Лазер при переломе носа
Септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Необходимость выпрямить перегородку обусловлена не только внешними дефектами, но и возможными последствиями для здоровья.
Костно-хрящевая пластина – образование, формирующее носовую перегородку. При осмотре большинства пациентов можно заметить искривления перегородки от незначительных до весьма существенных. Идеальной ее формой обладают лишь малая часть людей.
Самые частые причины искривления перегородки носа:
- Физиологические. Из-за бурного роста юного организма деформируется носовая пластина. Одна ее ткань (например, хрящевая) опережает костную. Недостаток места вызывает носовое искривление перегородки в какую-либо сторону. На границе изгиба возникают разные образования: гребни, хрящевые части, щепы.
- Компенсаторные. Смещается пластина из-за давления на нее полипов, гипертрофированных раковин носа. Восстановление необходимо, если есть значительный дефект.
- Травматические. Приводят к искривлению перегородки переломы, ушибы. Наибольшую опасность они представляют в детском и подростковом возрасте. Выправить носовую перегородку в таких случаях следует как можно раньше.
Вид искривления не влияет на сложность операции, ее стоимость, восстановительный период.
Показания к операции по исправлению (выравниванию) носовой перегородки
К хирургическому исправлению перегородки прибегают в случаях:
- сужения носового хода в одной или обеих частях;
- затруднения воздушной проницаемости;
- образования патологических завихрений.
Такие процессы провоцируют чрезмерную сухость внутренней оболочки, атрофические видоизменения, прикрытие отверстий пазух, слуховой трубы. Подобные изменения стоит выправить как можно раньше, так как они нарушают свободный воздухообмен, препятствуют оттоку из синусов, барабанной полости секрета.
Направление на восстановление с применением операции пациент получает при отсутствии или значимом затруднении дыхания через орган, хроническом или частых острых отитах.
Часто операцию по исправлению проводят при безрезультатном затяжном лечении таких патологий как вазомоторный ринит, гипертрофированные раковины, полипозы.
Операция по восстановлению и коррекции носовой перегородки в ФНКЦ ФМБА России
Опытные хирурги Федерального научно-клинического центра ФМБА России в Москве ежедневно проводят операции по выпрямлению носовых перегородок. В отделении хирургии работают квалифицированные хирурги-отоларингологи с учеными степенями кандидатов и докторов медицинских наук и многолетней успешной практикой самых сложных операций.
Мы проводим операции по коррекции перегородок по невысоким ценам.
Применяется два вида операций:
- Подслизистая резекция – классический способ операции на перегородке. Хирург оставляет только верхнюю часть хряща, выполняя дугообразный разрез слизистой и удаляя костную перегородку. После операции остаются только два слоя слизистой. Надхрящницы и надкостницы сближаются и сращиваются.
- Эндоскопическая септопластика – щадящий вид операции под контролем эндоскопа. В ходе операции проводится внимательный осмотр полости носа, определяются деформированные участки, которые затем удаляются с помощью малотравматичных микрохирургических инструментов. За процессом операции специалист следит на экране монитора – орган демонстрируется с мельчайшими деталями. Данный вид операции отличается минимальной травматичностью, меньшим сроком реабилитации, однако при сложных искривлениях перегородок ее применение ограничено.
Разделение данных операций на два вида является условным: на практике хирурги используют параллельно септопластику и резекцию (в меньшем объеме). Специалисты также проводят и усовершенствованную операцию по исправлению носовой перегородки, при которой с помощью скальпеля моделируют пластину и возвращают ее на место. В результате хрящ оседает в правильном положении. Данную операцию называют реимплантацией.
При необходимости одномоментно с операцией проводятся подрезание утолщенной раковины, иссечение полипов, аденоидов, эндоскопия придаточных пазух, а затем – исправление носовой перегородки.
Для каждого пациента рассчитывается индивидуальная стоимость по выпрямлению перегородки. Полный прейскурант на хирургические услуги отоларингологов можно посмотреть на странице отделения.
