Лечение перелома челюсти препараты

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Травмы нижней и верхней челюстей (mandibula и maxilla) относятся к категории самых распространенных, касаемо костной ткани лица. Реабилитация после таких повреждений может быть довольно длительной, поэтому особое место занимает в ней лечение перелома челюсти в домашних условиях. Рассмотрим особенности такой терапии более подробно.

Особенности травмы

Такие повреждения встречаются довольно часто.

Они могут возникать по таким причинам:

Способы лечения переломов подбираются в соответствии со сложностью повреждений, их локализацией и проявляемой симптоматикой. Чаще всего встречаются переломы mandibula, устранить их последствия гораздо проще. Верхняя челюсть может повреждаться одновременно с прилегающими костями и иметь влияние на органы зрения и даже головной мозг.

Обе разновидности травм сопровождаются такими симптомами:

сильная боль;
нарушение жевательной и речевой функций;
отечность;
может присутствовать кровотечение;
смещение отломков и искажение формы лица.

В любом случае пострадавшего должен осмотреть врач и направить его на рентгенографию или МРТ. В дальнейшем проводятся соответствующие лечебные мероприятия.

Первая медицинская помощь

То, как лечат эту травму в больнице и дома имеют как схожие, так и совершенно различные черты. В медучреждении больному дают анальгетики и противовоспалительные средства, восстанавливают правильное положение челюсти и фиксируют ее. Самостоятельно провести все необходимые манипуляции невозможно.

Лечение травм со смещением часто подразумевает проведение хирургического остеосинтеза. В таком случае пациенту придется задержаться в больнице до восстановления положения отломков, первичного заживления швов и стабилизации ситуации. К тому же может потребоваться коррекция носовой перегородки или восстановление целостности соседних костных элементов.

Базовые правила реабилитации

После того как врач удостовериться в том, что критический период миновал, кости надежно зафиксированы в нужном положении, можно переводить пациента на лечение в домашних условиях.

Здесь необходимо соблюдать ряд важных условий:

в период, когда болевые ощущения будут интенсивными, необходимо принимать анальгетики;
не рекомендуется разговаривать и пытаться двигать челюстью;
важно обеспечить травмированному человеку покой и полноценный отдых;
спать лучше всего на спине, чтобы ночью не оказывать давление на поврежденную область и не спровоцировать смещение отломков;
нужно придерживаться особой диеты;
для ускорения заживления рекомендуется принимать витаминно-минеральные добавки;
не стоит использовать лекарства и народные рецепты без предварительного согласования с врачом;
следует время от времени наведываться в больницу, чтобы контролировать процесс выздоровления;
дополнительно посещайте физиопроцедуры и выполняйте легкие разрабатывающие движение после сращивания костей;
при появлении подозрительных признаков, например, сильная отечность и повышение температуры, срочно обратитесь за медицинской помощью.

Важно! Ни в коем случае не стоит двигать челюстью или пытаться самостоятельно вправить смещение. Так вы можете еще больше усилить дефект, а также спровоцировать разрыв тканей и сосудов.

Лекарства

Базовые консервативные методы лечения основаны на использовании лекарственных препаратов. Список медикаментов подбирается индивидуально, также как дозировка и длительность их приема.

В программу лечения могут входить такие категории лекарств:

обезболивающие препараты;
противовоспалительные средства;
глюкокортикоиды (применяются при выраженном болевом симптоме и долго не сходящем воспалении);
антибиотики;
минерально-витаминные комплексы с кальцием;
ранозаживляющие и регенерирующие мази.

Антибиотики необходимы тогда, когда имеется открытая рана или проводится оперативное вмешательство. Эти лекарства предотвращают инфицирование поврежденных тканей, но их прием назначается исключительно врачом.

Диета

Особое внимание следует уделить питанию больного. Цена игнорирования рекомендаций относительно диеты может оказаться слишком высокой – человек будет испытывать сильные боли и трудности при приеме пищи, а также может спровоцировать развитие множества осложнений.

Инструкция по соблюдению правил диеты заключается в следующем:

исключается вся твердая пища;
твердые продукты необходимо измельчать на терке или в блендере;
оптимальные блюда – пюре, супы, разваренные каши, муссы, паштеты;
твердые овощи и фрукты необходимо предварительно размягчить посредством термической обработки;
для удобства приема пищи следует использовать трубочку или специальную поилку;
акцентируйте внимание на продуктах, богатых витаминами и минералами, необходимыми для восстановления кости, в особенности на молочной продукции;
после сращения костей возвращаться к привычной пище нужно постепенно, чтобы не перегружать челюсти и ЖКТ.

