Как снять отек при переломе ребер
Снять отек после повреждения можно при помощи различных методов.
В местах любых переломов повреждаются ткани, нарушается циркуляция кровотока и оттока лимфы. В результате в межклеточном пространстве начинает накапливаться жидкость. Перед тем, как снять отек после перелома с помощью мазей, в первые часы нужно приложить к больному месту холодный компресс. Это поможет сузить сосуды и заодно уменьшить опухоль.
Затем травмированный участок обездвиживается. Если повреждена нога, то ее нужно немного приподнять и уложить на мягкую поверхность. Это поможет оттоку крови и лимфы от поврежденного участка. На второй день уже можно наносить средства для снятия отека после перелома в виде мазей и гелей.
Противовоспалительные средства
Для устранения последствий переломов, врач обычно назначает противовоспалительные препараты.
Так как в травмированной области начинается воспалительный процесс, то в первую очередь для его устранения применяются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВС). Помимо воспаления они устраняют и отечность тканей.
Препараты изготавливаются на разной основе:
| Диклофенак | Ибупрофен | Кетопрофен | Пироксикам | Нимисулид |
|
|
|
|
|
Применять НПВС более семи дней нельзя. Многие наружные средства запрещено наносить на открытые раны, использовать беременным и детям до 10-ти лет.
Крема и мази для снятия отеков
Гепариновая мазь уменьшит припухлость после травмы.
Созданный, на гепариновой основе крем для снятия отеков после перелома препятствует свертыванию крови, уменьшает образованию тромбов.
На основе этого же активного вещества изготовлены:
- Гепарина-акригель;
- Лавенум;
- Лиотон-гель;
- Тромблесс-гель.
Цена средств на гепариновой основе значительно ниже, чем у других препаратов. Мази из троксерутина укрепляют капиллярные стенки, устраняют отечность.
Наносить их нужно на поврежденную область дважды в сутки. Массируются легкими движениями, пока средство не впитается в кожу. Чаще всего используются Троксевазин, Троксерутин.
Как снять отек сустава после перелома за короткое время? Можно использовать комбинированные средства на основе декспантеола, аллантоина, деметилсульфоксида. Эти вещества способствует ускорению регенерации тканей, оказывают анальгетическое действие, снимают воспаление. В результате отечность пропадает за короткий промежуток времени.
Венолайф поможет за короткий промежуток времени снять отек.
К таким средствам относятся:
- Венолайф;
- Долобене;
- Гепатромбин.
Снятие отеков после перелома возможно с помощью восстанавливающих и разогревающих мазей. Первые часто производятся на растительной основе. Они улучшают процессы регенерации, ускоряют трофику тканей, за счет чего быстро спадает отечность.
Такие лекарства можно использовать сразу после травмы с разрешения врача.
- Препарат Окопник (аналог называется Живокост). Мазь наносится ежедневно, перед сном. При использовании средства в виде геля он втирается 3 — 4 раза в сутки.
- Бадяга выпускается в нескольких вариантах – в виде крема и в форме геля. Втираются в места переломов до четырех раз в сутки.
Бальзам Живокост должен быть в аптечке у профессиональных спортсменов, т. к. поможет быстро справиться с последствиями травм (снимет боль и отеки, уберет воспаление).
В основу разогревающих средств входят яды змей и пчел, экстракты перца и горчицы. Они ускоряют микроциркуляцию в сосудах, за счет чего быстро спадает отечность.
Однако наносить их на поврежденное место во время острого воспалительного процесса нельзя, иначе он может только усилиться. Такие мази используются уже после снятия острого воспаления.
Випросал обладает противоотечным и сильным болеутолящим действиями.
Самые распространенные:
- Эфкамон;
- Финалгон;
- Бетаникоменол;
- Апизатрон;
- Випросал;
- Эспол.
