Когда можно вставать с постели после перелома
Восстановительный период является необходимой частью лечения после перелома. Правильно выбранные и полностью проведенные мероприятия после снятия гипса или фиксирующей повязки помогают полностью восстановить двигательные функции конечности, обеспечить полную подвижность, ровную походку, избежать посттравматических осложнений и болей. Реабилитация после перелома ноги включает ряд необходимых видов лечения и упражнений, без которых полностью восстановиться не удастся.
Особенности реабилитации после перелома ноги
После снятия гипса, даже после недлинной иммобилизации и перелома небольших костей стопы, в ноге ощущается дискомфорт, мышцы и связки теряют эластичность, упругость, суставы – подвижность.
Цели реабилитации:
- восстановление мышечных тканей;
- стимуляция кровоснабжения и движения лимфы;
- укрепление сосудов, преодоление застоя в них;
- уменьшение отеков, ускорение обменных процессов и оттока жидкости из тканей;
- восстановление полной подвижности суставов, преодоление контрактуры.
При сложных переломах крупных костей и суставов, долгой неподвижности реабилитация требуется долгая и всесторонняя. Особенно трудно она проходит у ослабленных или пожилых людей с серьезными заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ, кроветворение, проходимость сосудов.
До реабилитации после перелома ноги со смещением иногда может потребоваться дополнительная операция из-за неверного сращивания костей.
Восстановительный период необходим после любого перелома. Он включает:
- Первый этап – массаж, растирание больного места, небольшие физические упражнения, использование местных средств, стимулирующих восстановление тканей.
- Второй – выполнение все более сложных комплексов ЛФК, физиотерапия.
- Третий – ЛФК, постоянно увеличивающаяся двигательная активность, пешие прогулки, санаторно-курортное бальнеологическое лечение.
Все этапы сопровождаются диетой, которая помогает ускорить обмен веществ, укрепить мышцы и кости. Чтобы правильно ставить ногу и помочь при движении, рекомендовано носить специальные стельки, ортезы, чтобы не перегружать конечность.
К сведению: на начальном этапе движения сопровождаются болью, что считается нормальным. Постепенная разработка мышц, возвращение двигательной активности постепенно снизит болевой синдром.
Комплексы восстановительных упражнений
Подбирает вид упражнений врач-реабилитолог, в зависимости от характера травмы. Занятия при реабилитации после перелома берцовой кости ноги будут отличаться от ЛФК при травме стопы. При любом повреждении конечности полезны следующие движения:
- сгибать ноги в колене, можно выполнять, еще не вставая с постели утром;
- стоя, переносить вес по очереди на разные ноги;
- выполнять махи с максимальной амплитудой (вперед, назад, в стороны), задерживая ногу в конечном положении на 2-3 секунды, при необходимости удерживаясь рукой за опору;
- приседания, начиная с неглубоких, с фиксированием рук вверх, в стороны, перед грудью;
- перенос тяжести с пяток на носки;
- из положения лежа делать ножницы, попеременные подъемы конечностей, велосипед.
Полезны занятия на велотренажере, плавание, ходьба.
Ходьба
Лучший и самый простой способ нагрузить ногу естественными движениями – ходьба. Гулять нужно вдалеке от автотрасс, начиная с хорошей ровной дороги, постепенно увеличивая нагрузку. Полезно передвигаться, меняя темп, переходя с быстрого на медленный шаг. Также необходимо спускаться и подниматься на невысокие горки.
Следует включить в прогулку движение спиной вперед и боком с перекрестными шагами. При отсутствии болевого синдрома необходимо постепенно переходить на бег, заканчивая прогулку спокойным шагом.
Правила выполнения упражнений
Для каждого вида травмы разработаны специальные комплексы, которые учитывают место и вид перелома, наличие смещения и операции, состояние больного, его возраст.
Упражнения для реабилитации после перелома большой берцовой кости ноги выполняются в таком объеме:
- утренняя и вечерняя зарядка – 10-15 минут каждый день;
- тренажеры – 45 минут 2 раза в неделю;
- ходьба ежедневная в назначенном объеме (расстояние);
- разминочные комплексы – 3-4 раза в день по 3-5 минут;
- занятие плаванием – 45 минут 2 раза в неделю;
- комплекс ЛФК – 45 минут 2 раза в неделю.
Подобные нагрузки необходимы также при реабилитации после перелома лодыжки ноги, различаться могут только специальные упражнения.
Необходимым условием занятий является возобновление их по несколько раз в течение дня, чтобы постоянно стимулировать мышцы.
Если нет возможности выполнять какие-то виды рекомендованных упражнений, следует увеличить время и сложность возможных. При этом дома следует завести резиновую ленту, ножной эспандер.
