Какие таблетки пить при переломе ключицы
Обзор
Перелом ключицы является распространённой травмой, которая обычно возникает в результате падения на плечо. У взрослых на восстановление требуется приблизительно 6 – 8 недель, у детей – 3 – 6 недель.
Ключица является длинной тонкой костью, которая проходит от грудины до плеча. Вы в состоянии пощупать ее, проведя рукой по верхней части грудной клетки, сразу ниже вашей шеи. Ключица связана с грудиной и лопаткой пластинами из плотной соединительной ткани, которые называются связками.
Если вы думаете, что вы или ваш ребенок повредили ключицу, немедленно обратитесь к врачу. Врач сообщит вам, имеется ли перелом кости (сломана ли она или имеется трещина), просто ощупав ее. Если ваш врач считает, что у вас может быть перелом, он направит вас на рентген, чтобы подтвердить наличие перелома и приступить к лечению с использованием какого-либо вида повязок.
Если вы не можете попасть к своему врачу или если рана тяжелая (например, кость торчит через кожу, или боль труднопереносима), вам нужно без промедления попасть в ближайший травмпункт.
В этой статьей приводятся признаки перелома или трещины ключицы и объясняется, что вы можете сделать в то время, пока ждете приёма врача, и как данная травма лечится.
Признаки перелома ключицы
Трещина или перелом ключицы будут чрезвычайно болезненными. Могут также присутствовать:
- припухлость или болезненность в травмированной области;
- кровоподтёки на коже;
- кровотечение, если кость повредила ткани и кожные покровы (однако, такое встречается редко).
Ваше плечо может резко сместиться вниз и вперед под весом руки, поскольку сломанная ключица больше не оказывает ему поддержку. Вы, возможно, слышали щелчок или скрежет в момент получения травмы. В очень тяжелых случаях один конец кости может проткнуть кожу.
Что делать при переломе ключицы?
Пока вы ждете приёма врача, вы можете зафиксировать руку, используя полотенце в качестве перевязи (оно пропускается под предплечьем и затем вокруг шеи). Попытайтесь двигать рукой как можно меньше.
Примите безрецептурные болеутоляющие, такие, как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль (запомните, что аспирин не должен даваться детям младше 16 лет). Приложите холодный компресс к травмированной области – например, используйте упаковку замороженных овощей или льда, обернутую в кухонное полотенце. Это поможет уменьшить боль и отёк. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, поскольку это может вызвать поражение тканей холодом.
Как лечат перелом ключицы
В большинстве случаев перелом ключицы оставляют срастаться естественным образом, используя простую треугольную повязку, чтобы поддержать руку и зафиксировать кости в их нормальном положении. Повязка обычно накладывается в больнице, после того, как рентген подтвердил, что ключица сломана. Вам назначат обезболивающее, чтобы уменьшить боль.
Хирургическая операция под общим наркозом требуется только при тяжелой травме (например, когда кость прорвала кожные покровы), или если кости были не в состоянии принять нормальное положение и значительно смещены. Для восстановления ключицы используется много различных методов, но самый распространённый метод – фиксация сломанной кости пластиной и винтами.
Если вам для восстановления сломанной ключицы потребуется хирургическая операция, попросите хирурга объяснить, какой метод он будет использовать, каковы преимущества и недостатки этого метода.
Вам, возможно, потребуется остаться в больнице на ночь, в зависимости от тяжести полученной травмы. Прежде чем вы будете выписаны, вы, возможно, попадете на прием к физиотерапевту, который может показать вам несколько плавных упражнений для тренировки руки и плеча, чтобы вы могли выполнять их дома, не снимая повязки. Они помогут уменьшить ограничение подвижности, частично снизить боль и укрепить мышцы вашего плеча.
В период восстановления после перелома ключицы вам или вашему ребенку могут пригодиться следующие советы:
- Используйте дополнительные подушки ночью, чтобы занять более вертикальное положение, в котором вам будет комфортнее спать.