Окончательная стоимость складывается из этапов:
- консультация врача, на которой формируется предварительный план лечения;
- исследования перед операцией (подробнее ниже);
- сама операция и, если необходимо, повторная операция.
Операция по выпрямлению носовой перегородки: подготовка и проведение
Перед операцией по исправлению носовой перегородки специалист назначает пациенту обследования, которые стоит провести:
Анализы
- общий анализ крови*;
- общий анализ мочи*;
- биохимические показатели крови*;
- определение свертываемости крови*;
- электрокардиограмму (ЭКГ);
- осмотр стоматолога;
- заключение терапевта
*В ФНКЦ ФМБА анализы крови, анализ мочи и биохимические показатели крови можно сдать до 10 утра каждый день, запись не требуется.
Перед операцией по исправлению носовой перегородки исключаются средства, способные вызвать кровотечение – аспирин, противовоспалительные лекарства, варфарин.
Процедура обязательно включает обезболивание. Это может быть местная либо общая анестезия, по согласованию с пациентом. Доступ специалист получает через носовую полость, операция не предполагает наружных разрезов.
Коррекция с помощью операции продолжается от 0,5 до 1,5 часов. После операции хирург на 1-2 суток вставляет в нос тампоны, которые могут причинять некоторые физические и эстетические неудобства.
Исправление искривления носовой перегородки: восстановление
После извлечения тампонов пациент переходит на домашнее лечение, если не возникают осложнения. После операции необходимо наблюдаться амбулаторно у специалиста до полного восстановления, промывать полости носа дезинфицирующим спреем. Через несколько дней после операции, при нормальном заживлении, проводится удаление корок.
Пациент должен быть готов, что после операции развивается отек, что является обычной реакцией. Облегчение самочувствия наступает не сразу. Требуется восстановительный период от 1 до 4 недель. После операции на 3-4 недели исключаются спортивные занятия, физическое перенапряжение.
Противопоказания к проведению операции по устранению искривления носовой перегородки – проблемы со свертываемостью крови, возраст менее 18 лет, соматические болезни в декомпенсированной стадии. Возраст старше 60 – условное ограничение: пожилым пациентам стоит сначала тщательно обследоваться перед операцией.
Цены на операцию исправления (выравнивания) носовой перегородки
Стоимость операции по исправлению носовой перегородки зависит от индивидуальных особенностей пациента. Точную стоимость и источник финансирования может уточнить врач на приеме. Операция доступна по ДМС и платно.
| А16.08.013 | Септопластика | 27 000 руб. |
| А16.08.013.003 | Септопластика (повторная операция) | 30 900 руб. |
Источник
Лечение искривления перегородки носа лазером
Лазерная ринопластика представляет собой обычную пластическую операцию, где вместо скальпеля хирург использует лазер.
Лазер – высокоэнергетический узконаправленный пучок света, который не рассеивается. Лазерная пластика носа делается углекислым световым пучком.
Он аккуратно рассекает ткани, также дает другие эффекты:
- Упрощает процесс моделирования за счет смягчения хрящевой ткани.
- Активизирует восстановление клеток.
- Обеспечивает бесконтактную термическую обработку раны;
- Запаивает сосуды, предотвращая кровотечения.
- Выпаривает клетки кожи и ткани.
Особенности операции
Операция лазером имеет свои преимущества:
- Послеоперационные осложнения наступают редко (на 22% реже по сравнению с операцией скальпелем).
- Послеоперационные отеки маловыражены.
- Восстановление тканей происходит быстрее.
- Отсутствие кровотечений в процессе разреза
- Максимальная точность.
- Быстрота процесса.
- Тонкая коррекция формы.
- Результат сохраняется на десятилетия.
Возможность применять лечение лазером упростила работу хирурга и облегчила реабилитационный процесс для пациентов. Эта технология позволила корректировать любые дефекты носа вплоть до полного изменения носовой перегородки.
