Как защитить шею от перелома
11.10.2017
Экипировка для мотоциклиста — это сейчас не просто дань «мотостилю», а жизненно важная необходимость. Не нужно иметь огромный опыт вождения байка для того, чтобы сказать — защита шеи способна сохранить вашу жизнь, здоровье и кошелек. Поэтому в этой статье разбираемся, для чего нужен данный элемент экипировки и в каком виде мотоспорта востребован.
Ещё в прошлом веке, встретить подобный элемент защитной экипировки на мотоциклистах было практически нереально. Не было технологий и необходимых исследований. Сегодня купить защиту шеи можно очень легко: достаточно просто зайти в магазин мотоэкипировки. Но многие начинающие мотоциклисты (и не только начинающие) задаются вопросом: для чего же нужен сей девайс? Давайте разбираться.
Мотокросс, спортбайк, мотофристайл, эндуро, стантрайдинг, фрирайд, супермото, эндурокросс, спивей — список видов мотоциклетного спорта постоянно расширяется. Модифицируются и усовершенствуются байки, а значит раздвигаются границы возможного. Безусловно, мотоспорт опасен в целом. Однако, как и любой вид спортивной деятельности, каждое его направление имеет свои характерные опасности и травмы.
Но, несмотря на то, что защита шеи мотоциклиста создана для минимизации последствий аварии, применяется она далеко не во всех видах спорта.
Чтобы разобраться, когда её использование наиболее наиболее актуально, давайте рассмотри типичные травмы мотоциклистов всех «мастей»:
- травма головы
- перелом позвоночника
- разрывы и ушибы внутренних органов
- перелом рёбер
- переломы и отрыв конечностей
- так называемая «асфальтная болезнь»
Это самые общие травмы, которые так или иначе случаются постоянно. Хотим мы того или нет — гравитация побеждает всегда.
Если рассматривать этот вопрос более детально, то пул типичных травм выглядят следующим образом:
- травма запястья
- травма локтевого сустава
- травма коленного сустава
- «контузия» плеча
- травмы стопы и голеностопного сустава
- травма позвоночника
Именно последний пункт наиболее опасен из всех перечисленных, так как несмотря даже на застегнутый мотошлем, шейный отдел позвоночника остается незащищенным. А под действием инерции (когда мотоциклист резко останавливается) может произойти «хлыстовой» удар — голова, облаченная в мотоциклетный шлем, резко «кивает». Это явление мы можем наблюдать на следующей красноречивой иллюстрации.
В каких вида спорта используется защита шеи?
В мотоциклетном спорте этот вид пассивной безопасности нашёл свое применение прежде всего в: мотокроссе, ралли, эндуро (кроссэндуро, хардэндуро и т.д.). Словом в тех видах спорта, где наиболее вероятны серьёзные и резкие падения с высоты (например, с трамплина). Однако зачастую в регламентах соревнований делают этот элемент кроссовой мотоэкипировки необязательным, т.е. ответственность за использование защиты шеи возлагают на мотоциклиста. В показательных выступлениях мотофристайлисты тоже пренебрегают данным элементом пассивной защиты. Но это обусловлено скорее необходимостью — в полете ничто не должно сковывать движения.
Защита шеи мотоциклиста — для чего она нужна?
Ответ казалось бы лежит на поверхности — чтобы предотвратить перелом шейного отдела позвоночника. Однако, это только часть функций. Дополнительно, защита шеи помогает предотвратить или минимизировать вероятность перелома ключицы и костей верхнего плечевого пояса мотошлемом. Да-да, именно он в мотокроссе довольно часто служит причиной этих травм благодаря своему весу, поэтому чем легче шлем — тем меньшей кинетической энергией обладает голова мотоциклиста.
Травма спинного мозга или травма позвоночника?
Для начала, давайте разберемся: позвоночник — это 32-34 позвонка, которые поддерживаются дисками, ребрами, мышцами и связками. Он состоит из 5 отделов, и только на шейный приходится 7 позвонков.
Другими словами, позвоночник — это достаточно «крепкий» каркас, в котором находится спинной мозг. Он в свою очередь, тот представляет из себя «хрупкую» нервную ткань со спинномозговой жидкостью. По словам доктора Криса Леатта (Dr. Leatt), спинной мозг представляет из себя «зубную пасту в пластиковом контейнере».