У разогревающих мазей есть ряд противопоказаний, поэтому включать средства в схему лечения должен только врач. Препараты нельзя использовать в период беременности и грудного вскармливания.
Средства не наносятся на открытые переломы, раны, язвы или другие повреждения кожи. С осторожностью применяют при чувствительных кожных покровах.
Нельзя использовать мази в период обострения заболеваний суставов и при онкологии. Любые препараты необходимо перед использованием проверять на индивидуальную чувствительность.
Для этого проводят тест на аллергию (на кожу запястья наносят небольшое количество лекарственного средства и если 20 — 30 минут нет негативных проявлений в виде сильного покраснения, жжения, сыпи и др., то можно использовать препарат).
Обратите внимание: многие разогревающие мази вызывают умеренное чувство жжения и покраснение. Об этом предупреждается в инструкции. Если дискомфорт при применении средства слишком сильный, то от его применения стоит отказаться и проконсультироваться со специалистом.
Краткий обзор лучших противоотечных препаратов
Лиотон-1000 снимает отечность и одновременно купирует воспаление. Хорошо зарекомендовал себя для лечения переломов. Препарат используется для легкого массажа опухшей области. Это ускоряет из нее отток жидкости.
Лиотон-1000 снимет отеки после повреждения костных тканей.
Мазь Синяк-офф изготовлена на экстракте из пиявок. За счет этого быстро устраняется отечность тканей после травм. Одновременно рассасываются гематомы.
Гель Синяк Офф снимет отеки и уберет гематомы после травм.
Индовазиновая мазь, фото которой представлено в статье, – одно из лучших комбинированных средств. В состав препарата входят сразу два сильных активных компонента – троксерутин и индометацин.
Единственный недостаток крема – плотная структура, за счет чего на коже остаются следы. К этой же серии относится Троксевазин НЕО. Препарат оказывает аналогичное действие.
Гель Индовазин уберет боль и воспаление после травм.
Мазь Арника отлично зарекомендовала себя при переломах. Она применяется для снятия отеков, обладает антибактериальным и анальгетическим действием, купирует воспаление. В основе препарата – вытяжка Арники горной. Мазь можно применять в первые дни после травм.
Доктор Тайсс Венен производится в виде геля из семян конского каштана и экстракта ноготков. Улучшает микроциркуляцию крови, устраняет отечность тканей.
Такое же действие оказывает однопроцентный Венитан-гель. Наиболее эффективен в начальной стадии воспаления, укрепляет сосуды, устраняет застойные явления после повреждений.
Венен гель уберет припухлость и снимет боль после переломов.
В мазь Вишневского входит березовый деготь. Инструкция указывает на обширный спектр действия средства. Препарат обладает специфическим запахом. Однако имеет выраженный терапевтический эффект. Быстро справляется с отечностью, рассасывает гематомы, купирует воспалительные процессы.
Мазь Вишневского содержит одновременно касторовое масло, которое усиливает воздействие других компонентов, входящих в состав средства. А спиртовые компрессы с препаратом быстро устраняют посттравматический отек. Повязку обычно накладывают на 12 — 18 ч.
Всем известный линимент бальзамический по Вишневскому можно использовать и как противоотечное средство после повреждения костных тканей.
Немедикаментозное лечение
Как быстрее снять отек после перелома? Для этого назначаются физиопроцедуры.
После перелома для скорейшего срастания костей и восстановления тканей назначаются физиопроцедуры:
- магнитотерапия;
- озокеритовые аппликации;
- электрофорез с применением гидрокортизона;
- ультразвуковое облучение.
Одновременно может применяться массаж. Во время процедуры снимаются сосудистые спазмы и улучшается отток лишней жидкости из поврежденных тканей.
Также все перечисленные процедуры улучшают кровообращение в травмированной области, укрепляют сосудистые стенки. Это помогает быстрее устранить отечность, снизить боли и ускорить регенерацию тканей.
