Краевой перелом большого пальца
В общей заболеваемости травмы стоят на третьем месте. Причем у женщины они встречаются реже в два раза, чем у мужчин. Но только до 10% больных требуют госпитализации. Одной из самых распространенных травм является перелом костей и суставов. Под термином “перелом” подразумевают нарушение целостности кости. Произойти это может на фоне внутреннего патологического процесса или под внешним силовым воздействием.
Чаще всего люди ломают конечности, ведь они находятся на периферии организма, поэтому являются самыми уязвимыми. Существует еще такое понятие, как краевой перелом, то есть отделение небольшого и плоского обломка от кости.
Общее описание
Перелом фаланг пальцев как на руках, так и ногах имеет благоприятный прогноз на выздоровление и дальнейшую трудоспособность. А краевой перелом чаще всего происходит именно на них.
Клиническая картина при таком переломе достаточно легкая, нет никакого шокового состояния. Наблюдается отечность и болезненность в месте, где произошла травма, может присутствовать деформация ногтевой пластины.
Опасность может нести открытый перелом, так как существует большой риск инфицирования. В таких случаях помимо стандартной терапии используется антибиотикотерапия. Очень редко приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Самые тяжелые клинические проявления при травме копчика тазовых костей, крестца.
Механизм формирования
Краевой перелом – это отклонение тонкого отломка. Подобные травмы не несут никакой опасности жизни человека.
Получить такую травму можно в процессе спортивных занятий. К примеру, при беге сильная нагрузка идет на большие пальцы ноги, поэтому именно они чаще всего травмируются.
При падении на ягодицы также может произойти перелом. Происходит это на фоне сдавливания тазовых костей, а сама травма считается прямой, то есть, вся сила от удара идет на конкретный участок кости.
Основная классификация
Выделяют краевые переломы по причине появления:
- Патологические. Такие переломы являются следствием патологии, которая приводит к хрупкости костей.
- Травмы. Появляются при сильном ушибе, ударе или падении на конкретные части тела.
Также существуют закрытые переломы и открытые. При открытом переломе образуется рана, через которую видны переломанные или отошедшие кости. При закрытом переломе кожный покров не поврежден.
Причины возникновения
Помимо травм, некоторые заболевания могут вызывать переломы, в частности:
- остеомиелит;
- гиперпаратиреоз;
- туберкулез;
- остеопороз;
- онкологические заболевания.
Если у человека есть хроническое заболевание, которое периодически обостряется, то у него есть риск появления перелома. Очень редко, но все же причиной его возникновения бывает генетическая предрасположенность, то есть хрупкий опорно-двигательный аппарат от рождения.
Но все же краевой перелом фаланги пальца чаще всего происходит на фоне занятий спортом, падений и ударов.
Признаки
Существует определенная классификация, которая позволяет отличить перелом от ушиба, согласно которой выделяют относительные признаки перелома пальца и абсолютные. К первой категории относят следующие симптомы:
- появление отечности;
- кровоизлияния в области удара, ногтевой пластины;
- болезненные ощущения.
Абсолютные симптомы дают большую вероятность того, что произошел именно краевой перелом:
- Ненормальное положение фаланги пальца.
- Хрустящий звук, если надавить на кость.
- Неестественные движения.
Степень выраженности признаков перелома пальца полностью зависит от места локализации. Заметить перелом на мизинце, втором-четвертом пальцах ног намного сложнее, на большом пальце, как правило, изменения в костях ярко заметны.
Диагностика
Как и любой другой прием у врача, он начинается со сбора анамнеза, хирург уточняет, была ли травма, почему пациент подозревает, что у него перелом. После этого пациента осматривают и прощупывают предполагаемое место перелома. Самой действенной методикой, как определить перелом, по-прежнему остается рентгенография. Снимок также позволяет оценить степень его тяжести.
Лечебные мероприятия
Несмотря на хороший прогноз относительно краевого перелома, все же такие повреждения достаточно болезненные. Поэтому в качестве первой помощи больному вводят обезболивающие инъекции.
