Колман перелом
Как сейчас выглядит Ронни Колеман, последние
фото за 2018 год
Сегодня мы будем говорить о несгибаемом духе и железной воле
восьмикратного мистера Олимпии Ронни Колемане. Его фанаты называют королем
культуризма, а противники – что культурист ввел в моду экстремальные размеры
мышечной массы. Соревновательный период атлета уже позади, и большинства его
поклонников волнует нынешняя форма «парня, на
сколько сейчас Ронни Колеман сдулся, и как выглядит на последних фото. Обо всем по порядку.
Объявив о завершении своей карьеры как профессионала Ронни Колеман в 2007 году, но после этого продолжал тренироваться в зале и время от времени будоражил современный мир бодибилдинга угрозами по возвращению. Но периодически демонстрируя свою форму на гостевых выступлениях он давал понять: форма достойная, но ухудшается и атлет откатывает, сдувается, а для конкуренции с новым поколением звезд бодибилдинга ее будет не достаточно.
Первые
травмы Ронни Колемана
Это понимал и сам атлет, и все силы направил на продвижения собственного
бренда спортпита. Маркетинг в современных рамках – не простое дело, ему
пришлось совмещать тренировки с визитами на крупные выставки и форумы, а старые
травмы дали о себе знать.
Еще за неделю до запланированных операций Ронни появлялся на
публике на костылях. Колеману предстояло перенести тотальное протезирование
тазобедренного сустава, поменять сустав на искусственный протез.
Операций таких
в Европе делается по 500 тыс. за год. То есть операция сама по себе не сложная
и для обычного человека не несет опасности. Но Ронии, который приседал в свои
годы со штангой около 400 кг и жал ногами до тонны обычным человеком не
назовешь. А потому и опасения «Бигрона» своими проблемами со здоровьем и эмоциональное состояние можно понять,
особенно послушав его обращение к фанатам перед операцией, где всех благодарил
за поддержку.После операции Ронии
Колеман в сети
опубликовал счастливые фото, с близкими
и друзьями.
А
уже вскоре выпустил видеообращение в котором сказал:
«Привет всем, Я планиру быть тут еще
один день, а потом выпишусь. Прошу каждого зайти на сайт сайт и проголосовать
за мою линейку спортивного питания, как за бренд года».
Ронни Колеман в
больнице еще
сообщил, что операция прошла успешно, но через пару недель его ждет еще одно
протезирование на 2 бедре.
Врачи заявляли, что хирургическое вмешательство потребовалось
по причине плохой наследственности, но Ронни понимает, что операции стали логичным следствием его «Лайт вей», за которым скрывались годы боли, упорного труда и напряжения на грани человеческих возможностей.
Операции
Ронни Колемана
Далее мы поговорим об операциях, которые Бигрон перенес за
последний год с небольшим, об этапах его восстановления после них, расскажем,
что произошло с Ронни Колеманом на
самом деле и как атлет оказался на
инвалидном кресле. А так же о мотивации, которая не покидает его, как
спортсмен мириться с потерянными объемами.
А начнем с поста, который Ронии опубликовал в инстаграме 2
июля 2015 года.
Там он пишет, что старается увеличить свой бицепс в 44
сантиметра, но время против него. На тот момент Колеману через 2 недели
предстояла операция из-за травмы спины –если считать с 2007 года то третья. Если говорить вкратце, то ему меняли тазобедренные суставы, проводили операцию на позвоночнике в шейном
отделе. В ответ на все это Бигрон писал: «Слабаку
не дано победить, а победитель не может сдаваться»
Кто-то сказал бы, что можно было тренироваться чуточку легче
во времена выступлений и не пришлось бы мучиться со своими болезнями, сохранил бы в какой-то мерездоровье. Но нет – таков был ответ Ронни.
Если работать – только на полную, а
на счет необходимости пожинать плоды тяжелых тренировок? Что ж – это жизнь. Все
расплачиваются за свои поступки, просто каждый по своему.»
Ронни
Колеман стал инвалидом?
Колеман как и говорил, не смотря на травму тренировался до
последнего и уже 17 июля того ж года опубликовал снимок, на который страшно
посмотреть.
