Комментарии к переломам голени

167 просмотров

11 мая 2019

У мужа в 21.06.18 упал с высота , получил открытый оскольчатый перелом голени обеих костей. Поставили Аппарат Илизарова. Ходил с ним 7 месяцев, потом его сняли поставили штифт, через два месяца сняли . Но кость так и не сраслась . Хотят ногу в гипс, а потом опять в аппарат илизарова. Возможно ли такое? И что за год она вообще ни как не обросла костной мозолью?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Есть последний снимок?

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Загрузите фото рентгенологических снимков,которые делались.

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Хирург

Здравствуйте. Да, такое бывает. Но тут надо смотреть какой был перелом? Как формировалась костная мозоль? Нет ли ложного сустава? Причин много. Поэтому на такие вопросы по Интернету отвечать сложно. Мы можем только предполагать. А лечащий врач вопрос решает конкретно на месте.

Педиатр

Там сложный оскольчатый перелом.

Бывают такие варианты с незаращением.

Надо конечно заново проходит предложенный врачом курс лечения.

Принимать кальцемин Адванс

Больше белковой пищи.холодца. магнитотерапия

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Педиатр

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Маргуба, Да просто переживаем , ведь будет год как на больничном , инвалидность не дали. Могут ли уволить с работы?

Хирург

Здравствуйте, надежда !

Конечно у Вас был перелом сложный : обе кости со смещением, при чём перелом большеберцовой кости , – многооскольчатый, фактически раздробленный !

Тем не менее, вероятность того что срастётся либо сформируется ложный сустав составляет приблизительно

90 и 10 % , соответственно ! Т.е. , с вероятностью 90 % перелом срастётся ! Но это произойдёт не скоро , нужно набираться терпения на 6 – 7 месяцев ! Если инвалидность не оформили то пора это сделать !

Но Вы не думайте, что из Вас делают инвалида навсегда ! По нынешнему статусу признаки инвалидности имеются как минимум на 1 год, а там , – будет видно !

В конечном итоге у Вас всё должно быть хорошо !

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Яков, Спасибо за ответ. Инвалидность нам не дали, но уже год будет в июне как мы с такой травмой. И ни каких сдвигов. Переживаем ещё что с работы не уволили, т. к год на больничном

Педиатр

Нужно повторно взять направление на втэк

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Маргуба, и могут дать инвалидность? Спасибо ,

Хирург

Во освидетельствование на МСЭ проходили и не дали группу или не проходили ?

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Яков, Проходили и не дали группу. Сказали если б ампутированная была по колено, и то бы подумали дать ли третью

Педиатр

Инвалидность должны дать.тк есть к этому основания и соответствующая документы сыры.

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Маргуба, Просто нас ещё смущает , что все это время говорили что кость срастаешься. А как думаете ,могли ли при вытаскивание штыря сломать повторно?

Педиатр

Нет.не думаю ,что сломали.

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Маргуба, Спасибо огромное Вам .

Хирург

Они категорически не правы, Вам нужно обратиться на следующую инстанцию МСЭ, – в областную !

Статус Вашего перелома в настоящее время сросшимся не назовёшь ! Либо несросшийся, либо срастающийся!

И имеется выраженное нарушение стато – динамической функции ноги ! С таким статусом, – третья группа должна быть , как минимум !

Травма была на производстве или в быту ? Лист трудоспособности получаете или нет ?

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Яков, травма в быту, как думаете вот год будет . Уволят с работы

Хирург

Больничный лист имеется ?

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Педиатр

Поправляйтесь и удачи вам!

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Хирург

Правила следующие.

При травмах,с переломами костей больничный лист может быть продлен до 10 месяцев, в особых случаях, когда выполняются сложные реконструктивные операции ( а у Вас таковые имелись), до 12 месяцев ! Всё ! Далее либо больничный лист должны закрыть и отпустить Вас на работу, если трудоспособность восстановлена, либо должны признать Вас инвалидом и опять – таки закрыть больничный лист !

Что касается увольнения с работы , то да, могут если у Вас не окажется ни больничного ни группы !

