Компрессионный перелом позвоночника танцы
Это врач должен ответить
Какой спорт? Усиленно занимайтесь ЛФК. Хорошие специалисты в Эллэй Боотуре. Удачи!
спорт после травмы позвоночника
У меня тоже был перелом компр.позвоночника 3года назад. Спортом не занимаюсь. Но думаю для нас подходит только плавание.
спорт после травмы позвоночника
У меня тоже был перелом компр.позвоночника 3года назад. Спортом не занимаюсь. Но думаю для нас подходит только плавание.
У Захара Чукрова
в 1979 году был перелом 4 позвоночников в области поясницы, а он в уже в 1981 г. Выиграл чемпионат республики и 3 крупных Всесоюзных турнира. (по нынешним меркам международных) турнира. Так, что все зависит от Вас лично, но начинать надо очень осторожно. У меня лично был не перелом, а только смещение позвочника, но я сразу бросил большой спорт и перешел на ФЛК и слава богу, травма не дает знать
8-9 ПОЗВОНОК. 2010Г.
Врач сказал. чтоб хуже не было. а лучше не будет. с этим и живу.
у меня тоже был компрессионный перелом шестого позвонка грудного отдела. Полтора месяца лежал на растяжках в больнице. Потом два месяца ходил в корсете. Прошло уже три года. Щас я активно занимаюсь спортом. Хожу в тренажерку раз в неделю, дома каждый день подтягиваюсь. С женой иногда бегаю в спортзале. Доктор сказал, что мне необходимо укрепить мышцы спины, которые держат позвоночник. Сейчас спина сильно устает, когда я долго сижу перед компьютером. Стараюсь днем немного полежать и поправить спинку:) а так очень хочу плавать, говорят это очень полезно для спины. Иногда вообще забываю, что когда-то у меня был сломан позвоночник:)
скандинавская ходьба только поможет.долго писать не могу
Для мышц спины подходят отжимание(на брусьях,на полу с широким хватом)
Для офисных работников(сидячий режим) имеется много спец.упражнений для расслабление шейных и грудных отделов позвоночника,мышц спины.
каждая трмва индивидуальна
Здесь уже не спорт,а скорей всего физкультура. Мое мнение. Занимайся по самочувствии. Главная задача не набирать вес и не терять тонус мышечного карсета.
С возрастом чувствую, что трамва начинает проявляться. Хочу продиагностироваться в Корее. А подлечиться в Китае.
дикуля тоже был сломан позвоночник. почитайте про него.
Byastin, а какие упражнения вы делаете в тренажерке.
А можно заниматься спортом после одного года??
это самое ценное в человеке. На нем держится скелет а к ним органы.Все беды начинаются оттуда.Нервный столб связан с ним.Так что про спорт забудь.Физкультура.”Спина” правильно сказал,каждый перелом не похож друг на друга.Так что никого не слушай.Дикуль,Чукров.Ни в коем случае не ложись под мануал.Обследования только оборудованием (МРТ, УЗИ, Ренгент,анализы,невропотолог. ),чтоб узнать на какой стадии и изменения.
Будь осторожен.Не преусердствуй.Шея близка к голове. Пока ты молод поэтому не чувствуешь.Будь здоров.
спорт после травмы позвоночника
опытные тренера советуют людям с травмой позвоночника заниматься стрельбой из лука. Очень хорошо прорабатываются мышцы верхней половины тела, спины. И за 1-2 года можно мастера выполнить, на блочном. Короче я планирую сперва сделать базу, укрепление мышц спины, рук, потом уже лук купить простой. Тыщ за 50 можно подобрать.
Двухкратный чемпион республики Афанасий Монастырев в 1974 году сломал шейный позвонок, а в 1977 году в третий раз стал чемпионом республики.
vissariontrofi, ты не мог бы рассказать эту историю по падробнее
Групповые занятия . Степ . Я занималась и была в хорошей форме , после ничего не болело . А заниматься начала спустя 10 месяцев . У меня компрессионный перелом первого поясничного.
