Косынка от перелома руки
Косыночная повязка – это один из методов оказания первой помощи при травмах, ранах, подозрениях на переломы и других повреждениях. Она представляет собой треугольный отрез ткани, который накладывается для фиксации конечностей. Этот вид повязки необходим для иммобилизации отдельных участков тела, а также для фиксации перевязочного материала (компресса с любыми медикаментами).
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Предназначение косыночной повязки
Основное предназначение косыночной повязки – это обездвиживание поврежденной конечности до прибытия врачей. Способ ее наложения позволяет подвязать руку даже при переломах, не травмируя ее еще больше. Однако, есть еще несколько случаев, в которых применение косынки будет предпочтительным:
- снижение нагрузки на плечо или руку в период реабилитации после травм;
- вывихи – повязка необходима для фиксации суставов до получения медицинской помощи;
- ушибы – до проведения диагностики и убеждения в отсутствии перелома конечность необходимо зафиксировать;
- повреждение связок и сухожилий – процесс сопровождается болью в момент травмы, воспалением, отечностью, ограничением подвижности сустава.
Косыночная повязка может накладываться не на конечности, а на отдельные участки тела. Показаниями к ее наложению могут быть различные раны и повреждения кожного покрова. В таком случае под повязкой находится бинт или ватный диск, смоченный растворами лекарственных средств. Медицинскую перевязку можно проводить в домашних условиях либо посещать больницу.
Общие правила использования
Косынку можно наложить самостоятельно – это один из способов доврачебной помощи при травмах и ранах. Существует две ее разновидности: открытая и закрытая. В первом случае конечность фиксируется треугольной повязкой, во втором – получатся своеобразный рулон.
Техника наложения косыночной повязки имеет свои особенности:
- при открытых повреждениях и ранах материал должен быть стерильным;
- при закрытых травмах подойдет любая ткань, которая найдется под рукой;
- узел повязки всегда должен быть расположен в области здоровых тканей;
- ткань не должна сильно сдавливать мягкие ткани и сосуды.
Алгоритм действий будет отличаться в зависимости от локализации травмы и ее типа. Форма косынки позволяет использовать ее как на конечности, так и на неподвижные участки.
Преимущества и недостатки
Косыночная повязка – это один из самых первых методов оказания первой помощи пострадавшему при травмах. Основное ее преимущество – универсальность. При помощи одного и того же материала можно зафиксировать любую часть тела, а также удерживать перевязочный материал. Техника наложения проста в исполнении и не требует особых навыков.
Однако, есть и несколько недостатков, из-за которых были разработаны более современные способы. Косынка не способна прочно зафиксировать руку или ногу при травмах.
Даже после ее наложения сохраняется некоторая подвижность руки или ноги, что может спровоцировать дальнейшее травмирование мягких тканей.
Области применения
Косынка – это материал для наложения повязки, который имеет треугольную форму. В зависимости от целей использования, она может быть стерильной либо нестерильной. В ее конструкции выделяют несколько деталей:
- основание – самая широкая часть повязки, расположенная напротив прямого угла;
- вершина – прямой угол напротив основания;
- концы – острые углы повязки.
Косынка выполняется из марлевой ткани, но для оказания первой помощи подойдет и любой другой подручный материал такой же формы.
Обработка ран с наложением косыночной повязки проводится только с соблюдением правил асептики и антисептики.
Рука
Косыночная повязка накладывается на руку при ее переломах, ушибах или вывихах. Повреждение может быть локализовано в области плечевого сустава либо плеча. Также показанием к ее применению могут быть травмы ключицы.
Алгоритм действий прост:
- косынку кладут под предплечье верхушкой в направлении локтя, а ее концы завязывают на шее;
- верхушку обводят через локтевой сустав , чтоб она оказалась на передней части предплечья;
- фиксируют ее булавкой к ткани.
Сломанная рука в таком положении частично теряет подвижность. Рука при этом остается зафиксированной в согнутом положении. До наложения гипса стоит аккуратно придерживать поврежденную руку здоровой, особенно при наклонах.