Следующий этап лечения – иммобилизация пострадавшей части тела, чтобы максимально быстро срослись кости. В этот момент от врача требуется максимально правильное выполнение всей процедуры, так как от качества наложения гипса зависит, как в дальнейшем срастутся кости. Если это произойдет неправильно, то уже потребуется хирургическое вмешательство. Вместо гипса может использоваться эластичный бинт, если травма незначительная и требует шевеления ногой. Однако при ношении эластичного бинта следует соблюдать все рекомендации врача, так как его длительное применение не рекомендуется.
При незначительном травмировании больному рекомендуется делать ледяные компрессы. Они позволяют снизить болевые ощущения и уменьшить отеки. В первые часы прикладывать лед можно лишь на 15 минут каждый час.
Почему болит большой палец на ноге при переломе? Болевые ощущения могут возникать на фоне скопления в конечностях крови. В таких случаях рекомендуется ногу поднимать на возвышенность, чтобы обеспечить отток жидкости. Под конечность можно подкладывать валик или подушку.
Если никаких отклонений в процессе лечения не было, то уже через один-полтора месяца человек полностью восстанавливается и может вести привычный образ жизни.
Реабилитация
После снятия гипса или эластичной повязки не рекомендуется еще месяца два перенапрягать поврежденную конечность. То есть, следует оградиться от активных и резких движений, отказаться от занятий спортом. Если был перелом на ноге, то постараться меньше стоять и ходить. Рацион питания следует дополнить достаточным количеством продуктов питания с кальцием и белком.
Рекомендуется пройти курс лечебного массажа, делать гимнастику и ходить на физиотерапевтические процедуры. Однако все дополнительные реабилитационные мероприятия должны согласовываться с лечащим врачом.
Профилактика
Чтобы не допустить перелома, следует быть осторожным и по возможности избегать падения, ударов. В рационе питания должны присутствовать продукты, богатые кальцием. Лучше отказаться от того питания, которое провоцирует вымывание кальция из костей, в частности меньше пить кофе, алкоголь и газированные напитки.
Если все-таки не удалось избежать травмы, то перед тем как определить перелом, можно выпить обезболивающее и срочно обратиться в медицинское учреждение.
Источник
Термин «Краевой перелом фаланг» в основном касается пациентов, которые получили травмы фаланги пальца различного происхождения, при которых достигается его полное и частичное разрушение.
Рис — Краевой перелом пальца руки
Виды
Есть несколько классификаций краевых переломов.
Классификация по причине возникновения:
- травма (удар, сильный ушиб, компрессия, падение на пальцы тяжелого предмета);
- патология (возникает при некоторых недугах (подробнее ниже), в ходе течения которых развивается хрупкость и уменьшается плотность костей).
Различие по травматизации кожи:
- открытый (при этом виде перелома повреждается кожа, образовывается рана, а из нее видна часть кости);
- закрытый (в данном случае кожа не травмирована).
Локализации перелома:
- ногтевая фаланга;
- средняя;
- основная;
- их сочетание.
Также врачи классифицируют переломы по тому, как была разрушена кость:
- оскольчатый;
- перелом, при котором костные отломки смещаются;
- перелом без смещения.
Причины
Рис — Гипсовая повязка на кисти и среднем пальце
Основные причины образования перелома – это недуги, которые способствуют тому, что кости становятся не такими крепкими. Это происходит при наличии:
- опухолей;
- остеопороза;
- остеомиелита;
- гиперпаратиреоза;
- туберкулеза.
Также важными причинами являются травмы, полученные во время аварий, занятия спортом, в быту и на работе, во время удара тяжелыми предметами.
При краевом переломе пальца происходит отделение тонкого плоского обломка. Стоит отметить, что травма не является очень серьезной. На пальцах стопы такой перелом в основном возникает во время бега. Эта ситуация особенно касается большого пальца ноги по той причине, что он берет на себе основную нагрузку и выступает на ноге сильнее остальных.
Признаки
Очень часто люди не умеют отличить обычный ушиб от краевого перелома. Для этого необходимо ознакомиться с важными признаками повреждения пальцев. Их условно можно разделить на:
- относительные;
- абсолютные.
Относительные
Симптомы, которые называются относительными, проявляются:
- наличием отеков;
- болезненными проявлениями;
- развитием кровоизлияния под кожей и ногтевой пластинкой.
Абсолютные
При наличии абсолютных симптомов можно с большой вероятностью заподозрить перелом. К ним относят:
- хруст обломков кости во время надавливания;
- ненатуральное положение фаланги пальца.