Народные средства от отеков
В народных методах описываются компрессы для снятия отека после перелома. Опухоль спадет через несколько дней, если к поврежденному месту прикладывать компресс из измельченных капустных листьев. Сверху они фиксируются бинтами. Быстро устраняет опухоль натертый сырой картофель. Он отжимается и прикладывается к больному месту.
Сверху подобных компрессов накладывается целлофан, и поверхность заматывается теплым шарфом или тканью. Процедура делается на ночь.
В другом варианте смешивается пара капель пихтового масла и 50 г меда. Смесь наносится на припухлость и прикрывается чистой материей. Затем оборачивается пакетом и теплой тканью. Применяется также на ночь.
Отечность после перелома не всегда возникает сразу. Опухоль может появиться и спустя длительное время, когда кости уже срослись. В этих случаях можно использовать любые, перечисленные выше, средства.
Для предотвращения отека первые несколько месяцев после перелома травмированное место следует беречь от интенсивных физических нагрузок и повторных повреждений, четко следовать всем предписаниям лечащего специалиста.
Какие средства можно использовать, чтобы снять отеки после переломов и как их правильно применять можно посмотреть на видео в этой статье.
Источник
Переломы ребер — это закрытая травма груди, которая составляет 5—6% от всех травм костей у взрослых и чуть меньше у детей. У молодых и здоровых людей ребра более эластичные и лучше отражают деформации, чем у пожилых людей.
Сами по себе переломы ребер не опасны и срастаются за короткое время. Основная угроза для жизни состоит в повреждении внутренних органов и осложнений в виде пневмоторакса, гемоторакса или эмфиземы.
Причины
Причинами множественных переломов ребер могут быть:
- автомобильные аварии,
- удар тупым предметом в грудную область,
- падение с высоты,
- спортивные травмы, контактные виды спорта,
- компрессионное воздействие,
- заболевания.
Есть ряд патологий, которые приводят к повреждению ребер. К ним относятся:
- заболевания соединительной ткани (например, артрит),
- поражение ребер метастазами,
- остеопороз, который приводит к уменьшению плотности костной ткани, это делает кости хрупкими,
- врожденные аномалии развития грудной клетки.
Виды переломов
В зависимости от повреждения кожных покровов выделяют закрытый и открытый перелом. Закрытый перелом не имеет видимых повреждений, при открытом же происходит нарушение целостности тканей, кожных покровов, мышц, сосудов и нервов.
По интенсивности повреждения диагностируют трещину, полный или поднадкостничный перелом.
По местоположению выделяют односторонний и двусторонний перелом.
Если повреждено сразу несколько ребер или одно ребро в нескольких местах — это множественный перелом, если в одном — единичный.
Чаще всего травмируются V—VIII ребра и в меньшей степени — IX и XII (это связано с их большей подвижностью).
Легкая травма небольшого размера приводит к перелому участка реберной дуги. Происходит прогиб дуги или нескольких ребер внутрь грудной клетки.
При воздействии большей силы на значительный участок ребра происходит выламывание и вдавливание его внутрь грудной клетки. Это двойной, «окончатый» или флотирующий перелом ребра.
Важно! Последствиями окончатого перелома ребер являются разрывы мышц, сосудов и легких. Они очень опасны для жизни, летальность в таких случаях достигает 39%. Сроки лечения флотирующего перелома грудной клетки зависят от тяжести травмы, состояния пострадавшего и адекватной медицинской помощи.
Если травмирующая сила оказывает давление на большую площадь грудной клетки, то возникает подвижный участок грудной стенки. Его называют «реберным клапаном».
Изолированные переломы грудины встречаются редко и в основном сочетаются с переломом ребер в их хрящевой части.
Смещение ребра без перелома может появиться как во время получения травмы, так и после нее в период лечения или при неправильно оказанной первой помощи.
