Курсовая сестринский уход при переломе шейки бедра
Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Курсовая работа*
| Код | 186406 | ||
| Дата создания | 2018 | ||
| Страниц | 22 ( 14 шрифт, полуторный интервал ) | ||
| Источников | 13 | ||
Файлы
| |||
Без ожидания: файлы доступны для скачивания сразу после оплаты. Ручная проверка: файлы открываются и полностью соответствуют описанию. Документ оформлен в соответствии с требованиями ГОСТ. | |||
Образцы страниц
Содержание
ВВЕДЕНИЕ … 3
1 Характеристика заболевания … 5
1.1 Определение … 5
1.2 Клиническая картина и диагностика … 5
1.3 Осложнения переломов шейки бедренной кости … 5
1.4 Лечение … 6
1.5 Профилактика … 9
2 Основные аспекты сестринского ухода при переломах шейки бедренной кости … 10
ЗАКЛЮЧЕНИЕ … 20
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ … 21
Введение
Актуальность. В настоящее время отмечается неуклонный рост количества переломов шейки бедренной кости, что можно связать с увеличением продолжительности жизни с одной стороны и развитием системного остеопороза с наиболее частой локализацией процесса в проксимальном отделе бедренной кости с другой стороны. По данным ВОЗ, в 90% случаев у пациентов пожилого возраста переломы шейки бедренной кости происходят на фоне остеопороза [6, 13].
По данным отечественных авторов, в России количество переломов шейки бедренной кости составляет 61 случай на 100 тыс. человек, с возрастом количество переломов увеличивается и достигает максимума среди пациентов старше 75 лет — 230 на 100 тыс. человек [12].
Наличие большого количества неудовлетворительных результатов после оперативного лечения в виде несращений переломов и асептических некрозов головки бедренной кости достигает 25-30 % [1].
Инвалидность среди больных с последствиями переломов шейки бедренной кости при первичном освидетельствовании достигает 14,2%, при этом 28,7 % освидетельствованных являются людьми трудоспособного возраста [1].
Летальность среди пожилых и старых пациентов с переломами шейки бедренной кости остается высокой – до 25 %, что связано с декомпенсацией имевшихся на момент травмы многочисленных сопутствующих соматических заболеваний.
В том случае, если эти пациенты переносят оперативное лечение, уровень их реабилитации остается недостаточным для активной жизнедеятельности и самостоятельности в бытовом обслуживании. Полная реабилитация больных, как в трудоспособном, так и в пенсионном возрасте, не превышает 4 % [1].
Лечение больных с переломами шейки бедренной кости заключается в ранней стабильной и малотравматичной фиксации костных отломков, активизации больных и коррекции нарушения ремоделирования костной ткани. Для успешного проведения операции необходимо предоперационное планирование, учитывающее возраст пациента, характер перелома, степень остеопороза в виде нарушения процесса ремоделирования костной ткани [1].
Таким образом, значительная распространённость, наличие большого количества неудовлетворительных результатов лечения, высокая инвалидность и летальность обуславливают актуальность проблемы переломов шейки бедренной кости.
Особенностям сестринского ухода за больными с переломами шейки бедренной кости и посвящена данная курсовая работа.
Цель: Изучить особенности сестринской деятельности при переломе шейки бедренной кости.
Задачи:
- оценить состояние проблемы перелома шейки бедренной кости на современном этапе;
- охарактеризовать основные направления и мероприятия сестринского ухода при переломе шейки бедра.
При подготовке работы использовались как современные учебники и руководства по хирургии, травматологии и сестринскому делу, так и периодические издания – статьи в журналах.
Фрагмент работы для ознакомления
1.1 Определение
Переломы бедренной кости наблюдают в 1-10,6% всех случаев повреждения костей скелета. Их делят на переломы проксимального отдела, диафизарные и переломы дистального отдела. Перелом шейки бедра относится к медиальным (внутрисуставным) проксимальным переломам бедренной кости.
…
1.4 Лечение
Больных с переломами шейки бедренной кости лечат оперативным методом, за исключением вколоченных вальгусных переломов и в случае наличия общих противопоказаний к хирургическому вмешательству.