Насколько сильно будут проявляться симптомы зависит от того, где локализовано место перелома.
Во время повреждения большого пальца ноги симптомы перелома более выражены и проявляются более интенсивно. Если перелом находится на втором, третьем, четвертом пальчике или мизинчике его проявления сразу не заметны. По этой причине пациенты не очень спешат к врачу для получения первой помощи.
Диагностика
После обращения пациента к травматологу, врач начинает опрашивать и осматривать пострадавшего. При подозрении на перелом назначает провести дополнительное исследование в виде рентгеновского снимка.
Лечение
Рис — Оперативное вмешательство после перелома пальца на ноге с установкой фиксирующей пластины
Данный вид перелома достаточно болезненный. По этой причине при оказании первой помощи пациенту делают укол с обезболивающим препаратом. После этого травматолог старается максимально качественно иммобилизовать палец для скорейшего срастания кости. Если выполнить манипуляцию неправильно, восстановление кости не будет происходить физиологично, что приведет к необходимости хирургического вмешательства.
Если повреждение незначительное, пациенту рекомендуется на травмированное место прикладывать холодные компрессы и придать конечности возвышенное положение (подложить под нее подушку или, скрученное в виде валика, одеяло). При этом врач хочет добиться следующих эффектов:
- холодный компресс будет обезболивать конечность, уменьшать отечность;
- подъём способствует оттоку крови и предупреждает отек.
В первые несколько часов после травмы компрессы со льдом необходимо использовать по схеме: 15 минут держать и 30-45 минут перерыв. Также для фиксации можно использовать лейкопластырную повязку или эластичный бинт.
При нормальном заживлении пациент уже через 1-1,5 месяца может вернуться к привычному образу жизни.
Реабилитация
Иммобилизация занимает 2-3 недели. Дополнительные рекомендации:
- ограничить резкие и очень активные движения;
- не заниматься спортом;
- не находиться длительно на ногах;
- включить в рацион максимальное количество продуктов, в которых находится много белка и кальция.
Для ускорения процесса реабилитации можно подключить:
- лечебный массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- гимнастические упражнения.
Все перечисленные мероприятия проводятся только по четким указаниям лечащего врача.
Профилактика
Хотя перелом не представляет собой большой опасности, все же лучше его предупредить. Для этого необходимо:
- быть осторожными и не допускать падение на пальцы тяжелых предметов;
- наполните рацион продуктами, богатыми кальцием;
- уменьшите в своем питание использование продуктов, которые способствуют вымыванию из организма питательных веществ (к ним относят кофе, газировку, алкогольные напитки).
Если все же перелома не удалось избежать, примите обезболивающую таблетку, зафиксируйте травмированное место и обратитесь в ближайшее лечебное учреждение за помощью.
Видео: Перелом пальца. Первая помощь
Источники
- Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
- Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. Издательство «Медицина». Москва.
Поделиться:
Источник
Одним из самых тяжело переносимых и достаточно опасным считается перелом большого пальца. Несмотря на то что он является единственным пальцем, который находится отдельно по анатомическому расположению, его роль в функционировании кисти очень велика. Деятельность кисти по большей мере зависит от возможностей как раз этого пальца. На его долю приходится практически половина всех функций руки.
Виды переломов
Перелом большого пальца руки условно можно разделить на два вида:
- травматический;
- появляющийся под влиянием иных воздействий или заболеваний.
Требуется отметить, что их симптоматика сильно отличается. Чаще всего для первого вида характерно концентрированное и резкое разрушение костной ткани. При ином виде перелом может выступать следствием длительного разрушения, а также трещин, образованных ранее.
Все переломы костных тканей по типу повреждений можно разделить на следующие виды:
- Винтообразный – на рентгене в результате перелома большого пальца руки можно рассмотреть сформированный острый угол. Образовавшиеся осколки в этом случае будут направлены в разные стороны от кости.
- Косой – на рентгеновском снимке можно рассмотреть четкое изображение, на котором видно наличие острой костной доли, а также срез, находящийся под острым углом.
- Оскольчатый – данная травма характеризуется присутствием минимум трех кусков костной ткани на основании перелома. На снимке между сколами остается видимым просвет. Такие пустоты могут быть как вертикальными, так и горизонтальными.