Два болта в нижней части позвоночника обеспечили дополнительную поддержку скелету легенды. Колеман писал, что более ужаснее чем после этой операции он не испытывал ничего в своей жизни. Первые пару дней, что бы прекратить мучения он готов был застрелиться, что бы прекратить боль. В ход шло все от обезболивающих до морфина.
Спустя несколько дней и молитв, близких ему полегчало, а боль
отошла. И что вы думаете, в конце ж этого поста Ронни писал как поскорей хочет
вернуться в зал, чтобы пожать по неизменное «Лайт вейт бейби»
Но пришлось подождать, первая тренировка произошла только
после 3 месяцев в октябре 2015. До этого Ронни путешествовал по миру, развивал
бизнес, участвовал в выставках. Вы посмотрите на фото Ронни Колемана за октябрь 2015, как он сдулся, где его
бицепсы?
Такой образ жизни давался не легко. В любом месте, где
ситуация не обязывала стоять перед фанатами Ронни передвигался скорее всего на
инвалидной коляске, чем пешком. Так получается что, Ронии Колеман инвалид?
Но у 8-кратного мистера Олимпии на этот счет было другое
мнения. Все это препятствия на пути к цели. Естественно в октябре за счет
длинного отдыха объемы уменьшились, стали еще скромнее.
Фото Ронни колемана после
операции. Не мы воспринимаем так форму «Бигрона», он сам в инстаграме
писал, что руки почти стали 45, но после операции откатили до 41 см.
Но атлет
постоянно говорил, что покажет «лайт вей», скоро за 50 руки повалят, дайте
времени.Но давайте посмотрим на ноги. Это фото за 25 ноября 2015
года.
Тогда писал, что надо бы ему ноги по 61 см подкачать, а то выглядят как по 50.
66 см поставил себе планку, но исходя из болтов в спине и искусственных
тазобедренных суставов ноги, как раньше тренировать, не получалось.
Визит
Ронни Колемана в Москву – декабрь 2015
Начало декабря 2015 и Ронни Колеман в Москве. На позитиве, со
всеми фоткался и все такое. Как говорил Ронн:
«Чемпионами не становятся просто так,
а 8-кратными чемпионами тем более. Я заплатил свою цену. Но все люди, которые
становятся в очередь, чтобы сфотографироваться со мной – это доказательство
тому, что я не зря выкладывался в зале по-полной.»
В России Ронни передвигался на инвалидной каляске, но после
интервью продолжал тренироваться. Уже тогда Колеман знал, что страдания
связанные с операциями не закончились, предстояло как минимум еще одно
вмешательство хирургов. Его «Бигрон» перенес уже в начале 2016 года.
Цитата: «Это снимок моегопозвоночника после очередной операции. Хирурги трудились 11 часов. Теперь у
меня в спине 6 титановых болтов, еще 2 и получится по 1 за каждую победу на
Олимпии. Так позвольте спросить вас вновь, вы до сих пор хотите стать 8-кратным
мистером Олимпии. За такой успех приходится расплачиваться невероятной болью.»
Еще одна: Как видите, да, я 8-кратный
мистер Олимпия и да, я не могу ходить. Многие могут говорить, что я стал
инвалидом, сдулся и все такое. Жалею ли
я о чем-нибудь? Будь у меня шанс вернуться в прошлое, прожить все заново
изменил бы я что-нибудь? Да, если бы я смог пройти путь заново, однажды я бы
поступил иначе. Приседая со штангой за 360 кг я бы выполнил 4 повторения вместо
2. Это единственное о чем я жалею за свою карьеру. Те 2 повтора до сих пор преследуют
меня, я точно знал, что у меня были силы на 4 повторения, но я выполнил только
2 – единственное сожаление в моей жизни.
Это интересно: Как выглядел Николай Валуев в детстве
Ронни
Колеман в 2016 году, последние фото и видео атлета
В этот раз период восстановления был вдвое дольше. Ронни был
без зала 6 месяцев. Думаю, вы понимаете как для его длились эти пол года и
какие можно было сделать выводы, времени на подумать было достаточно, может
остановиться??? Ронни, ты все всем доказал, тренировался, когда казалось бы уже
нельзя было, поднимал веса, которые сейчас заоблачные для современных атлетов. Может,
хватит, Ронни??? Ага, сейчас…….