Симптомы перелома
Признаки перелома ребра или трещины можно выявить, если у пострадавшего есть:
- острая боль в месте травмы, усиливающаяся при кашле, движении, дыхании,
- поверхностное дыхание, уменьшение объема дыхательных движений грудной клетки,
- при сильном переломе боль бывает настолько интенсивной, что пострадавший не может нормально дышать и начинает задыхаться, развивается частое поверхностное дыхание, дыхательная недостаточность, может появиться страх смерти,
- синюшность кожных покровов, поверхностный пульс,
- вынужденная поза пострадавшего, провоцируемая болью,
- отек мягких тканей вокруг перелома, покраснение кожных покровов и образование гематомы,
- костный хруст при движениях,
- деформация грудной клетки, западение ее фрагментов, несимметричные движения грудной клетки,
- бледные кожные покровы,
- подкожная эмфизема,
- откашливание крови при повреждении легкого.
Как определить перелом ребер или ушиб и суметь отличить их:
- При ушибе повреждаются только мягкие ткани.
- Ушиб тоже может быть очень болезненным и не проходить длительное время, но он не затрагивает кости.
- Ребра находятся в нормальном положении, грудная клетка не деформирована.
- Дыхание не изменяется, пострадавший может дышать глубоко без ограничений.
Для того чтобы исключить ту или иную травму, необходимо в любом случае незамедлительно обратиться к врачу.
Первая помощь
Первая помощь при переломе грудной клетки и ребер помогает дальнейшему лечению и может избавить от получения побочных травм до того, как прибудет скорая медицинская помощь.
- Пострадавшему помогают принять положение сидя и прикладывают к больному месту лед или любой холодный предмет (смоченное холодной водой полотенце, одежду). Это снимет отек и уменьшит боль. Каждые 10—15 минут холод нужно снимать, чтобы не допустить переохлаждения тканей.
- Накладывать тугую повязку нельзя. Это может усугубить травму.
- Если на пострадавшем есть одежда, стесняющая его дыхание, ее аккуратно снимают.
Диагностика
При обследовании пострадавшего врач осматривает грудную клетку, отмечает наличие или отсутствие ее деформации, пальпирует ребра, определяя локализацию болевой области. После этого делается рентген.
Если необходимо получить подробное обследование, делается компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Они позволяют оценить состояние мягких тканей, сосудов, нервных волокон, хрящей, костей и внутренних органов.
Лечение при переломе ребер
Сколько времени заживают и срастаются ребра после перелома? Время срастания переломов ребер зависит от тяжести травмы и от состояния пациента. В норме процесс заживления длится 2 месяца.
Во всех случаях пациент должен находиться в состоянии покоя. При неосложненном переломе дают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Как долго болят ребра после перелома? Если боль сильная, делают новокаиновую блокаду, используют гормональные средства и наркотические анальгетики.
Повязки, бандаж и корсет при переломе ребер накладывают для того, чтобы зафиксировать ребра и избежать их повреждения.
Если перелом осложнен скоплением крови в легких или воздуха в плевральной полости, делают пункцию с отведением избытков.
При множественных переломах, когда естественное срастание костей невозможно, проводится операция по их восстановлению.
Период реабилитации
В период реабилитации пострадавшему запрещены физические нагрузки в течение 1—2 месяцев.
Ему показана лечебная физкультура и дыхательная гимнастика для разработки легких и предотвращения развития пневмонии. Успешность терапии зависит от самодисциплины больного и соблюдения рекомендаций лечащего врача.
Лекарства
Лекарственные средства при переломах направлены на устранение симптомов и сращение костной ткани.
Для купирования боли применяются болеутоляющие средства. Вид анальгетика будет зависеть от интенсивности болевого синдрома и от болевого порога пострадавшего («Анальгин», «Кеторол», «Пенталгин», «Солпадеин»).
Если у пациента наблюдается воспалительный процесс в поврежденных тканях, назначаются противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил»). Они обладают комплексным действием: снимают боль, отеки и действуют как жаропонижающее.