- Используйте холодные компрессы и обезболивающее, если боль и воспаление продолжают вас беспокоить при нахождении вашей руки в повязке.
- Пытайтесь регулярно двигать локтем, рукой и пальцами, приступив к этому сразу же, как только это не будет вызывать у вас дискомфорт.
- Когда вы посчитаете, что перелом начал заживать, постарайтесь снимать перевязь на короткие промежутки времени, если это не будет слишком болезненным.
- Избегайте контактных видов спорта в течение, по крайней мере, 10-12 недель после травмы. Ваш врач скажет вам, когда вы сможете возвратиться к работе и возобновить нормальную жизнедеятельность.
Вероятно, вам назначат повторный приём примерно через неделю, чтобы проверить, что ключица срастается правильно. Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо проблемы до этого приема.
Для заживления перелома ключицы взрослым обычно требуется приблизительно 6 – 8 недель, хотя процесс может занять больше времени. Детям для полного выздоровления обычно требуется порядка 3-6 недель. Однако потребуется как минимум столько же времени, чтобы вернуть начальную прочность вашему плечу. В процессе заживления может образоваться припухлость вдоль ключицы. Это нормально, и она будет проходить в течение следующих месяцев.
К какому врачу обратиться при переломе ключицы?
Если вы чувствуете себя удовлетворительно, обратитесь самостоятельно в ближайший травмпункт, к хирургу или травматологу в поликлинику. Найти этих специалистов в отзывы об их работе вы можете, перейдя по ссылкам.
Врач, в случае необходимости, может назначить более сильные болеутоляющие и направит вас в больницу, если поймет, что вы нуждаетесь в дополнительном лечении.
Редко, в случае серьезных травм с осложнениями, требуется помощь кардиохирурга или торакального хирурга, которых вы можете найти, ознакомившись с отзывами.
Источник
Перелом ключицы – травма, чаще всего встречающаяся у детей и молодых людей. К перелому обычно приводит прямой удар в область ключицы, ее сильное сдавливание или падение на бок на вытянутую руку, а первое место среди причин перелома занимают спортивные травмы и ДТП.
Переломы ключицы можно разделить на группы в зависимости от локализации и наличию осколков и смещения, от этих факторов зависит дальнейшее лечение. Сложные переломы с осколками и смещениями требуют операции, а относительно простые закрытые переломы можно лечить консервативно, с помощью фиксации и последующей физиотерапии. Важно понимать, что решение о виде лечения и выборе фиксирующей повязки принимает только врач после тщательного осмотра и рентгена.
Для лечения большинства переломов ключицы достаточно полной или частичной иммобилизации (обездвиживания) поврежденной области. У детей, пожилых людей, а также в случае несложного перелома вместо гипса применяют более мягкие варианты: бандаж, ортез или фиксирующую повязку. Их задача – надежно ограничить подвижность плечевого пояса и обеспечить правильное положение руки в период восстановления, не травмируя при этом кожу и мягкие ткани. Должным образом подобранная и наложенная повязка способствует облегчению боли – мышцы плеча расслабляются, а осколки кости не двигаются и никуда не давят.
Перелом ключицы у пожилых людей встречается не так часто, как у молодых, однако имеет более серьезные последствия. Из-за особенностей регенерации после 50 лет, врачи обычно отказываются от традиционного гипса, так как такая жесткая фиксация может вызвать артроз, а также раздражать окружающие ткани.
Перелом ключицы у детей иногда называют «перелом зеленой веточки» – то есть обломки кости удерживаются надкостницей и потому срастаются гораздо быстрее, а фиксация при таком переломе может быть не абсолютной. Для маленьких детей также показан бандаж или реклинатор вместо гипса.
Повязки и бандажи бывают поддерживающие и фиксирующие.
Поддерживатель «косынка» или косыночная повязка обычно применяется для первой доврачебной помощи, а также как дополнение к классическому гипсу. Она разгружает мышцы и связки плечевого аппарата, снимает нагрузку с плечевого сустава и лопатки, удерживает руку в оптимальном для выздоровления положении. Однако фиксация при применении такой повязки не полная, поэтому для лучшего заживления в реабилитационный период обычно используются другие виды повязок – фиксирующие.
