Корсет при переломе ребра
Бандаж при переломе ребер
Перелом ребер является достаточно распространенной травмой, которую можно получить при неудачном падении или посредством ударных воздействий. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются любители активного образа жизни, хотя не застрахован никто. Правильное срастание грудных костей не так просто контролировать, поэтому в период восстановления рекомендуется использовать специальный бандаж.
Назначение изделия
Бандаж для ребер предназначен для решения следующих задач:
Снижение амплитуды движения грудной клетки. Человеку достаточно сложно постоянно контролировать дыхание, поэтому сломанные ребра трудно зафиксировать в нужном положении, чтобы они правильно срослись. Корсет помогает если и не исключить полностью нежелательные движения, то снизить их амплитуду.
Фиксация позвоночника. Эта функция снижает нагрузку на спину в период восстановления и позволяет поддерживать осанку, что так же крайне важно для состояния ребер.
Снижение нагрузки на позвоночник и грудную клетку. Это позволяет снять напряжение в грудной клетке и ускорить процесс восстановления.
Компрессия. Эффект сжатия в области груди обеспечивает дополнительную фиксацию. Она актуальна не только при переломах, но и после операций, связанных с разрезом грудины.
Как правило, корсет для ребер представляет собой эластичное изделие с несколькими фиксирующими ремнями. Многие модели имеют дополнительные жесткие вставки, помогающие фиксировать грудную клетку или позвоночник, а также перераспределять нагрузки.
Когда используется изделие?
Наиболее очевидное применение подобному бандажу – перелом ребер. Опасность подобного состояния заключается в том, что некоторые переломы можно даже не заметить поначалу, а формирование осколков и риск дальнейших сдвигов способны привести к тяжелым осложнениям.
Корсет предотвращает смещение поврежденных ребер, что ускоряет их срастание и предотвращает развитие осложнений.
Кроме того, изделия данного типа применяются:
Для профилактики травм в области груди при выполнении специфической деятельности. В большинстве случаев, для этой цели используются облегченные модели, которые лишь частично ограничивают подвижность.
Послеоперационный восстановительный период.
Некоторые разновидности межреберной невралгии.
Диагностированные трещины ребер.
Виды изделий
Существует несколько разновидностей поддерживающих ортопедических изделий для грудной клетки:
Мягкие. Это обычный эластичный бандаж без каких-либо дополнений. К этой категории часто относят циркулярный бандаж, представляющий собой ленту, которая обматывается вокруг груди.
Полужесткие. Имеют пластиковые вставки, снижающие степень подвижности пациента.
Жесткие. В таких моделях вставки являются металлическими. Они обеспечивают сильную фиксацию целевой области и принимают на себя высокие нагрузки.
Послеоперационный торакальный бандаж. Компрессионное изделие, применяемое после оперативного вмешательства.
В силу анатомических особенностей и размеров, принято выделять в отдельные группы мужские и женские модификации изделий.
Как выбрать подходящий бандаж?
Оптимальную модель грудного корсета будет выбирать врач. Только специалист сможет правильно учесть все особенности травмы и общего состояния пациента. Самостоятельный подбор изделия (особенно при серьезных травмах) чреват лишними рисками.
Подбирая конкретную модель по рекомендациям врача, обратите внимание на следующее:
Материал. Корсет не должен вызывать дискомфорт и раздражение кожи даже при длительном ношении.
Размер. Максимальная эффективность бандажа обеспечивается при правильно подобранном размере.
Количество и качество застежек, плюс возможность регулировки. Все люди разные, поэтому даже правильно выбранный размер не гарантирует, что изделие будет сидеть, как влитое. Наличие регулировки на фиксирующих ремнях исправит эту проблему.
Срок ношения бандажа зависит от специфики решаемых задач.
Реабилитационное изделие носят весь период восстановления после травмы. Профилактические модели используются краткосрочно – на время потенциально опасной деятельности.
Где приобрести эффективный бандаж?
В данном разделе нашего магазина вы можете обнаружить большой выбор специальных ортопедических средств, предназначенных для использования в области грудной клетки. Среди них есть все: от простейших эластичных повязок, до современных высокотехнологичных поддерживающих изделий.
Источник
Переломы ребер являются одной из самых распространенных травм грудной клетки и составляют от 5 до 15% всех повреждений костей скелета. Лечение пациентов с переломами ребер – сложная и актуальная проблема современной травматологии и хирургии, так как данная травма может привести к целому ряду серьезных осложнений со стороны жизненно важных систем организма – дыхательной и сердечно-сосудистой. В Европейской Клинике Спортивной Травматологии и Ортопедии (ECSTO) возможна круглосуточная диагностика и лечение переломов ребра, а также других повреждений опорно-двигательного аппарата. Для пациентов созданы самые комфортные условия, а команда квалифицированных специалистов, имеющих опыт работы в ведущих европейских клиниках, делает все возможное для достижения наиболее эффективного результата.