Почему плавание не вариант? При плавании равномерно нагружаются все мышцы, укрепляются сердечно-сосудистая система и органы дыхания, нагрузка на позвоночник отсутствует. После переломов позвоночника и рекомендуется плавание. С годик два-три раза в неделю надо походить в бассейн укрепить мышцы спины, а затем в тренажёрку для повышения тонуса мышц спины и пресса. Пока они будут держать позвоночник, он болеть не будет, как забросишь и мышцы ослабнут, спина начнёт болеть. У меня знакомый с грыжей позвоночника говорит, что если на месяц забросит заниматься, спина сразу болеть начинает, я, говорит, уже раб тренажерки и бассейна.
Вам бы пройти обследования, понять динамику, от чего боли.У сестры тоже был перелом позвоночника, она упала со сноуборда. Долго пролежала в больнице, потом корсет. Проходила курс реабилитации в Монино в Подмосковье. Там ей сказали что не стоит давать сильной нагрузки.Делали лфк, массаж, физио. Сейчас она уже и вспоминать боится тот ужас, который пережила. В целом проблем и жалоб нет. Конечно так же катается на сноуборде), но уже с большой опаской, все таки это очень опасно. Думаю что вам надо начинать с малого, того же бассейна или какой-нибудь йогой), для укрепления мышц.Посоветуйтесь с хорошим врачом, который оценит именно Вашу ситуацию, а не одним словом все отрежет(типа не стоит, забудьте).
Здраствуйте я сломал пазваночник шейного отдела C6 9 месяцев назад, неправельно нырнул воду вниз головой, у меня остановились ноги,я лежал в реанимаци послу двух недель правая нога заработала а левая лежала мертвой, мне сделали аперацию паставили титановый диск в шею. у меня еще не работает чувствительность в правом ноге. я не могу бегать как раньше, я занимаюсь спортом в фитнасе уже почти месяц. как вы считайте я смогу вастановиться до такой степени что у же смогу вый в актагон.мне 17 лет.
Артур, меня зовут Николай . Я сломал позвоночник в поясничном отделе. У меня полностью отказали ноги,мне сделали операцию,но ноги так и не ожили. Но я не опустил руки,стал заниматься сам ночью пока не видят врачи. Лежа в больнице я начал отжиматься прям на кровати,подтягиваться на порочне, вскоре у меня задергались пальцы на ногах, чуть позже я сел в инвалидное кресло,потом ходунки,трость. Сейчас я хожу чуть прихрамывая почти не заметно,работаю и продолжазаниматься. Надеюсь скоро побегу. Так что выше нос.
Николай, пишите пож 89245631592
БАЛЬНЫМИ ТАНЦАМИ
может велоспорт, без фанатизма
Перелом 6и7го ШВХ в2011году сейчас при весе 100кг отжимаюсь на брусьях 30раз,подтягиваюсь10-12,легко пробегаю 10км ,без спорта все плохо,начинал осторожно иногда через боль,главное не вешать нос,после таких травм только ежедневная работа над собой может восстановить качество жизни
занимайтесь лфк и закачивайте спину
Компрессионный, оскольчатый перелом позвонков L1 и L2(поясница) в 2009 году. Долгая реабилитация. Установлена металлоконструкция, которая стоит и по сей день. Мне 25 лет. В 2017 году начала активно заниматься спортом. В тренажёрном зале, с железом. Для тех, кто в теме, делаю абсолютно все, кроме становой тяги. Бегаю активно. В парке и на дорожке. До спорта беспокоили незначительные боли в пояснице. Сейчас чувствую себя прекрасно.
Анастасия, здравствуйте. Я бы очень хотел с вами связаться и проконсультироваться. Позвоните пожалуйста мне или напишите в ватсап. 89062451754. 89373358625. Жду))
Анастасия, здравствуй! Скажи пожалуйста сколько у тебя была реабилитация и после перелома через какое время ты стала бегать? У меня просто такая же ситуация и интересно можно ли бегать?