Кисть
Наложение косыночной повязки на кисть необходимо для фиксации некоторых компрессов, а также при открытых ранах. Процедуру проводят следующим образом:
- косынка располагается основанием на нижней части предплечья:
- кисть помещается ладонью на ткань, а верхушка загибается на ее тыльную поверхность;
- ткань нужно несколько раз обвернуть вокруг кисти, а ее концы завязать над запястьем.
Для обработки открытых ран понадобится стерильный материал. Косынка может быть выполнена из обычной марли или ткани, но поврежденную кожу обрабатывают растворами антисептика и накрывают чистой марлей или бинтом.
Плечо
Плечевой сустав фиксируют при его вывихах или травмах, а также при подозрениях на повреждение ключицы. Для этого понадобится крупный отрез ткани:
- верхушку косынки располагают в области подмышечной впадины:
- концы перекрещивают над плечом, затем проводят их с двух сторон грудной клетки и завязывают на узел в области противоположной подмышечной впадины.
Верхняя конечность таким образом прижимается к туловищу и не может выполнять какие-либо движения. Если нужно закрыть рану в области плеча, можно наложить комбинированную повязку с использованием двух косынок.
Локоть
При помощи косыночной повязки можно зафиксировать локтевой сустав. Алгоритм действий немного отличается от правил иммобилизации области плеча или предплечья:
- косынку размещают под локтевым суставом, верхушка направлена к плечу;
- концы перекрещивают и оборачивают руку;
- после нескольких витков концы завязывают на узел на внутренней поверхности плеча.
Такой способ подойдет и для фиксации локтя при травмах, и для удержания перевязочного материала. В первом случае можно воспользоваться еще одной косынкой и подвесить руку за шею.
Голень
Для фиксации области голени косыночной повязкой ее размещают таким образом, чтоб верхушка треугольника находилась сзади, а один из концов был направлен вверх. Основанием косынки обворачивают голень, нижний угол заводят вокруг лодыжки и закрепляют булавкой. Верхний угол также фиксируется с помощью булавки.
Голова
Основание треугольника располагается на затылке, его верхушка – на уровне лба. Концы плотно завязывают на передней части головы, а верхушку прячут за узел. Можно наложить повязку таким же образом, но завязать ее на затылке. Ее функциональность от этого не поменяется. Однако, косынка не сможет хорошо фиксировать ткани и при обильном кровотечении окажется неэффективной. Ее лучше накладывать только в том случае, если нужно закрепить компресс или перевязочный материал.
Стопа
Косынкой можно зафиксировать и стопу. Если правильно наложить повязку, она будет прочно удерживаться за голеностопный сустав:
- поставить стопу на косынку так, чтоб ее верхушка была направлена вперед;
- накрыть верхнюю поверхность стопы верхушкой;
- концы повязки перекрестить на задней части голеностопа, а затем завязать на узел на передней стороне.
Такая повязка подойдет для фиксации перевязочного материала. Под косынкой стопа сохраняет значительную подвижность, поэтому при переломах костей будет не слишком эффективной.
Железа молочная
Основание косынки находится под молочной железой. Верхушка проходит за спину плечевого сустава, один из углов – ниже плеча, в подмышечной впадине. Второй угол повязки проходит через подмышечную впадину со здоровой стороны, все концы завязываются на узел за спиной. Здоровая молочная железа после наложения повязки остается открытой.
Обе молочные железы
Основание ткани располагается под молочными железами, ее верхушка проходит за спину с любой стороны через плечо. Углы проводят через подмышечные впадины, все концы косынки закрепляют за спиной узлом или при помощи булавок.
Бедро
Для того, чтобы зафиксировать область бедра, необходимо подготовить две косынки. Их накладывают следующим образом:
- первую косынку располагают верхушкой кверху, на наружной бедренной поверхности;
- углами ткани окружается бедро, затем она завязывается на узел с наружной стороны;
- вторая повязка крепится в качестве пояса;
- верхушечную часть первой косынки проводят под пояс и закрепляют при помощи булавки.
Две косынки необходимы для лучшей фиксации перевязочного материала. Если использовать только один отрез ткани, он будет смещаться при ходьбе.
Живот
Косынку закрепляют в виде пояса, при этом концы связывают в узел на спине. Затем верхушку необходимо провести между ног и закрепить на первом узле. Такая повязка будет закрывать только нижнюю часть живота. Если травма расположена в верхних участках – лучше фиксировать косынку за плечевые суставы.
Ягодичная область
Косынку нужно расположить таким образом, чтоб ее основание проходило вдоль линии поясницы. Далее концы закрепляют узлом в области живота. Верхушку проводят между ногами и также крепят к первому узлу.
Колено
Если нужно зафиксировать колено, косынку располагают на передней его поверхности верхушкой кверху. Концы скрещивают за коленным суставом, затем проводят на переднюю поверхность бедра и завязывают узлом. Верхушку косынки заправляют в узел.
Подбородок
Косынка складывается в форме кармана, а ее концы закрепляются на затылке и на задней части шеи. Верхушка при этом складывается под основную ткань. Таким же образом можно наложить повязку на лобную поверхность.
Возможные осложнения
Косыночная повязка проста в использовании. Однако, при ее неправильном наложении может развиваться ряд осложнений:
- смещение отломков костей при переломе из-за ненадежной фиксации;
- сдавливание кровеносных сосудов и нервов, если затянуть косынку слишком туго;
- повреждение мягких тканей костными сегментами при их смещении.
Косыночная повязка легко накладывается в домашних условиях. Ее можно приобрести в аптеке, но если стерильность ткани необязательна – можно воспользоваться любым отрезом ткани подходящего размера. Она может накладываться практически на любой участок тела из-за большого размера, а также служить надежной фиксацией перевязочного материала.
Наиболее часто используется косыночная повязка на верхнюю конечность. Как правильно выполнить ее наложение
Источник
Косыночная повязка применяется для того, чтобы обеспечить неподвижность и защиту руки, которая травмирована, так, чтобы ей ничего не мешало для максимально быстрого излечения. Несмотря на то что перелом принято считать распространенной травмой, но относиться к ней необходимо ответственно и серьезно.
В данном случае косынка для руки при переломе может быть жизненно важным элементом в процессе лечения и реабилитации. Она поможет быстрее восстановить сломанную руку и существенно облегчить выздоровление.
В чем отличия косынки от бандажа
При переломе руки для фиксации часто используются косынки и бандажи. Чтобы изолировать руку от напряжения и минимизировать ее движение, в большинстве случаев используют обычную повязку. Применение такого поддерживающего элемента не требует особых медицинских познаний и ним может воспользоваться каждый, к примеру, для закрепления в неподвижном состоянии конечности до приезда кареты скорой помощи. Также косынку используют при несложных переломах для фиксации уже обработанной поврежденной руки.
Бандаж для руки при переломе – это, по сути, такая же повязка, целью которой является уменьшить нагрузку и обездвижить поврежденную конечность до полного ее заживления. Принципиального отличия с косынкой нет, но бандаж более удобен в использовании, так как крепится при помощи специальных ремней. В большинстве случаев, такой «поддерживатель» при переломе руки изготавливают из дышащих тканей, что, в свою очередь, предотвращает появление аллергических высыпаний. Бандажи более эстетичны и комфортны в носке, поэтому при длительном сроке реабилитации лучше выбрать бандаж.
Как выглядит косыночная повязка
Приобрести косыночную повязку можно в любой аптеке. Они предлагаются в стандартных размерах: 100 х 100 см и 100 х 130 см, либо же ее можно изготовить самостоятельно из подручных средств. Внешне косынка для руки при переломе выглядит как большой платок из прочной ткани. Материал для косынки подбирают мягкий, чтобы при носке подвязка не вызывала натираний – для этих целей лучше всего подойдут натуральные хлопковые ткани.
Хлопок не только прочен и комфортен в носке, но и хорошо стирается при необходимости.
