Какие костыли удобнее при переломе лодыжки
Костыли бывают подмышечные и локтевые (иначе называются «канадки»). Основная разница между – ними точка опоры. В первом случае это подмышечная впадина, во втором – локоть, при этом канадки больше похожи на трость. Неправильный выбор этого средства реабилитации чреват повреждениями связок, кожи, мышц. Рассмотрим, какими должны быть костыли и какие из них лучше в том или ином случае.
Костыли – это медицинское средство реабилитации, которое назначает врач. Они необходимы при нарушении функции опорно-двигательного аппарата, а также в тех случаях, когда в периоде восстановления нужно максимально снизить нагрузку на ноги. Если выбрать такое приспособление неправильно, то:
Разновидности костылей
Какие костыли лучше и удобнее, подмышечные или локтевые?Рассмотрим подробно каждую разновидность и правила подбора. Подмышечные костыли
Предназначены для переноса веса тела с ног на руки и плечевой пояс. Полностью разгружают конечности, дают возможность ходить, не опираясь на ногу. Представляют собой две планки, которые книзу соединяются в одну. Оснащены устойчивым нескользящим наконечником. Для удобной опоры верхняя часть имеет специальную накладку, не травмирующую подмышечную впадину. Поперечная перекладина, находящаяся на уровне кисти, нужна для того, чтобы держаться за нее. Как выбрать?Эти ортопедические приспособления подбирают по росту. Учитывают расстояние от наконечника до упора для подмышек, уровень расположения поперечной перекладины.
Если больной не может стоять без опоры, то для него приспособления выбирают так: рост минус 40 см. При использовании костыли нужно будет еще подогнать. Для оценки правильности подбора на костылях нужно немного походить:
Локтевые костыли
Опора в таких моделях приходится на локоть и кисти рук. Они подходят тем, кто может удерживать вес тела руками и опираться на поврежденную ногу. Такие костыли расширяют возможности пациента: с ними можно легче подниматься по лестнице, перешагивать бордюры и т. д. Кроме того, они сочетаются с ортопедическими аппаратами. По статистике, мужчинам ходить на таких костылях проще, чем женщинам. Как правильно выбрать?
Расстояние до манжеты от края локтя с учетом роста пациента:
Плюсы и минусы
Другие важные аспекты:
Как научиться ходить на костылях?Общие рекомендации Костыли нужно тщательно отрегулировать и после этого понемногу начинать ходить. Вес тела стараться переносить на руки, а не на подмышечные впадины (иначе их можно повредить). Если вы пользуетесь канадками, следует следить, чтобы рукоять всегда была направлена вперед, а манжета держалась прочно, но без сдавливания предплечья. Если повреждены обе ноги При ходьбе сначала вперед ставится один костыль, затем нога, которая к нему ближе. Потом – второй и вторая конечность. Этот способ обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость. Можно научиться ходить с опорой на две точки – это повысит скорость: одновременно вперед ставится правый костыль и левая нога, затем – левый и правая нога. Если повреждена одна нога Спину и голову нужно держать прямо, не наклоняться вперед. Во время ходьбы костыли следует переставлять одновременно примерно на 30 см вперед (но не ближе 10 см от ног) и чуть в стороны. Затем вес переносится на руки, тело перемещается вперед.
Вставать нужно на пятку, костыли при этом находятся позади. После этого – опереться на здоровую конечность и поставить костыли вперед. Как правильно садиться? Подойти к сиденью как можно ближе, повернуться к нему спиной. Костыли поставить к больной ноге, опереться на них и на здоровую конечность и сесть. Подъем по лестнице Костыли взять в руку, второй – держаться за поручень. При подъеме: поставить костыли на ступеньку, на которой стоите, удерживаясь рукой за перила. Затем, распределив вес тела между костылями и опорной рукой равномерно, поставить здоровую конечность на ступень выше, выпрямить ее, передвинуть костыли.
Спуск по лестнице Костыли поставить на ступеньку ниже, вслед за ними перенести поврежденную ногу, затем – здоровую. Нельзя выставлять костыли излишне вперед, потому что при этом придется наклоняться, что чревато потерей равновесия. Нельзя также перепрыгивать по ступенькам – можно неудачно упасть. Если лестница с перилами, то оба костыля следует взять в одну руку, а второй – опереться о перила и именно с их помощью спуститься. Полезные советы
Остались вопросы? Позвоните!
Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73 : @orto-s.ru Заказать обратный звонок |
Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5Источник
Костыли – это одно из древнейших изобретений, дошедшее до нас из глубины веков. На протяжении многих столетий при травмах ног люди помогали себе при помощи этой незаменимой конструкции. Однако современные костыли приобрели продуманность конструкций, дополнительные функции и особое удобство. Кроме того, появилось несколько вариаций, среди которых выделяются два основных типа: с опорой на подмышечную впадину – классический вариант или же с опорой под локоть – так называемые “канадки”. И те и другие изготавливаются из надежных материалов, обладают своим комфортом, но как выбрать и понять, какие костыли удобнее – подмышечные или локтевые? Об этом Вы узнаете из нашей статьи.
Выбор дополнительного средства опоры
Врачи пишут указания к применению костылей, когда пациенту требуется постоянная твердая опора из-за травмы или ампутации ноги. В зависимости от продолжительности использования, а также особенностей травм, рекомендуется тот или иной вариант:
- Подмышечные – в случаях, когда требуется полная разгрузка ноги, на нее совсем нельзя наступать. Обычно применяются на первом этапе реабилитации, а также когда пациент не может нагружать сильно руки.
- Локтевые – применяются, когда начальный этап реабилитации уже пройден, а также когда пациент может самостоятельно недолго стоять или ходить, и при этом достаточно вынослив, чтобы испытывать нагрузку на руки. Больная нога разгружается частично, на нее разрешается наступать.
Кроме того, подмышечные модели не рекомендуется применять на постоянной основе дольше 2 лет, так как особенности опоры могут вызвать болевые ощущения в плечевом суставе и мышцах. По этой причине канадки считаются лучшим вариантом для продолжительного использования, тогда как классический вариант оптимален для начальных стадий реабилитации. По этой причине решать, какие костыли лучше, подмышечные или локтевые, рекомендуется в зависимости от особенности травмы и медицинских назначений.
Другими параметрами, на которые стоит обратить внимание, являются:
- Вес опор (пары) – оптимальный составляет от 1 до 1,5 кг. Более тяжелые, усиленные модели предназначаются для пациентов с избыточным весом.
- Материал – дерево или алюминиевый сплав. Первый вариант дешевле, однако, второй считается более надежным.
- Наконечник – если он выполнен в форме конуса, то будет более устойчивым, что является преимуществом.
- Возможность регулировки, а также сборки и разборки – большой функционал пойдет на пользу, особенно, если подразумевается длительное использование.
- Цвет и дизайн – современные производители предлагают большое разнообразие моделей на любой вкус, чтобы костыли вызывали меньше негативных эмоций.
Но чтобы чувствовать себя уверенно и комфортно, после подбора типа необходимо правильно подобрать модель по размеру. Это поможет избежать дискомфорта и негативных последствий.
Как подобрать подмышечные костыли?
Данный тип опор позволяет при движении основной упор перенести на плечи, при этом руки испытывают наименьшую нагрузку. 
Они могут показаться весьма громоздкими, однако это компенсируется комфортом пациента, который ощущает себя устойчиво. Несмотря на внешнюю простоту конструкции, размеры подмышечных костылей нужно выбирать очень тщательно.
Чтобы узнать, какой высоты должны быть костыли, необходимо, чтобы пациент стоял ровно, при этом, желательно, в привычной для него обуви на удобной подошве. Пациент упирает костыль в пол, при этом наконечник должен быть от ступни на расстоянии 15 сантиметров. Если у пациента широкие бедра, то наконечник отодвигается чуть дальше. В таком положении необходимо замерить расстояние между верхней частью костыля и подмышечной впадиной. Правильное значение составляет 4-5 см. Высота рукояти для кисти при этом замеряется следующим образом: пациент должен согнуть опущенную вниз руку под углом 25-30 градусов: ручка должна быть на уровне кулака. Если полученные результаты не соответствуют норме – отрегулируйте изделие.
Когда пациент не может подняться и стоять без опоры, то существует метод, как подобрать костыли подмышечные по росту. Примерная длина рассчитывается по формуле: рост пациента (см) минус 40 см. Данный способ не дает высокой точности, однако когда пациент уже сможет стоять, длину устройства можно будет отрегулировать.