При небольших и простых переломах чаще всего используют повязку Дезо. Её прототип еще в 18 веке придумал французский врач Пьер Дезо и принцип работы за прошедшие века почти не изменился. Повязка Дезо прочно фиксирует плечо и предплечье к туловищу и применяется не только во время лечения перелома, но и в реабилитационный и послеоперационный период.
В случае более сложного перелома применяют восьмиобразную повязку или кольца Дельбе. Кольца Дельбе (ортопедические реклинаторы) представляют собой 2 ремня, перекрещенные между лопаток и продетые через одно или несколько колец. Такая конструкция позволяет регулировать размер и силу натяжение ремней. Реклинатор фиксирует плечи в разведенном состоянии, раскрывает лопатки, обеспечивая ключице правильное положение. Рука в данном виде бандажа не фиксируется. Кольца Дельбе можно надевать под одежду, обычно они выполнены из дышащего материала, а благодаря мягким подкладкам их комфортно носить круглые сутки.
Современные варианты бандажа Дезо и колец Дельбе имеют несколько вариантов фиксации и силы натяжения и в целом представляют собой довольно простую конструкцию, не требующую особых знаний и сноровки при надевании. Тем не менее, очень важно, чтобы в первый раз бандаж надевал врач (он же определит время ношения повязки).
Если лечение началось вовремя, а пациент соблюдает все рекомендации врача, срок заживления после перелома ключицы обычно не превышает 10 недель для взрослых и 3 недель для детей. При простом переломе уже на 2 день можно начинать понемногу разрабатывать кисть, возвращая активность и кровообращение в травмированную руку: сгибать и разгибать пальцы, делать легкие круговые движения пальцами и кистью – не более 2 минут в день. При этом нельзя напрягать поврежденную область плечевого пояса и заниматься через боль.
После начального этапа реабилитации по показаниям врача пациенту может быть назначена физиотерапия. Обычно это процедуры магнитной, ультразвуковой и высокочастотной терапии. Также важно поддержать свой организм правильным питанием: есть больше кальция (он содержится в молочных продуктах), витамина D и C (свежая зелень, бобовые, ягоды). В реабилитации необходимо все делать постепенно, прислушиваясь к себе, своим ощущениям и, конечно, к своему лечащему специалисту.
Источник
Каждый человек может столкнуться с травмой. В такой ситуации ему хочется скорее вернуться к обычной жизни. Помочь быстро нарастить костную мозоль могут разные способы, в том числе инъекции препарата Стекловидное тело – цена их оправдывает скорость действия. Но лучше всего применять лекарство вместе с другими способами реабилитации.
Содержание
- Что такое костная мозоль
- Виды костных мозолей
- Сроки образования
- Стадии формирования
- Факторы, влияющие на скорость сращивания кости
- Как ускорить процесс сращивания костей
- Медицинские процедуры
- Применение препаратов
- Ускорение сращивания костей в домашних условиях
- Вывод
- Список использованной литературы
Что такое костная мозоль
Костная мозоль – клеточная структура, которая возникает на месте перелома кости и состоит из тканей, необходимых для благополучного сращения. Появляется этот нарост снаружи кости, а затем проникает внутрь ее. Она скрепляет обломки между собой и позволяет создать наиболее благоприятные условия для регенерации клеток кости.
В зависимости от состояния организма, мозоль имеет разный состав:
- при первичном заживлении остеоидная ткань превращается в костную;
- при вторичном существуют промежуточные этапы с образованием хрящевой и соединительной.
За превращение мозоли в костную массу отвечает процесс регенерации. Ткань ремоделируется и укрепляется кальцием. Помочь на этой стадии может Стекловидное тело уколы – цена их не так низка, как хотелось бы, но зато они эффективны.