Консервативное лечение у молодых людей включает в себя наложение большой тазобедренной гипсовой повязки по Уитмену с отведением конечности на 30° и ротацией внутрь сроком на 3 мес. Затем разрешают ходьбу на костылях без нагрузки на повреждённую конечность. Нагрузка возможна не ранее 6 мес. с момента травмы. Восстановление трудоспособности наступает через 7-8 мес.
…
2 Основные аспекты сестринского ухода при переломах шейки бедренной кости
Оценку особенностей ухода за больными с переломом шейки бедра целесообразно выполнять исходя из основных составляющих сестринского процесса.
Сестринский процесс – неотъемлемое и определяющее понятие в современном сестринском деле.
На первом этапе сестринского процесса выполняется сестринское обследование, которое заключается в оценке ситуации с целью определения конкретных потребностей пациента и нужных для сестринского ухода ресурсов.
…
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В настоящее время перелом шейки бедренной кости остаётся распространённой патологией лиц старшего возраста с длительным восстановлением трудоспособности, высоким риском осложнений, инвалидности и летальности, что и определяет актуальность данной проблемы.
…
Список литературы
- Белозёров А.А. Лечение больных с переломами шейки бедренной кости и коррекция нарушения ремоделирования костной ткани//Вестник РУДН.-2011.-№2.-С. 71-77.
- Карев Д.Б., Карев Б.А., Болтрукевич С.И. и др. Ошибки и осложнения в лечении пациентов с медиальными переломами бедренной кости // Вестник Витебского ГМУ. — 2009. — Т. 8. №1. — С. 39-44.
- Ключевский В.В., Самодай В.Г., Гильфанов С.И. Сравнительная характеристика результатов остеосинтеза медиальных переломов шейки бедренной кости в зависимости от возраста пациента, сроков с момента травмы до операции и вида фиксатора // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. — 2010. — Т. 3. №1. — С. 56-59.
- Основы сестринского дела: учебник. Спринц А.М. 2009. – 460 с.
- Основы ухода за хирургическими больными: учебное пособие / А.А. Глухов, А.А. Андреев, В.И. Болотских. 2013. – 288 с.
- …
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
Источник