.
Эти видео появились в профиле Колемана в начале сентября 2016 года, и да, он
снова тренируется. Это нереально, этого человека ни сломает ничто, вот что
говорит сам легенда:
«Это мой первый поход в зал после шестимесячного
восстановления. Да я маленький, сдулся и выгляжу сейчас не очень, но еще я
знаю, что за счет упорного труда и верности своему делу я верну утраченную
массу.»
Последние фото Ронни
Колемана за 2017 год
говорят о том, что атлет хорошенько сдулся и сбросил вес.
И это он говорит после 7 операций, последняя с которых была
самой тежелой. Сейчас Роннии 52 года у
него 8 побед на Олимпии, 8 детей, собственный бизнес и по-прежнему горят
глаза. Казалось бы у тебя все есть, нужно бы уметь вовремя остановиться, но Ронни
сказал, что у него другое мнение на этот счет.
Сейчас
Ронни выглядит так: фото за осень 2017 года
Подготовка к последней операции на февраль 2018 года: что
случилось?
После каждой операции, Ронни вновь и вновь идет в зал и
повторяет свой «Лайт вей». Это мы наблюдаем после самого сложного, серьезного и
как надеется Коулман последнего хирургического вмешательства. Для него это уже
8 операция, Ронни Колеману меняли тазобедренные суставы, вкручивали болты в
позвоночник, вообщем, легенде пришлось не легко. Боль от операции на позвонках была самой
жуткой в его жизни.
Вы видели недавние видео, где Ронни Колеман после операций
пытался ходить, но чаще всего передвигался на инвалидной коляске, в том числе
во время приезда в Москву. При этом
Коулман активно тренируется, как и в лучшие времена выступлений. Прокачивает
каждую мышечную группу 2 раза в неделю и ходит в зал ранним утром, за долго до
других посетителей, чтобы, как следует поработать с железом и уже после уделять
внимание бизнесу и семье.
В августе 2017 Ронни делился тем, что ему предстоит, по
крайней мере, еще одна очень серьезная операция. Те самые 6 болтов, которые ему
в свое время вкрутили в позвоночник – теперь нужно было удалить.
Фото. Болты Ронни Колемана, которые необходимо удалить
Хирургическое
вмешательство изначально было запланировано на ноябрь 2017 года, но состоялось
в феврале 2018 года.
К этому времени Коулман не чувствовал обе ноги от стопы до
верха квадрицепсов. Тренироваться он мог, но ощущения были, словно ноги
занемели, при этом жутко болели. Левая нога отпускала временами, с правой, было
хуже.
Казалось бы, в такой ситуации просто логичней остановиться,
дождаться последней операции и залечится, а уже потом заниматься в зале. Так
сделала бы любой нормальный человек, но суть в том, что нормальные люди редко добиваются
таких экстремальных результатов и высот как в свое время Ронни. Мы не о
титулах, а о форме Биг Рона. Спустя 100 операций, он все равно пойдет в зал и
будет заниматься, такой он человек.
Операция в феврале 2018: как все прошло и фото после
операции
Теперь, что насчет этой самой последней операции. С ноября
2017 ее перенесли на январь, а потом на февраль 2018. Врачи диагностировали,
что оперировать позвоночник через спину, как раньше уже нельзя. В тех участках у
Ронни образовалось много рубцовой ткани, а потому добираться до позвонков
пришлось через разрез брюшной полости, буквально вынув из него кишечник.
Это даже звучит жутко и страшно с точки зрения медицины. Не
стоит говорить, насколько трудоемким и тяжелым был процесс на самом деле. Так
же медики провели специальные процедуры, чтобы атлет не потерял много крови.