Вам необходимо :

– С ВСЕМИ ДОКУМЕНТАМИ, СНИМКАМИ ОБРАТИТСЯ В ОБЛАСТНОЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР К ТРАВМАТОЛОГУ, ЛИБО К ГЛАВНОМУ ТРАВМАТОЛОГУ ОБЛАСТИ , ЕСЛИ ОН ТАМ ПРИЁМ ВЕДЁТ, ПОЛУЧИТЬ ОТ НИХ ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ГДЕ ДОЛЖЕН ФИГУРИРОВАТЬ ДИАГНОЗ НЕСРОСШЕГОСЯ ИЛИ СРАСТАЮЩЕГОСЯ ПЕРЕЛОМА И С ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ КОНСТАТАЦИЕЙ СТЕПЕНИ НАРУШЕНИЯ СТАТО – ДИНАМИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ НОГИ ( ЭТО БУДЕТ УКАЗЫВАТЬ НА ТО , ЧТО ВЫ ПОКА НЕТРУДОСПОСОБНЫ ) ;

– С ЭТИМ ЗАКЛЮЧЕНИЕМ ВЫ ДОЛЖНЫ ОБРАТИТЬСЯ К ВАШЕМУ ЛЕЧАЩЕМУ ТРАВМАТОЛОГУ, ЧТОБЫ ОН ПОДГОТОВИЛ ВАМ ПАКЕТ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВАШЕГО ОБРАЩЕНИЯ НА ВЫШЕСТОЯЩУЮ ИНСТАНЦИЮ, – ОБЛАСТНУЮ МСЭК.

ЭТО ВАШЕ ПРАВО И НИКТО ОТКАЗАТЬ ВАМ В ЭТОМ НЕ МОЖЕТ !

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Яков, Спасибо Вам огромное.

Надежда, 11 мая 2019

Клиент

Яков, А ещё больше года больничный не будут оплачивать и попросят уволиться?

Хирург

Удачи Вам !

Возникнут новые вопросы, – напишите !

Хирург

Нет, больничный лист больше года ни в коем случае не оплачивается !

Как быть, – я Вам уже написал !

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Вам необходимо обсудить с лечащим врачом о применении PRP – терапии. Мне кажется это выход.

Надежда, 12 мая 2019

Клиент

Владимир, Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1467 просмотров

7 апреля 2020

Добрый день,мне 63 года в декабре 2019 года был перелом обеих берцовых костей ,сделали операцию,вставили спицу,через месяц началось покраснение на ноге,показывалась врачу,сказали все нормально. Сейчас нога сине красного цвета,сильный зуд по всему телу,сыпь на ноге и сильный металлический вкус во рту.Подскажите ,что это может быть?Может такое быть,что спица не прижилась?

Возраст: 63

Хронические болезни: Валентина,63 года Деформирующийся артроз,панкреатит,гипертония.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте, Валентина. Когда вы делали контрольную рентгенографию? Есть ли у вас результат? Если есть возможность прикрепите фото к вопросу. Так же необходимо прикреп ть фото ноги.

Валентина, 7 апреля 2020

Клиент

Вадим, последний снимок был через 2 месяца после операции, в феврале.Снимок показал что кость большая берцовая срослась со смещением.

Рентгенолог, Хирург

Валентина голень на ощупь не горячая? Есть ли у вас возможность прикрепить к вопросу фото рентгенограмм?

Валентина, 7 апреля 2020

Клиент

Вадим, да горячая и отекает сильно) ну отеки то понятно после перелома долго будет, просто ощущение ,что спица не приживается, организм отвергает металл,поэтому и все эти осложнения.

Рентгенолог, Хирург

Валентина, вы говорите последний рентген через 2 месяца после операции, тоесть это было в феврале. Я бы вам рекомендовал повторно обратиться к травматологу или хирургу по месту жительства для очного осмотра. Так же очень важно повторить рентгенограмму голени. Если остеометаллосинтез начинает оттаргаться, развивается остеомиелит – воспаление костной ткани, это видно на рентгенограмме. Опять же при данном процессе будет острая постоянная боль, покраснение, отёк, местная гипертермия, повышение температуры тела, болезненность при пальпации… Если это все у вас есть тогда необходимо обратиться на приём к доктору, если нет, тогда в плановом порядке.