Для снятия сильных отеков применяются мочегонные средства («Фурасемид», «Верошпирон», «Индапамид»).
Для укрепления организма и регенерации костной ткани назначаются витаминно-минеральные комплексы. Главными элементами в этом процессе являются кальций и необходимый для его усвоения витамин D («Кальцемин», «Глюконат Кальция», «Кальций Д3 Никомед»).
Для местного воздействия используют мази при переломе хряща ребра с отвлекающим и обезболивающим эффектом. Средства с согревающими свойствами обеспечивают приток крови и оказывают противовоспалительное воздействие. Их можно использовать только спустя сутки после получения травмы. Охлаждающие — снимают боль и могут применяться в любой период лечения («Фастум гель», «Ментоловая мазь», «Апизатрон»).
Физиопроцедуры
Физиотерапию проводят для ускорения процессов заживления. Применяются методы лазеротерапии, ультразвука, магнитной терапии, электрофореза с противовоспалительными и рассасывающими средствами и фонофореза. Они улучшают проницаемость тканей и способствуют активному проникновению лекарственных веществ в клетки, запускают естественные процессы регенерации, улучшают кровообращение и лимфоотток, уменьшают болевой синдром и снимают отеки.
Питание
Для укрепления организма после травмы больному полезно питание с высоким содержанием витаминов, минералов (в первую очередь кальция) и белков. К продуктам, содержащим большое количество кальция, относятся: молочные продукты (максимальная концентрация содержится в сыре и твороге), орехи, бобовые и семена (фасоль, зеленый горошек, миндаль, кунжут).
Продукты, которые способствуют усвоению кальция, — это овощи, зелень, фрукты, ягоды и сухофрукты (спаржа, морковь, капуста, крыжовник, абрикосы, ежевика, сельдерей, морская капуста). Из морепродуктов полезна морская рыба (лосось, сардины, треска).
В качестве источника витамина D, который влияет на усвоение кальция, употребляют рыбий жир, рыбу, яйцо, растительные масла и печень.
В качестве дополнительного источника витаминов используют витаминно-минеральные комплексы по назначению врача.
Витамин С необходим для образования коллагена, он содержится в больших количествах в цитрусовых фруктах, зелени, чесноке, также для формирования коллагена полезно употреблять желатин и продукты с его содержанием (студень, холодец, мармелад).
Лечебная гимнастика
Дыхательная гимнастика при переломе и трещине ребер является традиционной практикой в лечебном процессе. Упражнения для дыхания начинают делать уже на 3—5 день после травмы.
Вот примерный перечень дыхательных упражнений:
- сидя с прямой ровной спиной сделайте 6—7 глубоких вдохов: вдох через нос и выдох через рот,
- сидя произносите звук «хе», имитируя откашливание,
- сидя поднимайте на вдохе и опускайте на выдохе плечи,
- стоя поднимайте руки до уровня плеч одновременно делая вдох, на выдохе опускайте руки,
- сидя положите кисти на плечи и сделайте 10 круговых вращений в обе стороны,
- ходьба на месте или на беговой дорожке в течение 30—40 минут,
- заведите руки за голову и сделайте несколько вдохов и выдохов.
Совет. Выполняйте все упражнения без спешки, соблюдая правильную технику, упражнения не должны доставлять вам дискомфорт и вызывать болевые ощущения. Если появилась боль, прекратите упражнение и перейдите к следующему.
Другие дополнительные упражнения из перечня ЛФК при переломе ребер вам может назначить специалист по лечебной физкультуре, ортопед или хирург.
Как спать при переломе ребер
При переломе важно выбрать удобное положение для сна, которое не будет вызывать боли и сдерживать дыхание. Можно спать на боку или на спине.
Если у вас одностороннее повреждение ребер, врачи рекомендуют спать на боку со стороны травмы. Это позволит сохранить неподвижное положение поврежденных ребер и облегчить дыхание здоровой половиной.
Можно также спать в кресле с откидной спинкой.
Если вам удобно спать на спине, положите под руки подушки, чтобы вы не смогли перевернуться во время сна. Также положите подушку под колени, это позволит расслабить мышцы спины и позвоночник.
Перед сном полезно провести дыхательную гимнастику, совершить несколько глубоких вдохов. Это расслабляет и улучшает кислородный обмен.
Избегайте активных движений, кашля и потягиваний. Это доставляет боль и может навредить травмированным ребрам и внутренним органам. Используйте дополнительные подушки, чтобы ограничить подвижность ребер во время кашля, не используйте давящие повязки для ребер, они могут привести к развитию легочных патологий.
Больше спите, организму необходимы силы для восстановления. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов. Если вы чувствуете усталость или дремоту днем, поспите. Для хорошего сна ложитесь в одно и то же время, старайтесь не есть хотя бы за 2 часа до сна, не пейте алкоголь или кофеин перед сном, в комнате должно быть темно, тихо и прохладно.
Осложнения после перелома
Если перелом оказался тяжелым или недолеченным, он вызывает осложнения. Осложнениями после перелома ребра со смещением могут быть пневмония, пневмоторакс, гемоторакс или эмфизема.
Пневмония развивается при длительном нахождении пациента в неподвижном положении и плохой вентиляции легких, ослабленном организме и наличии очага инфекции.
Гемоторакс представляет собой скопление крови в легких. Он сопровождается падением артериального давления и развитием аритмии. Малый гемоторакс диагностируют, когда произошло излияние не более 500 мл крови. От 500 до 1000 мл, когда уровень скопившейся крови доходит на рентгеновском снимке до уровня угла лопатки, определяют средний гемоторакс. Большой гемоторакс сопровождается скоплением крови больше 1000 мл.
Также гемоторакс может быть инфицированным и неинфицированным. Если он сочетается с пневмотораксом, фиксируют гемопневмоторакс.
Пневмоторакс сопровождается скоплением воздуха между листками плевры. Плевральные листки раздвигаются под воздействием нагнетаемого из поврежденной легочной ткани воздуха. Если пневмоторакс закрытый, то воздух оказывается в замкнутом пространстве легкого. Если воздух только входит к легкое и не выходит наружу, то формируется клапанный или напряженный пневмоторакс. Избыток воздуха оттесняет средостение, сердце, сосуды и диафрагму в противоположную сторону, вызывая нарушения в дыхании и кровообращении.
По размеру пневмоторакс бывает ограниченный, когда легкое поджато на треть своего объема, средний — на половину объема и большой или тотальный, когда легкое поджато полностью.
Подкожная эмфизема возникает, когда скопления воздуха из легкого переходят на прилегающие участки тела: шею, брюшную стенку. Медиастинальная эмфизема — заболевание, при котором воздух проникает в клетчатку средостения. Болезнь вызывает нарушения в кровообращении и работе сердца.
Может ли быть температура при переломах? Да, если травма стала причиной развития пневмонии. Хотя иногда у пожилых людей повышенная температура отсутствует и наблюдается только ухудшение общего состояния.
Если у пострадавшего ослабленное здоровье, перелом может долго не заживать. В таком случае возникает проблема — что делать, если не срастается кость после перелома.
Для решения вопроса существует ряд рекомендаций:
- следует строго соблюдать все указания врача, не снимать гипс раньше времени, не давать нагрузку на поврежденную часть тела,
- для ослабленного организма назначаются витаминно-минеральные комплексы и диета.
Заключение
Для успешного лечения травм каждому из нас необходимо знать основные симптомы и лечение перелома хрящевой и костной части ребра и уметь оказывать первую помощь. А также следовать указаниям врача и не импровизировать в терапии, чтобы потом не возникало вопросов наподобие «Что делать, если плохо срастается перелом?».
Источник