4 года назад компрес перелом в грудном отделе, металлоконструкция, восстановилась полностью через один год, ПИЛАТЕС. Придуман был именно для укрепления внутренних мышц позвоночника.
был крутой атлет,его в детстве немецкий офицер сапогом пнул,так он кривой и вырос.Но тренажерный зал излечил его и сделал известным атлетом с красивой фигурой.
Как после протрузии начать обучению толчку, рывку и вообще упражнениям с гирей?
Мой сын с 6 лет занимается дзюдо. И через полгода на первых своих соревнованиях выиграл турнир, но вечером заболела спина, и оказывается был компрессионный перелом позвоночника. Врачи 3 месяца запрещали вставать с постели. Целый год ничем не занимался кроме ЛФК.
Через год вернулись в дзюдо, и теперь он уже дважды призер республики по дзюдо. (8 лет)
Я вам всем советую высококачественный японский Коралловый кальций с 60 минералами. Он вам точно поможет, есть у нас много отзывов, выздоровевших. Пройдете курс, потом сами решите каким видом спорта вам заниматься. Вам это можно! Позвоните, приходите в офис в Якутске, покупайте и полностью выздоравливайте!
тел 89142955561 Елена
Компрессионный перелом позвоночника – одна из самых распространенных травм спины, которая возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Наиболее часто страдает поясничный отдел, на который приходится тяжелая нагрузка.
Лечение и реабилитация занимают длительное время и проводятся под строгим наблюдением специалиста. Класс МКБ компрессионного перелома позвоночника – 10.
- Что это такое?
- Какие виды бывают?
- Симптомы
- Диагностика
- Первая помощь
- Как лечить?
- Цена лечения
- Возможные последствия
- Переломы и армия
- Жизнь после перелома
- Профилактика
- Отзывы пациентов
Что это такое?
Компрессионная травма возникает вследствие сжатия и сгибания позвоночного столба. Под высоким давлением происходит сжатие позвоночника, и он трескается.
Самыми распространенными считаются травмы нижегрудного (11-12 позвонки) и поясничного отдела (в первом позвонке).
Компенсированные переломы шейного и грудного отдела позвоночника возникают редко. Чаще всего они являются следствием автомобильных травм и ударов по голове.
Причиной компрессионного и импрессионного перелома являются различные травмы, удары и ушибы при нырянии и плавании, занятиях спортом, падении с высоты и неправильном распределении нагрузки.
Компрессия может возникнуть при таком заболевании, как остеопороз (недостаток кальция в организме).
Неосложненный перелом часто остается не диагностированным, так как он имеет неярко выраженные симптомы и редко повреждается конский хвост (пучок нервных волокон).
Какие виды бывают?
Выделяют переломы следующих отделов:
- Поясничного.
- Шейного.
- Грудного.
- Копчикового.
- Крестцового.
Кроме того, выделяют следующие степени переломов позвоночника в зависимости изменения высоты позвонка:
- 1 степени. Высота уменьшается менее, чем на треть.
- 2 степень. Высота уменьшается менее, чем на половину.
- 3 степень. Уменьшение более, чем на половину.
По характеру травмы выделяют:
- Клиновидный.
- Компрессионно- оскольчатый.
По тяжести травмы:
- Неосложнённый.
- Осложненный.
Менее опасным является перелом 1 степени – он редко приводит к необратимым последствиям. Признаки перелома незначительные, а при своевременной диагностике он эффективно поддается лечению.
Переломы последних стадий часто требуют длительного восстановления и могут стать причиной остеопороза, неврологических патологий, перелоцировать позвонки и других осложнений.
Симптомы
Клиника заболевания зависит от степени тяжести и локализации трещины.
Общими симптомами, характерными для сломанного позвоночника, являются:
- Боли в зоне позвоночника. Иногда в районе нижних или верхних конечностей.
- Ограничение подвижности.
- Усиление дискомфорта во время движения.
