Компрессионный перелом диета
Диета после перелома зависит от этапа режима лечения
Единого лечебного меню после переломов нет. Однако существует ряд продуктов, рекомендованных к употреблению до момента полной реабилитации после травмы.
При этом питание при переломах будет зависеть от возраста пострадавшего, а также наличия у него хронических патологий внутренних органов. Энергетическая составляющая будет корректироваться текущим режимом лечения – постельным, полупостельным или свободным.
Общие рекомендации
Основные продукты, полезные после переломов
После переломов следует перейти на дробное питание. Основные приёмы пищи должны проводиться 5-6 раз в день – минимальными порциями, а между ними необходимы небольшие перекусы.
«Классическое» питание после переломов включает в себя:
- отказ от алкоголя, особенно в первые 2 недели после травмы;
- упор на продукты, с увеличенным содержанием кальция, фосфора, калия и магния;
- потребление достаточного количества жиров животного происхождения;
- включение в рацион блюд, овощей и фруктов, богатых витаминами D, С и В12;
- нормализация потребления чистой воды;
- полный отказ или снижение табакокурения до минимально возможного уровня.
Правильное питание при переломах составляется на основе следующих рекомендаций.
Показано | Не рекомендуется |
Вода: чистая и минеральная | Алкогольные напитки |
Морсы, кисели, чай из шиповника | Лимонады, сладкие газировки |
Кисломолочные напитки min хранения | Йогурт вместе с фруктами и овсянкой |
Морская рыба, рыбные консервы, икра | Соленья, соль |
Мясо любых сортов, сало | Копчёности, колбасы |
Птица и яйца | Печень животных и рыб |
Твёрдый сыр, творог | Орехи и семечки (в большом количестве) |
Грейпфруты, виноград, гранатовый соус | Гречка или рис + молоко (сливочное масло) |
Овощные рагу, свежие салаты | Каши, макароны, жаренная картошка |
Внимание! Приведённая выше краткая инструкция по включению продуктов в лечебное питание при переломах обязательно коррелируется с другими наличными заболеваниями у пациента. Диабетикам, людям, которые страдают от хронических заболеваний внутренних органов или ортопедических патологий, например, подагры, некоторые из полезных продуктов при переломах категорически запрещены.
Диета при переломах в зависимости от возраста пострадавшего
Сладости, полезные в независимости от возраста: чернослив, финики, курага, инжир, изюм
Людям в возрастной категории от 20 до 45 лет – у женщин, и от 25 до 60 лет – у мужчин, без сопутствующих заболеваний, врач даст общие рекомендации по питанию после переломов. Однако пациентам младших и более старших возрастных групп будет предложено более усиленное питание. Возможно даже с приёмом дополнительных препаратов. Почему?
Диета при переломах у детей
Ежедневный приём творога детьми, получившими перелом, должен быть удвоен
Питание при переломах костей у детей, в независимости от конкретного вида перелома и степени его тяжести, всегда рассматривается как дополнительный ресурс для воссоздания архитектоники костной ткани.
К сведению. Причиной частых переломов костей в детском возрасте может являться остеопороз, резвившийся из-за неправильного питания ребёнка – употребления большого количества жирной пищи и сладкой газировки, или наоборот, хронического недоедания.
Помимо общих рекомендаций, в питание детей, получивших перелом, включаются:
- приём глутамата или карбоната кальция, витамина D;
- ограничение потребления «жирных» сладостей и выпечки, в том числе мороженого, шоколада и какао;
- регулярное «баловство» натуральным мармеладом и фруктовыми желе;
- увеличенное потребление творога 1% жирности;
- нахождение под прямыми лучами солнца или их заменителями;
- приём детских витаминно-минеральных комплексов.
Диета после переломов у пожилых
Пожилым людям особое внимание надо уделить нормализации питьевого баланса
Лечебное питание при переломе костей в пожилом возрасте учитывает не только наличные к этому моменту хронические заболевания, но и обязательно должно быть:
- низкокалорийным;
- не содержащим жирных сортов мяса;
- «паровым» (предпочтительная кулинарная обработка диетических сортов мяса и морской рыбы);
- содержащим квашеную капусту (при отсутствии противопоказаний);
- усиленным комбинированными препаратами кальция с витамином D, а также специальными таблетками от остеопороза – Деносумаб, Фортео, Актонель, Бонива, Зомета, Рекласт, Фосамакс или генерический Фосамакс;
- включать длительный приём хондропротекторов – Хондроксид, Алфлутоп, Артрон, Терафлекс, Остеогенон.
Важно! Последние исследования подтвердили отрицательное влияние большого количества витамина Е на процессы сращивания костей. И хотя японские учёные проводили эксперимент на мышах, в любом случае стоит задуматься о необходимости соблюдения баланса витаминов и минералов. Последствия самолечения на уровне питания, приёма пищевых добавок и витаминно-минеральных комплексов могут быть непредсказуемыми.
