвонкового хряща, если был бы найден такой способустановить эти данные. Но, к сожалению, точного критерия оценки влияния того или иного консервативного способа лечения на хрящ пока найти не удалось. Поэтому дарсонвализация, как самостоятельный способ лечения, не поможет пациентам избавиться от грыжи. В лучшем случае – это избавление на некоторое время от боли, и улучшение объема движений в спине до следующего обострения.

Поэтому, если у пациента есть грыжа и протрузия, ему желательно в первую очередь проконсультироваться у нейрохирурга и узнать, можно ли ликвидировать грыжевой дефект с помощью современного оперативного вмешательства. В странах с высоким уровнем развития медицины, таких как Германия, Великобритания и даже Чехия, выполнить операцию и удалить грыжу можно просто, быстро и без длительного периода реабилитации, связанного с ухудшением качества жизни. На высоком уровне, и с хорошими результатами эти операции выполняются не только в странах Западной Европы, но и в странах Восточной Европы, например в Чехии. Причем стоимость операции ниже, а качество выполнения находится на очень высоком уровне.

Источник