В зависимости от локализации кататравма проявляется:
- Шейный отдел. Боль в области шеи, усиливающаяся при движении. Клиновидная деформация позвонков проявляется болезненностью при пальпации и поворотах головы.
- Грудной и поясничный отдел. Дискомфорт возникает при движении. Однако и в положении лежа при декомпрессионном переломе наблюдается боль, особенно при поворотах со спины и подъеме ног.
При неосложненном переломе 1 степени позвонка l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11 может не наблюдаться каких-либо признаков травмы, кроме незначительной болезненности и чувства дискомфорта.
Многие люди в таком случае не обращаются к специалисту, не подозревая, что любая травма позвонка – это опасность для организма.
В тяжелых случаях могут наблюдаться:
- Нарушение мочеиспускания.
- Проблемы с опорожнением кишечника.
- Онемение.
- Нестерпимые боли.
Не зависимо от травмы и интенсивности болевого синдрома, человек обязательно должен посетить специалиста. Это поможет поставить верный диагноз и подобрать грамотное лечение.
В домашних условиях при травмах первого, второго, третьего, Th5, тела th7,
Th11, Th12 и других позвонков провести качественное лечение невозможно.
Импрессионные, компрессорные и трансмиссионные переломы нередко требуют проведения операции на позвоночнике.
Диагностика
Основной симптом заболевания – боль, и она может появиться при самых разных заболеваниях костной системы.
Диагностические процедуры включают:
- Рентген.
- КТ.
- Миелографию или МРТ.
- Неврологический осмотр.
Только после проведения данных процедур врач сможет поставить точный диагноз и выявить степень повреждения.
Первая помощь
Не зависимо от типа и формы компрессионного перелома, первая помощь заключается в следующих действиях:
- Ограничить любые движения пострадавшего. Нельзя вставать, ходить и присаживаться. Зафиксировать травмированный участок, а лучше весь позвоночный столб.
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Проверить, находится ли человек в сознании, если ли у него пульс и признаки дыхания.
- В случае сильных болей можно сделать укол обезболивающих препаратов.
- Если дыхание и пульс отсутствуют, проводят сердечно-легочную реанимацию.
- Транспортировка пострадавшего осуществляется на носилках минимум 3 человеками.
Очень важно зафиксировать шейный отдел позвоночника, даже если он не поврежден. Движения головы будут приводить к ненужным колебаниям в области позвоночного столба. Сделать это можно с помощью специального воротника или самостоятельно изготовить его из картона, ваты и мягкой ткани, после чего сверху замотать бинтом.
Как лечить?
Какой нужен врач, зависит от клиники заболевания, но, в целом, лечением занимаются:
- Ортопед.
- Хирург.
- Невролог.
Лечение травм и переломов позвоночника включает:
- Обезболивающие препараты.
- Физиотерапию.
- Массаж и специальные упражнения.
- Хирургическое лечение.
Самое важное – фиксация травмированного отдела позвоночника. Пациенту показан строгий постельный режим. Часто используется корсет при компрессионном переломе и различные реклинаторы.
Сколько носить корсет, зависит от тяжести перелома, но в среднем – от 2-х месяцев.
Операция показана в тяжелых случаях, и в настоящее время наиболее часто проводят кифопластику или вертебропластику.
- Можно ли ходить и сидеть при переломе, зависит от его тяжести и характера повреждения. В среднем несколько недель человеку запрещено вставать с постель и нужно правильно лежать.
- Запрещена любая нагрузка как физическая, так и эмоциональная, важно полноценное и высококалорийное питание. Спать нужно не менее 9 часов в сутки.
- Когда можно садиться, скажет только врач, основываясь на результатах обследования.
- Больничный при компрессионном переломе позвоночника выдается примерно на 12 недель по усмотрению лечащего специалиста.
- Сломанная спина требует длительного лечения – от 3-х месяцев. У детей этот период проходит немного быстрее, а у взрослых может растянуться на год.
Компрессионное расстройство требует на протяжении всего лечения делать рентген или КТ, чтобы определить степень восстановления позвонка.