Хождение на костылях требует особой сноровки, не стоит пугаться, если изначально ощущается неудобство. Но если после тренировки ощущение дискомфорта сохранится, то необходимо снова проверить все размеры и проконсультироваться с лечащим врачом.
Как подобрать костыли под локоть?
Подлокотный вариант выбирать несколько сложнее, так как опора приходится на руку, а следовательно – поддерживающая манжета должна правильно располагаться и быть определенной ширины.
Чтобы определить длину изделия пациент должен опереться на костыль, наконечник, как и в случае подмышечных, опирается на пол в 15-ти см от ступни. В этом положении рука должна быть согнута под углом 15-20 градусов. Далее нужно замерить расстояние обхватывающей манжеты от края локтя:
- при росте 150 см и ниже – 4-4,5 см
- в районе 170 см – 5-7 см
- 180 см и более – около 10 см
Существует проверка, по которой можно понять, правильно ли отрегулирована канадка: пациент должен встать прямо и опустить расслабленные руки. Если длина подобрана верно – линия изгиба запястья совпадёт с верхним уровнем рукоятки. Если же нет, то попробуйте подрегулировать высоту. Также обратите внимание на то, насколько сильно манжета сжимает руку пациента – она должна плотно облегать ее, но при этом не сдавливать, не пережимать, но и не болтаться.
Правильный выбор обеспечит Вам комфорт при использовании дополнительных опорных средств.
Источник
Основные моменты в выборе костылей: как правильно это сделать?
При подборе костылей важен индивидуальный подход, необходимо учитывать параметры человека, чтобы процесс реабилитации прошёл успешно, беспрепятственно и с минимальными сроками.
Существуют два основных типа костылей, которые в свою очередь делятся на детские и взрослые:
- подмышечные;
- с опорой под локоть (канадки).
Костыли классифицируются и по материалу, из которого они изготовлены: металлические и деревянные. Металлические костыли выполнены из прочного алюминиевого сплава, они более лёгкие. Деревянные модели тяжелее, но зато никогда не бывают холодными. Более долговечными считаются алюминиевые костыли. Вес подмышечных костылей в паре в среднем от 1,5 до 2 кг, подлокотных – от 0,5 до 1 кг поштучно. Допустимая нагрузка на костыли тоже может быть разной: до 100 кг, до 120 кг и до 150 кг, соотносите эти данные с весом пользователя.
Если период, когда требуются костыли, захватывает и холодное время года, то стоит подумать об антискольжении и приобретать изделия с УПС (устройством против скольжения).
Прежде всего, необходимо выяснить какие костыли потребуются именно Вам?
Подмышечные костыли дают возможность полностью разгрузить больную или травмированную ногу, перенося нагрузку (вес тела человека) на руки и плечевой пояс. Используют их в период ранней реабилитации после оперативного вмешательства или травмы, когда нужна твёрдая опора. Пользоваться подмышечными костылями достаточно просто, но не рекомендуется их использование на постоянной длительной основе, поскольку опора на подмышечную перекладину костылей может вызвать онемение рук и болезненные ощущения в области плеч. Оптимальные рекомендации по использованию подмышечных костылей 1,5 – 2 месяца, при требуемом постоянном хождении – не более 2-х лет (при более длительном периоде восстановления далее рекомендуется перейти на костыли-канадки).
Какие параметры учитываем при выборе подмышечных костылей?
Несмотря на всю простоту, подбор подмышечных костылей ответственная процедура. Если у Вас нет возможности подъехать в ортопедический салон, чтобы вам помогли подобрать костыли то, Вы можете подобрать их самостоятельно и заказать костыли с доставкой на дом.
Для определения правильного размера костылей, Вам нужно знать:
- Свой рост в сантиметрах
- Измерить высоту от пола до подмышечной впадины (с учётом, что Вы стоите в привычной для Вас обуви). Это расстояние и будет высотой костыля, который подходит Вам.
Костыль подбирается по высоте от пола до подмышечной впадины.
Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины
| Рост человека | Высота (от пола до подмышки) |
|---|---|
140 – 160 см | от 83 до 116 см |
| 160 – 180 см | от 116 до 133 см |
180 – 200 см | от 133 до 153 см |
Если костыли нужны не Вам, а пациент на момент замера не может встать, то длину костылей можно примерно рассчитать. Нужно из роста пользователя вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора условный и не совсем точный, используется в исключительных случаях.
После того, как костыли Вам доставили, в домашних условиях нужно отрегулировать их размер под индивидуальные параметры для удобства пользования. Двойная регулировка делает подбор размера изделия приближенным к физиологическим особенностям больного, не требует применения каких-либо инструментов, может быть произведена в любой удобный момент и не займёт много времени.
Как правильно отрегулировать подмышечные костыли:
- Надеть привычную, удобную обувь, опереться на здоровую ногу, встать прямо. Необходимо расслабить плечи и опустить руки;
- Костыль поставить вдоль тела и упереть в пол на расстоянии 15-20 см в сторону от стопы;
- Проверить валик, он должен быть на расстоянии 4 см ниже подмышки;
- Проверить высоту рукоятки. Рукоятка костыля должна находиться параллельно запястью; а если опереться на ручку, имитируя, как будете держаться при ходьбе, то рука должна быть согнута в локте под углом 25-30 градусов.
- Настроив один костыль, те же манипуляции нужно провести со вторым.
- Сделать пару шагов, для того, чтобы оценить давление подмышками. Если, в процессе, чувствуется неудобство, то это означает, что костыль длинноват, а если чувствуется большое давление на руки, то это говорит о том, что костыль, скорее всего, короткий.
Костыли – канадки (с опорой на предплечье)
Такие костыли имеют меньшие размеры, вес и более маневренны. Подходят для использования в завершающей стадии реабилитации (в качестве лёгкой поддержки), а так же при продолжительном периоде восстановления. Основание данных подлокотных костылей может быть в виде обычного наконечника (одноопорное) или в виде пирамиды, для обеспечения более высокой устойчивости. Рукоятка, на которую опирается кистью пользователь, чаще стандартная, но может быть и анатомическая, подстроенная под правую или левую руку.
Если Вам рекомендовали или Вы решили остановить свой выбор на костылях с опорой под локоть, то просто заказывайте понравившуюся модель. Все костыли-канадки имеют регулируемую высоту, в среднем высота регулируется от 140 до 195 см. Поэтому в этом случае важным моментом в подборе канадок играет установление правильной высоты изделия для оптимального распределения нагрузки. Все модели локтевых костылей имеют телескопическую конструкцию, с достаточно простой кнопочной регулировкой. Необходима правильная подгонка положения рукояти и поддерживающей манжеты, то есть регулируем высоту от пола до ручки кистевого захвата и от ручки до опоры под локоть.
Изначально нужно встать прямо на ровной поверхности, желательно в привычной для Вас обуви, и свободно опустить руки вдоль туловища. Отрегулировать положение рукоятки так, чтобы верхний уровень ручки совпадал с линией изгиба запястья.
Примеряя костыль-канадку просуньте руку в удерживающую манжету, обхватите кистью рукоятку и поставьте костыль так, чтобы расстояние между его наконечником и Вашей стопой составляло примерно 15 см (обладателю широких бёдер нужно отводить костыль дальше в сторону, чтобы обеспечить себе устойчивое положение). Локоть при этом должен быть согнут под углом в 15-20 градусов, это обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Проверьте правильное положение манжеты. Учитывая рост пользователя, от самой острой точки локтя манжета должна находиться на следующем расстоянии:
- рост 150 см и ниже: 4,5-5 см от опоры (манжеты) до выпирающей точки локтя;
- рост 170-180 см: 5-7 см;
- рост от 180 см и выше – 10 см.
Если результаты замеров показывают, что костыли подобраны не совсем верно – попробуйте другое отверстие в регулировке.
Следите за тем, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сжимала её слишком, дабы избежать надавливаний, потёртостей на коже предплечья и болезненных ощущений при ходьбе.
Если при выборе средств реабилитации и подборе опоры Вам понадобится помощь, обращайтесь к нашим специалистам интернет-магазина ORTIX либо консультантам в ортопедические салоны.
Если у Вас остались вопросы, по использованию костылей и их видам – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как подобрать костыли в нашем интернет- магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.
Источник