Народные средства

Также консервативное лечение подразумевает использование различных народных средств. Они включают разнообразные самодельные мази, компрессы, настои и отвары. Некоторые рецепты доступны для воплощения абсолютно всем, так как они не требуют специфических ингредиентов.

Рассмотрим некоторые популярные рецепты домашних лекарств для заживления переломов:

Фото и название средства	Ингредиенты и приготовление	Правила приема
Настой для обезболивания

Сушеницу болотную залить кипятком и дать настояться около 15-20 минутНа протяжении дня выпить 150 мл в три приема. Принимают 3 — 4 дня.Противоотечный и противовоспалительный настойПо ложке цветков ромашки и травы хвоща полевого заварить в чайнике. Процедить.Стакан отвара выпивать в течение дня. Можно использовать 7 — 10 дней.Настой для успокоения и обезболиванияМелиссу и зверобой в равных частях залить кипятком и дать настояться. Затем настой процедить.Принимать перед сном около 100 мл. Курс 10 дней.Растирания масломПихтовое масло и любая масляная основа (оливковая, миндальная, кокосовая и т.д.)2 — 3 раза в день втирать аккуратно в челюсть масло, но делать это можно только после сращения отломков. Процедуры выполняют на протяжении 10 — 14 дней.Компресс с окопникомЗаварить корни окопника и смочить в отваре марлю, сложенную в несколько слоев.Прикладывать компресс к месту перелома 2 раза в день. Курс 10 дней.Компресс с мумие и желткомСмешать мумие и яичный желтокПропитать смесью марлю и приложить к месту перелома. Процедуру выполняют 7 — 10 дней.Мумие для приема внутрьРастворить в воде 0,2 г мумие.Принимать утром натощак в течение 10 дней, сделать недельный перерыв и повторить курс лечения.Толченая яичная скорлупаИзмельчить высушенную яичную скорлупу в порошокУтром принять ложку скорлупы и запить ее водой. Принимать 21 день.

Народное лечение переломов челюстей у детей может стать отличной альтернативой лекарственным препаратам. К тому же молодой организм в целом лучше справляется с последствиями травм. Однако лучше согласовать рецепты с врачом, так как некоторые из них могут спровоцировать аллергию и другие неприятные последствия.

Для ускорения полного выздоровления необходимо обратиться к специалисту для назначения специальных упражнений, которые помогут восстановить двигательные функции челюсти.

После того как ортопедическое лечение с помощью фиксирующих аппаратов будет завершено, можно приступать к разработке челюстей.

Движения должны быть плавными и не допускать появления болевых ощущений.

Общие сроки лечения зависят от возраста пациента, степени тяжести травмы и соблюдения правил, предписанных врачом. В норме минимальный период заживления поврежденных тканей составляет 3 — 4 недели. В некоторых случаях лечение может затянуться на 2 — 3 месяца.

Если проводилось хирургическое лечение, после выписки пациента должно пройти не менее 2 — 3 месяцев. В общем лечение сложных челюстных травм может занять около полугода.

Чтобы ускорить выздоровление необходимо строго придерживаться рекомендаций врача, своевременно проходить промежуточные обследования и правильно питаться с учетом правил соблюдения диеты. В противном случае даже в течение года могут остаться последствия от перелома и множественные осложнения.

Если не лечить травму или делать это неправильно, увеличивается риск развития осложнений. Особенно это актуально для людей, которые пренебрегают необходимостью обращения в травматологию и полностью полагаются на самостоятельную терапию.

Лечение неправильно сросшихся переломов чаще всего связано с повторным хирургическим вмешательством. Необходимо разъединить отломки в месте их неправильного сращения и зафиксировать их таким образом, чтобы восстановить нормальную форму лица и функции поврежденных участков.

