Компрессионный перелом позвоночника массаж видео

Компрессионный перелом представляет собой травму позвоночника, которая развивается на фоне остеопороза, травмирования или опухоли. Перелом может возникать как в грудном, так и поясничном отделе позвоночника. Лечение болезни подбирается врачом, исходя из причины ее возникновения. Проведение массажа при компрессионном переломе позвоночника возможно только по назначению специалиста.

Комплекс упражнений Комплекс необходимых реабилитационных мер должен подбираться индивидуально

Анатомическая структура позвоночника

Позвоночник имеет сложную структуру. Он состоит из 33 позвонков, которые соединены между собой межпозвоночными дисками, связочно-мышечным аппаратом и суставами. Благодаря сложному устройству позвоночник может выдерживать большие нагрузки и при этом сохраняет необходимую свободу движения.

При нарушении анатомической целостности позвонков возникает перелом. Терапия возникшего заболевания может быть как оперативной, так и неоперативной. Независимо от того, будет ли проводиться операция, после основного лечения необходимо проходить реабилитацию. В период восстановления может выполняться массаж.

Важно! Выявить компрессионное смещение или перелом можно только посредством детального обследования. В первую очередь следует исключать болезни со схожими симптомами.

Причины возникновения переломов позвоночника

Среди причин возникновения данной болезни выделяют:

падение;
удар в спину;
осложнение остеопороза и ревматизма.

Чаще всего перелом возникает из-за падания на ноги или ягодицы. Травма может возникнуть при неудачном падении как с большой, так и с малой высоты.

Остеопороз и другие заболевания позвоночника повышают вероятность возникновения смещения позвонков. Выраженное поражение, нарушающее структуру и прочность позвонков, может привести к перелому без видимого травматического воздействия.

Подробнее о патологии в видео:

Диагностика

Для постановки диагноза применяются следующие методы:

рентгенография;
МРТ;
КТ;
денситометрия.

Объектом исследования становится позвоночник. При помощи КТ, рентгенографии и МРТ удается определить состояние позвонков, обнаружить дегенеративные поражения, смещения и переломы. Использование аппарата КТ совместно с рентгеном позволяет получать подробную информацию о состоянии всего позвоночника.

Денситометрия представляет собой метод, который позволяет определить прочность костей. Посредством проведения данной процедуры удается выявить признаки остеопороза. Денситометрия часто применяется в диагностировании, в случае если перелом у человека возник без травмирования.

Специфика повреждений

Чаще всего травме подвергаются 11 и 12 позвонки грудного отдела и первый поясничный позвонок. При повреждении позвоночника в области груди или спины происходит смятие или разрушение позвонков, что приводит к сдавлению нервных корешков и появлению выраженного болевого синдрома.

Диагностика В зависимости от типа повреждения врач определяет лечение

Травма практически всегда приводит к потере работоспособности и возникновению сильного дискомфорта. При появлении симптомов перелома не следует заниматься самолечением. Отсутствие правильного лечения может приводить к серьезным нарушениям работы опорно-двигательного аппарата и параличу.

Лечение

Для терапии заболевания используются следующие методы:

вертебропластика;
оперативное вмешательство и фиксация позвоночного столба;
консервативное воздействие.

Конкретный способ борьбы с патологией подбирается, исходя из выраженности перелома и индивидуальных особенностей человека. Консервативная терапия обычно включает ограничение в движении и ношение специального корсета. При серьезном повреждении следует проводить операцию.

Вмешательство может выполняться как посредством малоинвазивных, так и при помощи полостных способов. Вертебропластика представляет собой введение костного цемента в поврежденный позвонок посредством иглы. Операция проводится под местной анестезией и под контролем компьютерной томографии. В редких случаях может проводиться полостная операция, в ходе которой устраняются возникшие повреждения и выполняется жесткая фиксация.

Массаж при восстановлении после компрессионных переломов

После определения метода лечения требуется около 1-2 месяцев для достижения нужного результата. После операции первичная реабилитация занимает около 4 недель. Если выбран консервативный способ терапии посредством ношения корсета, то лечение занимает 2-3 месяца.