Цена лечения
Процедура | Стоимость, рублей |
---|---|
Консультация невролога, травматолога, хирурга или ортопеда | 2000-2500 |
МРТ | От 3000 |
Рентгенография | От 1700 |
Консультация нейрохирурга | От 2500 |
Массаж | От 800 |
Консультация травматолога на дому | От 4500 |
КТ позвоночника | От 7000 |
Миелография | 8500- 9000 |
МРТ позвоночника ребенку | От 10000 |
Возможные последствия
Чаще всего причиной осложнений является самолечение. Возникают консолидированные застарелые переломы, разрушение хрящей, деформация позвоночника, травмы спинного мозга и нервных корешков.
Тяжелые переломы отделов Л1, L2, S5, L3, S3, T12 могут стать причиной паралича или контузии.
Наиболее частые последствия компрессионных переломов:
- Остеохондроз.
- Радикулит.
- Люмбоишиалгия.
- Артроз.
При частых переломах, особенно у пожилых женщин, страдающих остеопорозом, возможно образование остроконечного или пологого горба. Деформация позвонка при этом вызывает сильные боли, становится причиной уменьшения объема грудины и смещения внутренних органов брюшины, невральных патологий.
Переломы и армия
При компрессионном переломе 1 степени, который был ранее, мужчина призыву не подлежит.
Для этого должны быть в наличии все необходимые документы, доказывающие данный диагноз, и наличие незначительного болевого синдрома.
Жизнь после перелома
Примерно через 1,5 месяца с начала получения перелома проводят реабилитацию, которая включает:
- Легкий массаж.
- Магнит.
- УВЧ.
- Электрофорез.
- Лфк.
Полная консолидация и стабильное срастание позвонков при отсутствии осложнений в среднем занимает 3 месяца. После этого восстановительный период длится ещё около полугода.
Закрытые и открытые компрессионные переломы поясницы или шейного отдела можно вылечить полностью за год, если все рекомендации специалиста будут строго соблюдаться.
Переломы последних степеней, оскольчатые, двояковогнутые часто требует проведения хирургического вмешательства. В таком случае проводятся манипуляции по удалению декомпрессии, чтобы восстановить функцию спинного мозга.
Применение современных синтетических материалов позволяет заменить поврежденную ткань.
Профилактика
Единственные профилактические методы, которые могут уменьшить риск переломов:
- Правильное питание, богатое белком и кальцием.
- Умеренная физическая нагрузка.
- Своевременное лечение заболеваний костной системы.
- Здоровый образ жизни.
- Профилактика авитаминозов.
Отзывы пациентов
Источник
Компрессионный перелом позвоночника является серьезной
травмой, от получения которой по большому счету не застрахован никто. И хотя на
них приходится только порядка 2—2,5% всех травм, они являются тяжелым
испытанием для организма и психики человека, поскольку требуют сложного,
продолжительного лечения, которое не всегда протекает гладко. Но чаще всего
компрессионные переломы случаются у людей пожилого возраста, что и
обуславливает возрастание сложности лечения, а также нередко возникновение
непредвиденных обстоятельств.
Что такое компрессионный перелом позвоночника
Позвоночник человека состоит из 32—33 позвонков, подавляющее
большинство которых, кроме тела, имеют еще и дуги с отростками разного размера.
Между телами позвонков располагаются хрящи, называемые межпозвоночными дисками.
Кроме того суставы образованы и между отростками дуг соседних позвонков.
Компрессионным переломом называют ситуацию, когда тело
одного или нескольких соседних позвонков сплющивается под действием высокой
перпендикулярно направленной по отношению к ним нагрузки. В таких случаях
наблюдается уменьшение высоты позвонка с одной стороны, т. е. он приобретает
форму клина. Это может сопровождаться образованием трещин или даже отделением
фрагментов кости, которые будут провоцировать травмирование мягких тканей.