Источник статьи: https://travm.info/lechenie/kompleksnoe/lechenie-pereloma-chelyusti-v-domashnih-usloviyah-16

Источник

Медикаментозное и физиолечение переломов челюстей

Антимикробная терапия переломов челюстей

Применение антимикробных препаратов при переломах челюстей должно быть строго обосновано. Если у пострадавшего на 3-4-е сут с момента перелома травматический отёк уменьшается, инфильтрация тканей в области перелома не увеличивается, температура тела остаётся в пределах нормы, не отмечается усиления боли, то антимикробные препараты можно не назначать.
В случае развития воспаления и нарастания клинической симптоматики необходимо назначить антибиотики широкого спектра действия (до определения чувствительности к ним микрофлоры) в сочетании с сульфаниламидными препаратами длительного действия. Наиболее целесообразно использовать остеотропные антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, вибрамицин8, линкомицин и др. Также следует проводить дезинтоксикационную терапию, используя внутривенное капельное введение растворов гемодеза*, реополиглюкина*, форсированный диурез.
Назначают обезболивающие, жаропонижающие и десенсибилизирующие препараты. В области инфильтрата рекомендуется проведение курса блокад с 0,5 % раствором прокаина, которые вызывают длительную (до 72 ч) гипертермию тканей и оказывают положительное влияние на обменные процессы в тканях.

Физические методы лечения переломов челюстей и лечебная гимнастика

Выбор физических методов лечения зависит от сроков, прошедших после травмы. В первые 1-2 дня после травмы для уменьшения отёка и инфильтрации тканей сочетают гипотермию и диадинамотерапию на область перелома. В дальнейшем проводят УВЧ-терапию или воздействие на очаг инфракрасными лучами, парафиновыми аппликациями. Эту терапию рекомендуется чередовать с УФ, облучением тела пациента, что способствует повышению иммунитета, вызывает образование в организме витамина D.
Для уменьшения боли и воздействия на травмированный нижний луночковый нерв используют импульсные токи, электрофорез анестетиков, дарсонвализацию, ультратонтерапию и др.
После стихания острых воспалительных явлений для усиления кровообращения в зоне повреждения применяют постоянный электрический ток или вакуумную терапию на область перелома, что позволяет добиться сокращения сроков нетрудоспособности пациентов.
При инфицированных открытых переломах костей используют переменное магнитное поле с частотой 50 Гц в сочетании с апротинином, биогенными стимуляторами (ФиБС*, Алоэ* и др.) и антибиотиками. Под влиянием магнитного поля, обладающего противовоспалительным действием, уменьшается посттравматический отёк, ускоряется созревание мозоли, восстанавливается трофика тканей в зоне повреждения, повышается бактерицидный эффект антибиотиков. Курс лечения включает 10 процедур по 20 мин каждая.
При удовлетворительном общем состоянии больного через 1-2 дня после травмы показан курс лечебной гимнастики, способствующий быстрой психической адаптации больного, улучшению дыхания и усилению обменных процессов.
Если для иммобилизации отломков использовались остеосинтез или гладкая шина-скоба, больному рекомендуется производить осторожное открывание рта во время приёма пищи и совершать движения нижней челюстью без нагрузки на неё. При использовании двучелюстных шин с зацепными петлями и резиновых колец открывание рта можно производить через 3-4 нед после шинирования (время наступления консолидации отломков). В эти сроки обычно отмечается ограничение открывания рта из-за контрактуры в области ВНЧС и изменений со стороны жевательных мышц в результате длительного обездвиживания нижней челюсти. Поэтому для разработки движений в суставах рекомендуется проводить лечебную гимнастику, состоящую из повторяющихся движений нижней челюсти. С этой целью также используют резиновые пробки, распорки или роторасширитель, которые вводятся в рот и используются для осуществления насильственных движений нижней челюсти.
В.А. Козлов и др. (1978) рекомендуют временно снимать резиновые кольца (при одиночных переломах на 9-11-е сут, при двойных – на 14-16-е сут после шинирования) на время приёма пищи 3 раза в день, что позволяет обеспечить достаточную васкуляризацию тканей в зоне перелома, нормализовать процессы минерального обмена, оптимизировать регенерацию костной ткани за счёт большего усвоения солей Са и Р в результате раннего функционирования органа.