Фото до и после
Виды операции
Существует 2 вида лазерной ринопластики:
- Открытое вмешательство – ткани рассекают лазером для получения доступа к хрящевой основе. Применяют для полного моделирования новой формы.
- Поверхностное вмешательство – вместо разрезов делается выпаривание верхних слоев ткани. Метод используют для коррекции формы носа.
Вид операции выбирает и назначает пластический хирург исходя из общего состояния пациента и его формы носа.
Показания
Лазерная ринопластика носа имеет ряд показаний:
- Врожденные дефекты.
- Искривление перегородки носа.
- Неправильная форма ноздрей.
- Последствия травмы.
- Явная горбинка;
- Кончик широкой формы.
- Дефект хрящевой основы.
Возможность лечения лазером искривления перегородки носа оценивает врач, учитывая пожелания пациента и медицинские показания.
Как проходит операция?
Лазерная ринопластика состоит из 2-х этапов – подготовительного и хирургического.
- Консультация хирурга.
- Психологический настрой.
- Сдача анализов, обследования (кровь, моча, ЭКГ, грудная клетка, снимки носа, заключение лора).
- Предоперационная подготовка (гигиена, режим питания, прием медикаментов). На этом этапе хирург дает общие и индивидуальные рекомендации.
Лазерная ринопластика проводится под наркозом. Используют местную анестезию, так как лазер минимально травмирует ткани. Если у пациента аллергия на анестетик или планируется обширное вмешательство, применяют общий наркоз.
Длительность процедуры зависит от сложности коррекции.
После лазерной ринопластики наступает реабилитационный период. Он также влияет на конечный результат.
Раннее восстановление проходит под постоянным медицинским контролем (перевязки, снятие швов, обезболивание, ускорение восстановления клеток). Поздняя реабилитация проводится амбулаторно и длится 1,5 месяца.
Лечение лазером искривления перегородки носа – платная услуга. Стоимость зависит от сложности коррекции, квалификации хирурга, статуса клиники, медикаментов.
Минимальная цена – от 70 тысяч рублей. Обращаясь в клинику, уточняйте, входит ли в стоимость реабилитационный период.
Несмотря на безболезненность операции и эффект медики рекомендуют прибегать к ринопластике в крайних случаях.
Лазерная ринопластика оправдана, когда форма носа влияет на правильность дыхания или портит эстетический вид лица.
Отзывы пациентов
Александр: «Работаю в эстетической сфере, решил исправить свой нос картошкой. Клинику посоветовал друг. Мне операция обошлась в сумму 150 тыс. рублей вместе с реабилитационным периодом. Прошла быстро под местным наркозом и почти безболезненно. Даже рубцов не видно, результатом доволен».
Мария: «Делала ринопластику по медицинским показаниям после перелома. Дышала одной ноздрей. Боялась делать операцию, но решилась по рекомендации ЛОРа. Лазером исправили хрящи, форма носа осталась такой же, но правильное дыхание восстановилось.
Ольга: «У меня с детства были широкие ноздри, комплексовала из-за этого. Накопила на лазерную пластику. Делали под общим наркозом, хирург разрезал боковые поверхности. Реабилитация длилась месяц, ежедневно ходила на перевязку и другие процедуры. Отеков и синяков не было. Рубцы были небольшие, потом исчезли».
Источник статьи: https://doctorplastik.com/rinoplastika/lazerom/
Септопластика носовой перегородки лазером
Лазерная септопластика носовой перегородки — это хирургическая процедура по исправлению незначительных дефектов перегородки носа, которые затрудняют пациенту дыхание.
Вместе с септопластикой возможно проведение и ринопластики для достижения косметического эффекта.
Показанием к операции является затрудненное дыхание, храп во время сна, постоянные гаймориты и другие лор-заболевания, носовые кровотечения.
При сильных искривлениях операция лазером не проводится, в таких случаях применяется эндоскопическая септопластика с использованием эндоскопа.
Противопоказаниями к процедуре являются: инфекционные заболевания, болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы, болезни крови, возраст до 18 лет и после 45 лет, период менструации, деформация костной ткани, обострение хронических болезней.