Виды костных мозолей
При переломе образование костной мозоли может происходить по разным сценариям. Врачи различают несколько видов этого образования:
- Периостальная – внешняя, возникает на кости снаружи. Этот тип формируется, если обломки после перелома были неподвижны. Такая мозоль встречается при осколочных травмах мелких костей или на ключице.
- Эндостальная – располагается внутри кости, в месте, где отсутствуют сосуды. Разрастается достаточно медленно, выступает в просвет внутреннего канала. Такое образование характерно для травм ключиц, ребер, голени, плюсневых и лучевых костей.
- Интермедиальная – промежуточный вид мозоли, который трудно обнаружить даже на рентгеновском снимке, так как он находится между внутренней и внешней поверхностью кости.
- Параоссальная – возникает в трубчатых костях из-за низкой активности в них остеокластов. В губчатых возникает реже, там формируются мозоли иного типа. Часто параосстальной мозоли предшествует повреждение мягких тканей. Поэтому часто можно встретить ее даже при сильном ушибе, хотя целостности кости в этом случае не нарушается. Этот тип образования чаще других беспокоит больного. его появление сопровождается болью и выпиранием.
Если костная мозоль причиняет дискомфорт или не рассасывается после срастания перелома, то ее необходимо удалять хирургическим путем.
Сроки образования
Время, необходимое для появления костной мозоли, зависит от места перелома. Средние сроки такие:
Место | Особенности |
Ключица | На образование уходит до 2 месяцев. Из-за тонкого подкожно-жирового слоя мозоль заметнее, чем в других местах. Для ее удаления чаще требуется проводить операцию. |
Переносица | Формирование мозоли происходит чаще после пластической операции. На это может уйти до 4 месяцев. |
Ребро | Образование появляется в период от 1 до 4 месяцев. После сращивания кости оно рассасывается самостоятельно, на это может уйти до 1 года. |
Палец | Мозоль появляется не только на фалангах, но и на костях между пальцами. На ее формирование уходит до 1,5 месяцев. |
Пятка | Как и на колене, мозоли на пяточной кости появляются в срок до 4 месяцев. |
Очень важно следить за формированием мозоли, тогда вы сможете своевременно принять меры, если механизм восстановления нарушен. Срок ее формирования зависит не только от места перелома, но и от активности остеокластов и процесса деления клеток.
Стадии формирования
После повреждения кости организму нужно время для того, чтобы привыкнуть к изменениям. В течение периода формирования костной мозоли происходит следующее:
- Воспалительный процесс – в кровь попадают остатки костной ткани, от которых организм старается избавиться как можно быстрее. Для этого к месту повреждения направляются лейкоциты, образуется воспаление. Оно сопровождается обновлением клеток крови.
- Формирование мягкой мозоли – она состоит из фиброзной ткани и позволяет зафиксировать кость в одном положении. В этот момент края осколков сглаживаются, запускается процесс сращивания.
- Появление жесткой мозоли – она заменяет мягкое образование из соединительной ткани, так как оно выполнило свои функции. Более твердые ткани нужны, чтобы человек мог двигаться, а поврежденная кость при этом оставалась в своем физиологическом положении. При этом она еще достаточно хрупкая, при этом необходимо ограничивать свою двигательную активность и зафиксировать кость в одном положении.
- Структурное изменение – это окончательный этап формирования мозоли. Теперь она является окончательным фрагментом кости, в ней восстанавливается кровообращение. Сразу после восстановления этот участок не настолько прочный, как обычная кость, поэтому не нужно давать на него повышенные нагрузки. На полноценную реабилитацию уйдет до года.
Врачи могут посоветовать Стекловидное тело купить для инъекций, чтобы ускорить процесс структурного изменения мозоли, укрепить ее и защитить от повреждений. Этот препарат, наряду с лекарствами, содержащими кальций, является «золотым стандартом» помощи при переломах. Основная его задача – снизить действие негативных факторов.
Факторы, влияющие на скорость сращивания кости
Даже опытный врач не может предсказать, какой срок нужен для полного восстановления костей. Это связано с тем, что на время срастания влияют:
- Возраст. У молодых людей формирование структурного нароста происходит быстрее, чем у пожилых. У детей и вовсе не наблюдается негативных последствий после травмы, а на восстановление уходит совсем немного времени.