После достижения первых результатов и укрепления позвоночника для полного восстановления могут начинать применяться физиотерапевтические процедуры, в том числе и массаж. Благодаря его использованию удается:

снять мышечное напряжение;
укрепить мышцы спины;
ускорить заживление тканей;
устранить боль;
нормализовать координацию движений;
нормализовать осанку;
повысить подвижность позвоночника.

Чтобы получить эффект от массажа, нужно провести несколько сеансов

Результаты от массажного воздействия становятся заметны через 3-5 процедур. Полный курс лечения может занимать несколько месяцев. Для восстановления организма на протяжении всей реабилитации необходимо избегать чрезмерных нагрузок, а также правильно питаться. В дальнейшем потребуется регулярно заниматься ЛФК для того, чтобы поддерживать позвонки в тонусе.

Важно! Выполнять лечебный массаж должен квалифицированный специалист, обладающий соответствующей лицензией. Лучше всего посещать реабилитационные центры и физиотерапевтические кабинеты.

Массажные приемы

При массировании спины применяются следующие приемы:

поглаживание;
растирание;
разминание;
легкая вибрация.

Первые процедуры могут длиться по времени всего 10 минут и включать в себя только поглаживания и растирания. В дальнейшем время сеанса увеличивается, а также добавляются разные методы воздействия на спину.

Техника массажа спины оказывает значительное влияние на результат

Поглаживания являются наиболее щадящим типом воздействия на тело. При их выполнении кожа не стягивается, осуществляется лишь легкое надавливание. Растирания стягивают и растягивают кожу в разных направлениях. При разминаниях массируемую область сначала сдавливают, после чего раскатывают в разные стороны. За счет разминаний можно снять мышечные спазмы и болевой синдром.

Лечение массажем

Во время реабилитации могут встречаться и использоваться разные методики физиотерапии. Если выбор сделан в пользу массажа, то лечение обычно включает в себя 10-15 процедур. Первые сеансы считаются вводными. Оценивается реакция человека на массирование. Если негативная реакция отсутствует, массажное воздействие усиливается.

Правильная техника массажа подразумевает проведение процедуры в три этапа. Это позволяет подготовить тело к массированию и избежать негативных эффектов.

Первый этап

Массаж всегда начинается с поглаживаний. Время проведения этого приема обычно составляет 5-10 минут. Благодаря поглаживаниям удается разогнать кровь и немного размять мышцы. Также при переходе к другим более интенсивным видам массирования после поглаживаний человек не будет чувствовать дискомфорта.

Второй этап лечения

На втором этапе к поглаживаниям начинают добавляться растирания и разминания. Также сами поглаживания становятся более сильными. Массажист может начинать накладывать руку на руку для повышения нагрузки на спину.

Особое внимание уделяется проблемному месту. В месте повреждения позвонков нагрузка обычно меньше, но при этом сохраняется высокая интенсивность массирования.

Третий этап

На третьем этапе массажист начинает снижать нагрузку и возвращается к простым растираниям. В конце крайне важно разогнать кровь, при этом не давая большую нагрузку на массируемую область. После окончания массажа могут проводиться другие физиотерапевтические процедуры или наноситься лекарственные средства.

Комплексный массаж При комплексном массаже после спины могут массироваться другие участки тела

Лечебное массирование проводится 1-2 раза в неделю. Перерывы между процедурами необходимы для того, чтобы ткани и позвонки активно восстанавливались. После проведения реабилитации массаж может применяться для профилактики сковывания и поддержания общего тонуса спины.

Противопоказания для массажа позвоночника

Среди противопоказаний к проведению физиопроцедуры выделяют:

наличие злокачественного заболевания;
патологии кожи;
атеросклероз сосудов;
осложнения после операции.

Перед назначением курса врач должен обязательно провести визуальное обследование и оценить состояние человека при помощи аппаратных исследований. При отсутствии противопоказаний можно начинать активную реабилитацию. Именно в этот период возвращается работоспособность и полностью устраняется дискомфорт.