Очевидно, что травмы позвоночника, не всегда приводят к травме спинного мозга. По статистике лаборатории Leatt — только каждая пятая травма позвонков заканчивается таким образом. Но даже не смотря на это, травма спинного мозга может произойти и без перелома позвоночника. Чрезмерный изгиб шейного отдела может служить причиной разрыва нервных окончаний и серьёзных последствий. Кроссовый «ошейник» создан для того, чтобы уменьшить угол сгибания шеи и уменьшить скорость инерционного движения головы. Иными словами — предотвратить эти последствия и сохранить наше здоровье.
В 2000 суперкроссмен Джимми Баттон во время тренировочного заезда при прохождения волн вылетел через руль и буквально «воткнулся» головой в очередное препятствие. От удара его шлем вместе в головой отклонился слишком далеко назад. Он не использовал тогда защиту для шеи и позже описал это так: «это было похоже на то, что как будто бы кто-то тебя ущипнул и ты вмиг стал глухим и холодным. Возможно, если бы я одел ошейник — то отделался бы только головной болью». Он получил достаточно серьезную травму шейного отдела позвоночника.
Функции защиты шеи мотоциклиста
Первоочередная задача «ошейника» — это перенаправление избыточной энергии, которая воздействует не только на шейные отделы позвоночника, но и на другие участки тела. Во-вторых, защита шеи ограничивает максимальные углы наклона головы, когда травма спинного мозга ещё не произошла, а гонщик находит ещё в процессе падения. Хорошая защита шеи мотоциклиста должна иметь возможность замедлить движение головы контролируемым образом и, при воздействии экстремальной нагрузки, сломаться, чтобы предотвратить серьезные повреждения гонщика. Реальные виды нагрузок мы рассмотрим далее.
Нагрузка по оси
Иными словам, это тот неприятный случай, когда основной удар приходится на верхнюю часть головы. Образно: когда мотоциклист вылетает и врезается («втыкается») головой в препятствие. Энергия удара распространяется сверху вниз сокрушая шейный отдел позвоночника. При этой травме, ни топовая защита шеи от Leatt, ни Alpenstars помочь к сожалению не сможет. К тому времени как шлем соприкоснется с ошейником, серьёзные повреждения уже произойдут. Однако защита шеи поможет при дальнейшем распределении энергии удара и ограничит в движении «пострадавший» позвоночник. Поэтому очень важно первоначально сдвинуться с линии удара. Чтобы обеспечить такие катастрофические травмы, гонщику нужно упасть на голову с высоты примерно в один метр.
Гиперэкстензия и гиперфлекция
Чтобы охарактеризовать такие повреждения, достаточно сказать, что голова мотоциклиста наклоняется под действием удара к телу вперед, назад или в сторону. Говоря научным языком, гиперфлексия — (от анг. hyperflexion) сгибание кости или конечности выше допустимых пределов, а гиперэкстензия — это «переразгибание» или «перерастяжение».
При аварии как правило происходит комбинация нагрузок: осевая и поперечная нагрузки, а также крутящий (изгибающий) момент. Гиперфлексия и гиперэкстензия — это общие механизмы возникновения травмы спинного мозга, в то время как вращение — очень редкий случай а мотоавариях. Но чистая травма на сгибание без осевого сжатия — очень маловероятна. Кроссовый ошейник малоэффективен в предотвращении травмы компрессионного типа, однако эффективен после того, как шлем дойдет до конструктивной защиты шеи и может предотвратить изгибание, сжатие.
Мифы об использовании защиты шеи
Многие райдеры обеспокоены тем, что задняя часть кроссового ошейника, которая лежит на спине, способная нанести сильные повреждения вплоть до перелома грудного отдела позвоночника. Как заверяют в компании Leatt — основная задача этого упора — поддержка правильного положения ошейника и перераспределение силы на большую площадь. Однако для того, чтобы не причинить серьёзных увечий, прочность на разлом этой части защиты составляет 300N, т.е. эту деталь можно сломать руками.
Других гонщиков останавливает возможные ограничения в движении головы. Одно из распространенных заблуждений — это вариант «выхода» шлема за пределы ошейники и таким образом увеличении рычага давления. Однако, как демонстрируют исследования мировых брендов — такого быть не может, конструкция создана таким образом, что шлем просто не может прикоснуться к туловищу.