Молюсь, чтобы эта операция прошла успешно и стала
действительно последней для меня. Я благодарен, каждому, кто молится за меня, поддерживает
и не остается в стороне. Люблю вас всех. Еще никогда я так сильно не переживал
перед операцией. Не каждый раз твои кишки вынимают из тебя, чтобы после
положить обратно. И хочется верить, что все будет работать так же, как и до
манипуляций
Фото. Ронни Колеман до и после февральской операции 2018 года
На снимке слева Ронни до операции, слева – уже после. На тот
момент Коулман был, по сути, без сознания, но нашел в себе силы улыбнуться и
показать большой палец. А вот Ронни спустя всего 6 дней после операции. Он уже
жмет гантели, пока по 4 кг. Сугубо для поднятия духа, но верит, что спустя 3
месяца, будет жать по 36 кг. И это при том, что врачи запретили появляться в
зале минимум пол года.
Фото. Ронни Колеман жмет гантели после операции: февраль 2018 год
На этом фото Ронни уже ходит по номеру и показывает банку. А
на следующей, качает бицепс в палате и говорит, что выглядит не плохо для человека, которому все внутренности перепотрошили.
Мнение поклонников разделилось, одни говорят, что он молодец
и мотиватор, что держится или наоборот, те же Леврони и Уиллер могут выступать,
а Коулман чуть ли не по частям собирает, у каждого своя правда. Ронни нельзя
оценивать как всех, он другой.
Настоящий чемпион никогда не сдается, потому что знает, это
еще ни конец. Моя цель полностью выздороветь, чтобы вновь вернуться на сцену
Да, это его слова, абсурд?
Конечно, это мягко сказано. Но он тренируется больше 40 лет и признается, что
качать железо будет до самой смерти и плевать на операции, это не одержимость,
это личное безумие. Как его воспринимать и оценивать – решать вам. Но именно
такие безумцы, которые отдавали всего себя делу жизни и становились легендами,
что в науке, что в искусстве, что в спорте.
Источник
Известный король бодибилдинга Ронни Колеман сейчас продолжает тренировки, несмотря на серьезные травмы. Как утверждают эксперты, Ronnie Coleman является самым мощным атлетом во всем мире в данном виде спорта. Все его достижения свидетельствуют о железной воле и несгибаемом духе спортсмена. Фанаты восхищаются Ронни Коулменом, а противники утверждают, что размеры мышечной массы, которых добился бодибилдер, являются экстремальными. И тех, и других интересуют нынешние формы спортсмена. Некоторые говорят о том, что Ронни «сдулся». Как он выглядит сейчас?
Как выглядит Ронни Колеман, видно по фото. Сейчас его мышцы производят не такое впечатление, как раньше. Но его формы полностью не утрачены.
Полученные травмы
Начало карьерного роста Мистера Олимпии приходится на 1991 год. А уже через 5 лет спортсмен получил первую травму. К сожалению, он плохо разогрел мышцы перед тренировкой, что и послужило причиной грыжи пояснично-крестцового отдела позвонка. А с учетом того, что он использовал вес, гораздо больший, чем принято в бодибилдинге, вероятность травмы была достаточно высока. Возможно, для кого-то она стала бы приговором, но только не для Ронни Колемана.
После лечения он продолжил тренировки. Причем, вес остался внушительным. Его рекорды: приседания со штангой – 360 кг и жим ногами – 1044 кг.
Но в 2006 году очередная травма спины заставила прекратить занятия. Но на операцию спортсмен согласился лишь в 2014 году. По результатам хирургического вмешательства был установлен протез тазобедренного сустава. В этом же году было прооперировано другое бедро.
За славу на весь мир Рональд поплатился суставами. То, что они практически полностью износились, вовсе не удивительно, ведь атлет брал огромный вес. В результате суставы были заменены на искусственные.
Едва выписываясь из больницы, Колеман приступал к тренировках, лишь в тяжелых случаях выдерживал неделю. Но здоровье все-таки подвело чемпиона Олимпии. Сейчас он тренируется гораздо меньше, хоть и не прекратил полностью посещать тренажерный зал.
Операции
Все операции, которые перенес чемпион, оказались на редкость серьезными. И после каждой он возвращался к соревнованиям, не жалея себя.
Краткий перечень операций спортсмена:
- 2007 год – ламинэктомия. Операция по отсечению небольшого участка костной ткани позвоночника. При этом же хирургическом вмешательстве извлекли часть диска между позвонками.
