Лангетка при переломе лучевой кости

Лучезапястный ортез – это ортопедическое изделие, применяемое для профилактики и терапии заболеваний кистей рук. Он обеспечивает положение кисти и лучезапястного сустава, в котором оптимально распределяются нагрузки, обеспечивается фиксация и защита от повреждений, коррекция деформаций. Чтобы добиться максимального полезного эффекта от использования изделия, нужно знать, как правильно носить ортез на лучезапястный сустав. Также необходимо иметь представление о правильном выборе бандажа.

При соблюдении правил ношения и правильном подборе, изделие обеспечивает выполнение следующих функций:

предотвращение деформаций суставов кисти;
поддержка правильного положения кисти с сохранением ее функциональности;
уменьшение болевых ощущений и дискомфорта;
ускоренное восстановление и предотвращение травмирования кисти.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к ношению ортеза на кисть руки являются:

травмы и вывихи кости;
хронические воспаления;
восстановление после хирургических вмешательств, проведенных на кистях и пальцах;
поздние стадии деформирующего артроза, ревматоидного артрита;
параличи и парезы, возникающие на фоне кровоизлияний в мозг;
повышенные нагрузки на кисть у спортсменов и людей тяжелого физического труда.

Перед тем, как носить лучезапястный ортез, необходимо ознакомиться и с имеющимися противопоказаниями. Нельзя использовать изделие в случае сильного повреждения диартроза сустава, когда показано протезирование. Не допускается использование ортеза при наличии злокачественных новообразований в зоне ношения, при дерматитах и других заболеваниях кожи, а также при аллергии на материалы бандажа.

Виды ортезов на лучезапястный сустав

Различают следующие основные виды лучезапястных ортезов в зависимости от уровня их жесткости и степени фиксации кисти:

Мягкие. Изготавливаются из дышащего эластичного материала. Ортезы этого типа оставляют кисть практически полностью подвижной, хоть немного и ограничивают ее сгибание. Наряду с легкой фиксацией изделие обладает согревающим эффектом. Рекомендуется к использованию при нестабильности сустава, при ревматоидном артрите, в период реабилитации.
Полужесткие лучезапястные ортезы. Комплектуются специальными элементами из пластика или металла, которые обеспечивают фиксацию среднего уровня с ограничением движений кисти. Используются для терапии при параличах, повреждениях связок, а также в период восстановления после хирургических вмешательств и травм.
Жесткие. Материал ортеза армируется специальным металлическим или пластиковым каркасом. Степень фиксации кисти можно регулировать при помощи ремней. Бандажи этого типа применяют при разрывах связок, переломах, дегенеративных изменениях стопы, заболеваниях неврологического характера, а также при восстановлении в ранний послеоперационный период.

Как выбрать лучезапястный ортез

Выбор типа бандажа проводит ортопед. Также врач должен подобрать необходимую степень фиксации кисти и давления, оказываемого на проблемное место.

Долговечность и комфорт ношения, а также эффект от использования изделия во многом зависит от материала. Основным материалами являются:

нейлон – обеспечивает высокую долговечность ортеза;
эластан – обладает высоким согревающим эффектом, хорошо пропускает воздух;
спандекс – отличается воздухонепроницаемостью, полностью повторяет контуры кисти.

При покупке изделия очень важно знать, как определить размер ортеза лучезапястного сустава. Выбирать его нужно в соответствии с размерной сеткой производителя. Если вам нужен ортез для фиксации лучезапястного сустава, следует измерить обхват запястья в самой широкой части. Бандаж для фиксации пястно-фалангового сустава требует замера двух величин – обхвата лучезапястного сустава и длины кисти.

Ношение и уход за ортезом

Не менее важно знать, как носить ортез на лучезапястный сустав. Если бандаж приобретен в профилактических целях, то его надевают на время воздействия на кисть значительных нагрузок – перед тренировками, тяжелой работой или поднятием тяжестей.

Правила ношения лучезапястных ортезов для лечения определяет врач. Обычно их носят в течение всего периода терапии постоянно, снимая только для проведения гигиенических процедур. По мере восстановления функций кисти время ношения может сокращаться.

Уход за ортезами заключается в их периодической стирке. Ее проводят в теплой воде (до 40 °C). Используемые при этом средства должны быть без содержания хлора. Сушка осуществляется в помещении с хорошим проветриванием без воздействия солнечных лучей и искусственного обогрева.

Источник

Перелом лучевой кости – это самый частый перелом у человека, составляющий 25% от всех переломов костей конечностей. Дистальный метаэпифиз – это нижний конец лучевой кости, расположенный рядом с кистью.