Если после начала проведения массажа состояние человека ухудшилось, то следует провести повторное детальное обследование позвоночника. По результатам исследования врач может назначить медикаментозное лечение. Как правило, ухудшение состояния связано с несоблюдением правил реабилитации или слишком ранним началом проведения физиотерапии.

Как проводить реабилитацию на дому

Помимо посещения реабилитационного центра, человеку потребуется самостоятельно заниматься восстановлением. В домашних условиях допустимо выполнять простые лечебные упражнения. Вначале упражнения выполняются с использованием корсетов. Особое внимание уделяют дыхательным упражнениям.

Самостоятельные занятия должны проводятся только после изучения техники упражнений и принципов лечебной физкультуры

Для улучшения циркуляции крови после перелома рекомендуется использовать специальные коврики, которые оказывают раздражающее действие на тело человека. Об их применение следует проконсультироваться с лечащим врачом. После получения разрешения можно ежедневно по 5-10 минут лежать на ортопедическом коврике.

Профилактика перелома

Чтобы снизить вероятность травмирования отдельных позвонков и всего позвоночника, необходимо придерживаться следующих правил:

своевременно устранять остеопороз и другие патологии позвоночника;
правильно питаться, чтобы кости были крепкими (в рацион должны быть включены продукты, содержащие кальций и витамин Д);
при занятиях спортом обязательно использовать защитную экипировку.

Нельзя прыгать с большой высоты. Очень часто люди травмируются при прыжках в воду. Не следует осуществлять прыжок в непроверенных водоемах. Простые, но при этом крайне важные профилактические меры позволят избежать всех сложностей, связанных с травмой спины.

Правильное питание Принципов правильного питания обязательно нужно придерживаться при наличии дегенеративного поражения суставов

Чтобы была возможность вовремя выявлять скрытые патологии спины, необходимо регулярно проходить обследования в стационарных условиях. Поводом для внепланового осмотра должен становиться даже небольшой дискомфорт, который сохраняется в поясничном или грудном отделе в течение недели. Благодаря раннему выявлению удается эффективнее бороться даже с тяжелыми и опасными болезнями.

Заключение

Массаж является крайне эффективной процедурой восстановления и профилактики. При реабилитации после перелома необходимо правильно подходить к этому методу лечения. Если все правила будут соблюдены, от массажа позвонков будет получена только польза.

Подробнее о технике массирования в видео:

Источник

Источник: «Лечебный массаж». Учебник для ВУЗов.

Автор: профессор А.А. Бирюков; Изд. «Академия», 2004.

Методика массажа при переломе позвоночника (без нарушения целостности спинного мозга)[править | править код]

Переломы позвонков в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах бывают следующих видов: компрессионный, перелом дужки позвонка (встречается чаще всего); переломы поперечных и остистых отростков позвонка. В каждом случае методика сеанса массажа будет особой как в первом периоде, так и в последующих. При переломах позвонков используется не только классический массаж, но и рефлекторный, точечный.

Методика массажа в первый период лечения. Задача массажиста в это время – вывести больного из состояния угнетенности, связанного с травмой; восстановить мышечный тонус нижних конечностей; нормализовать обмен веществ; улучшить кровообращение и выделения.

К массажу приступают со второго дня после поступления больного в стационар, т.е. когда он находится на вытяжении.

С первых дней значительное место занимает массаж в сочетании с пассивными движениями, так как они понижают рефлекторную возбудимость, стимулируют деятельность соответствующих центров. Массаж, способствуя сохранению эластичности суставносвязочного аппарата, позволяет предупредить деформацию суставов.

Методика массажа строится в зависимости от тяжести перелома и количества поврежденных позвонков. Приемы должны быть строго дозированы, не следует допускать возбуждения спастических мышц и появления болезненности.

Массаж: при переломах шейных позвонков[править | править код]

Приступают к массажу уже на второй день после травмы. Первые сеансы проводят в положении пациента лежа на спине (петля Гиссона не снимается), позднее – в гипсовом ошейнике или гипсовом полукорсете.

Массаж проводят плавно, не допуская резких движений, чтобы не нарушить систему вытяжения.