Подготовка к операции
Хотя риск инфицирования по время лазерной септопластики минимальный, пациенту придется пройти обследование для выявления противопоказаний, заболеваний и патологий.
Список подготовительных анализов:
- Исследование крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис, свертываемость, биохимию, группу крови и резус-фактор.
- Анализ мочи.
- Исследование на онкозаболевания, опухоли.
- Проверка артериального давления.
- Флюорография.
- Внешний осмотр отоларингологом.
- Аппаратное обследование (включает рентгенографию, компьютерную томографию, эндоскопическое исследование).
По заверениям медиков, патология носовой перегородки встречается у половины населения. Причинами деформации бывают как врожденные патологии, так и травмы, ушибы, переломы.
В некоторых случаях искривление никак не мешает жизни, и человек даже не знает о неровности перегородки.
В период подготовки к хирургическому вмешательству медики рекомендуют отказаться от спиртосодержащих напитков и сигарет, не простужаться.
Техника выполнения
Лазерная септопластика болезненна, проводится под местным, иногда общим наркозом. Выполняется амбулаторно в любое время года. Использование лазера исключает инфицирование и осложнения после вмешательства.
- Надрезы хирург делает внутри носа, поэтому шрамов от операции не бывает.
- Слизистая оболочка разрезается лазером.
- Мягкие ткани отслаиваются от хряща.
- Проводится резекция разросшихся хрящевых тканей.
- Участки хряща нагреваются. Под действием температуры область становится податливой.
- Хирург исправляет положение перегородки, ставя ее на место.
- Шов после разреза не накладывается. В нос пациенту помещаются силиконовые валики для фиксации.
Время проведения процедуры – от 30 до 60 минут. В сложных случаях – 1,5 часа.
Септопластика лазером бескровная, потому наиболее безопасная процедура.
Фото до и после
Реабилитация
Поскольку септопластика носовой перегородки лазером – малотравматичная процедура, восстановительный период обычно проходит без заметных осложнений. После операции пациент выписывается домой.
Тампоны в носу (турунды) помогают стабилизировать положение перегородки.
Кроме того, тампонируется нос на случай возможного кровотечения.
Иногда турунды вообще не вставляются. Вместо них в нос помешаются поддерживающие силиконовые шины. Дышать через такие трубочки сложно, но терпимо.
После спада отека сплинты удаляются, и у пациента восстанавливается нормальное дыхание. Происходит это на 3-5 день после процедуры.
Правила для пациентов в послеоперационный период:
- После процедуры нельзя трогать нос, чтобы не травмировать его.
- Если в носу находятся тампоны, дышать придется ртом. Самостоятельно тампоны не удаляются.
- В восстановительный период исключить физические нагрузки, придерживаться постельного режима, не бывать на солнце.
- Стараться избегать наклонов головой.
- Для гигиены носа использовать физрастворы по рецепту медика. В первые дни возможны боли и повышение температуры.
- Для сбивания повышенной температуры придерживаться рекомендаций врача.
- В период восстановления рекомендуется потреблять много воды.
- Алкоголь и курение исключить.
- Нельзя употреблять препараты, разжижающие кровь.
Лазерная септопластика носа не сложная процедура, однако, и она требует восстановительного периода и соблюдения указанных условий. На реабилитацию уходит примерно месяц.
Последствия
Успешность операции зависит от квалификации и опыта специалиста. Тщательно отнеситесь к выбору хирурга.
- К естественным последствиям относятся кровоподтеки и гематомы под глазами, которые спадают в течение недели.
- Возможны головные боли и сухость слизистых.
- Рубцы обычно не заметны. Заметные шрамы убираются косметической операцией.
Ровной перегородка остается всю жизнь. Никаких дополнительных действий не потребуется, если беречь нос, избегать травм, тяжелых физических нагрузок, механических повреждений.
Сколько стоит?
Средняя стоимость лазерной септопластики по клиникам Москвы – 54 000 руб. Минимальная цена в столице – 30 000 руб.