Пострадать от компрессионных переломов может каждый из
позвонков хребта. Но чаще всего им подвергаются позвонки грудного и поясничного
отделов позвоночника, в особенности 11 и 12 грудные и 1 поясничный позвонок.
Таким образом, образование компрессионного перелома влечет
за собой не только развитие воспалительного процесса, но и провоцирует искажение
формы всего позвоночного столба. Ведь клиновидная деформация одного и тем более
нескольких позвонков провоцирует смещение вышележащих, что вызывает сутулость,
патологические изменения межпозвоночных дисков, компрессию спинномозговых
корешков, проходящих сквозь образованные отростками дуг позвонков отверстия,
кровеносных сосудов и ряд других нарушений.
Но это далеко не самые страшные последствия компрессионного
перелома. Основная опасность заключается в том, что внутри позвоночного канала,
образованного с одной стороны телами позвонков, а с другой их дугами с
отростками, проходит спинной мозг. Это важная часть центральной нервной
системы, от качества работы которой зависит правильность функционирования не только
всех частей тела, но и практически всех органов. Поэтому если при получении
перелома тела позвонка сформируются осколки, они могут травмировать нежный
спинной мозг. Следствием этого станет полный и необратимый паралич всего тела,
ниже уровня поражения спинного мозга.
Осложнениями компрессионного перелома способны стать:
- остеохондроз, межпозвоночные грыжи;
- кифоз, формирование горба;
- корешковый синдром, сопровождающийся нарушением чувствительности и подвижности определенных частей тела;
- стеноз спинного мозга;
- образование сосудистых мальформаций, гематом в области спинного мозга;
- нарушения работы внутренних органов, в частности потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией;
- мигрени, инсульт;
- инвалидизация и т. д.
Поэтому, если недавно произошло падение, на спину пришелся
удар или просто присутствует боль в области позвоночника, нужно как можно
раньше обращаться к врачу. Своевременно полученная консультация и проведенное
обследование позволят обнаружить травму раньше, чем она успеет спровоцировать
осложнения и привести к потере работоспособности.
Причины
У здоровых людей позвоночник может выдержать нагрузку до 400
кг, поэтому у них компрессионные переломы встречаются в основном только под
действием откровенно травмирующего фактора, в частности:
- падения с высоты на ноги, ягодицы, спину;
- сильного удара по позвоночнику, в особенности
при падении на спину тяжелого предмета; - резкого подъема рывком тяжелого предмета или
приседания с ним (например, поднятие и приседание со штангой в бодибилдинге); - удар головой о дно водоема при нырянии;
- ДТП.
Но значительно чаще компрессионные переломы встречаются у
людей пожилого возраста. Практически всегда в таких случаях обнаруживается
остеопороз, т. е. заболевание, при котором снижается плотность костной ткани,
что приводит к повышению ее хрупкости. Главным коварством остеопороза является
то, что он протекает абсолютно бессимптомно и без проведения специального
инструментального исследования (денситометрии) обнаружить его невозможно.
Поэтому очень часто люди узнают о его наличии только после того, как получат
перелом позвоночника во время приступа кашля или резкого движения.
Остеопороз чаще поражает женщин, чем мужчин. Поэтому и компрессионные переломы позвоночника чаще встречаются у пожилых женщин.
Также причиной сплющивания тела позвонка может стать образование
и рост опухолей в непосредственной близости от позвоночника или внутри
позвонков, например гемангиомы, а также поражение костей туберкулезом. Но
данные заболевания встречаются значительно реже, чем остеопороз.
Виды и симптомы компрессионного перелома
При приложении к позвоночнику силы, превосходящей его
физиологические возможности, позвонки могут сплющиваться по-разному. В
зависимости от этого различают компрессионные переломы:
- 1-й степени – наблюдается уменьшение высоты
позвонка не более чем на 20—30% от изначальной величины; - 2-й степени – происходит сплющивание позвонка
наполовину; - 3-й степени – обнаруживается уменьшение высоты
более чем на 50%.