- 2011 год – декомпрессия диска между позвонками. В ходе микрооперации устранили сдавливание диска и освободили нервные окончания.
- 2011 год – устранение смещения позвонков в области шеи.
- 2014 год – попеременно заменили тазобедренные суставы.
- 2015 год – устранение совмещения позвонков в хребте.
- 2017 год – установка болтов в пояснице.
- 2018 год – еще одна сложнейшая операция. Она проводилась на позвоночнике, но добраться до нужного места получалось только через брюшную полость. У пациента вытянули практически все внутренние органы и поместили назад только после операции. Таким образом, известного чемпиона буквально разобрали и собрали по частям.
Тем не менее, несмотря на то, что случилось, Рональд и сейчас продолжает тренироваться. По его словам, спортивные нагрузки являются частью его жизни, поэтому без них он погибнет быстрее, чем от одной из операций. Также Ронни занялся бизнесом. Сегодня среди спортсменов широко известна линия спортивного питания, которую он продвигал.
Как Ронни Колеман выглядит сейчас: фото
Сейчас Ронни Колеман понемногу тренируется на беговой дорожке и даже берет штангу. Он не хочет потерять спортивную форму и стремится вернуть утраченный вес. За восстановительный период, который после последней операции длился 6 месяцев, он потерял массу, мышцы опали. Эти полгода Ронни посвятил отдыху. Он много путешествовал по миру, бывал на спортивных соревнованиях в качестве зрителя и почетного гостя.
Сегодня известному чемпиону 52 года. Он счастлив в браке, имеет 8 дочерей, которые гордятся своим отцом. Для них он пример мужественности и упорства.
Каким был Ронни Коулмен на пике своей карьеры и как выглядит сейчас, можно увидеть на фото.
Источник
Разгибательные переломы костей предплечья Коллиса. Диагностика и лечение
Переломы дистального отдела костей и предплечья можно классифицировать по трем основным группам: разгибательные переломы (Коллиса), сгибательные переломы (Смита) и краевые переломы (Гетчинсона и Бартона). Для разгибательных переломов дистального отдела лучевой кости существует много классификационных систем. По мнению авторов, наиболее практичной из них является система Frynann. Согласно ей, разгибательные переломы дистального отдела лучевой кости классифицируют следующим образом:
тип IA: внесуставные переломы лучевой кости
тип IБ: внесуставные переломы лучевой и локтевой костей
тип IIА: перелом дистального отдела лучевой кости с вовлечением лучезапястно-го сустава
тип IIБ: переломы дистального отдела обеих костей предплечья с вовлечением лучезапястного сустава
тип IIIA: перелом дистального отдела лучевой кости с вовлечением лучелоктево-го сустава
тип IIIБ: переломы дистального отдела обеих костей предплечья с вовлечением лучелоктевого сустава
тип IVA: перелом дистального отдела лучевой кости с вовлечением лучезапястного и лучелоктевого суставов
тип IVB: переломы дистального отдела обеих костей предплечья с вовлечением лучезапястного сустава и лучелоктевого суставов
Приблизительно 60% разгибательных переломов дистального отдела лучевой кости сопутствуют переломы шиловидного отростка локтевой кости (тип Б), и 60% переломов шиловидного отростка локтевой кости связано с переломами шейки локтевой кости.
Лучезапястный сустав в норме имеет угол, открытый в ладонную сторону, от 1 до 23°. Переломы с угловым смещением в ладонную сторону обычно заживают с хорошим функциональным результатом, в то время как перелому в лучезапястном суставе с образованием угла в дорсальную сторону будут иметь неудовлетворительный функциональный результат, если не была выполнена адекватная репозиция. На рис. 89 показан нормальный угол локтевой кости, который составляет в области лучезапястного сустава 15—30°. Оценка этого угла важна при лечении переломов дистального отдела предплечья, поскольку неудачная или неполная репозиция с потерей этого угла приведет к нарушению движений кисти в локтевую сторону.
Обследование обычно выявляет боль, припухлость и болезненность при пальпации в области дистального отдела предплечья. В типичных случаях смещенный под углом перелом напоминает вилку, как показано на рисунке. Следует подчеркнуть важность документирования неврологического состояния с особым акцентом на срединный нерв. Боль в локтевом суставе может указывать на вывих или подвывих проксимального лучелоктевого сочленения.