- Продольный перелом большого пальца руки является достаточно редкой травмой, при нем кость пальца разъединяется на две части вдоль проксимальной и дистальной фаланг.
- Поперечный – как и в предыдущем варианте, происходит разделение кости на две части. Только в этом случае перелом возникает поперек, а не по основанию всей костной ткани.
Отдельно классифицируют травматические переломы. Травма большого пальца руки может быть:
- Открытой. Это достаточно тяжелая форма травмы. В данном случае по линии перелома видны все костные осколки через покров кожи. Тяжесть подобного недомогания обусловливается тем, что повышается риск заражения как плоти, так и костной ткани инфекцией. Для дистальной и проксимальной фаланги повышается риск формирования острого остеомиелита.
- Закрытой. Считается более удачным типом перелома, при котором отсутствует повреждение мягких тканей. Осколки размещаются исключительно в месте травмы.
В зависимости от того, как переломан большой палец руки, принимается решение о проведении хирургического вмешательства либо обычного лечения, которое не предусматривает операцию.
Причины перелома
Достаточно часто причинами данной проблемы становятся различные игры с твердым мячом либо падения на конечность. Во время перелома можно получить вывих и ушиб пальца на руке, которые дополнительно усугубят сложившуюся ситуацию. Получить подобного типа травму можно вследствие падения увесистого предмета на кисть либо попадания ее в движущие механизмы.
Локализация травмы при этом может быть самой разной. Переломы располагаются внутри сустава либо могут быть дивизорными, как раз они всегда сопутствуют неудачному исходу.
Группы риска
Достаточно часто случается перелом большого пальца руки у следующих категорий граждан:
- Дети.
- Профессиональные спортсмены, которые чаще всего занимаются баскетболом, боксом или волейболом.
- Больные остеопорозом.
- Пожилые.
- Люди, работающие с опасными машинами.
- Женщины, находящиеся в периоде менопаузы.
Симптомы перелома большого пальца руки
- Сразу же после приобретения травмы человек ощущает боль и сильное жжение в зоне большого пальца.
- При осмотре можно наблюдать, что зона травмы будет очень сильно увеличена за счет формирования отека.
- В момент осмотра врачом он обязательно увидит покраснение эпидермиса в месте перелома.
- У некоторых пострадавших, за счет того что палец опух и кость немного сдвигается, фаланга отклоняется в другую сторону.
- Палец может быть очень бледным с участком гематомы.
- Под ногтем пострадавшего часто формируется кровоизлияние, которое в дальнейшем приведет к отслоению ногтевой пластины.
- У человека, получившего травму, частично либо полностью пропадает возможность к активному движению. Однако у части пациентов, наоборот, можно наблюдать патологическую мобильность большого пальца на руке.
- Достаточно часто перелом фаланги большого пальца руки сопровождается изменением целостности ногтевого слоя.
- В момент пальпации можно услышать крепитацию обломков (характерный хрустящий звук, возникающий при трении их друг о друга).
- После травмы в обязательном порядке будет нарушена ось большого пальца.
- Одним из симптомов такой проблемы является активизация болевого ощущения при аккуратном постукивании доктором по верхушке пальца по направлению к его основанию. Требуется помнить: если присутствует перелом большого пальца руки со смещением, то подобную процедуру проводить категорически запрещено, так как можно усугубить ситуацию.
- Иногда докторам без рентгена получается пальпаторно выявить костный дефект в зоне травмы.
- При осмотре можно рассмотреть, что травмированный палец стал немного короче по отношению к здоровому.
- В момент удара тяжелыми предметами по пальцу формируется визуально выраженная деформация кости.
- Из-за того что сильно болит большой палец на руке у основания, у пострадавшего обязательно будет нарушена функция кисти.
- Пальпация травмированного места вызывает у пациента очень болезненные ощущения.
- При наличии открытых переломов у больного из раневой поверхности могут визуализироваться части сломанной кости и присутствовать активное кровотечение из-за повреждения сосудов.
Диагностика
Для того чтобы понять, как определить перелом большого пальца руки, обязательно требуется быть доктором. Надобно отметить, что диагностика данной проблемы не всегда проста. Но очень часто буквально на вид без применения снимка можно диагностировать наличие недуга. Рентген чаще всего необходим лишь для подтверждения определенных симптомов.