Деформирующая нагрузка так же может быть направлена
различным образом, что определяет вид перелома. Чаще всего наблюдается
клиновидная деформация тела позвонка, т. е. сплющивание только одной его
половины при сохранении нормальной высоты второй. Дефект может образовываться
как с задней части позвонка, так и с передней. Крайне редко происходит
сплющивание его тела посредине. В таких ситуациях говорят о наличии
двояковогнутого перелома.
Кроме того, компрессионные переломы могут сопровождаться отделением
части тела позвонка и его перемещением вперед и вниз. При этом в месте отрыва
образуются поверхности с острыми краями, которые способны травмировать
окружающие мягкие ткани и связки.
В особенно тяжелых случаях позвонок может раздробиться на
несколько частей разной величины. Осколки имеют очень острые края и могут
травмировать спинной мозг, что приведет к тяжелым осложнениям. Поэтому
дополнительно различают неосложненные и осложненные переломы.
Вид компрессионного перелома определяет характер клинической
картины. Чаще всего такие травмы сопровождаются:
- болями в области травмированного
позвоночно-двигательного сегмента, которые способны отдавать в конечности или
грудь и усиливаться при надавливании на область в проекции пораженного позвонка; - отеком, покраснением тканей над травмированным
позвонком, повышением температуры кожи; - снижением тонуса мышц, общей слабостью;
- ограниченностью амплитуды движений;
- тошнотой и рвотой;
- затруднением дыхания, нарушениями работы ЖКТ и
появлением боли в области сердца (при компрессионных переломах позвонков
грудного отдела); - проходящей хромотой, потерей сознания,
трудностями при переворачивании и подъеме ног (при повреждении позвонков
поясничного отдела); - головокружением, дискомфортом при глотании и
вдохе, шумом в ушах (при травмировании позвонков шейного отдела).
Иногда можно заметить асимметричность позвоночника и появление характерной выпуклости в месте получения травмы.
Если при получении компрессионного перелома произошло сжатие теми или иными анатомическими структурами спинномозговых корешков, дополнительно будут наблюдаться признаки так называемого корешкового синдрома. В таких ситуациях больных будут мучать приступы острых болей, сходных с разрядом электрического тока и отдающих в руки, ногу или голову в зависимости от того, какой позвонок пострадал. Также для корешкового синдрома характерно нарушение чувствительности в этих же частях тела, т. е. появление ощущения ползания мурашек, онемения и т. д. Нередко это сопровождается ограниченностью движений и слабостью мышц, а также потерей контроля над опорожнением мочевого пузыря и кишечника, эректильной дисфункцией.
Характерным признаком компрессионного перелома позвонка является возникновение или усиление боли в области его локализации при надавливании на голову больного. Но самостоятельно проводить этот тест категорически запрещено, так как неумелые движения могут спровоцировать усугубление ситуации и развитие осложнений.
Но сложность своевременного обнаружения компрессионного
перелома позвонка заключается в том, что характерные симптомы могут полностью
отсутствовать в первые часы или даже сутки после получения травмы, особенно у
пожилых людей. Поскольку человек не теряет способности самостоятельно
передвигаться и испытывает только незначительный дискомфорт в месте получения
травмы, он считает его причиной ушиб и не обращается за медицинской помощью. Но
в таких ситуациях резко возрастает риск наступления частичного или полного
паралича в ближайшее время, т. е. развития осложнений.
Диагностика
При подозрении на получение компрессионного перелома следует
немедленно обращаться к врачу. При этом важно избегать резких движений, тряски
при транспортировке. Изначально больного осматривает травматолог, вертебролог
или невролог. При необходимости подключаются другие узкие специалисты.
Доктор выясняет предполагаемые причины появления болей,
проводит осмотр с применением неврологических тестов. На основании полученных
данных он уже может с большой долей уверенности диагностировать компрессионный
перелом. Но для его подтверждения, а также получения точной информации о виде,
степени и других особенностях травмы обязательно назначается рентген или КТ. В обоих
случаях удается установить все особенности перелома, что позволяет подобрать
оптимальное в данной ситуации лечение.
Нередко на полученных рентгеновских снимках у пожилых людей обнаруживаются и другие компрессионные переломы позвонков, но успевшие уже зажить. При этом сами пациенты о них не подозревают, хотя и соглашаются, что боли в спине и другие симптомы присутствовать в течение длительного периода времени.
Также иногда рекомендуется сделать МРТ. С помощью этого
метода проводится оценка состояния мягкотканных структур, в том числе
межпозвоночных дисков и спинного мозга. Поэтому благодаря МРТ можно обнаружить
осложнения травмы и принять меры для их устранения.
Лечение компрессионного перелома позвоночника
Если компрессионный перелом 1 степени и не сопровождается
развитием осложнений, пациентам назначается консервативное лечение. Его
характер и особенности во многом зависят не только от величины сплющивания тела
позвонка, но и от количества пострадавших элементов, наличия осложнений,
остеопороза, возраста больного и ряда других факторов. Поэтому даже при
компрессионном переломе одной степени одного и того же позвонка двум разным
пациентам назначается различная терапия.
Консервативное лечение компрессионного перелома, всегда
осуществляется комплексным путем. При таком виде травмы очень важно в точности
следовать рекомендациям врача и полностью исключить самодеятельность.
Компонентами безоперационного лечения могут выступать:
- тракционная терапия с последующим гипсованием тела или надеванием специального бандажа;
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия ( только после получения сведений о полной консолидации перелома!);
- индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом;
- физиотерапия (фонофорез, озонотерапия, карбокситерапия).
Всем пациентам с компрессионными переломами позвоночника показано несколько недель придерживаться строгого постельного режима, причем матрасом на все это время должен стать жесткий щит.
При проведении консервативного лечения компрессионного
перелома позвонка 1-й степени самостоятельно вставать и передвигаться можно не
ранее, чем через 2 месяца. Сидеть же разрешается только по истечении 4 месяцев
или даже позже.
В тяжелых случаях, когда произошел компрессионный перелом 2
или 3 степени, особенно осложненный смещением костных фрагментов, во избежание
развития нежелательных последствий приходится прибегать к хирургическому
вмешательству. Но его проведение является только первым шагом к восстановлению
не только нормальной анатомии позвоночника, но и его функциональности. Поэтому после
выполнения операции пациентам обязательно требуется пройти полноценную
реабилитацию, включающую ту же медикаментозную терапию, ЛФК, мануальную терапию
и физиотерапию. Программа реабилитации для каждого больного разрабатывается
индивидуально, но в целом она имеет много общего с консервативным лечением
травмы такого рода.
Тракционная терапия
Тракционная терапия или вытяжение позвоночника подразумевает
использование специального аппарата. Пациента располагают на кушетке, фиксируют
нужные части тела ремнями и проводят вытягивание позвоночника, чтобы увеличить
расстояние между позвонками и создать благоприятные условия для восстановления
целостности поврежденного.
Сразу же после этого тело фиксируют гипсовой повязкой или с
помощью специального жесткого ортопедического корсета. Это необходимо для обеспечения
стабильного положения позвонков, устранения риска их смещения и развития
осложнений.
Медикаментозная терапия
Нарушение целостности тела позвонка обычно сопровождается
сильными болями, а также острым воспалительным процессом. Поэтому всем
пациентам с такими травмами обязательно назначается целый комплекс лекарственных
средств, а именно:
- обезболивающие препараты, в том числе наркотические – необходимы для купирования болей;
- антибиотики – используются для предотвращения присоединения бактериальной инфекции и снижения риска развития осложнений перелома;
- кортикостероиды – являются обязательным компонентом терапии, так как обладают выраженными противовоспалительными свойствами;
- препараты кальция и витамин D – применяются для повышения скорости регенерации костной ткани;
- хондропротекторы – назначаются с целью улучшения состояния межпозвоночных дисков, которые также могли п?