Диета при переломах, требующих соблюдения постельного режима
Лучшее блюдо при переломах – это лосось, приготовленный на пару
Лечебное питание при закрытом переломе или питание при переломах со смещением, произошедших в верхних конечностях, не требуют каких-то специальных рекомендаций. Если была проведена операция по сопоставлению костных обломков, при которой постельный режим не назначается, таким пациентам даются общие рекомендации по включению в меню полезных продуктов, блюд и напитков.
Другое дело, когда речь идёт о режиме питания после получения травм, которые надолго укладывают пациента в постель.
Приведём несколько примеров:
- питание при переломе вертлужной впадины требует ежедневно считать калории, ведь набор лишнего веса будет отягчающим обстоятельством для реабилитации тазобедренного сустава;
- питание при компрессионном переломе позвоночника, особенно в первые 2 месяца после травмы, не только должно быть низкокалорийным, но и максимально дробным, с минимальным количеством еды за один присест, поскольку такой режим благоприятен для тракционных методик лечения;
- питание при переломе челюсти требует особого приготовления продуктов в период, когда вся пища может быть употреблена только в жидкой форме.
На заметку. Особое внимание в питании лежачих больных уделяется продуктам или комбинации блюд, которые предотвращают возникновение запоров. В меню обязательно должны входить чернослив, инжир, а после приёма творога или блюд из него, спустя 15-20 минут, показано «завершать» томатным соком.
Диета после операционного вмешательства по поводу переломов
На фото – схема питания в течение 3-х дней после перелома
Операции по сопоставлению костных обломков могут проводиться под местным или под общим наркозом.
Как в первом, так и во втором случае, даже если не было проведено внутриполостное вскрытие, питание после операции при переломе должно соответствовать нулевой хирургической диете:
- первый и второй день после травмы (операции) должны быть по возможности голодными – на минеральной воде, компотах, отварах шиповника, и без белковой пищи растительного или животного происхождения;
- в третий день рекомендуется выпить стакан куриного бульону с гренками и дробно съесть небольшие порции сухофруктов.
Более того, сегодня такую рекомендацию получают больные с переломами любого вида и степени тяжести. Видео в этой статье, почему такой совет носит общий характер не существует, поэтому кратко объясним его без заумных медицинских терминов.
Дело в том, что краткосрочное голодание и белковый дефицит способствуют активизации продукции коллагена и эластина, необходимых для формирования костной мозоли, а также запускает ускорение обменных процессов в организме, которые быстро справятся с образовавшейся гематомой и отёчностью в месте перелома. Согласитесь, цена такого мини голодания действительно невысока по сравнению с ожидаемыми эффектами.
И в заключении стоит уточнить. Никакое диетическое питание и приём специальных таблеток не заменят основного метода лечения и реабилитации переломов – различных методов лечебной физкультуры, которые назначаются в зависимости от локализации перелома и текущего этапа лечения.
Источник
Компрессионный перелом позвоночника у пожилых происходит из-за повышенного давления на отдельный фрагмент или позвонок, которое постепенно приводит к разрушению костной ткани. Чаще все перелом случается в результате:
- падения с высоты
- падения дома
- падения на улице.
Но в случаях со старшим возрастом причиной может быть и неосторожный поворот, неудобная поза при сидении.
В статье Что делать при падениях пожилого человека подробно описана профилактика критических ситуаций.
Причина: возрастной остеопороз
По статистике к 80 годам у 40% В 60-70 лет у людей нарушается белковая составляющая костной ткани. При этом обмен кальция и фосфора в костях существенно не изменяется. Именно недостаток белка, а не кальция или фосфора, приводит к остеопорозу и последующим переломам. Остеопороз проявляется в деформации отдельных участков позвоночника. У женщин чаще страдает грудной отдел позвоночника, а у мужчин более вероятны изменения в области поясничного лордоза. Нарушение процесса клеточного обновления костной ткани приводит к снижению плотности костей. Истончение несущих опор в пористой кости постепенно разрушает всю кость и повышает риск перелома. На начальных этапах деформации изменяются межпозвоночные диски, теряют влагу, становятся хрупкими. Появление в них трещин и щелей вызывает боль, которая приводит к нарушению осанки, ухудшению подвижности и неправильному распределению веса тела.
Как узнать компрессионный перелом: 3 важнейших симптома
Перелом позвоночника может случиться у пожилого человека не только от падения. Первый симптом: при переломе возникает резкая боль. Если стало больно после того, как человек поднял тяжелую сумку, оступился на лестнице, неловко нагнулся или повернулся, это повод насторожиться и обследоваться. Второй симптом: гематома в месте наиболее сильной боли.