×àñòîòà ïåðåëîìîâ è ìåõàíèçì òðàâìû. Ôàêòîðû ðèñêà ïåðåëîìà øåéêè áåäðåííîé êîñòè, ìåðû ïðîôèëàêòèêè. Ðîëü ìåäèöèíñêîé ñåñòðû â óõîäå è ðåàáèëèòàöèè ïàöèåíòîâ ñ ïåðåëîì øåéêè áåäðà. Èììîáèëèçàöèÿ ïåðåëîìîâ, ýòàïû íàëîæåíèÿ øèíû, ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | êóðñîâàÿ ðàáîòà |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 18.11.2016 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 1,7 M |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ìî÷åèñïóñêàíèå5 ðàç â ñóòêè
îáû÷íîå ïî ÷àñòîòå ó÷àùåííîå
ðåäêîå áîëåçíåííîå
íî÷íîå (ñêîëüêî ðàç) _______________
íåäåðæàíèå íàëè÷èå êàòåòåðà
Ôóíêöèîíèðîâàíèå êèøå÷íèêà
×àñòîòà 1 ðàç â ñóòêè
Õàðàêòåð ñòóëà
îáû÷íîé êîíñèñòåíöèè
æèäêèé òâåðäûé
íåäåðæàíèå
ñòîìà
Ïîòðåáíîñòü â äâèæåíèè
íåçàâèñèì
çàâèñèì
ïîëíîñòüþ
÷àñòè÷íî
Õîäüáà ïåøêîì
ñàìîñòîÿòåëüíî
ñ ïîñòîðîííåé ïîìîùüþ
èñïîëüçîâàíèå äîïîëíèòåëüíûõ ïðèñïîñîáëåíèé íàõîäèòñÿ íà ñòðîãîì ïîñòåëüíîì ðåæèìå
Ìîæåò ëè ñàìîñòîÿòåëüíî:
ñàìîñòîÿòåëüíî ÷àñòè÷íî íå ìîæåò
õîäèòü ïî ëåñòíèöå
ñèäåòü íà ñòóëå
äîéòè äî òóàëåòà
ïåðåìåùàòüñÿ â
ïîñòåëè
êîíòðàêòóðû
ïàðåç ____________________________
ïàðàëè÷ __________________________
Ðèñê ïàäåíèÿ äà íåò
Ðèñê ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé äà íåò
Êîëè÷åñòâî áàëëîâ ïî øêàëå Âàòåðëîó __15___
íåò ðèñêà – 1 – 9 áàëëîâ
åñòü ðèñê – 10 áàëëîâ
âûñîêàÿ ñòåïåíü ðèñêà – 15 áàëëîâ
î÷åíü âûñîêàÿ ñòåïåíü ðèñêà-20 áàëëîâ
Ïîòðåáíîñòü âî ñíå
èñïîëüçóåò ñíîòâîðíûå
õðàïèò
ñïèò õîðîøî
Ïðèâû÷êè ñíà _______________________
Ôàêòîðû, íàðóøàþùèå ñîí ________
Ïîòðåáíîñòü òðóäèòñÿ è îòäûõàòü
ðàáîòàåò
íå ðàáîòàåò
ïåíñèîíåð
ó÷àùèéñÿ
èíâàëèäíîñòü
óâëå÷åíèÿ
Åñòü ëè âîçìîæíîñòü ðåàëèçîâàòü ñâîè óâëå÷åíèÿ
äà íåò
Âîçìîæíîñòü îáùåíèÿ
Ðàçãîâîðíûé ÿçûê ðóññêèé
Òðóäíîñòåé â îáùåíèè íåò
Ñëóõ
íîðìàëüíûé
òóãîóõîñòü ñïðàâà ñëåâà
ãëóõîé
ñëóõîâîé àïïàðàò
Çðåíèå
íîðìàëüíîå
êîíòàêòíûå ëèíçû ñïðàâà ñëåâà
î÷êè
ñëåïîòà ñïðàâà ñëåâà ïîëíàÿ
ãëàçíîé ïðîòåç ñïðàâà ñëåâà
Ñïîñîáíîñòü ïîääåðæèâàòü áåçîïàñíóþ îêðóæàþùóþ ñðåäó
Ïîääåðæàíèå áåçîïàñíîñòè
ñàìîñòîÿòåëüíî
ñ ïîñòîðîííåé ïîìîùüþ
íå ìîæåò
Äâèãàòåëüíûå è ñåíñîðíûå îòêëîíåíèÿ
äà íåò
ãîëîâîêðóæåíèå
øàòêîñòü ïîõîäêè
ñíèæåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè
Ïàöèåíò______________
(ïîäïèñü)
Ìåäñåñòðà____________
(ïîäïèñü)