Существуют также «мифы», которые касаются того, что ошейник может проломить грудной отдел. Однако, они безосновательны — грудные мышцы лучше поглощают удар, чем шейный отдел позвоночника. К тому же конструкция ломается при воздействии силы в 300 ньютонов.
Помимо этого, риск того, что вы сломаете ключицу — минимален. Ключицы способны выдержать большую энергию воздействия по направлению сверху в них, нежели снизу вверх. Тем более, что в спорте в основном эти кости ломаются от удара в плечо. Заблуждение насчет того, что кроссовый ошейник может в аварии перерезать горло — не более чем миф. Реально таких случаев зафиксировано не было.
Выводы
Стоимость качественной защиты шеи мотоциклиста (кроссового ошейника) на нашем рынке стартует от 300$. Эта немалая цена условлена брендом, качеством, и дорогостоящими исследованиями. На данный момент, это не массовый и не популярный продукт, поэтому стоимость данного девайса у нас довольно высока. Многих сильно подкупают китайские копии известных производителей с доступной ценой в 30-100$, однако за эти деньги мы станем обладателем неизвестного NONAME и кто знает, не навредит ли сея экипировка при несчастном случае?
Собрать статистику по травмам позвоночника в мотоавариях довольно сложно, а тем более сделать однозначные выводы. Поэтому приходится довольствоваться информацией, предоставленной компаниями-изготовителями данной экипировки, а они как никто иной заинтересованы в сбыте своей продукции.
Источник
Травмы шеи
Правила поведения
Травмы шеи, оказание первой помощи. Временная остановка наружного кровотечения при травмах шеи
Травмы шеи могут представлять непосредственную опасность для жизни в том случае, если имеется повреждение крупных сосудов, особенно сонных артерий. Для того, чтобы предупредить смерть пострадавшего, необходимо сразу после обнаружения артериального кровотечения произвести его остановку.
Наиболее быстрым способом является пальцевое прижатие сонной артерии между раной и сердцем, производимое на передней поверхности шеи снаружи от гортани по направлению к позвоночнику на стороне повреждения четырьмя пальцами одновременно или большим пальцем.
При затруднениях с определением места надавливания возможно использовать прямое давление на рану.
При наличии венозного кровотечения для его остановки используется давящая повязка.
Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий)
Достаточно серьезной травмой является повреждение шейного отдела позвоночника, которое может развиться, например, при дорожно-транспортном происшествии (при ударе сзади или наезде на препятствие может возникнуть так называемая «хлыстовая» травма, приводящая к повреждению шейных позвонков вследствие резкого разгибания или резкого сгибания шеи), падении с высоты, нырянии и т.д. При травме шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга пострадавший может быть в сознании, но полностью или частично обездвижен. Вывихи и переломы шейных позвонков проявляются резкой болью в области шеи. Пострадавший может поддерживать голову руками, мышцы шеи будут напряжены.
При оказании первой помощи следует помнить, что смещение поврежденных шейных позвонков может привести к тяжелым последствиям, вплоть до остановки дыхания и кровообращения. Необходимо исключить дополнительную травму и возможность повреждения спинного мозга при извлечении и перемещении пострадавшего. Для этого необходимо вручную поддерживать голову в положении, ограничивающем движение, дожидаясь прибытия скорой медицинской помощи.
При экстренном извлечении пострадавшего необходимо использовать фиксацию шеи рукой.
При перемещении пострадавшего необходимо фиксировать его голову и шею вручную предплечьями.
В качестве подручных средств для фиксации шейного отдела позвоночника могут быть использованы элементы одежды (курка, свитер и т.п.), которые оборачивают вокруг шеи, предотвращая сдавление мягких тканей и органов шеи, но добиваясь того, чтобы края импровизированного воротника туго подпирали голову.
При наличии в оснащении табельных устройств для фиксации шейного отдела позвоночника (шейные воротники, шейные шины) необходимо использовать их в соответствии с их инструкциями по применению. Подобные устройства накладываются вдвоем, при этом один из участников оказания первой помощи фиксирует голову и шею пострадавшего своими руками, помощник располагает заднюю часть воротника на задней поверхности шеи пострадавшего. После этого загибает переднюю часть вперед и фиксирует (способ фиксации определяется конструкцией воротника).
Источник статьи: https://www.mchs.gov.ru/deyatelnost/bezopasnost-grazhdan/travmy-shei_2
Как уберечь спину и шею: советы специалиста
Редкий человек ни разу в жизни не страдал от боли в шее или спине. Почему возникают такие проблемы? Какие бывают травмы шеи и спины? И чем можно помочь в этом состоянии?