В норме лучезапястный сустав расположен под углом 23 градуса в ладонном направлении, как показано на рисунке (боковая проекция)
Для определения стояния костных фрагментов обычно достаточно прямой и боковой проекций. Оценивая эти переломы, врач должен ответить на следующие вопросы:
1. Имеется ли сопутствующий перелом шиловидного отростка локтевой кости (встречается в 60% случаев) или перелом шейки локтевой кости?
2. Вовлечен ли в перелом лучелоктевой сустав?
3. Вовлечен ли в перелом лучезапястный сустав?
Следует провести оценку боковой рентгенограммы, чтобы исключить подвывих в дистальном лучелоктевом суставе. Кроме того, надлежит оценить лучезапястный и лучелоктевой углы перед репозицией, чтобы убедиться в полном восстановлении функции.
Деформация по типу вилки, описанная при переломах дистального отдела лучевой кости Коллиса
Сопутствующие повреждения разгибательным переломам костей предплечья Коллиса
Разгибательным переломам дистального отдела лучевой кости часто сопутствуют несколько значительных повреждений.
1. Переломами шиловидного отростка локтевой кости сопровождаются 60% разгибательных переломов дистального отдела лучевой кости.
2. Иногда разгибательному перелому лучевой кости сопутствует перелом шейки локтевой кости.
3. Этим переломам часто сопутствуют переломы костей запястья.
4. Разгибательному перелому дистального отдела лучевой кости может сопутствовать подвывих в дистальном лучелоктевом суставе.
5. Повреждения сухожилия сгибателя могут сопровождать эти переломы.
6. При всех переломах дистального отдела предплечья необходимо исключить повреждения срединного или локтевого нерва.
В норме угол, образованный локтевой костью и лучезапястным суставом, равен 15—30 градусам
Лечение разгибательных переломов костей предплечья Коллиса
Переломы Коллиса, даже правильно леченные, часто приводят к длительным осложнениям. Именно по этой причине авторы полагают, что только переломы типа IA и IБ или типа IIА должны первоначально лечить врачи неотложной помощи. Пациенты со всеми другими переломами дистального отдела предплечья подлежат направлению для неотложного лечения и последующего наблюдения к специалисту. Всех больных с переломами Коллиса после репозиции должны вести ортопеды.
При лечении переломов дистального отдела предплечья следует помнить:
1. Разгибатели кисти имеют тенденцию развивать тягу в дорсальном направлении, что приводит к смещению костных фрагментов.
2. Нормальный лучезапястный угол варьируется от 1 до 23° в ладонном направлении. Угол в дорсальную сторону приемлем.
3. Нормальный лучелоктевой угол равен 15—30°. Этот угол легко достичь при репозиции, но нелегко удержать в фазе консолидации, если только он не сопоставлен должным образом.
Если больного невозможно срочно направить к ортопеду, можно выполнить репозицию следующим способом:
1. Оптимальный метод анестезии — регионарная блокада. Менее эффективно, но приемлемо, отсасывание гематомы из области перелома с инъекцией 5—10 мл лидокаина (ксилокаин).
2. Рекомендуемый метод репозиции — тракция с последующей манипуляцией. Пальцы больного должны быть помещены в аппарат для вытяжения, локоть поднят в положении сгибания под углом 90°. Затем к плечу возле локтевого сустава подвешивают груз весом 3,5—4,5 кг на 5—10 мин или до расклинивания фрагментов.
3. После расклинивания и при продолжающейся тракции к дистальному фрагменту врач большими пальцами прилагает давление в ладонном направлении, а к проксимальному сегменту остальными пальцами в тыльном направлении. По достижении правильного положения отломков груз удаляют.
Репозиция перелома Коллиса
4. Предплечье иммобилизуют в положении легкой супинации или нейтральном положении с лучезапястным суставом, согнутым под углом 15° и отведенным в локтевую сторону на 20°. Следует заметить, что многие хирурги-ортопеды предпочитают проводить иммобилизацию в положении пронации. О положении предплечья в гипсовой повязке единого мнения нет; перед лечением рекомендуется консультация ортопеда, который будет вести больного.