Перелом «луча в типичном месте» обычно возникает при прямом падении на вытянутую руку. Помимо резкой боли в руке, может появиться штыкообразная деформация, изменение положения кисти. В процесс перелома бывают вовлечены нервы и сосуды запястья, которые могут быть зажаты отломками, что проявляется онемением в пальцах, похолоданием кисти.

Для уточнения характера перелома и выбора дальнейшей тактики лечения используется рентгенография, в ряде случаев – компьютерная томография. Иногда требуется УЗИ кистевого (лучезапястного) сустава.

Поскольку лучевая кость примыкает к кисти, очень важно восстановить анатомию и объем движений в суставе, чтобы в дальнейшем избежать проблем с ним. Раньше такие переломы лечили только консервативно, в гипсовой повязке, но часто отломки смещались, кость срасталась неправильно, что в дальнейшем сказывалось на функции конечности – рука не сгибалась и/или не разгибалась до конца – формировалась тугоподвижность сустава (контрактура), оставался болевой синдром. К тому же длительное пребывание в гипсе отрицательно сказывалось на кожных покровах.

Длительность больничного листа при переломе дистального метаэпифиза лучевой кости зависит от рода деятельности пациента. К примеру, для офисных работников средний срок нетрудоспособности – 1,5 месяца. Для профессий, связанных с физической нагрузкой, срок нетрудоспособности может быть больше.

Консервативное лечение перелома лучевой кости (гипсовая или пластиковая повязка)

При переломах без смещения можно применять консервативное лечение – в гипсовой повязке или использовать пластиковый гипс, который более комфортен и не боится воды. Средний срок пребывания в гипсе – около 6 недель. Однако, данный метод лечения имеет свои недостатки – после консервативного лечения сустав требует разработки движений, реабилитации. При лечении перелома даже с небольшим смещением отломков, в гипсе может произойти вторичное смещение отломков из-за особенностей анатомии лучевой кости.

Оперативное лечение перелома лучевой кости (остеосинтез)

Практически все переломы лучевой кости со смещением требуют оперативного лечения – сопоставления и фиксирования отломков кости – остеосинтеза. Именно этот метод позволяет восстановить функцию кисти наиболее полноценно и добиться хороших функциональных результатов.

Лучевая кость первично срастается примерно за 6-8 недель, однако полная перестройка кости продолжается до 2 лет после перелома. Спустя этот срок пациент может начинать полноценно пользоваться рукой. Но разрабатывать руку с помощью определенных, рекомендованных врачом, упражнений, благодаря использованию фиксаторов можно уже в первые сутки после вмешательства. Легкие спортивные физические нагрузки можно начинать примерно спустя 3 месяца после операции.

В зависимости от типа перелома (оскольчатый, многооскольчатый, со значительным или незначительным смещением) можно выделить несколько возможных вариантов фиксации -пластиной, фиксированной винтами; аппаратом внешней фиксации; винтами или спицами.

В ряде случаев при выраженном отеке вначале на кисть накладывается аппарат внешней фиксации, а после спадения отека он заменяется на пластину (или другой фиксатор, в зависимости от типа перелома).

Остеосинтез лучевой кости пластиной

При значительном смещении отломков используется остеосинтез лучевой кости металлической пластиной, специально разработанной для данной области. После сопоставления отломков, пластина фиксируется винтами к поврежденной кости. После установки пластины, на кожу накладываются швы, также применяется гипсовая лонгета. После операции назначается лекарственная терапия: обезболивающие препараты, препараты кальция для стимуляции сращения кости, при необходимости – препараты местного действия для уменьшения отека. Средний срок пребывания в стационаре – 7 дней. Швы снимаются в спустя 2 недели, на контрольном приеме у травматолога, тогда же пациент отказывается и от гипсовой повязки. Рука находится в возвышенном положении на косыночной повязке. Необходимости в удалении пластины, как правило, нет.

Аппарат внешней фиксации

В некоторых случаях – в пожилом возрасте, при выраженном отеке кисти и лучезапястного сустава, делать доступ для установки пластины бывает нежелательно в силу различных факторов (отек, состояние кожи). В таких случаях устанавливают аппарат внешней фиксации – он фиксирует отломки с помощью спиц, которые проходят через кожу в кость. Аппарат выступает над кожей небольшим блоком (около 12 см длиной и 3 см высотой). Преимущество этого вида остеосинтеза в том, что нет необходимости делать большие разрезы кожи, однако за аппаратом нужно следить весь срок его ношения – делать перевязки, чтобы спицы не воспалились.