Для фиксации руки следует сложить ткань пополам в треугольник и завязать верхушку косынки, чтобы получилась петля. Затем петлю надевают на шею, а руку вкладывают в образовавшееся отверстие. Такая повязка помогает сохранить положение руки без напряжений и способствует более быстрому заживлению поврежденной конечности. Если после наложения повязка давит на шею, то лучше подложить под узел что-то мягкое.
Предназначение
Косыночная повязка является самым простым и доступным вариантом для того, чтобы зафиксировать поврежденную руку. Очень часто она применяется в тех моментах, когда необходимо закрепить бинт или изолировать поврежденную руку пострадавшего до прибытия медиков, до того момента, как больного доставят в саму больницу. При фиксации травмированной конечности, для удобства и верного закрепления повязки, пациент должен сидеть.
Читайте также
Руку располагают так, чтобы кисть, а также запястье находилось выше самого сустава локтя. Далее косынку обводят под локтем возле сустава плеча, затем заводят за шею, и только с такого положения происходит опускание к травмированной руке.
После данных манипуляций необходимо убедиться, что повязка нигде не жмет, а при необходимости подложить в область шеи мягкую ткань.
В таком положении рука будет надежно зафиксирована, и можно быть уверенным, что дальнейших повреждений пациент своими движениями не нанесет. Также косыночная повязка может использоваться для фиксации уже обработанной руки до полного ее восстановления. Если вы не знаете, как косыночка надевается на сломанную руку, то первый раз вам всегда может помочь консультация врача. Такая просьба будет уместна и поможет в дальнейшем правильно обходиться с данным поддерживающим атрибутом.
Правила использования
Косынку на руку при переломе используют в качестве так называемой опоры. Подвязывают травмированную конечность в строгой последовательности.
- Середину косынки кладут на предплечье, которое должно быть согнуто в локте под углом в 90 градусов.
- Верхний край повязки направляют к локтю между рукой и туловищем.
- Один конец проходит через плечо здоровой руки.
- Второй конец обматывает локоть сзади наперед.
- Верхний край закрепляют булавкой, соединяя его с одним концом.
- Узел косынки должен находиться на здоровом участке тела.
Следует помнить, что самая широкая часть косынки – это ее основание, верхний край расположен напротив основания, а концы – это непосредственно острые углы.
Использовать в качестве косынки для поддержания переломанной руки можно любую ткань. Главное – сложить ее в несколько слоев для прочности и придать треугольную форму.
Используя такой поддерживающий элемент при переломе, обязательно нужно смотреть, чтобы сосуды и мягкие ткани не поддавались сдавливанию.
Читайте также
Подобный атрибут является универсальным средством для поддержания и обездвиживания руки и подходит для самых разнообразных типов переломов верхних конечностей.
Области применения
Косынка является уникальным и многофункциональным средством для поддержания переломанной руки в состоянии покоя без движений. В качестве косынки можно использовать прочную ткань, сложив ее в форме треугольника.
Ее применяют при переломе:
- кисти;
- плеча;
- локтя;
- ключицы.
Когда имеет место перелом ключицы, то косынка дает возможность локализировать травму в этой области, при этом происходит полное обездвиживание руки.
При переломе кисти перевязывают ладонь, закрепляя концы под запястьем. С помощью подобной повязки можно также фиксировать компрессы. Для того чтобы завязать этот элемент верно, повяжите косынку впервые с помощью врача.
Плечевой сустав требует использования крупного отрезка ткани. Подвязать руку необходимо, прижав ее к туловищу.
Читайте также
При переломе локтя фиксируют полностью локтевой сустав, косынку при этом помещают под ним, а концы перекрещивают и ими обматывают руку. Для надежной фиксации локтя можно применить две повязки, при этом вторая будет служить для подвешивания руки – ее крепят к шее.