Строение грудной клетки и ребер
Грудная клетка является важным анатомическим образованием и имеет множество функций. Она обеспечивает защиту внутренних органов от травм и внешнего воздействия. Ребра, за счет своей каркасной функции, способствуют фиксации органов грудной клетки в правильном анатомическом положении, за счет этого сердце не смещается в стороны, а легкие не спадаются. Также ребра являются точками прикрепления для многих мышц, в частности дыхательных, самой большой из которых является диафрагма. Грудина – место, в котором расположен красный костный мозг.
У человека 12 пар ребер. 10 пар смыкаются, образуя плотное кольцо для органов грудной клетки. Первые 7 пар крепятся непосредственно к грудине, а остальные три – к хрящевой части вышележащего ребра. Последние три пары не прикрепляются ни к чему, а свободно оканчиваются в толще мышц. Исходя из анатомического положения, ребра и имеют свое название: первые семь пар – истинные, последующие три пары – ложные, а последние – колеблющиеся.
Причины переломов
- Прямая травма (удар) грудной клетки (ушиб груди о выступающий предмет при падении в быту);
- Резкое сдавление грудной клетки с большой силой.
Виды переломов
Перелом ребра может быть закрытым или открытым (крайне редко). Вследствие прямой травмы (удара) или сдавления также возможно появление ушибов, ссадин и гематом. Открытые переломы ребер возникают также вследствие удара, огнестрельных ранений и т.п. Переломы часто проходят по околопозвоночной, средней подмышечной или окологрудинной линии. Наиболее часто ломаются V-XI ребра.
По количеству:
единичные (перелом одного ребра);
множественные (перелом нескольких ребер);
флотирующие (при которых образуется фрагмент рёбер, не связанный костно с позвоночником).
По стороне поражения:
односторонние;
двусторонние.
При переломе одного ребра смещения отломков чаще всего не происходит, а при переломе нескольких ребер отломки могут сместиться в разных направлениях и травмировать окружающие ткани и органы, что может привести впоследствии к опасным осложнениям.
Кроме того, различают неосложненные переломы рёбер и осложнённые (с подкожной эмфиземой, гемотораксом, пневмотораксом, кровохарканьем или легочным кровотечением).
Основные осложнения:
подкожная эмфизема (скопление воздуха в подкожной клетчатке грудной стенки, может распространяться на другие области тела);
гемоторакс (скопление крови в полости грудной клетки – является следствием кровотечения из сосудов лёгких, внутригрудных ветвей крупных сосудов);
пневмоторакс (скопление воздуха или газов в полости грудной клетки);
легочное кровотечение;
инфекционные осложнения (возможно развитие посттравматической пневмонии из-за возникновения застойных явлений в результате поверхностного и учащенного дыхания).
Основные симптомы перелома ребра
Острая, выраженная боль в грудной клетке
Поверхностное дыхание (прерывание попытки сделать глубокий вдох из-за боли)
Усиление боли при глубоком вдохе, кашле, движениях туловища
Крепитация отломков (хруст, щелчки в области перелома)
Отставание грудной клетки при дыхании на стороне поражения
Отёк мягких тканей в месте перелома
При наличии одного или нескольких из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления степени тяжести повреждения и оказания своевременной и квалифицированной медицинской помощи.
Лечение перелома ребра
Диагноз перелома рёбер обычно устанавливают на основании клинических данных (анамнез, жалобы, объективные данные) и результатов инструментальных исследований. Основными видами исследований, используемых для точной постановки диагноза, являются:
рентгенография грудной клетки;
компьютерная томография;
для исключения осложнений проводят УЗИ плевральных полостей, пульсоксиметрию, клинический анализ крови и мочи.
Выбор тактики лечения зависит от вида, степени тяжести повреждения, симптомов перелома ребер и общего состояния больного. Так, при изолированных, а также неосложненных переломах ребер проводят обезболивание без наложения повязки, т.к. она ограничивает дыхательный процесс и негативно влияет на восстановление и может привести к развитию пневмонии. При множественных и осложненных переломах проводят проводниковую анестезию (рекомендовано стационарное лечение). В данном случае важно исключить сдавливание легких кровью или воздухом, выполняется рентгенография грудной клетки (или компьютерная томография) и при необходимости выполняется пункция (дренирование) для удаления воздуха или крови. В особо тяжелых случаях применяют искусственную вентиляцию легких.
Сроки заживления переломов ребер
Перелом ребра срастается около 3-х недель. Но эти сроки достаточно условны, так как сращение кости зависит от множества условий. Срастание перелома ребра происходит путём образования мозоли в три стадии: соединительнотканная мозоль, остеоидная мозоль, костная мозоль.
Соединительнотканная мозоль – в месте перелома образуется скопление крови (гематома), в которую мигрируют фибробласты (клетки, вырабатывающие соединительную ткань).
Остеоидная мозоль – далее происходит превращение соединительной ткани в остеоидную за счет обызвествления (отложения неорганических соединений, составляющих основу нормальной кости). Раньше ошибочно остеоидную мозоль называли «хрящевой».
Костная мозоль – обогащаясь минеральными веществами, остеоидная ткань превращается в костную. Сначала костная мозоль рыхлая, по размерам – больше поперечника сломанной кости. Затем начальная костная мозоль уменьшается в размерах, приобретает нормальную архитектонику (фаза обратного развития костной мозоли).