После операции рука 2 недели находится в гипсовой лонгете, затем пациент начинает разрабатывать лучезапястный сустав в аппарате, который этому не препятствует.

Аппарат внешней фиксации удаляется примерно через 6 недель, после проведения рентген-контроля, в условиях стационара. Перевязки необходимо проводить через день, в амбулаторном режиме. Рука носится в возвышенном положении на косыночной повязке.

Фиксация спицами или винтами

Лангетка при переломе лучевой кости

При незначительном смещении отломков лучевая кость фиксируется спицами или винтами через небольшие проколы кожи. По стандартному протоколу, на 2 недели накладывается гипсовая лонгета, затем пациент начинает разрабатывать руку. Спустя 6 недель спицы извлекаются.

В ряде случаев возможно применение саморассасывающихся имплантатов (винтов, спиц), удалять которые не нужно.

Застарелые, неправильно сросшиеся переломы лучевой кости

При застарелых неправильно сросшихся переломах, пациентов могут беспокоить болевые ощущения, присутствовать ограничения движения – тугоподвижность сустава, и другие неприятные последствия (онемение и отечность пальцев кисти). В подобных случаях рекомендовано оперативное лечение, чаще всего – с фиксацией пластиной. Кость разобщается, выставляется в правильное положение и фиксируется. Если есть зона дефекта кости – например, если кость срослась с укорочением, то он заполняется либо собственной костью человека: производится пересадка кости, которая берется, обычно, из гребня подвздошной (тазовой) кости, либо искусственной костью, которая примерно за 2 года перестраивается в собственную костную ткань.

Дальнейшее послеоперационное лечение при застарелых и неправильно сросшихся переломах лучевой кости аналогичны описанным ранее. Однако,может потребоваться более длительная реабилитация.

Анестезия при оперативном лечении перелома дистального метаэпифиза лучевой кости

Для проведения всех вышеописанных операций, как правило, используется проводниковая анестезия – раствор анестетика вводится в зону плечевого сплетения, где проходят нервы, которые отвечают за чувствительность и движения верхней конечности, и рука полностью немеет. Подобная анестезия достаточно легко переносится, длится 4-6 часов. Фактически это разновидность местной анестезии. Кроме того, делается премедикация – успокаивающий укол перед операцией, и во время операции человек спит своим сном. Возможно применение общей анестезии. Окончательный выбор метода анестезии определяется врачом-анестезиологом накануне операции при совместной беседе с пациентом.

Источник

Чтобы разгрузить запястный сустав при травмах либо патологиях, стабилизировать его состояние, ускорить реабилитацию, применяют ортезы разнообразных конструкций.

Их применение стимулирует кровоток, восстанавливает нервно-мышечные функции. Бандажи на лучезапястный сустав призваны для защиты от повреждений и помощи в его восстановлении.

Все модели разрабатывают для конкретных видов травм, заболеваний. Важно понимать, чем отличаются фиксирующие повязки на запястье:

ортез имеет ремни, липучки, пластинки для жесткости, шарниры и другие элементы;
бандаж – плотная повязка, фиксирующая пястный сустав;
тутор отличается шинами и похож на перчатку;
в конструкцию кистевой лонгеты с фиксацией входит полоска из гипса или пластмассы.

Приспособления используются только по назначению лечащего врача.

Разновидности и назначение фиксаторов запястья

В медицине используют следующие ортопедические фиксирующие устройства для запястья:

ортезы используют при лечении серьезных травматических повреждений, артроза, артрита;
бандажи. К ним прибегают в профилактических и лечебных операциях, где необходимо создать определенное давление при несерьезных травмах;
туторы – устройства, сконструированные для охвата сустава, пальцев и ладони.

Эти виды отличаются по материалам, целям применения. Одни для лечения, другие – для профилактики.

Ортез

В конструкцию входят ремни регулировки плотности облегания и другие эадавшего сустава.

Назнлементы. Он призван снимать боль, отечность, уменьшать подвижность пострачают, как способ лечения при травматических повреждениях, болезнях для уменьшения нагрузки, фиксации сустава. Стабилизирующий ортез пястно-запястный, например, надежно удерживает поврежденную часть руки в нужном положении. Это помогает ускорить восстановление.

Бандаж

Снижает болезненные реакции, отекание, разделяет нагрузку. Бандажами пользуются при лечении для предупреждения осложнений. Изготавливают из эластичных мягких материалов, чтобы лучше обтягивали место повреждения.