Начинают сеанс с массажа грудной клетки. На больших грудных мышцах выполняют продольное попеременное поглаживание (4 – 6 раз), легкое выжимание , ординарное разминание(по 3 – 5 раз), поглаживание (4-6раз). Весь комплекс повторяют 2 – 5 раз.

На межреберных промежутках применяют прямолинейное, спиралевидное растирание (по 3 – 5 раз каждое). Через 4 – 6 дней к комплексу приемов добавляется двойное кольцевое разминание (3 – 4 раза).

Массаж живота проводится с целью укрепления мышц и улучшения перистальтики кишечника.

На бедрах применяют поглаживание (1 – 2 раза), выжимание (5 – 7 раз), двойное кольцевое разминание (4 – 6 раз), поглаживания. Комплекс повторяют 3 – 5 раз.

Голень массируется на конечности, согнутой в тазобедренном и Коленном суставах. Приемы на икроножной мышце: поглаживание, выжимание, разминание (по 3 – 6 раз). На переднеберцовых мышцах Применяют поглаживание, выжимание, разминание ребром ладони, подушечкой большого пальца и поглаживание (по 3 – 5 раз).

На предплечье и кистях рук применяются все известные приемы. Массаж проводится 2 раза в день по 10-15мин.

На втором этапе первого периода, между 10-ми20-мднем, вольной находится в полукорсете, ему разрешается вставать, ходить и сидеть. Методика массажа усложняется, время сеанса увеличивается до 20 – 25 мин.

Положение пациента лежа на животе, начинают сеанс с массажа спины, применяя следующие приемы: поглаживание (3 – 4 раза), выжимание (4 – 6 раз), на длинных мышцах разминание основанием ладони, фалангами согнутых пальцев, подушечкой большого пальца (по 3 – 6 раз), на широчайших мышцах – двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 4 – 6 раз каждый прием).

Затем переходят к растиранию паравертебральных зон, межреберных промежутков вокруг лопаток (по 3 – 5 раз каждое). На тазовой области применяются все известные приемы. Из положения пациента лежа на спине сеанс массажа начинают с грудной клетки. На больших грудных мышцах выполняют поглаживание, выжимание, разминание ординарное, двойное кольцевое, потряхивание . Каждый прием применяют по 3 – 5 раз. На межреберных промежутках, грудине и подреберье применяются различные виды растирания. Массируются плечи и по возможности надплечья.

После массажа нижних конечностей выполняют щадящие пассивные движения в суставах.

Методика массажа во второй период лечения. Во втором периоде, т.е. после снятия гипса, методика массажа меняется. Задача его – вернуть позвоночнику подвижность в шейном отделе, для чего используют массаж шеи, надплечья, воротниковой зоны.

Пациент лежит на животе (или сидит). Применяются следующие приемы: поглаживание на спине (2 – 3 раза), выжимание (2 – 3 раза), разминание на длинных мышцах основанием ладони двух рук (4 – 6 раз), поглаживание (3 – 4 раза), растирание грудного отдела позвоночника.

На шее применяют поглаживание (4 – 6 раз), выжимание (3 – 4 раза), разминание щипце-видное(3 – 4 раза), двойное кольцевое (3 – 4 раза), поглаживание комбинированное (рис. 134), растирание позвоночника прямолинейное, спиралевидное – подушечками больших пальцев (по 3 – 4 раза), поглаживание (3 – 4 раза), двойное кольцевое (3 – 4 раза). Весь комплекс повторяют 3 – 5 раз. Постепенно время сеанса можно увеличивать.

Пассивные движения выполняются после массажа по согласованию с врачом.

Массаж при переломах в грудном и поясничном отделах позвоночника[править | править код]

Массаж проводится в положении пациента лежа на спине. Начинают сеанс с грудной клетки. Выполняют продольное попеременное поглаживание (5 – 7 раз), продольное выжимание (2 – 4 раза), поглаживание (4 – 5 раз), разминание ординарное, подушечками четырех пальцев, снова ординарное. Комплекс повторяют 2-3 раза. После каждого приема разминания выполняют поглаживание (2 -4 раза). Далее используют растирание межреберных промежутков, грудины, подреберного угла подушечками четырех пальцев (по 4 – 6 раз). Заканчивают вибрацией в области переднего и боковых отделов грудной клетки. Комплекс повторяют 2 – 4 раза.