Диагностика усложняется лишь в том случае, когда медицинская помощь была оказана неправильно либо вообще не совершалась. А также в том случае, когда опух палец, провести пальпацию становится проблематично.
Первая помощь
Если есть возможность, то необходимо незамедлительно отправиться в травмпункт. В случае отсутствия этого в обязательном порядке требуется вызвать скорую помощь.
Бывают такие случаи, что помощь надо оказать незамедлительно до приезда скорой помощи. В этом случае необходимо знать определенные правила.
Всегда из-за перелома сильно болит сустав большого пальца на руке, но из-за того, что происходит выброс адреналина в организм, потерпевший этого не ощущает. Однако через 2-3 минуты действие вещества прекращается. В месте перелома или ушиба возникают очень сильные ощущения, которые человек еле терпит.
После определения очага требуется «заморозить» место. Для этого применяется холодный объект, который является аналогом анестезии. Полностью устранить все неприятные ощущения не получится, но понизить послешоковое положение удастся.
Если есть дома обезболивающие препараты, то требуется дать их пострадавшему в том количестве, которое указано в инструкции.
Независимо от того, перелом или ушиб пальца на руке, в обязательном порядке надо закрепить конечность. Для наложения шины применяется специальный материал. Чаще всего под рукой его не находится, поэтому достаточным будет зафиксировать большой палец к смежному. При фиксации не нужно забывать, что в дальнейшем фаланга увеличится в размере, потому что опухнет, а чересчур затянутая повязка закроет поступление в конечность крови. Поэтому фиксировать требуется очень аккуратно с расчетом запаса.
Консервативное лечение
Терапию перелома основания большого пальца руки со смещением любой доктор должен начинать только с сопоставления всех осколков.
Первоначально выполняется местное обезболивание с использованием «Лидокоина» или «Новокаина», а после доктор осуществляет репозицию. Ассистент врача делает вытяжение по всей длине одной руки за большой палец кисти, а другой рукой исполняет вытяжение 2–5 пальцев. Хирургу требуется проложить бинт в первый межпальцевый просвет, а после путем тяги за бинт он выполняет противовытяжение. Подобная манипуляция делается на протяжении 5–7 минут.
Дальнейшие действия доктора направлены на то, что он устанавливает большой палец в положение максимального отведения, а после накладывает гипс на большой палец руки и циркулирующую повязку, которая фиксирует целиком большой палец и закрепляется на верхней трети предплечья.
Больному, которому уже установлен гипс, делается повторное рентгеновское обследование, для подтверждения того, что все сделано правильно.
При переломе без смещения консервативная терапия заключается в наложении шины Балера (также очень часто применяется ладонная гипсовая лента). Многих пациентов интересует, сколько заживает перелом большого пальца руки. При такой травме пострадавшему с гипсом требуется ходить 2–3 недель, а после, на протяжении месяца, все окончательно восстанавливается.
Когда у пострадавшего помимо перелома происходит повреждение сухожилия, то первоначально требуется добиться сращивания костей, а после доктор занимается пластикой сухожилия.
Оперативное лечение
Операция при таком недуге выполняется с использованием шурупов и спиц. Она может включать в себе два или один этап:
- При одноэтапном остеосинтезе больному фиксируют костные отломки различными приспособлениями, которые остаются на кости всю жизнь. Процесс регенерации занимает примерно полтора месяца.
- При двухэтапном остеосинтезе все крепежные элементы вынимаются спустя 3-4 недели после операции. Для восстановления в этом случае потребуется два месяца.
Человеку, после того как снимается гипс, в обязательном порядке назначаются реабилитационные мероприятия, которые в себя включают массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику.
Когда у больного болит большой палец на руке у основания, то ему показаны тепловые процедуры, к которым относят ванночки с солью и сухое тепло.
Использование фиксатора на палец
Процедурой сопоставления осколков занимается врач, первоначально обезболив место перелома. Независимо от тяжести и вида перелома, достаточно важным этапом в терапии является иммобилизация поврежденного места специальными способами:
- Гипсовая повязка – она располагается от верхней части предплечья и до окончания травмированного пальца, который обязательно должен быть частично открытым для прослеживания наличия нормального кровообращения.
- Хорошей альтернативой гипсу выступает стеклопластиковая жесткая шина, которая используется чаще всего в сложных случаях. Подобный фиксатор размещается, начиная от запястья, до конца фаланги и прочно закрепляет ее.