Занятия только в зале не создадут нужную нагрузку, необходимо заниматься и дома.
Занятия заканчивают за полчаса до еды и за 1,5 часа до сна.
Реабилитация после перелома мизинца или другого пальца на ноге проходит быстрее. В этом случае выполняется больше движений на мелкую моторику – поднятие пальцами мелких предметов, катание мячиков, хождение по неровным поверхностям босиком.
Необходимым условием успешного восстановления является полноценная загрузка всех суставов и групп мышц поврежденной конечности, а не только больного участка.
Реабилитация и упражнения после перелома ноги после операции остеосинтеза начинаются после того, как снимают швы. После использования аппарата Илизарова или вытяжения занятия стартуют через 10-14 дней после снятия приспособлений.
Важно: нельзя подолгу сохранять неподвижное, тем более неправильное положение. Сидеть следует, не скрещивая ноги, о любимой позе нога на ногу придется забыть.
Восстановительные диеты
Правильное питание должно быть организовано во время ношения гипса. Оно поможет срастись костям, улучшит состояние мышц. При переломе нижних конечностей необходимо потребление белка до 120 г в день.
Для быстрого сращивания костей организму нужны следующие элементы: кальций, цинк, магний. Источники:
- молоко, кисломолочные продукты;
- кунжут;
- капуста;
- бобовые;
- сыр;
- морепродукты, рыба;
- орехи;
- яйца;
- крупы, в том числе гречневая;
- фрукты.
| Полезные компоненты | Продукты, которые их содержат |
| Кальций | Бобовые |
| Зелень | |
| Курага | |
| Цинк | Какао |
| Грибы | |
| Семена подсолнуха | |
| Белок | Горох и фасоль |
| Мясо | |
| Фосфор | Рыба |
| Сыр | |
| Творог | |
| Витамины В, С и Д | Мясо |
| Яйца | |
| Цитрусовые |
Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, в большом количестве содержащийся в жирных видах рыбы.
Фосфор, необходимый для восстановления костей, содержат печень, зерновые, молочные продукты, фасоль, орехи.
Улучшить метаболизм в тканях помогают витамины. При переломах необходимо увеличить потребление продуктов с витаминами D, C, A, группы В или принимать аптечные комплексы.
Наиболее подходящей является диета №11, с необходимым количеством белков для восстановления мышечных и костных тканей, а также калорий, чтобы выполнять упражнения для реабилитации после перелома ноги. Питание – 5 раз в день, приготовление пищи – обычная обработка. Необходим отказ от жареного и копченого.
Потребление жидкости – 1,5 литра.
Применение массажа
Массаж – первое и лучшее средство восстановления мышечных тканей. В большинстве случаев он показан еще при гипсе на свободную часть ноги. Даже если во время иммобилизации движения не рекомендованы, можно улучшить кровоток, выполняя небольшой массаж открытых участков.
После ограничения подвижности наблюдается атрофия мышц, отечность за счет скопления жидкости и нарушения метаболизма в тканях. Массаж помогает стимулировать движение крови и лимфы, укрепить стенки сосудов, разработать суставы, помогая руками в движении ноги.
Начальный этап массажа лучше доверить специалисту, чтобы понять, как правильно выполнять движения. В дальнейшем помогут родственники, также возможно самостоятельное выполнение.
Для усиления воздействия можно использовать массажный крем или лекарственные препараты для наружного применения.
Особенности реабилитации в домашних условиях
Даже если больной посещает ЛФК, физиопроцедуры в поликлинике, дома следует выполнять разминку, соблюдать двигательный режим, придерживаться диеты. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению.
Хорошо помогают снять отеки и усилить кровоснабжение в больной конечности ванночки с морской солью, лекарственными травами и эфирными маслами. Их делают сначала каждый день, по мере улучшения – раз в 2-3 дня.
Необходимо ношения стелек, помогающих выправить положение стопы. Дома следует больше ходить босиком, не допуская переохлаждения. Если отеки и боль сохраняются, по совету врача можно использовать наружные средства – Найз, Троксевазин, Диклофенак.
Восстановление после травмы длится долго и требует больших усилий и настойчивости. Даже при незначительном переломе мелких костей стопы реабилитация занимает 2 месяца. В сложных случаях неприятные последствия травмы устраняют от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Все это время необходимо придерживаться диеты, выполнять упражнения, ходить рекомендованные расстояния, чтобы не допустить развития хромоты.
Пожилым пациентам часто преодолеть осложнения не удается. Еще одним обстоятельством, отягчающим реабилитацию, является лишний вес.