На животе применяют поглаживание, разминание прямых и косых мышц живота, вибрацию (по 3 – 4 раза).

Массаж рук выполняется в пяти положениях. На плече применяют поглаживание (2 – 3 раза), выжимание (2 – 3 раза), разминание (4 – 6 раз), потряхивание. То же самое проводят на предплечье. Весь комплекс повторяют 2 – 4 раза.

Заднюю часть шеи массируют, располагаясь у изголовья. По возможности не причиняя боли в грудном отделе, подводят пальцы обеих рук под шею и, удерживая голову на весу, то одной, то другой рукой, подушечками четырех пальцев, выполняют поглаживание вдоль позвоночного столба (5 – 6 раз), выжимание (4- 6 раз), разминание (4-6раз). Все массажные движения начинаются от позвоночного столба и постепенно перемещаются в сторону, догрудино-ключично-сосцевидныхмышц. Растирание проводят по кромке затылочной кости и у сосцевидных отростков. Допустимы пассивные движения в шейном отделе, но плавные, без рывков и не вызывающие боли.

Массаж ноги проводят на конечности, приподнятой на бедро массажиста. Такое положение способствует более полному расслаблению мышц бедра и естественному оттоку крови от нижележащих частей тела (икроножной мышцы, стопы), а также позволяет массировать заднюю часть бедра, что очень важно для больного, который не может повернуться на живот.

На бедре делают продольное попеременное поглаживание (4 – 6 раз), продольное выжимание (5 – 7 раз), двойное ординарное разминание (5 – 7 раз), поглаживанием (3 – 5 раз), выжимание (5-7раз), разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак (4- 6 раз). Заканчивают поглаживанием (3 – 4 раза). Весь комплекс повторяют 2 раза. На икроножной мышце выполняют прямолинейное и зигзагообразное поглаживание (по 2 раза), выжимание ребром ладони (3 – 5 раз), разминание ординарное, ребром ладони (по 3 – 5 раз), потряхивание (2 – 4 раза). Весь комплекс повторяют 3 – 4 раза.

На переднеберцовых мышцах применяют поглаживание (3 – 5 раз), выжимание (3 – 5 раз), разминание подушечкой большого пальца, ребром ладони, фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3 – 5 раз). Каждый прием разминания чередуется с поглаживанием.

Читайте также: Холодец для переломов

При вялом параличе применяют преимущественно глубокие приемы (разминание), при спастическом – поверхностные (поглаживание, легкое выжимание, разминание).

Массаж проводится по 2 раза ежедневно или через день. Продолжительность сеанса – 12-20мин.

В связи с нарушением трофики тканей у больного развиваются пролежни, которые в дальнейшем с трудом поддаются лечению. Чтобы предупредить их возникновение, при массаже спины, крестца, ягодичных мышц следует использовать камфорный спирт.

Первый период (обычно 10-12дней) длится с момента возникновения травмы до того, как больной сможет самостоятельно повернуться на живот. Эта возможность появится, когда больной будет в состоянии поднимать выпрямленные в тазобедренных суставах ноги вверх до угла 35 – 40°.

Второй период длится с того момента, как больной начнет подниматься на ноги и ходить.

Задача массажа во втором периоде – укрепить мышцы спины и нижних конечностей, сформировать правильную осанку.

Начинают массаж со спины. Делают продольное поглаживание (6 – 8 раз), продольное выжимание (4 – 6 раз), на длинных мышцах спины – разминание щипцевидное (3 – 5 раз), ребром ладони (3-4раза), затем комбинированное поглаживание (5 – 7 раз); на широчайших мышцах – разминание двойное кольцевое (4 – 6 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (4 – 6 раз), потряхивание (3 – 4 раза), двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 3 – 4 раза). Вновь на длинных мышцах применяют разминание подушечкой большого пальца, основанием ладони (по 3 – 4 раза), поглаживание (3 – 5 раз).