Бесплатно проводят септопластику в рамках государственной программы по обязательному медицинскому полису. Но в государственном медучреждении придется выждать очередь.
Отзывы
Анна: «Септопластика носовой перегородки лазером пугала меня, так как казалось, что это сложная и тяжелая операция. Перед ней нельзя ничего есть из-за того, что вводят наркоз. У меня это было местное обезболивание. Боли не ощущаешь, но чувствуешь, как в носу что-то делают. Через месяц я и забыла, что меня оперировали. Хотя первые дни было очень тяжело дышать из-за этих трубок в носу и отеков».
Денис: «Мне лазерную септопластику носовой перегородки назначили из-за трудностей с дыханием. Стоит в нашем городе это 30 тысяч. Проблема исчезла, побочек не было».
Яна: «Последние 2 года страдала от гайморита, лечащий врач в поликлинике направил к ЛОРу, заведующему одной клиники. Сделали лазерную септопластику – в целом, плюсов больше у нее, чем минусов, пострадать неделю стоит. Только 1 совет – если переносите общий наркоз, выбирайте его. От местного было больно, честно».
Дарья: «В детстве упала с каруселей, итог – искривление перегородки, дышала только левой ноздрей. Кроме неудобств с дыханием, была горбинка, поэтому делала септопластику лазером + ринопластику. Прошел месяц, почти восстановилась, внешне нос стал красивее, дышу хорошо».
Юрий: «Друг делал пластику в Германии, я в России. У него через полгода проблемы вернулись, а у меня прошел хронический гайморит и постоянная заложенность. Вот так».
Источник статьи: https://doctorplastik.com/septoplastika/lazernaya/
Источник
Лазерная септопластика носовой перегородки — это хирургическая процедура по исправлению незначительных дефектов перегородки носа, которые затрудняют пациенту дыхание.
Вместе с септопластикой возможно проведение и ринопластики для достижения косметического эффекта.
Показанием к операции является затрудненное дыхание, храп во время сна, постоянные гаймориты и другие лор-заболевания, носовые кровотечения.
При сильных искривлениях операция лазером не проводится, в таких случаях применяется эндоскопическая септопластика с использованием эндоскопа.
Противопоказаниями к процедуре являются: инфекционные заболевания, болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы, болезни крови, возраст до 18 лет и после 45 лет, период менструации, деформация костной ткани, обострение хронических болезней.
Подготовка к операции
Хотя риск инфицирования по время лазерной септопластики минимальный, пациенту придется пройти обследование для выявления противопоказаний, заболеваний и патологий.
Список подготовительных анализов:
- Исследование крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис, свертываемость, биохимию, группу крови и резус-фактор.
- Анализ мочи.
- Исследование на онкозаболевания, опухоли.
- Проверка артериального давления.
- Флюорография.
- Внешний осмотр отоларингологом.
- Аппаратное обследование (включает рентгенографию, компьютерную томографию, эндоскопическое исследование).
По заверениям медиков, патология носовой перегородки встречается у половины населения. Причинами деформации бывают как врожденные патологии, так и травмы, ушибы, переломы.
В некоторых случаях искривление никак не мешает жизни, и человек даже не знает о неровности перегородки.
В период подготовки к хирургическому вмешательству медики рекомендуют отказаться от спиртосодержащих напитков и сигарет, не простужаться.
Техника выполнения
Лазерная септопластика болезненна, проводится под местным, иногда общим наркозом. Выполняется амбулаторно в любое время года. Использование лазера исключает инфицирование и осложнения после вмешательства.
- Надрезы хирург делает внутри носа, поэтому шрамов от операции не бывает.
- Слизистая оболочка разрезается лазером.
- Мягкие ткани отслаиваются от хряща.
- Проводится резекция разросшихся хрящевых тканей.
- Участки хряща нагреваются. Под действием температуры область становится податливой.
- Хирург исправляет положение перегородки, ставя ее на место.