ÔÈÎ ïàöèåíò Ïðèâîëüíîâ Ñ.Í. Àäðåñ ïðîæèâàíèÿ: óë. Øêîëüíàÿ, ä. 10. Òåëåôîí 756-84-01______________________ Ëå÷àùèé âðà÷ Þðê Ý.Ä.___________ Äèàãíîç: çàêðûòûé ÷ðåçâåðòåëüíûéîñêîëü÷àòûé ïåðåëîì ëåâîé áåäðåííîé êîñòè ñî ñìåùåíèåì îòëîìêîâ ïî øèðèíå è äëèíå. Äàòà ïîñòóïëåíèÿ _05.09.16_âðåìÿ__16:00__ ïåðâè÷íîå ïîâòîðíîå Ïîñòóïèë ïî ñêîðîé ïîìîùè ñàìîñòîÿòåëüíî íàïðàâëåíèå ïîëèêëèíèêè ïåðåâîä Ñïîñîá òðàíñïîðòèðîâêè â îòäåëåíèå íà êàòàëêå íà êðåñëå ïåøêîì Ñîçíàíèå ÿñíîå êîíòàêòåí îðèåíòèðîâàí äåçîðèåíòèðîâàí ñïóòàííîå ñîïîð ñòóïîð êîìà Ïîòðåáíîñòü â äûõàíèè Äûõàíèå ñâîáîäíîå çàòðóäíåíî ×àñòîòà äûõàòåëüíûõ äâèæåíèé 20 â ìèí ×àñòîòà ïóëüñà 86 â ìèíóòó ðèòìè÷íûé àðèòìè÷íûé ÀÄ 120/80 ìì ðò.ñò. ßâëÿåòñÿ êóðèëüùèêîì äà íåò Êîëè÷åñòâî âûêóðèâàåìûõ ñèãàðåò Êàøåëü äà ñóõîé ñ ìîêðîòîé íåò Ïîòðåáíîñòü â àäåêâàòíîì ïèòàíèè è ïèòüå Ìàññà òåëà 72 êã., ðîñò 174 ñì. Ïðèíèìàåò ïèùó è ïèòüå ñàìîñòîÿòåëüíî íóæäàåòñÿ â ïîìîùè Àïïåòèò íîðìàëüíûé ïîíèæåííûé ïîâûøåííûé îòñóòñòâóåò Áîëååò ëè ñàõàðíûì äèàáåòîì äà íåò Åñëè «äà», òî êàê ðåãóëèðóåò çàáîëåâàíèå èíñóëèí ñàõàðîñíèæàþùèå òàáëåòêè äèåòà Äèåòà ñîáëþäàåò àëëåðãèÿ ___________________________ Äèñïåïñè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà òîøíîòà ðâîòà òÿæåñòü, äèñêîìôîðò â îáëàñòè æèâîòà Çóáû ñîõðàíåíû îòñóòñòâóþò ÷àñòè÷íî ñîõðàíåíû Èìåþòñÿ ëè ñúåìíûå çóáíûå ïðîòåçû äà ñâåðõó ñíèçó íåò Ïðèíèìàåò æèäêîñòü îãðàíè÷åííî äîñòàòî÷íî ìíîãî Ñïîñîáíîñòü îäåòüñÿ, ðàçäåòüñÿ, âûáðàòü îäåæäó, ëè÷íàÿ ãèãèåíà íåçàâèñèì çàâèñèì ïîëíîñòüþ ÷àñòè÷íî Îäåâàåòñÿ, ðàçäåâàåòñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî ñ ïîñòîðîííåé ïîìîùüþ Èìååò ëè âûáîð îäåæäû äà íåò Çàáîòèòñÿ ëè î ñâîåé âíåøíîñòè îïðÿòåí íåðÿøëèâ íå ïðîÿâëÿåò èíòåðåñà Ìîæåò ëè ñàìîñòîÿòåëüíî: ñàìîñòîÿòåëüíî ÷àñòè÷íî íå ìîæåò ìûòü ðóêè óìûâàòüñÿ ÷èñòèòü çóáû óõàæèâàòü çà ïðîòåçàìè áðèòüñÿ ïðîâåñòè ãèãèåíó ïðîìåæíîñòè ïðè÷åñûâàòüñÿ ïðèíÿòü âàííó, äóø ìûòü ãîëîâó ñòðè÷ü íîãòè Ñîñòîÿíèå ïîëîñòè ðòà ñàíèðîâàíà íåñàíèðîâàíà Ñîñòîÿíèå êîæè ñóõàÿ íîðìàëüíàÿ æèðíàÿ îòå÷íîñòü ðàñ÷åñû ÿçâû âûñûïàíèÿ Ñïîñîáíîñòü ïîääåðæèâàòü íîðìàëüíóþ òåìïåðàòóðó òåëà Òåìïåðàòóðà òåëà â ìîìåíò îáñëåäîâàíèÿ 36,8°Ñ ïîíèæåíà íîðìàëüíàÿ ïîâûøåíà Èìååòñÿ ïîòëèâîñòü îçíîá ÷óâñòâî æàðà | Ôèçèîëîãè÷åñêèå îòïðàâëåíèÿ Ìî÷åèñïóñêàíèå6 ðàç â ñóòêè îáû÷íîå ïî ÷àñòîòå ó÷àùåííîå ðåäêîå áîëåçíåííîå íî÷íîå (ñêîëüêî ðàç) _______________ íåäåðæàíèå íàëè÷èå êàòåòåðà Ôóíêöèîíèðîâàíèå êèøå÷íèêà ×àñòîòà 1 ðàç â ñóòêè Õàðàêòåð ñòóëà îáû÷íîé êîíñèñòåíöèè æèäêèé òâåðäûé íåäåðæàíèå ñòîìà Ïîòðåáíîñòü â äâèæåíèè íåçàâèñèì çàâèñèì ïîëíîñòüþ ÷àñòè÷íî Õîäüáà ïåøêîì ñàìîñòîÿòåëüíî ñ ïîñòîðîííåé ïîìîùüþ èñïîëüçîâàíèå äîïîëíèòåëüíûõ ïðèñïîñîáëåíèé íàõîäèòñÿ íà