Растирание вдоль позвоночного столба от таза до шеи выполняется с осторожностью, чтобы не причинить боли. Если же определенный прием растирания вызывает сильные болевые ощущения, от него следует день-двавоздержаться. Все приемы выполняются в щадящем режиме.

Начинают с легкого поперечного растирания (т. е. поперек позвоночника) ребром ладони («пиление») одной или двумя руками, затем выполняют растирание прямолинейное подушечками больших пальцев вдоль позвоночника (4 – 8 раз), постепенно усиливая давление, и спиралевидное – подушечками больших пальцев (4 – 6 раз), снова «пиление» (10-15с) и поглаживание (4 – 6 раз). Заканчивают пунктирным растиранием подушечками больших пальцев вдоль позвоночного столба. Прием повторяют 4 – 5 раз и всякий раз сопровождают выжиманием и поглаживанием (по 2 – 3 раза). Комплекс повторяют 2 раза.

С каждым сеансом число повторений и сила воздействия увеличиваются.

При массаже следует обратить внимание на верхнюю часть спины в области лопаток: там требуется более глубокая проработка (воротниковая зона).

На шее и надплечье применяются поглаживание (5 – 7 раз), выжимание ребром ладони (3 – 5 раз), разминание ординарное, двойное кольцевое, выжимание, поглаживание (по 3-5раз). Комплекс повторяют 2 – 4 раза.

На ягодичных мышцах применяют продольное попеременное поглаживание (3 – 4 раза), выжимание (5 – 8 раз), разминание двойное кольцевое, «двойной гриф», кулаками (по 3 – 5 раз), потряхивание, поглаживание. Комплекс повторяют 2-3раза.

На крестце применяют поглаживание (2 – 3 раза), выжимание ребром ладони (2 – 3 раза), растирание ладонями обеих рук (4 – 6 раз), тыльной стороной кистей (3 – 5 раз), поглаживание (3 – 4 раза), растирание прямолинейное и спиралевидное подушечками четырех пальцев, от копчика вверх до поясницы (4 – 6 раз). После каждого растирания проводят поглаживание (2 – 3 раза). Весь комплекс повторяют 3 – 5 раз.

После этого проводят два-три приема разминания на ягодичных мышцах (по 2 – 3 раза) и приступают к растиранию гребня подвздошной кости.

Затем больной ложится на спину, и массаж продолжается на грудной клетке, ногах, животе, руках.

При массаже ноги конечность больного лежит на бедре массажиста. Такое положение позволяет массировать как заднюю, так и переднюю часть бедра.

Применяются следующие приемы: продольное поглаживание (3 – 6 раз), продольное выжимание (5 – 8 раз), валяние (3 – 5 раз), поглаживание (2 – 5 раз). Комплекс повторяют 3 – 5 раз. На опущенной ноге выполняют разминание кулаками (3 – 5 раз), прямолинейное и спиралевидное растирание наружной части бедра гребнем кулака (по 2 – 3 раза) и заканчивают поглаживанием.

На коленном суставе применяют все известные приемы растирания, обращая внимание на боковые части сустава и места прикрепления мышц выше и ниже коленного сустава. При спастике мышц растирания сочетают с пассивными движениями, а при парезах – с активными движениями.

Голень массируется из положения согнутой ноги в коленном и тазобедренном суставах, стопа больного упирается в бедро массажиста, сидящего в ногах пациента. Одной рукой массажист поддерживает конечность в колене, а другой проводит массаж. На икроножной мышце применяют поглаживание (3 – 5 раз), выжимание ребром ладони (3 – 6 раз), разминание ординарное (3 – 5 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 – 5 раз), подушечками четырех пальцев (2 – 4 раза), потряхивание, поглаживание (по 3 – 4 раза).

На переднеберцовых мышцах применяют продольное поглаживание (3 – 5 раз), выжимание ребром ладони (5 – 7 раз), разминание ребром ладони, фалангами четырех пальцев (3 – 5 раз), подушечкой большого пальца (3 – 5 раз), поглаживание (3 – 5 раз). Весь комплекс повторяют 3 – 5 раз.

Заднюю поверхность ног можно массировать и в положении больного лежа на животе.