- Шов после разреза не накладывается. В нос пациенту помещаются силиконовые валики для фиксации.
Время проведения процедуры – от 30 до 60 минут. В сложных случаях – 1,5 часа.
Септопластика лазером бескровная, потому наиболее безопасная процедура.
Фото до и после
Реабилитация
Поскольку септопластика носовой перегородки лазером – малотравматичная процедура, восстановительный период обычно проходит без заметных осложнений. После операции пациент выписывается домой.
Тампоны в носу (турунды) помогают стабилизировать положение перегородки.
Кроме того, тампонируется нос на случай возможного кровотечения.
Иногда турунды вообще не вставляются. Вместо них в нос помешаются поддерживающие силиконовые шины. Дышать через такие трубочки сложно, но терпимо.
После спада отека сплинты удаляются, и у пациента восстанавливается нормальное дыхание. Происходит это на 3-5 день после процедуры.
Правила для пациентов в послеоперационный период:
- После процедуры нельзя трогать нос, чтобы не травмировать его.
- Если в носу находятся тампоны, дышать придется ртом. Самостоятельно тампоны не удаляются.
- В восстановительный период исключить физические нагрузки, придерживаться постельного режима, не бывать на солнце.
- Стараться избегать наклонов головой.
- Для гигиены носа использовать физрастворы по рецепту медика. В первые дни возможны боли и повышение температуры.
- Для сбивания повышенной температуры придерживаться рекомендаций врача.
- В период восстановления рекомендуется потреблять много воды.
- Алкоголь и курение исключить.
- Нельзя употреблять препараты, разжижающие кровь.
Лазерная септопластика носа не сложная процедура, однако, и она требует восстановительного периода и соблюдения указанных условий. На реабилитацию уходит примерно месяц.
Последствия
Успешность операции зависит от квалификации и опыта специалиста. Тщательно отнеситесь к выбору хирурга.
- К естественным последствиям относятся кровоподтеки и гематомы под глазами, которые спадают в течение недели.
- Возможны головные боли и сухость слизистых.
- Рубцы обычно не заметны. Заметные шрамы убираются косметической операцией.
Ровной перегородка остается всю жизнь. Никаких дополнительных действий не потребуется, если беречь нос, избегать травм, тяжелых физических нагрузок, механических повреждений.
Сколько стоит?
Средняя стоимость лазерной септопластики по клиникам Москвы – 54 000 руб. Минимальная цена в столице – 30 000 руб.
Бесплатно проводят септопластику в рамках государственной программы по обязательному медицинскому полису. Но в государственном медучреждении придется выждать очередь.
Отзывы
Анна: «Септопластика носовой перегородки лазером пугала меня, так как казалось, что это сложная и тяжелая операция. Перед ней нельзя ничего есть из-за того, что вводят наркоз. У меня это было местное обезболивание. Боли не ощущаешь, но чувствуешь, как в носу что-то делают. Через месяц я и забыла, что меня оперировали. Хотя первые дни было очень тяжело дышать из-за этих трубок в носу и отеков».
Денис: «Мне лазерную септопластику носовой перегородки назначили из-за трудностей с дыханием. Стоит в нашем городе это 30 тысяч. Проблема исчезла, побочек не было».
Яна: «Последние 2 года страдала от гайморита, лечащий врач в поликлинике направил к ЛОРу, заведующему одной клиники. Сделали лазерную септопластику – в целом, плюсов больше у нее, чем минусов, пострадать неделю стоит. Только 1 совет – если переносите общий наркоз, выбирайте его. От местного было больно, честно».
Дарья: «В детстве упала с каруселей, итог – искривление перегородки, дышала только левой ноздрей. Кроме неудобств с дыханием, была горбинка, поэтому делала септопластику лазером + ринопластику. Прошел месяц, почти восстановилась, внешне нос стал красивее, дышу хорошо».
Юрий: «Друг делал пластику в Германии, я в России. У него через полгода проблемы вернулись, а у меня прошел хронический гайморит и постоянная заложенность. Вот так».
Источник