Повязки на кисть руки:

надевают после травм;
носят как препятствующий развитию патологий предмет;
применяют боксеры, тяжелоатлеты, другие спортсмены, люди, занимающиеся физическим трудом, как защиту запястий от повышенной нагрузки.

Тутор

Тот же бандаж с отделениями для пальцев руки. Необходим, чтобы зафиксировать лучезапястный, кистевой сустав, кисть, пальцы в подходящей позиции.

При профилактике его удобно снимать, когда это необходимо. Пропускающие воздух, не вызывающие аллергических реакций, эластичные материалы делают тутор удобным. Его изготавливают для правой и левой руки.

Лангета

Фиксаторы, применяемые при переломах, растяжении, повреждении связок, вывихах. Готовые лангетки на запястье удобнее, чем гипсовые повязки. Они зачастую используются во время выздоровления либо при хронических формах заболеваний.

Степень фиксации запястья обуславливает типы повязок:

жесткий;
полужесткий;
мягкий.

Уровень фиксирования запястья и режим использования ортопедической повязкой определяет доктор.

5 причин купить недорогие ортезы на лучезапястный сустав в “МедОрто!

Многообразие ортезов, представленных в интернет магазине отличает общая черта – отличные отзывы медиков и пациентов. Эффективность фиксаторов зависит от правильности выбора его модели под наблюдением медиков.

Чтобы купить ортез лучезапястный в Москве у нас, есть 5 причин:

качество продукции. Мы тщательно отбираем поставщиков и отвечаем за качество перед покупателями;
использование отработанной системы сервиса;
широкий выбор товаров известных компаний. Например, готовые лангеты для иммобилизации лучевой кости руки из вспененных материалов от компании ОТТОВОСК;
выгодные условия доставки по всей территории России. Наличная, безналичная оплата и возможность обменять либо вернут товар;
экономия денег при покупке недорого. Сравните цену тутора на лучезапястный сустав, к примеру.

Ортезы, представленные в разделе компании “МедОрто”, отвечают всем требованиям международных стандартов, выполняют положенные функции и способствуют реабилитации.

Источник

Вы можете купить ортезы на запястье в сети «Ortix», оформив заказ в интернет-магазине или по телефону. В продаже популярные модели шин, бандажей и ортезов на лучезапястный сустав и пальцы по цене от 370 до 11900 рублей. Осуществляем доставку фиксаторов кисти и ортезов на запястье по Екатеринбургу и всей России.

Показать сначала:
дешевые
дорогие
новые
популярные

Бандаж на лучезапястный сустав Orto BWU-101
В наличии
1 860 р.
Купить
Код: 003181
ORTO PROFESSIONAL, Тайвань
Бандаж на лучезапястный сустав Orto BWU-102
В наличии
1 630 р.
Купить
Код: 003182
ORTO PROFESSIONAL, Тайвань
Ортез лучезапястный Manu Immobil Long 50P11
В наличии
7 490 р.
Купить
Код: 003209
OTTOBOCK, Германия
Бандаж на лучезапястный сустав Orto BWU 104
В наличии
2 730 р.
Купить
Код: 009606
ORTO PROFESSIONAL, Тайвань

У нас можно купить ортез или бандаж на лучезапястный сустав с доставкой по Екатеринбургу и России.

Ознакомьтесь с информацией перед покупкой бандажа на кисть и запястье.

Какие лучезапястные ортезы бывают и чем они отличаются?

Ортез, бандаж и фиксатор лучезапястного сустава – в зависимости от производителя названия изделия могут отличаться, при этом его функция остается неизменной. Ортез на лучезапястный сустав по-другому может называться «фиксатор запястья» или «бандаж на кисть».

Узнать подробнее

Когда и зачем необходимо использовать такой ортопедический ортез?

Ортез предназначен для лечения травм и при повреждениях связок, так как лучезапястному суставу нежелательны движения кистью и необходимо ограничение движения для восстановления связок.

Узнать подробнее

Чем помогает ортез на запястье и кисть?

Лучезапястный ортез обеспечивает ограничение подвижности и, благодаря компрессионному эффекту, способствует уменьшению отека и ускорению выздоровления.

Узнать подробнее

Всё многообразие ортезов, шин, бандажей на запястье и кисть от лучших мировых производителей можно найти, выбрать, купить в наших ортопедических салонах в Екатеринбурге и интернет-магазине. Звоните по телефону 8-800-777-05-48 для консультации перед покупкой лучезапястного бандажа.

Источник