- Все чаще в последнее время особой популярностью начинает пользоваться особый ортопедический фиксатор – ортез. Это инновационное приспособление, используемое для обездвиживания поврежденной фаланги. Оно крепится на уровне дистальной и средней фаланг, формируя надежную фиксацию. Для большого пальца с травмой ортез изготавливается специальной формы. Для него используются определенные материалы, которые, в отличие от гипсовой повязки, достаточно комфортные. Фиксатор легко снимается, но требуется знать, что подобная манипуляция выполняется исключительно под наблюдением доктора. Иначе процесс регенерации может затянуться надолго.
Сколько носится гипс?
Закрытые переломы при правильной помощи не представляют особой опасности, поэтому период ношения такой повязки составляет 2–3 недели. Полная регенерация наступает спустя 3–4 недели.
Для переломов средней сложности понадобится 6–8 недель. Первые четыре недели направлены на гипсовую иммобилизацию.
Восстановление после сложных переломов достигает десяти недель. Ношение гипса с использованием спиц и шурупов занимает до шести недель. Если во время реабилитации возникают осложнения, то этот период может увеличиться.
Реабилитация
Процесс восстановления является всегда одним из самых сложных этапов. После накладывания гипса сильно начинают страдать мышцы. Атрофированные ткани нуждаются в дальнейшем возобновлении. Часто при частичном или полном снижении функции кисти назначается:
- физиотерапия;
- массаж;
- гимнастика.
Все перечисленные процедуры проделываются 3–4 раза в день. Особое и главное внимание требуется уделить физиотерапии, так как она быстрее всего восстанавливает утраченные функции мышц и сухожилий, после которых человек может вести привычный образ жизни.
Цель физиопроцедур
Если болит сустав большого пальца на руке после перенесенного перелома, подобные процедуры очень необходимы. Они направлены:
- на расслабление гладкой мускулатуры сосудов;
- понижение болевого синдрома;
- размягчение связок;
- усиление кровообращения тканей;
- снятие отека;
- уменьшение процессов воспаления в мягких тканях;
- профилактику анкилозов.
Остаточные явления
От некоторых пациентов можно услышать, что после перелома у них болит палец либо не сгибается. В качестве обезболивания больным рекомендуют употреблять ненаркотические анальгетики в таблетках («Парацетамол», «Анальгин», «Пенталгин»). Когда у больного не разработаны связки, то у него с трудом будет сгибаться палец. Если все кости большого пальца срастаются правильно, то ему назначаются парафиновые аппликации, массаж и лечебная физкультура, также в палец требуется втирать такие мази, как «Пироксикам» или «Хондроксид».
Профилактика
Нередко перелом большого пальца приводит к дисфункции кисти, поэтому надолго выбивает человека из привычного образа жизни. Для терапии требуется немало времени, поэтому лучше стараться избегать подобных травм, используя простые профилактические мероприятия:
- Сбалансированное и правильное питание является залогом здоровья всего организма. Чем больше человек употребляет витамина D и кальция, тем меньше его кости склонны к переломам. Требуется включить в свой рацион творог и кисломолочные продукты, полезно употреблять брокколи, бобовые, орехи, белокочанную капусту и кунжут. Помимо наличия кальция в этих продуктах присутствует магний, что укрепляет и восстанавливает костную ткань.
- Вредные привычки негативно воздействуют на весь организм. Никотин не дает усвоить множество микроэлементов, а алкоголь провоцирует травматические ситуации, которые как раз приводят к переломам и ушибам. Поэтому ведение здорового образа жизни особенно важно для жизнедеятельности человека.
- Многие травмы возникают из-за человеческой неосторожности. Поэтому не стоит пренебрегать техникой безопасности на рабочем месте. Надобно использовать автоматические инструменты и приборы аккуратно.
- Постоянные занятия спортом помогают укрепить кисти. Требуется помнить, что любое занятие надо начинать только с разминки. Прежде чем дать нагрузки кистям, суставы и фаланги пальцев требуется хорошо разогреть, иначе наличие травмы не избежать. Для этого можно применять простые упражнения:
- вращения кистями по кругу;
- такие же вращения, но руки должны находиться в замке;
- динамические сжатия в кулак ладоней.
Источник