По фото гиперемии и отёк имеют место быть, но это вполне нормальное явление после тяжёлой травмы и травматической операции, это может сохраняться долго. Необходимо возвышенное положение конечности, самомассаж с противовоспалительными несогревающими мазями 3 раза в день, лфк для коленного и голеностопного сустава.

Валентина, 7 апреля 2020

Клиент

Вадим, спасибо,сейчас наша больница на карантине,обращусь обязательно.А вот вкус металла во рту это тоже может быть из за отторжения.

Рентгенолог, Хирург

Валентина, нет, это точно не из-за операции и не является признаком осложнения.

Травматолог

Здравствуйте. Пришлите фотографию ноги и рентгеновский снимок. Зуд по телу и металлический привкус во рту, как правило, не являются осложнениями операции. Изменение цвета оперированной конечности… тут надо смотреть ногу. Однозначно какая-то аллергическая реакция, может, и не связанная с операцией. В любом случае, например, клемастин 1 мг 2 р/сут (ппотивоаллергическое), общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови с СРБ, свежий рентгеновский снимок.

Валентина, 7 апреля 2020

Клиент

Дмитрий, рентгеновский снимок не получается сделать,но кость срослась со смещением

Травматолог

Надо сдать анализы и посмотреть реакцию организма. То, что вы называете сыпью на 2 фото, с переломом точно не связано. Есть ли новые боли в ноге? Температура? Увеличилась ли отечность ноги? Или только покраснение и зуд? Как вам наступать на ногу, ходить?

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Необходимы рентгенограммы и внешний вид кожного покрова.

Валентина, 7 апреля 2020

Клиент

Владислав, внешний вид ноги фото прикрепила, фото рентгена сделать не получилось

Ортопед, Травматолог

1. Никаких клинических данных за остеомиелит нет.

Не переживайте.

2. Что же есть? Очень похоже на металлоз. Металлоз – реакция тканей на металлическую спицу, которые возникают в силу индивидуальной непереносимости или качества металла.

Подтверждает такой диагноз аллергический компонент (сыпь), металлический привкус во рту и внешний вид ноги.

3. Что можно сделать?

Консервативно можно принимать противоаллергические препараты, например, Лоратадин по 1т 2раза в день. Но это, конечно, ничего не решит. Нужно удалять спицу! Чем быстрее, тем лучше. Ибо она может нагноиться в любой момент и дать другие грозные осложнения. Не тяните!

Валентина, 8 апреля 2020

Клиент

Константин, спасибо большое, я тоже к этому мнению склоняюсь больше,а ситуация не может измениться в лучшую сторону, если пролечиться, в любом случае спица уже не приживётся?

Ортопед, Травматолог

Если металлоз, а я склоняюсь к этому диагнозу, то консервативное лечение может только ослабить внешние проявления. Ну, может сыпь стать меньше, например. Но вылечить консервативно металлоз нельзя. Если на пальцах, то представьте, что эта спица там “ржавеет”. Ее можно только удалить.

Нельзя тянуть. Потому что металлоз осложняется остеомиелитом, а это уже куда серьезнее.

Пы.Сы. Да, вместо Лоратадина можно Супрастин. Он сильнее, но более выражены и побочные эффекты. Дексаметазон не рекомендую. Он прилично угнетает иммунитет и повышает вязкость крови. Он может дать быстрое улучшение, но примерно через неделю велика вероятность тромбофлебита и остеомиелита. Я бы не рискнул. Тем более, что улучшение только временно. Ну, на 3-5 дней.

Ортопед, Травматолог

Пы.Сы. №2

Вы не прикрепили снимков. Но если там перелом сросся, а из металла только спица, то это пустяковая операция, которую и амбулаторно можно провести. Поэтому не вижу причин, чтобы этого не сделать.

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, если есть возможность прикрепите фото последних рентгенограмм.

Есть такое понятие, металоза, это реакция кости на металоконструкцию. Никакой опасости она, эта реакция собой не представляет.

Но есть другие грозные осложнения как остеомиелит. Чтобы разобраться нужно посмотреть снимки.