Заключение
Реабилитация после перелома кости ноги продолжается до полного восстановления подвижности, отсутствия отеков и отсутствия болевого синдрома. Успешность ее зависит от целеустремленности пациента и правильно выбранного комплекса лечебных методов.
Наверх ↑
Источник
Восстановление после перелома позвоночника
Травмы позвоночника являются очень опасными для здоровья и приводят к серьезным осложнениям, инвалидности больного. Специалисты разработали рекомендации при переломе позвоночника, которые направлены на облегчение состояния пострадавшего и ускорение процесса реабилитации.
Правильное и своевременное выполнение необходимых процедур помогут человеку восстановится после сложной травмы и вернутся к прежнему образу жизни.
Главные задачи реабилитации
Спинной мозг человека надежно защищен от случайных повреждений, но при травмах, автомобильных авариях, при падении чрезмерная нагрузка на позвоночный столб приводит к его перелому.
Основными причинами патологии являются:
- падение с высоты;
- авария;
- спортивные травмы;
- остеопороз и опухолевые процессы в области позвоночника;
- сильные удары в спину.
Важнейшим этапом является период после перелома позвоночника, когда от пострадавшего требуется активное участие в восстановлении. Во время перелома может пострадать грудной, шейный, поясничный отдел, а также крестец и копчик.
Переломы бывают следующих видов:
- Травма с повреждением спинного мозга.
- Перелом, при котором спинной мозг не пострадал.
Одну из самых распространенных травм спины можно увидеть на фото.
Виды перелома позвоночника
Людей с травмой можно отнести к трем реабилитационным группам, у которых отличаются восстановительные методы.
| Первая группа | Пациенты с минимальными травмами, когда спинной мозг функционирует как прежде. Например, легкий ушиб или сотрясение могут привести к такой патологии. Во время реабилитации устраняют острые болевые ощущения, возвращают полную функциональность позвоночника, прежнюю активность человека и предупреждают деформации. Длительность такого восстановления — от 1 месяца до полугода. |
| Вторая группа | Пострадавшие с травмой средней тяжести. Как правило, повреждение происходит в нижнем и грудном отделе. Цель у реабилитации в максимальном восстановлении двигательной активности пациента, самостоятельному движению и обслуживанию себя, возвращение старых или приобретение новых профессиональных навыков. Срок такого периода составляет не меньше одного года. |
| Третья группа | Тяжелые повреждения позвоночника в грудном, шейном отделе нуждаются в длительной помощи и относятся к третьей группе. Задачей такого периода будет полное или частичное восстановление самообслуживания с помощью специальных устройств. Работа с тяжелыми пациентами продолжается приблизительно 2 года. |
Реабилитация включает различные упражнения, массаж для того, чтобы больной как можно скорее возвратился к нормальному ритму жизни. На комплекс процедур влияет степень повреждения, вид травмы и общее состояние здоровья больного. Инструкция требует четко придерживаться правил выполнения лечебной физкультуры, иначе можно серьезно навредить здоровью.
Общие рекомендации в восстановительный период
При различных повреждениях позвоночника сразу меняют свой привычный режим.
Некоторые правила должны соблюдать все пострадавшие, чтобы состояние не ухудшилось, мышцы оставались в тонусе, а поврежденный отдел полностью восстановился.
- Два раза в год выполнять рекомендованные специалистом физиотерапевтические и другие процедуры.
- Первые несколько месяцев пациенту запрещается сидеть. В зависимости от типа травмы и осложнений патологии доктор определит, когда можно садиться после перелома позвоночника.
- Необходимо правильно лежать на кровати и следить за положением тела. Во время сна спина должна быть в правильном положении, чему помогут ортопедические матрацы и другие лечебные приспособления. Подходит валик в области шеи и поясницы.
- Для грамотной коррекции и плотной фиксации травмированной спины назначают жесткий корсет.
Несмотря на отсутствие боли, человеку длительное время не разрешается сидеть. Нужно позабыть про активные виды спорта, тяжести и большие физические нагрузки. Вид перелома и его осложнения определяют, когда можно сидеть после перелома позвоночника. Обычно такой период продолжается от 6 месяцев до одного года.
В некоторых случаях люди возвращаются к прежнему способу жизни уже через две недели, но врач учитывает следующие показатели:
- анализ крови;
- температуру тела;
- наличие болевых ощущений;
- тип повреждения.
Период, когда можно вставать после перелома позвоночника определяется по сложности и месту повреждения. При несложных переломах больному разрешается вставать уже через две недели. В других случаях средней тяжести понадобится не меньше 2 месяцев, чтобы встать с постели.
При тяжелых травмах человек не может ходить и реабилитация направлена на восстановление частичных функций организма, на самообслуживание больного.
Рекомендации! Понадобится осмотр невролога, терапевта, специалиста по лечебной физкультуре.