Редкий человек ни разу в жизни не страдал от боли в шее или спине.
О том, почему возникают такие проблемы, какие бывают травмы шеи и спины, и чем можно помочь в этом состоянии, мы побеседовали с травматологом-ортопедом, главным консультантом по ортопедическим изделиям компании Medi Василием Александровичем Шуровым.
Немецкая компания Medi уже 20 лет занимается разработкой и производством медицинских ортопедических изделий, которые очень часто являются необходимой составляющей лечения.
— Офисные работники часто жалуются, что у них под вечер болит шея. Почему такие проблемы возникают?
Шейный отдел нередко становится «слабым звеном» позвоночника. Почему? Во-первых, для шеи характерна высокая подвижность – мы крутим головой с большой амплитудой. Во-вторых, наша голова попросту тяжелая, она весит в среднем три килограмма – и вся эта нагрузка приходится на шею.
Еще нужно учитывать, что шея обычно не прикрыта одеждой, поэтому ее очень часто «продувает», то есть у человека возникают мышечные спазмы из-за переохлаждения.
— Существуют ли травмы, типичные именно для шейного отдела позвоночника?
Это, так называемая, хлыстовая травма. Она часто возникает у тех, кто водит машину. При резком торможении голова человека делает движение вперед-назад, напоминающее удар хлыста, и в этот момент травмируется шейный отдел позвоночника. Переломы мелких отростков позвонков в районе шеи очень болезненны, очень медленно лечатся и плохо восстанавливаются.
— Василий Александрович, что бы Вы посоветовали для профилактики травм шеи?
Стараться меньше крутить головой, защищать шею от переохлаждения. Если возникла боль, которая не проходит день-два, обращаться идти к доктору, который сделает рентгеновский снимок и разберется, в чем именно проблема. Взять ту же хлыстовую травму: едет человек на машине, резко затормозил – возникла острая боль в шее. Ему и в голову не приходит, что он себе шею сломал, а ведь, по сути, так оно и есть.
— Как лечат боль в шее?
Смотря, какие причины эту боль вызвали. В лечении шейного отдела есть две основных стратегии. С одной стороны, важно снять мышечный спазм. Тут хорошо помогают любые разогревающие мази, которые имеют свойство расслаблять мышцы. С другой стороны, если это перелом, он требует жесткой фиксации и длительного лечения. Хороший результат дает использование специальных ортопедических воротников-головодержателей, которые прикрывают шею от сквозняков, фиксируют шейный отдел, уменьшают давление.
— Из чего их делают?
Все зависит от того, насколько жесткая фиксация необходима. Если речь идет о переломах в шейном отделе позвоночника, но тут нужна серьезная фиксация. В этом случае используется жесткая шина типа «Филадельфия», где задействован плотный пластик. Если же у вас «продуло» шею (появился мышечный спазм), остеохондроз или легкое защемление корешка, используется, как правило, поролон в хлопковом чехле – этот головодержатель называется вороник типа «Шанс».
— У разных производителей эти головодержатели одинаковые?
Принципиальные различия в конструкции встречаются редко, но нюансы, связанные с качеством. Шины и ортопедические воротники компании Medi большое внимание уделяют материалам: натуральный хлопковый чехол, основной материал – вспененный полиуретан, принимающий форму тела, есть удобная выемка под подбородок. Даже цвет материала у Medi хорошо продуман – можно подобрать ортопедический воротник под цвет одежды. Я заметил, что женщины обычно выбирают телесный, дети любят яркие цвета, а мужчины – строгий черный.
— Как долго нужно носить такой воротник?
Это зависит от травмы, но общий принцип таков: пока есть боль, голова должна быть зафиксирована. По мере стихания боли можно потихоньку расширять двигательный режим, сначала снимать воротник на час в день, потом на два. Мышцы должны привыкать к нагрузке потихоньку, ведь долгое время их функцию выполнял головодержатель, разгружая шею.
— Василий Александрович, с шеей всё понятно. А где слабые места спины?