ñòðîãîì ïîñòåëüíîì ðåæèìå Ìîæåò ëè ñàìîñòîÿòåëüíî: ñàìîñòîÿòåëüíî ÷àñòè÷íî íå ìîæåò õîäèòü ïî ëåñòíèöå ñèäåòü íà ñòóëå äîéòè äî òóàëåòà ïåðåìåùàòüñÿ â ïîñòåëè êîíòðàêòóðû ïàðåç ____________________________ ïàðàëè÷ __________________________ Ðèñê ïàäåíèÿ äà íåò Ðèñê ðàçâèòèÿ ïðîëåæíåé äà íåò Êîëè÷åñòâî áàëëîâ ïî øêàëå Âàòåðëîó __15___ íåò ðèñêà – 1 – 9 áàëëîâ åñòü ðèñê – 10 áàëëîâ âûñîêàÿ ñòåïåíü ðèñêà – 15 áàëëîâ î÷åíü âûñîêàÿ ñòåïåíü ðèñêà-20 áàëëîâ Ïîòðåáíîñòü âî ñíå èñïîëüçóåò ñíîòâîðíûå õðàïèò ñïèò õîðîøî Ïðèâû÷êè ñíà _______________________ Ôàêòîðû, íàðóøàþùèå ñîí ________ Ïîòðåáíîñòü òðóäèòñÿ è îòäûõàòü ðàáîòàåò íå ðàáîòàåò ïåíñèîíåð ó÷àùèéñÿ èíâàëèäíîñòü óâëå÷åíèÿ Åñòü ëè âîçìîæíîñòü ðåàëèçîâàòü ñâîè óâëå÷åíèÿ äà íåò Âîçìîæíîñòü îáùåíèÿ Ðàçãîâîðíûé ÿçûê ðóññêèé Òðóäíîñòåé â îáùåíèè íåò Ñëóõ íîðìàëüíûé òóãîóõîñòü ñïðàâà ñëåâà ãëóõîé ñëóõîâîé àïïàðàò Çðåíèå íîðìàëüíîå êîíòàêòíûå ëèíçû ñïðàâà ñëåâà î÷êè ñëåïîòà ñïðàâà ñëåâà ïîëíàÿ ãëàçíîé ïðîòåç ñïðàâà ñëåâà Ñïîñîáíîñòü ïîääåðæèâàòü áåçîïàñíóþ îêðóæàþùóþ ñðåäó Ïîääåðæàíèå áåçîïàñíîñòè ñàìîñòîÿòåëüíî ñ ïîñòîðîííåé ïîìîùüþ íå ìîæåò Äâèãàòåëüíûå è ñåíñîðíûå îòêëîíåíèÿ äà íåò ãîëîâîêðóæåíèå øàòêîñòü ïîõîäêè ñíèæåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè Ïàöèåíò______________ (ïîäïèñü) Ìåäñåñòðà____________ (ïîäïèñü) |
ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 3
Ïëàí ñåñòðèíñêîãî óõîäà
Ïðîáëåìû ïàöèåíòà | Öåëè ñåñòðèíñêèå âìåøàòåëüñòâ | Ñåñòðèíñêèå âìåøàòåëüñòâà |
Íàñòîÿùèå ïðîáëåìû: ñèëüíûå áîëè â îáëàñòè òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà, íåîïîðíîñòü íà ïðàâóþ íîãó, ñëàáîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå. Äâèæåíèÿ â ïðàâîì òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå óìåíüøåíû â çíà÷èòåëüíîì îáú¸ìå è ðåçêî áîëåçíåííû. Ïîòåíöèàëüíûå ïðîáëåìû: ðèñê ðàçâèòèå îñëîæíåíèé. Ïðèîðèòåòíàÿ ïðîáëåìà: ñèëüíûå áîëè â îáëàñòè òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà. | Êðàòêîñðî÷íàÿ öåëü: ïàöèåíò îòìåòèò óìåíüøåíèå áîëè â áåäðåííîé ÷àñòè ÷åðåç 3 äíÿ. Äîëãîñðî÷íàÿ öåëü: ïàöèåíò îòìåòèò ïîëíîå óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ îðãàíèçìà ê ìîìåíòó âûïèñêè. | Îáåñïå÷èòü ëå÷åáíî-îõðàíèòåëüíûé ðåæèì, äèåòó ¹15. Ñîáëþäåíèå ïàëàòíîãî ðåæèìà Îñóùåñòâëåíèå êîíòðîëÿ çà ãåìîäèíàìèêîé ïàöèåíòà (×ÄÄ, ÀÄ, ïóëüñ, òåìïåðàòóðà òåëà). (Äëÿ ðàííåé äèàãíîñòèêè âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé). Êîíòðîëü ñóòî÷íîãî äèóðåçà. (Äëÿ êîíòðîëÿ âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà). Íàáëþäåíèå çà âíåøíèì âèäîì è ñîñòîÿíèåì ïàöèåíòà. (Äëÿ ðàííåé äèàãíîñòèêè è ñâîåâðåìåííîãî îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè â ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé). Ïðîâåñòè áåñåäû: î çíà÷åíèè ñîáëþäåíèÿ ðåæèìà äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè, òðóäà, îòäûõà, ïèòàíèÿ; î íåîáõîäèìîñòè ñèñòåìàòè÷åñêîãî ïðèåìà ëåêàðñòâ; î çíà÷åíèè ïðîôèëàêòè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ è ëå÷åíèÿ. (Äëÿ ýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ðåâìàòèçìà). Ñâîåâðåìåííîå âûïîëíåíèå íàçíà÷åíèé âðà÷à. (Äëÿ ýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ). Îáåñïå÷åíèå ïîäãîòîâêè ê äîïîëíèòåëüíûì èññëåäîâàíèÿì. (Äëÿ ïðàâèëüíîãî âûïîëíåíèÿ èññëåäîâàíèé). Îáåñïå÷åíèå ëè÷íîé ãèãèåíû ïàöèåíòà. (Äëÿ ñîçäàíèÿ êîìôîðòà ïàöèåíòó è ïðîôèëàêòèêà âòîðè÷íîé èíôåêöèè). |
Ïðîáëåìû ïàöèåíòà | Öåëè ñåñòðèíñêèå âìåøàòåëüñòâ | Ñåñòðèíñêèå âìåøàòåëüñòâà |
Íàñòîÿùèå ïðîáëåìû: âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå òåëà, òóïóþ áîëü â îáëàñòè ñðåäíåé òðåòè ëåâîãî áåäðà è òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà, âîçíèêàþùóþ ïðè íåçíà÷èòåëüíûõ äâèæåíèÿõ êîíå÷íîñòüþ, íå èððàäèèðóþùóþ. Æàëîáû íà îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â êîëåííîì, ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâàõ ëåâîé êîíå÷íîñòè, ñâÿçàííûå ñ ïðîâåäåíèåì ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ. Ïîòåíöèàëüíûå ïðîáëåìû: ðèñê ðàçâèòèå îñëîæíåíèé. Ïðèîðèòåòíàÿ ïðîáëåìà: òóïàÿ áîëü â îáëàñòè ñðåäíåé òðåòè ëåâîãî áåäðà è òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà, âîçíèêàþùóþ ïðè íåçíà÷èòåëüíûõ äâèæåíèÿõ êîíå÷íîñòüþ, íå èððàäèèðóþùóþ | Êðàòêîñðî÷íàÿ öåëü: ïàöèåíò îòìåòèò óìåíüøåíèå áîëè â áåäðåííîé ÷àñòè ÷åðåç 3 äíÿ Äîëãîñðî÷íàÿ öåëü: ïàöèåíò îòìåòèò ïîëíîå óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ îðãàíèçìà ê ìîìåíòó âûïèñêè. | Îáåñïå÷èòü ëå÷åáíî-îõðàíèòåëüíûé ðåæèì, äèåòó ¹15. Ñîáëþäåíèå ïàëàòíîãî ðåæèìà Îñóùåñòâëåíèå êîíòðîëÿ çà ãåìîäèíàìèêîé ïàöèåíòà (×ÄÄ, ÀÄ, ïóëüñ, òåìïåðàòóðà òåëà). (Äëÿ ðàííåé äèàãíîñòèêè âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé). Êîíòðîëü ñóòî÷íîãî äèóðåçà. (Äëÿ êîíòðîëÿ âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà). Íàáëþäåíèå çà âíåøíèì âèäîì è ñîñòîÿíèåì ïàöèåíòà. (Äëÿ ðàííåé äèàãíîñòèêè è ñâîåâðåìåííîãî îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè â ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé). Ïðîâåñòè áåñåäû: î çíà÷åíèè ñîáëþäåíèÿ ðåæèìà äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè, òðóäà, îòäûõà, ïèòàíèÿ; î íåîáõîäèìîñòè ñèñòåìàòè÷åñêîãî ïðèåìà ëåêàðñòâ; î çíà÷åíèè ïðîôèëàêòè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ è ëå÷åíèÿ. (Äëÿ ýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ðåâìàòèçìà). Ñâîåâðåìåííîå âûïîëíåíèå íàçíà÷åíèé âðà÷à. (Äëÿ ýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ). Îáåñïå÷åíèå ïîäãîòîâêè ê äîïîëíèòåëüíûì èññëåäîâàíèÿì. (Äëÿ ïðàâèëüíîãî âûïîëíåíèÿ èññëåäîâàíèé). Îáåñïå÷åíèå ëè÷íîé ãèãèåíû ïàöèåíòà. (Äëÿ ñîçäàíèÿ êîìôîðòà ïàöèåíòó è ïðîôèëàêòèêà âòîðè÷íîé èíôåêöèè). |
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Îñòåîïîðîç êàê ïðè÷èíà ïåðåëîìà øåéêè áåäðà. Àíàòîìè÷åñêîå ñòðîåíèå òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà. Îñòåîñèíòåç – ìåòîä îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà ïðè ïåðåëîìå øåéêè áåäðà. Ìåòîäèêà âîññòàíîâèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ ïîñëå ïåðåëîìà øåéêè áåäðà. Îñîáåííîñòè ðåàáèëèòàöèè.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [40,7 K], äîáàâëåí 03.05.2019
Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ áåäðà. Ïåðåëîìû áåäðà ó äåòåé. Îòêðûòûå ïîâðåæäåíèÿ òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà. Ïåðåëîìû äèàôèçà áåäðà. Ïåðåëîìû ãîëîâêè áåäðåííîé êîñòè, øåéêè áåäðà, ïðîêñèìàëüíîãî êîíöà áåäðåííîé êîñòè. Îñëîæíåíèÿ ïðè ïåðåëîìàõ øåéêè áåäðà.
ðåôåðàò [22,7 K], äîáàâëåí 26.06.2009
Õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå áîëüíûõ ñ ïåðåëîìîì øåéêè áåäðà. Àíàòîìèÿ òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà. Ðàçâèòèå îñòåîïîðîçà â ñòàðøåì âîçðàñòå. Êëàññèôèêàöèÿ ïåðåëîìîâ øåéêè áåäðåííîé êîñòè ïî Êàïëàíó. Îñòåîñèòåç ïðè ïîìîùè òðåõëîïàñòíûõ ãâîçäåé Ñìèò-Ïåòåðñåíà.
ïðåçåíòàöèÿ [3,4 M], äîáàâëåí 02.03.2015
Èçó÷åíèå îáñòîÿòåëüñòâ òðàâìû è àíàìíåçà æèçíè áîëüíîãî. Óñòàíîâëåíèå äèàãíîçà íà îñíîâå ëîêàëüíîãî ñòàòóñà è äàííûõ ëàáîðàòîðíîãî èññëåäîâàíèÿ. Õèðóðãè÷åñêîå è ïîñëåîïåðàöèîííîå ëå÷åíèå ïåðåëîìà øåéêè áåäðåííîé êîñòè. Ñîâåòû ïî ïðîôèëàêòèêå òðàâìàòèçìà.