Третий симптом: с течением времени боль усиливается. Может начаться локальное онемение в спине, руках, ногах.
Компрессионный перелом шейного отдела позвоночника у пожилых людей сопровождается неврологическими симптомами. Боль в шее, тошнота, головокружение, шум в ушах, помутнение зрения, затрудненное глотание и дыхание, спазм мышц могут быть признаками и сотрясения мозга или других тяжелых травм, поэтому при таких симптомах обязательно следует обратиться к специалистам как можно скорее. Нарушение дыхания и кровообращения могут привести к необратимым последствиям — параличу конечностей, коме и смерти.
Первая помощь при компрессионном переломе
При признаках компрессионного перелома у близкого родственника рекомендуем незамедлительно обратиться за врачебной помощью. При падении пожилого человека в общественном месте доврачебная помощь не отличается от общих правил.
Важно помнить, что неправильные доврачебные мероприятия могут привести к деформации позвонка, разрыву спинного мозга, кровопотере и геморрагическому шоку. Отсутствие своевременной помощи также может закончиться летальным исходом.
- Проверку проходимости дыхательных путей.
- Выполнение искусственного дыхания.
- Непрямой массаж сердца в перерыве между искусственным дыханием.
Выполнение реанимации проводится до приезда скорой помощи или появления признаков смерти пациента.Данные мероприятия должны производиться только опытным человеком. В процессе важно следить за тем, чтобы неловкими движениями не усугубить состояние и не нанести дополнительные травмы.
Правила транспортировки пожилых при компрессионном переломе
При подозрении на компрессионный перелом у пожилого человека важно как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Для этого следует объяснить ему необходимость неподвижного положения и подобрать материал для транспортировки.
Переноска допускается только на носилках с помощью нескольких человек, желательно не менее 5-6 участников, чтобы обеспечить симметричный синхронный подъем. Носилки должны быть жесткими. На мягкие носилки допустимо укладывание на живот с фиксацией шейного отдела и конечностей. Из подручных мягких материалов изготавливают имитацию воротника Шанца для фиксации шеи. Все движения должны быть согласованными с регулярным контролем за самочувствием пациента.
Последствия для здоровья
Наиболее частым и опасным осложнением компрессионного перелома у пожилых является сегментарная нестабильность в позвоночнике при сокращении позвонка на 30%. Из-за потери устойчивости всего столба позвоночника начинают быстрее возникать дегенеративные и дистрофические процессы.
Следующим по частоте встречаемости идут всевозможные неврологические нарушения, такие как: упорный, не поддающийся лечению радикулит, множественные межпозвоночные грыжи и протрузии, особенно в поясничном отделе позвоночника.
Неврологические нарушения: ощущение холода, отсутствие чувствительности, онемение, боль — явные признаки повреждения нервных окончаний. Могут проявиться значительно позже самой травмы.
На период восстановления пожилой человек находится в лежачем положении. Это вызывает проблемы с пролежнями. Для профилактики необходимы регулярные противопролежневые мероприятия и специальный матрас, либо мягкие подкладки.
При долгом лежании возникают проблемы с пищеварением, появляется предрасположенность к газообразованию и запорам.
Постоянное горизонтальное положение и отсутствие движения негативно сказывается на легких, велик риск развития хронического бронхита или застойной пневмонии.
Наиболее опасное последствие — повреждение спинного мозга и прилегающих кровеносных сосудов. Результатом может стать паралич конечностей, в частности – необратимый.
Стеноз позвоночного канала — при вдавливании костных фрагментов в тело позвонка, сужение позвоночного канала и нарушение кровообращения.
Общее нарушение кровообращения у позвоночника вызывает боль, слабость в руках и ногах, постепенно нарастающее онемение.
Горб — кифотическая деформация — приводит к стойкому искривлению позвоночника, нарушению осанки, неправильному распределению давления на внутренние органы.
Такие тяжелые последствия компрессионного перелома обычно лечатся хирургически, но в случае с пожилым человеком хирургическое вмешательство создает дополнительный риск для здоровья и жизни.
Консервативное лечение включает в себя:
- Ограничение подвижности и обеспечение покоя — строгий постельный режим в стационаре на протяжение от 1 до 3 месяцев;
- Для лечения предназначены функциональные кровати с возможностью регулирования наклона и высоты. Позвонки закрепляются фиксирующими лентами в нужном положении;
- В стационаре производится обезболивание с помощью инъекционных препаратов с постепенным переходом на местные мази, например, кеторол.
Параллельно проводится противовоспалительная терапия с применением мовалиса, нимесулида.
На протяжение лечения диета включает препараты кальция и витамина д3. После постельного режима переходят на лечебные корсеты с жестким каркасом и носят их несколько месяцев.