Преимущества и недостатки
Косынка служит для того, чтобы быстро помочь травмированному при переломе и является вспомогательным средством при ношении гипсовой повязки. Ее неоспоримым преимуществом считается практичность и функциональность. Она способна надежно зафиксировать любой участок конечности, помогает для удержания компресса или иного перевязочного материала. Смастерить и наложить правильно подобный поддерживающий элемент можно и просто дома без особых усилий.
Однако при простоте и надежности в использовании повязка все же имеет ряд недостатков. На длительное время с ее помощью не получится удержать в неподвижном состоянии руку. Узел на ткани будет постепенно ослабевать, и фиксация руки нарушится.
Косынка сама по себе не гарантирует 100-процентную фиксацию. Поэтому рука при движении может повредиться еще больше. Возможно также нанесение вреда и мягким тканям.
Еще один недостаток кроется в особенностях эксплуатации повязки. Даже правильно наложенная, она требует специальных навыков при ношении.
Длительное применение косынки создает дополнительную нагрузку на шею или здоровую руку. Поэтому периодически желательно ее снимать, чтобы дать отдых и здоровым частям тела.
Также важно знать, что конечность действительно сломана. Самостоятельно ставить такой диагноз нельзя. Сначала обратитесь к врачу, а потом уже применяйте подобные поддерживающие конструкции.
Нельзя использовать перевязь, если вы имеете проблемы с шеей. Это относится как к людям пожилого возраста, так и предрасположенным к заболеваниям позвоночника.
Есть ряд ситуаций, например, когда имеет место «синдром замороженного плеча», при котором использовать повязку никак нельзя. Ведь в этом случае она только усугубит состояние. Если вы видите, что боль острая, и она не проходит на протяжении нескольких дней, обязательно посетите специалиста.
Возможные осложнения
Несмотря на то что косыночная повязка является простым и универсальным средством, очень важно ее правильно наложить. Ведь в ином случае могут возникнуть осложнения:
- смещение отломков поврежденной кости;
- передавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов;
- онемение руки;
- повреждение мягких тканей отломками кости;
- инфицирование открытой раны.
Поэтому особое внимание нужно уделять самому процессу подвязывания. Чтобы не произошло смещение отломков или повреждение мягких тканей, перед наложением повязки руку необходимо согнуть в локте. Таким образом конечность принимает привычное положение, а повязка будет надежно ее фиксировать. Конечно, лучше чтобы первый раз данная манипуляция выполнялась непосредственно врачом.
Если пострадавший находится в обмороке, необходимо его привести в сознание, и лишь потом накладывать повязку.
Это поможет избежать нежелательного давления на сосуды и нервы. При накладывании повязки и после процедуры также надо проверять пульс пострадавшего. Частота ударов поможет выявить нежелательное передавливание кровеносных сосудов.
Мнение медиков
По мнению медиков, повязка в виде косынки является незаменимой при оказании первой помощи при переломах руки, когда еще не было обращения к специалистам. Она удобна в наложении, ее можно изготовить из любой ткани, что есть под рукой.
Кроме этого, она многофункциональна и эффективна. Если же косынку скрутить в виде жгута, то ней можно пользоваться для остановки кровотечения.
При переломе руки данный элемент помогает минимизировать напряжение мышц. Правильно наложенная повязка прекрасно удерживает руку в положении, которое является оптимально удобным. В случае необходимости ее всегда можно ослабить или повязать заново.
И все же при использовании нужно помнить, что косынка создает нагрузку на плечо и шею. Также может привести к смещению отколовшихся частей кости, если недостаточно зафиксировала руку. Бывают случаи, когда повязка иногда становится причиной сдавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Поэтому перед ее наложением необходимо убедиться, что вы знаете всю последовательность действий и не нанесете поврежденной руке еще больше травм. Помните, что ослабленная или слишком тугая повязка приводит к отрицательному результату и нежелательным последствиям.
Медики обращают особое внимание лыжников, дачников, туристов и родителей с маленькими детьми на то, чтобы они всегда стремились получить знания о том, как правильно оказывать первую помощь при переломах конечностей. Самые простые действия могут быть очень важными в момент, когда травма только получена, а врачебная помощь еще не подоспела.
Источник