èñòîðèÿ áîëåçíè [19,6 K], äîáàâëåí 30.10.2013
Ïðè÷èíû ïåðåëîìîâ øåéêè áåäðà ó ëþäåé ñòàðøåãî è ìîëîäîãî âîçðàñòà. Êëàññèôèêàöèÿ ïî Êàïëàíó. Âàðóñíûé è âàëüãóñíûé ïåðåëîìû. Êîíñåðâàòèâíûå è îïåðàòèâíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ. Ýíäîïðîòåçèðîâàíèå, çàìåíà ãîëîâêè áåäðåííîé êîñòè è âåðòëóæíîé âïàäèíû íà ïðîòåçû.
ïðåçåíòàöèÿ [2,1 M], äîáàâëåí 14.04.2015
Æàëîáû ïàöèåíòà íà ìîìåíò ïîñòóïëåíèÿ. Êîìïëåêñíîå èññëåäîâàíèå ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî. Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç è åãî îáîñíîâàíèå: çàêðûòûé ìåäèàëüíûé ïåðåëîì øåéêè ëåâîãî áåäðà. Âûáîð ìåòîäà ëå÷åíèÿ è îáîñíîâàíèå íåîáõîäèìîñòè õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà.
èñòîðèÿ áîëåçíè [28,4 K], äîáàâëåí 10.12.2015
Ðåçêàÿ áîëü â ïðàâîé ãîëåíè è ïðàâîì áåäðå, îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé ïðàâîé íèæíåé êîíå÷íîñòè è íåâîçìîæíîñòü ñòóïèòü íà íîãó. Ïðîâåäåíèå ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ. Îñòåîñèíòåç âàðóñíîãî ïåðåëîìà øåéêè áåäðåííîé êîñòè òðåõëîïàñòíûì ñòåðæíåì.
èñòîðèÿ áîëåçíè [24,7 K], äîáàâëåí 20.03.2012
Àíàìíåç æèçíè è æàëîáû áîëüíîãî ïðè ïîñòóïëåíèè. Ïðè÷èíû è òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ. Äàííûå îáúåêòèâíîãî è ëàáîðàòîðíî-èíñòðóìåíòàëüíîãî èññëåäîâàíèÿ. Îêîí÷àòåëüíûé äèàãíîç – çàêðûòûé ìåäèàëüíûé âàðóñíûé ïåðåëîì øåéêè áåäðà, ïðèíöèïû è ïëàí åãî ëå÷åíèÿ.
èñòîðèÿ áîëåçíè [2,2 M], äîáàâëåí 26.03.2011
Îáùèå ïðèíöèïû êëàññèôèêàöèè è îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ ÷ðåçâåðòåëüíûõ ïåðåëîìîâ. Çàêðûòûé ïîïåðå÷íûé âêîëî÷åííûé ïåðåëîì õèðóðãè÷åñêîé øåéêè ïðàâîãî ïëå÷à, ñ óäîâëåòâîðèòåëüíûì ñòîÿíèåì îòëîìêîâ. Òðàâìà ìÿãêèõ òêàíåé â îáëàñòè ëåâîãî êîëåííîãî ñóñòàâà.
èñòîðèÿ áîëåçíè [1,9 M], äîáàâëåí 15.04.2011
Ñòðîåíèå áåäðåííîé êîñòè. Ìûøöû, àðòåðèè è íåðâû íîã. Îñíîâíûå ãðóïïû ïåðåëîìîâ áåäðà. Ïðåäðàñïîëàãàþùèå ôàêòîðû è ïðè÷èíû. Ðàçíîâèäíîñòè âûâèõîâ áåäðà â çàâèñèìîñòè îò íàïðàâëåíèÿ ñìåùåíèÿ ãîëîâêè, îñëîæíåíèÿ òðàâì. Ñèìïòîìû ïîâðåæäåíèé è èõ ëå÷åíèå.
ïðåçåíòàöèÿ [2,3 M], äîáàâëåí 18.05.2017
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник