Как уменьшить боль при переломе руки

13 сентября 2014
Автор
КакПросто!
Обезболивающие препараты при переломах руки выполняют две функции: купируют развитие болевого шока сразу после повреждения и уменьшают болевой синдром на стадии выздоровления.
Перелом руки зачастую сопровождается сильной болью, купировать которую необходимо для предотвращения болевого шока. На стадии восстановления поврежденной кости обезболивание играет другую роль – оно необходимо, чтобы уменьшить психологический дискомфорт пациента и тем самым ускорить выздоровление.
Перелом костей руки вызывает сильную боль вплоть до потери сознания. В этом случае наиболее эффективным средством обезболивания является инъекционное введение анальгезирующих препаратов. Чаще всего используется 0,5% раствор новокаина, который вводится локально вблизи поврежденного места в объеме 5-10 мл. Лучше всего, если укол будет делать профессионал, который может рассчитать правильную дозировку. Это особенно важно при множественных повреждениях, когда требуются неоднократные инъекции.
Уколы новокаина можно повторять после того, как на поврежденную конечность будет наложен гипс. Очередную инъекцию следует делать не ранее чем через 3 часа после предыдущей.
Боли при переломе не отпускает человека в течение длительного времени, поскольку регенерация костей сопровождается восстановлением поврежденной нервной ткани. В этот период обычно назначают противовоспалительные и анальгезирующие средства: ибупрофен, вольтарен, диклофенак натрия. Очень эффективны и такие препараты, как седальгин, кеторол и кетанов, но их длительное применение нежелательно из-за развития привыкания. В этом случае приходится постоянно увеличивать дозу лекарства, что небезопасно для организма.
В тяжелых случаях врач может назначить пациенту анальгетики, в состав которых входят наркотические компоненты. Это викодин, оксикодон, лорцет и другие. Наркотические анальгетики принимают только при серьезных повреждениях в течение короткого времени, чтобы не допустить развитие болевого шока.
Действенным народным средством от боли при переломах считается мумие. Его принимают внутрь утром и перед сном, запивая свежевыжатым морковным соком или теплой водой с растворенным в ней медом.
В качестве обезболивающего наружно используются пихтовое масло, а также настойки, растирки и настои таких трав, как сушеница топяная, белена черная, кубышка желтая, безвременник осенний.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Источник
Любой вид перелома вызывает сильный болевой синдром. Снять его безусловно надо.
Сделать это нужно еще и потому, что организм, стараясь самостоятельно снизить болевое ощущение расширяет артерии и увеличивает кровоток, тем самым увеличивая площадь подкожной гематомы и/или гемартроза (излития крови в сломанный сустав), усиливая воспалительные процессы в поврежденных тканях, ускоряя и повышая объем посттравматической отечности. Есть ли обезболивающие таблетки при переломе руки, которые могут справиться со всеми этими проблемами одновременно?
При подозрении на перелом руки соблюдайте правило 3«О»: охладить, обезболить, обездвижить
Сразу же после получения травмы, постарайтесь как можно быстрее приложить к поврежденному месту сухой холод (20 минут), а затем зафиксировать руку в неподвижном состоянии. Эти действия вместе с выпитой любой болеутоляющей таблеткой помогут снизить болевое ощущение, затормозят разлитие гематомы и отека.
После рентгенологического уточнения диагноза, врачу будет легче сопоставить костные отломки и наложить гипс, не опасаясь, что через сутки–двое повязку нужно будет накладывать заново.
Доврачебная медикаментозная помощь
Чем обезболить руку при переломе? Сразу же после получения травмы, по силе болевого ощущения и другим признакам, указывающей на высокую вероятность перелома, лучше всего принять 1–2 таблетки, в составе которых есть нестероидное противовоспалительное вещество: кеторолак, мелоксикам, пироксикам, целекоксиб, вальдекоксиб, нимесулид, диклофенак, индометацин, кетопрофен.
Боль после перелома помогут снять нестероидные противовоспалительные препараты
Какое обезболивающее при переломе руки лучше для стариков и детей?
Пожилому человеку лучше дать таблетку ибупрофена, а ребенку детскую лекарственную форму — сироп. По приезду в травмпункт, перед тем как отправить пациента на рентген, врач обязан уточнить какой силы болевой синдром он испытывает, и при необходимости сделать укол прокаина.
Поступление в стационар и иммобилизационный период
Протокольная инструкция лечения предписывает, что обезболивающие уколы при переломе руки делаются до уточняющей рентгенографии, непосредственно перед репозицией костных обломков, а также в течение 1–5 дней после наложения гипсовой повязки, операции остеосинтеза или постановки аппарата Илизарова.
Обезболивающее при переломе руки ребенку колется с учетом его массы тела
Врач может назначить:
- При поступлении или перед репозицией — прокаин.
- После иммобилизации сломанной руки:
- опиаты — тримеперидин, трамадол;
- ненаркотические анальгетики — дифенгидрамин, метамизол натрия;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — кеторолак.
- В случаях открытых переломов, при необходимости постановки аппарата Илизарова или выполнении остеосинтеза, непосредственно перед и после операции, 7-дневный курс уколов антибиотика — цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон.
- При повышении температуры тела после перелома руки — парацетамол.
Кстати, эффективность лечения до выполнения первого контрольного рентгеновского снимка для оценки образования первичной костной мозоли, который делается спустя 14 дней, оценивают именно по исчезновению болевого синдрома.
На заметку. Колоть НПВП лучше, чем пить их в таблетированной форме. Несмотря на то, что после инъекции действующее вещество попадает в системный кровоток, оно все-таки менее агрессивно воздействует на стенки желудка и кишечника, чем при попадании в организм перорально.
В норме, на 5 день от момента поступления в больницу и начала лечения, боль в месте перелома должна исчезнуть. Тем не менее если по объективным причинам, из-за тяжести полученной травмы она продолжает беспокоить, то курс уколов может быть продлен на несколько дней или же вместо них назначены таблетированные обезболивающие препараты при переломе руки.
Список НПВП, обладающих наименьшей токсичностью по отношению к стенкам ЖКТ
Самой незначительной выраженностью всех побочных эффектов обладает ибупрофен. Но, к сожалению, его обезболивающая эффективность тоже крайне невысокая.
Однако сегодня есть хорошее решение проблемы. Можно пить такие таблетки обезболивающие после перелома руки, в состав которых входит нестероидное противовоспалительное вещество (см. фото вверху) и протектор, защищающий стенки желудочно-кишечного тракта от агрессивного воздействия действующего вещества.
Например, таблетки Найз. Его цена повыше, чем у других НПВП, но в то же время, это лекарство доступно широким слоям населения.
Постиммобилизационный и реабилитационный периоды
К тому моменту, когда снимут гипс воспаление и ярко выраженная боль должны пройти, и принимать таблетки уже не понадобиться. Но дискомфорт, отечность и другие неприятные ощущения или последствия, например, метеозависимый болевой синдром, могут преследовать больного даже после окончательного выздоровления и полного восстановления функций руки.
Как обезболить руку при переломе в постиммобилизационном периоде и в дальнейшем?
Наружные средства
Самыми распространенные обезболивающие средства при переломе руки, после того как будет снята гипсовая повязка, — мази, а лучше гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные вещества.
Мы рекомендуем пользоваться анестезиновой мазью (5 %), гелями Лазонил или Кетонал
В отличие от мазей, гели быстрее впитываются, глубже проникают, дольше действуют, не марают одежду или ортопедическую поддерживающую повязку, ношение которой кстати тоже помогает снизить дискомфорт в сломанной конечности.
На заметку. Применяя наружное средство с НПВП помните, что несмотря на то, что действующее вещество не проникает в системный кровоток и не может навредить ЖКТ, печени и сердцу, длительно пользоваться такими мазями и гелями запрещено. Максимально допустимая продолжительность курса указана в инструкции.
Из народных средств убрать отечность и разработать сломанные суставы верхних конечностей поможет втирание нерафинированного оливкового масла первого холодного отжима, настоянное и подогретое на водяной бане с кусочками усиков и листьев Золотого уса. А снять ноющую боль и дискомфорт лучше всего помогут аппликации из тертого сырого картофеля.
Физиотерапия
Для домашней физиотерапии лучше всего подходят вечерние солевые ванночки перед сном (на 1 л воды, t: 37,5 ℃, 1 столовая ложка поваренной соли, длительность: 10 минут).
Ультрафонофорез помогает снять боль и восстановить работу сломанных суставов
Обезболивание при переломе руки с помощью аппаратных физиотерапевтических методик записано в протокол лечения. Показаны: УВЧ, УФО, магнитотерапия, ультрафонофорез и лазерная MLS-терапия.
В заключительном видео в этой статье речь пойдет об особенностях восстановительных мероприятий и ЛФК для самого капризного и сложного в реабилитации сочленения верхней конечности — локтевого сустава. Опытный методист ЛФК дает советы, чего стоит избегать и что нужно делать, чтобы сломанный локоть работал нормально и не болел.
Источник
При переломе человек ощущает сильнейшую боль и чтобы избежать шокового состояния, пострадавшему дают специальные препараты. Обезболивающее при переломах способствует уменьшению боли в поврежденном участке, тем самым предотвращает развитие болевого шока и облегчает состояние потерпевшего до приезда скорой помощи.
Так же обезболивающие препараты при переломах назначаются пациентам и в дальнейшем курсе лечения. Кости срастаются достаточно долго и болезненно, а обезболивание при переломах значительно облегчает состояние пациента.
Разновидности препаратов
При переломах обезболивающие препараты являются острой необходимостью, так как боль от этого повреждения очень сильная. Но способы обезболивания бывают разные, в зависимости от ситуации и типа травмы.
Обезболивание при травмах имеет такую классификацию:
- Общий наркоз. Такие анестезирующие препараты используют в самых серьезных случаях. Например, это может быть перелом позвоночника или тазобедренной кости. Также общий наркоз (анестезия) применяется, если у пациента вместе с переломом наблюдаются и другие серьезные повреждения.
- Обезболивающие препараты при различных переломах, не содержащие наркотических составляющих. Выписываются пациентам, у которых наблюдаются несерьезные повреждения (сломано ребро или рука).
- Обезболивающие препараты с наркотическим содержанием. Они используются в тех случаях, когда сломанные кости повреждают мышечные ткани или если пострадавший находится в состоянии болевого шока.
Болеутоляющие медикаменты производятся в разных видах:
- таблетки;
- уколы;
- мази;
- гели;
- растворы.
В зависимости от ситуации и вида повреждения, выбирается самый оптимальный вариант обезболивающего. Мази и гели чаще применяются в процессе физиотерапевтических процедур, для ускорения восстановления пострадавшего после полученного повреждения. В инъекциях нуждаются более серьезные повреждения, например это может быть обезболивающее при переломе шейки бедра.
Категорически не рекомендуется употреблять болеутоляющие средства самостоятельно, без назначения и выписки врача.
Только квалифицированный специалист способен правильно назначить необходимые типы лекарств, которые будут не только эффективными, но и не вызовут аллергических реакций. Обезболивающие препараты заметно облегчают состояние пациента, предотвращают появление воспалительных процессов и возможных осложнений.
Чаще при переломах используются такие болеутоляющие средства:
- Кетанов — производится как в таблетированном виде, так и инъекциями.
- Ибупрофен — этот препарат предназначен для несерьезных повреждений и при переломах костей легкой степени.
- Нурофен — анальгетическое средство, которое также назначается при несложных переломах конечностей.
- Налфубин — это уколы, которые применяются при более сложных повреждениях и имеют наркотические составляющие (сравниваются с морфином).
- Промедол — наркотическое лекарство, применяется как раствор при серьезных повреждениях, которым сопутствуют сильные болевые ощущения.
- Фентанил — наркотический болеутоляющий препарат для тяжелых травм.
- Найз — таблетки, которые выписываются при переломах конечностей.
В зависимости от типа и сложности травмы, врач подбирает тот вариант обезболивающих препаратов, который будет максимально эффективен. При несерьезных повреждениях с болевыми ощущениями, также часто встречается применение Нимесила. Этот препарат подходит как для длительного периода восстановления, так и для утоления внезапных болевых приступов.
Все наркотические препараты с болеутоляющим эффектом (Морфин, Промедол) выписываются под строгим учетом. Все использованные ампулы собираются, а применение происходит только на территории стационара. Опасность этих препаратов в том, что они вызывают привыкание и наркотическую зависимость.
Если случился перелом позвоночника или черепа, врачи скорой помощи могут применить такое средство, как закись азота с кислородом. Эта ингаляция является мгновенным наркозом, и в очень короткий период времени вводит пострадавшего в бессознательное состояние. Таким образом, можно предотвратить болевой шок, и даже летальный исход.
Также болеутоляющие средства необходимы не только, чтобы улучшить состояние больного, но и в период репозиции сломанных костей. Если это перелом руки или ноги, то кости вправляются с использованием инъекционных препаратов. Одним из самых популярных считается Новокаин. Несколько уколов этого лекарства делается недалеко от поврежденного участка, и уже спустя пару минут в этой области заметно снижаются болевые ощущения. Если же на этот препарат у больного обнаружена аллергия, врач подбирает другое лекарство с такими же свойствами. Лучше заранее предупреждать сотрудников больницы о непереносимости тех, или иных препаратов.
Физиотерапевтические процедуры
При неосложненных травмах снизить болевые ощущения можно при помощи физиотерапии. Она ускорит время восстановления после получения травмы и заметно облегчит самочувствие пациента. Вместе с физиотерапевтическими процедурами могут быть назначены болеутоляющие растворы. Назначение этой терапии может быть уже спустя неделю после получения травы:
- Интерференционные токи — обезболивают и снимают отечь (6-10 сеансов).
- Облучение ультрафиолетом — назначается при переломах конечностей, способствует обезболиванию и скорому заживлению (6-10 сеансов).
- Изотонические напряжения мышц. Это напряжения мышц без движения поврежденными частями тела.
- Также снизить боль помогает магнитная терапия. Она не только снимает боль, но и улучшает кровообращения в мышечных тканях на поврежденном участке. Такой вид терапии назначается чаще при сломанных конечностях.
К болеутоляющим физиотерапевтическим процедурам можно отнести еще ультразвук. Ультравысокие частоты замечательно снимают воспалительные процессы на травмированных участках, утоляют боль и предотвращают отечности.
Обезболивание до приезда скорой помощи
Если вдруг случилось чрезвычайное происшествие, например, девушка сломала руку, то нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи. Пострадавшего человека будут мучить болевые ощущения, которые необходимо снизить до минимума. Для этого можно использовать лед, приложенный к месту перелома через тонкую ткань (на голую кожу не рекомендовано). Лед вызывает онемение нервных окончаний и клеток, благодаря чему снижается боль.
При сильном повреждении, например, при переломе ребер или бедренной кости, можно использовать медикаментозные препараты, которые часто можно встреть в большинстве аптечек — нурофен, ибупрофен или кетанол. Эти таблетки обязательно запиваются водой. После приезда медицинских сотрудников, необходимо обязательно сообщить им о применении каких-либо препаратов. Обезболивание при травме является первым, что нужно делать при оказании помощи пострадавшему.
Противопоказания
Использование болеутоляющих препаратов не всегда может быть возможным. Иногда бывают ситуации, когда использование таких препаратов категорически не рекомендовано. Использование обезболивающих лекарств запрещается в таких случаях:
- Если есть заболевания крови;
- Когда у пострадавшего непереносимость этих медикаментов;
- Наркотические препараты запрещено принимать людям с нервно-психическими заболеваниями, и нарушениями нервной системы;
- В период беременности;
- При сердечных заболеваниях.
Также обезболивающие таблетки при переломах противопоказаны во время грудного вскармливания. Составляющие препаратов могут попасть в молоко матери и нанести вред малышу.
Использование народных методов
Когда медикаментозные препараты не дают должного эффекта, можно прибегнуть к народной медицине. Самым популярным обезболивающим средством считается картошка. Ее натирают в мелкую посуду, после чего прикладывают к травмированному участку через тонкую ткань. Спустя некоторое время картофель нужно менять, так как предыдущая масса будет нагреваться.
Нередко люди используют пихтовое масло, которое тоже очень хорошо снижает болевые ощущения. Оно втирается в поврежденное место. Также врачами рекомендуется использование пихтового масла во время реабилитации после переломов.
Источник