- Характер травмы. Легче происходит срастание закрытых переломов, а реабилитация после открытых занимает больше времени из-за повреждения связок, мышц и инфицирования раны.
- Размер и вид кости. Рекордные скорости восстановления показывают мелкие губчатые части скелета. Трубчатые и плоские регенерируются медленно.
- Присутствие воспалительного процесса и количество травмированных участков. Если травма была множественной, организму потребуется больше времени на формирование костных мозолей. Это связано с тем, что он быстро растрачивает силы, ему не хватает их, чтобы запустить регенерацию клеток на всех участках.
- Правильность и быстрота оказания первой помощи. Если человек сразу после травмы обратился к врачу, то кости срастутся быстрее, чем в том случае, когда он некоторое время обходился без помощи. Неправильные действия сразу после травмы приводят к образованию гематом и нарушению кровообращения в кости.
- Вес пациента и скорость обмена веществ. Нарушенный метаболизм влияет на скорость сращивания костей. Также замедлить регенерацию может избыточная масса тела или, напротив, ее недостаток.
С учетом этих факторов врачи составляют план мероприятий, помогающий сращиванию костей. Обычно он состоит из несложных действий, которые доступны практически любому человеку. Исключение составляют лишь случаи, когда костная мозоль не образовывается из-за патологий или неправильно оказанной помощи:
- некачественная репозиция осколков;
- несколько попыток совместить их;
- короткий период иммобилизации;
- неграмотный выбор упражнений для реабилитации;
- чрезмерное вытяжение фрагментов кости;
- повреждение нервов или крупных сосудов;
- удалено слишком много фрагментов при раздроблении;
- ранее удаление металлических конструкций;
- инфицирование и нагноение раны рядом с переломом;
- нестабильный остеосинтез.
При перечисленных ситуациях необходимо принять меры, использовать специальные лекарственные препараты в инъекциях или таблетках.
Как ускорить процесс сращивания костей
Главное правило после травмы – слушать своего лечащего врача и проходить все предписанное им лечение. В 60% случаев именно от пациента зависит, насколько быстро срастется перелом.
Чтобы костная мозоль образовалась скорее, нужно придерживаться правил:
- Больному нужно питаться полноценно, принимая пищу, обогащенную белком.
- Физические нагрузки должны быть умеренными, начинать реабилитацию можно только после образования твердой костной мозоли.
- После снятия гипса можно начинать посещать сеансы массажа. Выполнять их должен профессионал, который не повредит костную мозоль и при этом поможет улучшить кровоток, лимфоток и обмен веществ в месте поражения.
- Препараты для быстрого срастания костей можно принимать только под наблюдением лечащего врача.
Все действия пациент должен согласовывать со специалистом, который его наблюдает. Если он будет самостоятельно принимать препараты для сращивания костей, то это может привести к неправильному формированию костной мозоли. Ранние физические нагрузки приводят к смещению осколков.
Медицинские процедуры
Основная процедура, которую проводят для ускорения сращивания костей – обездвиживание травмированного участка. Для этого кость устанавливается в нужном положении или проводится операция, чтобы зафиксировать ее в физиологическом состоянии.
Показанием для хирургического вмешательства являются сложные и оскольчатые переломы со смещением. Во время процедуры у больного удаляют слишком мелкие фрагменты кости, поврежденные ткани, восстанавливают нервные волокна. Объем проводимых хирургом манипуляций зависит от характера полученной пациентом травмы.
После появления первичной костной мозоли могут быть назначены дополнительные процедуры, направленные на ускорение регенерации:
- электрофорез брома;
- лечебные ванны с морской солью и йодом;
- УФ-облучение;
- интерференционные токи;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Физиопроцедуры позволяют снизить отек, снижают боль, ускоряют регенерацию тканей, предупреждают осложнения после перелома. Если дополнительно проводится лекарственная терапия, то они усиливают действие препаратов. Хорошо использовать такие процедуры вместе с инъекциями Стекловидным телом – реабилитация при этом сокращается в 2-3 раза.