Уход за полостью рта

Уход за полостью рта имеет большое значение при лечении больных с переломами челюстей. В этот период во рту появляется много дополнительных ретенционных пунктов из-за наличия различных элементов проволочных шин, где задерживаются остатки пищи, являющейся средой для развития болезнетворных микроорганизмов.
Назубные шины, лигатуры, отсутствие движений нижней челюсти являются причиной ухудшения самоочищения полости рта и зубов, а также местом задержки остатков пищи. В этих условиях дополнительные гигиенические мероприятия должны включать специальную обработку полости рта. Врач во время перевязок должен тщательно очищать шины и зубы от остатков пищи с помощью орошения и промывания преддверия рта антисептическими растворами. Далее производят очистку шин от остатков пищи с помощью пинцетов или зубочистки. Сьёмные шины промывают щёткой с мылом после каждого приёма пищи и перед сном.
Во время перевязок контролируют положение шины, её зацепных петель и состояние проволочных лигатур. Ослабленные лигатуры подкручивают и аккуратно подгибают к зубам.
Больной должен полоскать рот антисептиками после каждого приёма пищи и в промежутках между едой и перед сном, чистить зубы пастой и зубной щёткой, с помощью зубочистки извлекать оставшиеся после чистки остатки пищи.

Организация полноценного питания

Больной с переломом челюсти не может принимать обычную по консистенции пищу и пережёвывать её. Это затрудняет нормальное протекание репаративных процессов костной ткани. Поэтому необходимо организовать его полноценное питание.
При бимаксиллярном скреплении отломков кормление производят с помощью поильника с резиновой трубкой, длинной узкой ложечки или зонда. Резиновую трубку вводят через дефект на месте отсутствующего зуба или в ретромолярную щель за зубом мудрости. Пищу из поильника, подогретую до температуры 45-50 °С, вводят мелкими порциями до чувства насыщения больного.
Питание через желудочный зонд осуществляют врачи или средний медперсонал. Зонд вводят в желудок через нижний носовой ход. Пищу небольшими порциями вводят через зонд с помощью шприца или воронки не реже четырех раз в сутки. При этом её количество распределяется таким образом: на завтрак – 30 % суточного объёма пищи, на обед – 40 %, на ужин – 20-25 % и на второй ужин – 5-8 % обьёма (А.Т. Руденко). Кормление с помощью желудочного зонда производят в течение 10-14 сут. После извлечения зонда переходят на кормление больного из поильника.
Бессознательное состояние больного и затруднение глотания являются показанием для проведения парентерального питания. Для этого используют специальные питательные составы, которые вводят внутривенно капельно. При невозможности энтерального приёма пищи она может вводиться ректально в виде питательных клизм. Используют 0,85 % раствор поваренной соли, 5 % раствор глюкозы*, аминопептид*9, 4-5 % раствор очищенного этанола (Б.Д. Кабаков, А.Т. Руденко).
Пища должна быть жидкой или кашицеобразной консистенции и содержать полный набор суточного объёма белков, жиров, углеводов и витаминов, богата клетчаткой.
Пищевой рацион больных с челюстно-лицевой травмой в стационарных условиях включает первую и вторую челюстную диеты. Первый челюстной стол имеет консистенцию сливок. Его назначают больным с нарушением функции жевания и глотания на весь срок иммобилизации. Суточная энергетическая ценность первого челюстного стола составляет 3000-4000 калорий. Второй челюстной стол назначают пациентам, у которых используются методы иммобилизации, позволяющие открывать рот во время приёма пищи. Эта диета является переходной к общему столу.
При парентеральном питании для внутривенного введения используют смеси простейших полипептидов и аминокислот (амино- пептид*9, гидролизин Л-103*, гидролизат казеина*, унепит*9). Дополнительно вводят растворы глюкозы, поваренной соли и витамины.
Суточный объём питательных смесей составляет в среднем 1,0- 1,5 л. Их вводят 2-3 раза в сутки капельно очень медленно (20- 25 капель в минуту).

Источник: Хирургическая стоматология : учебник (Афанасьев В. В. и др.); под общ. ред. В. В. Афанасьева. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010

Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:

Источник

Лечение перелома челюсти препараты

Лечение травмы челюсти дома должно проводиться после всех необходимых мероприятий в больнице и по четким рекомендациям врача.

Особенности травмы

Такие повреждения встречаются довольно часто.

Они могут возникать по таким причинам:

сильный удар;
неудачное падение;
ДТП;
внутренние патологические процессы.

Обе разновидности травм сопровождаются такими симптомами:

сильная боль;
нарушение жевательной и речевой функций;
отечность;
может присутствовать кровотечение;
смещение отломков и искажение формы лица.

МРТ-диагностика поможет увидеть специалистам степень и количество повреждений.