5. Предплечье следует обернуть одним слоем мягкой ткани, поверх которой накладывают большие переднюю и заднюю лонгеты. Укороченные лонгеты можно использовать при вколоченных переломах, где репозиции не требуется, или при переломе у пожилого больного, который не будет заниматься физическими упражнениями для конечности.
6. Для контроля правильности положения отломков после репозиции делают снимки и документируют функцию срединного нерва.
7. После репозиции руку следует оставить поднятой на 72 ч, чтобы не допустить развития отека. Немедленно нужно начинать движения пальцами и плечевого сустава. Для документирования правильности стояния отломков на третий день и через 2 нед после травмы необходимо сделать снимки. Переломы без смещения должны быть иммобилизованы в течение 4—6 нед, в то время как переломы со смещением требуют 6—12 нед иммобилизации.
Осложнения разгибательных переломов костей предплечья Коллиса
Ранняя адекватная репозиция перелома является наиболее важной мерой предупреждения осложнений. Помимо этого, следует подчеркнуть важность принципа раннего начала (активных) упражнений для профилактики вторичной скованности суставов. Возможно два вида часто встречающихся осложнений — ранние и поздние.
Ранние осложнения разгибательных переломов костей предплечья Коллиса:
1. Больной со сдавлением срединного нерва обычно жалуется на боль и парестезии по ходу срединного нерва. Если конечность в гипсовой повязке, последнюю нужно рассечь (так же как и мягкую ткань) и руку поднять на 48—72 ч. Если симптомы сохраняются, следует заподозрить туннельный запястный синдром, в этом случае показана фасциотомия. Предостережение: функцию срединного нерва в дистальном отделе предплечья всегда нужно документировать. Постоянные боли должны рассматриваться как вторичные, обусловленные сдавлением срединного нерва, если не доказано обратное.
2. Вторичное повреждение сухожилия может осложнить лечение этих переломов.
3. Ушиб или сдавление локтевого нерва следует диагностировать как можно раньше.
4. После репозиции переломы дистального отдела предплечья могут осложняться отеком с развитием вторичного синдрома сдавления.
5. При последующей рентгенографии может быть выявлено смещение фрагментов кости с нарушением репозиции.
Поздние осложнения разгибательных переломов костей предплечья Коллиса:
1. Переломы дистального отдела предплечья могут привести к тугоподвижности суставов пальцев, плечевого или лучезапястного суставов.
2. Переломы дистального отдела предплечья могут привести к развитию синдрома Зудека.
3. Переломы дистального отдела предплечья со смещением могут оставлять косметические дефекты.
4. После переломов дистального отдела лучевой кости возможен разрыв длинного разгибателя большого пальца.
5. Сращение в порочном положении или несращение обычно является следствием неадекватной иммобилизации или репозиции.
6. Рубцово-спаечный процесс сухожилия сгибателя может сопровождаться нарушением его функции.
7. Последствием этих переломов может быть хроническая боль в лучезапястном суставе при супинации.
– Также рекомендуем “Переломы дистального отдела лучевой кости у детей: эпифизеолиз и перелом Смита. Диагностика и лечение”
Оглавление темы “Переломы костей предплечья, плеча”:
- Перелом диафиза лучевой кости. Диагностика и лечение
- Переломы диафиза локтевой кости. Диагностика и лечение
- Перелом локтевой кости III типа – переломы Монтеджи. Диагностика и лечение
- Сочетанные переломы лучевой и локтевой костей. Диагностика и лечение
- Разгибательные переломы костей предплечья Коллиса. Диагностика и лечение
- Переломы дистального отдела лучевой кости у детей: эпифизеолиз и перелом Смита. Диагностика и лечение
- Краевые переломы лучевой кости I типа – переломы Бартона. Диагностика и лечение
- Переломы дистального отдела плечевой кости. Классификация, диагностика и лечение
- Надмыщелковые разгибательные переломы плечевой кости. Диагностика и лечение
- Надмыщелковые сгибательные переломы плечевой кости. Диагностика и лечение
Источник