Когда гипсовая повязка снята, врач может назначить дополнительные процедуры – ЛФК и массаж. Лечебная гимнастика позволяет восстановить мышечный тонус и работу суставов. Больной обучается координации движений, восстанавливает прежние способности и навыки. Нагрузки нужно наращивать постепенно, так как чрезмерная активность может привести к повреждению костной мозоли.
Применение препаратов
В зависимости от клинической картины, врач назначает разные лекарства для сращивания костей:
Группа ЛС | Описание |
Хондопротекторы | Эти препараты применяются на первых этапах сращивания костей, так как в них много хондроитина и глюкозамина. Они помогают сформировать твердую костную мозоль. |
Антибиотики | Используются при открытых переломах или в тех случаях, когда сращиванию мешает инфекция. Часто назначают при профилактике после хирургических вмешательств. |
Обезболивающие | Применяются в качестве симптоматической терапии, чтобы уменьшить страдания пациента. Незаменимы в лечении больных с низким болевым порогом. |
Нестероидные противовоспалительные | Если травма была сложной или множественной, то не обойтись без препаратов этой группы. Они оказывают множественное влияние на организм:
Они облегчают состояние больного на первом этапе после травмы, помогая ему восстановиться быстрее. |
Кальцийсодержащие | Сюда же можно отнести витаминно-минеральные комплексы. Они необходимы для ускорения регенерации костной ткани и успешного исхода лечения. Некоторым группам пациентов применение кальцийсодержащих препаратов обязательно:
Их можно использовать в качестве профилактики, чтобы не допустить перелом. Но перед началом приема нужно посоветоваться с врачом, так как гиперкальциемия не менее опасна для пациента. |
Иммуномодуляторы | Показаниями для применения этих препаратов являются:
Обязательно использование их после оперативного вмешательства. |
Ускорение сращивания костей в домашних условиях
После травмы ведение здорового образа жизни важно, так как изменение привычек способно сократить процесс регенерации тканей. Есть несколько несложных рекомендаций, которые нужно соблюдать дома:
- Изменение режима питания. Нужно обогатить свой рацион продуктами, содержащими кальций, витамины и минеральные вещества. Хорошо употреблять в пищу желе, холодец и натуральный мармелад. Если вы будете есть много овощей, молочных продуктов, рыбы и мяса, то нужно пересмотреть количество кальция, принимаемого в составе комплексов.
- Отказ от вредных привычек. Алкоголизм, курение и наркомания замедляют процессы регенерации. В период реабилитации лучше всего отказаться от пагубных пристрастий.
- Отдых. Не стоит стараться все силы обращать на восстановление двигательных функций. Важно уделять достаточное количество времени сну и лимитировать нагрузки. Особенно важно ограждать поврежденную кость от перенапряжения.
Если возникли боли или проблемы со сращиванием костей, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно нельзя назначать себе лекарства, так как злоупотребление противовоспалительными средствами может стать причиной замедления срастания костей.
Вывод
Вы можете ускорить сращивание костей и образование на месте перелома мозоли, но для этого нужно приложить усилия и пересмотреть свой образ жизни. Соблюдение рекомендаций лечащего врача, регулярные осмотры и прием лекарственных препаратов – все это поможет вам уже через несколько недель или месяцев забыть о последствиях переломов. Облечение вы почувствуете уже через несколько дней.
Список использованной литературы
- Абрамян Г. Г. Лечение открытых переломов конечностей у больных с множественными и сочетанными повреждениями.
- Волков М. В., Гудушаури О. Н., Ушакова О. А. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей.
- Воронцов А. В. Остеосинтез при метафизарных и диафизарных переломах.
- Вайнштейн В. Г., Кашкаров С. Е. Лечение закрытых внутрисуставных переломов и вывихов костей конечностей.
- Виноградова Т. П., Лаврищева Г. И. Регенерация и пересадка костей.
Источник