Первая медицинская помощь

Базовые правила реабилитации

Здесь необходимо соблюдать ряд важных условий:

в период, когда болевые ощущения будут интенсивными, необходимо принимать анальгетики;
не рекомендуется разговаривать и пытаться двигать челюстью;
важно обеспечить травмированному человеку покой и полноценный отдых;
спать лучше всего на спине, чтобы ночью не оказывать давление на поврежденную область и не спровоцировать смещение отломков;
нужно придерживаться особой диеты;
для ускорения заживления рекомендуется принимать витаминно-минеральные добавки;
не стоит использовать лекарства и народные рецепты без предварительного согласования с врачом;
следует время от времени наведываться в больницу, чтобы контролировать процесс выздоровления;
дополнительно посещайте физиопроцедуры и выполняйте легкие разрабатывающие движение после сращивания костей;
при появлении подозрительных признаков, например, сильная отечность и повышение температуры, срочно обратитесь за медицинской помощью.

Важно! Ни в коем случае не стоит двигать челюстью или пытаться самостоятельно вправить смещение. Так вы можете еще больше усилить дефект, а также спровоцировать разрыв тканей и сосудов.

Лекарства

В программу лечения могут входить такие категории лекарств:

обезболивающие препараты;
противовоспалительные средства;
глюкокортикоиды (применяются при выраженном болевом симптоме и долго не сходящем воспалении);
антибиотики;
минерально-витаминные комплексы с кальцием;
ранозаживляющие и регенерирующие мази.

Лечение перелома челюсти препараты

Лекарственную терапию подбирает индивидуально специалист.

Диета

Инструкция по соблюдению правил диеты заключается в следующем:

исключается вся твердая пища;
твердые продукты необходимо измельчать на терке или в блендере;
оптимальные блюда – пюре, супы, разваренные каши, муссы, паштеты;
твердые овощи и фрукты необходимо предварительно размягчить посредством термической обработки;
для удобства приема пищи следует использовать трубочку или специальную поилку;
акцентируйте внимание на продуктах, богатых витаминами и минералами, необходимыми для восстановления кости, в особенности на молочной продукции;
после сращения костей возвращаться к привычной пище нужно постепенно, чтобы не перегружать челюсти и ЖКТ.

Лечение перелома челюсти препараты

Пища должна быть полужидкой однородной консистенции.

Народные средства

Рассмотрим некоторые популярные рецепты домашних лекарств для заживления переломов:

Фото и название средства	Ингредиенты и приготовление	Правила приема
Настой для обезболивания Сушеница болотная поможет справиться с болью.	Сушеницу болотную залить кипятком и дать настояться около 15-20 минут	На протяжении дня выпить 150 мл в три приема. Принимают 3 — 4 дня.
Противоотечный и противовоспалительный настой Хвощ и ромашка избавят от отеков и снимут воспаление.	По ложке цветков ромашки и травы хвоща полевого заварить в чайнике. Процедить.	Стакан отвара выпивать в течение дня. Можно использовать 7 — 10 дней.
Настой для успокоения и обезболивания Мелисса со зверобоем помогут успокоиться и избавиться от болезненных ощущений.	Мелиссу и зверобой в равных частях залить кипятком и дать настояться. Затем настой процедить.	Принимать перед сном около 100 мл. Курс 10 дней.
Растирания маслом Растирания с пихтовым маслом улучшат кровообращение на травмированном участке, трофику тканей.	Пихтовое масло и любая масляная основа (оливковая, миндальная, кокосовая и т.д.)	2 — 3 раза в день втирать аккуратно в челюсть масло, но делать это можно только после сращения отломков. Процедуры выполняют на протяжении 10 — 14 дней.
Компресс с окопником Окопник способствует сращению костей.	Заварить корни окопника и смочить в отваре марлю, сложенную в несколько слоев.	Прикладывать компресс к месту перелома 2 раза в день. Курс 10 дней.
Компресс с мумие и желтком Мумие и яичный желток активизируют процессы регенерации в костных тканях.	Смешать мумие и яичный желток	Пропитать смесью марлю и приложить к месту перелома. Процедуру выполняют 7 — 10 дней.
Мумие для приема внутрь Мумие запускает процессы восстановления в организме.	Растворить в воде 0,2 г мумие.	Принимать утром натощак в течение 10 дней, сделать недельный перерыв и повторить курс лечения.
Толченая яичная скорлупа Яичная скорлупа помогает восстановлению кости.	Измельчить высушенную яичную скорлупу в порошок	Утром принять ложку скорлупы и запить ее водой. Принимать 21 день.