Современные методы лечения
Перелом позвоночника является сложнейшей патологией, процесс лечения довольно длительный. В первую очередь обеспечивают иммобилизацию пострадавшего. Курс комплексной терапии состоит из обезболивающих, противовоспалительных средств, витаминных веществ для общего укрепления организма.
Не обойтись без препаратов для ускорения обменных процессов в тканях. Часто одних медикаментов недостаточно, патологию устраняют хирургическим путем.
Пациенту нужен полный покой и постельный режим на долгое время. Для поддержки мышц понадобится корсет, специальный воротник. Строгие изменения нужно внести в рацион больного. Продукты, богатые кальцием, помогут восстановить хрящевую и костную ткань. Следует отказаться от вредных привычек, от жирных, соленых и копченых блюд.
Спорт после повреждения позвоночника
Тип травмы влияет на то, сможет ли человек ходить, быть активным или самостоятельно обслуживать себя. Некоторые люди интересуются, можно ли заниматься спортом при переломе позвоночника. Поскольку любые физические нагрузки запрещаются на период лечения или операции, больному нужно подождать улучшения общего состояния организма.
При некоторых видах травм ЛФК начинают практически сразу после неприятного события. В других случаях исходя из данных анализов и функциональности верхних, нижних конечностей начинают лечебные упражнения как можно раньше. Таким образом укрепляют мышечный корсет и не допускают пролежней и других осложнений.
Беременность и роды после травмы
Ответить на вопрос, можно ли рожать после перелома позвоночника, сможет только специалист после тщательного обследования. Как известно, во время вынашивания ребенка на позвоночник приходится большая нагрузка, потому при определенных повреждениях планировать беременность вовсе запрещено.
При несложных травмах понадобится контроль врача до родов, качественная профилактика осложнений патологии, инфекции мочеполовых путей и других заболеваний.
Чаще всего встречаются компрессионные переломы, после которых назначают кесарево сечение. Операция должна быть плановой, иначе возрастает риск для здоровья матери и ребенка. Почти всегда после переломов развивается остеохондроз различных отделов, который усложняет весь процесс вынашивания плода и приводит к сильным болям в спине.
В любом случае возможность родить ребенка у женщины появится только после полного курса правильной реабилитации. Рекомендуются специальные занятия для беременных, посещение бассейна, дыхательная гимнастика.
Важно! После родовой деятельности роженице обязательно делают МРТ позвоночника.
Правильные упражнения
Комплекс оздоровительной гимнастики назначается при отсутствии сильных болей в позвоночнике, по истечению двух и более месяцев. При легких повреждениях разрешается делать ЛФК сразу, когда прошла боль.
Специальные устройства для грамотной реабилитации помогают пострадавшему в следующих пунктах:
- нормализация биохимических процессов;
- приток крови к поврежденной области;
- предотвращается деформация позвоночника;
- постепенно улучшается подвижность и активность в спине;
- поддерживается стабильное состояние здоровья;
- восстанавливаются ткани возле больного места.
Человеку становится гораздо легче после выполнения упражнений, а боль уменьшается. Постепенно можно вернуть активность и не допустить атрофии мышц, пролежней. Различные клиники предоставляют целый комплекс услуг по восстановлению пациентов после легкой травмы, средней тяжести и при сложных переломах.
Цена зависит от вида повреждения и длительности реабилитации. Важен индивидуальный подход к каждому человеку. Эффективную ЛФК можно увидеть на видео в этой статье.
Опасность перелома
У человека с травмой позвоночника не только меняется образ жизни, но и появляется высокий риск развития других патологий без должного лечения или реабилитации:
- остеохондроз;
- дегенеративные изменения из-за нестабильности поврежденного сегмента, в состав которого входят позвонки, суставы, связки и межпозвоночная жидкость;
- кифоз или стойкие деформации позвоночного столба, особенно при травмах грудного отдела;
- паралич из-за повреждения спинного мозга.
Любое осложнение может развиваться постепенно, ведь костные отломки травмируют разные участки спинного мозга, появляется онемение в руках, ногах, мышцы расслабляются, у больного наблюдается одышка, нарушение функции органов ЖКТ. Доктор объясняет пациенту как правильно спать, можно ли лежать на боку при переломе позвоночника, ведь неправильные движения и резкие повороты могут привести к смещению и осложнениям.
Чтобы добиться максимального результата от восстановительного периода после перелома нужно соединять медикаментозное лечение с правильными физическими нагрузками, лечебным массажем, физиотерапией и сбалансированным питанием. Многих тяжелых последствий можно избежать, выполняя рекомендации специалистов, что позволит человеку постепенно вернутся к активной жизни.
Источник