Процесс перестройки костной структуры может продолжается около года. Линия перелома исчезает в периоде между 4-м и 8-м месяцами.
Как действовать при переломе ребер
Прежде всего, необходимо снять острую боль с помощью обезболивающих средств, затем пострадавшего следует перевести в положение полусидя и обеспечить приток свежего воздуха, т.к. больной испытывает затруднение дыхания. После оказания первой помощи необходимо незамедлительно доставить больного в ближайшую клинику, при этом во время транспортировки пострадавший по возможности должен находиться в полусидячем положении.
Если вы не знаете, что делать при переломе ребра, вызовите бригаду врачей скорой помощи и не предпринимайте самостоятельных действий, т.к. это может только усугубить ситуацию.
Спать при переломе ребра может оказаться проблемой и доставить массу неудобств. Но на весь период заживления следует приспособиться спать строго так, как обозначил врач: если сломаны кости передней части грудной клетки, следует располагаться на спине; если сломаны кости с обратной стороны, спать надо на боку, который дальше от места травмы.
Обратившись в клинику ECSTO, вы можете быть уверены в том, что вас проконсультирует опытный доктор, занимающийся лечением данной патологии. Кроме того, вы сможете пройти курс восстановления в одном из самых современных реабилитационных отделений в России.
Источник
ПОЯС МЕДИЦИНСКИЙ ЭЛАСТИЧНЫЙ ПРИ ТРАВМАХ РЕБЕР
Модель ELAST 9902, ELAST 9902-01 размеры: №1-№4
Состав и описание изделия:
ELAST 9902 : латекс − 45%, полиэстер − 55%.
ELAST 9902-01: полиамид – 50 %, пенополиуретан – 20 %, латекс – 18 %, хлопок – 12 %.
Пояс предназначен для эластичной фиксации грудной клетки, поддержания внутренних органов в до- и послеоперационный периоды, а также для снижения болевого синдрома.
Tonus Elast (Тонус Эласт)
Область применения:
При лечении различных заболеваний: закрытых травмах грудной клетки, переломах или ушибах ребер.
В до- и послеоперационный периоды: для сокращения сроков реабилитации после операций на грудной клетке, на сердце.
В профилактических целях: для снижения болевого синдрома и увеличения экскурсии грудной клетки, для профилактики образования послеоперационных грыж, межреберной невралгии, эмфиземы, пневмосклероза и различных патологий грудной клетки.
Поясом, предназначенным для пользования при травмах ребер, можно пользоваться в стационарах, в процессе амбулаторного лечения и в домашних условиях.
Способ применения:
Подбирать размер необходимо по окружности груди на уровне ее середины, согласно шкале, указанной на упаковке. Носят пояс, надевая на хлопчатобумажное белье.
Пояс модель ELAST 9902 рекомендуется надевать в положении лежа на спине, на ровной жесткой или полужесткой поверхности. Изделие зафиксировать на грудной клетке до плотного прилегания и на полном выдохе пристегнуть с помощью застежки типа velcro.
Пояс модель ELAST 9902-01 выполнен из отдельных деталей: пенополиуретановой подушки с вшитыми пластиковыми вставками, поясной детали и двух плечевых лент. Все детали имеют застёжку типа velcro .
Пояс надевается в положении лежа, при неполном выдохе. Вначале к поясной детали пристегиваются плечевые ленты, затем пояс кладется под спину. На грудь накладывается поролоновая подушка, к ней пристегиваются концы поясной детали. Плечевые ленты пристегиваются к подушке, тем самым регулируется их натяжение и удобная фиксация пояса на фигуре. Внимание! Старайтесь избегать прилипания застёжки типа velcro к эластичным деталям изделия.
При ношении пояс вызывает ощущение легкого сдавливания и защиты. Время использования пояса – от двух до 24 часов в сутки, в зависимости от рекомендаций врача и состояния здоровья пациента. Рекомендовано следить за хорошим кровоснабжением мягких тканей. Если использование пояса вызывает дискомфорт или боль, следует консультироваться у врача-специалиста.
Условия хранения:
Изделия хранят в сухих, чистых, хорошо вентилируемых помещениях при температуре от +3°C до +25°C и относительной влажности воздуха 60-65%.
Срок годности изделия – 5 лет.
Не применять после истечения срока годности.
Противопоказания: индивидуальная несовместимость с компонентами сырья изделия, выраженные местные заболевания кожи, открытые травмы ребер.
Санитарно-гигиеническая обработка:
Пояс следует стирать руками, в мыльном растворе, при температуре от +35°С до +40°С, без использования средств, содержащих отбеливатели. Не применять чистку с химическими препаратами. Перед стиркой застёжку velcro на деталях сцепить друг с другом. Рекомендовано аккуратное отжимание без выкручивания и сушка в расправленном виде. Запрещено глажение.
Произведено в соответствии с Техническими условиями TN LR 210301169-06-1998(стандарт предприятия).
Упаковка:1 штука.
Производитель:
SIA TONUS ELAST, “Пилскални”, Ницас паг., Ницас нов., LV-3473, Латвия
Источник