Чаще всего проблемы возникают в районе поясницы. Во-первых, именно на нижнюю часть позвоночника приходится вес тела. Во-вторых, грудной отдел защищает каркас из ребер, а поясничный отдел обладает меньшей устойчивостью. К тому же поясница всегда под ударом из-за эффекта рычага: когда человек нагибается и поднимает 20 кг, на его поясницу приходится нагрузка примерно 700 кг. Причем вся она приходится на межпозвоночные диски, которые содержат в себе много воды и поэтому обладают эластичностью. Когда человек поднимает что-то тяжелое, межпозвоночный диск выдавливается, так что позвонки чуть-чуть проседают, а когда нагрузка пропадает, все нормализуется.
— А боль возникает, когда не могут восстановиться?
Межпозвоночные диски исполняют роль амортизаторов. При регулярных перегрузках, при неправильной двигательной активности рано или поздно начинается развитие грыжи межпозвонковых дисков, остеохондрозные изменения позвоночника.
— Что тогда делать, если спина уже болит?
Если есть постоянная боль, то лучше использовать специальные ортопедические изделия – бандажи, жесткие корсетные пояса, которые выполняют несколько задач: снимают давление с проблемного отдела позвоночника, помогают зафиксировать это место, уменьшив его подвижность, и выработать правильный стереотип поведения.
Так, например, когда обычному человеку надо поднять что-то с пола, он нагибается за счет поясницы, а когда на нем бандаж, он вынужден приседать, при этом спина останется ровной — нет нагрузки на излом, которая может привести к болевым ощущениям.
— Есть ли нюансы с видами бандажей?
Я бы еще раз отметил качество продукции компании Medi. Она разработала собственные материалы, которые используются при создании ортопедических изделий. Большинство производителей продолжают использовать старый добрый неопрен – это искусственная синтетическая резина, которая еще активно используется при изготовлении водолазных костюмов. Проблема в том, что он плохо пропускает воздух, поэтому его сложно использовать долгое время, на коже появляются раздражения. Бандажи от Medi делаются из дышащих материалов, который пропускает и воздух, и воду. В результате пациенты могут носить такие бандажи с утра до вечера, не опасаясь кожных раздражений.
— Что это за материал?
Тут важен даже не материал, а способ вязки, который называется Climat-Comfort. Специальное сочетание волокон полиамида и эластана организовано так, что одна нить дробит капельки влаги, а другая выводит на поверхность ткани, где они испаряются. Ну, а хлопковое покрытие позволяет носить изделия на голое тело, так что бандаж практически не виден. Моделируемые ребра жесткости можно изогнуть под контуры тела, обеспечить плотное прилегание изделия к телу.
— Для каждой болезни нужен особый бандаж?
Разумеется. Если у человека начальная стадия остеохондроза, ему рекомендуется легкий бандаж. Если же травма тяжелая (например, перелом позвоночника), ему поможет жесткий гиперэкстензор. Пожилые люди, которые страдают от остеопороза, когда кости становятся хрупкими, наверняка оценят тренажер Спиномед, изделие, которое позволяет улучшить осанку, разгрузить позвоночник и надежно защитить его от переломов. Это очень важный компонент лечения, удачно дополняющий лекарственную терапию. Часто врачи прописывают пациентам с остеопорозом только таблетки, но ведь они не могут защитить больного человека от случайных переломов. Ведь при остеопорозе позвоночник может сломаться даже от небольшой нагрузки, например, когда человек поднимает сумку, в которой пара пакетов молока.
— А если у человека грыжа межпозвонкового диска?
У компании Medi есть уникальный бандаж Lumbamed disk, сделанный специально для людей, страдающих от грыжи диска. Когда это заболевание в наиболее острой фазе, человеку нужна полная неподвижность. В этом случае изделие устанавливается в полной комплектации: стоят самые жесткие фиксаторы и дополнительная пластина для дополнительной фиксации и обеспечения полного прилегания изделия к телу.
Как только острая боль стихает, необходимо расширять двигательный режим. Соответственно, мы меняем фиксаторы на более гибкие, которые позволяют совершать ограниченные движения в поясничном отделе.
Когда боль совсем стихает, пациент уже может двигаться, но ему нужна постоянная разгрузка позвоночника, он не должен сильно нагружать поясницу. В таком случае мы отстегиваем дополнительную пластину и получаем очень хороший поддерживающий бандаж с мягкой фиксацией. Таким образом, в одном изделии сочетается сразу три изделия для разных стадий заболевания.
Источник статьи: https://medportal.ru/budzdorova/health/kak-uberech-spinu-i-sheyu-sovety-spetsialista/
Источник