Реабилитация после компрессионного перелома у пожилых людей может длиться до полугода в зависимости от тяжести травмы и общего физического состояния. В это время важны массаж и лечебная гимнастика, физиопроцедуры, активное восстановление подвижности. Реабилитацию можно проводить в пансионате для пожилых, где персонал обучен профилактическим мероприятиям, контролирует схему медикаментозного лечения и следить за регулярностью соблюдений предписаний лечащего врача.
Реабилитация с первых дней и до полного выздоровления
Сращивание неосложненного компрессионного перелома позвоночника занимает не менее 3 месяцев, в течение которых предусматривается:
- обезболивание;
- сокращение двигательной активности;
- жесткая кровать;
- исключение нагрузки на место травмы и весь позвоночник.
Очень важно обеспечить больному сестринский уход. Регулярная профилактика пролежней включает в себя массаж, аккуратные переворачивания, протирания.
Для сохранения кровообращения под суставы подкладываются валики. Положение валиков нужно регулярно корректировать.
При тяжелом состоянии потребуется катетеризация мочевого пузыря. Также внимательно нужно следить за режимом дефекации, при необходимости применяя клизмы. Очень многое зависит от дисциплины самого пожилого человека, но в любом случае нужен круглосуточный присмотр и контроль.
Лечение компрессионного перелома в домашних условиях
В домашних условиях сложно обеспечить соблюдение всех условий эффективной реабилитации, не каждая семья может позволить себе многофункциональную кровать, специализированные реабилитационные приспособления, оснащение для гигиенических процедур. Для пожилого человека с компрессионным переломом после стационара весьма желательно восстановление в специализированном центре для пожилых или частном пансионате с квалифицированным персоналом и круглосуточным присмотром.
Максимально жесткая конструкция корсета из гипса или металлопластика призвана исключать смещение позвонков во время подъема и ходьбы. Модель корсета должна подбираться доктором-ортопедом. Гипсовый корсет значительно дешевле составных аналогов, но менее комфортный для пожилого человека. В некоторых ситуациях гипсовый корсет это единственный возможный вариант по медицинским показаниям. Сила фиксации, которую обеспечивает поддерживающий корсет, зависит от количества ребер жесткости.
Лечебная физкультура при компрессионном переломе допустима только по рекомендации лечащего врача. Именно врач определяет интенсивность, амплитуду, частоту упражнений. Многое зависит от возраста пожилого человека, физического состояния и времени, прошедшего после травмы. При недопустимости ЛФК физическая нагрузка компенсируется общим массажем.
Упражнения, который обычно применяются в самом начале лечения — диафрагмальное дыхание, надувание шариков, движения рук и ног при недвижном позвоночнике.
Позже подключаются сгибание и разгибание спины, переворот на живот и обратно, подъемы головы и ног. Когда появляется возможность ненадолго подниматься в кровати, применяются упражнения на турнике, полувисы и наклоны для восстановления осанки.
Посильная физическая нагрузка помогает пожилым людям поднять тонус, улучшить дыхание, восстановить мотивацию и эмоциональный фон после перелома.
Физиотерапия и массаж обычно начинается через месяц после травмы. Оптимальный вариант — процедуры в профильном реабилитационном центре или частном пансионате соответствующей специализации с оснащением.
Для восстановления после травмы используются:
- магнитотерапия
- фонофорез
- электромиостимуляция
- специализированный массаж
Массаж проводится по разному, в зависимости от отдела позвоночника, где произошел перелом.
В пожилом возрасте применяется щадящий массаж, направленный на профилактику боли и отеков.
Питание при компрессионном переломе должно способствовать восстановлению костной ткани и правильному формированию мозоли. Пища должна содержать кремний, магний, кальций, фолиевою кислоту, витамины группы B.
Рекомендуется добавить в рацион нежирный холодец, заливное, мясные бульоны для насыщения организма коллагеном.
Также источники витаминов, микроэлементов и коллагена — отварная рыба, овощи, корнеплоды кроме картофеля, хурма и орехи.
Для питья можно использовать морсы из ягод и травяные настои крапивы, тысячелистника.
При восстановлении после тяжелых травм народные и нетрадиционные средства лечения можно использовать только в качестве дополнительной терапии и с ведома лечащего врача.
Для натирания больного места используют:
- 20 граммов мумие в смеси с розовым маслом;
- тертый сырой картофель — для прикладывания; смесь растёртого лука с растительным маслом и медным купоросом — втирают в разогретом виде;
- разогретый пчелиный воск
Внутри принимают:
- водный настой листьев герани — 3 раза в день по 3 столовые ложки;
- препараты кальция некоторым комфортно заменять толченой яичной скорлупой.
Что мы предлагаем:
✅Квалифицированный уход
В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.
✅Искреннюю заботу и комфортное проживание
В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.
✅Вкусное питание и домашний уют
Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.
Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50
Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности
Источник