Ортопед, Травматолог

Посмотрел фото,могу сказать ,что это однозначно реакция металлоконструкции на окружающие ткани. Сейчас дексаметазон 2.0 в/м 2 раза в день -3 -4 дня,супрастин-10дней,лучше инъекции.И решать вопрос с удалением металла!!!Все федеральные центры в России закрыты на перепрофилирование,надо искать гкб ,где есть хирурги и травматологи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

765 просмотров

20 декабря 2019

Здравствуйте , сломал ногу , неделю назад , поставили диагноз перелом малоберцовой кости , вроде в нижней трети , наложили гипс , в итоге всю неделю , один раз в сутки колю укол “Кеторол” , болит нога ближе к вечеру. Что делать?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

У вас перелом. Будет болеть! Ну, неделю и на Кетороле, подозрительно. Возможно, стоит обратиться к травматологом, Чтобы они проверили правильно ли зафиксированы отломки, и нет ли травматизации отломками мягких тканей.

Хирург

Здравствуйте.

Не помешало бы снимок посмотреть конечно.

Если перелом только одной малоберцовой кости, да без особого смещения, то накладывают гипс и все.

Анальгетики при боли.

Нога и должна болеть.

Если же сомневаетесь, то идите на прием к травматологу. Посмотрит на ногу, как лежит гипс и даст рекомендации.

Если нет больших проблем, то выполняйте рекомендации врача.

И все. Больше делать ничего не надо.

Иван, 20 декабря 2019

Клиент

Андрей, я загрузил снимки , можете пожалуйста посмотреть, просто на второй день после наложения гипса я не колол обезаливющие , стало болеть на третий день , боль умеренная , нога лежит на пятке и начинает болеть , на бок положить можно ее ?

Иван, 20 декабря 2019

Клиент

Андрей, диагноз поставили ” перелом малоберцовой кости в средней трети правой голени

Иван, 20 декабря 2019

Клиент

Андрей, просто мне в одной больнице сказали что надо делать какую-то операцию , а в другой сказали нет необходимости делать , вот теперь я незнаю что делать , а нога болит.

Педиатр

Здравствуйте боль будет стихать, это же перелом

Прикрепите пожалуйста фото снимка

Иван, 20 декабря 2019

Клиент

Елена, я прикрепил снимки, неделю уже болит это нормально?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нога болеть будет это же перелом, пейте анальгетики

Иван, 20 декабря 2019

Клиент

Татьяна, уже неделю ? Я колю обезболивающие

Педиатр

Неделя малый срок

Обязательно ноге покой

Обезболивающие можно пить внутрь с омезом

Если на 2-3 недели боль будет не стихать, обратиться нужно уюк врачу

Иван, 20 декабря 2019

Клиент

Елена, какое обезболивающие?лучше ?

Педиатр

Кеторол, пенталгин, нурофен

Иван, 20 декабря 2019

Клиент

Елена, спасибо большое , я думаю будет всё хорошо)

Педиатр

Конечно, все будет хорошо.

Все срастется и будете бегать)

Иван, 20 декабря 2019

Клиент

Елена, просто ситуация какая то , незнаю как сказать , в одной больнице сказали что надо делать операцию , в другой сказали что все нормально , вот у меня сомнения и появились , а ещё и нога болит уже неделю , вот у меня и мыслей теперь куча.(

Хирург

Снимки посмотрел, но я не совсем понял или снимки такие – Вам доктор не говорил, что кроме перелома малоберцовой кости у Вас есть проблемы с лодыжками?

Если ничего не сказал, то оперировать не надо.

Я по снимкам сомневаюсь – может у Вас с лодыжками проблема? Хотя конечно могу ошибаться.

Иван, 21 декабря 2019

Клиент

Андрей, но он мне говорил что нужна операция, сказал если посильней пошатать ногой , то чего то там оторвется , а в другой больнице хирург сказал , операцию делать ненадо , лежать в гипсе и всё. Я так понимаю с вашей точки зрения операция не нужна ?

Хирург

Если патологии со стороны лодыжек нет, то я думаю можно обойтись и без операции.

Хотя можно конечно и провести операцию.

Еще раз: хотите оперируйтесь, хотите нет.

Я не Ваш лечащий врач, я только даю совет.

Я больше склоняюсь к тому, что операция в данной ситуации не нужна.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник